兒童貧血考試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏最易導(dǎo)致兒童貧血？A.維生素CB.鐵C.鈣D.維生素B12答案：B。解析：鐵是制造血紅蛋白的關(guān)鍵原料，兒童缺鐵會(huì)影響血紅蛋白合成，從而導(dǎo)致缺鐵性貧血，是兒童貧血最常見的原因。而維生素C主要是促進(jìn)鐵吸收等作用；鈣主要與骨骼發(fā)育有關(guān)；維生素B12缺乏會(huì)引起巨幼細(xì)胞貧血，但不是最常見導(dǎo)致兒童貧血的營(yíng)養(yǎng)素缺乏因素。2.兒童缺鐵性貧血的主要原因是？A.生長(zhǎng)發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.慢性疾病影響答案：B。解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)鐵的需求量大，但如果鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不合理、食物中鐵含量低等，是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。生長(zhǎng)發(fā)育快只是增加了對(duì)鐵的需求，并非主要原因；鐵丟失過(guò)多和慢性疾病影響也是導(dǎo)致貧血的原因，但相對(duì)攝入不足而言不是主要因素。3.以下哪種食物含鐵量較低？A.豬肝B.菠菜C.牛奶D.紅棗答案：C。解析：牛奶中鐵含量較低，每100毫升牛奶含鐵量約0.3毫克。而豬肝是很好的補(bǔ)鐵食物；菠菜含有一定量的鐵；紅棗也含有一定的鐵元素。4.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是生后？A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.3-4個(gè)月D.4-5個(gè)月答案：B。解析：小兒出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時(shí)性降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）；加之嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至2-3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。5.缺鐵性貧血患兒外周血涂片的特征是？A.單純大細(xì)胞性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血答案：D。解析：缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量減少，細(xì)胞體積變小，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血的特征。6.診斷缺鐵性貧血鐵減少期的敏感指標(biāo)是？A.血清鐵蛋白B.血清鐵C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度答案：A。解析：血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況，是診斷缺鐵鐵減少期的敏感指標(biāo)。血清鐵、總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度在鐵減少期可能變化不明顯。7.治療缺鐵性貧血，鐵劑治療有效時(shí)，首先升高的是？A.血紅蛋白B.血清鐵C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.血清鐵蛋白答案：C。解析：鐵劑治療有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般于服藥后3-4天開始上升，7-10天達(dá)高峰。然后才是血紅蛋白逐漸上升。8.以下哪項(xiàng)不是兒童貧血的臨床表現(xiàn)？A.皮膚蒼白B.食欲亢進(jìn)C.易疲乏D.注意力不集中答案：B。解析：兒童貧血時(shí)通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、易疲乏、注意力不集中等。貧血時(shí)消化功能受影響，一般是食欲減退，而不是食欲亢進(jìn)。9.兒童中度貧血的血紅蛋白值是？A.90-120g/LB.60-90g/LC.30-60g/LD.<30g/L答案：B。解析：兒童貧血根據(jù)血紅蛋白值分為四度，輕度為90-120g/L（6歲以上）或90-110g/L（6歲以下），中度為60-90g/L，重度為30-60g/L，極重度為<30g/L。10.下列哪種食物中的鐵屬于血紅素鐵，生物利用率高？A.大豆B.黑木耳C.瘦肉D.海帶答案：C。解析：瘦肉中的鐵為血紅素鐵，其生物利用率高，易于被人體吸收。而大豆、黑木耳、海帶中的鐵多為非血紅素鐵，吸收相對(duì)較差。11.鐵劑治療缺鐵性貧血，停藥的時(shí)間是？A.血紅蛋白正常后B.血紅蛋白正常后2周C.血紅蛋白正常后1個(gè)月D.血紅蛋白正常后2-3個(gè)月答案：D。解析：鐵劑治療缺鐵性貧血，血紅蛋白正常后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑2-3個(gè)月，以補(bǔ)充貯存鐵。12.以下哪項(xiàng)是巨幼細(xì)胞貧血的病因？A.缺乏維生素B12和（或）葉酸B.缺乏維生素CC.缺乏維生素DD.缺乏維生素A答案：A。解析：維生素B12和（或）葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。維生素C缺乏主要與壞血病等有關(guān)；維生素D缺乏主要影響鈣的吸收和骨骼發(fā)育；維生素A缺乏主要影響視力等。13.兒童缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵和總鐵結(jié)合力的變化是？A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高答案：B。解析：缺鐵性貧血時(shí)，體內(nèi)鐵缺乏，血清鐵降低；由于鐵缺乏，機(jī)體為了獲取更多的鐵，總鐵結(jié)合力升高。14.以下哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致兒童貧血？A.地中海貧血B.白血病C.上呼吸道感染D.蠶豆病答案：C。解析：上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌引起，主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀，一般不會(huì)直接導(dǎo)致貧血。地中海貧血是遺傳性溶血性貧血疾病；白血病會(huì)影響骨髓造血功能導(dǎo)致貧血；蠶豆病是一種遺傳性溶血性疾病，可引起貧血。15.兒童貧血時(shí)，心率和呼吸會(huì)出現(xiàn)以下哪種變化？A.心率減慢，呼吸減慢B.心率加快，呼吸加快C.心率正常，呼吸加快D.心率加快，呼吸減慢答案：B。解析：貧血時(shí)為了保證機(jī)體各組織器官的氧氣供應(yīng)，心臟需要加快跳動(dòng)來(lái)增加血液循環(huán)，呼吸也會(huì)加快以獲取更多氧氣。16.對(duì)于缺鐵性貧血的兒童，飲食中可以多補(bǔ)充以下哪種食物來(lái)促進(jìn)鐵的吸收？A.橙子B.雞蛋C.玉米D.紅薯答案：A。解析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，橙子富含維生素C，能促進(jìn)鐵的吸收。雞蛋、玉米、紅薯促進(jìn)鐵吸收的作用不明顯。17.兒童貧血時(shí)，以下哪項(xiàng)不是其運(yùn)動(dòng)能力方面的表現(xiàn)？A.不愛活動(dòng)B.容易疲倦C.運(yùn)動(dòng)耐力增加D.運(yùn)動(dòng)后心慌氣促答案：C。解析：兒童貧血時(shí)由于氧氣供應(yīng)不足，運(yùn)動(dòng)耐力會(huì)下降，而不是增加，常表現(xiàn)為不愛活動(dòng)、容易疲倦、運(yùn)動(dòng)后心慌氣促等。18.以下哪種檢查方法對(duì)診斷地中海貧血最有價(jià)值？A.血常規(guī)B.血清鐵測(cè)定C.血紅蛋白電泳D.骨髓穿刺答案：C。解析：血紅蛋白電泳是診斷地中海貧血的重要方法，可檢測(cè)出異常血紅蛋白，對(duì)地中海貧血的診斷有重要價(jià)值。血常規(guī)可提示貧血但不能確診地中海貧血；血清鐵測(cè)定主要用于缺鐵性貧血的診斷；骨髓穿刺一般用于診斷血液系統(tǒng)腫瘤等疾病。19.下列關(guān)于兒童貧血的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食C.長(zhǎng)期大量補(bǔ)鈣D.積極治療慢性疾病答案：C。解析：長(zhǎng)期大量補(bǔ)鈣并不能預(yù)防兒童貧血，且過(guò)量補(bǔ)鈣可能會(huì)有不良影響。提倡母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加含鐵豐富的輔食、積極治療慢性疾病都有助于預(yù)防兒童貧血。20.鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，與下列哪種藥物同服可促進(jìn)鐵的吸收？A.維生素EB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案：C。解析：維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，從而促進(jìn)鐵的吸收，所以在服用鐵劑時(shí)可同時(shí)服用維生素C。21.以下哪種情況不是引起兒童繼發(fā)性貧血的原因？A.慢性感染B.惡性腫瘤C.挑食D.腎功能不全答案：C。解析：挑食主要是導(dǎo)致攝入營(yíng)養(yǎng)素不均衡可能引起營(yíng)養(yǎng)性貧血如缺鐵性貧血等，不屬于繼發(fā)性貧血。繼發(fā)性貧血是由其他基礎(chǔ)疾病引起，慢性感染、惡性腫瘤、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響造血功能等導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。22.嬰兒期最常見的貧血是？A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.地中海貧血答案：C。解析：嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鐵的需求量大，若喂養(yǎng)不合理，鐵攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血，是嬰兒期最常見的貧血類型。23.小兒貧血時(shí)，可能出現(xiàn)異食癖的是？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。解析：缺鐵性貧血患兒可能會(huì)出現(xiàn)異食癖，如喜食泥土、墻皮、煤渣等。24.以下哪項(xiàng)不屬于巨幼細(xì)胞貧血的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀？A.表情呆滯B.智力發(fā)育落后C.肢體震顫D.皮膚瘀斑答案：D。解析：皮膚瘀斑主要與凝血功能異常有關(guān)，不是巨幼細(xì)胞貧血的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。巨幼細(xì)胞貧血神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要有表情呆滯、智力發(fā)育落后、肢體震顫等。25.下列哪種食物中含有的鐵不易被人體吸收？A.動(dòng)物肝臟B.蛋黃C.魚肉D.豆類答案：B。解析：蛋黃中的鐵由于與卵黃磷蛋白結(jié)合，不易被人體吸收。動(dòng)物肝臟、魚肉、豆類中的鐵相對(duì)容易吸收。二、多選題（每題3分，共30分）1.兒童貧血可能出現(xiàn)的癥狀有？A.皮膚蒼白B.頭發(fā)枯黃C.精神不振D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：ABCD。解析：貧血時(shí)血液攜帶氧氣能力下降，會(huì)導(dǎo)致皮膚蒼白；營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足會(huì)使頭發(fā)枯黃；大腦缺氧會(huì)引起精神不振；長(zhǎng)期貧血會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。2.導(dǎo)致兒童缺鐵性貧血的原因有？A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過(guò)多答案：ABCD。解析：先天儲(chǔ)鐵不足，如早產(chǎn)、雙胎等；鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不合理；生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)鐵的需求增加；鐵丟失過(guò)多，如慢性失血等，這些都是導(dǎo)致兒童缺鐵性貧血的原因。3.以下哪些食物富含鐵元素？A.動(dòng)物血B.菠菜C.蘋果D.紅棗答案：ABD。解析：動(dòng)物血是很好的補(bǔ)鐵食物；菠菜含有一定量的鐵；紅棗也富含鐵。蘋果主要含維生素等營(yíng)養(yǎng)成分，鐵含量不高。4.診斷兒童貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有？A.血常規(guī)B.血清鐵測(cè)定C.血清鐵蛋白測(cè)定D.骨髓穿刺答案：ABC。解析：血常規(guī)可了解血紅蛋白、紅細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否貧血；血清鐵測(cè)定、血清鐵蛋白測(cè)定有助于判斷是否缺鐵性貧血。骨髓穿刺一般用于診斷疑難血液疾病，不是診斷貧血的常規(guī)檢查。5.關(guān)于兒童貧血的治療，正確的有？A.缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑B.巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充維生素B12和葉酸C.貧血嚴(yán)重時(shí)可輸血治療D.都需要使用抗生素治療答案：ABC。解析：缺鐵性貧血主要是補(bǔ)充鐵劑；巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和葉酸，所以補(bǔ)充這兩種物質(zhì)；貧血嚴(yán)重時(shí)為迅速改善癥狀可輸血治療。貧血不是感染性疾病，一般不需要使用抗生素。6.兒童貧血對(duì)身體的危害包括？A.影響智力發(fā)育B.降低免疫力C.影響心臟功能D.導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常答案：ABC。解析：貧血會(huì)使大腦缺氧，影響智力發(fā)育；身體營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足會(huì)降低免疫力；長(zhǎng)期貧血會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)影響心臟功能。一般不會(huì)直接導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常。7.以下哪些是兒童貧血的預(yù)防措施？A.合理喂養(yǎng)B.定期體檢C.多曬太陽(yáng)D.積極防治感染答案：ABD。解析：合理喂養(yǎng)可保證營(yíng)養(yǎng)均衡預(yù)防貧血；定期體檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血情況；積極防治感染可避免因感染性疾病導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。多曬太陽(yáng)主要與促進(jìn)維生素D合成、預(yù)防佝僂病等有關(guān)，對(duì)預(yù)防貧血作用不大。8.兒童缺鐵性貧血的鐵劑治療原則包括？A.選用二價(jià)鐵B.小劑量開始C.兩餐之間服用D.與牛奶同服答案：ABC。解析：二價(jià)鐵更容易吸收，所以選用二價(jià)鐵劑；小劑量開始可減少胃腸道反應(yīng)；兩餐之間服用可減少對(duì)胃黏膜的刺激且有利于鐵的吸收。牛奶會(huì)影響鐵的吸收，不能與鐵劑同服。9.以下哪些疾病可引起兒童貧血？A.鉤蟲病B.慢性腎炎C.白血病D.先天性心臟病答案：ABCD。解析：鉤蟲病會(huì)導(dǎo)致慢性失血引起貧血；慢性腎炎會(huì)影響促紅細(xì)胞生成素的分泌導(dǎo)致貧血；白血病影響骨髓造血功能導(dǎo)致貧血；先天性心臟病會(huì)影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致貧血。10.兒童貧血時(shí)，家長(zhǎng)可以采取的護(hù)理措施有？A.保證充足睡眠B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期復(fù)查血常規(guī)答案：ABCD。解析：保證充足睡眠有助于身體恢復(fù)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可改善貧血狀況；避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少身體負(fù)擔(dān)；定期復(fù)查血常規(guī)可了解貧血改善情況。三、判斷題（每題2分，共20分）1.兒童貧血只會(huì)影響身體健康，不會(huì)影響智力發(fā)育。（×）解析：兒童貧血時(shí)，大腦等重要器官缺氧，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，進(jìn)而影響智力發(fā)育。2.只要多吃含鐵的食物就一定不會(huì)患缺鐵性貧血。（×）解析：除了攝入含鐵食物，還涉及鐵的吸收等問(wèn)題，若存在吸收障礙等情況，即使吃了含鐵食物也可能患缺鐵性貧血。3.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B12和葉酸。（√）解析：維生素B12和葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。4.兒童貧血時(shí)，皮膚和口唇黏膜會(huì)出現(xiàn)蒼白的表現(xiàn)。（√）解析：貧血時(shí)血液中血紅蛋白含量降低，皮膚和口唇黏膜會(huì)因血氧含量低而呈現(xiàn)蒼白。5.鐵劑治療缺鐵性貧血，血紅蛋白正常后就可以立即停藥。（×）解析：血紅蛋白正常后還需繼續(xù)服用鐵劑2-3個(gè)月以補(bǔ)充貯存鐵。6.兒童貧血都需要輸血治療。（×）解析：輕度貧血一般通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等方法治療，嚴(yán)重貧血在必