2025年2月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)習(xí)題庫及參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.心力衰竭時,下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起選項(xiàng)【A】細(xì)胞線粒體數(shù)量增多選項(xiàng)【B】肌紅蛋白增加選項(xiàng)【C】血流重新分布選項(xiàng)【D】緊張?jiān)葱詳U(kuò)張選項(xiàng)【E】紅細(xì)胞增多2.下列何器官不屬于后縱隔()選項(xiàng)【A】奇靜脈選項(xiàng)【B】胸腺選項(xiàng)【C】胸導(dǎo)管選項(xiàng)【D】支氣管選項(xiàng)【E】食管3.能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是選項(xiàng)【A】立克次體選項(xiàng)【B】支原體選項(xiàng)【C】衣原體選項(xiàng)【D】細(xì)菌選項(xiàng)【E】病毒4.肺泡孔的作用是選項(xiàng)【A】營養(yǎng)運(yùn)輸選項(xiàng)【B】平衡氣壓選項(xiàng)【C】淋巴回流選項(xiàng)【D】血液循環(huán)選項(xiàng)【E】細(xì)胞通訊5.自噬作用是指溶酶體消化水解選項(xiàng)【A】吞飲體選項(xiàng)【B】自噬體選項(xiàng)【C】殘質(zhì)體選項(xiàng)【D】多囊體選項(xiàng)【E】吞噬體6.下列不屬于真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后加工的是選項(xiàng)【A】堿基修飾選項(xiàng)【B】去除內(nèi)含子選項(xiàng)【C】5'端加帽子結(jié)構(gòu)選項(xiàng)【D】3'端加poly尾選項(xiàng)【E】去除外顯子7.組成小腸腺的主要細(xì)胞有選項(xiàng)【A】柱狀細(xì)胞.內(nèi)分泌細(xì)胞.潘氏細(xì)胞選項(xiàng)【B】柱狀細(xì)胞.杯狀細(xì)胞.潘氏細(xì)胞選項(xiàng)【C】柱狀細(xì)胞.主細(xì)胞.頸黏液細(xì)胞選項(xiàng)【D】柱狀細(xì)胞.壁細(xì)胞.主細(xì)胞選項(xiàng)【E】柱狀細(xì)胞.潘氏細(xì)胞.壁細(xì)胞8.致密斑的功能為選項(xiàng)【A】感受遠(yuǎn)端小管內(nèi)鈉離子濃度的變化選項(xiàng)【B】感受集合管內(nèi)鈉離子濃度的變化選項(xiàng)【C】感受近曲小管內(nèi)鈉離子濃度的變化選項(xiàng)【D】感受近端小管內(nèi)鈉離子濃度的變化選項(xiàng)【E】感受遠(yuǎn)端小管內(nèi)鉀離子濃度的變化9.對外界抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是選項(xiàng)【A】細(xì)胞膜選項(xiàng)【B】莢膜選項(xiàng)【C】核質(zhì)選項(xiàng)【D】芽胞選項(xiàng)【E】細(xì)胞壁10.在生理pH條件下帶正電荷的氨基酸是選項(xiàng)【A】異亮氨酸選項(xiàng)【B】丙氨酸選項(xiàng)【C】賴氨酸選項(xiàng)【D】酪氨酸選項(xiàng)【E】色氨酸11.新生兒結(jié)扎臍帶時消毒不完全而導(dǎo)致臍帶風(fēng),是感染了哪種細(xì)菌選項(xiàng)【A】流感嗜血桿菌選項(xiàng)【B】破傷風(fēng)梭菌選項(xiàng)【C】白喉?xiàng)U菌選項(xiàng)【D】肉毒梭菌選項(xiàng)【E】炭疽桿菌12.以下關(guān)于厭氧芽胞桿菌的描述正確的是選項(xiàng)【A】多引起內(nèi)源性感染選項(xiàng)【B】內(nèi)外毒素同時致病選項(xiàng)【C】多數(shù)為病原菌,少數(shù)為腐生菌選項(xiàng)【D】繁殖體抵抗力強(qiáng)于其他無芽胞細(xì)菌選項(xiàng)【E】厭氧芽胞桿菌屬于厭氧芽胞梭菌屬13.一天中血液生長激素水平最高是在選項(xiàng)【A】中午選項(xiàng)【B】清晨初起時選項(xiàng)【C】白天選項(xiàng)【D】傍晚選項(xiàng)【E】深睡后14.GVHR主要見于選項(xiàng)【A】腎臟移植選項(xiàng)【B】骨髓移植選項(xiàng)【C】脾臟移植選項(xiàng)【D】心臟移植選項(xiàng)【E】肺臟移植15.關(guān)于腎盂腎炎的概念,下列哪項(xiàng)最確切?選項(xiàng)【A】腎盂黏膜的化膿性炎選項(xiàng)【B】腎盂、腎間質(zhì)、腎小管的非化膿性炎選項(xiàng)【C】以腎小管、腎盂、腎間質(zhì)為主的化膿性炎選項(xiàng)【D】以上都正確選項(xiàng)【E】腎間質(zhì)的化膿性炎16.肝素過量主要的不良反應(yīng)是選項(xiàng)【A】出血選項(xiàng)【B】過敏反應(yīng)選項(xiàng)【C】早產(chǎn)及死胎選項(xiàng)【D】骨折或骨質(zhì)疏松選項(xiàng)【E】血小板減少17.某婦女下腹部疼痛,陰道有大量黃色無血無氣味的分泌物,一周前曾做過經(jīng)陰道結(jié)扎術(shù)。檢查時,從陰道后穹隆穿刺,得ml帶血惡臭的膿性物,厭氧培養(yǎng)出Gˉ桿菌。請問該化膿感染的病原體可能是下列哪項(xiàng)選項(xiàng)【A】大腸桿菌選項(xiàng)【B】變形桿菌選項(xiàng)【C】脆弱類桿菌選項(xiàng)【D】肉毒桿菌選項(xiàng)【E】綠膿桿菌18.可使下頜骨上提并退后的肌是()選項(xiàng)【A】翼內(nèi)肌選項(xiàng)【B】顴肌選項(xiàng)【C】咬肌選項(xiàng)【D】顳肌選項(xiàng)【E】翼外肌19.溶血空班試驗(yàn)用于檢測選項(xiàng)【A】NK細(xì)胞的活性選項(xiàng)【B】APC的數(shù)量選項(xiàng)【C】T細(xì)胞的數(shù)量選項(xiàng)【D】B細(xì)胞的功能選項(xiàng)【E】巨噬細(xì)胞的功能20.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是選項(xiàng)【A】C4b2a3b選項(xiàng)【B】C3bBbp選項(xiàng)【C】C3bBb選項(xiàng)【D】C4b2a選項(xiàng)【E】C3bnBb21.環(huán)磷酰胺對下列哪種惡性腫瘤療效顯著選項(xiàng)【A】非精原細(xì)胞性睪丸瘤選項(xiàng)【B】慢性粒細(xì)胞性白血病選項(xiàng)【C】急性粒細(xì)胞性白血病選項(xiàng)【D】慢性淋巴細(xì)胞性白血病選項(xiàng)【E】惡性淋巴瘤22.評價化療藥物安全性的重要參數(shù)是選項(xiàng)【A】抗菌后效應(yīng)選項(xiàng)【B】化療指數(shù)選項(xiàng)【C】抗菌活性選項(xiàng)【D】抗菌譜選項(xiàng)【E】耐藥性23.勞動或運(yùn)動時,機(jī)體主要產(chǎn)熱器官是選項(xiàng)【A】腺體選項(xiàng)【B】肌肉選項(xiàng)【C】肝臟選項(xiàng)【D】心臟選項(xiàng)【E】腦24.Lac遏蛋白結(jié)合乳糖操縱子的選項(xiàng)【A】I基因選項(xiàng)【B】P序列選項(xiàng)【C】0序列選項(xiàng)【D】CAP結(jié)合位點(diǎn)選項(xiàng)【E】Z基因25.引起肝功能不全的病因中,肝豆?fàn)詈俗冃詫儆谶x項(xiàng)【A】藥物及肝毒性物質(zhì)選項(xiàng)【B】遺傳性因素選項(xiàng)【C】生物性因素選項(xiàng)【D】免疫性因素選項(xiàng)【E】營養(yǎng)性因素26.以下列哪種物質(zhì)能準(zhǔn)確地測血腎小球?yàn)V過率選項(xiàng)【A】果糖選項(xiàng)【B】酚紅選項(xiàng)【C】菊粉選項(xiàng)【D】肌酐選項(xiàng)【E】對氨基馬尿酸27.對腎上腺素能纖維正確的敘述是選項(xiàng)【A】酚妥拉明可阻斷其興奮的全部效應(yīng)選項(xiàng)【B】它包括所有的交感神經(jīng)節(jié)前纖維選項(xiàng)【C】支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)纖維是腎上腺素能纖維選項(xiàng)【D】它包括所有的交感神經(jīng)節(jié)后纖維選項(xiàng)【E】其末梢釋放的遞質(zhì)都是去甲腎上腺素28.屬于自身抗原的是選項(xiàng)【A】類脂選項(xiàng)【B】眼晶體蛋白選項(xiàng)【C】ABO血型抗原選項(xiàng)【D】破傷風(fēng)類毒素選項(xiàng)【E】肺炎球菌莢膜多糖29.下列哪個藥物是苯二氮卓類藥物的競爭性拮抗劑選項(xiàng)【A】尼可剎米選項(xiàng)【B】氟馬西尼選項(xiàng)【C】以上都不對選項(xiàng)【D】納曲酮選項(xiàng)【E】納洛酮30.下列有關(guān)影響藥物分布的因素,錯誤的是選項(xiàng)【A】體液pH選項(xiàng)【B】血腦屏障選項(xiàng)【C】器官血流量選項(xiàng)【D】首過消除選項(xiàng)【E】血漿蛋白結(jié)合率31.調(diào)查某地6至16歲學(xué)生近視情況,需描述近視學(xué)生的年齡分布可用選項(xiàng)【A】直方圖選項(xiàng)【B】圓圖選項(xiàng)【C】條圖選項(xiàng)【D】普通線圖選項(xiàng)【E】半對數(shù)線圖32.肝病導(dǎo)致肝門靜脈回流受阻時,肝門靜脈系的血液可借道側(cè)支循環(huán)繼續(xù)向上.下腔靜脈系回流,以下側(cè)支循環(huán)途經(jīng)結(jié)構(gòu)不正確的是()選項(xiàng)【A】蔓狀靜脈叢選項(xiàng)【B】脊柱靜脈叢選項(xiàng)【C】直腸靜脈叢選項(xiàng)【D】臍周靜脈網(wǎng)選項(xiàng)【E】食管靜脈叢33.血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是選項(xiàng)【A】血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞選項(xiàng)【B】瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官選項(xiàng)【C】瘤細(xì)胞進(jìn)入了動脈選項(xiàng)【D】瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈選項(xiàng)【E】在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤34.流感病毒最易變異的結(jié)構(gòu)是選項(xiàng)【A】RNA多聚酶選項(xiàng)【B】甲型流感病毒的HA選項(xiàng)【C】乙型流感病毒的HA選項(xiàng)【D】核蛋白選項(xiàng)【E】M蛋白35.下列哪種是條件致病菌?選項(xiàng)【A】傷寒沙門菌選項(xiàng)【B】綠膿桿菌選項(xiàng)【C】霍亂弧菌選項(xiàng)【D】破傷風(fēng)梭菌選項(xiàng)【E】結(jié)核分枝桿菌36.阿托品對眼睛的作用是選項(xiàng)【A】擴(kuò)大瞳孔,升高眼內(nèi)壓,視近物模糊選項(xiàng)【B】縮小瞳孔,升高眼內(nèi)壓,視近物模糊選項(xiàng)【C】擴(kuò)大瞳孔,降低眼內(nèi)壓,視近物模糊選項(xiàng)【D】擴(kuò)大瞳孔,降低眼內(nèi)壓,視遠(yuǎn)物模糊選項(xiàng)【E】擴(kuò)大瞳孔,升高眼內(nèi)壓,視遠(yuǎn)物模糊37.下列哪種藥物可加重糖尿病病人由胰島素引起的低血糖反應(yīng):選項(xiàng)【A】哌唑嗪選項(xiàng)【B】普萘洛爾選項(xiàng)【C】米諾地爾選項(xiàng)【D】硝苯地平選項(xiàng)【E】肼屈嗪38.原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)生血道播散時,引起的血源性結(jié)核病有哪三種類型選項(xiàng)【A】輕型結(jié)核病、中型結(jié)核病和重型結(jié)核病選項(xiàng)【B】中央型、外周型和彌散型選項(xiàng)【C】肝粟粒性結(jié)核病、肺粟粒性結(jié)核病和腎粟粒性結(jié)核病選項(xiàng)【D】轉(zhuǎn)移型、感染型和轉(zhuǎn)變型選項(xiàng)【E】全身粟粒性結(jié)核病、肺粟粒性結(jié)核病和肺外器官結(jié)核病39.各觀察值同乘以一個既不等于零,也不等于1的常數(shù)后選項(xiàng)【A】均數(shù)改變,標(biāo)準(zhǔn)差不變選項(xiàng)【B】兩者均不改變選項(xiàng)【C】兩者都改變選項(xiàng)【D】均數(shù)不變,標(biāo)準(zhǔn)差不一定變選項(xiàng)【E】均數(shù)不變,標(biāo)準(zhǔn)差改變40.正態(tài)曲線下.橫軸上,從均數(shù)μ到μ+1.96σ的面積為選項(xiàng)【A】不能確定(與標(biāo)準(zhǔn)差的大小有關(guān))選項(xiàng)【B】97.5%選項(xiàng)【C】47.5%選項(xiàng)【D】45%選項(xiàng)【E】95%41.交叉反應(yīng)是由于二種不同的抗原分子中具有選項(xiàng)【A】構(gòu)象決定簇選項(xiàng)【B】不同的抗原決定簇選項(xiàng)【C】共同抗原決定簇選項(xiàng)【D】功能性決定簇選項(xiàng)【E】連續(xù)性決定簇42.下列腸道致病菌的特征錯誤的是選項(xiàng)【A】革蘭陰性桿菌選項(xiàng)【B】在SS瓊脂上為無色半透明菌落選項(xiàng)【C】除少數(shù)外均不分解乳糖選項(xiàng)【D】可用免疫血清鑒別型別選項(xiàng)【E】抗原構(gòu)造復(fù)雜,均有H,O抗原43.第1類人類致癌物不包括:選項(xiàng)【A】2-萘胺選項(xiàng)【B】砷化合物選項(xiàng)【C】黃曲霉毒素選項(xiàng)【D】甲醛選項(xiàng)【E】聯(lián)苯胺44.大多數(shù)細(xì)菌莢膜的化學(xué)組成是:選項(xiàng)【A】脂蛋白選項(xiàng)【B】糖蛋白選項(xiàng)【C】蛋白選項(xiàng)【D】多糖選項(xiàng)【E】脂多糖45.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎選項(xiàng)【A】絨毛心選項(xiàng)【B】病毒性肝炎選項(xiàng)【C】傷寒選項(xiàng)【D】白喉選項(xiàng)【E】肝膿腫46.中效胰島素常采用的給藥方式是選項(xiàng)【A】舌下含化選項(xiàng)【B】靜脈注射選項(xiàng)【C】肌內(nèi)注射選項(xiàng)【D】口服給藥選項(xiàng)【E】皮下注射47.引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是選項(xiàng)【A】鉀攝入不足選項(xiàng)【B】腎鉀丟失過多選項(xiàng)【C】低鉀性周期性麻選項(xiàng)【D】長期使用β受體激動劑選項(xiàng)【E】堿中毒48.某患者血氧指標(biāo)結(jié)果是:血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量15ml/dl,動脈血氧分壓50mmHg,動-靜脈氧含量差4ml/dl。其缺氧類型為選項(xiàng)【A】低張性缺氧選項(xiàng)【B】組織性缺氧選項(xiàng)【C】混合性缺氧選項(xiàng)【D】循環(huán)性缺氧選項(xiàng)【E】血液性缺氧49.人體內(nèi)最耐摩擦的上皮是選項(xiàng)【A】單層柱狀上皮選項(xiàng)【B】假復(fù)層纖毛柱狀上皮選項(xiàng)【C】變移上皮選項(xiàng)【D】復(fù)層扁平上皮選項(xiàng)【E】單層立方上皮50.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是選項(xiàng)【A】用藥劑量大選項(xiàng)【B】藥物作用的選擇性高選項(xiàng)【C】病人的肝腎功能差選項(xiàng)【D】用藥時間過長選項(xiàng)【E】藥物作用的選擇性低答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(E)答案解析：心力衰竭時，由于腎血流減少，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，醛固酮分泌增加，導(dǎo)致水鈉潴留，同時刺激促紅細(xì)胞生成素分泌增加，引起紅細(xì)胞增多，這一代償反應(yīng)主要由腎臟引起。血流重新分布主要是機(jī)體對心力衰竭的一種適應(yīng)性反應(yīng)，并非主要由腎臟引起；緊張?jiān)葱詳U(kuò)張是心臟自身的一種代償方式；肌紅蛋白增加與腎臟關(guān)系不大；細(xì)胞線粒體數(shù)量增多主要是心肌細(xì)胞自身的適應(yīng)性變化。2.參考答案：(B)答案解析：胸腺位于前縱隔，不屬于后縱隔。食管、支氣管、奇靜脈、胸導(dǎo)管均位于后縱隔。3.參考答案：(B)答案解析：支原體是能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。細(xì)菌一般需要在含有多種營養(yǎng)成分的培養(yǎng)基上生長；衣原體有獨(dú)特的發(fā)育周期，專性細(xì)胞內(nèi)寄生，不能在無生命培養(yǎng)基上生長；立克次體也是專性細(xì)胞內(nèi)寄生，不能在無生命培養(yǎng)基上生長；病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不屬于原核細(xì)胞型微生物，也不能在無生命培養(yǎng)基上生長。4.參考答案：(B)答案解析：肺泡孔是相鄰肺泡之間氣體流通的小孔，當(dāng)某個肺泡因某種原因壓力降低時，周圍肺泡的氣體可通過肺泡孔進(jìn)入該肺泡，從而平衡氣壓，維持肺泡內(nèi)壓力穩(wěn)定，保證氣體交換的正常進(jìn)行。營養(yǎng)運(yùn)輸主要通過血液等循環(huán)系統(tǒng)；細(xì)胞通訊有多種方式與肺泡孔無關(guān)；淋巴回流主要依靠淋巴管；血液循環(huán)是心臟和血管系統(tǒng)的功能，肺泡孔均不參與這些過程。5.參考答案：(B)答案解析：自噬作用是細(xì)胞內(nèi)的溶酶體消化水解自身細(xì)胞器等結(jié)構(gòu)的過程，主要是對自噬體進(jìn)行消化水解，自噬體是自噬作用過程中形成的一種雙層膜結(jié)構(gòu)包裹細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的囊泡，溶酶體與自噬體融合后對其內(nèi)容物進(jìn)行降解。吞飲體、吞噬體、多囊體、殘質(zhì)體與自噬作用直接消化水解的結(jié)構(gòu)不對應(yīng)。6.參考答案：(E)答案解析：真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后加工包括5'端加帽子結(jié)構(gòu)、3'端加poly尾、去除內(nèi)含子、堿基修飾等。外顯子是基因中編碼蛋白質(zhì)的部分，不會被去除，而是保留并參與蛋白質(zhì)編碼。所以不屬于真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后加工的是去除外顯子。7.參考答案：(B)答案解析：小腸腺主要由柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞等組成。柱狀細(xì)胞數(shù)量最多，具有吸收和分泌功能；杯狀細(xì)胞能分泌黏液，有潤滑和保護(hù)作用；潘氏細(xì)胞可分泌溶菌酶等，有防御功能。壁細(xì)胞、主細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞主要存在于胃黏膜中，內(nèi)分泌細(xì)胞分布于胃腸黏膜的上皮及腺體中，但不是小腸腺的主要細(xì)胞成分。8.參考答案：(A)答案解析：致密斑位于遠(yuǎn)曲小管起始部，可感受遠(yuǎn)端小管內(nèi)鈉離子濃度的變化，當(dāng)鈉離子濃度降低時，可刺激腎素釋放，從而調(diào)節(jié)腎臟的功能。近曲小管和集合管不是致密斑感受鈉離子濃度變化的部位，且致密斑主要感受的是鈉離子濃度而非鉀離子濃度。9.參考答案：(D)答案解析：芽胞是細(xì)菌的休眠形式，對熱、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力，是對外界抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)。細(xì)胞壁主要維持細(xì)菌的形態(tài)并起保護(hù)作用；莢膜可保護(hù)細(xì)菌免受吞噬細(xì)胞的吞噬及消化，與細(xì)菌的致病性有關(guān)；核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)；細(xì)胞膜具有物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、生物合成等功能，它們對外界抵抗力均不如芽胞。10.參考答案：(C)答案解析：賴氨酸的等電點(diǎn)為9.74，在生理pH（7.35-7.45）條件下，其氨基解離程度大于羧基，帶正電荷。而異亮氨酸、色氨酸、丙氨酸、酪氨酸在生理pH條件下都不帶正電荷。11.參考答案：(B)答案解析：新生兒結(jié)扎臍帶時消毒不完全導(dǎo)致臍帶風(fēng)，主要是感染了破傷風(fēng)梭菌。破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于自然界中，可通過破損皮膚黏膜侵入人體，在缺氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生外毒素，引起破傷風(fēng)。臍帶消毒不完全時，破傷風(fēng)梭菌容易在臍帶殘端生長繁殖，導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng)（俗稱臍帶風(fēng)）。炭疽桿菌主要引起炭疽；白喉?xiàng)U菌引起白喉；肉毒梭菌主要導(dǎo)致肉毒中毒；流感嗜血桿菌可引起多種感染，但不是臍帶風(fēng)的常見致病菌。12.參考答案：(E)13.參考答案：(E)答案解析：生長激素在一天中的分泌是不均衡的，深睡后會出現(xiàn)分泌高峰，所以一天中血液生長激素水平最高是在深睡后。14.參考答案：(B)答案解析：GVHR即移植物抗宿主反應(yīng)，是由移植物中的特異性淋巴細(xì)胞識別宿主抗原而發(fā)生的一種反應(yīng)，可導(dǎo)致宿主組織損傷。主要見于骨髓移植，因?yàn)楣撬柚泻写罅棵庖呒?xì)胞，移植后可能會發(fā)生這種反應(yīng)。而腎臟移植、心臟移植、肺臟移植、脾臟移植等一般較少發(fā)生GVHR。15.參考答案：(C)答案解析：腎盂腎炎主要是由細(xì)菌感染引起的腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，所以以腎小管、腎盂、腎間質(zhì)為主的化膿性炎的描述最為確切。選項(xiàng)A只提到腎間質(zhì)不準(zhǔn)確；選項(xiàng)C只說腎盂黏膜不全面；選項(xiàng)D非化膿性炎錯誤；選項(xiàng)E也不正確。16.參考答案：(A)答案解析：肝素過量易引起自發(fā)性出血，表現(xiàn)為各種黏膜出血、關(guān)節(jié)腔積血和傷口出血等，是肝素過量主要的不良反應(yīng)。血小板減少是肝素的不良反應(yīng)之一，但不是主要的；過敏反應(yīng)相對較少見；骨折或骨質(zhì)疏松主要見于長期應(yīng)用肝素等抗凝藥物的情況，但不是肝素過量當(dāng)時的主要不良反應(yīng)；早產(chǎn)及死胎一般不是肝素過量的直接不良反應(yīng)。17.參考答案：(C)答案解析：1.首先分析題目：患者下腹部疼痛，陰道有大量黃色無血無氣味分泌物，經(jīng)陰道結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)陰道后穹隆穿刺有帶血惡臭膿性物，厭氧培養(yǎng)出Gˉ桿菌。2.然后依次分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A大腸桿菌：大腸桿菌是需氧或兼性厭氧菌，不符合厭氧培養(yǎng)出的條件，故A項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B綠膿桿菌：是需氧菌，不符合題意，故B項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C變形桿菌：也是需氧或兼性厭氧菌，不符合要求，故C項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D脆弱類桿菌：為革蘭陰性無芽孢厭氧菌，是引起厭氧菌感染的常見病原菌之一，可在厭氧條件下生長，符合題目中厭氧培養(yǎng)出Gˉ桿菌以及臨床出現(xiàn)惡臭膿性分泌物等表現(xiàn)，故D項(xiàng)正確。-選項(xiàng)E肉毒桿菌：主要產(chǎn)生肉毒毒素，引起食物中毒等，一般不引起這種化膿感染，故E項(xiàng)錯誤。18.參考答案：(D)答案解析：顳肌起自顳窩，肌束如扇形向下會聚，通過顴弓的深面，止于下頜骨冠突，收縮時可上提下頜骨，并可使下頜骨向后退。咬肌起自顴弓的下緣和內(nèi)面，纖維斜向后下止于咬肌粗隆，主要作用是上提下頜骨。顴肌主要是牽拉口角向上向外。翼內(nèi)肌主要是上提下頜骨。翼外肌主要是兩側(cè)收縮使下頜骨向前，一側(cè)收縮使下頜骨向?qū)?cè)運(yùn)動。19.參考答案：(D)答案解析：溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的試驗(yàn)方法。將綿羊紅細(xì)胞免疫的家兔或小鼠脾臟細(xì)胞（其中含有抗體形成細(xì)胞）與綿羊紅細(xì)胞、補(bǔ)體及適量瓊脂糖混合，傾于玻片上，經(jīng)37℃溫育后，抗體形成細(xì)胞可釋放抗綿羊紅細(xì)胞抗體，使其周圍的綿羊紅細(xì)胞致敏，在補(bǔ)體參與下，導(dǎo)致綿羊紅細(xì)胞溶解，形成一個肉眼可見的圓形透明溶血區(qū)，稱為溶血空斑，每一個空斑代表一個抗體形成細(xì)胞，空斑的大小表示抗體形成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少，從而檢測B細(xì)胞的功能。20.參考答案：(D)答案解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，C1s依次酶解C4和C2，形成C4b2a復(fù)合物，即C3轉(zhuǎn)化酶。21.參考答案：(E)答案解析：環(huán)磷酰胺抗瘤譜較廣，對惡性淋巴瘤療效顯著，是其臨床常用的治療惡性淋巴瘤的藥物之一。對急性粒細(xì)胞性白血病、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、非精原細(xì)胞性睪丸瘤等也有一定療效，但不如對惡性淋巴瘤療效顯著。22.參考答案：(B)答案解析：化療指數(shù)是評價化療藥物安全性的重要參數(shù)，化療指數(shù)越大，表明藥物的毒性越小，療效越高，用藥越安全?？咕钚灾饕从乘幬镆种苹驓缂?xì)菌的能力；抗菌譜是指藥物的抗菌范圍；抗菌后效應(yīng)是指細(xì)菌與抗菌藥物短暫接觸后，在抗菌藥物清除后仍可持續(xù)存在的一段時間內(nèi)細(xì)菌生長繁殖受到持續(xù)抑制的效應(yīng)；耐藥性是指細(xì)菌等病原體對藥物產(chǎn)生的耐受現(xiàn)象。這些均不是評價化療藥物安全性的重要參數(shù)。23.參考答案：(B)答案解析：勞動或運(yùn)動時，肌肉活動增強(qiáng)，產(chǎn)熱量大幅增加，成為主要產(chǎn)熱器官。而肝臟是安靜時的主要產(chǎn)熱器官。腦、心臟、腺體等產(chǎn)熱量相對較少。24.參考答案：(C)答案解析：Lac遏蛋白結(jié)合乳糖操縱子的O序列（操縱序列），阻遏轉(zhuǎn)錄起始。當(dāng)有乳糖存在時，乳糖轉(zhuǎn)變?yōu)閯e乳糖，別乳糖結(jié)合Lac遏蛋白，使其構(gòu)象改變，從O序列上解離下來，RNA聚合酶能夠與啟動序列結(jié)合，啟動基因轉(zhuǎn)錄。Lac遏蛋白通過與O序列結(jié)合來調(diào)控乳糖操縱子，對轉(zhuǎn)錄起始進(jìn)行阻遏。當(dāng)環(huán)境中有乳糖時，乳糖代謝產(chǎn)物別乳糖與Lac遏蛋白結(jié)合，使其從O序列解離，從而開啟轉(zhuǎn)錄。所以Lac遏蛋白結(jié)合乳糖操縱子的O序列，答案選B。25.參考答案：(B)答案解析：肝豆?fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，由于基因突變導(dǎo)致肝臟等器官銅代謝異常，引起肝功能損害等一系列表現(xiàn)，所以屬于遺傳性因素導(dǎo)致的肝功能不全。26.參考答案：(C)答案解析：菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌，是測定腎小球?yàn)V過率的理想物質(zhì)，能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能。肌酐清除率可反映腎小球?yàn)V過功能，但不如菊粉準(zhǔn)確。果糖、對氨基馬尿酸、酚紅都不能準(zhǔn)確測定腎小球?yàn)V過率。27.參考答案：(E)答案解析：腎上腺素能纖維是指其末梢釋放遞質(zhì)為去甲腎上腺素的神經(jīng)纖維，主要包括大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維不全是腎上腺素能纖維，還有膽堿能纖維等；支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)纖維是膽堿能纖維；酚妥拉明可阻斷α受體介導(dǎo)的效應(yīng)，但不能阻斷其興奮的全部效應(yīng)；交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，不是腎上腺素能纖維。28.參考答案：(B)答案解析：自身抗原是指能引起自身免疫應(yīng)答的自身組織成分。眼晶體蛋白在某些情況下可成為自身抗原，引發(fā)自身免疫反應(yīng)。ABO血型抗原是同種異型抗原；肺炎球菌莢膜多糖是細(xì)菌多糖抗原；類脂一般不是自身抗原；破傷風(fēng)類毒素是人工合成的免疫原，不是自身抗原。29.參考答案：(B)答案解析：氟馬西尼是苯二氮卓類藥物的競爭性拮抗劑，它能與苯二氮卓受體結(jié)合，從而逆轉(zhuǎn)苯二氮卓類藥物的中樞抑制作用。尼可剎米是呼吸興奮劑；納洛酮、納曲酮是阿片受體拮抗劑。30.參考答案：(D)答案解析：首過消除主要影響藥物的吸收過程，而不是分布過程。藥物與血漿蛋白結(jié)合率會影響藥物的分布，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，只有游離型藥物才能進(jìn)行分布；體液pH會影響藥物的解離狀態(tài)，從而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和分布；器官血流量不同會影響藥物在不同組織器官的分布；血腦屏障會限制藥物進(jìn)入腦組織，影響藥物在腦內(nèi)的分布。31.參考答案：(A)答案解析：直方圖是用面積表示各組段的頻數(shù)，能直觀地反映連續(xù)型變量的頻數(shù)分布情況，適合描述近視學(xué)生的年齡分布。普通線圖用于展示隨時間或其他連續(xù)變量變化的趨勢；半對數(shù)線圖常用于表示事物發(fā)展速度；條圖用于比較不同類別之間的數(shù)據(jù)大?。粓A圖用于表示各部分所占的比例關(guān)系。32.參考答案：(B)33.參考答案：(E)答案解析：血道轉(zhuǎn)移是指瘤細(xì)胞侵入血管后，隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處器官，繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。其確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞不一定就發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移；瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官但不一定能形成轉(zhuǎn)移瘤；瘤細(xì)胞進(jìn)入靜脈或動脈只是血道轉(zhuǎn)移的一個環(huán)節(jié)，關(guān)鍵是要在遠(yuǎn)隔器官形成同樣類型的腫瘤才是血道轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)。34.參考答案：(B)答案解析：甲型流感病毒的HA（血凝素）和NA（神經(jīng)氨酸酶）容易發(fā)生變異，尤其是HA，頻繁變異可導(dǎo)致新的亞型出現(xiàn)，引起流感的大流行。而乙型流感病毒變異相對較少。核蛋白、M蛋白、RNA多聚酶變異頻率不如HA高。35.參考答案：(B)答案解析：條件致病菌是指在正常情況下不致病，但在特定條件下可引起疾病的細(xì)菌。綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）廣泛存在于自然界及正常人皮膚、腸道和呼吸道，是一種條件致病菌，在機(jī)體免疫力低下等特定條件下可引發(fā)感染。傷寒沙門菌、霍亂弧菌是引起特定傳染病的病原菌；破傷風(fēng)梭菌在厭氧環(huán)境等特定條件下致病，但一般不屬于條件致病菌范疇；結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原菌，不是條件致病菌。36.參考答案：(A)答案解析：阿托品可阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大。瞳孔擴(kuò)大后，虹膜退向周邊，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高。同時，阿托品還會使睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度降低，不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上，視近物模糊不清，視遠(yuǎn)物相對清晰。37.參考答案：(B)答案解析：普萘洛爾可掩蓋低血糖癥狀，從而加重糖尿病病人由胰島素引起的低血糖反應(yīng)。肼屈嗪主要作用是擴(kuò)張血管降血壓；哌唑嗪是α受體阻滯劑用于降壓等；硝苯地平是鈣通道阻滯劑用于降壓等；米諾地爾主要用于治療脫發(fā)和降壓等，它們一般不會加重胰島素引起的低血糖反應(yīng)。38.參考答案：(E)答案解析：原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)生血道播散時，可引起全身粟粒性結(jié)核病、肺粟粒性結(jié)核病和肺外器官結(jié)核病。全身粟粒性結(jié)核病是結(jié)核菌在短時間內(nèi)一次或反復(fù)多次大量侵入肺靜脈分支，經(jīng)左心至大循環(huán)，播散到全身各器官如肺、肝、脾、腦膜等處，引起粟粒性結(jié)核。肺粟粒性結(jié)核病常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分，也可由肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞死破入附近大靜脈，或因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流，經(jīng)靜脈入右心，沿肺動脈播散至兩肺。肺外器官結(jié)核病是結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散到肺外器官，如骨、關(guān)節(jié)、腎、腸等部位引起的結(jié)核病。39.參考答案：(C)答案解析：觀察值同乘以一個既不等于零也不等于1的常數(shù)后，新數(shù)據(jù)的均數(shù)為原均數(shù)乘以該常數(shù)，所以均數(shù)改變；標(biāo)準(zhǔn)差是反映數(shù)據(jù)離散程度的指標(biāo)，新數(shù)據(jù)的離散程度與原數(shù)據(jù)的離散程度比例關(guān)系不變，只是整體尺度放大或縮小，標(biāo)準(zhǔn)差也乘以該常數(shù)，所以標(biāo)準(zhǔn)差也改變，兩者都改變。40.參考答案：(C)答案解析：正態(tài)分布中，均數(shù)μ到μ+1.96σ之間的面積為47.5%。正態(tài)曲線下，橫軸上從均數(shù)μ到μ+1.96σ的區(qū)間正好是在均數(shù)右側(cè)半個95%置信區(qū)間的范圍，其面積為47.5%。41.參考答案：(C)答案解析：交叉反應(yīng)是指某種抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體可與其他抗原發(fā)生反應(yīng)，其原因是不同抗原分子中存在共同抗原決定簇，當(dāng)機(jī)體產(chǎn)生的抗體與這些共同抗原決定簇結(jié)合時，就會出現(xiàn)交叉反應(yīng)。42.參考答案：(E)答案解析：腸道致病菌抗原構(gòu)造復(fù)雜，一般有菌體（O）抗原、鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原等），但不是均有H、O抗原，有的細(xì)菌可能缺少其中一種或兩種抗原等情況。選項(xiàng)A，腸道致病菌大多是革蘭陰性桿菌；選項(xiàng)B，在SS瓊脂上常為無色半透明菌落；選項(xiàng)C，