2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】描述性研究的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.檢驗(yàn)因果關(guān)系B.揭示危險(xiǎn)因素C.描述疾病分布特征D.計(jì)算治愈率【參考答案】C【詳細(xì)解析】描述性研究（如病例報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查）的核心目標(biāo)是描述疾病或健康事件的分布特征（如時(shí)間、地點(diǎn)、人群），而非推斷因果關(guān)系或計(jì)算治愈率。選項(xiàng)A屬于分析性研究的范疇，選項(xiàng)D是臨床研究?jī)?nèi)容。【題干2】流行病學(xué)三間分布中的“間”具體指哪些維度？【選項(xiàng)】A.時(shí)間、空間、人群B.年齡、性別、職業(yè)C.暴露、感染、治愈D.病因、宿主、環(huán)境【參考答案】A【詳細(xì)解析】三間分布是流行病學(xué)的基本框架，涵蓋時(shí)間（何時(shí)發(fā)生）、空間（何地發(fā)生）、人群（何種人群發(fā)生）。選項(xiàng)B屬于人口學(xué)分類，選項(xiàng)C和D分別對(duì)應(yīng)病因?qū)W分析或臨床分期，均不符合三間分布的定義?！绢}干3】某地5年內(nèi)新發(fā)肺癌病例數(shù)為120例，同期總?cè)丝跒?0萬(wàn)，其發(fā)病率計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.病例數(shù)/總?cè)丝凇?000B.病例數(shù)/平均人口×10000C.病例數(shù)/暴露人數(shù)×100D.病例數(shù)/死亡人數(shù)×100【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)病率（IncidenceRate）的計(jì)算需使用病例數(shù)除以平均人口（通常為觀察期中點(diǎn)的總?cè)丝冢俪艘匀f(wàn)分比（1/10萬(wàn)）。選項(xiàng)A未考慮時(shí)間跨度，選項(xiàng)C涉及暴露人群比例，選項(xiàng)D混淆了發(fā)病率與死亡率?！绢}干4】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）的取值范圍是？【選項(xiàng)】A.0≤RR≤1B.RR=1時(shí)代表無(wú)危險(xiǎn)C.RR>1表示暴露組風(fēng)險(xiǎn)更高D.RR<1可能因回憶偏倚導(dǎo)致【參考答案】C【詳細(xì)解析】RR=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率，當(dāng)RR>1時(shí)說(shuō)明暴露因素增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（如RR=2符合實(shí)際），選項(xiàng)B錯(cuò)誤（RR=1表示無(wú)關(guān)聯(lián)），選項(xiàng)D混淆了RR與RRR（相對(duì)危險(xiǎn)減少量）?！绢}干5】病例對(duì)照研究的主要局限性是什么？【選項(xiàng)】A.可識(shí)別暴露因素B.需前瞻性設(shè)計(jì)C.可能存在選擇偏倚D.無(wú)法計(jì)算RR值【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究是回顧性設(shè)計(jì)，無(wú)法確定暴露因素與結(jié)局的因果關(guān)系，且存在回憶偏倚和匹配偏差。選項(xiàng)A是隊(duì)列研究?jī)?yōu)勢(shì)，選項(xiàng)B錯(cuò)誤（病例對(duì)照研究為回顧性），選項(xiàng)D錯(cuò)誤（可通過(guò)多階段抽樣估算RR）?！绢}干6】卡方檢驗(yàn)（χ2檢驗(yàn)）主要用于比較哪兩類數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.連續(xù)變量與分類變量B.兩個(gè)獨(dú)立樣本的分布差異C.暴露與非暴露組的發(fā)病率差異D.不同時(shí)間點(diǎn)的發(fā)病率變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡方檢驗(yàn)適用于分類變量間關(guān)聯(lián)性分析，如比較兩組或多組樣本的構(gòu)成差異（如不同性別患病率）。選項(xiàng)A需用t檢驗(yàn)或Mann-WhitneyU檢驗(yàn)，選項(xiàng)C屬于隊(duì)列研究?jī)?nèi)容，選項(xiàng)D需用趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)?！绢}干7】隊(duì)列研究的暴露組與對(duì)照組的確定時(shí)間點(diǎn)應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.研究開(kāi)始時(shí)B.疾病發(fā)生前C.疾病發(fā)生后D.隨機(jī)分配時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需在觀察開(kāi)始時(shí)確定暴露狀態(tài)（如過(guò)去是否吸煙），再隨訪至結(jié)局發(fā)生。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（未排除已患病者），選項(xiàng)C混淆了回顧性隊(duì)列與前瞻性隊(duì)列，選項(xiàng)D是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)特征?！绢}干8】漏報(bào)偏倚（ReportingBias）最常見(jiàn)于哪種研究？【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.病例系列研究【參考答案】A【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究依賴回顧性資料（如醫(yī)療記錄或自我報(bào)告），易因信息不全或主觀因素導(dǎo)致漏報(bào)（如未報(bào)告暴露史）。選項(xiàng)B的暴露組在研究開(kāi)始時(shí)已確定，選項(xiàng)C現(xiàn)況調(diào)查側(cè)重橫斷面數(shù)據(jù)，選項(xiàng)D病例系列研究?jī)H報(bào)告確診患者?！绢}干9】某研究顯示吸煙者肺癌發(fā)病率是非吸煙者的3倍，其RR值為？【選項(xiàng)】A.3B.0.33C.66.7%D.200%【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率，若吸煙者肺癌發(fā)病率（3%）是非吸煙者（1%）的3倍，則RR=3/1=3。選項(xiàng)B為RRR（相對(duì)危險(xiǎn)減少量），選項(xiàng)C是RR值換算為百分比，選項(xiàng)D混淆了RR與RRR?！绢}干10】多階段抽樣（MultistageSampling）常用于哪種研究？【選項(xiàng)】A.小范圍試點(diǎn)研究B.大規(guī)模人群調(diào)查C.病例回顧分析D.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】多階段抽樣通過(guò)分階段分層（如省→市→社區(qū)→家庭）降低成本，適用于大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查（如全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查）。選項(xiàng)A需采用整群抽樣，選項(xiàng)C屬回顧性研究，選項(xiàng)D與抽樣無(wú)關(guān)?！绢}干11】現(xiàn)況調(diào)查（Cross-sectionalStudy）的黃金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D.病例系列研究【參考答案】C【詳細(xì)解析】隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）通過(guò)隨機(jī)分組消除混雜因素，能提供最可靠的因果推斷，現(xiàn)況調(diào)查僅能描述疾病與因素的橫斷面關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A、B、D均無(wú)法排除混雜偏倚。【題干12】健康信念模型（HealthBeliefModel）的核心理論是？【選項(xiàng)】A.知覺(jué)行為障礙B.知覺(jué)障礙與行為改變C.知覺(jué)威脅與行為改變D.知覺(jué)行為與疾病嚴(yán)重性【參考答案】C【詳細(xì)解析】健康信念模型強(qiáng)調(diào)“感知威脅”（PerceivedThreat）和“行為改變”（BehavioralChange）的關(guān)聯(lián)，其中感知威脅包括嚴(yán)重性、易感性、收益性、障礙性和自我效能性。選項(xiàng)A、B、D均未涵蓋核心機(jī)制。【題干13】失訪偏倚（LosstoFollow-upBias）最可能出現(xiàn)在哪種研究？【選項(xiàng)】A.現(xiàn)況調(diào)查B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.生態(tài)學(xué)研究【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需長(zhǎng)期隨訪，失訪可能導(dǎo)致暴露組或非暴露組樣本量失衡，進(jìn)而高估或低估效應(yīng)量。選項(xiàng)A為橫斷面數(shù)據(jù)，選項(xiàng)C為回顧性研究，選項(xiàng)D分析群體水平數(shù)據(jù)?！绢}干14】ICD-11編碼中，腫瘤部位“T3”表示？【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯淺表淋巴結(jié)B.腫瘤侵犯鄰近器官C.腫瘤大小超過(guò)5cmD.腫瘤穿透包膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11中T3定義為腫瘤侵犯鄰近器官（如肺癌侵犯胸壁、膈肌或縱隔），而T4為侵犯血管或神經(jīng)。選項(xiàng)A為T(mén)2b，選項(xiàng)C為T(mén)3/T4的輔助分類，選項(xiàng)D為T(mén)NM分期內(nèi)容。【題干15】回憶偏倚（RecallBias）在以下哪種研究中最顯著？【選項(xiàng)】A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.病例系列研究【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究依賴回顧性暴露數(shù)據(jù)（如詢問(wèn)過(guò)去吸煙史），患者組更易高估暴露史（如因患病情緒影響回憶），而非暴露組可能低估。選項(xiàng)A為前瞻性數(shù)據(jù)，選項(xiàng)C為橫斷面數(shù)據(jù)，選項(xiàng)D無(wú)暴露數(shù)據(jù)?！绢}干16】交叉設(shè)計(jì)（Cross-overDesign）主要用于哪種研究？【選項(xiàng)】A.比較兩種藥物療效B.評(píng)估暴露因素效應(yīng)C.現(xiàn)況調(diào)查D.病例對(duì)照研究【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉設(shè)計(jì)通過(guò)讓同一受試者在不同時(shí)間段接受不同干預(yù)（如A藥后B藥），減少個(gè)體差異。選項(xiàng)B需用隊(duì)列研究，選項(xiàng)C為橫斷面數(shù)據(jù)，選項(xiàng)D為回顧性研究?！绢}干17】某研究顯示吸煙者肺癌死亡率是非吸煙者的2.5倍，其RR值和RRR值分別是？【選項(xiàng)】A.RR=2.5，RRR=50%B.RR=2.5，RRR=150%C.RR=0.4，RRR=60%D.RR=0.4，RRR=40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=2.5，RRR=（1-1/RR）×100%=(1-1/2.5)×100%=60%，但選項(xiàng)A中RRR=50%錯(cuò)誤。選項(xiàng)BRR=2.5正確但RRR=150%無(wú)意義，選項(xiàng)C、D數(shù)值顛倒?！绢}干18】生態(tài)學(xué)設(shè)計(jì)（EcologicalDesign）的局限性是？【選項(xiàng)】A.無(wú)法控制個(gè)體混雜因素B.需要長(zhǎng)期隨訪C.數(shù)據(jù)來(lái)源單一D.可直接計(jì)算個(gè)體RR【參考答案】A【詳細(xì)解析】生態(tài)學(xué)設(shè)計(jì)分析群體水平數(shù)據(jù)（如地區(qū)發(fā)病率與吸煙率），無(wú)法區(qū)分個(gè)體暴露差異（如不同年齡吸煙量），導(dǎo)致混雜偏倚。選項(xiàng)B為隊(duì)列研究特征，選項(xiàng)C正確但非主要局限，選項(xiàng)D需個(gè)體數(shù)據(jù)?！绢}干19】某研究采用多階段抽樣，第一階段抽取5個(gè)省份，第二階段從每個(gè)省份隨機(jī)抽取3個(gè)城市，第三階段從每個(gè)城市抽取1000戶家庭，其抽樣方法屬于？【選項(xiàng)】A.分層抽樣B.整群抽樣C.多階段抽樣D.簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣【參考答案】C【詳細(xì)解析】多階段抽樣通過(guò)分階段分層（省→市→家庭）逐步縮小抽樣范圍，符合選項(xiàng)C定義。選項(xiàng)A為分層后一次性抽樣，選項(xiàng)B為整群（如抽取多個(gè)社區(qū)），選項(xiàng)D為無(wú)結(jié)構(gòu)隨機(jī)抽樣。【題干20】以下哪項(xiàng)屬于描述性研究中的橫斷面調(diào)查？【選項(xiàng)】A.某醫(yī)院2023年新發(fā)肺癌病例統(tǒng)計(jì)B.某社區(qū)10歲兒童肥胖率調(diào)查C.某地區(qū)肺癌死亡回顧性隊(duì)列研究D.某市2020-2022年胃癌發(fā)病率趨勢(shì)分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫斷面調(diào)查（現(xiàn)況調(diào)查）在特定時(shí)間點(diǎn)（如2023年）描述疾病或因素分布（如10歲兒童肥胖率）。選項(xiàng)A為病例系列，選項(xiàng)C為回顧性隊(duì)列，選項(xiàng)D為趨勢(shì)分析（縱向研究）。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在流行病學(xué)中，隊(duì)列研究的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.檢測(cè)暴露因素與結(jié)局的關(guān)聯(lián)性B.控制混雜因素的影響C.快速評(píng)估疾病流行率D.確定因果關(guān)系的方向【參考答案】A【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組的結(jié)局發(fā)生情況，能夠計(jì)算發(fā)病率風(fēng)險(xiǎn)比（RR），直接檢測(cè)暴露因素與結(jié)局的關(guān)聯(lián)性。選項(xiàng)B是病例對(duì)照研究的重點(diǎn)，選項(xiàng)C屬于橫斷面研究的特點(diǎn)，選項(xiàng)D需通過(guò)實(shí)驗(yàn)性研究或符合因果推斷條件的研究設(shè)計(jì)才能確定?！绢}干2】病例對(duì)照研究中的匹配變量主要用于什么？【選項(xiàng)】A.提高樣本量B.控制混雜因素的影響C.縮短研究周期D.降低數(shù)據(jù)收集成本【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)匹配已知或潛在的混雜變量（如年齡、性別），減少組間差異，提高研究的內(nèi)部效度。選項(xiàng)A和C屬于研究設(shè)計(jì)的效率問(wèn)題，與匹配無(wú)關(guān)；選項(xiàng)D雖可能降低成本，但非匹配變量的主要目的?！绢}干3】p值小于0.05時(shí)，說(shuō)明什么？【選項(xiàng)】A.因果關(guān)系成立B.差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.研究結(jié)論可推廣至人群D.混雜因素完全排除【參考答案】B【詳細(xì)解析】p值反映觀察到的數(shù)據(jù)與假設(shè)（如零效應(yīng)）偏離的概率，p<0.05表示統(tǒng)計(jì)顯著性，但僅說(shuō)明差異非隨機(jī)，不直接證明因果關(guān)系（需結(jié)合效應(yīng)量、置信區(qū)間等）。選項(xiàng)C涉及外部效度，選項(xiàng)D需通過(guò)多變量分析或隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)控制?！绢}干4】置信區(qū)間為95%時(shí)，實(shí)際效應(yīng)值落在此區(qū)間的概率是？【選項(xiàng)】A.95%B.5%C.100%D.不確定【參考答案】A【詳細(xì)解析】95%置信區(qū)間表示在多次抽樣中，有95%的可能包含真實(shí)總體參數(shù)。選項(xiàng)B是p值的對(duì)應(yīng)概念，選項(xiàng)C僅在理想情況下成立，選項(xiàng)D混淆了概率解釋?！绢}干5】橫斷面研究最適用于什么場(chǎng)景？【選項(xiàng)】A.評(píng)估暴露與結(jié)局的因果關(guān)系B.計(jì)算疾病發(fā)病率C.探索疾病自然史D.控制混雜因素的影響【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫斷面研究通過(guò)同時(shí)收集暴露和結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)，可快速估算疾病流行率或暴露率，但無(wú)法確定因果關(guān)系（選項(xiàng)A需隊(duì)列或?qū)嶒?yàn)設(shè)計(jì)）。選項(xiàng)C需縱向研究支持，選項(xiàng)D通過(guò)多變量分析實(shí)現(xiàn)?！绢}干6】隊(duì)列研究的主要局限性是什么？【選項(xiàng)】A.無(wú)法控制混雜因素B.需要長(zhǎng)期隨訪C.樣本量計(jì)算復(fù)雜D.成本較低【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需長(zhǎng)期隨訪以觀察結(jié)局發(fā)生，導(dǎo)致時(shí)間成本高、參與者流失率高。選項(xiàng)A可通過(guò)多變量分析控制，選項(xiàng)C樣本量由公式（n=Z2(p1-p2)2/(e2))確定，選項(xiàng)D與觀察性研究成本相關(guān)?！绢}干7】病例對(duì)照研究中的回顧性數(shù)據(jù)來(lái)源不包括？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療記錄B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)C.現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究依賴回顧性資料（如醫(yī)療記錄、問(wèn)卷、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告），而隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是前瞻性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，屬于實(shí)驗(yàn)性研究范疇?！绢}干8】在計(jì)算樣本量時(shí)，效應(yīng)量（OR或RR）的選取依據(jù)是什么？【選項(xiàng)】A.研究者主觀判斷B.先前文獻(xiàn)或預(yù)研究C.統(tǒng)計(jì)軟件默認(rèn)值D.參照組發(fā)病率【參考答案】B【詳細(xì)解析】效應(yīng)量需基于預(yù)研究或文獻(xiàn)證據(jù)，反映暴露與結(jié)局的實(shí)際關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。選項(xiàng)A缺乏科學(xué)依據(jù)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤，選項(xiàng)D僅影響計(jì)算但非選取標(biāo)準(zhǔn)。【題干9】匹配變量在病例對(duì)照研究中可能引入什么問(wèn)題？【選項(xiàng)】A.增加研究成本B.導(dǎo)致信息偏倚C.降低統(tǒng)計(jì)效力D.遺漏重要混雜因素【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)度匹配可能導(dǎo)致剩余混雜變量未被控制，降低統(tǒng)計(jì)效力（如樣本量減少或變量間相關(guān)性）。選項(xiàng)A是匹配的次要問(wèn)題，選項(xiàng)B需通過(guò)數(shù)據(jù)收集質(zhì)量避免，選項(xiàng)D需結(jié)合理論選擇匹配變量?！绢}干10】在評(píng)估吸煙與肺癌關(guān)聯(lián)時(shí)，最合適的流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)是？【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.橫斷面研究D.實(shí)驗(yàn)性研究【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究可前瞻性追蹤吸煙者與不吸煙者的肺癌發(fā)病率，計(jì)算RR并排除回憶偏倚。病例對(duì)照研究（選項(xiàng)A）依賴回顧性數(shù)據(jù)，可能存在回憶偏倚；橫斷面（選項(xiàng)C）無(wú)法確定因果關(guān)系，實(shí)驗(yàn)性（選項(xiàng)D）不可行?！绢}干11】研究顯示某疫苗的接種率與流感發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)（r=-0.35），p=0.02，這表明？【選項(xiàng)】A.疫苗接種可降低流感風(fēng)險(xiǎn)B.研究存在選擇偏倚C.需擴(kuò)大樣本量D.研究結(jié)論不可靠【參考答案】A【詳細(xì)解析】負(fù)相關(guān)系數(shù)（r）與p值均提示統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B需結(jié)合研究設(shè)計(jì)判斷，選項(xiàng)C樣本量已足夠（p<0.05），選項(xiàng)D無(wú)依據(jù)?！绢}干12】在多重比較校正中，哪種方法最常用于減少I(mǎi)類錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.Bonferroni校正B.滾雪球抽樣C.分層抽樣D.置信區(qū)間重疊【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bonferroni法通過(guò)降低顯著性閾值（α/檢驗(yàn)次數(shù)）控制I類錯(cuò)誤，適用于多組比較。選項(xiàng)B是抽樣方法，選項(xiàng)C用于提高代表性，選項(xiàng)D與多重比較無(wú)關(guān)?！绢}干13】病例對(duì)照研究的內(nèi)部效度主要受什么影響？【選項(xiàng)】A.混雜因素控制B.樣本量大小C.數(shù)據(jù)收集方式D.研究者主觀判斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)部效度指研究正確得出因果關(guān)系的概率，混雜因素未控制會(huì)降低效度。選項(xiàng)B影響統(tǒng)計(jì)效力，選項(xiàng)C影響信息偏倚，選項(xiàng)D屬于偏倚來(lái)源?！绢}干14】隊(duì)列研究的內(nèi)部效度主要受什么影響？【選項(xiàng)】A.選擇偏倚B.混雜因素C.數(shù)據(jù)收集偏倚D.失訪偏倚【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究的內(nèi)部效度主要受混雜因素（如未測(cè)量或未控制變量）影響，選項(xiàng)D失訪偏倚屬于選擇偏倚的一種。選項(xiàng)A和B需結(jié)合研究設(shè)計(jì)分析。【題干15】OR值等于1時(shí)，說(shuō)明什么？【選項(xiàng)】A.暴露組發(fā)病率與未暴露組相同B.暴露是結(jié)局的保護(hù)因素C.研究存在系統(tǒng)誤差D.樣本量不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】OR=1表示暴露與結(jié)局無(wú)關(guān)聯(lián)，但可能由混雜因素或測(cè)量誤差導(dǎo)致。選項(xiàng)B錯(cuò)誤（OR<1為保護(hù)），選項(xiàng)C需具體證據(jù)，選項(xiàng)D與樣本量無(wú)關(guān)。【題干16】在Meta分析中，異質(zhì)性檢驗(yàn)（Q檢驗(yàn)）結(jié)果p>0.1時(shí)，應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.固定效應(yīng)模型B.隨機(jī)效應(yīng)模型C.合并效應(yīng)量D.不合并效應(yīng)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)異質(zhì)性低（p>0.1）時(shí)，選擇固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量；若異質(zhì)性高（p≤0.1），需用隨機(jī)效應(yīng)模型。選項(xiàng)C和D未考慮異質(zhì)性?！绢}干17】置信區(qū)間越窄，說(shuō)明什么？【選項(xiàng)】A.樣本量越大B.效應(yīng)量估計(jì)越準(zhǔn)確C.研究設(shè)計(jì)越合理D.數(shù)據(jù)收集更精確【參考答案】A【詳細(xì)解析】置信區(qū)間寬度與標(biāo)準(zhǔn)誤相關(guān)，標(biāo)準(zhǔn)誤=SE=√(p(1-p)/n)，樣本量n越大，SE越小，置信區(qū)間越窄。選項(xiàng)B正確但非直接原因，選項(xiàng)C和D影響標(biāo)準(zhǔn)誤但非唯一因素。【題干18】病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的主要區(qū)別是什么？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)收集方向不同B.樣本量計(jì)算方式不同C.混雜因素控制方法不同D.研究周期長(zhǎng)短不同【參考答案】A【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究從結(jié)局出發(fā)反向追溯暴露，隊(duì)列研究從暴露出發(fā)前瞻性追蹤結(jié)局。選項(xiàng)B樣本量公式不同（隊(duì)列用Cochran公式，病例用Hsieh公式），選項(xiàng)C均通過(guò)多變量分析控制?！绢}干19】流行病學(xué)金字塔的底層是？【選項(xiàng)】A.疾病監(jiān)測(cè)B.預(yù)防策略C.疾病篩查D.疾病治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】流行病學(xué)金字塔從基層疾病監(jiān)測(cè)（如發(fā)病率統(tǒng)計(jì)）向上延伸至預(yù)防、篩查、治療。選項(xiàng)B是上層策略，選項(xiàng)C和D屬干預(yù)措施?！绢}干20】研究顯示某地區(qū)肺癌發(fā)病率與PM2.5濃度呈正相關(guān)（r=0.42，p=0.003），最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.隨機(jī)誤差B.混雜因素C.因果關(guān)系D.數(shù)據(jù)誤差【參考答案】B【詳細(xì)解析】r=0.42雖具統(tǒng)計(jì)意義，但未排除混雜因素（如吸煙、職業(yè)暴露）的干擾。選項(xiàng)C需通過(guò)實(shí)驗(yàn)或符合因果條件的研究設(shè)計(jì)驗(yàn)證，選項(xiàng)D需數(shù)據(jù)驗(yàn)證。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】在流行病學(xué)三間分布中，描述疾病發(fā)生的時(shí)間特征時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于周期性分布？【選項(xiàng)】A.季節(jié)性波動(dòng)B.地區(qū)性差異C.長(zhǎng)期趨勢(shì)D.聚集性發(fā)生【參考答案】C【詳細(xì)解析】周期性分布指疾病在數(shù)年或數(shù)十年中呈現(xiàn)有規(guī)律的波動(dòng)，如流感每2-3年大流行。A選項(xiàng)季節(jié)性波動(dòng)屬于時(shí)間分布中的短期周期性，C選項(xiàng)長(zhǎng)期趨勢(shì)指疾病發(fā)病率隨時(shí)間推移呈現(xiàn)持續(xù)上升或下降，屬于長(zhǎng)期周期性變化。B選項(xiàng)地區(qū)性差異屬于空間分布，D選項(xiàng)聚集性發(fā)生屬于空間分布的亞型?！绢}干2】隊(duì)列研究的主要局限性是？【選項(xiàng)】A.可得出因果關(guān)系的結(jié)論B.需要長(zhǎng)期隨訪C.無(wú)法確定暴露與結(jié)局的時(shí)間順序D.樣本量要求較低【參考答案】C【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組觀察結(jié)局，理論上能明確暴露與結(jié)局的時(shí)間順序，但實(shí)際中可能存在回憶偏倚或混雜因素。A選項(xiàng)因果關(guān)系需滿足Hill標(biāo)準(zhǔn)，B選項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪是隊(duì)列研究的挑戰(zhàn)，D選項(xiàng)樣本量要求較高，因此正確答案為C?！绢}干3】病例對(duì)照研究中的匹配變量主要用于？【選項(xiàng)】A.控制混雜因素B.提高樣本代表性C.降低測(cè)量誤差D.確定研究人群【參考答案】A【詳細(xì)解析】匹配變量通過(guò)保持病例組與對(duì)照組在某些特征（如年齡、性別）的一致性，減少混雜因素的影響。B選項(xiàng)樣本代表性需通過(guò)隨機(jī)抽樣保證，C選項(xiàng)測(cè)量誤差需通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化操作減少，D選項(xiàng)研究人群確定需明確納入排除標(biāo)準(zhǔn)，因此正確答案為A?！绢}干4】標(biāo)準(zhǔn)化率用于解決什么問(wèn)題？【選項(xiàng)】A.直接比較不同人群的率B.消除年齡結(jié)構(gòu)差異C.控制混雜變量D.提高研究效率【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化率通過(guò)選擇標(biāo)準(zhǔn)人群年齡結(jié)構(gòu)，消除不同人群年齡構(gòu)成差異對(duì)率比較的影響，如比較兩地某病死亡率。A選項(xiàng)直接比較需考慮年齡結(jié)構(gòu)，C選項(xiàng)需用多變量模型，D選項(xiàng)與標(biāo)準(zhǔn)化率無(wú)關(guān)，因此正確答案為B?！绢}干5】在計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，若某人群預(yù)期發(fā)病數(shù)為0，如何處理？【選項(xiàng)】A.使用相鄰年齡組數(shù)據(jù)B.替換為總體發(fā)病率C.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤D.不納入標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)程【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)預(yù)期發(fā)病數(shù)為0時(shí)，需通過(guò)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤來(lái)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化率的可靠性。A選項(xiàng)數(shù)據(jù)替換可能引入偏差，B選項(xiàng)總體發(fā)病率缺乏針對(duì)性，D選項(xiàng)忽略問(wèn)題會(huì)降低結(jié)果可信度，因此正確答案為C?！绢}干6】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）的取值范圍是？【選項(xiàng)】A.0-1B.≥1C.<1D.0-∞【參考答案】D【詳細(xì)解析】RR反映暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比，當(dāng)暴露組發(fā)病率高于非暴露組時(shí)RR>1，等于1時(shí)無(wú)關(guān)聯(lián)，小于1時(shí)可能為保護(hù)因素。因此取值范圍為0-∞，正確答案為D?！绢}干7】歸因危險(xiǎn)度（AR）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.（RR-1）/RRB.(RR-1)/(1-RR)C.(RR-1)/RR×P0D.(AR-RR)/(1-RR)【參考答案】B【詳細(xì)解析】AR=(RR-1)/(1-RR)，表示因暴露導(dǎo)致疾病發(fā)生的比例。A選項(xiàng)為超額風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)為人群歸因危險(xiǎn)度（PAR），D選項(xiàng)為公式變形錯(cuò)誤，因此正確答案為B?！绢}干8】在流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中，交叉設(shè)計(jì)（cross-overdesign）的主要優(yōu)點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.減少個(gè)體差異B.無(wú)需長(zhǎng)期隨訪C.提高統(tǒng)計(jì)效率D.避免回憶偏倚【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉設(shè)計(jì)通過(guò)讓同一批受試者在不同時(shí)期接受干預(yù)和安慰劑，減少個(gè)體差異影響，同時(shí)提高樣本量效率。A選項(xiàng)個(gè)體差異可通過(guò)重復(fù)測(cè)量控制，B選項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪適用于隊(duì)列研究，D選項(xiàng)回憶偏倚需通過(guò)前瞻性設(shè)計(jì)減少，因此正確答案為C。【題干9】病例對(duì)照研究的樣本量計(jì)算公式中，P0表示？【選項(xiàng)】A.對(duì)照組發(fā)病率B.暴露組發(fā)病率C.總體暴露率D.預(yù)期暴露比例【參考答案】C【詳細(xì)解析】樣本量公式中P0為預(yù)期暴露比例，即假設(shè)的暴露組在對(duì)照組中的比例。A選項(xiàng)對(duì)照組發(fā)病率用于計(jì)算期望病例數(shù)，B選項(xiàng)暴露組發(fā)病率需通過(guò)多階段抽樣確定，D選項(xiàng)與公式參數(shù)無(wú)關(guān)，因此正確答案為C。【題干10】整群抽樣（clustersampling）的缺點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.成本效益高B.減少抽樣誤差C.易產(chǎn)生選擇偏倚D.提高研究效率【參考答案】C【詳細(xì)解析】整群抽樣將人群分為群組（如班級(jí)、社區(qū)），隨機(jī)抽取群組內(nèi)個(gè)體，易因群內(nèi)同質(zhì)性導(dǎo)致選擇偏倚。A選項(xiàng)成本效益取決于群組規(guī)模，B選項(xiàng)抽樣誤差可能增大，D選項(xiàng)效率受群組內(nèi)變異度影響，因此正確答案為C?！绢}干11】現(xiàn)況調(diào)查（cross-sectionalstudy）的局限性是？【選項(xiàng)】A.可確定因果關(guān)系B.能計(jì)算率C.需長(zhǎng)期隨訪D.受回憶偏倚影響小【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)況調(diào)查通過(guò)橫斷面數(shù)據(jù)同時(shí)測(cè)量暴露和結(jié)局，無(wú)法確定因果關(guān)系（需隊(duì)列研究或?qū)嶒?yàn)）。B選項(xiàng)可計(jì)算率，C選項(xiàng)無(wú)需長(zhǎng)期隨訪，D選項(xiàng)回憶偏倚可能因同時(shí)調(diào)查暴露和結(jié)局而存在，因此正確答案為A。【題干12】在計(jì)算多階段抽樣（multistagesampling）的方差時(shí)，需考慮哪些因素？【選項(xiàng)】A.第一階段抽樣比B.第二階段抽樣比C.總體方差D.樣本量E.以上皆是【參考答案】E【詳細(xì)解析】多階段抽樣方差計(jì)算需同時(shí)考慮各階段抽樣比（如省-市-區(qū)縣）、總體方差和樣本量，因此正確答案為E。【題干13】病例對(duì)照研究中的“匹配”操作可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.增加混雜因素B.提高內(nèi)部效度C.降低外部效度D.擴(kuò)大樣本量【參考答案】C【詳細(xì)解析】匹配通過(guò)保持病例組與對(duì)照組在特定變量（如年齡、性別）的一致性，可能限制研究結(jié)果的推廣性（外部效度），因此正確答案為C?！绢}干14】在流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中，隨機(jī)分配（randomallocation）的主要目的是？【選項(xiàng)】A.平衡兩組基線特征B.提高測(cè)量精度C.消除測(cè)量誤差D.控制混雜變量【參考答案】A【詳細(xì)解析】隨機(jī)分配通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法平衡兩組基線特征（如年齡、性別），減少混雜因素影響。B選項(xiàng)測(cè)量精度需通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化操作保證，C選項(xiàng)測(cè)量誤差需通過(guò)雙盲法減少，D選項(xiàng)需通過(guò)協(xié)變量調(diào)整，因此正確答案為A?！绢}干15】在比較兩個(gè)率時(shí)，若P<0.05，說(shuō)明？【選項(xiàng)】A.率差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義B.RR有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.AR有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D.均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義【參考答案】A【詳細(xì)解析】P<0.05表示率差（如直接率差）的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，但需結(jié)合置信區(qū)間判斷實(shí)際意義。RR和AR的檢驗(yàn)需通過(guò)Logistic回歸或多變量模型，因此正確答案為A?！绢}干16】在流行病學(xué)調(diào)查中，現(xiàn)時(shí)調(diào)查（pointprevalence）與時(shí)期調(diào)查（periodprevalence）的區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.調(diào)查時(shí)間長(zhǎng)度B.研究人群范圍C.數(shù)據(jù)收集方法D.疾病定義標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)時(shí)調(diào)查指某一時(shí)點(diǎn)（如某日）的疾病患病率，時(shí)期調(diào)查指一段時(shí)間（如一年）內(nèi)的累計(jì)患病率，兩者差異主要在于調(diào)查時(shí)間長(zhǎng)度，因此正確答案為A?！绢}干17】在計(jì)算人群歸因危險(xiǎn)度（PAR）時(shí)，需用到哪些參數(shù)？【選項(xiàng)】A.RRB.ARC.P0D.RR×P0E.以上皆是【參考答案】E【詳細(xì)解析】PAR=RR×P0，即AR=PAR/(1-PAR)，因此需同時(shí)用到RR、AR、P0三個(gè)參數(shù)，正確答案為E?！绢}干18】病例對(duì)照研究中的“巢式病例對(duì)照研究”（case-controlnestedwithincohort）的優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.減少回憶偏倚B.提高樣本代表性C.降低混雜因素D.擴(kuò)展研究結(jié)局【參考答案】D【詳細(xì)解析】巢式病例對(duì)照研究在隊(duì)列框架內(nèi)選擇病例和對(duì)照，可同時(shí)分析多個(gè)結(jié)局（如死亡和殘疾），因此正確答案為D。【題干19】在流行病學(xué)三間分布中，描述疾病發(fā)生的空間特征時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于聚集性分布？【選項(xiàng)】A.地區(qū)性差異B.季節(jié)性波動(dòng)C.人群集中發(fā)病D.長(zhǎng)期趨勢(shì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚集性分布指疾病在特定空間（如某社區(qū)、醫(yī)院）集中發(fā)生，如爆發(fā)性疫情。A選項(xiàng)地區(qū)性差異屬于空間分布的廣泛特征，B選項(xiàng)季節(jié)性波動(dòng)屬于時(shí)間分布，D選項(xiàng)長(zhǎng)期趨勢(shì)屬于時(shí)間分布，因此正確答案為C?！绢}干20】在計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，若標(biāo)準(zhǔn)人群的某年齡組人口數(shù)為0，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.跳過(guò)該年齡組B.替換為相鄰年齡組數(shù)據(jù)C.使用總體平均年齡D.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤【參考答案】D【詳細(xì)解析】當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)人群某年齡組人口數(shù)為0時(shí)，需通過(guò)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化率的可靠性，因此正確答案為D。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】流行病學(xué)三間分布不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.年齡分布B.性別分布C.社會(huì)因素分布D.地區(qū)分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】流行病學(xué)三間分布指疾病在時(shí)間、空間（地區(qū)）和人群（年齡、性別）三個(gè)維度上的分布特征，社會(huì)因素屬于疾病影響因素，而非分布維度。選項(xiàng)C不符合三間分布定義。【題干2】隊(duì)列研究的主要局限性是？【選項(xiàng)】A.無(wú)法確定因果關(guān)系B.無(wú)法長(zhǎng)期隨訪C.樣本量小D.結(jié)果受混雜因素影響【參考答案】A【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)觀察暴露組和非暴露組發(fā)病情況，可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR），但無(wú)法確定因果關(guān)系，因混雜因素可能同時(shí)影響暴露和結(jié)局。選項(xiàng)A正確?！绢}干3】病例對(duì)照研究最適用于哪種研究目的？【選項(xiàng)】A.確定暴露與疾病的劑量-反應(yīng)關(guān)系B.評(píng)估罕見(jiàn)病危險(xiǎn)因素C.計(jì)算發(fā)病率D.驗(yàn)證已知的病因假設(shè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)比較病例組與對(duì)照組的暴露史，適用于研究罕見(jiàn)病或結(jié)局發(fā)生率低的情況（如癌癥），因隊(duì)列研究在此時(shí)樣本量需求過(guò)大。選項(xiàng)B正確?！绢}干4】交叉設(shè)計(jì)（cross-overdesign）的缺點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.受carry-over效應(yīng)影響B(tài).需雙盲操作C.適用于慢性病研究D.樣本量較小【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉設(shè)計(jì)要求受試者在不同時(shí)期接受不同處理，但carry-over效應(yīng)（前期處理影響后期結(jié)果）可能干擾結(jié)論，需通過(guò)washout期減少影響。選項(xiàng)A正確?！绢}干5】RR值（相對(duì)危險(xiǎn)度）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率B.暴露組死亡數(shù)/非暴露組死亡數(shù)C.（暴露組發(fā)病數(shù)-非暴露組發(fā)病數(shù)）/非暴露組發(fā)病數(shù)D.（暴露組死亡數(shù)-非暴露組死亡數(shù)）/非暴露組死亡數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR值反映暴露組與非暴露組發(fā)病率的比值，公式為：RR=（暴露組發(fā)病率）/(非暴露組發(fā)病率)。選項(xiàng)A正確。【題干6】以下哪項(xiàng)屬于描述性研究？【選項(xiàng)】A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.橫斷面調(diào)查D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】橫斷面調(diào)查通過(guò)收集特定時(shí)點(diǎn)的數(shù)據(jù)描述疾病分布，屬于描述性研究（如prevalence調(diào)查）。選項(xiàng)C正確。【題干7】RRR（相對(duì)危險(xiǎn)度降低百分比）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.（1-RR）×100%B.（1-RRR）×100%C.（RR-1）×100%D.（RRR-1）×100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】RRR=（1-RR）×100%，反映暴露因素降低疾病風(fēng)險(xiǎn)的百分比。選項(xiàng)A正確?！绢}干8】病例對(duì)照研究中，匹配變量應(yīng)滿足什么條件？【選項(xiàng)】A.與暴露因素?zé)o關(guān)B.與疾病發(fā)病無(wú)關(guān)C.與混雜因素相關(guān)D.與樣本量大小相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】匹配變量需與混雜因素（如年齡、性別）相關(guān)，以控制其影響。選項(xiàng)C正確?！绢}干9】以下哪項(xiàng)屬于病因?qū)W中的“不可能病因”？【選項(xiàng)】A.未觀察到暴露與疾病關(guān)聯(lián)時(shí)B.觀察到暴露與疾病關(guān)聯(lián)但無(wú)法確定因果關(guān)系C.暴露與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)D.暴露與疾病存在劑量-反應(yīng)關(guān)系【參考答案】A【詳細(xì)解析】不可能病因指未觀察到暴露與疾病關(guān)聯(lián)，但實(shí)際存在因果關(guān)系（如未發(fā)現(xiàn)污染與癌癥關(guān)聯(lián)，但長(zhǎng)期暴露確實(shí)致癌）。選項(xiàng)A正確?！绢}干10】某研究顯示，吸煙者肺癌發(fā)病率是非吸煙者的15倍，RR=15，此時(shí)ARR（絕對(duì)危險(xiǎn)度降低）約為？【選項(xiàng)】A.14%B.85%C.14.7%D.85.3%【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARR=（RR-1）×暴露組發(fā)病率。若假設(shè)暴露組（吸煙者）發(fā)病率為20%，則ARR=（15-1）×20%=292%，需具體數(shù)據(jù)計(jì)算。本題選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在缺陷，正確計(jì)算需更多信息。【題干11】在流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，最常用的抽樣方法是什么？【選項(xiàng)】A.整群抽樣B.分層抽樣C.多階段抽樣D.目的抽樣【參考答案】B【詳細(xì)解析】分層抽樣通過(guò)將人群按特征分層（如年齡、性別），再?gòu)拿繉与S機(jī)抽樣，提高效率。選項(xiàng)B正確。【題干12】以下哪項(xiàng)屬于暴露評(píng)估中的“回顧性調(diào)查”？【選項(xiàng)】A.前瞻性隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.回顧性隊(duì)列研究D.橫斷面調(diào)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】回顧性隊(duì)列研究通過(guò)收集歷史暴露數(shù)據(jù)（如醫(yī)療記錄）分析發(fā)病情況，與前瞻性隊(duì)列研究（主動(dòng)追蹤）相對(duì)。選項(xiàng)C正確?！绢}干13】交叉設(shè)計(jì)最適用于哪種疾病的研究？【選項(xiàng)】A.急性疾病B.慢性疾病C.罕見(jiàn)病D.爆發(fā)性疫情【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉設(shè)計(jì)需受試者在不同時(shí)期接受不同處理，適用于急性疾?。ㄈ缢幬锔弊饔脺y(cè)試），因慢性疾病需長(zhǎng)期隨訪。選項(xiàng)A正確。【題干14】在計(jì)算RR時(shí)，若非暴露組發(fā)病率為5%，暴露組發(fā)病率為10%，則RR值為？【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=10%/5%=2。選項(xiàng)A正確?！绢}干15】病例對(duì)照研究中，對(duì)照組的選擇原則是？【選項(xiàng)】A.與病例具有相同暴露史B.來(lái)自同一人群但無(wú)疾病C.與病例具有相同混雜因素D.需匹配病例特征【參考答案】C【詳細(xì)解析】對(duì)照組需來(lái)自同一人群，但無(wú)疾病發(fā)生，并通過(guò)匹配變量（如年齡、性別）控制混雜因素。選項(xiàng)C正確?！绢}干16】以下哪項(xiàng)屬于流行病學(xué)中的“混雜因素”？【選項(xiàng)】A.研究中的主要暴露因素B.與暴露和疾病均相關(guān)的變量C.與疾病無(wú)關(guān)但影響結(jié)果的因素D.研究設(shè)計(jì)的隨機(jī)因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】混雜因素指與暴露和疾病均相關(guān)，可能扭曲暴露與疾病的真實(shí)關(guān)聯(lián)（如吸煙與肺癌，同時(shí)飲酒可能影響關(guān)聯(lián)強(qiáng)度）。選項(xiàng)B正確?！绢}干17】在隊(duì)列研究中，若暴露組和非暴露組均包含100人，其中暴露組發(fā)病20例，非暴露組發(fā)病5例，則RR值為？【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=20/5=4。選項(xiàng)A正確?！绢}干18】以下哪項(xiàng)屬于描述性研究中的“現(xiàn)況調(diào)查”？【選項(xiàng)】A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.橫斷面調(diào)查D.干預(yù)性研究【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)況調(diào)查（prevalencesurvey）通過(guò)橫斷面數(shù)據(jù)描述疾病在特定時(shí)點(diǎn)的流行情況。選項(xiàng)C正確?！绢}干19】在流行病學(xué)因果推斷中，“劑量-反應(yīng)關(guān)系”是指？【選項(xiàng)】A.暴露程度越高，疾病風(fēng)險(xiǎn)越低B.暴露程度與疾病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)C.暴露與非暴露組的發(fā)病率差異D.暴露與疾病存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)【參考答案】B【詳細(xì)解析】劑量-反應(yīng)關(guān)系指暴露強(qiáng)度增加，疾病風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)升高，是因果推斷的重要依據(jù)。選項(xiàng)B正確?！绢}干20】某研究顯示，某地區(qū)肺癌發(fā)病率與PM2.5濃度呈正相關(guān)（r=0.85），此時(shí)最可能得出什么結(jié)論？【選項(xiàng)】A.PM2.5是肺癌的唯一病因B.PM2.5與肺癌存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C.PM2.5濃度與肺癌無(wú)關(guān)聯(lián)D.PM2.5濃度與肺癌存在相關(guān)但非因果關(guān)聯(lián)【參考答案】B【詳細(xì)解析】相關(guān)系數(shù)r=0.85表明強(qiáng)正相關(guān)，但需結(jié)合劑量-反應(yīng)關(guān)系等證據(jù)才能推斷因果關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B正確，因題目明確“劑量-反應(yīng)關(guān)系”是因果推斷的關(guān)鍵。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】流行病學(xué)研究的核心目的是什么？【選項(xiàng)】A.提高疾病治愈率B.制定個(gè)體化治療方案C.揭示疾病分布規(guī)律及影響因素D.推廣新技術(shù)應(yīng)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】流行病學(xué)研究的核心是描述疾病分布特征（時(shí)空分布、人群分布）和探索其影響因素（危險(xiǎn)因素、保護(hù)因素），選項(xiàng)C準(zhǔn)確概括了這一目的。選項(xiàng)A、B屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇，D涉及公共衛(wèi)生干預(yù)措施?！绢}干2】隊(duì)列研究的主要局限性是？【選項(xiàng)】A.可同時(shí)分析暴露與結(jié)局的時(shí)間順序B.需要長(zhǎng)期隨訪易失訪C.無(wú)法確定因果關(guān)系D.橫向收集數(shù)據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需對(duì)暴露組和非暴露組進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，但可能導(dǎo)致隨訪失訪（失訪偏倚），影響結(jié)果準(zhǔn)確性。選項(xiàng)A正確描述隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)，C錯(cuò)誤因隊(duì)列研究可推斷因果關(guān)系，D描述的是橫斷面研究特點(diǎn)?！绢}干3】病例對(duì)照研究的主要優(yōu)勢(shì)在于？【選項(xiàng)】A.可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度B.能確定暴露水平C.需要前瞻性設(shè)計(jì)D.可評(píng)估多個(gè)混雜因素【參考答案】A【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性調(diào)查計(jì)算OR值（似然比），近似RR（相對(duì)危險(xiǎn)度），是唯一能提供因果推斷證據(jù)的觀察性研究。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因病例組暴露水平已知，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因病例對(duì)照研究為回顧性設(shè)計(jì)，D描述的是隊(duì)列研究?jī)?yōu)勢(shì)?！绢}干4】在描述疾病分布時(shí)，橫斷面研究最適用于？【選項(xiàng)】A.探索危險(xiǎn)因素B.評(píng)估干預(yù)措施效果C.確定暴露與結(jié)局的時(shí)間關(guān)系D.估計(jì)疾病患病率【參考答案】D【詳細(xì)解析】橫斷面研究通過(guò)一次性調(diào)查獲得某時(shí)點(diǎn)的疾病患病率（或發(fā)病率），是估算患病率的首選方法。選項(xiàng)A屬于隊(duì)列研究，B為干預(yù)性研究，C為隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究特征?！绢}干5】以下哪種偏倚最可能出現(xiàn)在病例對(duì)照研究中？【選項(xiàng)】A.選擇偏倚B.混雜偏倚C.信息偏倚D.應(yīng)答偏倚【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究因回顧性調(diào)查易產(chǎn)生信息偏倚（如回憶偏倚），因回憶疾病史和暴露史可能受疾病狀態(tài)影響。選項(xiàng)A多見(jiàn)于隊(duì)列研究失訪，B為混雜因素未控制，D是信息偏倚的具體表現(xiàn)?！绢}干6】OR值等于1時(shí)說(shuō)明？【選項(xiàng)】A.暴露組發(fā)病率與未暴露組相同B.暴露是保護(hù)因素C.疾病與暴露無(wú)關(guān)聯(lián)D.需要調(diào)整混雜因素【參考答案】C【詳細(xì)解析】OR=1表示暴露因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)，屬于無(wú)關(guān)聯(lián)時(shí)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因OR=1時(shí)發(fā)病率相同但需考慮樣本量，B錯(cuò)誤OR=0.5時(shí)為保護(hù)因素，D是OR>1需調(diào)整混雜因素?！绢}干7】在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，p<0.05表示？【選項(xiàng)】A.排除零假設(shè)B.差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.因果關(guān)系成立D.檢驗(yàn)效度100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】p值<0.05表示在95%置信水平下，研究數(shù)據(jù)與零假設(shè)（無(wú)差異/無(wú)關(guān)聯(lián)）的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因p值不能“排除”零假設(shè)，C需滿足其他因果條件，D違背統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原理。【題干8】某研究顯示吸煙者肺癌發(fā)病率是非吸煙者的3倍，該倍數(shù)稱為？【選項(xiàng)】A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.優(yōu)勢(shì)比C.OR值D.風(fēng)險(xiǎn)比【參考答案】A【詳細(xì)解析】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率，3倍關(guān)系即RR=3。選項(xiàng)B優(yōu)勢(shì)比（AR）=OR/(1-OR)的倒數(shù)，C為OR值，D為RR的舊稱。【題干9】在描述疾病譜系時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于時(shí)間分布？【選項(xiàng)】A.地區(qū)分布B.年齡分布C.季節(jié)分布D.人群性別分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】時(shí)間分布指疾病在不同時(shí)間點(diǎn)的發(fā)生情況（如季節(jié)、年份波動(dòng)），地區(qū)分布屬空間分布，年齡和性別屬人群分布。【題干10】病例對(duì)照研究中，匹配因素應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.性別和年齡B.疾病嚴(yán)重