2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.糞口傳播C.空氣飛沫傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝通過糞口途徑傳播，污染水源或食物是主要途徑。血液傳播多見于丙肝和乙肝，空氣飛沫傳播見于流感等呼吸道疾病，接觸傳播需直接接觸感染者體液，故B正確。【題干2】結(jié)核病的治療原則中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.長期規(guī)律用藥B.痰涂片陰轉(zhuǎn)C.癥狀消失D.X線鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核治療需早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。痰涂片陰轉(zhuǎn)（B）和X線鈣化（D）是療效指標(biāo)，癥狀消失（C）可能因藥物副作用掩蓋，故A為治療核心原則。【題干3】霍亂的治療中，首要措施是？【選項(xiàng)】A.口服抗生素B.靜脈補(bǔ)液C.鎮(zhèn)靜D.對癥治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】霍亂以嚴(yán)重脫水為特征，靜脈補(bǔ)液（如生理鹽水）可快速糾正電解質(zhì)紊亂，恢復(fù)血容量。口服抗生素（A）可能延緩腹瀉，鎮(zhèn)靜（C）非治療重點(diǎn)，故B正確。【題干4】SARS的傳播途徑中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.空氣懸浮顆粒傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】SARS主要通過飛沫（A）和密切接觸（B）傳播，空氣懸浮顆粒傳播（D）僅為理論可能，但無明確證據(jù)。血液傳播（C）不構(gòu)成主要途徑，故D錯(cuò)誤。【題干5】禽流感病毒最常使用的疫苗類型是？【選項(xiàng)】A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.噬菌體疫苗D.病毒樣顆粒疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】禽流感疫苗以滅活疫苗為主，因減毒活疫苗（A）存在潛在致病風(fēng)險(xiǎn)，噬菌體疫苗（C）和病毒樣顆粒疫苗（D）尚處研究階段，故B正確?！绢}干6】艾滋病的窗口期通常為？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2-4周C.3-12周D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】窗口期指感染后檢測不到抗體但存在病毒血癥的時(shí)間，通常為3-12周（C）。1周（A）和2-4周（B）過早，1個(gè)月（D）范圍過大，故C正確?！绢}干7】登革熱的高危人群不包括？【選項(xiàng)】A.慢性病患者B.孕婦C.青壯年D.老年人【參考答案】C【詳細(xì)解析】登革熱易引發(fā)重癥（如登革熱出血熱），慢性病患者（A）、孕婦（B）、老年人（D）因免疫力低下更易發(fā)展為重癥，青壯年（C）通常癥狀較輕，故C正確?！绢}干8】甲肝的潛伏期范圍是？【選項(xiàng)】A.1-2天B.15-25天C.30-90天D.1周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲肝潛伏期平均為30天，最短15天，最長可達(dá)90天，故C正確。其他選項(xiàng)時(shí)間范圍不符。【題干9】乙型腦炎的傳播媒介是？【選項(xiàng)】A.鼠類B.蚊蟲C.禽類D.爬行類【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙腦由三帶喙庫蚊傳播，屬蟲媒病毒，故B正確。鼠類（A）為漢坦病毒宿主，禽類（C）與禽流感相關(guān)，爬行類（D）無明確關(guān)聯(lián)?！绢}干10】狂犬病免疫治療需使用的被動(dòng)免疫制劑是？【選項(xiàng)】A.疫苗B.抗狂犬病免疫球蛋白C.銀翹解毒片D.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病暴露后需立即注射抗狂犬病免疫球蛋白（B）聯(lián)合疫苗，被動(dòng)免疫制劑（B）可快速中和病毒，C和D無效，故B正確?！绢}干11】霍亂弧菌的致病機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素B.侵襲腸道黏膜C.產(chǎn)生內(nèi)毒素D.引發(fā)過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂弧菌通過分泌霍亂腸毒素（內(nèi)毒素樣作用）導(dǎo)致水樣腹瀉，侵襲黏膜（B）是結(jié)果而非機(jī)制，神經(jīng)毒素（A）見于白喉?xiàng)U菌，故C正確?！绢}干12】SARS-CoV-2的原始宿主是？【選項(xiàng)】A.鼠類B.貓科動(dòng)物C.水貂D.鳥類【參考答案】D【詳細(xì)解析】SARS-CoV-2與穿山甲蝙蝠冠狀病毒高度相似，但中間宿主尚未明確，目前研究指向水貂（C）和貓科動(dòng)物（B）可能為傳播媒介，選項(xiàng)D為原始宿主，故D正確。【題干13】結(jié)核病耐藥性的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.避免漏服藥物B.聯(lián)合用藥C.痰涂片陽性D.早期診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】漏服藥物（A）是耐藥性（尤其是耐多藥結(jié)核）的主要誘因，聯(lián)合用藥（B）可降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)，痰涂片陽性（C）和早期診斷（D）是診斷指標(biāo)，故A正確。【題干14】艾滋病合并結(jié)核病的治療原則是？【選項(xiàng)】A.同步治療B.先治結(jié)核C.先治艾滋病D.間隔治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIV感染者因免疫力低下更易患結(jié)核病，且結(jié)核會加速HIV進(jìn)展，需同步治療（A），但需調(diào)整藥物避免相互作用，故A正確。【題干15】登革熱與乙型腦炎的共性是？【選項(xiàng)】A.均由蚊蟲傳播B.均需補(bǔ)液治療C.均有黃疸癥狀D.均可預(yù)防【參考答案】A【詳細(xì)解析】登革熱和乙腦均通過蚊蟲叮咬傳播（A）。登革熱可預(yù)防（D）但疫苗尚未普及，乙腦可預(yù)防（D）且疫苗有效，但共性為傳播途徑（A），故A正確?！绢}干16】甲肝疫苗屬于？【選項(xiàng)】A.liveattenuatedvaccineB.inactivatedvaccineC.subunitvaccineD.mRNAvaccine【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝疫苗為滅活疫苗（B），減毒活疫苗（A）用于麻疹等，亞單位疫苗（C）和mRNA疫苗（D）尚未用于甲肝，故B正確?！绢}干17】霍亂弧菌的流行特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.季節(jié)性高發(fā)B.群體聚集性C.地區(qū)性流行D.水源污染傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂為水源性傳染病，易通過污染水源（D）暴發(fā)，具有季節(jié)性（A）和群體聚集性（B），但無地區(qū)性流行（C），故C錯(cuò)誤。【題干18】狂犬病疫苗的接種途徑是？【選項(xiàng)】A.皮下注射B.靜脈注射C.肌肉注射D.口服【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗需肌肉注射（C）以激活免疫應(yīng)答，皮下注射（A）吸收差，靜脈注射（B）易引發(fā)過敏，口服（D）無效，故C正確?！绢}干19】結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁成分中含量最高的是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.糖類D.多肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含大量蛋白質(zhì)（A），脂質(zhì)（B）如trehalose聚糖是特征成分，糖類（C）和多肽（D）含量較低，故A正確?！绢}干20】SARS-CoV-2的刺突蛋白主要結(jié)合宿主細(xì)胞受體是？【選項(xiàng)】A.ACE2B.CD28C.IL-2RD.TLR4【參考答案】A【詳細(xì)解析】SARS-CoV-2通過刺突蛋白（S蛋白）的RBD結(jié)構(gòu)結(jié)合宿主細(xì)胞ACE2受體（A），CD28（B）為免疫細(xì)胞表面分子，IL-2R（C）參與免疫調(diào)節(jié)，TLR4（D）介導(dǎo)先天免疫，故A正確。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新冠病毒的主要傳播途徑包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.空氣氣溶膠傳播C.接觸傳播D.糞口傳播【參考答案】A、C【詳細(xì)解析】新冠病毒主要通過飛沫（A）和接觸傳播（C），氣溶膠（B）傳播在密閉空間可能存在，但非主要途徑；糞口（D）傳播未被證實(shí)為重要途徑。【題干2】流感病毒的主要血清型包括？【選項(xiàng)】A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型【參考答案】A、B、C【詳細(xì)解析】甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）流感病毒可感染人類，丁型（D）僅感染豬，故排除。【題干3】登革熱的主要傳播媒介是？【選項(xiàng)】A.三帶喙庫蚊B.伊蚊C.按蚊D.鼻蚊【參考答案】A【詳細(xì)解析】登革熱由三帶喙庫蚊（A）傳播，伊蚊（B）為寨卡病毒媒介，按蚊（C）傳播瘧疾，鼻蚊（D）無明確致病關(guān)聯(lián)。【題干4】急性甲型病毒性肝炎的傳播途徑不包括？【選項(xiàng)】A.接觸傳播B.糞口傳播C.血液傳播D.性傳播【參考答案】A、D【詳細(xì)解析】甲肝（A）主要通過糞口傳播（B），血液傳播（C）罕見（如輸血），性傳播（D）非主要途徑。【題干5】乙型腦炎的病原體屬于？【選項(xiàng)】A.DNA病毒B.RNA病毒C.病毒樣顆粒D.細(xì)菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙腦病毒為RNA病毒（B），DNA病毒（A）如皰疹病毒，病毒樣顆粒（C）無遺傳物質(zhì)，細(xì)菌（D）非病毒。【題干6】諾如病毒感染性腹瀉的流行特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.潛伏期短（12-48小時(shí)）B.傳染性強(qiáng)C.季節(jié)性明顯D.多由食物中毒引發(fā)【參考答案】C、D【詳細(xì)解析】諾如病毒（A）潛伏期短且傳染性強(qiáng)（B），但無顯著季節(jié)性（C錯(cuò)誤），多經(jīng)污染食物或水傳播（D錯(cuò)誤）。【題干7】傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.EB病毒C.風(fēng)疹病毒D.麻疹病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】EB病毒（B）是傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體，乙肝（A）導(dǎo)致肝炎，風(fēng)疹（C）和麻疹（D）有不同臨床表現(xiàn)?！绢}干8】霍亂的治療原則不包括？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂B.抗生素治療C.針對性抗病毒藥物D.隔離患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂（A）需快速補(bǔ)液（如口服補(bǔ)液鹽），抗生素（B）可縮短病程，抗病毒藥物（C）不用于霍亂治療，隔離（D）是關(guān)鍵防控措施?！绢}干9】傳染病的潛伏期定義為？【選項(xiàng)】A.病原體侵入人體到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間B.病原體排出體外的時(shí)間C.病毒復(fù)制完成的時(shí)間D.病毒進(jìn)入細(xì)胞核的時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】潛伏期（A）指病原體侵入人體到首次出現(xiàn)癥狀的時(shí)間，B為傳染期，C、D與潛伏期無關(guān)?！绢}干10】流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腦膜炎B.睪丸炎C.關(guān)節(jié)炎D.肝炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】腮腺炎（A）常見腦膜炎（B）和睪丸炎（C），肝炎（D）與腮腺炎病毒無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】傳染病監(jiān)測的主要意義是？【選項(xiàng)】A.確定病原體種類B.早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警疫情C.制定個(gè)體化治療方案D.提高疫苗接種率【參考答案】B【詳細(xì)解析】監(jiān)測（B）的核心是及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情并預(yù)警，病原體鑒定（A）需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室，治療方案（C）需個(gè)案分析，疫苗接種（D）屬防控措施。【題干12】病毒性肝炎的傳播途徑不包括？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.性傳播C.空氣飛沫傳播D.食物傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性肝炎（A）可通過血液和性傳播（B、D），但空氣飛沫（C）傳播效率極低，非主要途徑。【題干13】鉤端螺旋體的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.接觸污染水C.呼吸道傳播D.糞口傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤體（B）通過接觸污染水（如稻田、溪流）傳播，飛沫（A）和呼吸道（C）非途徑，糞口（D）為其他疾?。ㄈ缁魜y）途徑?！绢}干14】麻疹的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.糞口傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻疹（A）通過空氣飛沫傳播，接觸（B）和血液（C）傳播效率低，糞口（D）無關(guān)。【題干15】傳染病的法定報(bào)告時(shí)限是？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】法定傳染病（B）需在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，2小時(shí)（A）為部分突發(fā)傳染病要求，48小時(shí)（C）和72小時(shí)（D）不符合規(guī)范。【題干16】傳染性腹瀉的病原體最常見是？【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.肝炎病毒C.鉤端螺旋體D.鼠疫耶爾森菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】諾如病毒（A）是成人腹瀉最常見病原體，肝炎病毒（B）引起肝炎而非腹瀉，鉤體（C）和鼠疫菌（D）屬其他類型感染?！绢}干17】傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查顯示？【選項(xiàng)】A.EB病毒抗體陽性B.乙肝表面抗原陽性C.胸片顯示肺部浸潤影D.血常規(guī)顯示血小板減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】EB病毒抗體陽性（A）提示感染，乙肝表面抗原（B）與單核細(xì)胞增多癥無關(guān)，胸片（C）和血小板減少（D）非特異性。【題干18】病毒性腦炎的病原體不包括？【選項(xiàng)】A.乙型腦炎病毒B.甲型肝炎病毒C.諾如病毒D.腮腺炎病毒【參考答案】B、C、D【詳細(xì)解析】病毒性腦炎（A）主要由乙腦病毒引起，甲肝病毒（B）致肝炎，諾如病毒（C）引起腹瀉，腮腺炎病毒（D）致腮腺炎?！绢}干19】傳染病的控制原則不包括？【選項(xiàng)】A.切斷傳播途徑B.隔離患者C.預(yù)防接種D.治療感染者【參考答案】D【詳細(xì)解析】控制傳染?。ˋ、B、C）需切斷傳播、隔離患者、接種疫苗，但治療感染者（D）屬于醫(yī)療行為，非控制原則?！绢}干20】鼠疫的傳播媒介是？【選項(xiàng)】A.鼠B.跳蚤C.飛沫D.接觸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼠疫（A）通過跳蚤叮咬（B）傳播，鼠（A）是宿主而非媒介，飛沫（C）和接觸（D）非主要途徑。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲型肝炎病毒（HAV）的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.血液傳播C.糞口途徑D.空氣飛沫【參考答案】C【詳細(xì)解析】HAV通過污染的食品或水經(jīng)口進(jìn)入人體，糞口傳播是其主要途徑。血液傳播（B）常見于乙型肝炎病毒（HBV），空氣飛沫（D）多見于流感病毒，食物中毒（A）與HAV無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】結(jié)核分枝桿菌對哪種抗生素最敏感？【選項(xiàng)】A.青霉素B.乙胺丁醇C.異煙肼D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】異煙肼是結(jié)核病的首選治療藥物，對結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)效殺菌作用。乙胺丁醇（B）用于預(yù)防耐藥性，青霉素（A）對革蘭氏陽性菌有效，多西環(huán)素（D）主要用于非結(jié)核分枝桿菌感染?！绢}干3】以下哪種疾病不屬于法定甲類傳染病？【選項(xiàng)】A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典?克病毒病D.乙腦【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲類傳染病包括鼠疫（A）、霍亂（B）和傳染性非典?克病毒?。–）已調(diào)整為乙類，乙腦（D）屬乙類。題目中C為干擾項(xiàng)，需注意最新分類調(diào)整。【題干4】HIV感染后典型“窗口期”一般為？【選項(xiàng)】A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】窗口期指感染后檢測抗體需等待的時(shí)間，HIV通常在感染后2-4周（B）產(chǎn)生可檢測抗體。選項(xiàng)A過短，D過長，C為常見誤選區(qū)間?！绢}干5】登革熱患者最具特征性的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.硬結(jié)性皮疹B.淋巴結(jié)腫大C.水皰樣皮疹D.腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】登革熱典型皮疹為離心性分布的“酒窩狀”硬結(jié)（A），B為流感特征，C為單純皰疹表現(xiàn)，D多見于霍亂。需注意與登革熱出血熱綜合征的鑒別?！绢}干6】布魯氏菌病的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.接觸傳播C.空氣傳播D.母嬰傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】布魯氏菌通過接觸感染動(dòng)物皮毛或食用未煮熟肉類傳播（B）。選項(xiàng)A為沙門氏菌感染途徑，C為肺結(jié)核特征，D與HIV母嬰傳播機(jī)制不同?！绢}干7】狂犬病疫苗的接種原則是？【選項(xiàng)】A.按時(shí)接種即可B.優(yōu)先注射免疫球蛋白C.疫苗與抗體同時(shí)使用D.僅適用于暴露者【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后預(yù)防需72小時(shí)內(nèi)注射狂犬病免疫球蛋白（B）聯(lián)合疫苗，C選項(xiàng)錯(cuò)誤因疫苗需1周后產(chǎn)生保護(hù)，D選項(xiàng)不全面（非暴露者無需接種）。【題干8】流感的流行季節(jié)與病毒變異有何關(guān)系？【選項(xiàng)】A.無關(guān)B.每年變異導(dǎo)致季節(jié)性流行C.變異周期決定流行期D.變異頻率與疫苗有效性無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】流感病毒抗原變異（抗原漂移/替換）導(dǎo)致每年流行毒株不同（B），需每年更新疫苗。C選項(xiàng)錯(cuò)誤因變異周期（2-4年）與季節(jié)無關(guān)，D選項(xiàng)明顯錯(cuò)誤。【題干9】肺結(jié)核的“兩句半”描述是？【選項(xiàng)】A.上盛下虛B.氣陰兩虛C.痰瘀互結(jié)D.肝腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型證候?yàn)樯辖狗螣幔人?、咳痰）與下焦陰虛（午后潮熱、盜汗）并存（A）。B選項(xiàng)為糖尿病常見證型，C為慢性肝病表現(xiàn)，D屬虛證但部位不符。【題干10】霍亂弧菌在哪種環(huán)境中最易生存？【選項(xiàng)】A.陽光直射下B.酸性環(huán)境C.高溫高濕D.干燥低溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂弧菌在高溫（30-40℃）高濕（含鹽量3%-5%）環(huán)境（C）繁殖最快，陽光直射（A）可滅活，酸性（B）和干燥低溫（D）抑制其活性?！绢}干11】HCV感染后肝硬化的發(fā)生率為？【選項(xiàng)】A.10%-30%B.50%-70%C.80%-90%D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性丙肝病毒感染者約50%-70%（B）最終進(jìn)展為肝硬化，A選項(xiàng)為急性肝炎發(fā)生率，C選項(xiàng)過高，D選項(xiàng)不現(xiàn)實(shí)?！绢}干12】登革熱重癥的實(shí)驗(yàn)室特征是？【選項(xiàng)】A.WBC>10×10^9/LB.血小板<20×10^9/LC.肝功能異常D.抗核抗體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】登革熱出血傾向與血小板減少（B）直接相關(guān)，A選項(xiàng)常見于細(xì)菌感染，C選項(xiàng)為肝炎表現(xiàn)，D選項(xiàng)見于自身免疫病?！绢}干13】布魯氏菌病的典型熱型是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱B.間歇熱C.稽留熱D.回歸熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】布魯氏菌病以持續(xù)高熱（A）為主，伴多汗、關(guān)節(jié)痛。間歇熱（B）多見于瘧疾，稽留熱（C）為結(jié)核典型，回歸熱（D）由間日瘧引起?！绢}干14】禽流感病毒亞型分類依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血凝素類型B.神經(jīng)氨酸類型C.內(nèi)核蛋白類型D.血清學(xué)分型【參考答案】A【詳細(xì)解析】禽流感病毒亞型由血凝素（H1-H15）和神經(jīng)氨酸（N1-N9）共同決定，但分類主要依據(jù)血凝素（A）。C選項(xiàng)為禽流感病毒內(nèi)部基因型分類，D選項(xiàng)為傳統(tǒng)分類方法?！绢}干15】甲肝疫苗的接種程序是？【選項(xiàng)】A.0-1-6月齡B.0-1-6月齡后加強(qiáng)C.1-6月齡D.6月齡后【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝疫苗基礎(chǔ)免疫為0、1月齡各一針，6月齡后加強(qiáng)一針（B）。選項(xiàng)A缺少加強(qiáng)針，C和D為錯(cuò)誤時(shí)間節(jié)點(diǎn)。【題干16】結(jié)核病的“四聯(lián)療法”不包括？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.氟喹諾酮類【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)治療為異煙肼（A）、利福平（B）、乙胺丁醇（C）和吡嗪酰胺（D未選用），氟喹諾酮類（D）為二線藥物。【題干17】HIV感染后CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)下降至多少提示AIDS期？【選項(xiàng)】A.<200×10^6/LB.<500×10^6/LC.<1000×10^6/LD.<1500×10^6/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織將CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)<200×10^6/L（A）作為AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)，B選項(xiàng)為正常范圍下限，C和D為慢性感染者階段?！绢}干18】霍亂毒素的作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制DNA復(fù)制B.阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)C.破壞腸細(xì)胞膜D.抑制蛋白質(zhì)合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂毒素通過激活腺苷酸環(huán)化酶使細(xì)胞內(nèi)cAMP堆積，破壞腸細(xì)胞膜電位（C）。A選項(xiàng)為紫外線作用機(jī)制，B為有機(jī)磷中毒表現(xiàn)，D為鏈霉素作用?！绢}干19】流感的傳播速度與哪些因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.病毒載量B.環(huán)境濕度C.空氣流通性D.患者活動(dòng)范圍【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感傳播速度與患者活動(dòng)范圍（D）、環(huán)境濕度（B）、空氣流通性（C）直接相關(guān)，病毒載量（A）影響感染劑量而非傳播速度?！绢}干20】狂犬病潛伏期的最長記錄是？【選項(xiàng)】A.10年B.20年C.30年D.無上限【參考答案】D【詳細(xì)解析】狂犬病潛伏期最長可達(dá)30年以上（C），但個(gè)別病例報(bào)告達(dá)60年（D）。選項(xiàng)A和B為常見誤記數(shù)值，需注意極端案例。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】狂犬病病毒主要通過哪種途徑傳播？【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.唾液中的病毒通過咬傷傳播C.血液傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病病毒通過被感染動(dòng)物的唾液侵入人體，常見于動(dòng)物咬傷或抓傷。空氣飛沫傳播適用于流感等呼吸道傳染病，血液傳播多為HIV、乙肝等，接觸傳播需直接接觸體液。B選項(xiàng)符合《人畜共患傳染病學(xué)》中狂犬病傳播機(jī)制。【題干2】登革熱的主要傳播媒介是？【選項(xiàng)】A.鼠類B.伊蚊C.家蠅D.蚊子（非伊蚊）【參考答案】B【詳細(xì)解析】登革熱由伊蚊（如埃及伊蚊、白紋伊蚊）傳播，C選項(xiàng)家蠅和D選項(xiàng)非伊蚊均不正確。A選項(xiàng)鼠類傳播鉤端螺旋體等疾病。B選項(xiàng)符合《傳染病學(xué)》第9版蚊媒傳染病章節(jié)?！绢}干3】HIV感染者的檢測窗口期一般為？【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.8周D.12周【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV抗體檢測窗口期通常為感染后6-12周，但存在個(gè)體差異。A選項(xiàng)2周過早，B選項(xiàng)4周部分感染者未產(chǎn)生足夠抗體，D選項(xiàng)12周已超過常規(guī)窗口期。C選項(xiàng)依據(jù)《臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)》抗體產(chǎn)生時(shí)間曲線?！绢}干4】下列哪種病毒具有包膜結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.甲型流感病毒B.諾如病毒C.乙型肝炎病毒D.腺病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲型流感病毒屬正粘病毒科，具有表面抗原蛋白構(gòu)成的包膜。B選項(xiàng)諾如病毒無包膜，C選項(xiàng)乙型肝炎病毒雖部分有包膜但主要存在于完整病毒顆粒。D選項(xiàng)腺病毒為非包膜病毒。A選項(xiàng)符合《病毒學(xué)》第5版結(jié)構(gòu)分類?！绢}干5】肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影B.菌落樣陰影C.蜂窩狀空洞D.空洞伴周圍衛(wèi)星灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型影像為上葉空洞伴周圍衛(wèi)星灶，C選項(xiàng)蜂窩狀空洞多見于肺囊性纖維化。A選項(xiàng)網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影見于塵肺病，B選項(xiàng)菌落樣陰影非結(jié)核特征。D選項(xiàng)符合《結(jié)核病學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】甲型H1N1流感與普通感冒的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.病毒大小B.病毒抗原類型C.病程長短D.傳染性強(qiáng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲型H1N1流感病毒抗原亞型為H1N1，普通感冒多為鼻病毒或冠狀病毒。A選項(xiàng)病毒大小差異不顯著，C選項(xiàng)病程可能更長但非本質(zhì)區(qū)別，D選項(xiàng)傳染性無明確統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。B選項(xiàng)符合《流行病學(xué)》病毒分型標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】布魯氏菌病的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛B.水樣腹瀉C.皮膚紅斑D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)“波浪熱”+多汗+關(guān)節(jié)痛為布氏桿菌病三聯(lián)征。B選項(xiàng)水樣腹瀉多見于霍亂，C選項(xiàng)皮膚紅斑為紅斑狼瘡特征，D選項(xiàng)肝脾腫大常見于病毒性肝炎。A選項(xiàng)符合《地方病學(xué)》教材描述?！绢}干8】霍亂弧菌的致病機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)氨酸酶B.腸毒素C.菌毛D.鐵離子載體【參考答案】A【詳細(xì)解析】霍亂弧菌通過R質(zhì)粒編碼的腸毒素（霍亂毒素）致病，菌毛幫助粘附腸黏膜，鐵離子載體（如鐵蛋白）輔助鐵吸收。神經(jīng)氨酸酶是流感病毒特征性酶，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D選項(xiàng)均參與霍亂致病。【題干9】登革熱重癥病例的死亡主要與下列哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.肺水腫C.肝功能衰竭D.代謝性酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】登革熱重癥（登革出血熱）死亡主因是凝血因子抑制導(dǎo)致的彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），表現(xiàn)為血小板減少、凝血時(shí)間延長。B選項(xiàng)肺水腫多見于心源性或非心源性急性呼吸窘迫綜合征，C選項(xiàng)肝功能衰竭與病毒直接損傷相關(guān)但非主要死因。A選項(xiàng)符合《熱帶醫(yī)學(xué)》重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干10】流行性乙型腦炎的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.糞-口途徑C.氣溶膠傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙腦病毒通過蚊蟲叮咬傳播，屬于蟲媒病毒。A選項(xiàng)血液傳播包括蚊蟲叮咬、輸血等，B選項(xiàng)糞-口適用于霍亂、甲肝，C選項(xiàng)氣溶膠傳播如肺結(jié)核，D選項(xiàng)母嬰傳播如HIV。A選項(xiàng)正確。【題干11】下列哪種病原體可通過胎盤垂直傳播？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.人類免疫缺陷病毒C.風(fēng)疹病毒D.諾如病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIV可通過胎盤、分娩或母乳傳播，乙型肝炎病毒需母嬰垂直傳播概率較低（<10%）。風(fēng)疹病毒可通過胎盤導(dǎo)致胎兒畸形，但傳播概率約50%。諾如病毒主要通過糞-口傳播。B選項(xiàng)符合《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)》垂直傳播章節(jié)。【題干12】炭疽的潛伏期一般為？【選項(xiàng)】A.1-7天B.2-5天C.1-2周D.2-3周【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚炭疽潛伏期1-7天，肺炭疽2-5天，腸炭疽1-2天。C選項(xiàng)1-2周適用于某些病毒性疾病，D選項(xiàng)2-3周接近斑疹傷寒潛伏期。A選項(xiàng)符合《皮膚性病學(xué)》教材數(shù)據(jù)。【題干13】狂犬病疫苗的接種方案不包括？【選項(xiàng)】A.0、3、7、14天B.0、1、6月C.0、2、4、6月D.0、1、3月【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后免疫接種方案為0、3、7、14天（兒童需補(bǔ)種2劑），0、1、6月為基礎(chǔ)免疫。C選項(xiàng)0、2、4、6月為加強(qiáng)免疫，D選項(xiàng)0、1、3月為不完整方案。B選項(xiàng)不符合《狂犬病暴露處置指南》。【題干14】流感的病毒變異機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.基因reassortmentB.點(diǎn)突變C.氨基酸替換D.重組【參考答案】C【詳細(xì)解析】流感病毒變異通過基因重配（reassortment）和抗原漂移（點(diǎn)突變）實(shí)現(xiàn)。重組（recombination）指同源基因交換，氨基酸替換屬于點(diǎn)突變范疇。C選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。A、B、D選項(xiàng)均參與流感變異?！绢}干15】肝昏迷的誘因不包括？【選項(xiàng)】A.感染B.飲酒C.胰腺炎D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝昏迷主要誘因包括感染（如肺炎）、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、藥物（如抗生素）等。胰腺炎可能通過誘發(fā)代謝性酸中毒間接導(dǎo)致，但非直接誘因。A、B、D選項(xiàng)正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。【題干16】霍亂的病原體是？【選項(xiàng)】A.鼠傷寒沙門氏菌B.布魯氏菌C.霍亂弧菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂弧菌為弧菌門Vibriocholerae，通過O1和O139兩種血清群致病。A選項(xiàng)鼠傷寒沙門氏菌引起鼠傷寒，B選項(xiàng)布魯氏菌致布氏桿菌病，D選項(xiàng)產(chǎn)氣莢膜梭菌致氣性壞疽。C選項(xiàng)正確。【題干17】登革熱患者血小板減少的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.病毒直接破壞血小板B.凝血因子抑制C.細(xì)胞免疫清除D.脾臟吞噬增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】登革病毒通過分泌非結(jié)構(gòu)蛋白NS1和NS5抑制凝血因子（如凝血酶原時(shí)間延長），同時(shí)誘導(dǎo)免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞）產(chǎn)生促凝物質(zhì)。A選項(xiàng)直接破壞血小板見于免疫性血小板減少性紫癜，C選項(xiàng)細(xì)胞免疫清除導(dǎo)致血小板減少需時(shí)間，D選項(xiàng)脾臟吞噬增加與脾功能亢進(jìn)相關(guān)。B選項(xiàng)正確?！绢}干18】肺吸蟲病的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.慢性咳嗽伴血痰B.皮下包塊C.腹痛伴腹瀉D.眼瞼浮腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺吸蟲（Paragonimuswestermani）成蟲寄生在肺血管，引起慢性咳嗽、痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)可致咯血。B選項(xiàng)皮下包塊多見于包蟲囊腫，C選項(xiàng)腹痛伴腹瀉為肝吸蟲特征，D選項(xiàng)眼瞼浮腫見于血管性水腫。A選項(xiàng)正確?！绢}干19】狂犬病疫苗的免疫持久期一般為？【選項(xiàng)】A.1-2年B.3-5年C.5-10年D.10年以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗基礎(chǔ)免疫后抗體陽轉(zhuǎn)率>90%，免疫持久期約1-2年。加強(qiáng)免疫后抗體水平可維持3-5年。C選項(xiàng)5-10年適用于乙肝疫苗等長效疫苗，D選項(xiàng)10年以上無可靠依據(jù)。A選項(xiàng)符合《免疫學(xué)》教材數(shù)據(jù)?！绢}干20】結(jié)核病患者服用利福平的注意事項(xiàng)不包括？【選項(xiàng)】A.避免與酒精同服B.監(jiān)測肝功能C.治療期間避免陽光照射D.必須空腹服用【參考答案】D【詳細(xì)解析】利福平需空腹服用（餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)），與酒精同服可增加肝毒性，治療期間需避免陽光照射以防光敏反應(yīng)。B選項(xiàng)監(jiān)測肝功能正確，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)正確，D選項(xiàng)不符合用藥規(guī)范。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-傳染病防治歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】甲型肝炎的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.糞口傳播B.血液傳播C.空氣飛沫傳播D.接觸傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲型肝炎病毒（HAV）主要通過糞口途徑傳播，污染水源、食物或接觸感染者是主要感染途徑。易感人群為未接種甲肝疫苗者，血液傳播風(fēng)險(xiǎn)極低，空氣飛沫傳播無證據(jù)，接觸傳播需直接接觸感染者體液。【題干2】流感病毒中，對宿主范圍影響最大的基因是？【選項(xiàng)】A.HAB.NAC.MD.NP【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感病毒的血凝素（HA）蛋白決定宿主特異性，甲型流感可感染禽類、豬及人類，乙型僅限人類。神經(jīng)氨酸酶（NA）影響病毒釋放，基質(zhì)蛋白（M）參與組裝，核衣殼蛋白（NP）穩(wěn)定病毒結(jié)構(gòu)，但HA是宿主范圍的決定性因素。【題干3】HIV感染后，窗口期最短的是哪種檢測方法？【選項(xiàng)】A.ELISAB.核酸檢測C.快速檢測試紙D.血清凝集試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】核酸檢測（如PCR）可檢測病毒RNA，窗口期最短（約7-14天），早于ELISA（14-21天）和快速試紙（15-20天）。血清凝集試驗(yàn)靈敏度低，窗口期最長（21-28天）?！绢}干4】霍亂弧菌的致病機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.腸毒素B.血清型差異C.菌毛黏附D.溶血素【參考答案】D【詳細(xì)解析】霍亂弧菌通過腸毒素（CT、ST）導(dǎo)致腹瀉脫水，菌毛黏附宿主腸道上皮細(xì)胞，血清型差異影響抗原性。溶血素并非霍亂弧菌主要致病因子，其溶血活性較弱且非關(guān)鍵致病機(jī)制?！绢}干5】登革熱傳播媒介的特異性描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.伊蚊B.蚊C.蜻蜓D.消毒蚊【參考答案】C【詳細(xì)解析】登革熱由埃及伊蚊、白紋伊蚊等伊蚊傳播，普通蚊種（如庫蚊）不傳播。蜻蜓雖吸食血液，但非傳播媒介。消毒蚊因無法存活無法傳播?！绢}干6】結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁成分中，對動(dòng)物致病性起關(guān)鍵作用的是？【選項(xiàng)】A.脂質(zhì)磷壁酸B.聚糖鏈C.蛋白質(zhì)D.磷酸壁酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂質(zhì)磷壁酸（LPA）是結(jié)核分枝桿菌的標(biāo)志性成分，具有抗吞噬作用，決定其對人致病性。聚糖鏈（如鼠李糖）和磷酸壁酸（PIM）在結(jié)核分枝桿菌中含量低，蛋白質(zhì)成分復(fù)雜但非核心致病因子?！绢}干7】破傷風(fēng)治療中，被動(dòng)免疫制劑是？【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素疫苗C.重組人破傷風(fēng)免疫球蛋白D.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）為馬血清制品，可快速中和游離毒素，但存在過敏風(fēng)險(xiǎn)。重組人破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）為人類來源，免疫持久且過敏風(fēng)險(xiǎn)低，但屬主動(dòng)免疫輔助劑。疫苗（類毒素）屬主動(dòng)免疫，需提前接種。【題干8】禽流感高危人群不包括？【選項(xiàng)】A.接觸活禽者B.接觸感染者家屬C.消毒人員D.寵物飼養(yǎng)員【參考答案】D【詳細(xì)解析】禽流感主要通過接觸感染禽類或其分泌物傳播，高危人群為養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰等職業(yè)暴露者及感染者家屬。寵物飼養(yǎng)員與禽類接觸少，風(fēng)險(xiǎn)極低。【題干9】狂犬病暴露后處置中，疫苗接種的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.立即B.24小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗需在暴露后24小時(shí)內(nèi)開始接種，越早越好。被動(dòng)免疫制劑（如抗狂犬病免疫球蛋白）需在24小時(shí)內(nèi)肌注，兩者需聯(lián)合使用。72小時(shí)后疫苗免疫效果顯著下降。【題干10】瘧疾的特效治療藥物是？【選項(xiàng)】A.青蒿琥酯B.氯喹C.伯氨喹D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】青蒿琥酯為青蒿素衍生物，對惡性瘧原蟲快速殺滅，尤其適用于重癥瘧疾。氯喹用于間日瘧和惡性瘧（非特效），伯氨喹用于控制relapse，磺胺甲噁唑?yàn)閺V譜抗生素，對瘧原蟲無效?！绢}干11】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是？【選項(xiàng)】A.冬春季B.夏秋季C.春秋季D.全年均勻分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉高發(fā)于秋末至次年春季（11月至次年3月），與低溫環(huán)境及人群免疫力下降相關(guān)