2025年《處方管理辦法》培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年修訂版《處方管理辦法》，普通門(mén)診處方的有效期限為（）。A.開(kāi)具當(dāng)日有效B.3日內(nèi)有效C.7日內(nèi)有效D.15日內(nèi)有效2.關(guān)于電子處方的身份認(rèn)證要求，下列表述正確的是（）。A.醫(yī)師僅需通過(guò)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)登錄系統(tǒng)即可開(kāi)具電子處方B.電子處方需經(jīng)醫(yī)師數(shù)字簽名或可靠電子簽名認(rèn)證C.實(shí)習(xí)醫(yī)師可直接使用帶教醫(yī)師賬號(hào)開(kāi)具電子處方D.電子處方打印后無(wú)需手寫(xiě)簽名3.兒科門(mén)急診處方的最大用量一般不得超過(guò)（）。A.3日量B.5日量C.7日量D.14日量4.開(kāi)具麻醉藥品注射劑時(shí)，門(mén)診患者每次處方量不得超過(guò)（）。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量5.處方中“Rp”的規(guī)范含義是（）。A.取藥B.用法C.注意事項(xiàng)D.診斷6.關(guān)于處方簽名的要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師需使用經(jīng)注冊(cè)的全名簽名B.進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)醫(yī)院授權(quán)后可單獨(dú)簽名C.實(shí)習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師簽名旁加注自己姓名D.電子處方的醫(yī)師簽名需與紙質(zhì)處方備案筆跡一致7.門(mén)急診患者開(kāi)具第一類(lèi)精神藥品控緩釋制劑時(shí)，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量8.處方中“qid”的正確含義是（）。A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.510.關(guān)于中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)要求，下列錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方B.調(diào)劑、煎煮的特殊要求需在藥品右上方標(biāo)注C.每味藥名稱(chēng)后可省略劑量D.按“君、臣、佐、使”的順序排列11.急診處方的印刷用紙顏色為（）。A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色12.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用（）。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.自行縮寫(xiě)的簡(jiǎn)稱(chēng)13.對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品（如芬太尼透皮貼劑），門(mén)診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量14.處方審核的第一責(zé)任人是（）。A.開(kāi)具處方的醫(yī)師B.調(diào)劑處方的藥師C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)D.患者本人15.關(guān)于處方保存期限的規(guī)定，普通處方、急診處方、兒科處方的保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年16.醫(yī)師未按照規(guī)定使用藥品通用名稱(chēng)開(kāi)具處方，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)（）。A.給予警告B.暫停其6個(gè)月以上1年以下處方權(quán)C.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)D.移交司法機(jī)關(guān)17.新生兒、嬰幼兒處方的書(shū)寫(xiě)，年齡應(yīng)當(dāng)寫(xiě)（）。A.月齡B.日齡C.具體天數(shù)D.以上均可18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方。每月點(diǎn)評(píng)的處方數(shù)不應(yīng)少于（）。A.100張B.200張C.300張D.400張19.開(kāi)具醫(yī)療用毒性藥品處方時(shí)，每張?zhí)幏降淖畲笥昧坎坏贸^(guò)（）。A.1日極量B.2日極量C.3日極量D.5日極量20.關(guān)于電子處方的歸檔管理，下列說(shuō)法正確的是（）。A.電子處方無(wú)需備份，僅需保存紙質(zhì)打印件B.電子處方數(shù)據(jù)保存期限應(yīng)與紙質(zhì)處方一致C.電子處方可由藥師自行修改后歸檔D.患者可自行下載電子處方并修改二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則中“患者一般情況”必填項(xiàng)的有（）。A.姓名B.性別C.年齡D.聯(lián)系方式2.關(guān)于麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方管理，正確的是（）。A.需使用專(zhuān)用處方（淡紅色）B.處方右上角標(biāo)注“麻”“精一”C.門(mén)急診中、重度慢性疼痛患者可開(kāi)具15日常用量的控緩釋制劑D.住院患者每張?zhí)幏綖?日常用量3.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，其中“四查”包括（）。A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性4.下列情形屬于超常處方的有（）。A.無(wú)適應(yīng)癥用藥B.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥C.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥D.無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同的藥物5.關(guān)于處方權(quán)的獲得，正確的是（）。A.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)處方權(quán)B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，可授予處方權(quán)C.試用期人員需經(jīng)帶教醫(yī)師審核、簽名后方可開(kāi)具處方D.進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)接收單位考核合格后授予相應(yīng)處方權(quán)6.中藥注射劑的處方開(kāi)具應(yīng)符合（）。A.單獨(dú)開(kāi)具處方B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥C.溶媒選擇符合藥品說(shuō)明書(shū)要求D.無(wú)需標(biāo)注滴速等特殊使用要求7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下哪些藥品的處方實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)（）。A.抗菌藥物B.腫瘤化療藥物C.質(zhì)子泵抑制劑D.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑8.電子處方的流轉(zhuǎn)需滿(mǎn)足（）。A.醫(yī)師、藥師、患者身份真實(shí)可驗(yàn)證B.處方內(nèi)容完整、不可篡改C.流轉(zhuǎn)過(guò)程有安全加密D.患者可通過(guò)第三方平臺(tái)隨意轉(zhuǎn)發(fā)9.處方中不得使用的藥品名稱(chēng)包括（）。A.自行編制的縮寫(xiě)名稱(chēng)B.商品名（除特殊情況）C.代號(hào)D.院內(nèi)部約定俗稱(chēng)的簡(jiǎn)稱(chēng)10.關(guān)于處方保存與銷(xiāo)毀的規(guī)定，正確的是（）。A.麻醉藥品處方保存3年B.第一類(lèi)精神藥品處方保存3年C.第二類(lèi)精神藥品處方保存2年D.保存期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案后銷(xiāo)毀三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)師可在門(mén)診為自己開(kāi)具麻醉藥品處方。（）2.處方中藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，也可使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊表述。（）3.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。（）4.兒科處方的印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制門(mén)診患者持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥，但急診處方除外。（）6.進(jìn)修醫(yī)師在接收醫(yī)院未取得處方權(quán)前，可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)具處方，無(wú)需帶教醫(yī)師簽名確認(rèn)。（）7.開(kāi)具處方時(shí)，西藥和中成藥必須分別開(kāi)具處方，不得同一張?zhí)幏介_(kāi)具。（）8.處方中的藥品數(shù)量應(yīng)當(dāng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)，劑量單位可使用“片”“支”等通俗單位，無(wú)需標(biāo)注國(guó)際單位。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家組，成員包括醫(yī)院感染管理、醫(yī)療管理、藥學(xué)等多學(xué)科專(zhuān)家。（）10.電子處方的法律效力等同于紙質(zhì)處方，患者可憑電子處方在具備條件的藥店購(gòu)藥。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述處方的定義及核心要素。2.列舉麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的特殊管理要求（至少5項(xiàng)）。3.簡(jiǎn)述藥師調(diào)劑處方時(shí)“四查十對(duì)”的具體內(nèi)容。4.說(shuō)明處方點(diǎn)評(píng)的主要內(nèi)容及意義。5.電子處方相比傳統(tǒng)紙質(zhì)處方，新增的管理要求有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，65歲，因“2型糖尿病、高血壓”就診。醫(yī)師開(kāi)具處方如下：-二甲雙胍緩釋片0.5gtidpo-阿卡波糖片50mgtidpo-硝苯地平控釋片30mgqdpo-氫氯噻嗪片25mgqdpo（患者既往有痛風(fēng)病史）問(wèn)題：（1）該處方存在哪些不合理之處？依據(jù)是什么？（2）藥師發(fā)現(xiàn)后應(yīng)如何處理？案例2：某醫(yī)院藥師在審核電子處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)一張兒科處方（患兒2歲）：-注射用阿奇霉素0.2givgttqd（患兒體重12kg，阿奇霉素兒童劑量為10mg/kg/日）-地塞米松注射液5mgivqd（無(wú)明確適應(yīng)癥）問(wèn)題：（1）該處方存在哪些用藥錯(cuò)誤？（2）藥師應(yīng)采取哪些措施？2025年《處方管理辦法》培訓(xùn)考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.A5.A6.C7.C8.D9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.A16.B17.D18.B19.B20.B解析示例：第2題：電子處方需通過(guò)可靠電子簽名認(rèn)證（《辦法》第16條），確保醫(yī)師身份真實(shí)，避免冒簽；實(shí)習(xí)醫(yī)師不可單獨(dú)使用帶教醫(yī)師賬號(hào)（第14條）；打印后仍需電子簽名（第17條）。第9題：超常處方3次以上無(wú)正當(dāng)理由需警告并限制處方權(quán)（《辦法》第45條）。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ACD10.ABCD解析示例：第3題：“四查十對(duì)”為查處方（對(duì)科別、姓名、年齡）、查藥品（對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）、查配伍禁忌（對(duì)藥品性狀、用法用量）、查用藥合理性（對(duì)臨床診斷）（《辦法》第37條）。第8題：電子處方流轉(zhuǎn)需保證身份可驗(yàn)證、內(nèi)容不可篡改、過(guò)程加密（《辦法》第22條），患者不可隨意轉(zhuǎn)發(fā)（第23條）。三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√解析示例：第2題：用法不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊表述（《辦法》第12條）。第5題：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診患者持處方到零售藥店購(gòu)藥（《辦法》第19條）。四、簡(jiǎn)答題1.處方定義：由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。核心要素：患者信息（姓名、性別、年齡等）、臨床診斷、藥品信息（名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）、醫(yī)師簽名/電子簽名、開(kāi)具日期。2.麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方特殊要求：（1）使用淡紅色專(zhuān)用處方，右上角標(biāo)注“麻”“精一”；（2）門(mén)急診患者注射劑每張?zhí)幏健?日常用量，控緩釋制劑≤7日常用量，其他劑型≤3日常用量；（3）中、重度慢性疼痛患者門(mén)急診可開(kāi)具控緩釋制劑≤15日常用量（需知情同意）；（4）住院患者每張?zhí)幏綖?日常用量；（5）需雙人核對(duì)調(diào)配，處方保存3年；（6）醫(yī)師需取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格。3.“四查十對(duì)”具體內(nèi)容：-查處方：對(duì)科別、姓名、年齡；-查藥品：對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；-查配伍禁忌：對(duì)藥品性狀、用法用量；-查用藥合理性：對(duì)臨床診斷。4.處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容：處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范性（格式、簽名、有效期等）、用藥合理性（適應(yīng)癥、劑量、療程、相互作用、特殊人群用藥等）、超常處方（無(wú)指征用藥、重復(fù)用藥、超說(shuō)明書(shū)用藥等）。意義：促進(jìn)合理用藥，減少藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，保障患者用藥安全。5.電子處方新增管理要求：（1）需通過(guò)可靠電子簽名或數(shù)字認(rèn)證，確保醫(yī)師身份真實(shí)；（2）處方內(nèi)容需加密存儲(chǔ)，流轉(zhuǎn)過(guò)程不可篡改；（3）需與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、藥店系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)信息共享；（4）患者需通過(guò)實(shí)名認(rèn)證獲取電子處方，防止泄露；（5）電子處方數(shù)據(jù)保存期限與紙質(zhì)處方一致（普通處方1年，麻精藥品3年）；（6）需建立電子處方安全事件應(yīng)急處置機(jī)制。五、案例分析題案例1：（1）不合理之處及依據(jù)：-氫氯噻嗪與痛風(fēng)病史沖突：氫氯噻嗪可升高血尿酸，患者有痛風(fēng)史，屬于禁忌癥（《臨床用藥須知》）。-重復(fù)使用降糖藥：二甲雙胍與阿卡波糖雖機(jī)制不同，但需評(píng)估患者血糖控制情況，避免過(guò)度降糖（《糖尿病診療指南》）。（2）藥師處理措施：-拒絕調(diào)劑，及時(shí)聯(lián)系處方醫(yī)師說(shuō)明理由（氫氯噻嗪可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作）；-建議更換降壓藥（如選擇ARB類(lèi)，如氯沙坦，兼具降尿酸作用）；-記錄處方問(wèn)題，提交醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組；-跟蹤醫(yī)師修改后的處方，確認(rèn)合理性后再行調(diào)劑。案例2：（1）用藥錯(cuò)誤：-阿奇霉素劑量錯(cuò)誤：患兒體重12kg，按10mg/kg計(jì)算，日劑