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文檔簡介

胸外科專科考試題與答案一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.胸部損傷急診開胸探查手術(shù)指征有A、胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血B、心臟大血管損傷C、嚴(yán)重肺裂傷或氣管、支氣管損傷D、以上都是正確答案:D2.對化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A、口腔潰瘍B、消化道反應(yīng)C、腹瀉D、感染正確答案:D3.起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者稱為A、周圍型肺癌B、鱗癌C、中心型肺癌D、腺癌正確答案:A4.Horner綜合癥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、眼球突出B、臉部無汗C、同側(cè)眼瞼下垂D、瞳孔縮小正確答案:A5.輕度支氣管擴(kuò)張的痰量為A、10~150ml/dB、大于150ml/dC、小于10ml/dD、大于200ml/d正確答案:C6.惡性腫瘤來自間葉組織者稱為A、瘤B、都不是C、癌D、肉瘤正確答案:D7.休克中毒型肺炎應(yīng)取的體位是A、側(cè)臥位B、仰臥中凹位C、頭低腳高位D、半臥位正確答案:B8.呼吸衰竭的血?dú)夥治鰹锳、paco2>6.65kpaB、pao26.65kpaC、pao2D、pao26.65kpa正確答案:D9.患者,男性,60歲,食管癌術(shù)后第3周,出院后再次出現(xiàn)呼吸困難。此時(shí),應(yīng)采取的措施是A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、及時(shí)就診C、低蛋白飲食D、吞咽功能訓(xùn)練正確答案:B10.小量氣胸,肺萎縮在多少以下者,多無明顯癥狀A(yù)、40%B、50%C、20%D、30%正確答案:D11.呼吸衰竭病人應(yīng)禁用的藥物是A、氨茶堿B、嗎啡C、速尿D、洋地黃類正確答案:B12.病人,男性,67歲,因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù),自述目前能進(jìn)食米粥之類的食物,應(yīng)指導(dǎo)病人的飲食為A、高熱量、高蛋白、高纖維素普食B、高熱量、高蛋白、高脂肪半流質(zhì)C、低熱量、低蛋白、低脂肪流質(zhì)D、高熱量、高蛋白、高纖維素半流質(zhì)正確答案:D13.呼吸道對吸入的空氣可起到的作用是A、過濾B、加溫C、濕化D、以上都是正確答案:D14.中等量血胸,成人出血量A、0.5-1LB、1.5—2LC、1-1.5LD、1-2L正確答案:A15.患者,女性,36歲,患支氣管擴(kuò)張,近2天出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰,下列最有利于促進(jìn)排痰的是A、濕化呼吸道B、體位引流C、拍背D、有效咳嗽正確答案:B16.關(guān)于食管癌病人術(shù)后護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、肛門排氣后即可進(jìn)食B、胃管妥善固定C、維持水、電解質(zhì)平衡D、監(jiān)測胸腔閉式引流液正確答案:A17.氣管切開后最重要的護(hù)理措施是A、臥位B、濕化氣道C、重建溝通方式D、清潔傷口正確答案:B18.下列關(guān)于氣胸的治療原則,錯(cuò)誤的是A、大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)B、閉合性氣胸肺萎陷在30%以下者可不必處理C、張力性氣胸應(yīng)立即開胸探查D、開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口正確答案:C19.肺炎鏈球菌病人的典型癥狀不包括A、腹痛B、胸痛C、寒戰(zhàn)、高熱D、咳嗽正確答案:A20.肺移植術(shù)后排斥反應(yīng)的癥狀A(yù)、精神萎靡、煩躁不安B、痰液增多、不易咳出C、呼吸困難D、以上都是正確答案:D21.對胃癌早期診斷最有價(jià)值的是A、大便OBB、吞鋇C、胃鏡D、血常規(guī)檢查正確答案:C22.下列何種致病菌感染可造成腐敗性膿胸A、肺炎球菌B、鏈球菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄菌正確答案:C23.以下是診斷性胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥的是A、胸膜疾病B、肺疾病C、胸部外傷D、以上都是正確答案:D24.休克中毒型肺炎,休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是尿量大于A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、10ml/h正確答案:C25.在各種類型的肺癌中,對放射療法敏感性較高的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、未分化小細(xì)胞癌正確答案:D26.順鉑化療時(shí)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、應(yīng)飯后進(jìn)行B、指導(dǎo)患者多飲水C、現(xiàn)配現(xiàn)用D、避光正確答案:A27.傷側(cè)受壓、鐘擺呼吸、縱隔撲動(dòng)、回心血量減少為A、連枷胸B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、開放性氣胸正確答案:D28.傷側(cè)、健側(cè)肺受壓、縱隔向健側(cè)移位,大血管扭曲提示為A、連枷胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、閉合性氣胸正確答案:B29.促進(jìn)支氣管擴(kuò)張病人排痰的較好方法是A、補(bǔ)液B、體位引流C、吸氧D、霧化吸入正確答案:B30.食道癌的中晚期典型臨床表現(xiàn)A、胸骨后疼痛B、反酸、噯氣C、進(jìn)行性吞咽困難D、胸骨后阻塞感正確答案:C31.下呼吸道的組成,正確的是A、氣管B、支氣管C、A+BD、以上都不是正確答案:C32.肺結(jié)核出現(xiàn)胸痛是因?yàn)锳、肺結(jié)核病灶侵蝕血管B、炎癥波及壁層胸膜C、出現(xiàn)了大的空洞D、大片肺組織的干酪樣壞死正確答案:B33.哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的三大癥狀之一A、大量膿痰B、呼吸困難C、慢性咳嗽D、反復(fù)咯血正確答案:B34.診斷氣胸最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、體征B、胸部X線或CTC、癥狀D、病史正確答案:B35.外傷性血?dú)庑兀詈啽憧煽康脑\斷依據(jù)是A、胸腔抽出血液和氣體B、呼吸困難C、氣管移位D、胸透見有液平面正確答案:A36.胸部擠壓傷,呼吸困難,伴休克,胸片示左5-9肋骨多處骨折,大量胸腔積液,胸腔閉式引流出不凝血150ml,則行A、開胸手術(shù)加內(nèi)固定B、胸腔閉式引流C、胸膜腔穿刺D、加壓包扎固定正確答案:A37.食管癌病理型態(tài)分型中,以哪類最多見A、縮窄型B、潰瘍型C、蕈傘型D、髓質(zhì)型正確答案:D38.肺部手術(shù)后常見的并發(fā)癥A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正確答案:D39.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是A、職業(yè)性致病因素B、長期吸煙C、慢性肺部疾病D、免疫缺陷正確答案:B40.右肺氣胸體查應(yīng)有的體征是A、氣管右移位B、胸廓凹陷C、氣管左移位D、氣管居中正確答案:C41.關(guān)于張力性氣胸的敘述不正確的是A、有皮下氣腫B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高C、有縱隔撲動(dòng)D、最嚴(yán)重的氣胸類型正確答案:C42.診斷早期胃癌的有效方法A、超聲檢查B、X線鋇餐C、胃鏡D、都不是正確答案:C43.相鄰多根多處肋骨骨折急救與護(hù)理的主要措施是A、小范圍胸壁軟化時(shí),用厚敷料壓蓋于軟化區(qū),再用多頭胸帶包扎胸廓B、大范圍胸壁軟化時(shí),采用體外牽引固定或手術(shù)內(nèi)固定C、吸氧D、以上都是正確答案:D44.胸壁無痛軟塊,按之有波動(dòng),首先應(yīng)考慮可能為A、胸壁結(jié)核B、胸壁良性腫瘤C、都不是D、胸壁惡性腫瘤正確答案:A45.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因A、吸煙B、理化因素C、感染D、變態(tài)反應(yīng)正確答案:C46.空氣經(jīng)胸部傷口或肺臟、支氣管破裂口進(jìn)入胸膜腔,形成氣胸后,傷口隨即閉合,空氣不再繼續(xù)進(jìn)入,稱A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、血?dú)庑谼、張力性氣胸正確答案:B47.肺膨脹不全,可在引流瓶上加負(fù)壓吸引,壓力為A、0-5cmH2OB、15-20cmH2OC、10-15cmH2OD、5-10cmH2O正確答案:C48.食管癌多見于A、賁門B、頸段C、胸中段D、胸下段正確答案:C49.霧化吸入方法錯(cuò)誤的是A、霧化后漱口B、霧化后拍背C、含嘴放入口中像吸煙一樣D、中間不能停頓正確答案:D50.胸部外傷后局部疼痛,且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),應(yīng)首先考慮A、血胸B、胸壁軟組織損傷C、多根多處肋骨骨折D、單根單處肋骨骨折正確答案:C51.食道手術(shù)術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備A、術(shù)前勸病人戒煙B、加強(qiáng)排痰,使用抗生素控制感染C、訓(xùn)練有效咳嗽和腹式呼吸D、以上都是正確答案:D52.關(guān)于胸腔閉式引流的說法,錯(cuò)誤的是A、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmB、長管應(yīng)在水面下3-4cmC、正常水柱波動(dòng)是8-12cmD、保持無菌和密閉正確答案:C53.下列關(guān)于食管癌術(shù)后說法哪項(xiàng)不正確A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息B、病人聲音嘶啞.進(jìn)食時(shí)有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹C、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7~8天D、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4~6天正確答案:C54.支氣管哮喘患者以歸哪種呼吸困難為主A、混合性呼吸困難B、靜息性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難正確答案:C55.休克中毒型肺炎,休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是收縮壓大于A、60mmHgB、90mmHgC、70mmHgD、80mmHg正確答案:B56.胸腺瘤好發(fā)于A、前下縱隔B、后縱隔C、前上縱隔D、中縱隔正確答案:C57.成人大量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血A、≥300mlB、≥1200mlC、≥1000mlD、≥1500ml正確答案:C58.關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣的描述,下列不正確的是A、應(yīng)盡量用力快速呼氣B、吸氣時(shí)腹肌舒張C、由鼻吸氣D、呼氣時(shí)縮攏口唇正確答案:A59.關(guān)于食管癌術(shù)后護(hù)理措施的敘述,正確的是A、術(shù)后立即取半臥位B、鼓勵(lì)患者經(jīng)口飲水,有助于保持胃管通暢C、術(shù)后3-5天內(nèi)嚴(yán)格禁飲禁食D、拔除胃管后即可進(jìn)食正確答案:C60.閉合性氣胸如肺壓縮多少可不需要處理A、〈40%B、〈30%C、〈20%D、〈10%正確答案:B61.食管癌的治療原則以什么為主A、化療B、免疫治療C、放療D、手術(shù)正確答案:D62.關(guān)于食管癌術(shù)后灌食方法,下列錯(cuò)誤的是A、灌食后指導(dǎo)病人立即平臥休息B、灌完用20-30ml溫開水沖洗導(dǎo)管C、病人取半臥位D、保持導(dǎo)管清潔正確答案:A63.痰有惡臭氣味提示感染A、肺炎球菌B、克雷伯桿菌C、厭氧菌D、綠膿桿菌正確答案:C64.新輔助免疫治療為外科手術(shù)帶來好處,正確的是A、縮小腫瘤,降低分期,減少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、提高手術(shù)可切除性,降低手術(shù)難度C、消滅或預(yù)防術(shù)前可能存在的微轉(zhuǎn)移,降低遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)D、以上都是正確答案:D65.起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者稱為A、周圍型肺癌B、中心型肺癌C、鱗癌D、腺癌正確答案:B66.正常胸膜腔內(nèi)的壓力A、呼吸氣都-8—-10cmH2OB、吸氣時(shí)-8—-10cmH2O,呼氣時(shí)-3—-5cmH2OC、呼吸氣都-3—-5cmH2OD、呼氣時(shí)-8—-10cmH2O,吸氣時(shí)-3—-5cmH2O正確答案:B67.慢性Ⅱ型呼衰患者除原發(fā)病的表現(xiàn)外,臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是A、精神、神經(jīng)癥狀B、紫紺C、休克D、呼吸困難正確答案:D68.氣管腫瘤術(shù)前護(hù)理的要點(diǎn)A、對腫瘤較大的患者應(yīng)床旁備氧氣筒、吸痰盤、吸引器B、檢測患者的血氧飽和度和呼吸情況C、術(shù)前三天要訓(xùn)練強(qiáng)迫體位—頸前屈位D、以上都是正確答案:D69.肺切除術(shù)后的主要并發(fā)癥,正確的是A、出血B、肺不張C、肺炎D、以上都是正確答案:D70.臨床上為病人施行氣管切開的部位是第幾軟骨環(huán)處A、第1-4B、第1-3C、第2-5D、第2-4正確答案:D71.開放性氣胸急救的首要措施是A、胸腔穿刺B、清創(chuàng)縫合C、吸氧D、封閉胸腔傷口正確答案:D二、多選題(共29題,每題1分,共29分)1.用于慢性膿胸的治療的措施有哪些A、胸腔閉式引流B、胸膜肺切除術(shù)C、胸膜纖維剝脫術(shù)D、胸廓改形術(shù)正確答案:ABCD2.食道癌鋇餐X線檢查,早期表現(xiàn)有哪些A、局限性管壁僵硬B、小龕影C、局限性粘膜皺襞增粗D、局限性粘膜皺襞斷裂正確答案:ABCD3.哪些咯血病人容易引起窒息A、急性大咯血B、肺結(jié)核大咯血C、極度衰竭無力咳嗽者D、高度緊張的患者正確答案:ABCD4.下列檢查中常用于胸主動(dòng)脈瘤診斷的有哪些A、CTB、MRIC、主動(dòng)脈造影D、X線檢查正確答案:ABCD5.吸痰的指征有哪些A、床旁或聽診聽到痰鳴音B、氣道高壓報(bào)警C、氧分壓和氧飽和度突然下降D、患者咳嗽正確答案:ABCD6.周圍型肺癌的X線表現(xiàn)正確的有哪些A、肺野內(nèi)有類圓形陰影B、??梢姵史秩~狀C、可見到偏心性空洞D、邊緣可見切跡或毛刺正確答案:ABCD7.食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些A、乳糜胸B、吻合口狹窄C、吻合口瘺D、肺不張正確答案:ABCD8.放射療法禁忌,下列正確的是A、高度肺氣腫B、有廣泛轉(zhuǎn)移C、肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底D、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者正確答案:ABD9.食道癌早期癥狀不典型,常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哪些輕度癥狀A(yù)、胸骨后刺痛感B、哽咽感C、胸骨后燒灼感D、異物感正確答案:ABCD10.術(shù)后出血的原因有哪些A、術(shù)后結(jié)扎線脫落B、術(shù)中止血不完善C、切口縫合釘裂開D、凝血機(jī)制障礙正確答案:ABCD11.MODS在概念上強(qiáng)調(diào)A、致病因素不是導(dǎo)致器官損傷的直接原因B、器官功能障礙為多發(fā)的、進(jìn)行的、動(dòng)態(tài)的過程C、器官功能障礙具有可逆性,及時(shí)干預(yù)D、以上都不對正確答案:ABC12.支擴(kuò)的治療要點(diǎn)A、霧化吸入B、控制感染C、手術(shù)治療D、加強(qiáng)痰液引流正確答案:BCD13.激素類藥品的分類包括哪些A、性激素類B、腎上腺皮質(zhì)激素類C、胰島素類D、甲狀腺激素類正確答案:ABCD14.前上縱隔中常見的腫瘤易發(fā)的腫瘤有哪些A、甲狀旁腺腫瘤等B、生殖細(xì)胞腫瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤及胸內(nèi)甲狀腺腫正確答案:ABCD15.術(shù)后非制動(dòng)病人早期活動(dòng)有哪些好處A、防止下肢靜脈血栓形成B、減少肺部并發(fā)癥C、促進(jìn)切口早期愈合D、減少腹部和尿潴留E、防止壓瘡正確答案:ABCDE16.咯血病人的護(hù)理有哪些A、安慰病人,消除緊張B、遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥C、注意觀察出血量D、靜臥休息,盡量少翻動(dòng)正確答案:ABCD17.下列說法錯(cuò)誤的是A、膽堿能危象是由于抗膽堿酯酶藥物劑量不足所致B、注射騰喜龍后如癥狀減輕者為肌無力危象C、肌無力危象是由于抗膽堿酯酶藥物過量所致D、出現(xiàn)呼吸肌無力時(shí),應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物無效正確答案:ACD18.急性膿胸的臨床表現(xiàn)有哪些A、食欲不振B、胸痛C、血象升高D、高熱正確答案:ABCD19.全麻并發(fā)癥主要有A、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥B、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D、血液系統(tǒng)并發(fā)癥E、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥正確答案:ACE20.氣胸的病情輕重取決于哪些A、起病快慢B、肺萎縮的程度C、氣體進(jìn)入胸腔的速度D、肺部的基礎(chǔ)疾病正確答案:AB

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