2025年副高試題及答案護理學本文借鑒了近年相關經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.護理評估中，屬于主觀資料的是：A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.肌肉緊張D.脈搏細速2.護理計劃中，屬于短期目標的是：A.患者出院后能獨立完成日常生活活動B.患者能描述自己的用藥方法C.患者的疼痛評分降至0分D.患者的體重恢復正常3.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是：A.呼吸困難B.心悸C.發(fā)紺D.驚厥4.護理長期能力障礙的患者時，應采取的溝通方式是：A.大聲說話B.使用非語言溝通C.強迫患者理解D.避免眼神接觸5.面臨死亡的患者，最主要的護理問題是：A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.焦慮C.皮膚完整性受損D.潛在的感染6.預防壓瘡的關鍵措施是：A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.以上都是7.胰腺炎患者，禁食的主要目的是：A.減輕胰腺負擔B.預防腹脹C.減少疼痛D.促進消化8.心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是：A.減少水腫B.降低血壓C.減少心臟負荷D.以上都是9.休克患者，首選的液體是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.血漿10.護理感染患者時，應采取的隔離措施是：A.普通隔離B.保護性隔離C.消化道隔離D.接觸隔離11.腎功能衰竭患者，尿毒癥毒素的主要來源是：A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.胰腺12.護理糖尿病足患者時，應注意：A.保持足部干燥B.避免使用刺激性藥物C.定期檢查足部D.以上都是13.護理妊娠高血壓綜合征患者時，應重點觀察：A.血壓B.尿量C.蛋白尿D.以上都是14.分娩過程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，提示：A.臍帶受壓B.胎盤早剝C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.胎頭位置異常15.新生兒黃疸，最主要的治療方法是：A.光照療法B.輸血C.使用激素D.靜脈輸液16.小兒肺炎，最主要的護理措施是：A.保持呼吸道通暢B.合理用藥C.保暖D.以上都是17.腦出血患者，最主要的護理問題是：A.意識障礙B.肢體癱瘓C.語言障礙D.以上都是18.護理骨折患者時，應注意：A.保持患肢制動B.預防感染C.注意疼痛管理D.以上都是19.心肌梗死患者，溶栓治療的主要目的是：A.開通堵塞的冠狀動脈B.減少心肌損傷C.降低心肌耗氧量D.以上都是20.護理腫瘤患者時，應注意：A.預防感染B.注意疼痛管理C.心理支持D.以上都是21.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，最主要的護理問題是：A.代謝紊亂B.免疫抑制C.肌肉萎縮D.以上都是22.護理器官移植患者時，應注意：A.預防排斥反應B.注意藥物副作用C.心理支持D.以上都是23.護理老年人時，應注意：A.營養(yǎng)支持B.功能鍛煉C.心理疏導D.以上都是24.護理兒科患者時，應注意：A.藥物劑量的計算B.感染的預防C.心理支持D.以上都是25.護理精神科患者時，應注意：A.藥物管理B.安全防護C.心理疏導D.以上都是26.護理急診患者時，應注意：A.快速評估B.緊急處理C.心理支持D.以上都是27.護理手術室患者時，應注意：A.麻醉管理B.術中監(jiān)護C.手術配合D.以上都是28.護理重癥監(jiān)護患者時，應注意：A.呼吸支持B.心臟監(jiān)護C.營養(yǎng)支持D.以上都是29.護理兒科患者時，應注意：A.藥物劑量的計算B.感染的預防C.心理支持D.以上都是30.護理腫瘤患者時，應注意：A.預防感染B.注意疼痛管理C.心理支持D.以上都是31.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，最主要的護理問題是：A.代謝紊亂B.免疫抑制C.肌肉萎縮D.以上都是32.護理器官移植患者時，應注意：A.預防排斥反應B.注意藥物副作用C.心理支持D.以上都是33.護理老年人時，應注意：A.營養(yǎng)支持B.功能鍛煉C.心理疏導D.以上都是34.護理兒科患者時，應注意：A.藥物劑量的計算B.感染的預防C.心理支持D.以上都是35.護理精神科患者時，應注意：A.藥物管理B.安全防護C.心理疏導D.以上都是36.護理急診患者時，應注意：A.快速評估B.緊急處理C.心理支持D.以上都是37.護理手術室患者時，應注意：A.麻醉管理B.術中監(jiān)護C.手術配合D.以上都是38.護理重癥監(jiān)護患者時，應注意：A.呼吸支持B.心臟監(jiān)護C.營養(yǎng)支持D.以上都是39.護理兒科患者時，應注意：A.藥物劑量的計算B.感染的預防C.心理支持D.以上都是40.護理腫瘤患者時，應注意：A.預防感染B.注意疼痛管理C.心理支持D.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理評估中，屬于客觀資料的是：A.患者自述頭痛B.體溫39℃C.呼吸困難D.肌肉緊張2.護理計劃中，屬于長期目標的是：A.患者出院后能獨立完成日常生活活動B.患者能描述自己的用藥方法C.患者的疼痛評分降至0分D.患者的體重恢復正常3.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是：A.呼吸困難B.心悸C.發(fā)紺D.驚厥4.護理長期能力障礙的患者時，應采取的溝通方式是：A.大聲說話B.使用非語言溝通C.強迫患者理解D.避免眼神接觸5.面臨死亡的患者，最主要的護理問題是：A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.焦慮C.皮膚完整性受損D.潛在的感染6.預防壓瘡的關鍵措施是：A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.以上都是7.胰腺炎患者，禁食的主要目的是：A.減輕胰腺負擔B.預防腹脹C.減少疼痛D.促進消化8.心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是：A.減少水腫B.降低血壓C.減少心臟負荷D.以上都是9.休克患者，首選的液體是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.血漿10.護理感染患者時，應采取的隔離措施是：A.普通隔離B.保護性隔離C.消化道隔離D.接觸隔離三、判斷題（每題1分，共20分）1.護理評估中，主觀資料是患者自己感受到的。（√）2.護理計劃中，短期目標應在24小時內(nèi)完成。（×）3.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（√）4.護理長期能力障礙的患者時，應采取的溝通方式是使用非語言溝通。（√）5.面臨死亡的患者，最主要的護理問題是焦慮。（√）6.預防壓瘡的關鍵措施是定時翻身。（√）7.胰腺炎患者，禁食的主要目的是減輕胰腺負擔。（√）8.心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫。（√）9.休克患者，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。（√）10.護理感染患者時，應采取的隔離措施是接觸隔離。（√）11.腎功能衰竭患者，尿毒癥毒素的主要來源是腎臟。（√）12.護理糖尿病足患者時，應注意保持足部干燥。（√）13.護理妊娠高血壓綜合征患者時，應重點觀察血壓。（√）14.分娩過程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，提示臍帶受壓。（√）15.新生兒黃疸，最主要的治療方法是光照療法。（√）16.小兒肺炎，最主要的護理措施是保持呼吸道通暢。（√）17.腦出血患者，最主要的護理問題是意識障礙。（√）18.護理骨折患者時，應注意保持患肢制動。（√）19.心肌梗死患者，溶栓治療的主要目的是開通堵塞的冠狀動脈。（√）20.護理腫瘤患者時，應注意預防感染。（√）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述護理評估的基本步驟。2.簡述護理計劃的組成部分。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的應急處理措施。4.簡述預防壓瘡的護理措施。5.簡述心力衰竭患者的護理措施。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述護理溝通的重要性。2.論述護理工作中的倫理原則。---答案及解析一、單項選擇題1.B解析：主觀資料是患者自己感受到的，如疼痛、呼吸困難等?？陀^資料是護士通過觀察、測量、檢查等手段獲得的，如體溫、脈搏等。2.C解析：短期目標是患者短期內(nèi)可以達到的目標，通常在幾天到幾周內(nèi)完成。長期目標是患者長期可以達到的目標，通常在幾個月到幾年內(nèi)完成。3.A解析：空氣栓塞時，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因為空氣進入血液循環(huán)后，會阻塞肺動脈，導致呼吸困難。4.B解析：長期能力障礙的患者，溝通能力較差，應采取非語言溝通方式，如使用手勢、表情等。5.B解析：面臨死亡的患者，最主要的護理問題是焦慮，因為患者會擔心自己的未來和家人的安危。6.D解析：預防壓瘡的關鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床等。7.A解析：胰腺炎患者，禁食的主要目的是減輕胰腺負擔，因為進食會增加胰腺的分泌，加重病情。8.D解析：心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫、降低血壓、減少心臟負荷。9.B解析：休克患者，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液，因為可以快速補充血容量。10.D解析：護理感染患者時，應采取的隔離措施是接觸隔離，以防止感染傳播。11.B解析：腎功能衰竭患者，尿毒癥毒素的主要來源是腎臟，因為腎臟是代謝廢物的主要排泄器官。12.D解析：護理糖尿病足患者時，應注意保持足部干燥、避免使用刺激性藥物、定期檢查足部等。13.D解析：護理妊娠高血壓綜合征患者時，應重點觀察血壓、尿量、蛋白尿等。14.A解析：分娩過程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，提示臍帶受壓。15.A解析：新生兒黃疸，最主要的治療方法是光照療法，因為光照可以分解膽紅素。16.D解析：小兒肺炎，最主要的護理措施是保持呼吸道通暢、合理用藥、保暖等。17.D解析：腦出血患者，最主要的護理問題是意識障礙、肢體癱瘓、語言障礙等。18.D解析：護理骨折患者時，應注意保持患肢制動、預防感染、注意疼痛管理等。19.A解析：心肌梗死患者，溶栓治療的主要目的是開通堵塞的冠狀動脈。20.D解析：護理腫瘤患者時，應注意預防感染、注意疼痛管理、心理支持等。21.A解析：長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，最主要的護理問題是代謝紊亂，如高血糖、高血壓等。22.A解析：護理器官移植患者時，應注意預防排斥反應，因為排斥反應是器官移植的主要并發(fā)癥。23.D解析：護理老年人時，應注意營養(yǎng)支持、功能鍛煉、心理疏導等。24.D解析：護理兒科患者時，應注意藥物劑量的計算、感染的預防、心理支持等。25.D解析：護理精神科患者時，應注意藥物管理、安全防護、心理疏導等。26.D解析：護理急診患者時，應注意快速評估、緊急處理、心理支持等。27.D解析：護理手術室患者時，應注意麻醉管理、術中監(jiān)護、手術配合等。28.D解析：護理重癥監(jiān)護患者時，應注意呼吸支持、心臟監(jiān)護、營養(yǎng)支持等。29.D解析：護理兒科患者時，應注意藥物劑量的計算、感染的預防、心理支持等。30.D解析：護理腫瘤患者時，應注意預防感染、注意疼痛管理、心理支持等。31.A解析：長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，最主要的護理問題是代謝紊亂，如高血糖、高血壓等。32.A解析：護理器官移植患者時，應注意預防排斥反應，因為排斥反應是器官移植的主要并發(fā)癥。33.D解析：護理老年人時，應注意營養(yǎng)支持、功能鍛煉、心理疏導等。34.D解析：護理兒科患者時，應注意藥物劑量的計算、感染的預防、心理支持等。35.D解析：護理精神科患者時，應注意藥物管理、安全防護、心理疏導等。36.D解析：護理急診患者時，應注意快速評估、緊急處理、心理支持等。37.D解析：護理手術室患者時，應注意麻醉管理、術中監(jiān)護、手術配合等。38.D解析：護理重癥監(jiān)護患者時，應注意呼吸支持、心臟監(jiān)護、營養(yǎng)支持等。39.D解析：護理兒科患者時，應注意藥物劑量的計算、感染的預防、心理支持等。40.D解析：護理腫瘤患者時，應注意預防感染、注意疼痛管理、心理支持等。二、多項選擇題1.B,D解析：客觀資料是護士通過觀察、測量、檢查等手段獲得的，如體溫、脈搏等。主觀資料是患者自己感受到的，如疼痛、呼吸困難等。2.A,D解析：長期目標是患者長期可以達到的目標，通常在幾個月到幾年內(nèi)完成。短期目標是患者短期內(nèi)可以達到的目標，通常在幾天到幾周內(nèi)完成。3.A,B,C,D解析：空氣栓塞時，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、心悸、發(fā)紺、驚厥等。4.B,D解析：長期能力障礙的患者，溝通能力較差，應采取非語言溝通方式，如使用手勢、表情等。避免眼神接觸可能會加重患者的焦慮。5.B,D解析：面臨死亡的患者，最主要的護理問題是焦慮、潛在的感染等。6.A,B,C,D解析：預防壓瘡的關鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床等。7.A,B,C解析：胰腺炎患者，禁食的主要目的是減輕胰腺負擔、預防腹脹、減少疼痛。8.A,B,C解析：心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫、降低血壓、減少心臟負荷。9.B,C,D解析：休克患者，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液、林格氏液、血漿等。10.B,D解析：護理感染患者時，應采取的隔離措施是保護性隔離、接觸隔離等。三、判斷題1.√解析：主觀資料是患者自己感受到的。2.×解析：短期目標應在幾天到幾周內(nèi)完成，而不是24小時內(nèi)。3.√解析：空氣栓塞時，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。4.√解析：長期能力障礙的患者，溝通能力較差，應采取非語言溝通方式。5.√解析：面臨死亡的患者，最主要的護理問題是焦慮。6.√解析：預防壓瘡的關鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床等。7.√解析：胰腺炎患者，禁食的主要目的是減輕胰腺負擔。8.√解析：心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫、降低血壓、減少心臟負荷。9.√解析：休克患者，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。10.√解析：護理感染患者時，應采取的隔離措施是接觸隔離。11.√解析：腎功能衰竭患者，尿毒癥毒素的主要來源是腎臟。12.√解析：護理糖尿病足患者時，應注意保持足部干燥、避免使用刺激性藥物、定期檢查足部等。13.√解析：護理妊娠高血壓綜合征患者時，應重點觀察血壓、尿量、蛋白尿等。14.√解析：分娩過程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，提示臍帶受壓。15.√解析：新生兒黃疸，最主要的治療方法是光照療法。16.√解析：小兒肺炎，最主要的護理措施是保持呼吸道通暢、合理用藥、保暖等。17.√解析：腦出血患者，最主要的護理問題是意識障礙、肢體癱瘓、語言障礙等。18.√解析：護理骨折患者時，應注意保持患肢制動、預防感染、注意疼痛管理等。19.√解析：心肌梗死患者，溶栓治療的主要目的是開通堵塞的冠狀動脈。20.√解析：護理腫瘤患者時，應注意預防感染、注意疼痛管理、心理支持等。四、簡答題1.護理評估的基本步驟包括：-收集資料：通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的資料。-分析資料：對收集到的資料進行分析，找出患者的健康問題和護理問題。-形成結論：根據(jù)分析結果，形成對患者健康狀況的結論。-計劃護理：根據(jù)結論，制定護理計劃，包括短期目標和長期目標，以及具體的護理措施。2.護理計劃的組成部分包括：-護理診斷：根據(jù)評估結果，確定患者的護理問題。-護理目標：制定患者的短期目標和長期目標。-護理措施：制定具體的護理措施，包括獨立性護理措施、依賴性護理措施和合作性護理措施。-護理評價：對護理措施的效果進行評價，并根據(jù)評價結果調(diào)整護理計劃。3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的應急處理措施包括：-立即停止輸液：立即停止輸液，防止更多的空氣進入血液循環(huán)。-頭低腳高位：將患者置于頭低腳高位，使空氣向上飄移，避免阻塞肺動脈。-高流量