2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護理學(xué)專項）-外科護理學(xué)護理評估試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1.0分，共30.0分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。請將正確選項前的字母填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸脹氣D.肺部感染2.對一位即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無呼吸困難或吞咽困難D.患者的過敏史3.一位車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性4.一位闌尾炎術(shù)后患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸粘連B.腹腔感染C.腸梗阻D.胃腸功能紊亂5.對一位接受乳腺癌根治術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的患肢功能恢復(fù)C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況6.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性7.對一位即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀D.患者的過敏史8.一位車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性9.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸功能紊亂D.腹腔感染10.對一位接受腹股溝疝修補術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的排便情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況11.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸脹氣D.肺部感染12.對一位即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無呼吸困難或吞咽困難D.患者的過敏史13.一位車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性14.一位闌尾炎術(shù)后患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸粘連B.腹腔感染C.腸梗阻D.胃腸功能紊亂15.對一位接受乳腺癌根治術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的患肢功能恢復(fù)C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況16.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性17.對一位即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀D.患者的過敏史18.一位車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性19.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸功能紊亂D.腹腔感染20.對一位接受腹股溝疝修補術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的排便情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況21.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸脹氣D.肺部感染22.對一位即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無呼吸困難或吞咽困難D.患者的過敏史23.一位車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性24.一位闌尾炎術(shù)后患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸粘連B.腹腔感染C.腸梗阻D.胃腸功能紊亂25.對一位接受乳腺癌根治術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的患肢功能恢復(fù)C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況26.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性27.對一位即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，特別需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀D.患者的過敏史28.一位車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時首先應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性29.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，這些表現(xiàn)最可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸功能紊亂D.腹腔感染30.對一位接受腹股溝疝修補術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，特別需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的排便情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2.0分，共40.0分。在每小題列出的五個選項中，有多項是符合題目要求的。請將正確選項前的字母填寫在答題卡相應(yīng)位置上。若選項有錯誤或不全，則該題無分。）1.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸脹氣D.腹腔感染E.肺部感染2.對一位即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無呼吸困難或吞咽困難D.患者的過敏史E.患者的血壓情況3.一位車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況4.一位闌尾炎術(shù)后患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)可能提示A.腸粘連B.腹腔感染C.腸梗阻D.胃腸功能紊亂E.腹腔出血5.對一位接受乳腺癌根治術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的患肢功能恢復(fù)C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況E.患者的體溫情況6.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況7.對一位即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀D.患者的過敏史E.患者的血壓情況8.一位車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況9.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，這些表現(xiàn)可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸功能紊亂D.腹腔感染E.肺部感染10.對一位接受腹股溝疝修補術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的排便情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況E.患者的體溫情況11.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸脹氣D.腹腔感染E.肺部感染12.對一位即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無呼吸困難或吞咽困難D.患者的過敏史E.患者的血壓情況13.一位車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況14.一位闌尾炎術(shù)后患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，這些表現(xiàn)可能提示A.腸粘連B.腹腔感染C.腸梗阻D.胃腸功能紊亂E.腹腔出血15.對一位接受乳腺癌根治術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的患肢功能恢復(fù)C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況E.患者的體溫情況16.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況17.對一位即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，需要注意的問題是A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀D.患者的過敏史E.患者的血壓情況18.一位車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注A.患者的精神狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的疼痛程度D.患者的皮膚完整性E.患者的尿量情況19.一位腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，這些表現(xiàn)可能提示A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)出血C.胃腸功能紊亂D.腹腔感染E.肺部感染20.對一位接受腹股溝疝修補術(shù)的患者進行術(shù)后護理時，需要注意的問題是A.患者的傷口愈合情況B.患者的排便情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的營養(yǎng)狀況E.患者的體溫情況三、判斷題（本大題共20小題，每小題1.0分，共20.0分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填寫“√”，錯誤的填寫“×”。請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，通常提示腹腔感染?！?.對即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，不需要特別關(guān)注患者的心理狀態(tài)?！?.車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的生命體征?！?.闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，通常提示胃腸功能紊亂?！?.接受乳腺癌根治術(shù)的患者術(shù)后，護士特別需要注意的問題是患者的傷口愈合情況?！?.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的皮膚完整性?！?.即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，不需要特別關(guān)注患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。×8.車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的疼痛程度?！?.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，通常提示腸梗阻。√10.接受腹股溝疝修補術(shù)的患者術(shù)后，護士不需要特別關(guān)注患者的排便情況?！?1.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，通常提示腹腔內(nèi)出血?！?2.即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，不需要特別關(guān)注患者的過敏史。×13.車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的皮膚完整性?！?4.闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，通常提示腸粘連?！?5.接受乳腺癌根治術(shù)的患者術(shù)后，護士特別需要注意的問題是患者的心理狀態(tài)?！?6.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的生命體征?！?7.即將接受前列腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，不需要特別關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況?！?8.車禍導(dǎo)致脾破裂的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注患者的過敏史?！?9.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，通常提示腹腔感染?！?0.接受腹股溝疝修補術(shù)的患者術(shù)后，護士不需要特別關(guān)注患者的心理狀態(tài)?！了?、簡答題（本大題共5小題，每小題4.0分，共20.0分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.簡述腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張時，護士應(yīng)該采取哪些緊急措施？答：首先應(yīng)該立即通知醫(yī)生，并迅速建立靜脈通路，進行補液抗休克治療。同時，要密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。要給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。要嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。要給予患者鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。要做好患者的心理護理，安慰患者，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。要密切觀察患者的病情變化，一旦出現(xiàn)異常情況，要立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)的急救措施。2.簡述對即將接受甲狀腺切除術(shù)的患者進行術(shù)前評估時，需要注意哪些問題？答：首先要注意評估患者的心血管系統(tǒng)狀況，因為甲狀腺手術(shù)可能會影響心率、血壓等。其次要注意評估患者的呼吸系統(tǒng)狀況，因為甲狀腺手術(shù)可能會影響呼吸功能。還要注意評估患者的心理狀態(tài)，因為手術(shù)可能會給患者帶來一定的心理壓力。還要注意評估患者的過敏史，因為術(shù)前用藥可能會引起過敏反應(yīng)。最后還要注意評估患者的營養(yǎng)狀況，因為良好的營養(yǎng)狀況有助于術(shù)后恢復(fù)。3.簡述車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，入院時出現(xiàn)休克癥狀，護士在初步評估時應(yīng)該關(guān)注哪些方面？答：首先應(yīng)該關(guān)注患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。要迅速建立靜脈通路，進行補液抗休克治療。要密切監(jiān)測患者的尿量，因為尿量可以反映患者的腎功能狀況。要給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。要嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。要給予患者鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。要做好患者的心理護理，安慰患者，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。4.簡述闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張時，護士應(yīng)該采取哪些措施？答：首先應(yīng)該立即通知醫(yī)生，并密切監(jiān)測患者的生命體征。要給予患者物理降溫，如溫水擦浴等。要給予患者鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。要嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。要鼓勵患者多飲水，促進毒素排出。要密切觀察患者的病情變化，一旦出現(xiàn)異常情況，要立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施。5.簡述接受乳腺癌根治術(shù)的患者術(shù)后，護士特別需要注意哪些問題？答：首先要注意觀察患者的傷口愈合情況，預(yù)防傷口感染。要密切監(jiān)測患者的生命體征，因為手術(shù)可能會影響心血管系統(tǒng)功能和呼吸功能。要鼓勵患者進行患肢功能鍛煉，預(yù)防患肢水腫和肌肉萎縮。要給予患者心理護理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。要指導(dǎo)患者進行飲食調(diào)理，促進術(shù)后恢復(fù)。要教會患者自我護理的方法，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。五、案例分析題（本大題共1小題，共10.0分。請根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識，進行分析和解答。請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）某患者，男性，65歲，因“突發(fā)右上腹劇痛4小時”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg。面色蒼白，出冷汗。右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛陽性。實驗室檢查：白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。該患者最可能的診斷是什么？護士應(yīng)該采取哪些護理措施？答：該患者最可能的診斷是急性膽囊炎伴膽石癥。護士應(yīng)該采取以下護理措施：首先應(yīng)該立即通知醫(yī)生，并迅速建立靜脈通路，進行補液抗休克治療。要密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。要給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。要嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。要給予患者鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。要給予患者抗生素治療，控制感染。要指導(dǎo)患者進行飲食調(diào)理，避免高脂飲食。要密切觀察患者的病情變化，一旦出現(xiàn)異常情況，要立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)的急救措施。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.B腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張是腹腔內(nèi)出血的典型表現(xiàn)，故選B。2.C甲狀腺切除術(shù)可能影響呼吸和吞咽，故需特別關(guān)注呼吸困難或吞咽困難，故選C。3.B休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。4.B發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張是腹腔感染的典型表現(xiàn)，故選B。5.B乳腺癌根治術(shù)后患肢功能恢復(fù)是重點，故選B。6.B呼吸困難、發(fā)紺首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。7.C前列腺切除術(shù)需關(guān)注有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀，故選C。8.B休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。9.A惡心、嘔吐、腹脹是腸梗阻的典型表現(xiàn)，故選A。10.B腹股溝疝修補術(shù)后排便情況需特別關(guān)注，故選B。11.B腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張是腹腔內(nèi)出血的典型表現(xiàn)，故選B。12.C甲狀腺切除術(shù)需關(guān)注呼吸困難或吞咽困難，故選C。13.B休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。14.B發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張是腹腔感染的典型表現(xiàn)，故選B。15.B乳腺癌根治術(shù)后患肢功能恢復(fù)是重點，故選B。16.B呼吸困難、發(fā)紺首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。17.C前列腺切除術(shù)需關(guān)注有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀，故選C。18.B休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故選B。19.A惡心、嘔吐、腹脹是腸梗阻的典型表現(xiàn)，故選A。20.B腹股溝疝修補術(shù)后排便情況需特別關(guān)注，故選B。二、多項選擇題答案及解析1.ABDE腸梗阻、腹腔內(nèi)出血、腹腔感染、肺部感染均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABDE。2.ABCDE術(shù)前需全面評估營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、呼吸困難或吞咽困難、過敏史、血壓情況，故選ABCDE。3.ABCE休克患者需關(guān)注生命體征、疼痛程度、皮膚完整性、尿量情況，故選ABCE。4.ABCDE腸粘連、腹腔感染、腸梗阻、胃腸功能紊亂、腹腔出血均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABCDE。5.ABCE術(shù)后需關(guān)注傷口愈合情況、患肢功能恢復(fù)、心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、體溫情況，故選ABCDE。6.ABDE生命體征、皮膚完整性、疼痛程度、尿量情況均需關(guān)注，故選ABDE。7.ABCDE術(shù)前需全面評估營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、尿頻、尿急、尿痛癥狀、過敏史、血壓情況，故選ABCDE。8.ABCE休克患者需關(guān)注生命體征、疼痛程度、皮膚完整性、尿量情況，故選ABCE。9.ABCDE腸梗阻、腹腔內(nèi)出血、腹腔感染、肺部感染均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABCDE。10.ABCE術(shù)后需關(guān)注傷口愈合情況、排便情況、心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、體溫情況，故選ABCDE。11.ABDE腹腔內(nèi)出血、腸梗阻、腹腔感染、肺部感染均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABDE。12.ABCDE術(shù)前需全面評估營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、呼吸困難或吞咽困難、過敏史、血壓情況，故選ABCDE。13.ABCE休克患者需關(guān)注生命體征、疼痛程度、皮膚完整性、尿量情況，故選ABCE。14.ABCDE腸粘連、腹腔感染、腸梗阻、胃腸功能紊亂、腹腔出血均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABCDE。15.ABCE術(shù)后需關(guān)注傷口愈合情況、患肢功能恢復(fù)、心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、體溫情況，故選ABCDE。16.ABDE生命體征、皮膚完整性、疼痛程度、尿量情況均需關(guān)注，故選ABDE。17.ABCDE術(shù)前需全面評估營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、尿頻、尿急、尿痛癥狀、過敏史、血壓情況，故選ABCDE。18.ABCE休克患者需關(guān)注生命體征、疼痛程度、皮膚完整性、尿量情況，故選ABCE。19.ABCDE腸梗阻、腹腔內(nèi)出血、腹腔感染、肺部感染均可能引起相應(yīng)癥狀，故選ABCDE。20.ABCE術(shù)后需關(guān)注傷口愈合情況、排便情況、心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、體溫情況，故選ABCDE。三、判斷題答案及解析1.√腹腔感染可引起發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，故正確。2.×術(shù)前需特別關(guān)注患者的心理狀態(tài)，故錯誤。3.√休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故正確。4.√胃腸功能紊亂可引起惡心、嘔吐、腹脹，故正確。5.√術(shù)后傷口愈合情況是重點，故正確。6.×呼吸困難、發(fā)紺首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故錯誤。7.×術(shù)前需特別關(guān)注患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀，故錯誤。8.×休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故錯誤。9.√腸梗阻可引起惡心、嘔吐、腹脹，故正確。10.×術(shù)后排便情況需特別關(guān)注，故錯誤。11.√腹腔內(nèi)出血可引起腹痛加劇、面色蒼白、出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，故正確。12.×術(shù)前需特別關(guān)注患者的過敏史，故錯誤。13.×休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故錯誤。14.×腹腔感染可引起發(fā)熱、腹痛加劇，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，故錯誤。15.√術(shù)后心理狀態(tài)是重點，故正確。16.√呼吸困難、發(fā)紺首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故正確。17.×術(shù)前需特別關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況，故錯誤。18.×休克患者首先應(yīng)關(guān)注生命體征，故錯誤。19.×腸梗阻可引起惡心、嘔吐、腹脹，故錯誤。20.×術(shù)后心理狀態(tài)需特別關(guān)注，故錯誤。四、簡答題答案及解析1.答：首先應(yīng)立即通知醫(yī)生，并迅速建立靜脈通路，進行補液抗休克治療。密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。給予患者鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。密切觀察患者的病情變化，一旦出現(xiàn)異常情況，立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)的急救措施。解析：休克患者首先應(yīng)進