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文檔簡(jiǎn)介
2024年湖南省慈利縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性,55歲,因右上腹疼痛伴黃疸3天入院。查體:右上腹壓痛,Murphy征陽(yáng)性。B超提示膽囊結(jié)石、膽囊炎,膽總管增寬。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌答案:B答案分析:患者有右上腹疼痛、黃疸,Murphy征陽(yáng)性,B超示膽囊結(jié)石、膽囊炎且膽總管增寬,考慮膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石。急性膽囊炎一般無(wú)黃疸及膽總管增寬表現(xiàn);膽囊癌、膽管癌起病多隱匿,一般不會(huì)如此急性起病。2.下列哪種情況不是胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻答案:C答案分析:傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后晚期并發(fā)癥,多在進(jìn)食后半小時(shí)左右出現(xiàn)。吻合口出血、十二指腸殘端破裂、吻合口梗阻均為胃大部切除術(shù)后早期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉答案:D答案分析:腸梗阻主要臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便,一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹瀉多是腸道功能亢進(jìn)或感染等情況。4.患者女性,60歲,右乳外上象限腫物2個(gè)月,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差。最有價(jià)值的輔助檢查是A.乳腺鉬靶攝片B.乳腺超聲C.乳腺磁共振成像(MRI)D.細(xì)針穿刺活檢答案:D答案分析:對(duì)于乳腺腫物,細(xì)針穿刺活檢可明確腫物的性質(zhì),是最有價(jià)值的檢查。乳腺鉬靶攝片、超聲、MRI可輔助判斷腫物情況,但不能確診。5.下肢靜脈曲張最主要的原因是A.靜脈瓣膜功能不全B.長(zhǎng)時(shí)間站立C.妊娠D.盆腔腫瘤壓迫答案:A答案分析:靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張最主要的原因,可導(dǎo)致靜脈血液反流,使靜脈內(nèi)壓力升高,引起靜脈曲張。長(zhǎng)時(shí)間站立、妊娠、盆腔腫瘤壓迫等是誘發(fā)因素。6.腹部閉合性損傷中,最易受損的臟器是A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.小腸答案:B答案分析:脾臟質(zhì)地較脆,且位置相對(duì)固定,在腹部閉合性損傷中最易受損。肝臟也較易受損,但相對(duì)脾臟稍次;胰腺位置較深,損傷機(jī)會(huì)相對(duì)少;小腸損傷一般不如脾損傷常見(jiàn)。7.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案:C答案分析:?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳,喉上神經(jīng)外支損傷會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓,引起音調(diào)降低。8.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A答案分析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因,管腔阻塞后闌尾黏膜分泌黏液積聚,腔內(nèi)壓力升高,血運(yùn)障礙,細(xì)菌入侵導(dǎo)致炎癥。細(xì)菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的;胃腸道疾病影響、飲食因素是誘發(fā)因素。9.患者男性,40歲,突發(fā)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔答案:C答案分析:患者突發(fā)上腹部劇痛,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張(腹膜炎體征),肝濁音界縮小,提示有腹腔內(nèi)游離氣體,考慮胃十二指腸潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛;急性胰腺炎多有暴飲暴食史,疼痛多位于左上腹;急性闌尾炎穿孔一般先有右下腹疼痛。10.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述,錯(cuò)誤的是A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后方C.斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.直疝極少發(fā)生嵌頓答案:B答案分析:直疝疝囊在精索的前外方,而不是后方。斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年,斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),直疝極少發(fā)生嵌頓。11.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案:C答案分析:門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn),腹水,食管胃底靜脈曲張等。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn),可能與肝臟疾病等有關(guān)。12.患者女性,35歲,乳房脹痛伴腫塊,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解。最可能的診斷是A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案:C答案分析:乳腺囊性增生病的特點(diǎn)是乳房脹痛和腫塊,疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解。乳腺纖維瘤一般無(wú)明顯疼痛;乳腺癌多為無(wú)痛性腫塊;導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為乳頭溢液。13.關(guān)于肝膿腫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)B.阿米巴肝膿腫起病較緩慢C.細(xì)菌性肝膿腫膿液為黃白色D.阿米巴肝膿腫膿液為棕褐色答案:A答案分析:細(xì)菌性肝膿腫常為多發(fā),而非單發(fā)。阿米巴肝膿腫起病較緩慢,細(xì)菌性肝膿腫膿液為黃白色,阿米巴肝膿腫膿液為棕褐色。14.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案:A答案分析:淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑,血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期,直接蔓延是局部擴(kuò)散方式,種植轉(zhuǎn)移相對(duì)少見(jiàn)。15.患者男性,50歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月。食管鋇餐造影示食管中段充盈缺損。最可能的診斷是A.食管平滑肌瘤B.食管癌C.食管良性狹窄D.賁門失弛緩癥答案:B答案分析:患者進(jìn)行性吞咽困難,食管鋇餐造影示食管中段充盈缺損,考慮食管癌可能性大。食管平滑肌瘤一般癥狀較輕;食管良性狹窄多有明確病因;賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流等,但鋇餐表現(xiàn)與食管癌不同。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽管結(jié)石并膽管炎D.膽囊結(jié)石答案:C答案分析:Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是膽管結(jié)石并膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛;急性梗阻性化膿性膽管炎除Charcot三聯(lián)征外,還有休克和神經(jīng)精神癥狀;膽囊結(jié)石一般無(wú)黃疸表現(xiàn)。17.關(guān)于脾破裂,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可分為真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂B.真性破裂最常見(jiàn)C.被膜下破裂可轉(zhuǎn)化為真性破裂D.中央型破裂不易發(fā)生感染答案:D答案分析:中央型破裂由于血液積聚在脾實(shí)質(zhì)內(nèi),易發(fā)生感染。脾破裂可分為真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂,真性破裂最常見(jiàn),被膜下破裂可因外力作用等轉(zhuǎn)化為真性破裂。18.患者女性,25歲,甲狀腺腫大3年,無(wú)其他不適。甲狀腺功能檢查正常。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺炎答案:A答案分析:患者甲狀腺腫大,甲狀腺功能正常,無(wú)其他不適,考慮單純性甲狀腺腫。甲亢有甲狀腺毒癥表現(xiàn)及甲狀腺功能異常;甲減有代謝減低等表現(xiàn)及甲狀腺功能異常;甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案:B答案分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素等的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺的自身消化。減輕腹脹、防止嘔吐也是其作用,但主要目的是減少胰液分泌。20.腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)中,最重要的是A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系答案:D答案分析:疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系是腹股溝斜疝與直疝鑒別的最重要要點(diǎn),斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。發(fā)病年齡、突出途徑、疝塊外形等也可作為鑒別參考,但不如疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系準(zhǔn)確。21.關(guān)于胰腺假性囊腫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多在急性胰腺炎或胰腺損傷后形成B.囊腫無(wú)上皮細(xì)胞覆蓋C.可壓迫周圍組織引起相應(yīng)癥狀D.囊腫不會(huì)自行吸收答案:D答案分析:胰腺假性囊腫多在急性胰腺炎或胰腺損傷后形成,囊腫無(wú)上皮細(xì)胞覆蓋,可壓迫周圍組織引起癥狀。部分較小的胰腺假性囊腫可自行吸收,并非都不能自行吸收。22.患者男性,30歲,右下肢外傷后感染,出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛、發(fā)熱。最可能的診斷是A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.急性淋巴管炎D.靜脈炎答案:A答案分析:急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染,多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結(jié)締組織受病菌感染所致,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、發(fā)熱。丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染;急性淋巴管炎多有一條或數(shù)條“紅線”向近心端延伸;靜脈炎主要表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等。23.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是A.嘔血、黑便B.上腹部疼痛C.頭暈、乏力D.休克答案:A答案分析:胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是嘔血、黑便,上腹部疼痛不是大出血的主要表現(xiàn),頭暈、乏力是失血后的表現(xiàn),休克是嚴(yán)重失血的后果。24.下列哪種甲狀腺疾病需要手術(shù)治療A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤答案:D答案分析:甲狀腺腺瘤有惡變可能,一般需要手術(shù)治療。單純性甲狀腺腫若無(wú)癥狀可觀察;亞急性甲狀腺炎多采用藥物治療;橋本甲狀腺炎一般先藥物治療,出現(xiàn)壓迫癥狀等才考慮手術(shù)。25.急性乳腺炎最常見(jiàn)于A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.老年婦女答案:B答案分析:急性乳腺炎最常見(jiàn)于初產(chǎn)婦哺乳期,因初產(chǎn)婦乳頭易皸裂,乳汁淤積,細(xì)菌容易入侵導(dǎo)致炎癥。妊娠期婦女一般較少發(fā)生;經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)初產(chǎn)婦發(fā)病率低;老年婦女一般不涉及哺乳,很少發(fā)生急性乳腺炎。26.患者女性,45歲,左下肢靜脈曲張10年,加重伴疼痛1年。查體:左下肢可見(jiàn)迂曲擴(kuò)張的靜脈,皮膚色素沉著。最有效的治療方法是A.穿彈力襪B.硬化劑注射C.手術(shù)治療D.藥物治療答案:C答案分析:患者左下肢靜脈曲張病史長(zhǎng)且加重伴疼痛、皮膚色素沉著,手術(shù)治療是最有效的方法。穿彈力襪、硬化劑注射、藥物治療可緩解癥狀,但不能根治。27.關(guān)于腸梗阻的治療原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡B.解除梗阻C.防治感染D.一律手術(shù)治療答案:D答案分析:腸梗阻治療原則包括糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,解除梗阻,防治感染等。并非所有腸梗阻都需要手術(shù)治療,部分單純性、粘連性腸梗阻可先采用非手術(shù)治療。28.患者男性,65歲,右上腹隱痛伴乏力、消瘦3個(gè)月。B超提示肝右葉占位性病變。為明確診斷,首選的檢查是A.甲胎蛋白(AFP)測(cè)定B.肝臟CT掃描C.肝臟磁共振成像(MRI)D.肝穿刺活檢答案:A答案分析:對(duì)于肝臟占位性病變,甲胎蛋白(AFP)測(cè)定是篩查肝癌的重要指標(biāo),可作為初步診斷的首選檢查。肝臟CT掃描、MRI可進(jìn)一步明確病變情況;肝穿刺活檢是確診的方法,但有一定創(chuàng)傷性,一般不作為首選。29.下列哪種疾病可導(dǎo)致腸梗阻A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸系膜血管栓塞D.以上都是答案:D答案分析:腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜血管栓塞均可導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,引起腸梗阻。30.患者女性,32歲,甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐,最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案:C答案分析:甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,引起手足抽搐。喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞等;喉上神經(jīng)損傷有飲水嗆咳、音調(diào)降低等表現(xiàn);氣管損傷主要影響呼吸。31.關(guān)于膽囊結(jié)石的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需手術(shù)治療B.有癥狀的膽囊結(jié)石應(yīng)手術(shù)治療C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選的手術(shù)方式D.膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石時(shí),只需要切除膽囊答案:D答案分析:膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石時(shí),不僅要切除膽囊,還需要處理膽管結(jié)石,可采用膽總管切開(kāi)取石、T管引流等方法。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般可觀察;有癥狀的膽囊結(jié)石多主張手術(shù)治療;腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前首選的手術(shù)方式。32.急性化膿性腹膜炎的主要體征是A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹膜刺激征答案:D答案分析:急性化膿性腹膜炎的主要體征是腹膜刺激征,即壓痛、反跳痛、肌緊張。腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱是常見(jiàn)癥狀,但不是主要體征。33.患者男性,42歲,因車禍致腹部損傷,出現(xiàn)休克癥狀。在積極抗休克的同時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.腹部CTB.腹部B超C.診斷性腹腔穿刺D.血常規(guī)答案:C答案分析:對(duì)于腹部損傷伴休克的患者,診斷性腹腔穿刺可快速明確腹腔內(nèi)有無(wú)出血等情況,有助于判斷病情和指導(dǎo)治療,應(yīng)首先進(jìn)行。腹部CT、B超可進(jìn)一步檢查,但相對(duì)耗時(shí);血常規(guī)主要了解失血情況等,不能直接明確腹腔內(nèi)病變。34.下列哪種疾病可引起上消化道出血A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.以上都是答案:D答案分析:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂均可引起上消化道出血,是上消化道出血的常見(jiàn)病因。35.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.臥床休息,抬高患肢B.抗凝治療C.溶栓治療D.立即手術(shù)取栓答案:D答案分析:下肢深靜脈血栓形成的治療一般先采用臥床休息、抬高患肢、抗凝治療、溶栓治療等方法,手術(shù)取栓有一定的適應(yīng)證和禁忌證,不是立即進(jìn)行,一般在發(fā)病早期、血栓范圍廣泛且存在肢體壞死風(fēng)險(xiǎn)等情況下才考慮手術(shù)。36.患者女性,55歲,右乳腫塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度差。乳腺鉬靶攝片提示右乳鈣化灶。最可能的診斷是A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案:C答案分析:患者右乳腫塊質(zhì)硬、活動(dòng)度差,乳腺鉬靶攝片有鈣化灶,高度懷疑乳腺癌。乳腺纖維瘤質(zhì)地較韌,活動(dòng)度好;乳腺囊性增生病多有疼痛且與月經(jīng)有關(guān);導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為乳頭溢液。37.腹部損傷患者觀察期間,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用抗生素C.給予止痛劑D.密切觀察生命體征答案:C答案分析:腹部損傷患者觀察期間不能給予止痛劑,以免掩蓋病情,影響診斷。禁食、胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、密切觀察生命體征是正確的處理方法。38.關(guān)于胰腺癌的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.上腹部疼痛B.黃疸C.消瘦、乏力D.血糖降低答案:D答案分析:胰腺癌患者可出現(xiàn)上腹部疼痛、黃疸、消瘦、乏力等表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)血糖升高,而不是降低。39.患者男性,35歲,腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物3年,站立時(shí)出現(xiàn),平臥后消失。最可能的診斷是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝答案:A答案分析:患者腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物,站立出現(xiàn)平臥消失,考慮腹股溝斜疝可能性大。腹股溝直疝多見(jiàn)于老年人;股疝多見(jiàn)于中年以上婦女;切口疝有手術(shù)切口病史。40.下列哪種情況不屬于絞窄性腸梗阻A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.單純性腸梗阻D.腸系膜血管栓塞答案:C答案分析:絞窄性腸梗阻是指伴有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻,腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸系膜血管栓塞均可導(dǎo)致腸壁血運(yùn)障礙,屬于絞窄性腸梗阻。單純性腸梗阻不伴有腸壁血運(yùn)障礙。41.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制甲亢癥狀B.術(shù)前需服用碘劑C.術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用碘劑D.術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺危象答案:C答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療前需用抗甲狀腺藥物控制甲亢癥狀,術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺血運(yùn),便于手術(shù)操作。術(shù)后一般不用繼續(xù)服用碘劑。術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺危象等并發(fā)癥。42.患者女性,28歲,產(chǎn)后1周出現(xiàn)右乳房脹痛、發(fā)熱。查體:右乳房紅腫,有壓痛。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案:A答案分析:患者產(chǎn)后1周,右乳房脹痛、發(fā)熱、紅腫、壓痛,考慮急性乳腺炎。乳腺纖維瘤一般無(wú)疼痛;乳腺囊性增生病與月經(jīng)有關(guān);乳腺癌多為無(wú)痛性腫塊。43.腹部閉合性損傷患者,診斷不明確時(shí),下列哪項(xiàng)處理是正確的A.立即剖腹探查B.應(yīng)用止痛劑C.禁食、胃腸減壓D.隨意搬動(dòng)患者答案:C答案分析:腹部閉合性損傷診斷不明確時(shí),應(yīng)禁食、胃腸減壓,密切觀察病情變化。不能立即剖腹探查,以免造成不必要的手術(shù);不能應(yīng)用止痛劑,以免掩蓋病情;不能隨意搬動(dòng)患者,以免加重?fù)p傷。44.關(guān)于門靜脈高壓癥的手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.分流術(shù)可降低門靜脈壓力B.斷流術(shù)可阻斷門奇靜脈間的反常血流C.分流術(shù)可減少肝血流量D.斷流術(shù)對(duì)肝功能影響較大答案:D答案分析:斷流術(shù)對(duì)肝功能影響相對(duì)較小,主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流,防止食管胃底靜脈曲張破裂出血。分流術(shù)可降低門靜脈壓力,但會(huì)減少肝血流量。45.患者男性,50歲,右下肢間歇性跛行2年。查體:右下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。最可能的診斷是A.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥B.下肢靜脈曲張C.血栓閉塞性脈管炎D.急性動(dòng)脈栓塞答案:A答案分析:患者右下肢間歇性跛行,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,考慮下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。下肢靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢迂曲擴(kuò)張的靜脈;血栓閉塞性脈管炎多見(jiàn)于青壯年男性,多有吸煙史;急性動(dòng)脈栓塞起病急驟。46.關(guān)
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