護士資格考試外科護理學(xué)試題帶答案1.患者男性，30歲，因車禍致左大腿骨折，急救時須首要處理的情況是A.傷口滲血B.休克C.內(nèi)臟損傷D.疼痛E.骨筋膜室綜合征答案：C。在車禍導(dǎo)致左大腿骨折的情況下，內(nèi)臟損傷可能會引起大出血、休克等嚴重后果，甚至危及生命，相比傷口滲血、疼痛等，內(nèi)臟損傷是最需要首要處理的，故答案選C。2.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的方法是A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案：B。開放性骨折在現(xiàn)場嚴禁復(fù)位，以免將污染的骨折斷端或異物帶入深層組織，應(yīng)在徹底清創(chuàng)后再復(fù)位，故答案為B。其他選項都是骨折現(xiàn)場急救的正確方法。3.下列哪種情況不是石膏固定的并發(fā)癥A.壓瘡B.失用性骨質(zhì)疏松C.化膿性皮炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨折延遲愈合答案：E。石膏固定的并發(fā)癥包括壓瘡、失用性骨質(zhì)疏松、化膿性皮炎、關(guān)節(jié)僵硬等。骨折延遲愈合主要與骨折部位血液供應(yīng)、患者年齡、營養(yǎng)狀況等多種因素有關(guān)，并非石膏固定的并發(fā)癥，答案選E。4.患者女性，45歲，因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)達到A.患肢能上舉B.患肢能觸及對側(cè)耳廓C.患肢能觸及同側(cè)耳廓D.患肢能上舉過頭E.患肢能觸及頭頂答案：D。乳腺癌改良根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉最終應(yīng)達到患肢能上舉過頭，這樣有助于恢復(fù)患側(cè)上肢的正常功能和活動范圍，答案選D。5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是A.半臥位B.補液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療答案：D。胃腸減壓可吸出胃內(nèi)容物，減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕對腹膜的刺激，從而緩解癥狀，是胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施，答案選D。6.下肢靜脈曲張患者手術(shù)治療的禁忌證是A.淺靜脈瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能不全C.深靜脈阻塞D.下肢水腫E.小腿潰瘍答案：C。下肢靜脈曲張手術(shù)是通過去除或閉合病變的淺靜脈，如果深靜脈阻塞，手術(shù)會使下肢靜脈回流更加不暢，加重病情，所以深靜脈阻塞是手術(shù)治療的禁忌證，答案選C。7.患者男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，腹肌緊張，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。最可能出現(xiàn)A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C.嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.胰瘺答案：B?；颊咝g(shù)后第5天突發(fā)全腹劇烈疼痛、腹肌緊張，腹腔穿刺抽出含膽汁液體，提示有腹腔內(nèi)消化液等流入腹腔，引發(fā)急性腹膜炎，答案選B。8.顱腦損傷患者意識改變出現(xiàn)中間清醒期時，應(yīng)注意發(fā)生A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦挫傷E.顱底骨折答案：A。硬腦膜外血腫典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后因顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高使患者再度出現(xiàn)昏迷，答案選A。9.患者男性，35歲，因腸梗阻入院，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐頻繁C.肛門停止排氣排便D.有明顯的腹膜刺激征E.腹脹明顯答案：D。有明顯的腹膜刺激征提示腸管可能已發(fā)生缺血壞死，是絞窄性腸梗阻的重要表現(xiàn)，而陣發(fā)性腹痛、嘔吐頻繁、肛門停止排氣排便、腹脹明顯在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)，答案選D。10.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血常規(guī)改變是A.白細胞↑，血小板↑B.白細胞↑，血小板↓C.白細胞↓，血小板↑D.白細胞↓，血小板↓E.白細胞和血小板無改變答案：D。脾功能亢進時，脾臟破壞血細胞功能增強，導(dǎo)致白細胞和血小板減少，答案選D。11.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準備A.黃疸進行性加深B.低血壓，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細胞計數(shù)增高答案：B。低血壓、意識不清提示患者可能出現(xiàn)了感染性休克，是病情危急的表現(xiàn)，需要立即做好急診手術(shù)前準備，答案選B。12.患者男性，55歲，右下肢跛行5年，診斷為雷諾綜合征，下列護理措施錯誤的是A.注意保暖B.避免情緒激動C.給予低脂飲食D.嚴禁吸煙E.發(fā)作時局部熱敷答案：C。雷諾綜合征護理主要是避免誘因，保暖、避免情緒激動、嚴禁吸煙、發(fā)作時局部熱敷等，低脂飲食與該病護理無關(guān)，答案選C。13.骨折患者現(xiàn)場急救方法正確的是A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定E.繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動傷肢后加重損傷答案：D。骨折患者現(xiàn)場急救一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定，避免骨折斷端移動損傷周圍組織，答案選D。不能隨意復(fù)位，尤其是骨端外露時，也不能不固定而只搬運。14.患者女性，28歲，甲狀腺大部切除術(shù)后6小時，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺，頸部腫脹，首要的處理是A.吸痰B.吸氧C.氣管切開D.立即拆開縫線，清除血腫E.給予呼吸興奮劑答案：D。甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紺、頸部腫脹，考慮可能是切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管，首要處理是立即拆開縫線，清除血腫，解除壓迫，答案選D。15.患者男性，40歲，腎損傷非手術(shù)治療時，下列護理措施錯誤的是A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿顏色變化D.早期起床活動E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：D。腎損傷非手術(shù)治療時應(yīng)絕對臥床休息，一般要求至少2周，過早活動可能使損傷部位再次出血，答案選D。16.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性臨床表現(xiàn)是A.間歇性跛行B.足背動脈搏動消失C.肢端發(fā)紺，發(fā)涼D.靜息痛E.下肢肌肉萎縮答案：A。血栓閉塞性脈管炎局部缺血期因動脈痙攣，患肢供血不足，行走一段距離后患肢疼痛，被迫停止行走，休息后疼痛緩解，即間歇性跛行，這是此期的特征性表現(xiàn)，答案選A。17.患者女性，32歲，急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天，發(fā)熱，腹痛，伴有里急后重，應(yīng)考慮A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.門靜脈炎E.腸粘連答案：B。急性闌尾炎穿孔后，炎性滲出物易積聚在盆腔，形成盆腔膿腫，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重等直腸刺激癥狀，答案選B。18.下列關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述，錯誤的是A.患處疼痛、腫脹B.畸形C.關(guān)節(jié)盂空虛D.活動不受限E.彈性固定答案：D。關(guān)節(jié)脫位后關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)被破壞，關(guān)節(jié)活動會受到明顯限制，而不是活動不受限，答案選D。19.患者男性，50歲，胃癌行胃大部切除術(shù)后2周，進食10～20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)了A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸入段腸袢梗阻E.輸出段腸袢梗阻答案：B。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，進食后由于高滲性食物快速進入空腸，引起大量細胞外液進入腸腔，循環(huán)血量減少，同時腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺等，可出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等癥狀，答案選B。20.患者女性，48歲，因乳腺癌行根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進行健康指導(dǎo)。對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動增強體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查答案：C。乳腺癌術(shù)后患者，妊娠會使體內(nèi)激素水平改變，可能刺激乳腺癌復(fù)發(fā)，所以5年內(nèi)避免妊娠對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要，答案選C。21.患者男性，65歲，前列腺增生癥，行前列腺切除術(shù)，術(shù)后膀胱沖洗的主要目的是A.防止便秘B.防止感染C.防止血栓形成D.防止血尿形成E.防止血凝塊堵塞導(dǎo)尿管答案：E。前列腺切除術(shù)后，創(chuàng)面會有滲血，形成的血凝塊易堵塞導(dǎo)尿管，膀胱沖洗可保持引流通暢，防止血凝塊堵塞導(dǎo)尿管，答案選E。22.患者女性，35歲，腸梗阻，非手術(shù)治療期間，腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征，提示腸梗阻的類型為A.痙攣性B.麻痹性C.粘連性D.絞窄性E.單純性答案：D。絞窄性腸梗阻時，腸管因血運障礙可導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔，出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征，答案選D。23.患者男性，20歲，左胸刺傷1小時，明顯呼吸困難伴發(fā)紺，檢查左胸壁有一傷口，可聞氣體出入聲。首要的急救措施是A.應(yīng)用抗生素B.補充血容量C.胸腔閉式引流D.立即封閉傷口E.胸腔穿刺排氣答案：D。該患者為開放性氣胸，開放性氣胸急救的首要措施是立即封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再按閉合性氣胸處理，答案選D。24.患者男性，42歲，因肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后避免過早活動的目的是A.保存體力B.減少能量消耗C.利于肝細胞再生D.利于有效引流E.避免肝斷面出血答案：E。肝葉切除術(shù)后，肝斷面容易出血，過早活動會增加腹壓，導(dǎo)致肝斷面出血，所以術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面出血，答案選E。25.患者男性，56歲，右下肢靜脈曲張多年，行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)后，護理措施錯誤的是A.術(shù)后抬高患肢B.早期活動C.臥床時雙膝交叉D.彈力繃帶包扎維持2周E.觀察有無傷口出血答案：C。臥床時雙膝交叉會影響下肢靜脈回流，不利于術(shù)后恢復(fù)，答案選C。26.患者女性，30歲，因急性乳腺炎入院，以下護理措施錯誤的是A.患側(cè)乳房停止哺乳B.排空乳汁C.局部熱敷D.應(yīng)用抗生素E.早期切開引流答案：E。急性乳腺炎早期主要是炎癥階段，未形成膿腫時不宜切開引流，應(yīng)先采取患側(cè)乳房停止哺乳、排空乳汁、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施，形成膿腫后才需要切開引流，答案選E。27.患者男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案：D。患者已15小時未排尿，出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)，以解除痛苦，答案選D。28.患者男性，25歲，因車禍致右脛骨骨折，行石膏固定后，最應(yīng)注意的并發(fā)癥是A.壓瘡B.缺血性肌攣縮C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨折延遲愈合答案：C。脛骨骨折行石膏固定后，由于骨折部位出血、腫脹等，可導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高，引起骨筋膜室綜合征，嚴重時可導(dǎo)致肢體壞死，所以最應(yīng)注意該并發(fā)癥，答案選C。29.患者女性，45歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息，答案選C。30.患者男性，32歲，急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后5天，體溫一直在38.5℃左右，大便次數(shù)增多，伴里急后重。應(yīng)考慮A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.門靜脈炎答案：C。闌尾穿孔后炎性滲出物易積聚在盆腔，形成盆腔膿腫，出現(xiàn)發(fā)熱、大便次數(shù)增多、里急后重等直腸刺激癥狀，答案選C。31.對于腸梗阻患者，最重要的非手術(shù)措施是A.禁食、胃腸減壓B.補液C.應(yīng)用抗生素D.半臥位E.針灸答案：A。禁食、胃腸減壓可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔膨脹，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)，減少腸腔內(nèi)細菌和毒素的吸收，是腸梗阻最重要的非手術(shù)措施，答案選A。32.患者男性，40歲，腎結(jié)核，行腎部分切除術(shù)后，護理措施錯誤的是A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵患者多飲水C.早期下床活動D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物E.保持引流通暢答案：C。腎部分切除術(shù)后早期應(yīng)臥床休息，避免過早活動引起腎斷面出血，答案選C。33.患者女性，35歲，甲亢患者，行甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生了甲狀腺危象，下列哪項不是甲狀腺危象的表現(xiàn)A.高熱B.脈快而弱C.譫妄D.煩躁不安E.血壓下降答案：E。甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、脈快而弱、譫妄、煩躁不安等，血壓一般升高而不是下降，答案選E。34.患者男性，68歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓2小時來院診治。訴腹部絞痛、腹脹、嘔吐。體查：疝塊緊張發(fā)硬、壓痛明顯，不能回納腹腔，此時首先應(yīng)采取的措施是A.手法復(fù)位B.緊急手術(shù)C.靜脈輸液D.解痙止痛E.胃腸減壓答案：B。嵌頓性疝原則上應(yīng)緊急手術(shù)治療，以防疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻，答案選B。35.患者男性，22歲，因右肱骨骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是A.觀察傷口有無滲血B.觀察肢體有無腫脹C.保持有效的外固定D.早期進行患肢的劇烈活動E.指導(dǎo)患者進行功能鍛煉答案：D。肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后早期應(yīng)避免患肢劇烈活動，防止骨折移位或影響骨折愈合，應(yīng)循序漸進地進行功能鍛煉，答案選D。36.患者女性，50歲，胃潰瘍穿孔，在非手術(shù)治療期間，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位答案：C。胃潰瘍穿孔非手術(shù)治療時采取半臥位，可使腹腔內(nèi)的滲出液流向盆腔，減少毒素吸收，同時減輕對膈肌的壓迫，有利于呼吸和循環(huán)，答案選C。37.患者男性，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳時間應(yīng)是A.高熱時B.間歇期C.寒戰(zhàn)時D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素輸入后答案：C。寒戰(zhàn)高熱時細菌在血液中大量繁殖，此時采血做血培養(yǎng)陽性率高，所以寒戰(zhàn)時是最佳采血時間，答案選C。38.患者男性，45歲，因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，術(shù)后護理錯誤的是A.抬高患肢B.早期下地活動C.彈力繃帶包扎2周D.包扎應(yīng)從近心端向遠心端包扎E.觀察有無傷口出血答案：D。彈力繃帶包扎應(yīng)從遠心端向近心端包扎，以利于靜脈回流，答案選D。39.患者女性，28歲，診斷為急性乳腺炎，下列處理措施中錯誤的是A.停止哺乳B.吸凈乳汁C.局部熱敷D.早期切開引流E.應(yīng)用抗生素答案：D。急性乳腺炎早期未形成膿腫時不宜切開引流，應(yīng)先采取停止哺乳、吸凈乳汁、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施，形成膿腫后才切開引流，答案選D。40.患者男性，60歲，胃癌根治術(shù)后第7天，出現(xiàn)下腹部墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，應(yīng)考慮A.切口感染B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.吻合口瘺答案：C。胃癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)下腹部墜脹、便頻、里急后重、體溫復(fù)升等癥狀，提示盆腔膿腫，答案選C。41.患者男性，55歲，門靜脈高壓癥行分流術(shù)后，護理措施錯誤的是A.術(shù)后取平臥位B.早期起床活動C.觀察有無黑便D.限制蛋白質(zhì)攝入E.觀察有無肝性腦病答案：B。門靜脈高壓癥行分流術(shù)后應(yīng)限制活動，避免過早起床活動，防止血管吻合口破裂出血，答案選B。42.患者女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后1天，患者出現(xiàn)面部及手足麻木，應(yīng)考慮A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷E.甲狀腺危象答案：C。甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，出現(xiàn)面部及手足麻木等低鈣表現(xiàn)，答案選C。43.患者男性，48歲，肝葉切除術(shù)后，下列護理措施錯誤的是A.專人護理B.常規(guī)吸氧C.鼓勵患者早期下床活動D.密切觀察生命體征E.觀察腹腔引流液的量和性質(zhì)答案：C。肝葉切除術(shù)后早期應(yīng)臥床休息，避免過早活動，防止肝斷面出血，答案選C。44.患者女性，25歲，因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫，其主要病因是A.缺碘B.自身免疫C.精神創(chuàng)傷D.感染E.甲狀腺素合成障礙答案：A。單純性甲狀腺腫主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺素合成不足，反饋性引起垂體促甲狀腺素分泌增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大，答案選A。45.患者男性，35歲，因腸梗阻入院，出現(xiàn)以下哪種情況提示絞窄性腸梗阻A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐頻繁C.肛門停止排氣排便D.腹部有壓痛、反跳痛E.腹脹明顯答案：D。腹部有壓痛、反跳痛提示腸管可能已發(fā)生缺血壞死，是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)，而陣發(fā)性腹痛、嘔吐頻繁、肛門停止排氣排便、腹脹明顯在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)，答案選D。4