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文檔簡介
《實用藥物基礎》考試模擬題(附答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.藥物的基本作用是A.興奮與抑制B.治療與不良反應C.局部作用和吸收作用D.防治作用與不良反應答案:A。藥物作用的基本表現(xiàn)是興奮和抑制,使機體原有功能水平提高稱為興奮,使機體原有功能水平降低稱為抑制。2.藥物的首過效應可能發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C。首過效應是指某些藥物首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶所代謝,使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象,口服給藥經過胃腸道吸收后先經門靜脈進入肝臟,易發(fā)生首過效應。3.藥物產生副作用的藥理學基礎是A.藥物的劑量太大B.藥物代謝慢C.用藥時間過久D.藥物作用的選擇性低答案:D。副作用是藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用,其產生的藥理學基礎是藥物作用的選擇性低。4.下列屬于受體激動藥的是A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.酚妥拉明答案:C。受體激動藥是能與受體結合并激動受體,產生效應的藥物。腎上腺素能激動α和β受體,屬于受體激動藥;阿托品是M受體阻斷藥,普萘洛爾是β受體阻斷藥,酚妥拉明是α受體阻斷藥。5.某藥半衰期為8小時,一次給藥后藥物在體內基本消除的時間是A.1天左右B.2天左右C.3天左右D.4天左右答案:B。藥物在體內基本消除一般需要4-5個半衰期,該藥物半衰期為8小時,4-5個半衰期即32-40小時,約2天左右。6.毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.縮瞳、升高眼壓、調節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣C.擴瞳、升高眼壓、調節(jié)麻痹D.擴瞳、降低眼壓、調節(jié)麻痹答案:B。毛果蕓香堿能直接激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴大,房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇進入血液循環(huán),使眼壓降低;同時興奮睫狀肌上的M受體,使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,從而使近物清楚,遠物模糊,稱為調節(jié)痙攣。7.新斯的明最強的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌答案:C。新斯的明可逆性抑制膽堿酯酶,使乙酰膽堿堆積而產生M和N樣作用。其對骨骼肌的興奮作用最強,因為它除了抑制膽堿酯酶外,還能直接激動骨骼肌運動終板上的N?受體以及促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿。8.有機磷農藥中毒的機制是A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶答案:C。有機磷農藥能與膽堿酯酶牢固結合,形成難以水解的磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去活性,導致乙酰膽堿在體內大量堆積,引起一系列中毒癥狀。9.阿托品對下列哪種平滑肌松弛作用最強A.胃腸道平滑肌B.膽管平滑肌C.支氣管平滑肌D.輸尿管平滑肌答案:A。阿托品能松弛多種內臟平滑肌,對過度活動或痙攣的平滑肌松弛作用較顯著。其中,對胃腸道平滑肌的松弛作用最強,可緩解胃腸道絞痛。10.腎上腺素治療過敏性休克的機制不包括A.收縮血管升高血壓B.舒張支氣管平滑肌C.抑制組胺等過敏介質釋放D.降低毛細血管通透性答案:D。腎上腺素治療過敏性休克的機制是:激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,升高血壓;激動β?受體,舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難;還能抑制肥大細胞釋放組胺等過敏介質。而降低毛細血管通透性不是其主要機制。11.下列藥物中,可用于治療青光眼的是A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B。毛果蕓香堿能降低眼壓,可用于治療青光眼;阿托品可升高眼壓,禁用于青光眼;腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于青光眼的治療。12.普萘洛爾的禁忌證是A.高血壓B.心絞痛C.竇性心動過速D.支氣管哮喘答案:D。普萘洛爾為β受體阻斷藥,可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加,誘發(fā)或加重支氣管哮喘,所以支氣管哮喘患者禁用。13.地西泮不具有的作用是A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉作用答案:D。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和中樞性肌肉松弛作用,但無麻醉作用。14.苯巴比妥過量中毒,為了加速其排泄,應A.堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收C.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收答案:C。苯巴比妥為弱酸性藥物,堿化尿液可使藥物解離度增大,脂溶性降低,不易被腎小管重吸收,從而加速其排泄。15.氯丙嗪抗精神病的作用機制是A.阻斷中樞多巴胺受體B.阻斷中樞α受體C.阻斷中樞M受體D.激動中樞多巴胺受體答案:A。氯丙嗪抗精神病的作用機制主要是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)的多巴胺受體。16.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激動中樞的阿片受體D.阻斷中樞的阿片受體答案:C。嗎啡等阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用機制是激動中樞的阿片受體,模擬內源性阿片肽的作用,抑制痛覺沖動的傳導。17.阿司匹林預防血栓形成的機制是A.抑制TXA?合成B.促進PGI?合成C.抑制凝血酶原形成D.直接抑制血小板聚集答案:A。阿司匹林能抑制血小板中的環(huán)氧酶,減少血栓素A?(TXA?)的合成,從而抑制血小板聚集,預防血栓形成。18.硝苯地平的主要作用是A.降低心臟前負荷B.降低心臟后負荷C.降低心臟前后負荷D.增加心臟前負荷答案:B。硝苯地平為鈣通道阻滯藥,能擴張動脈血管,降低外周血管阻力,從而降低心臟后負荷。19.治療高血壓危象宜選用A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案:C。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低心臟前后負荷,作用迅速、強大而短暫,是治療高血壓危象的首選藥。20.強心苷治療心力衰竭的主要藥理學基礎是A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.減慢心率D.減慢房室傳導答案:B。強心苷治療心力衰竭的主要藥理學基礎是其正性肌力作用,即增強心肌收縮力,增加心排出量,改善心力衰竭癥狀。21.下列藥物中,可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速的是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.普魯卡因胺答案:C。維拉帕米為鈣通道阻滯藥,是治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。22.他汀類藥物的主要作用機制是A.抑制膽固醇合成B.促進膽固醇排泄C.降低甘油三酯水平D.升高HDL-C水平答案:A。他汀類藥物能抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶,從而抑制膽固醇的合成。23.能顯著降低餐后血糖的藥物是A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.胰島素答案:C。阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑,能抑制小腸黏膜上皮細胞表面的α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收,從而顯著降低餐后血糖。24.青霉素最常見的不良反應是A.過敏反應B.赫氏反應C.二重感染D.高鉀血癥答案:A。青霉素最常見的不良反應是過敏反應,嚴重者可發(fā)生過敏性休克。25.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是A.耳毒性和腎毒性B.肝毒性和過敏反應C.二重感染和胃腸道反應D.骨髓抑制和肝毒性答案:A。氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是耳毒性和腎毒性,還可引起神經肌肉阻滯和過敏反應等。26.治療支原體肺炎首選的藥物是A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案:B。紅霉素等大環(huán)內酯類抗生素是治療支原體肺炎的首選藥。27.喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌DNA回旋酶D.抑制細菌葉酸合成答案:C。喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是抑制細菌DNA回旋酶,阻礙細菌DNA復制而達到殺菌作用。28.抗真菌藥氟康唑的作用機制是A.抑制真菌細胞壁合成B.抑制真菌細胞膜麥角固醇合成C.抑制真菌核酸合成D.抑制真菌蛋白質合成答案:B。氟康唑能抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成,使細胞膜通透性增加,導致真菌死亡。29.下列藥物中,可用于治療瘧疾的是A.甲硝唑B.乙胺嘧啶C.阿苯達唑D.吡喹酮答案:B。乙胺嘧啶為病因性預防瘧疾的藥物,能抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶,阻礙瘧原蟲的核酸合成。30.縮宮素用于催產時,應嚴格掌握劑量和滴速,其主要原因是A.防止胎兒窒息B.防止子宮破裂C.防止產后出血D.防止乳汁分泌減少答案:B??s宮素用于催產時,若劑量過大或滴速過快,可引起子宮強直性收縮,導致子宮破裂,所以應嚴格掌握劑量和滴速。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.藥物的不良反應包括A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應E.繼發(fā)反應答案:ABCDE。藥物的不良反應是指不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應,包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應、繼發(fā)反應等。2.影響藥物作用的因素有A.藥物方面的因素B.機體方面的因素C.環(huán)境因素D.給藥方法E.遺傳因素答案:ABCDE。影響藥物作用的因素包括藥物方面的因素(如劑量、劑型、給藥途徑等)、機體方面的因素(如年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素等)、環(huán)境因素以及給藥方法等。3.阿托品的臨床應用有A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.抗休克D.治療緩慢型心律失常E.眼科應用答案:ABCDE。阿托品的臨床應用包括解除平滑肌痙攣(如緩解胃腸道絞痛)、抑制腺體分泌(用于麻醉前給藥等)、抗休克(大劑量可解除血管痙攣,改善微循環(huán))、治療緩慢型心律失常以及眼科應用(如散瞳、檢查眼底等)。4.腎上腺素可用于治療A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.青光眼答案:ABCD。腎上腺素可用于治療心臟驟停(心室內注射)、過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作,還可與局麻藥配伍延長局麻作用時間以及用于局部止血。但腎上腺素可升高眼壓,不能用于青光眼。5.巴比妥類藥物的不良反應有A.后遺效應B.耐受性C.依賴性D.呼吸抑制E.過敏反應答案:ABCDE。巴比妥類藥物的不良反應包括后遺效應(如宿醉現(xiàn)象)、耐受性、依賴性、呼吸抑制(嚴重者可導致呼吸衰竭)以及過敏反應等。6.抗心律失常藥的基本作用機制包括A.降低自律性B.減少后除極和觸發(fā)活動C.改變膜反應性而改變傳導速度D.改變有效不應期(ERP)及動作電位時程(APD)而減少折返E.抑制心肌收縮力答案:ABCD??剐穆墒СK幍幕咀饔脵C制包括降低自律性、減少后除極和觸發(fā)活動、改變膜反應性而改變傳導速度、改變有效不應期(ERP)及動作電位時程(APD)而減少折返。抑制心肌收縮力不是抗心律失常藥的基本作用機制。7.治療心力衰竭的藥物有A.強心苷類B.血管緊張素轉化酶抑制藥C.β受體阻斷藥D.利尿藥E.血管擴張藥答案:ABCDE。治療心力衰竭的藥物包括強心苷類(增強心肌收縮力)、血管緊張素轉化酶抑制藥(改善心室重構等)、β受體阻斷藥(抑制交感神經活性等)、利尿藥(減輕心臟負荷)和血管擴張藥(降低心臟前后負荷)等。8.胰島素的不良反應有A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮E.體重增加答案:ABCDE。胰島素的不良反應包括低血糖反應(最常見)、過敏反應、胰島素抵抗、注射部位脂肪萎縮以及體重增加等。9.青霉素的抗菌譜包括A.革蘭陽性球菌B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性球菌D.螺旋體E.支原體答案:ABCD。青霉素的抗菌譜主要包括革蘭陽性球菌(如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等)、革蘭陽性桿菌(如破傷風桿菌等)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎奈瑟菌等)和螺旋體(如梅毒螺旋體等)。支原體對青霉素不敏感。10.抗惡性腫瘤藥的不良反應包括A.骨髓抑制B.消化道反應C.脫發(fā)D.免疫抑制E.肝、腎毒性答案:ABCDE??箰盒阅[瘤藥的不良反應包括骨髓抑制(導致白細胞、血小板等減少)、消化道反應(如惡心、嘔吐、腹瀉等)、脫發(fā)、免疫抑制以及肝、腎毒性等。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述藥物的不良反應類型及其特點。藥物的不良反應類型及特點如下:(1)副作用:是藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。特點是一般較輕微,是藥物固有的作用,多數(shù)可恢復,且可以預知。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,可引起口干、心悸等副作用。(2)毒性反應:是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。分為急性毒性和慢性毒性。急性毒性多損害循環(huán)、呼吸及神經系統(tǒng)功能;慢性毒性多損害肝、腎、骨髓、內分泌等功能。特點是一般比較嚴重,但可以預知和避免。(3)變態(tài)反應:是一類免疫反應,非肽類藥物作為半抗原與機體蛋白結合為抗原后,經過接觸10天左右的敏感化過程而發(fā)生的反應。特點是與劑量無關,反應性質與藥物原有效應無關,用藥理拮抗藥解救無效,反應的嚴重程度差異很大,從輕微的皮疹、發(fā)熱到嚴重的過敏性休克不等。(4)后遺效應:是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。例如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。(5)繼發(fā)反應:是指由于藥物治療作用引起的不良后果。如長期應用廣譜抗生素后,腸道內敏感菌被抑制,不敏感菌大量繁殖,引起繼發(fā)性感染,稱為二重感染。(6)停藥反應:是指突然停藥后原有疾病加劇,又稱反跳現(xiàn)象。如長期服用可樂定降血壓,突然停藥后次日血壓將急劇升高。(7)特異質反應:少數(shù)特異體質患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例,藥理性拮抗藥救治可能有效。例如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者,應用磺胺類藥物后易發(fā)生溶血反應。2.簡述阿托品的藥理作用和臨床應用。藥理作用:(1)腺體:抑制腺體分泌,對唾液腺和汗腺作用最敏感,其次為淚腺、呼吸道腺體,對胃酸分泌影響較小。(2)眼:①擴瞳:阻斷瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔擴大;②升高眼壓:由于瞳孔擴大,虹膜退向周邊,前房角間隙變窄,阻礙房水回流,導致眼壓升高;③調節(jié)麻痹:阻斷睫狀肌上的M受體,使睫狀肌松弛退向外緣,懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度降低,不能將近物清晰地成像于視網膜上,故視近物模糊不清,只適合看遠物。(3)平滑肌:能松弛多種內臟平滑肌,對過度活動或痙攣的平滑肌松弛作用較顯著。對胃腸道平滑肌的解痙作用最強,對尿道和膀胱逼尿肌也有一定的松弛作用,對膽管、輸尿管和支氣管平滑肌的解痙作用較弱。(4)心血管系統(tǒng):①心臟:治療劑量(0.5mg)可使部分患者心率短暫減慢;較大劑量(1-2mg)可使心率加快,其加快程度取決于迷走神經的張力;還可拮抗迷走神經過度興奮所致的房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。②血管與血壓:治療量阿托品對血管與血壓無明顯影響,大劑量阿托品可解除小血管痙攣,尤其是對處于痙攣狀態(tài)的微血管有明顯的解痙作用,可改善微循環(huán)。(5)中樞神經系統(tǒng):治療劑量的阿托品可興奮延髓和高級中樞,引起煩躁不安、多言等反應;中毒劑量可產生幻覺、定向障礙、驚厥等;嚴重中毒時,由興奮轉入抑制,出現(xiàn)昏迷和呼吸麻痹。臨床應用:(1)解除平滑肌痙攣:適用于各種內臟絞痛,對胃腸絞痛、膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等療效較好,對膽絞痛和腎絞痛療效較差,常需與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用。(2)抑制腺體分泌:用于全身麻醉前給藥,以減少呼吸道腺體及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生;也可用于嚴重盜汗和流涎癥。(3)眼科應用:①虹膜睫狀體炎:與縮瞳藥交替使用,可松弛虹膜括約肌和睫狀肌,使之充分休息,有利于炎癥的消退;同時還可預防虹膜與晶狀體的粘連。②驗光、檢查眼底:阿托品可使睫狀肌松弛,晶狀體固定,有利于準確測定晶狀體的屈光度,適用于兒童驗光;也可用于檢查眼底。(4)緩慢型心律失常:可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。(5)抗休克:大劑量阿托品可用于治療感染性休克,能解除血管痙攣,改善微循環(huán),增加重要器官的血液灌注量。(6)解救有機磷酸酯類中毒:阿托品能迅速解除有機磷酸酯類中毒時的M樣癥狀和部分中樞癥狀,但對N?樣癥狀無效,需與膽堿酯酶復活藥合用。3.簡述強心苷治療心力衰竭的藥理作用及機制。藥理作用:(1)正性肌力作用:即增強心肌收縮力,表現(xiàn)為心肌收縮時最高張力和最大縮短速率提高,使心肌收縮更加敏捷,收縮期縮短,舒張期相對延長,有利于靜脈回流和增加每搏輸出量。(2)負性頻率作用:即減慢心率。強心苷增強心肌收縮力,增加心排出量,反射性地興奮迷走神經,使心率減慢。(3)對心肌電生理特性的影響:①降低竇房結自律性:通過興奮迷走神經,使竇房結舒張期自動除極速率減慢,自律性降低。②提高浦肯野纖維自律性:強心苷可抑制心肌細胞膜上的Na?-K?-ATP酶,使細胞內Na?增多,K?減少,通過Na?-Ca2?交換機制,使細胞內Ca2?增多,導致浦肯野纖維自律性增高。③減慢房室傳導:通過興奮迷走神經,減慢Ca2?內流,使房室結的有效不應期延長,傳導減慢。(4)對心電圖的影響:治療量強心苷可引起T波幅度變小、低平或倒置,S-T段降低呈魚鉤狀,P-R間期延長,反映房室傳導減慢,Q-T間期縮短,提示心室收縮期縮短。作用機制:強心苷與心肌細胞膜上的Na?-K?-ATP酶結合并抑制其活性,使細胞內Na?增多,K?減少。細胞內Na?增多后,通過Na?-Ca2?交換機制,使細胞內Ca2?增多,同時細胞內Na?增多還可使肌漿網攝取Ca2?增多,儲存Ca2?增加。當心肌細胞興奮時,有較多的Ca2?釋放,心肌收縮力增強。四、論述題(每題20分,共20分)論述抗菌藥物的合理應用原則??咕幬锏暮侠響迷瓌t主要包括以下幾個方面:1.診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物:根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結果,初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物;由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,以及病毒性感染者,均無指征應用抗菌藥物。2.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物:抗菌藥物品種的選用原則上應根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥情況,即細菌藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)的結果而定。因此有條件的醫(yī)療機構,住院病人必須在開始抗菌治療前,先留取相應標本,立即送細菌培養(yǎng),以盡早明確病原菌和藥敏結果;門診病人可以根據(jù)病情需要開展藥敏工作。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結果前,可根據(jù)患者的發(fā)病情況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎疾病等推斷最可能的病原菌,并結合當?shù)丶毦退帬顩r先給予抗菌藥物經驗治療,獲知細菌培養(yǎng)及藥敏結果后,對療效不佳的患者調整給藥方案。3.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥:各種抗菌藥物的藥效學(抗菌譜和抗菌活性)和人體藥代動力學(吸收、分布、代謝和排出過程)特點不同,因此各有不同的臨床適應證。臨床醫(yī)師應根據(jù)各種抗菌藥物的上述特點,按臨床適應證正確選用抗菌藥物。4.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂:根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案,包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程及聯(lián)合用藥等。(1)品種選擇:根據(jù)病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物。(2)給藥劑量:按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥。治療重癥感染(如敗血癥、感染性心內膜炎等)和抗菌藥物不易達到的部位的感染(如中樞神經系統(tǒng)感染等),抗菌藥物劑量宜較大(治療劑量范圍高限);而治療單純性下尿路感染時,由于多數(shù)藥物尿藥濃度遠高于血藥濃度,則可應用較小劑量(治療劑量范圍低限)。(3)給藥途徑:①輕癥感染可接受口服給藥者,應選用口服吸收完全的抗菌藥物,不必采用靜脈或肌內注射給藥。重癥感染、全身性感染患者初始治療應予靜脈給藥,以確保藥效;病情好轉能口服時應及早轉為口服給藥。②抗菌藥物的局部應用宜盡量避免:皮膚黏膜局部應用
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