第4頁共4頁2024年半年公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)及整改措施模版一、監(jiān)察手段在____年____月____日,區(qū)衛(wèi)生辦公室對我鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面的督導(dǎo)檢查,采取了查閱資料、電話詢問病人、現(xiàn)場檢查及督導(dǎo)等方式。檢查中發(fā)現(xiàn)我鄉(xiāng)在公共衛(wèi)生工作方面存在一些不足之處,區(qū)衛(wèi)辦要求我院針對這些問題查找原因,并制定切實(shí)可行的改正措施。二、問題概述(一)傳染病管理1.我院在1—____月份的傳染病報告中存在不及時的情況,防疫人員未能及時與臨床醫(yī)生溝通,對門診日志的監(jiān)督也不夠。2.個別傳染病報告卡中的年齡或職業(yè)信息與傳染病疫情登記本中的記錄不一致。3.門診日志中存在未按規(guī)定登記傳染病或地址登記不詳細(xì)的問題。(二)結(jié)核項(xiàng)目管理1.截止____月____日,共報告肺結(jié)核5例,轉(zhuǎn)診5例,轉(zhuǎn)診率為____%。2.對肺結(jié)核患者的跟蹤隨訪工作執(zhí)行不力,未能及時監(jiān)督指導(dǎo)結(jié)核病人服藥。(三)婦幼保健1.AIDS母嬰阻斷工作中,僅報告了產(chǎn)婦姓名,詳細(xì)的采血登記名冊未上報。2.婦產(chǎn)科門診和病區(qū)未及時在孕婦第____次來醫(yī)院時建立孕產(chǎn)婦保健手冊,或僅個別建立且記錄不全;未回收孕產(chǎn)婦保健手冊;個別回收的手冊中未填寫分娩記錄;未填寫第____次產(chǎn)后訪視記錄;對住院分娩的兒童未建立兒童保健手冊或僅個別建立。3.免費(fèi)產(chǎn)檢政策未得到有效執(zhí)行,未按照南部縣衛(wèi)生局和婦幼保健院的相關(guān)文件要求進(jìn)行。4.高危產(chǎn)婦篩查工作落實(shí)不力,缺乏相關(guān)登記記錄。(四)門診門診日志登記不全,性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診未正常開展。三、改正措施根據(jù)檢查督導(dǎo)情況,我們將深入分析問題原因,并經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意,制定以下改正措施:(一)各科室醫(yī)生需如實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、詳細(xì)地填寫傳染病報告卡及傳染病疫情登記本。如發(fā)現(xiàn)一處不規(guī)范,將對當(dāng)事人罰款____元。出現(xiàn)傳染病管理相關(guān)問題,將按照《____縣人民醫(yī)院管理方案》中的相關(guān)規(guī)定處理。(二)建立并實(shí)施與傳染病相關(guān)的陽性結(jié)果反饋機(jī)制,確保異常結(jié)果得到及時反饋并記錄。如發(fā)現(xiàn)一例未落實(shí),將對放射科或檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人罰款____元。(三)規(guī)范肺結(jié)核的診斷,加強(qiáng)轉(zhuǎn)診管理,確保每發(fā)現(xiàn)一例,轉(zhuǎn)診一例,并及時填寫相關(guān)記錄本。臨床醫(yī)生在填寫肺結(jié)核傳染病報告卡的同時填寫病人轉(zhuǎn)診單并與疾控結(jié)核部門聯(lián)系,積極配合縣疾控中心對轉(zhuǎn)診病人的資料收集。(四)放射科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人,需如實(shí)登記并落實(shí)反饋機(jī)制。對所有門診病人拍片發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人,由放射科診斷醫(yī)生填寫傳染報告卡和轉(zhuǎn)診單,由公共衛(wèi)生科工作人員次日收取。發(fā)現(xiàn)漏報、遲報、瞞報者,每例對當(dāng)事人罰款____元,同時對科主任罰款____元。(五)將肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率與科室績效工資掛鉤,要求放射科和病區(qū)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率不低于____%,門診結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率不得低于____%。每降低____%,將對科室主任罰款____元。(六)婦產(chǎn)科需分工協(xié)作,加強(qiáng)婦幼保健工作,做好各類登記記錄。如出現(xiàn)____次工作不到位,將對婦產(chǎn)科主任或護(hù)士長罰款____元。1.艾滋病母嬰阻斷采血登記并上報,兒童保健手冊發(fā)放,新生兒足跟血采集,計劃生育實(shí)名登記,填寫孕產(chǎn)婦保健手冊中分娩記錄等工作,由婦產(chǎn)科護(hù)理人員負(fù)責(zé),新生兒足跟血采集率必須達(dá)到____%,每降低____%,將對護(hù)士長罰款____元。2.孕婦免費(fèi)產(chǎn)檢,建立和回收孕產(chǎn)婦保健手冊,高危產(chǎn)婦篩查及大于____分的高危孕婦上報工作,填寫孕產(chǎn)婦保健手冊中產(chǎn)后第____次訪視記錄等工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé),建立的孕產(chǎn)婦保健手冊由婦產(chǎn)科(病房和門診)集中統(tǒng)一管理,將回收孕產(chǎn)婦保健手冊工作與降消補(bǔ)助發(fā)放合并管理。(七)加強(qiáng)普通門診和性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診管理,完善門診日志登記,性病由皮膚科填寫相關(guān)登記本。嚴(yán)格執(zhí)行?？茖Ｖ?除婦產(chǎn)科外其他科室不得擅自對孕婦進(jìn)行診療,違者將其發(fā)生的收入劃入婦產(chǎn)科。(八)2024年半年公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)及整改措施模版(二)關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目存在問題整改情況的報告我中心針對縣衛(wèi)計局考核組對我轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行的年終考核反饋,深入剖析了考核中發(fā)現(xiàn)的多項(xiàng)問題,并立即啟動整改程序。依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,我中心組織專項(xiàng)團(tuán)隊(duì)對存在的問題進(jìn)行了全面梳理與深入分析,同時制定了詳盡的整改方案,現(xiàn)將整改情況匯報如下:一、存在問題概述1.居民健康檔案管理存在漏項(xiàng)及邏輯錯誤現(xiàn)象。2.健康檔案信息更新滯后,動態(tài)管理效率低下。3.高血壓、糖尿病患者的連續(xù)管理效果不佳,部分病例控制未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)且未及時提出轉(zhuǎn)診建議,部分患者未完成慢性病年度體檢。4.老年人健康管理覆蓋率不足。5.轄區(qū)____歲兒童底數(shù)未全面摸底,接種通知方式單一,流動兒童免疫接種工作執(zhí)行不力,導(dǎo)致部分流動兒童接種延誤。6.對服務(wù)站、衛(wèi)生室的督導(dǎo)與考核頻次及力度均顯不足。二、整改措施及執(zhí)行情況1.強(qiáng)化責(zé)任追究與制度建設(shè):立即組織召開職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生大會,通報存在問題,并建立健全相關(guān)制度,將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作納入日常考核體系,與績效考核緊密掛鉤。實(shí)施責(zé)任倒查機(jī)制,明確問題根源,對相關(guān)責(zé)任人采取相應(yīng)處罰措施。2.健康檔案全面整改:部署全中心人員包村或服務(wù)站,對健康檔案進(jìn)行逐一核查,糾正漏項(xiàng)、填寫不規(guī)范等問題,確保檔案信息的完整性與準(zhǔn)確性。加強(qiáng)健康檔案資料的分類整理與規(guī)范登記。3.信息更新與補(bǔ)充完善:鑒于聯(lián)系方式頻繁變更的情況,組織醫(yī)務(wù)人員與鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中,更新健康檔案聯(lián)系電話,并補(bǔ)充完善缺項(xiàng)漏項(xiàng)信息。針對____歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理不規(guī)范問題,組織專人進(jìn)行電子檔案系統(tǒng)的補(bǔ)錄工作。4.加強(qiáng)兒童免疫規(guī)劃管理:優(yōu)化流動兒童預(yù)防接種管理流程,確保其在規(guī)定月齡內(nèi)完成基礎(chǔ)疫苗接種。5.提升老年人健康管理服務(wù):針對老年人拒絕抽血化驗(yàn)導(dǎo)致的檢查項(xiàng)目空項(xiàng)問題,組織相關(guān)科室進(jìn)行查缺補(bǔ)漏,耐心勸導(dǎo)并補(bǔ)充完善相關(guān)健康信息。6.強(qiáng)化慢性病健康管理:針對慢性病隨訪工作中存在的問題,組織體檢鄉(xiāng)村醫(yī)生對隨訪多次血壓或血糖控制不滿意的患者進(jìn)行人為干預(yù)與跟蹤隨訪,并嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查治療。7.加強(qiáng)傳染病報告與處理：加大