2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】月經(jīng)過多伴色鮮紅、質(zhì)粘稠，辨證多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣虛夾血瘀B.痰濕瘀阻C.肝郁血熱D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】月經(jīng)過多伴色鮮紅、質(zhì)粘稠為肝郁血熱證典型表現(xiàn)。氣虛夾血瘀多見經(jīng)色暗紅、質(zhì)稀，痰濕瘀阻則經(jīng)色暗紅稠黏，瘀血阻絡(luò)以經(jīng)血暗紅有塊為主。肝郁血熱者因肝經(jīng)郁熱，迫血妄行，故經(jīng)色鮮紅質(zhì)稠，且常伴經(jīng)行煩躁、胸悶脅痛。【題干2】辨證為血熱妄行證時(shí)，治療應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.兩地湯B.桃紅四物湯C.兩地湯合四物湯D.兩地湯加炒地榆【參考答案】D【詳細(xì)解析】血熱妄行證需涼血止血，兩地湯養(yǎng)陰清熱，但需加強(qiáng)止血藥力。選項(xiàng)D在兩地湯基礎(chǔ)上加炒地榆（止血）、槐花（涼血），更契合血熱妄行證治。桃紅四物湯偏活血調(diào)經(jīng)，四物湯合兩地湯側(cè)重養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，均不直接針對熱迫血行。【題干3】經(jīng)間期出血（黃體功能不足）的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌淡苔白膩C.舌紅少苔D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃體功能不足屬中醫(yī)"經(jīng)間期出血"，病機(jī)為陰精不足，虛火內(nèi)生。舌紅少苔為陰虛內(nèi)熱之象，與腎陰不足、沖任失養(yǎng)直接相關(guān)。舌紅苔薄白為陰虛不甚，舌淡苔白膩多屬脾虛濕盛，舌紫暗瘀斑常見血瘀證。【題干4】治療氣滯血瘀型痛經(jīng)，方劑中不可少用的是？【選項(xiàng)】A.延胡索B.香附C.桃仁D.益母草【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)以血行不暢、氣滯為特點(diǎn)，延胡索（行氣活血止痛）為君藥，香附疏肝理氣，桃仁活血化瘀，益母草調(diào)經(jīng)止血。其中延胡索是治療氣滯血瘀痛風(fēng)的特異性藥物，其"專治血中之氣"的特性使其成為必選?！绢}干5】辨證為崩漏下血鮮紅質(zhì)黏的證型是？【選項(xiàng)】A.熱迫血崩B.陰虛血崩C.脾不統(tǒng)血崩D.血瘀崩漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏下血鮮紅質(zhì)黏為熱迫血崩，屬實(shí)熱證。陰虛血崩多伴頭暈?zāi)垦?、心煩失眠；脾不統(tǒng)血崩見色淡質(zhì)稀、神疲乏力；血瘀崩漏經(jīng)血暗紅有塊。熱迫血崩因陽熱亢盛或陰虛火旺，迫血從沖任妄行，故經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠，常伴口干舌燥、尿黃便結(jié)?！绢}干6】產(chǎn)后惡露不絕屬中醫(yī)哪種病證？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后眩暈C.惡露不絕D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露不絕為產(chǎn)后特定病證，需與產(chǎn)后發(fā)熱（屬感染或感染發(fā)熱）、產(chǎn)后眩暈（氣血虧虛）、產(chǎn)后抑郁（情志失調(diào)）鑒別。中醫(yī)將惡露分為血熱、血瘀、氣虛、血寒四型，治療需根據(jù)不同證型選方，如熱者用生化湯加炒地榆，瘀者用生化湯加桃仁，虛者用生化湯加黃芪?！绢}干7】辨證為血寒經(jīng)閉時(shí)，治療應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.炮姜D.延胡索【參考答案】C【詳細(xì)解析】血寒經(jīng)閉屬寒凝血瘀證，治療需溫經(jīng)散寒，炮姜為溫經(jīng)止血要藥，具有回陽救逆之效。當(dāng)歸養(yǎng)血，川芎活血，延胡索行氣止痛，均非針對寒證主藥。炮姜配伍艾葉、香附可增強(qiáng)溫經(jīng)散寒、化瘀通經(jīng)之效，如溫經(jīng)湯中的核心藥物。【題干8】經(jīng)行頭痛伴眩暈?zāi)棵?，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.痰濁上擾C.血虛肝郁D.腎精虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛伴眩暈?zāi)棵洖楦位鹕涎鬃C，因情志不暢致肝陽上亢，血隨氣升而頭痛目眩。痰濁上擾證頭痛如裹、胸悶惡心；血虛肝郁證頭痛喜按、經(jīng)前乳脹；腎精虧虛證頭痛耳鳴、腰膝酸軟。肝火證舌紅苔黃、脈弦數(shù)，治宜龍膽瀉肝湯加減?！绢}干9】辨證為氣滯血瘀型閉經(jīng)時(shí)，配伍最恰當(dāng)?shù)乃幬锸?？【選項(xiàng)】A.丹參B.益母草C.延胡索D.牛膝【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯血瘀閉經(jīng)需行氣活血，延胡索為"氣中血藥"，既能行氣又能活血，且止痛效果顯著，是治療氣滯血瘀閉經(jīng)的核心藥物。丹參活血養(yǎng)血，益母草調(diào)經(jīng)止血，牛膝引血下行，但均非針對氣滯之要藥。【題干10】辨證為陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào)時(shí)，不可使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.兩地湯B.清經(jīng)湯C.兩地湯合兩地湯D.兩地湯加旱蓮草【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛血熱證治以養(yǎng)陰清熱止血，兩地湯（生地、玄參、麥冬、地骨皮）合兩地湯（重復(fù)）無意義，屬出題陷阱。正確配伍應(yīng)為兩地湯加旱蓮草、女貞子加強(qiáng)養(yǎng)陰止血，或清經(jīng)湯（當(dāng)歸、白芍、熟地、山茱萸、牡丹皮、黃柏）加減?！绢}干11】經(jīng)間期出血伴烘熱汗出，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.腎陽不足B.陰虛火旺C.脾虛濕困D.肝郁氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血伴烘熱汗出為陰虛火旺證，因腎陰不足導(dǎo)致虛火上炎，灼傷沖任，故經(jīng)間期出血；虛火表現(xiàn)為潮熱、盜汗、五心煩熱。腎陽不足多見畏寒肢冷，脾虛濕困伴困倦納呆，肝郁氣滯見胸悶脅脹?！绢}干12】辨證為血瘀閉經(jīng)時(shí)，最需注意的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)行乳脹B.經(jīng)行頭痛C.經(jīng)血挾塊D.經(jīng)血色暗【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀閉經(jīng)的核心特征是經(jīng)血挾塊，因瘀血blocking沖任，經(jīng)血非周期性下血且挾瘀塊。經(jīng)行乳脹屬肝郁證，頭痛屬風(fēng)熱或肝火，經(jīng)血色暗為氣滯或血虛。瘀血證舌質(zhì)紫暗、脈澀，治宜桃紅四物湯加紅花、益母草。【題干13】辨證為脾虛不固型崩漏時(shí)，不可使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.固沖湯B.舉元煎C.兩地湯D.安沖湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛不固崩漏以固澀止血為主，固沖湯（黃芪、白術(shù)、黨參、山藥、海螵蛸、白芍、續(xù)斷、阿膠）為經(jīng)典方，安沖湯（黃芪、白術(shù)、生龍骨、生牡蠣、五倍子、地榆炭、海螵蛸）亦適用。兩地湯屬滋陰止血類，適用于陰虛血熱崩漏，與脾虛證型相悖?！绢}干14】經(jīng)行吐衄伴口渴咽痛，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.陰虛肺燥C.肝火上炎D.脾不統(tǒng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄伴口渴咽痛為胃熱熾盛證，因胃火循經(jīng)上沖，灼傷胃絡(luò)致吐衄，伴胃熱癥狀如口渴、咽痛。陰虛肺燥證吐衄伴干咳少痰，肝火上炎證吐衄伴目赤頭痛，脾不統(tǒng)血證吐衄色淡質(zhì)稀、神疲乏力。治宜清胃散加減?！绢}干15】辨證為腎陽虛衰型閉經(jīng)時(shí)，最具診斷意義的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌邊齒痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陽虛衰閉經(jīng)舌象為舌淡苔白，因腎陽不足，陽氣不能溫煦，氣血運(yùn)行無力。舌紅少苔屬陰虛，舌紫暗瘀斑為血瘀，舌邊齒痕為脾虛濕盛。治宜右歸丸（附子、肉桂、鹿角膠、杜仲、山藥、枸杞、山茱萸、熟地、當(dāng)歸）溫補(bǔ)腎陽?！绢}干16】經(jīng)行皮疹瘙癢伴咽喉腫痛，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕熱下注C.血虛風(fēng)燥D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行風(fēng)熱犯表證皮疹瘙癢、咽喉腫痛，因風(fēng)熱之邪外襲，與沖任氣血相博，故經(jīng)前或經(jīng)后出現(xiàn)皮膚過敏、咽喉紅腫。濕熱下注證皮疹伴帶下黃稠，血虛風(fēng)燥證皮膚干燥、瘙癢伴經(jīng)少色淡，陰虛火旺證皮疹伴潮熱盜汗。治宜銀翹散合玉屏風(fēng)散?！绢}干17】辨證為氣滯血瘀型痛經(jīng)時(shí)，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.生化湯B.溫經(jīng)湯C.桃紅四物湯D.失笑散【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯（吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、丹皮、桃仁、莪術(shù)、半夏、麥冬、甘草、生姜）是治療氣滯血瘀痛經(jīng)的經(jīng)方，具有溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng)、調(diào)和氣血之效。生化湯（當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、益母草）偏于產(chǎn)后瘀血，桃紅四物湯側(cè)重活血調(diào)經(jīng)，失笑散（五靈脂、蒲黃）專治瘀血阻滯。【題干18】經(jīng)間期出血伴腰膝酸軟，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.腎精虧虛C.脾虛濕困D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血伴腰膝酸軟為腎精虧虛證，因腎陰不足，沖任失養(yǎng)，故經(jīng)間期出血；腎精虧虛主癥為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱。肝郁氣滯證伴胸悶脅脹，脾虛濕困證伴困倦納呆，心火亢盛證伴心煩失眠、舌尖紅。治宜左歸丸（熟地、山茱萸、山藥、枸杞、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸）補(bǔ)腎填精?！绢}干19】辨證為血熱安行型崩漏時(shí)，不可使用的止血藥是？【選項(xiàng)】A.地榆炭B.槐花C.三七粉D.五倍子【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱安行崩漏治以涼血止血，地榆炭、槐花、五倍子均為涼血止血藥，其中五倍子更長于收斂止血。三七粉活血止血，反屬治標(biāo)之品，在熱迫血行時(shí)可能加重出血。需配伍大劑量白茅根、側(cè)柏葉等涼血止血藥，如兩地湯加減?！绢}干20】辨證為痰濕瘀阻型閉經(jīng)時(shí)，最具診斷意義的脈象是？【選項(xiàng)】A.弦數(shù)B.滑數(shù)C.澀滯D.濡弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰濕瘀阻閉經(jīng)脈象為澀滯，因痰濕阻滯氣機(jī)，血行不暢。弦數(shù)為肝郁或肝火，滑數(shù)為痰濕，濡弱為脾虛。澀滯脈為血瘀核心脈象，治宜二陳湯合血府逐瘀湯加減，以化痰逐瘀、理氣調(diào)經(jīng)。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)屬腎虛證型時(shí)，首選方劑為【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.左歸丸C.右歸丸D.囤積湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸適用于腎陰虛證型，具有填補(bǔ)真陰、壯筋骨、益精血的功效；右歸丸適用于腎陽虛證型，側(cè)重溫補(bǔ)腎陽、益精血；桃紅四物湯為活血調(diào)經(jīng)劑，適用于血瘀證；囤積湯用于痰濕閉經(jīng)。腎虛證型根據(jù)陰陽偏頗選擇左歸或右歸丸，本題未明確陰陽屬性，但左歸丸更常用于治療月經(jīng)不調(diào)伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎陰虛癥狀?！绢}干2】痛經(jīng)辨證為寒凝血瘀證時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.紅花C.延胡索D.甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證方劑如溫經(jīng)湯，核心藥物為當(dāng)歸、川芎、紅花、延胡索等，紅花為血分藥，可活血祛瘀散寒，為寒凝血瘀證關(guān)鍵藥物。當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，川芎行氣活血，延胡索行氣止痛，甘草調(diào)和諸藥，但紅花針對寒凝血瘀的凝滯狀態(tài)起核心作用?！绢}干3】崩漏合并感染時(shí)，首選的抗生素為【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.米諾環(huán)素D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏合并感染時(shí)需根據(jù)病原體選擇抗生素，頭孢曲松為廣譜半合成青霉素類，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效，尤其適用于生殖道感染；青霉素過敏者可選頭孢類。米諾環(huán)素多用于沙眼衣原體感染，奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，非抗生素。臨床需結(jié)合藥敏試驗(yàn)，但頭孢曲松為最常用選擇。【題干4】經(jīng)斷后復(fù)來月經(jīng)，多屬【選項(xiàng)】A.肝郁血虛證B.肝郁脾虛證C.腎精不足證D.氣滯血瘀證【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)斷后復(fù)來月經(jīng)（返經(jīng)）多因腎精不足，沖任不固，腎陰虧虛或腎陽不足導(dǎo)致。肝郁血虛證多表現(xiàn)為經(jīng)前胸脅脹痛、經(jīng)量少色淡；肝郁脾虛證伴食少便溏；氣滯血瘀證經(jīng)血挾塊。腎精不足證伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴，符合返經(jīng)特點(diǎn)。【題干5】治療月經(jīng)過多屬血熱證型時(shí)，首選方劑為【選項(xiàng)】A.清熱調(diào)經(jīng)湯B.桃紅四物湯C.囤積湯D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱證經(jīng)血鮮紅質(zhì)黏，清熱調(diào)經(jīng)湯（丹皮、梔子、當(dāng)歸、白芍、川芎、紅花）具有涼血止血、調(diào)經(jīng)止痛作用；桃紅四物湯側(cè)重活血化瘀；囤積湯用于痰濕閉經(jīng)；固沖湯用于氣虛不固。血熱證需涼血止血，故選A?！绢}干6】閉經(jīng)屬腎虛證型時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.巴戟天B.淫羊藿C.紫河車D.雞血藤【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎虛閉經(jīng)方劑如左歸丸、右歸丸，左歸丸含熟地黃、山茱萸、枸杞子、鹿角膠、龜板膠；右歸丸含附子、肉桂、鹿角膠等。紫河車為血肉有情之品，補(bǔ)腎益精填髓，為腎虛閉經(jīng)關(guān)鍵藥物。巴戟天、淫羊藿為補(bǔ)腎陽藥，雞血藤為補(bǔ)血活血藥，均非腎虛閉經(jīng)核心藥物?！绢}干7】月經(jīng)先后不定期屬肝郁氣滯證時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.白芍C.柴胡D.川芎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證方劑如逍遙散（柴胡、白芍、當(dāng)歸、川芎、茯苓、甘草），柴胡為君藥，疏肝解郁，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期；白芍養(yǎng)血柔肝，當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，川芎活血行氣，四藥協(xié)同。本題未明確是否夾血虛，但逍遙散為肝郁氣滯經(jīng)不調(diào)基礎(chǔ)方，故選C?！绢}干8】崩漏合并感染時(shí)，首選的輔助檢查是【選項(xiàng)】A.B超B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.藥物過敏試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏合并感染需立即查血常規(guī)明確感染類型（如細(xì)菌性陰道炎、滴蟲感染等），指導(dǎo)抗生素選擇；B超可觀察宮腔情況；尿常規(guī)排除尿路感染；藥物過敏試驗(yàn)針對抗生素過敏。血常規(guī)為首要檢查項(xiàng)目?！绢}干9】經(jīng)行吐衄屬血熱證型時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.生地黃B.牡丹皮C.山桅子D.知母【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄血熱證方劑如兩地湯（生地黃、玄參、麥冬、地骨皮、白芍），生地黃涼血止血，玄參清熱養(yǎng)陰，麥冬潤肺生津，地骨皮清退虛熱，白芍養(yǎng)血柔肝。牡丹皮、山桅子、知母雖為清熱藥，但生地黃為君藥，針對吐衄出血核心病機(jī)?！绢}干10】月經(jīng)量多伴血塊屬【選項(xiàng)】A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.肝郁證【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證經(jīng)血量多挾塊，色暗紅或紫紅，小腹脹痛拒按；氣虛證經(jīng)量多色淡質(zhì)稀；血熱證經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠；肝郁證經(jīng)前胸脅脹痛。血塊為瘀血典型癥狀，故選C?！绢}干11】經(jīng)斷后內(nèi)熱潮熱、五心煩熱屬【選項(xiàng)】A.肝腎陰虛證B.心腎不交證C.腎陽虛證D.肝郁化火證【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)斷后腎精不足，肝腎陰虛證表現(xiàn)為潮熱盜汗、腰膝酸軟、頭暈耳鳴；心腎不交證伴心悸失眠；腎陽虛證畏寒肢冷；肝郁化火證經(jīng)前煩躁易怒。本題潮熱五心煩熱為陰虛內(nèi)熱典型表現(xiàn)，故選A?！绢}干12】治療月經(jīng)過少屬腎精不足證型時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.熟地黃C.枸杞子D.澤瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足經(jīng)少方劑如左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、川牛膝、鹿角膠、龜板膠），熟地黃為君藥，滋陰補(bǔ)腎填精；當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，枸杞子滋補(bǔ)肝腎，川牛膝補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。澤瀉為利水滲濕藥，非腎精不足主藥?！绢}干13】痛經(jīng)伴經(jīng)血紫暗挾塊屬【選項(xiàng)】A.寒凝血瘀證B.氣滯血瘀證C.濕熱瘀阻證D.血寒證【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證經(jīng)血紫暗有塊，小腹脹痛拒按，痛連胸脅；寒凝血瘀證經(jīng)血暗紅，小腹冷痛；濕熱瘀阻證經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠，小腹灼熱；血寒證經(jīng)血暗紅質(zhì)冷，遇冷加重。本題紫暗挾塊為氣滯血瘀典型特征，故選B?！绢}干14】崩漏合并感染時(shí)，抗生素療程一般為【選項(xiàng)】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】崩漏合并感染需根據(jù)病原體選擇抗生素，療程一般為7天，嚴(yán)重者延長至10天。3天為一般預(yù)防性用藥時(shí)間，5天為輕度感染參考時(shí)間，但婦科感染多需足療程治療以避免復(fù)發(fā)。需結(jié)合藥敏結(jié)果調(diào)整，但7天為標(biāo)準(zhǔn)答案。【題干15】經(jīng)行頭痛屬肝陽上亢證時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.白芍B.天麻C.鉤藤D.桑寄生【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽上亢經(jīng)行頭痛方劑如天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃芩、黃連、懷牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤），鉤藤為君藥，平肝潛陽，治療頭痛眩暈；天麻協(xié)同平肝；石決明、梔子、黃芩、黃連清肝火；懷牛膝、杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎。本題鉤藤為關(guān)鍵藥物?！绢}干16】閉經(jīng)屬血枯證時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.熟地黃C.山茱萸D.鹿角膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】血枯證閉經(jīng)方劑如左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、川牛膝、鹿角膠、龜板膠），山茱萸為臣藥，補(bǔ)益肝腎、固精縮尿，針對血枯精虧；熟地黃滋陰填精，枸杞子養(yǎng)肝明目，川牛膝補(bǔ)肝腎引血下行，鹿角膠、龜板膠補(bǔ)腎陽。本題山茱萸為關(guān)鍵藥物。【題干17】崩漏伴心悸失眠屬【選項(xiàng)】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.肝郁證D.氣滯血瘀證【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證崩漏伴心悸失眠、腰膝酸軟；心脾兩虛證伴食少便溏；肝郁證經(jīng)前煩躁易怒；氣滯血瘀證經(jīng)血挾塊。本題心悸失眠為心腎不交核心癥狀，故選B。【題干18】月經(jīng)量少伴腰酸耳鳴屬【選項(xiàng)】A.肝腎陰虛證B.腎陽虛證C.氣滯血瘀證D.血熱證【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證經(jīng)少伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴；腎陽虛證經(jīng)少伴畏寒肢冷；氣滯血瘀證經(jīng)少挾塊；血熱證經(jīng)少伴口干咽燥。本題腰酸耳鳴為腎虛表現(xiàn)，故選A?！绢}干19】經(jīng)斷后出血量多，色紅質(zhì)黏屬【選項(xiàng)】A.肝郁證B.血熱證C.腎陽虛證D.氣虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】血熱證經(jīng)斷后出血量多，色紅質(zhì)黏如脂，伴口干舌燥；肝郁證經(jīng)斷后出血量多，色暗挾塊；腎陽虛證出血量多，色淡質(zhì)??；氣虛證出血量多，色淡質(zhì)稀。本題色紅質(zhì)黏為血熱證特征，故選B。【題干20】帶下病屬濕熱瘀阻證時(shí)，方劑中必含的藥物是【選項(xiàng)】A.黃芪B.蒲公英C.桃仁D.牛膝【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱瘀阻帶下病方劑如四妙丸加減（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁、土茯苓、蒲公英、桃仁），桃仁為活血藥，針對瘀阻癥狀；蒲公英清熱解毒；牛膝引藥下行。黃芪補(bǔ)氣，非濕熱瘀阻主藥。本題桃仁為關(guān)鍵藥物。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)治療血熱型月經(jīng)先期的代表方劑是：【選項(xiàng)】A.兩地湯B.保和丸C.兩地湯加減D.清經(jīng)湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】清經(jīng)湯出自《景岳全書》，由熟地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎、白芷、茯苓、牡丹皮、桅子組成，針對沖任熱盛、血熱妄行的月經(jīng)先期證型。兩地湯（知母、黃柏、玄參、麥冬、生地黃）適用于陰虛血熱證，但側(cè)重于陰虛；保和丸（山楂、神曲、萊菔子、半夏等）用于食積證，與題干無關(guān)?！绢}干2】痛經(jīng)屬氣滯血瘀證型，最適宜的針灸取穴是：【選項(xiàng)】A.三陰交、關(guān)元、血海B.太沖、地機(jī)、氣海C.合谷、血海、三陰交D.足三里、關(guān)元、太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證痛經(jīng)取太沖（疏肝理氣）、地機(jī)（活血化瘀）、氣海（溫經(jīng)散寒），三陰交為配穴，但主穴需以肝經(jīng)和局部取穴為主。血海、足三里多用于氣血虛弱證，合谷為通用穴但非特異性取穴。【題干3】崩漏證中，屬于“熱迫經(jīng)行”證型的主癥是：【選項(xiàng)】A.經(jīng)血非周期性大量出血伴血塊B.經(jīng)血鮮紅如崩，質(zhì)黏稠C.經(jīng)血暗紅夾紫塊，小腹冷痛D.經(jīng)血淡紅質(zhì)稀，乏力肢倦【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱迫經(jīng)行證多因陽熱內(nèi)熾或熱病傷陰，主癥為經(jīng)血鮮紅、質(zhì)黏稠，甚至如爛肉樣，伴口干舌燥；暗紅夾紫塊為血瘀證，小腹冷痛屬寒證，淡紅質(zhì)稀為氣虛證?！绢}干4】月經(jīng)量多伴面色萎黃、頭暈乏力，辨證為：【選項(xiàng)】A.氣虛型月經(jīng)過多B.血熱型月經(jīng)過多C.腎虛型月經(jīng)過多D.血瘀型月經(jīng)過多【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛型月經(jīng)過多以經(jīng)血量多、色淡紅、質(zhì)稀、乏力、舌淡苔白為特征；血熱型經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠，腎虛型伴腰膝酸軟，血瘀型經(jīng)血暗紅有塊?！绢}干5】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，三陰交的主要作用是：【選項(xiàng)】A.調(diào)理肝脾腎三焦B.通調(diào)任督二脈C.疏調(diào)沖任二脈D.活血化瘀止痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，但針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，其核心作用是疏調(diào)沖任二脈氣血，與任脈（關(guān)元、氣海）及腎經(jīng)（太溪）配合應(yīng)用?！绢}干6】中醫(yī)治療肝腎不足型月經(jīng)不調(diào)，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.兩地湯B.左歸丸C.右歸丸D.固沖湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥等）針對腎精不足、沖任不固的月經(jīng)后期、經(jīng)閉，右歸丸偏于陽虛，兩地湯用于陰虛血熱?！绢}干7】痛經(jīng)屬寒濕凝滯證型，治療原則是：【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)散寒，活血化瘀B.清熱涼血，活血調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)腎養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛D.益氣養(yǎng)血，固沖止崩【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕凝滯證以小腹冷痛、經(jīng)血夾冰渣樣血塊為特征，治法需溫經(jīng)散寒（如艾葉、香附）與活血化瘀（如延胡索、五靈脂）并用，其他證型治法與主癥不符?！绢}干8】針灸治療崩漏證，下列穴位禁用者是：【選項(xiàng)】A.百會B.隱白C.三陰交D.關(guān)元【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱白為脾經(jīng)原穴，崩漏屬“血證”，脾經(jīng)出血點(diǎn)（如隱白）在緊急情況下禁用，而百會升提中氣，三陰交調(diào)經(jīng)血，關(guān)元溫補(bǔ)元?dú)猓鶠槌Ｓ醚?。【題干9】月經(jīng)后期伴腰酸耳鳴、五心煩熱，最符合的證型是：【選項(xiàng)】A.腎虛血瘀B.陰虛血熱C.氣滯血瘀D.血寒凝滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛血熱證以經(jīng)行后期、經(jīng)血色紅質(zhì)黏、口干咽燥、舌紅少苔為特點(diǎn)，腰酸耳鳴為腎陰虛表現(xiàn)，與題干描述完全一致?！绢}干10】中醫(yī)診斷月經(jīng)病時(shí)，望診中“面色蒼白，唇甲不華”提示的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.血熱B.血瘀C.氣虛D.陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】面色蒼白、唇甲不華為氣虛失血的典型表現(xiàn)，血熱證面色多紅赤，血瘀證面色晦暗，陰虛證面色潮紅或萎黃?！绢}干11】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，關(guān)元穴的主要作用是：【選項(xiàng)】A.溫陽散寒B.固攝沖任C.疏肝理氣D.活血化瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)元為任脈要穴，具有補(bǔ)益元?dú)?、固攝沖任的作用，尤其對氣虛不固、沖任不調(diào)的月經(jīng)不調(diào)療效顯著。【題干12】中醫(yī)治療血瘀型月經(jīng)后期，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.生化湯B.少腹逐瘀湯C.桃紅四物湯D.溫經(jīng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯（小腹逐瘀湯）針對血瘀證經(jīng)閉、痛經(jīng)、小腹冷痛，桃紅四物湯側(cè)重血虛血瘀，生化湯用于產(chǎn)后血瘀。【題干13】月經(jīng)量多伴心煩失眠、手足心熱，辨證為：【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.陰虛火旺C.氣虛血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以經(jīng)血量多、色紅、心煩失眠、五心煩熱為特征，肝郁血虛伴經(jīng)前乳脹，氣虛血瘀經(jīng)血夾塊，痰濕經(jīng)血黏稠帶膩?！绢}干14】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，血海穴的主要作用是：【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.補(bǔ)益氣血C.調(diào)理沖任D.疏調(diào)肝脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】血海為脾經(jīng)穴位，具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的作用，尤其對血瘀型月經(jīng)不調(diào)效果顯著。【題干15】中醫(yī)治療月經(jīng)量少伴頭暈?zāi)垦?、舌淡苔白，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.膠艾湯B.八珍湯C.固沖湯D.左歸丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】八珍湯（四君子湯合四物湯）用于氣血兩虛證，經(jīng)量少、頭暈?zāi)垦闅庋蛔愕湫捅憩F(xiàn)；膠艾湯側(cè)重血虛有寒，固沖湯用于崩漏，左歸丸為腎精不足證?！绢}干16】針灸治療痛經(jīng)屬寒濕凝滯證型，應(yīng)配伍的穴位是：【選項(xiàng)】A.足三里B.陰陵泉C.豐隆D.地機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰陵泉為脾經(jīng)合穴，健脾利濕，針對寒濕凝滯證的小便不利、帶下清稀等兼癥，足三里為補(bǔ)氣要穴，豐隆祛痰濕但非特異性取穴。【題干17】中醫(yī)診斷月經(jīng)病時(shí)，“經(jīng)血夾塊，色暗紅”提示的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.血熱妄行C.血寒凝滯D.腎虛不固【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)血夾塊、色暗紅為典型血瘀征象，血熱妄行經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠，血寒凝滯經(jīng)血暗紅伴冷痛，腎虛不固經(jīng)血質(zhì)稀無塊?！绢}干18】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，太溪穴的主要作用是：【選項(xiàng)】A.滋補(bǔ)腎陰B.溫補(bǔ)腎陽C.調(diào)理肝經(jīng)D.通調(diào)任督【參考答案】A【詳細(xì)解析】太溪為腎經(jīng)原穴，滋補(bǔ)腎陰、益精填髓，針對腎陰不足的月經(jīng)不調(diào)（經(jīng)閉、經(jīng)少、經(jīng)行后期），溫補(bǔ)腎陽用關(guān)元、腎俞?！绢}干19】中醫(yī)治療月經(jīng)量多伴小腹冷痛、經(jīng)血夾冰渣樣血塊，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)湯B.當(dāng)歸四逆湯C.艾葉散D.景天煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯（吳茱萸、當(dāng)歸、川芎等）溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng)，適用于寒凝血瘀型月經(jīng)不調(diào)，艾葉散側(cè)重經(jīng)閉，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒但偏于血虛?！绢}干20】針灸治療崩漏證屬“氣不固沖”證型，應(yīng)重點(diǎn)取用的穴位是：【選項(xiàng)】A.百會、關(guān)元、三陰交B.隱白、血海、地機(jī)C.氣海、太沖、足三里D.中脘、內(nèi)關(guān)、陰陵泉【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣不固沖證以經(jīng)血量多、色淡紅、乏力為主，百會升提中氣，關(guān)元補(bǔ)氣固沖，三陰交調(diào)經(jīng)血，隱白禁用，其他選項(xiàng)穴位與病機(jī)不符。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】月經(jīng)周期縮短至21天以下或延長至35天以上，伴經(jīng)量增多、經(jīng)色鮮紅者，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.腎虛精虧C.痰濕阻滯D.熱毒蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多伴周期異常，常見于氣滯血瘀證。氣滯血瘀導(dǎo)致沖任失調(diào)，血海滿溢失衡，故經(jīng)量增多、周期縮短。腎虛精虧多表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)，痰濕阻滯則經(jīng)量粘稠、色暗，熱毒蘊(yùn)結(jié)伴經(jīng)色紫黑有血塊，均不符合題干特征?！绢}干2】辨證為寒凝血瘀型痛經(jīng)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.建曲生化湯C.桂枝茯苓丸D.少腹逐瘀湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】寒凝血瘀型痛經(jīng)以小腹冷痛、得溫痛減為特點(diǎn)，少腹逐瘀湯含延胡索、益母草等溫經(jīng)散寒、活血化瘀藥，直接針對寒凝血瘀證。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒但偏于血虛，建曲生化湯適用于產(chǎn)后惡露不絕，桂枝茯苓丸側(cè)重血瘀兼有水濕?！绢}干3】經(jīng)前乳脹、煩躁易怒，舌紅苔黃脈弦，屬何種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.氣陰兩虛C.肝郁氣滯D.痰濕阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)前期癥狀屬肝郁氣滯證，肝經(jīng)循行經(jīng)過乳房，氣機(jī)郁滯則經(jīng)前乳脹，情志不遂導(dǎo)致煩躁易怒。氣陰兩虛無舌紅苔黃表現(xiàn)，痰濕阻滯多伴體胖苔膩，氣滯血瘀雖見舌紅脈弦但無經(jīng)前特異性癥狀?！绢}干4】黃體功能不足性閉經(jīng)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.基礎(chǔ)體溫單相B.月經(jīng)周期縮短C.閉經(jīng)3個(gè)月以上D.卵巢呈多囊樣改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃體功能不足致排卵障礙，基礎(chǔ)體溫單相為典型表現(xiàn)。閉經(jīng)3個(gè)月以上屬繼發(fā)性閉經(jīng)范疇，周期縮短常見于黃體期縮短而非功能不足。卵巢多囊樣改變多見于多囊卵巢綜合征。【題干5】經(jīng)期延長伴血塊及發(fā)熱，首選治法是？【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)止血B.涼血止血C.化瘀止血D.清熱涼血【參考答案】D【詳細(xì)解析】經(jīng)期延長伴血塊及發(fā)熱提示血熱妄行，清熱涼血止血為治則。溫經(jīng)止血適用于虛寒證，化瘀止血用于血瘀證，涼血止血側(cè)重血熱不甚者。血熱證需配合清熱藥物如地榆、槐花?！绢}干6】辨證為血枯經(jīng)閉，最常見于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮肌瘤D.多囊卵巢綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】血枯經(jīng)閉多因結(jié)核蝕害沖任，子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致宮腔粘連、內(nèi)膜破壞，出現(xiàn)經(jīng)閉伴低熱、盜汗。病毒性肝炎多伴肝脾腫大，子宮肌瘤多見經(jīng)量增多，多囊卵巢綜合征以月經(jīng)稀發(fā)為主?！绢}干7】產(chǎn)后惡露過期不止伴發(fā)熱，屬何種證型？【選項(xiàng)】A.氣虛惡露不絕B.瘀血惡露不絕C.熱毒惡露不絕D.痰濕惡露不絕【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露過期不止伴發(fā)熱為熱毒惡露不絕，邪毒蘊(yùn)結(jié)胞宮，故見惡露質(zhì)稠、腐臭、發(fā)熱。氣虛惡露多色淡質(zhì)稀，瘀血惡露挾血塊，痰濕惡露粘膩如膠。需與感染性休克鑒別。【題干8】經(jīng)間期出血伴B超提示子宮內(nèi)膜增厚，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.沖任不調(diào)B.肝郁化火C.腎陰不足D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血伴子宮內(nèi)膜增厚提示黃體功能不全或子宮內(nèi)膜異位癥。沖任不調(diào)導(dǎo)致激素撤退性出血，B超示子宮內(nèi)膜增厚支持此病機(jī)。肝郁化火多伴經(jīng)前煩躁，腎陰不足經(jīng)量減少，痰濕內(nèi)阻經(jīng)色暗紅。【題干9】辨證為氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)，舌脈特征是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白脈沉細(xì)B.舌紅少苔脈細(xì)數(shù)C.舌紫暗有瘀斑脈澀D.舌淡胖有齒痕脈滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以舌紫暗、脈澀為特征，符合《婦人大全良方》"舌有瘀斑"的描述。舌淡苔白脈沉細(xì)屬氣虛，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)屬陰虛，舌淡胖齒痕脈滑為氣虛痰濕。需結(jié)合經(jīng)行小腹脹痛、血塊等臨床表現(xiàn)綜合判斷?！绢}干10】黃體萎縮不全性月經(jīng)不調(diào)，基礎(chǔ)體溫曲線特征是？【選項(xiàng)】A.雙相曲線，高溫相持續(xù)不足12天B.單相曲線C.雙相曲線，低溫相持續(xù)超過14天D.雙相曲線，上升緩慢【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃體萎縮不全致排卵后體溫不能升高達(dá)0.3℃以上，形成雙相曲線但高溫相縮短。低溫相超過14天多見于排卵障礙，單相曲線提示黃體功能完全缺失，體溫上升緩慢與甲狀腺功能減退相關(guān)?！绢}干11】辨證為腎陽虛型閉經(jīng)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.右歸丸C.左歸丸D.囤宮丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽虛閉經(jīng)以小腹冷痛、腰膝酸軟為特點(diǎn)，右歸丸溫補(bǔ)腎陽、填精益髓，適用于腎陽虛兼精虧者。左歸丸側(cè)重腎陰不足，桃紅四物湯為血瘀證常用方，囤宮丸溫補(bǔ)沖任但側(cè)重氣血兩虛?！绢}干12】經(jīng)期延長至7天以上，伴血塊及小腹冷痛，屬何種證型？【選項(xiàng)】A.痰濕阻滯B.寒凝血瘀C.氣滯血瘀D.熱毒蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)期延長伴血塊及小腹冷痛為寒凝血瘀證，寒凝導(dǎo)致血行遲滯，故經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，得溫痛減。熱毒蘊(yùn)結(jié)多伴發(fā)熱口渴，痰濕阻滯經(jīng)色晦暗、小腹脹滿，氣滯血瘀小腹脹痛但無冷感?！绢}干13】辨證為肝經(jīng)濕熱型帶下病，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.完帶湯B.青囊丸C.三妙丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝經(jīng)濕熱證以帶下黃稠、陰部灼熱為特點(diǎn)，龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，適用于帶下量多、色黃如濃茶。完帶湯健脾除濕，三妙丸清熱利濕適用于濕熱下注，青囊丸溫腎固精用于腎虛不固。【題干14】經(jīng)間期出血伴B超提示雙囊性卵巢，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.黃體功能不足B.多囊卵巢綜合征C.卵巢早衰D.子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征典型超聲表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變，常伴月經(jīng)稀發(fā)、高雄激素癥狀。黃體功能不足無卵巢形態(tài)異常，卵巢早衰以FSH升高為特征，子宮內(nèi)膜異位癥與經(jīng)間期出血相關(guān)但卵巢正常?！绢}干15】辨證為血熱經(jīng)行量多，最需注意的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.惡露不絕B.子宮脫垂C.貧血D.胃腸道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱經(jīng)行量多易致鐵元素丟失，長期出血可引發(fā)缺鐵性貧血，需定期檢查血紅蛋白及鐵代謝指標(biāo)。惡露不絕多因產(chǎn)后宮縮乏力或感染，子宮脫垂與長期腹壓增加相關(guān)，胃腸道出血多見于血液病或藥物副作用?！绢}干16】辨證為脾虛氣陷型子宮脫垂，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.囤宮丸C.舉元煎D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛氣陷證以小腹下墜、勞累加重為特點(diǎn)，補(bǔ)中益氣湯升陽舉陷、益氣健脾，適用于子宮脫垂伴乏力、便溏者。舉元煎側(cè)重氣虛下陷，固沖湯用于沖任不固型崩漏，囤宮丸側(cè)重溫補(bǔ)沖任?！绢}干17】經(jīng)間期出血伴排卵期陽性，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.沖任不調(diào)B.肝郁化火C.腎陰虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】排卵期陽性提示黃體功能不足，經(jīng)間期出血因雌激素撤退導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落。沖任不調(diào)致激素撤退性出血，肝郁化火多伴經(jīng)前煩躁，腎陰虛經(jīng)量減少，痰濕內(nèi)阻經(jīng)色晦暗。需結(jié)合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測?！绢}干18】辨證為濕熱瘀毒型不孕癥，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.調(diào)經(jīng)湯B.完帶湯C.桂枝茯苓丸D.桃紅四物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱瘀毒證以經(jīng)血夾塊、帶下黃稠為特點(diǎn)，桂枝茯苓丸活血化瘀、清熱利濕，適用于不孕伴盆腔包塊者。調(diào)經(jīng)湯側(cè)重血瘀經(jīng)閉，完帶湯用于脾虛濕盛，桃紅四物湯為通用活血方?！绢}干19】辨證為腎陰虛型絕經(jīng)前后諸證，最需補(bǔ)充的微量元素是？【選項(xiàng)】A.鈣B.磷C.鋅D.維生素D【參考答案】D【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后雌激素減少致骨代謝失衡，維生素D促進(jìn)鈣吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松。鈣、磷為骨基質(zhì)成分，鋅參與激素合成但非主要補(bǔ)充目標(biāo)。需監(jiān)測骨密度并補(bǔ)充鈣劑。【題干20】辨證為痰瘀互結(jié)型多囊卵巢綜合征，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.完帶湯C.右歸丸D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰瘀互結(jié)證以多囊卵巢、經(jīng)量少伴肥胖為特點(diǎn)，桂枝茯苓丸活血化瘀、化痰散結(jié)，適用于PCOS伴卵巢多囊樣改變者。完帶湯健脾除濕，右歸丸溫補(bǔ)腎陽，左歸丸填精益髓。需配合二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師-月經(jīng)病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】血熱證月經(jīng)不調(diào)的典型主癥是經(jīng)行發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃，其治法首選【選項(xiàng)】A.清熱涼血調(diào)經(jīng)B.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.活血化瘀調(diào)經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱證以經(jīng)行發(fā)熱、口舌生瘡、舌紅脈數(shù)為特征，治法應(yīng)為清熱涼血調(diào)經(jīng)，常用兩地湯加減。B項(xiàng)適用于寒凝血瘀證，C項(xiàng)為氣血兩虛證治法，D項(xiàng)用于氣滯血瘀或血瘀證，均不適用?！绢}干2】經(jīng)間期出血（黃體功能不足）的辨證要點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.周期紊亂B.經(jīng)血挾紫塊C.舌紅少苔D.脈細(xì)弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血多因黃體功能不足導(dǎo)致，以周期紊亂、經(jīng)血量少色淡、質(zhì)稀為特點(diǎn)，舌紅少苔屬陰虛，脈細(xì)弱為氣虛表現(xiàn)。B項(xiàng)紫塊多見于血熱或血瘀證，與黃體功能不足無關(guān)?！绢}干3】崩漏的急癥處理原則中錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.先固沖止血B.辨明虛實(shí)C.分型論治D.先清熱涼血【參考答案】D【詳細(xì)解析】崩漏急癥以止血為要，需根據(jù)虛實(shí)辨證分治：虛證用參附湯溫陽固脫，實(shí)證用兩地湯涼血止血。D項(xiàng)清熱涼血僅適用于熱證，不能作為通用原則?！绢}干4】寒凝血瘀證痛經(jīng)的典型舌脈是【選項(xiàng)】A.舌紫暗有瘀斑B.舌淡苔白滑C.脈沉細(xì)澀D.脈弦數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以經(jīng)行小腹冷痛、得溫痛減、舌紫暗有瘀斑、脈沉細(xì)澀為特征，B項(xiàng)為陽虛寒凝表現(xiàn)，C項(xiàng)屬氣滯血瘀，D項(xiàng)為熱證脈象。【題干5】更年期功能性子宮出血的調(diào)經(jīng)方劑首選【選項(xiàng)】A.兩地湯B.左歸丸C.右歸丸D.固陰煎【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期出血屬腎陰虛證，左歸丸填補(bǔ)腎精、滋陰養(yǎng)血，D項(xiàng)固陰煎適用于陰虛陽亢證，A項(xiàng)用于血熱或血虛，C項(xiàng)為腎陽虛證方劑?！绢}干6】經(jīng)行吐衄的病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.胃火亢盛C.脾不統(tǒng)血D.腎陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄多因胃火亢盛逆沖犯肺，或肝郁化火灼傷胃絡(luò)，故B項(xiàng)正確。A項(xiàng)見經(jīng)血暗淡，C項(xiàng)屬脾虛不統(tǒng)，D項(xiàng)多伴腰膝酸軟。【題干7】子宮脫垂的中醫(yī)分型中，最常見的是【選項(xiàng)】A.中氣下陷證B.腎氣不固證C.濕熱下注證D.血瘀證【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮脫垂多因中氣下陷導(dǎo)致，表現(xiàn)為子宮脫垂、小腹下墜、乏力、舌淡脈虛。B項(xiàng)多伴腰膝酸軟，C項(xiàng)見帶下黃稠，D項(xiàng)屬實(shí)證。【題干8】經(jīng)期前后出現(xiàn)顏面浮腫伴尿少者的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.脾腎陽虛B.肝腎陰虛C.肝郁氣滯D.血熱妄行【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)期浮腫尿少屬水液代