2025年婦產(chǎn)科副高試題庫(kù)及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、基礎(chǔ)知識(shí)A1型題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，舒張壓≥140mmHg，應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠期高血壓答案：B解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓持續(xù)升高，收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，或伴有蛋白尿和/或器官功能損害。2.關(guān)于胎兒發(fā)育，下列哪項(xiàng)是正確的A.孕8周胎兒身長(zhǎng)約10cm，體重約30gB.孕12周胎兒外生殖器已完全分化C.孕20周胎兒可聽(tīng)到胎心音D.孕28周胎兒皮下脂肪開(kāi)始沉積E.孕36周胎兒肺部已發(fā)育成熟答案：C解析：孕8周胎兒身長(zhǎng)約5cm，體重約5g；孕12周胎兒外生殖器已初步分化；孕20周胎兒可聽(tīng)到胎心音；孕28周胎兒皮下脂肪開(kāi)始沉積；孕36周胎兒肺部尚未發(fā)育成熟。3.關(guān)于胎盤(pán)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胎盤(pán)是妊娠期的營(yíng)養(yǎng)器官B.胎盤(pán)由絨毛和底蛻膜組成C.胎盤(pán)具有內(nèi)分泌功能D.胎盤(pán)屏障可阻止所有有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)E.胎盤(pán)分為胎兒面和母體面答案：D解析：胎盤(pán)屏障雖然可以阻止大部分有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，但并非所有有害物質(zhì)都能被有效阻止。A2型題4.一孕婦，妊娠38周，自覺(jué)陰道流液，色清，量不多，無(wú)腹痛。查體：胎位LOA，胎心140次/分，陰道窺器檢查宮頸口擴(kuò)張1cm，胎膜未破。應(yīng)診斷為A.胎膜早破B.先兆臨產(chǎn)C.自然臨產(chǎn)D.潛伏期E.活躍期答案：B解析：先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括陰道流液、宮縮、宮頸管消退和宮頸口擴(kuò)張。5.一孕婦，妊娠32周，因陰道流血2小時(shí)入院。查體：血壓130/80mmHg，心率80次/分，宮高28cm，腹圍90cm，胎心率140次/分，胎位LOA，陰道流血量約300ml，暗紅色，無(wú)凝血。應(yīng)考慮的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.異位妊娠D.宮頸機(jī)能不全E.胎膜早破答案：A解析：前置胎盤(pán)的典型表現(xiàn)為無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血。A3型題（6-7題共用題干）一孕婦，妊娠36周，因陰道流液1小時(shí)入院。查體：血壓120/70mmHg，心率75次/分，宮高30cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，陰道流出羊水，色清，無(wú)臭味。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，無(wú)加速或減速。6.該孕婦的診斷是A.胎膜早破B.先兆臨產(chǎn)C.自然臨產(chǎn)D.潛伏期E.活躍期答案：A解析：胎膜早破的診斷依據(jù)為陰道流液，羊水性狀和胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果。7.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：C解析：胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染，等待足月。（8-9題共用題干）一孕婦，妊娠40周，因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查體：血壓115/65mmHg，心率70次/分，宮高32cm，腹圍105cm，胎心率150次/分，胎位LOA，陰道宮口開(kāi)大3cm，胎膜已破，羊水清，胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，有規(guī)律宮縮。8.該孕婦的診斷是A.胎膜早破B.先兆臨產(chǎn)C.自然臨產(chǎn)D.潛伏期E.活躍期答案：C解析：自然臨產(chǎn)的診斷依據(jù)為規(guī)律宮縮、宮頸口擴(kuò)張和胎膜破裂。9.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：C解析：自然臨產(chǎn)的處理原則是加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。A4型題（10-11題共用題干）一孕婦，妊娠38周，因陰道流血1小時(shí)入院。查體：血壓90/60mmHg，心率110次/分，宮高30cm，腹圍100cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血量約500ml，鮮紅色，有凝血。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異消失，有頻繁晚期減速。10.該孕婦的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.異位妊娠D.宮頸機(jī)能不全E.胎膜早破答案：B解析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為腹痛、陰道流血和胎心異常。11.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：A解析：胎盤(pán)早剝的處理原則是立即終止妊娠，根據(jù)病情選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。B型題（12-13題共用備選答案）A.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩B.胎兒過(guò)大C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).胎兒畸形E.胎兒生長(zhǎng)過(guò)快12.孕婦妊娠35周，體重指數(shù)（BMI）30，胎兒體重2500g，應(yīng)診斷為13.孕婦妊娠40周，體重指數(shù)（BMI）25，胎兒體重4500g，應(yīng)診斷為答案：12.A13.B解析：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）是指胎兒體重低于同孕周正常胎兒體重的第10百分位數(shù)，胎兒生長(zhǎng)受限（SGA）是指胎兒體重低于同孕周正常胎兒體重的第3百分位數(shù)，胎兒過(guò)大（LGA）是指胎兒體重高于同孕周正常胎兒體重的第90百分位數(shù)。二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)A1型題1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的病因是A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)因素E.軟產(chǎn)道水腫答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。2.關(guān)于子宮復(fù)舊，下列哪項(xiàng)是正確的A.產(chǎn)后第1天子宮底平臍B.產(chǎn)后第3天子宮底在臍下1橫指C.產(chǎn)后第7天子宮底在恥骨聯(lián)合上2橫指D.產(chǎn)后第14天子宮降至盆腔內(nèi)E.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)到非孕期大小答案：D解析：產(chǎn)后第1天子宮底平臍，產(chǎn)后第3天子宮底在臍下1橫指，產(chǎn)后第7天子宮底在恥骨聯(lián)合上2橫指，產(chǎn)后第14天子宮降至盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)到非孕期大小。3.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.母乳喂養(yǎng)可以預(yù)防嬰兒過(guò)敏B.母乳喂養(yǎng)可以降低嬰兒感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)C.母乳喂養(yǎng)可以增加?jì)雰旱捏w重D.母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)母親產(chǎn)后康復(fù)E.母乳喂養(yǎng)可以降低母親患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)答案：C解析：母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)嬰兒的體重增長(zhǎng)，但并非所有嬰兒都能在母乳喂養(yǎng)下快速增重。A2型題4.一產(chǎn)婦，產(chǎn)后2天，自覺(jué)下腹脹痛，排尿困難。查體：下腹部有壓痛，叩診呈濁音。應(yīng)診斷為A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：A解析：尿潴留的診斷依據(jù)為排尿困難、下腹脹痛和叩診呈濁音。5.一產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，體溫38℃，下腹痛，子宮壓痛明顯，惡露量多，色黃，有臭味。應(yīng)考慮的診斷是A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：D解析：產(chǎn)褥感染的診斷依據(jù)為發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛和惡露異常。A3型題（6-7題共用題干）一產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫39℃，下腹痛，子宮壓痛明顯，惡露量多，色紅，有臭味。查體：子宮較軟，宮口仍部分開(kāi)放，陰道有少量活動(dòng)性出血。6.該產(chǎn)婦的診斷是A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：D解析：產(chǎn)褥感染的診斷依據(jù)為發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛和惡露異常。7.該產(chǎn)婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)D.抗感染治療，加強(qiáng)子宮收縮E.立即行剖宮產(chǎn)答案：D解析：產(chǎn)褥感染的處理原則是抗感染治療，加強(qiáng)子宮收縮。（8-9題共用題干）一產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，體溫37.8℃，下腹痛，子宮輕壓痛，惡露量少，色淡，無(wú)臭味。查體：子宮位于恥骨聯(lián)合上2橫指，質(zhì)軟。8.該產(chǎn)婦的診斷是A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：C解析：子宮復(fù)舊不良的診斷依據(jù)為子宮質(zhì)地軟、位置偏高和腹痛。9.該產(chǎn)婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)D.抗感染治療，加強(qiáng)子宮收縮E.立即行剖宮產(chǎn)答案：C解析：子宮復(fù)舊不良的處理原則是繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)。A4型題（10-11題共用題干）一產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天，體溫38.5℃，下腹痛，子宮壓痛明顯，惡露量多，色黃，有臭味。查體：子宮位于恥骨聯(lián)合上1橫指，質(zhì)軟，陰道有少量活動(dòng)性出血。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，無(wú)加速或減速。10.該產(chǎn)婦的診斷是A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：D解析：產(chǎn)褥感染的診斷依據(jù)為發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛和惡露異常。11.該產(chǎn)婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)D.抗感染治療，加強(qiáng)子宮收縮E.立即行剖宮產(chǎn)答案：D解析：產(chǎn)褥感染的處理原則是抗感染治療，加強(qiáng)子宮收縮。B型題（12-13題共用備選答案）A.產(chǎn)褥感染B.子宮復(fù)舊不良C.尿潴留D.軟產(chǎn)道裂傷E.膀胱炎12.孕婦產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹痛，子宮壓痛明顯，惡露量多，色黃，有臭味13.孕婦產(chǎn)后4天，自覺(jué)下腹脹痛，排尿困難。查體：下腹部有壓痛，叩診呈濁音答案：12.A13.C解析：產(chǎn)褥感染和尿潴留是產(chǎn)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn)。三、實(shí)踐能力A1型題1.診斷早期妊娠最可靠的依據(jù)是A.基礎(chǔ)體溫雙相B.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C.超聲檢查見(jiàn)胎心搏動(dòng)D.血hCG升高E.孕吐答案：C解析：超聲檢查見(jiàn)胎心搏動(dòng)是診斷早期妊娠最可靠的依據(jù)。2.自然流產(chǎn)最多見(jiàn)于A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)E.暫停妊娠答案：A解析：先兆流產(chǎn)是自然流產(chǎn)最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。3.胎位不正最常采用的方法是A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.人工破膜C.站立位D.母乳喂養(yǎng)E.胎心監(jiān)護(hù)答案：A解析：外倒轉(zhuǎn)術(shù)是糾正胎位不正最常用的方法。A2型題4.一孕婦，妊娠8周，因陰道流血2天，伴腹痛來(lái)診。查體：宮頸口已擴(kuò)張，有組織物排出。應(yīng)診斷為A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)E.暫停妊娠答案：B解析：不全流產(chǎn)的診斷依據(jù)為宮頸口擴(kuò)張、有組織物排出和腹痛。5.一孕婦，妊娠32周，因陰道流液1小時(shí)入院。查體：血壓120/70mmHg，心率75次/分，宮高28cm，腹圍90cm，胎心率140次/分，胎位LOA，陰道流出羊水，色清，無(wú)臭味。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，無(wú)加速或減速。該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：C解析：胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染，等待足月。A3型題（6-7題共用題干）一孕婦，妊娠12周，因陰道流血1天，伴腹痛來(lái)診。查體：宮頸口未擴(kuò)張，無(wú)組織物排出。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。超聲檢查示宮內(nèi)見(jiàn)孕囊，大小約1.5cm×1.0cm，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)。6.該孕婦的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)E.暫停妊娠答案：A解析：先兆流產(chǎn)的診斷依據(jù)為宮頸口未擴(kuò)張、無(wú)組織物排出和腹痛。7.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)D.抗感染治療，期待自然恢復(fù)E.立即行刮宮術(shù)答案：C解析：先兆流產(chǎn)的處理原則是繼續(xù)觀察，期待自然恢復(fù)。（8-9題共用題干）一孕婦，妊娠28周，因陰道流液1小時(shí)入院。查體：血壓110/70mmHg，心率72次/分，宮高24cm，腹圍80cm，胎心率140次/分，胎位LOA，陰道流出羊水，色清，無(wú)臭味。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，無(wú)加速或減速。該孕婦的處理原則是8.該孕婦的診斷是A.胎膜早破B.先兆臨產(chǎn)C.自然臨產(chǎn)D.潛伏期E.活躍期答案：A解析：胎膜早破的診斷依據(jù)為陰道流液，羊水性狀和胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果。9.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：C解析：胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染，等待足月。A4型題（10-11題共用題干）一孕婦，妊娠36周，因陰道流血1小時(shí)入院。查體：血壓90/60mmHg，心率110次/分，宮高30cm，腹圍100cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血量約500ml，鮮紅色，有凝血。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異消失，有頻繁晚期減速。10.該孕婦的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.異位妊娠D.宮頸機(jī)能不全E.胎膜早破答案：B解析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為腹痛、陰道流血和胎心異常。11.該孕婦的處理原則是A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.繼續(xù)觀察，期待自然臨產(chǎn)D.預(yù)防感染，等待足月E.立即行剖宮產(chǎn)答案：A解析：胎盤(pán)早剝的處理原則是立即終止妊娠，根據(jù)病情選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。B型題（12-13題共用備選答案）A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)E.暫停妊娠12.孕婦妊娠8周，因陰道流血2天，伴腹痛來(lái)診。查體：宮頸口已擴(kuò)張，有組織物排出13.孕婦妊娠12周，因陰道流血1天，伴腹痛來(lái)診。查體：宮頸口未擴(kuò)張，無(wú)組織物排出。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。超聲檢查示宮內(nèi)見(jiàn)孕囊，大小約1.5cm×1.0cm，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)答案：12.B13.A解析：不全流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)是早期妊娠常見(jiàn)的并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn)。四、案例分析1.一孕婦，妊娠40周，因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查體：血壓115/65mmHg，心率70次/分，宮高32cm，腹圍105cm，胎心率150次/分，胎位LOA，陰道宮口開(kāi)大3cm，胎膜已破，羊水清，胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異正常，有規(guī)律宮縮。該孕婦的產(chǎn)程分期是A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程E.產(chǎn)褥期答案：B解析：產(chǎn)程分期包括潛伏期、活躍期、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。潛伏期是指從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮頸口擴(kuò)張3cm，活躍期是指從宮頸口擴(kuò)張3cm到10cm，第二產(chǎn)程是指從宮頸口擴(kuò)張10cm到胎兒娩出，第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出。2.一產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，體溫39℃，下腹痛，子宮壓痛明顯，惡露量多，色黃，有臭味。查體：子宮較軟，宮口仍部分開(kāi)放，陰道有少量活動(dòng)性出血。該產(chǎn)婦的診斷是A.尿潴留B.膀胱炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)褥感染E.軟產(chǎn)道裂傷答案：D解析：產(chǎn)褥感染的診斷依據(jù)為發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛和惡露異常。3.一孕婦，妊娠36周，因陰道流血1小時(shí)入院。查體：血壓90/60mmHg，心率110次/分，宮高30cm，腹圍100cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血量約500ml，鮮紅色，有凝血。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異消失，有頻繁晚期減速。該孕婦的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.異位妊娠D.宮頸機(jī)能不全E.胎膜早破答案：B解析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為腹痛、陰道流血和胎心異常。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的高危因素。答：妊娠期高血壓疾病的高危因素包括：年齡≥40歲、肥胖、高血壓病史、糖尿病、腎病、妊娠期高血壓病史、家族史