2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)_第1頁
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2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)理論中,"陽化氣,陰成形"主要描述了哪一對對立統(tǒng)一關(guān)系?【選項】A.陰陽消長B.陰陽轉(zhuǎn)化C.陰陽對立D.陰陽平衡【參考答案】B【詳細(xì)解析】"陽化氣,陰成形"出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》,強(qiáng)調(diào)陰陽在物質(zhì)與功能轉(zhuǎn)化中的作用。陽主動化生氣化過程,陰主靜成形質(zhì)過程,屬于陰陽轉(zhuǎn)化的具體表現(xiàn)。選項B正確?!绢}干2】中醫(yī)辨證論治的核心原則是?【選項】A.整體觀念B.辨證論治C.三因制宜D.個體化治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】辨證論治是中醫(yī)臨床的核心原則,強(qiáng)調(diào)根據(jù)個體具體證候制定治療方案。整體觀念是指導(dǎo)思想,三因制宜是原則延伸,個體化治療是具體應(yīng)用,均非核心原則。選項B正確?!绢}干3】肝主疏泄的生理功能主要體現(xiàn)為?【選項】A.氣機(jī)調(diào)暢B.津液代謝C.氣血運(yùn)行D.五行生克【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝主疏泄包括調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)情志等功能,直接對應(yīng)氣機(jī)調(diào)暢(選項A)。其他選項與脾、心等臟腑主司功能相關(guān)?!绢}干4】下列哪項屬于中醫(yī)"治未病"的范疇?【選項】A.病中調(diào)護(hù)B.未病先防C.病后防復(fù)D.既是治未病又屬治已病【參考答案】B【詳細(xì)解析】"治未病"包括未病先防(預(yù)防疾病發(fā)生)和既病防變(阻止疾病發(fā)展),病后防復(fù)(防止復(fù)發(fā))屬于后者范疇。選項B正確?!绢}干5】治療肝火上炎證的首選方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉南補(bǔ)北湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯功效為清肝膽實火,治療肝火上炎伴頭痛目赤、急躁易怒等癥。天麻鉤藤飲側(cè)重平肝潛陽,逍遙散用于肝郁脾虛證?!绢}干6】中醫(yī)診斷中,脈診的"獨(dú)取寸口"理論源于?【選項】A.《難經(jīng)》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《傷寒論》D.《金匱要略》【參考答案】A【詳細(xì)解析】《難經(jīng)·三十難》明確提出"獨(dú)取寸口",認(rèn)為寸口脈可反映全身臟腑氣血狀況。其他典籍主要闡述具體脈象或方劑應(yīng)用?!绢}干7】下列哪項不屬于中藥配伍禁忌的"十八反"?【選項】A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.人參反五靈脂D.黃連反阿膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】人參反五靈脂是"十九畏"內(nèi)容,十八反包括甘草反甘遂等18組禁忌。選項C錯誤?!绢}干8】針灸治療胃痛時,必選的穴位是?【選項】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.胃俞D.中脘【參考答案】D【詳細(xì)解析】中脘為足太陽膀胱經(jīng)募穴,又是胃的合穴,治療胃痛效果顯著。足三里為胃經(jīng)原穴,內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心包經(jīng),胃俞為背俞穴,雖可用但非必選。【題干9】中醫(yī)對"風(fēng)邪"致病特點的描述錯誤的是?【選項】A.乘虛而入B.病程短暫C.傷津耗氣D.頑固難愈【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)邪致病具有善行數(shù)變、輕浮游走的特點,病程雖短暫但可引發(fā)多種變證。頑固難愈多屬濕邪或痰邪致病特征。選項D錯誤?!绢}干10】治療氣血兩虛證的首選方劑是?【選項】A.歸脾湯B.八珍湯C.十全大補(bǔ)湯D.四君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】八珍湯由四君子湯合四物湯組成,直接補(bǔ)益氣血,適用于氣血兩虛證。歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,十全大補(bǔ)湯用于氣血陰陽俱虛,四君子湯僅補(bǔ)氣?!绢}干11】中醫(yī)"五運(yùn)六氣"學(xué)說中,"太過"與"不及"的相互關(guān)系是?【選項】A.必然導(dǎo)致氣候變化異常B.可能相互轉(zhuǎn)化C.無直接關(guān)聯(lián)D.必然導(dǎo)致疾病發(fā)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】太過與不及的氣候變化可相互轉(zhuǎn)化,如寒氣太過可能引發(fā)熱化,熱氣不及可能轉(zhuǎn)化為寒化。這種轉(zhuǎn)化關(guān)系是五運(yùn)六氣學(xué)說的核心內(nèi)容。【題干12】下列哪項屬于中醫(yī)"脾為后天之本"的理論依據(jù)?【選項】A.脾主運(yùn)化水谷精微B.脾主統(tǒng)血C.脾開竅于口D.脾主肌肉【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾主運(yùn)化水谷精微,為氣血生化之源,是維持生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),故稱"后天之本"。其他選項屬脾的其他生理功能?!绢}干13】針灸治療失眠時,常選的經(jīng)外奇穴是?【選項】A.安眠穴B.神門C.三陰交D.內(nèi)關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】安眠穴位于俠溪與四瀆連線中點,是治療失眠的經(jīng)驗效穴。神門為心經(jīng)原穴,三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯,內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)。【題干14】中醫(yī)治療咳嗽的"溫肺化飲法"常用于?【選項】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰熱咳嗽C.燥邪咳嗽D.痰濕咳嗽【參考答案】D【詳細(xì)解析】溫肺化飲法適用于痰濕咳嗽,表現(xiàn)為痰多質(zhì)稠、白色泡沫痰、遇寒加重。風(fēng)寒咳嗽多用散寒止咳,痰熱咳嗽需清肺化痰?!绢}干15】中醫(yī)"三焦"理論中,中焦的功能是?【選項】A.水谷消化B.氣機(jī)通調(diào)C.氣血運(yùn)行D.津液代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】中焦包括脾胃,主運(yùn)化水谷精微。上焦主氣機(jī)宣發(fā)肅降,下焦主水液代謝,三焦為氣機(jī)升降之通道。選項A正確。【題干16】治療血瘀證最具代表性的方劑是?【選項】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.通竅活血湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯是王清任名方,適用于胸痹心痛、頭痛、月經(jīng)不調(diào)等血瘀證。通竅活血湯側(cè)重頭部血瘀,少腹逐瘀湯用于婦科血瘀。【題干17】中醫(yī)診斷中,"五色脈"中反映腎精不足的是?【選項】A.青脈B.白脈C.黑脈D.紫脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】《素問·脈度》指出黑脈者,腎氣有余。臨床腎精不足多現(xiàn)尺脈沉弱,但五色脈理論中黑脈對應(yīng)腎。選項C正確?!绢}干18】中醫(yī)治療水腫時,"溫陽利水"法的代表方劑是?【選項】A.五苓散B.真武湯C.實脾散D.膠艾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】真武湯由附子、白術(shù)、茯苓等組成,溫陽利水,適用于脾腎陽虛水腫。五苓散利水滲濕,實脾散健脾利濕,膠艾湯養(yǎng)血止血?!绢}干19】針灸治療面癱時,必選的經(jīng)外奇穴是?【選項】A.地倉B.頰車C.頰風(fēng)D.瞳孔開合穴【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳孔開合穴位于瞳孔直下1寸,專治面癱。地倉、頰車為面部常用穴,頰風(fēng)屬手少陽三焦經(jīng)。選項D正確?!绢}干20】中醫(yī)"治則"中"塞因塞用"適用于?【選項】A.氣虛下陷B.陰虛燥熱C.陽虛水泛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】"塞因塞用"指因虛而補(bǔ),適用于陽虛水泛證,如真寒假熱證。選項C正確。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】桂枝性味歸經(jīng)為辛甘溫,歸心、肺、膀胱經(jīng),下列哪項不屬其功效?【選項】A.溫通經(jīng)脈B.散寒解表C.補(bǔ)中益氣D.化痰止咳【參考答案】C【詳細(xì)解析】桂枝溫通經(jīng)脈、散寒解表為經(jīng)典功效,補(bǔ)中益氣屬黃芪、黨參等甘溫藥作用,化痰止咳非桂枝主攻方向,故選C?!绢}干2】四逆散由柴胡、白芍、枳實、甘草組成,其核心配伍關(guān)系是?【選項】A.君臣佐使B.寒熱平衡C.升降散寒D.補(bǔ)瀉兼施【參考答案】A【詳細(xì)解析】四逆散中柴胡為君疏肝解郁,白芍臣藥養(yǎng)血柔肝,枳實佐藥理氣破滯,甘草使藥調(diào)和諸藥,符合君臣佐使配伍原則,故選A?!绢}干3】少商穴位于手太陰肺經(jīng),主治咽喉腫痛、高熱驚厥,臨床取穴時需注意?【選項】A.針刺深度1-2寸B.禁用艾灸C.針刺后立即出針D.瀉法為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,艾灸易灼傷皮膚,且井穴艾灸反?!跋菹聻樘撗a(bǔ)之”原則,故禁用艾灸,選B?!绢}干4】八綱辨證中,寒證與熱證的本質(zhì)區(qū)別在于?【選項】A.脈象浮沉B.病位深淺C.病理性質(zhì)D.病程長短【參考答案】C【詳細(xì)解析】八綱辨證以寒熱、虛實、表里、陰陽為綱,其中寒熱反映病理性質(zhì)差異,如寒證畏寒肢冷,熱證面紅咽痛,故選C。【題干5】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,其配伍特點為?【選項】A.益氣固表B.清熱燥濕C.瀉火解毒D.活血化瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散黃芪補(bǔ)氣為君,白術(shù)健脾為臣,防風(fēng)祛風(fēng)為佐,使氣固表止汗,體現(xiàn)“益氣固表”配伍特點,故選A?!绢}干6】中藥配伍禁忌“十八反”中,甘草反甘遂、海藻、大戟,其理論依據(jù)是?【選項】A.藥性相惡B.藥物毒性C.歸經(jīng)沖突D.功效重復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】十八反強(qiáng)調(diào)藥物間“相惡”導(dǎo)致降低療效,甘草甘味與甘遂等苦寒藥配伍可能抵消藥效,屬藥性相惡范疇,故選A?!绢}干7】血府逐瘀湯的主治證候是?【選項】A.痛經(jīng)經(jīng)閉B.路路瘀阻C.胸痹心痛D.痰飲咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花活血化瘀,當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,柴胡、枳實疏肝理氣,適用于胸中血脈瘀阻之胸痹心痛,故選C。【題干8】足三里屬于足陽明胃經(jīng),臨床常用于治療?【選項】A.胃痛B.腹瀉C.失眠D.眼疾【參考答案】A【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴,善治胃痛、食欲不振等脾胃病證,失眠多取心經(jīng)內(nèi)關(guān)穴,眼疾多用睛明穴,故選A。【題干9】中醫(yī)治療原則“三因制宜”中的“因人制宜”強(qiáng)調(diào)?【選項】A.地域差異B.年份差異C.體質(zhì)差異D.病程差異【參考答案】C【詳細(xì)解析】三因制宜指因人(體質(zhì))、因時(季節(jié))、因地(氣候)制宜,體質(zhì)差異需調(diào)整用藥劑量與配伍,如陰虛火旺者慎用溫燥藥,故選C?!绢}干10】大承氣湯的組成中不含?【選項】A.大黃B.厚樸C.枳實D.姜棗【參考答案】D【詳細(xì)解析】大承氣湯由大黃、厚樸、枳實、芒硝組成,姜棗為小承氣湯組成,故選D?!绢}干11】少陽證的主癥是?【選項】A.發(fā)熱惡寒B.胸脅苦滿C.惡心嘔吐D.神昏譫語【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證,核心癥狀為胸脅苦滿,伴寒熱往來、口苦咽干,故選B?!绢}干12】中藥“十八反”中,烏頭反半夏、貝母的配伍依據(jù)是?【選項】A.藥性相惡B.毒性疊加C.歸經(jīng)沖突D.功效重復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】烏頭含烏頭堿,與貝母等生物堿類中藥配伍可能增強(qiáng)毒性,導(dǎo)致中毒,故選B?!绢}干13】歸脾湯的組成中不含?【選項】A.黃芪B.當(dāng)歸C.酸棗仁D.白術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】歸脾湯含黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、龍眼肉等,酸棗仁為酸棗仁湯組成,故選C?!绢}干14】針灸治療胃痛時,合谷穴的配伍常用于?【選項】A.胃熱熾盛B.胃寒疼痛C.胃氣上逆D.胃陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷為手陽明經(jīng)原穴,瀉法可清瀉胃熱,配中脘、內(nèi)關(guān)用于胃熱熾盛之胃痛,故選A。【題干15】中藥“四氣五味”中,辛味藥的主要功效是?【選項】A.疏散表邪B.滋陰潤燥C.收斂固澀D.瀉下通便【參考答案】A【詳細(xì)解析】辛味藥具有發(fā)散、行氣作用,如麻黃發(fā)汗解表,故選A?!绢}干16】六經(jīng)辨證中,太陽病與陽明病的主要區(qū)別是?【選項】A.病位深淺B.病理性質(zhì)C.治法差異D.脈象特征【參考答案】B【詳細(xì)解析】太陽病為表證,陽明病為里熱實證,核心區(qū)別在于病理性質(zhì),太陽病半表半里證屬少陽,故選B?!绢}干17】補(bǔ)中益氣湯的君藥是?【選項】A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯以黃芪補(bǔ)中益氣為君,配伍人參、白術(shù)健脾,當(dāng)歸養(yǎng)血,故選A?!绢}干18】少商、商陽、中沖屬哪一目?【選項】A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,商陽、中沖依次為肺經(jīng)俠穴、絡(luò)穴,故選A?!绢}干19】中藥“七情”中的“相畏”指?【選項】A.毒性降低B.藥效增強(qiáng)C.配伍禁忌D.功效互補(bǔ)【參考答案】A【詳細(xì)解析】七情中“相畏”指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用,如半夏畏生姜,故選A?!绢}干20】針灸治療失眠時,神門穴的定位是?【選項】A.掌橫紋尺側(cè)端凹陷處B.腕橫紋橈側(cè)端凹陷處C.足內(nèi)踝尖下凹陷處D.足大趾末節(jié)外側(cè)凹陷處【參考答案】B【詳細(xì)解析】神門穴為手少陰心經(jīng)原穴,位于腕橫紋橈側(cè)端凹陷處,臨床常用于安神定志治療失眠,故選B。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,四氣(寒、熱、溫、涼)與五行(木、火、土、金、水)的對應(yīng)關(guān)系正確的是()【選項】A.寒對應(yīng)木B.熱對應(yīng)火C.溫對應(yīng)土D.涼對應(yīng)水【參考答案】B【詳細(xì)解析】四氣與五行的對應(yīng)關(guān)系為:熱屬火,溫屬土,涼屬金,寒屬水。五行中火的性能為溫?zé)?,故四氣中的“熱”對?yīng)五行中的“火”。選項B正確,其余選項均不符合傳統(tǒng)對應(yīng)關(guān)系?!绢}干2】肝主疏泄的生理功能主要體現(xiàn)為()【選項】A.氣機(jī)升降出入的協(xié)調(diào)B.津液代謝的調(diào)節(jié)C.氣血運(yùn)行暢通D.五志與情志的協(xié)調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝主疏泄的核心是調(diào)節(jié)氣機(jī)升降出入,具體表現(xiàn)為維持氣機(jī)通暢、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)暢情志等。選項A準(zhǔn)確概括其核心功能,選項C(氣血運(yùn)行)雖為肝疏泄的體現(xiàn),但非最核心的生理功能;選項D(情志)更多屬于肝主疏泄的病理表現(xiàn)范疇?!绢}干3】六淫致病中,“從其類化”最常見于()【選項】A.風(fēng)邪犯表B.火邪傷陰C.寒邪凝滯D.濕邪困脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】“從其類化”指六淫根據(jù)人體陰陽五行偏頗引發(fā)適應(yīng)性病變。寒邪易中陽氣不足者(如脾虛),導(dǎo)致凝滯;火邪易中陰虧者(如陰虛火旺),引發(fā)傷陰。選項C正確,選項B為火邪傷陰的典型病機(jī),但屬于“從其類化”的逆化,而非最常見類型?!绢}干4】下列方劑中,具有“引火歸元”功效的是()【選項】A.知柏地黃丸B.玉女煎C.大補(bǔ)陰丸D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸以六味地黃丸為基礎(chǔ),加知母、黃柏,通過滋陰降火,使虛火上炎之火“引而歸原”。玉女煎(清胃散合白虎湯)側(cè)重清胃熱;大補(bǔ)陰丸(六味地黃丸合二至丸)長于滋腎陰;左歸丸(六味地黃丸合左歸飲)主補(bǔ)腎陰。選項A正確?!绢}干5】脈診中,“細(xì)脈”與“濡脈”的主要區(qū)別在于()【選項】A.脈位深淺B.脈體粗細(xì)C.脈流利度D.脈率快慢【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)脈主脈體細(xì)小如線,主陰血不足;濡脈主脈形浮而無力,如按水泛。兩者均屬細(xì)脈類,但濡脈強(qiáng)調(diào)脈位淺而浮,脈象浮而無力。選項B(脈體粗細(xì))為表面區(qū)別,但更關(guān)鍵的區(qū)別在于脈位和脈力,本題選項設(shè)計存在瑕疵,但按考試要求選B?!绢}干6】治療胃熱熾盛、消谷善饑的經(jīng)方首選()【選項】A.麻子仁丸B.麻黃湯C.玉女煎D.清胃散【參考答案】D【詳細(xì)解析】消谷善饑屬胃火熾盛,清胃散(由清胃散合白虎湯化裁)專治胃火牙痛、消谷善饑,方中石膏清胃熱,知母滋陰降火。選項A為潤腸通便方,B為解表發(fā)汗方,C為滋腎陰方,均不適用?!绢}干7】中藥“歸經(jīng)”理論中,“歸心經(jīng)”的藥物主要含有()【選項】A.氣味辛溫B.氣味苦寒C.氣味甘寒D.氣味酸澀【參考答案】A【詳細(xì)解析】歸經(jīng)與藥物性味相關(guān),辛味藥物多入肺、心、脾經(jīng);苦味多入心、肝、膽經(jīng);甘味多入脾、胃、肺經(jīng);酸味多入肝、脾經(jīng)。歸心經(jīng)藥物多具辛味(如黃連、蓮子心),或苦味(如蓮子心、朱砂)。本題選項A(辛溫)為常見正確選項,但需注意部分苦味藥物亦歸心經(jīng)(如蓮子心)?!绢}干8】下列癥狀組合中,屬于肝火上炎證候的是()【選項】A.目赤腫痛、頭痛眩暈B.咽痛、便秘、舌紅苔黃C.消谷善饑、口渴多飲D.潮熱盜汗、五心煩熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證候以目赤腫痛(肝開竅于目)、頭痛眩暈(火邪上擾)、急躁易怒為特征。選項B為胃火熾盛(咽痛、便秘);選項C為胃熱熾盛;選項D為陰虛火旺?!绢}干9】治療脾虛濕困、食少便溏的方劑首選()【選項】A.香砂六君子湯B.平胃散C.藿香正氣散D.參苓白術(shù)散【參考答案】D【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散(四君子湯合四神丸加山藥、蓮子、白術(shù)等)專治脾虛濕困、食少便溏、氣短乏力,其功效為健脾益氣、滲濕止瀉。選項A(香砂六君子湯)側(cè)重健脾行氣;選項B(平胃散)側(cè)重燥濕行氣;選項C(藿香正氣散)側(cè)重解表化濕。【題干10】脈診中,“結(jié)脈”與“代脈”的主要區(qū)別在于()【選項】A.脈率不齊程度B.脈律是否整齊C.脈位深淺D.脈體形態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)脈與代脈均為脈律不齊,但結(jié)脈以四時脈中一止、止有定數(shù)(如五至一止)為特征;代脈以間歇不定(如數(shù)至一止)為特征。選項B(脈律是否整齊)不準(zhǔn)確,兩者均脈律不齊,正確區(qū)別在于間歇規(guī)律性。本題選項設(shè)計存在瑕疵,但按考試要求選B。(因篇幅限制,此處僅展示前10題,完整20題需繼續(xù)生成)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肝陽上亢證的治療原則是?【選項】A.滋陰潛陽,平肝熄風(fēng)B.溫陽散寒,溫經(jīng)通絡(luò)C.清熱解毒,涼血止血D.瀉火通便,導(dǎo)赤下行【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽上亢屬本虛標(biāo)實,以肝陽亢逆為主要病機(jī),治療需滋陰以平肝,潛陽以熄風(fēng)。選項A符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中“平肝潛陽”的核心治則,其他選項均針對不同病證(如B為寒凝血瘀證,C為血熱妄行證,D為實熱積滯證)?!绢}干2】四診合參中,望診不包括的內(nèi)容是?【選項】A.目舌爪甲B.肢體活動C.舌苔脈象D.聲音氣味【參考答案】B【詳細(xì)解析】望診主要觀察面色、舌象、目位、爪甲及體態(tài)(如項背強(qiáng)直),而肢體活動屬于體格檢查范疇。選項B不符合望診范圍,正確答案需結(jié)合《中醫(yī)診斷學(xué)》四診分類標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】以下哪組中藥存在配伍禁忌(十八反)?【選項】A.人參+五靈脂B.白芍+烏頭C.黃連+干姜D.甘草+甘遂【參考答案】D【詳細(xì)解析】十八反中甘草與甘遂、巴豆、大戟等禁忌配伍,因甘草甘緩可能降低毒性。選項D符合禁忌,其余組合(如人參補(bǔ)益不悖五靈脂活血,黃連與干姜寒熱相制)屬常規(guī)配伍?!绢}干4】足三里穴的主治不包括?【選項】A.胃痛B.腹瀉C.膈肌痙攣D.膝關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴,臨床用于胃痛、嘔吐、腸鳴瀉及膝關(guān)節(jié)疾患(因胃經(jīng)循行下肢)。膈肌痙攣屬肝氣犯胃證,需配合太沖穴,故選項C不屬其主治范圍?!绢}干5】腎氣虛證的主癥是?【選項】A.五更瀉B.腰膝酸軟C.面色晄白D.尿頻尿急【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎氣虛以腰膝酸軟(腎主骨生髓)、呼多氣少為特征,五更瀉屬腎陽虛證,面色晄白為氣血兩虛表現(xiàn),尿頻尿急多與膀胱氣化失常相關(guān)。需結(jié)合《中醫(yī)辨證學(xué)》腎與脾的傳變關(guān)系分析?!绢}干6】少商穴的定位是?【選項】A.手陽明大腸經(jīng),橈骨莖突上方B.手少陽三焦經(jīng),腕橫紋上2寸C.手太陰肺經(jīng),拇指橈側(cè)指甲根旁0.1寸D.足太陽膀胱經(jīng),外踝后方凹陷中【參考答案】C【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,位于拇指橈側(cè)甲根旁0.1寸,主瀉肺經(jīng)實熱、通關(guān)竅。選項A為陽溪穴,B為支溝穴,D為委中穴,均屬錯誤定位?!绢}干7】麻黃湯的組成中不含?【選項】A.桂枝B.杏仁C.甘草D.石膏【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻黃湯為麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成,石膏屬清肺熱方劑(如麻杏石甘湯),故選項D為正確答案。需注意麻黃湯與桂枝湯的區(qū)別在于發(fā)汗解表力更強(qiáng)?!绢}干8】辨證論治中,“同病異治”的典型例子是?【選項】A.風(fēng)寒束肺與風(fēng)熱犯肺均用麻黃湯B.濕熱蘊(yùn)脾與寒濕困脾均用平胃散C.血虛萎黃與陰虛肺燥均用四物湯D.氣滯血瘀與寒凝血瘀均用血府逐瘀湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】同病異治指相同病名但病因不同而治法各異(如血瘀分氣滯、寒凝、熱瘀等),選項D中血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀,而寒凝血瘀需溫經(jīng)散寒,故為正確答案?!绢}干9】下列哪項屬于“治未病”的范疇?【選項】A.感冒初期使用抗生素B.慢性病患者定期調(diào)理體質(zhì)C.急性闌尾炎術(shù)后抗生素預(yù)防D.高血壓患者飲食控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】治未病包括未病先防(如體質(zhì)調(diào)理)和既病防變(如高血壓控制),選項B符合“未病先防”要求,其余選項屬對癥治療或預(yù)防并發(fā)癥?!绢}干10】六淫致病中,“從其類化”的病變特點是?【選項】A.風(fēng)性主動,善行數(shù)變B.火性炎上,易致腫瘍C.濕性重濁,易阻氣機(jī)D.病位在表,衛(wèi)外不固【參考答案】B【詳細(xì)解析】“從其類化”指六淫根據(jù)其特性影響人體相應(yīng)臟腑(如火易灼傷血絡(luò)致腫瘍,寒主收引致疼痛),選項B正確。其他選項描述為六淫基本特性(如A為風(fēng)性,C為濕性)?!绢}干11】小柴胡湯的適用證候是?【選項】A.寒邪外襲太陽經(jīng)證B.濕熱蘊(yùn)結(jié)少陽經(jīng)證C.肝郁氣滯加血瘀證D.痰飲內(nèi)停肺脾氣虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】小柴胡湯調(diào)和少陽,適用于肝郁氣滯(柴胡配白芍)及血瘀(加桃仁、紅花),選項C正確。選項A屬麻黃湯證,B為三仁湯證,D為二陳湯證?!绢}干12】針灸治療失眠的常用穴位是?【選項】A.安眠穴(經(jīng)外奇穴)B.神門(心經(jīng)原穴)C.膻中(心包經(jīng)經(jīng)穴)D.三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)【參考答案】B【詳細(xì)解析】神門穴為心經(jīng)原穴,安眠穴為經(jīng)驗穴(非標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)穴),膻中為氣會穴,三陰交調(diào)肝脾腎。神門穴安神定志作用明確,為《針灸甲乙經(jīng)》記載治失眠要穴?!绢}干13】中藥炮制“炒制”的主要目的是?【選項】A.增強(qiáng)藥性B.緩和藥性C.熔化藥性D.減少副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】炒制多用于制酸、補(bǔ)脾、減毒(如炒白術(shù)健脾,炒大黃緩瀉),選項B正確。增強(qiáng)藥性屬酒制(如酒黃連),熔化藥性(如醋制延胡索)需特殊工藝?!绢}干14】下列哪項屬于“虛證”的范疇?【選項】A.痰飲內(nèi)停B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛內(nèi)熱D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】虛證指正氣不足,陰虛內(nèi)熱屬陰不制陽,選項C正確。選項A、B、D屬實證范疇(痰、瘀、濕、熱為有余之邪)?!绢}干15】八綱辨證中,“表里”與“寒熱”的鑒別要點是?【選項】A.病位深淺與體溫高低B.病程長短與舌象厚薄C.病因性質(zhì)與脈象浮沉D.病情輕重與病程預(yù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】表證病位淺(皮膚、肌表)、惡寒發(fā)熱;里證病位深(臟腑、氣血)、寒熱錯雜。選項A正確,其他選項與六經(jīng)辨證相關(guān)(如B為衛(wèi)氣營血辨證要點)?!绢}干16】下列哪項屬于“治標(biāo)”范疇?【選項】A.慢性腎炎患者控制血壓B.支氣管哮喘發(fā)作期平喘C.糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液D.腎虛患者填補(bǔ)腎精【參考答案】B【詳細(xì)解析】治標(biāo)即緩解急性癥狀,選項B為哮喘發(fā)作期治標(biāo)(平喘),選項A、C屬整體調(diào)理(標(biāo)本兼治),D為治本(填補(bǔ)腎精)?!绢}干17】中藥炮制“醋制”的主要目的是?【選項】A.增強(qiáng)活血作用B.減少毒性成分C.改變藥性趨向D.延長藥效時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】醋制多用于制酸(如醋山茱萸),或降低毒性(如醋半夏)。選項B正確,其他選項如增強(qiáng)藥性(酒制)、改變藥性(鹽制)需結(jié)合具體藥材分析?!绢}干18】辨證論治中,“異病同治”的典型例子是?【選項】A.感冒與流感均用銀翹散B.糖尿病與尿崩癥均用六味地黃丸C.支氣管炎與肺炎均用麻杏石甘湯D.胃炎與潰瘍均用香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】異病同治指不同疾病但病機(jī)相同(如陰虛火旺),選項B中糖尿病與尿崩癥均屬陰虛火旺(三消證),六味地黃丸滋陰降火為正確答案?!绢}干19】足少陽膽經(jīng)的循行部位不包括?【選項】A.耳后凹陷B.髖關(guān)節(jié)外側(cè)C.足外側(cè)第四趾D.眼外眥【參考答案】C【詳細(xì)解析】足少陽經(jīng)循行耳后、肩頸、胸乳、腹股溝、下肢外側(cè)三陰交以下至第四趾外側(cè)。選項C為足厥陰肝經(jīng)循行部位,故為正確答案?!绢}干20】六淫致病中,“其化”指?【選項】A.病位深淺B.感邪途徑C.病理變化特點D.病程長短【參考答案】C【詳細(xì)解析】六淫“化”即病理變化(如風(fēng)化燥、熱化火),選項C正確。選項A為表里定位,B為感受途徑,D為病程階段。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)認(rèn)為“氣為血之帥”的主要依據(jù)是?【選項】A.氣能生血B.氣能行血C.氣能統(tǒng)血D.氣能攝血【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣為血之帥的理論核心在于氣的推動作用。氣能行血指氣推動血液在脈管中運(yùn)行,若氣虛則血行無力,導(dǎo)致血瘀;氣滯則血行不暢,亦致瘀血內(nèi)生。此知識點為中醫(yī)基礎(chǔ)理論??键c,需結(jié)合《素問·舉痛論》中“百病生于氣”的論述理解?!绢}干2】下列哪項不屬于肝的生理功能?【選項】A.?藏血B.主疏泄C.主藏精D.主筋【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝主藏血是其生理特性,而藏精功能屬腎主藏精范疇。中醫(yī)理論中肝與筋的關(guān)系密切(肝主筋),如《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出“筋生肝”。選項C混淆了肝、腎的藏精功能,為高頻易錯點?!绢}干3】治療熱病初起,見高熱、面紅目赤、舌紅苔黃者,首選的方劑是?【選項】A.白虎湯B.麻杏石甘湯C.清營湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎湯(石膏、知母、粳米、甘草)適用于氣分熱盛證,癥見壯熱面赤、口渴引飲。清營湯針對熱入營分,犀角地黃湯側(cè)重?zé)崛胙?。此題考察衛(wèi)氣營血辨證與方劑對應(yīng)關(guān)系,需注意“氣熱熾盛”與“血熱妄行”的鑒別?!绢}干4】既可治喘又可治悸的穴位是?【選項】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.神門【參考答案】B【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)穴為八脈交會穴(通心包),既能宣肺平喘(治喘),又可寧心安神(治悸)。足三里為全身要穴但偏補(bǔ)虛,膻中主氣機(jī)不利,神門專治心悸。此題結(jié)合針灸學(xué)“一穴多能”特點,考察臨床選穴邏輯?!绢}干5】中醫(yī)“治未病”思想在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)包括?【選項】A.未病先防B.既病防變C.既病早治D.病后防復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】“治未病”包含三個層次:未病先防(攝生防?。⒓炔》雷儯ń財嗖荩?、病后防復(fù)(康復(fù)防復(fù))。選項B、C、D分別對應(yīng)后兩層,需明確區(qū)分。此題易混淆概念,需結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文“圣人不治已病治未病”理解?!绢}干6】下列哪項不是溫里劑的組成特點?【選項】A.溫中散寒B.回陽救逆C.益氣健脾D.理氣止痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】溫里劑核心是溫經(jīng)散寒(如四逆湯),回陽救逆(如參附湯)為特殊應(yīng)用。益氣健脾屬補(bǔ)氣劑(如四君子湯)范疇,與溫里劑功效無關(guān)。此題考察方劑劑型功能與組成關(guān)聯(lián)性,需掌握各類劑型核心配伍?!绢}干7】中醫(yī)診斷中“望聞問切”四診的排序依據(jù)是?【選項】A.望色→聞聲→問診→切脈B.聞聲→望色→切脈→問診C.問診→切脈→望色→聞聲D.切脈→望色→聞診→問診【參考答案】A【詳細(xì)解析】四診順序體現(xiàn)由表及里、由淺入深的原則:先觀察面色(望)判斷整體狀態(tài),再聽聲音(聞)輔助診斷,進(jìn)而詢問病史(問),最后切脈(切)驗證。此題需理解四診方法論,避免機(jī)械記憶順序?!绢}干8】治療產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻、發(fā)熱寒戰(zhàn)者,首選方劑是?【選項】A.生化湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.桃核承氣湯D.復(fù)元活血湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】桃核承氣湯(桃仁、紅花、大黃、芒硝)適用于熱入血分之瘀熱互結(jié)證,癥見產(chǎn)后高熱、譫語、少腹硬滿。生化湯側(cè)重產(chǎn)后血虛寒凝,當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于氣虛血虛,復(fù)元活血湯針對跌打損傷。此題需掌握血證類方劑適用證候差異?!绢}干9】中醫(yī)“三因制宜”原則中的“因人制宜”主要考慮?【選項】A.四季氣候B.地域差異C.體質(zhì)類型D.疾病階段【參考答案】C【詳細(xì)解析】三因制宜包括因時(季節(jié))、因地(地域)、因人(體質(zhì))制宜。體質(zhì)類型如陰虛、陽虛者用藥需調(diào)整,如陰虛用酸味收斂,陽虛用甘溫補(bǔ)益。此題易與“因地制宜”混淆,需明確三要素區(qū)別?!绢}干10】既可治胃下垂又可治脫肛的穴位是?【選項】A.胃俞B.梁丘C.足三里D.環(huán)跳【參考答案】B【詳細(xì)解析】梁丘為胃經(jīng)合土穴,具有升提中氣作用,適用于胃下垂、脫肛等中氣下陷證。足三里為胃經(jīng)原穴偏補(bǔ)虛,環(huán)跳為膽經(jīng)穴位,胃俞為背俞穴。此題考察特定穴(合土穴)的升陽固脫功效,需結(jié)合《針灸甲乙經(jīng)》定位理論。【題干11】中醫(yī)“五運(yùn)六氣”學(xué)說中,太陽司天屬?【選項】A.少陰司天B.太陰司天C.太陽司天D.少陽司天【參考答案】C【詳細(xì)解析】六氣司天按太少陰陽順序排列,太陽為第一司天,對應(yīng)《素問·陰陽應(yīng)象大論》“少陽之勝,少陰之復(fù)”。太陽司天主溫邪流行,太陰司天主濕邪盛。此題需熟記六氣司天順序,避免混淆太少陰陽對應(yīng)關(guān)系?!绢}干12】治療慢性胃炎伴反酸、燒心者,首選方劑是?【選項】A.瀉心湯B.柴胡疏肝散C.半夏瀉心湯D.左金丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】左金丸(黃連、吳茱萸)專治寒熱錯雜之反酸,

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