第第頁(yè)2025年中級(jí)（四級(jí)）醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能鑒定《理論知識(shí)》真題卷（后附答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.以下哪項(xiàng)是醫(yī)療護(hù)理員在進(jìn)行晨晚間護(hù)理時(shí)的首要任務(wù)（）A.協(xié)助患者洗漱B.觀察患者病情變化C.整理床單位D.更換床單被套2.為患者測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置在腋窩的哪個(gè)部位（）A.腋窩頂部B.腋窩中部C.腋窩外側(cè)D.腋窩內(nèi)側(cè)3.下列哪種情況不宜采用熱水坐?。ǎ〢.肛裂B.外陰部炎癥C.痔瘡術(shù)后D.月經(jīng)期女性4.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.協(xié)助患者翻身時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.動(dòng)作輕柔，避免拖、拉、推患者B.翻身時(shí)注意觀察患者皮膚情況C.為體重較重的患者翻身時(shí)，可一人單獨(dú)操作D.翻身后整理好患者的體位，保證舒適安全6.以下哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.營(yíng)養(yǎng)不良C.皮膚清潔干燥D.局部血液循環(huán)障礙7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.38-40℃C.42-44℃D.45-50℃8.氧氣吸入的正確方法是（）A.先調(diào)節(jié)流量，再插入鼻導(dǎo)管B.先插入鼻導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)流量C.調(diào)節(jié)流量和插入鼻導(dǎo)管的順序無(wú)關(guān)D.以上都不對(duì)9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.高血壓10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度（女性）約為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm11.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的松緊度應(yīng)以能放入多少手指為宜（）A.1指B.2指C.3指D.4指12.以下哪項(xiàng)不屬于患者的基本生活護(hù)理內(nèi)容（）A.飲食護(hù)理B.病情觀察C.排泄護(hù)理D.皮膚護(hù)理13.協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)將患者的體位調(diào)整為（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位14.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意控制哪種營(yíng)養(yǎng)素的攝入（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素15.以下哪項(xiàng)是正確的無(wú)菌技術(shù)操作原則（）A.操作前無(wú)需洗手B.無(wú)菌物品可暴露在空氣中C.無(wú)菌包潮濕后仍可使用D.操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)16.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用的棉球數(shù)量一般為（）A.3-5個(gè)B.6-8個(gè)C.9-11個(gè)D.12-14個(gè)17.下列哪種患者不宜進(jìn)行盆?。ǎ〢.病情較輕的患者B.能夠自主活動(dòng)的患者C.心力衰竭患者D.術(shù)后恢復(fù)期患者18.測(cè)量脈搏時(shí)，計(jì)數(shù)的時(shí)間一般為（）A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘19.以下哪項(xiàng)不是高熱患者的護(hù)理措施（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白飲食C.冰袋冷敷頭部D.大量飲用冷飲20.為患者更換敷料時(shí)，應(yīng)先從傷口的哪個(gè)部位開(kāi)始消毒（）A.傷口中心B.傷口邊緣C.傷口周圍皮膚由近及遠(yuǎn)D.傷口周圍皮膚由遠(yuǎn)及近21.協(xié)助患者坐起時(shí)，應(yīng)首先（）A.搖高床頭B.幫助患者移向床沿C.固定床輪D.檢查患者皮膚情況22.以下哪項(xiàng)不屬于急救物品“五定”的內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定時(shí)更換D.定期消毒滅菌23.成人胸外心臟按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm24.對(duì)溺水患者進(jìn)行急救時(shí)，首要的措施是（）A.清除口鼻異物B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.給予氧氣吸入25.以下哪項(xiàng)是正確的包扎原則（）A.從近心端向遠(yuǎn)心端包扎B.包扎越緊越好C.包扎時(shí)應(yīng)露出指（趾）端D.包扎前無(wú)需清潔傷口26.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化器與患者面部的距離約為（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm27.下列哪項(xiàng)不是老年人的生理特點(diǎn)（）A.代謝減慢B.感官功能減退C.消化功能增強(qiáng)D.免疫功能下降28.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理措施不包括（）A.協(xié)助患者定時(shí)翻身B.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)C.按摩下肢D.長(zhǎng)期屈膝屈髖29.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手應(yīng)放在患者的（）A.胸部B.腹部C.手腕部D.額頭30.以下哪項(xiàng)是正確的穿脫隔離衣的順序（）A.穿隔離衣時(shí)，先系領(lǐng)口，再系袖口B.脫隔離衣時(shí)，先解領(lǐng)口，再解袖口C.穿隔離衣時(shí)，先系腰帶，再系領(lǐng)口D.脫隔離衣時(shí)，先解腰帶，再解袖口31.為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm32.下列哪種情況應(yīng)禁忌使用熱水袋（）A.老年人B.嬰幼兒C.昏迷患者D.以上都是33.以下哪項(xiàng)不屬于患者的心理護(hù)理內(nèi)容（）A.傾聽(tīng)患者訴說(shuō)B.給予患者安慰和鼓勵(lì)C.為患者制定治療方案D.幫助患者緩解焦慮情緒34.對(duì)臨終患者的護(hù)理，首要的是（）A.減輕患者痛苦B.延長(zhǎng)患者生命C.促進(jìn)患者康復(fù)D.保證患者營(yíng)養(yǎng)35.以下哪項(xiàng)是正確的搬運(yùn)患者的方法（）A.搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要快，避免患者不適B.搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持患者頭部在前C.多人搬運(yùn)時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致D.搬運(yùn)骨折患者時(shí)，無(wú)需固定骨折部位36.測(cè)量體溫時(shí)，若患者剛進(jìn)食，應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間再測(cè)量（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘37.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿的目的（）A.解除尿潴留B.收集尿標(biāo)本C.監(jiān)測(cè)腎功能D.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染38.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于昏迷患者，應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕柔B.避免棉球遺留口腔C.使用開(kāi)口器時(shí)從門齒放入D.以上都不對(duì)39.以下哪項(xiàng)是正確的體溫測(cè)量方法（）A.腋溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘B.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.以上都不對(duì)40.協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)首先（）A.評(píng)估患者的活動(dòng)能力B.協(xié)助患者穿好鞋子C.扶患者站立D.指導(dǎo)患者行走41.下列哪項(xiàng)不是壓瘡的好發(fā)部位（）A.骶尾部B.肩胛部C.足跟部D.面部42.對(duì)腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白飲食B.清淡、易消化飲食C.高脂肪、高纖維飲食D.辛辣、刺激性飲食43.以下哪項(xiàng)是正確的無(wú)菌盤使用方法（）A.無(wú)菌盤可在空氣中暴露24小時(shí)B.無(wú)菌盤使用前無(wú)需檢查滅菌日期C.無(wú)菌盤鋪好后，可隨時(shí)添加無(wú)菌物品D.無(wú)菌盤應(yīng)保持干燥44.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml45.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬，測(cè)量結(jié)果會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.不確定46.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理記錄的基本要求（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.主觀47.對(duì)咳嗽、咳痰患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.有效咳嗽B.減少飲水C.劇烈咳嗽D.咳嗽時(shí)用力按壓傷口48.協(xié)助患者如廁時(shí)，若患者使用輪椅，應(yīng)將輪椅與便器之間的角度調(diào)整為（）A.30°B.45°C.60°D.90°49.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液時(shí)選擇血管的原則（）A.由遠(yuǎn)心端到近心端B.由細(xì)到粗C.交替使用D.避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣50.為患者進(jìn)行冷熱療法時(shí)，持續(xù)時(shí)間一般為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-30分鐘D.30-60分鐘51.以下哪項(xiàng)是正確的洗手方法（）A.流水沖洗，無(wú)需使用肥皂B.搓揉時(shí)間不少于15秒C.洗完后用毛巾擦干即可D.接觸患者后無(wú)需洗手52.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，不應(yīng)做的是（）A.每日用溫水洗腳B.修剪趾甲時(shí)剪至甲溝C.穿寬松舒適的鞋襪D.避免赤足行走53.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應(yīng)（）A.重新測(cè)量一次B.兩人同時(shí)測(cè)量，一人測(cè)脈搏，一人測(cè)心率C.記錄為測(cè)量值D.以上都不對(duì)54.以下哪項(xiàng)不是骨折患者的護(hù)理措施（）A.妥善固定骨折部位B.抬高患肢C.早期進(jìn)行功能鍛煉D.按摩骨折部位55.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液的溫度應(yīng)控制在（）A.32-34℃B.38-40℃C.42-44℃D.45-50℃56.下列哪項(xiàng)不是影響血壓測(cè)量值的因素（）A.袖帶尺寸B.測(cè)量體位C.患者情緒D.患者身高57.以下哪項(xiàng)是正確的口腔護(hù)理操作（）A.用彎止血鉗夾取棉球B.一次夾取多個(gè)棉球C.棉球蘸水越多越好D.擦拭牙齒外側(cè)時(shí)，由下向上58.對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)將患者的頭偏向一側(cè)，目的是（）A.便于觀察病情B.防止嘔吐物誤吸C.利于痰液咳出D.減輕頭痛59.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療廢物（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.生活垃圾D.藥物性廢物60.為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的時(shí)間一般在（）A.起床后，早餐前B.早餐后C.午餐前D.晚餐前二、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.醫(yī)療護(hù)理員在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。（）2.為患者測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)讓患者保持安靜，測(cè)量前無(wú)需休息。（）3.壓瘡的預(yù)防重于治療，應(yīng)積極采取預(yù)防措施。（）4.協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)先喂水，再喂食物。（）5.無(wú)菌物品一旦被污染，應(yīng)立即更換。（）6.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺。（）7.老年人的飲食應(yīng)清淡、易消化，避免油膩食物。（）8.測(cè)量體溫時(shí)，若體溫計(jì)破碎，應(yīng)立即用手撿起水銀珠。（）9.對(duì)高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)避開(kāi)枕后、耳廓等部位。（）10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止泌尿系統(tǒng)感染。（）11.患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)沒(méi)有影響。（）12.搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情和體重選擇合適的搬運(yùn)方法。（）13.急救時(shí)，應(yīng)先搶救生命，再處理傷口。（）14.長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。（）15.穿隔離衣時(shí)，可將隔離衣的內(nèi)面污染。（）16.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止治療。（）17.測(cè)量呼吸時(shí)，應(yīng)告知患者，以便患者配合。（）18.對(duì)臨終患者，應(yīng)盡量滿足其合理的需求。（）19.靜脈采血后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘，防止出血。（）20.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于牙關(guān)緊閉的患者，可使用開(kāi)口器強(qiáng)行打開(kāi)口腔。（）21.熱水袋使用時(shí)，水溫應(yīng)控制在50℃以內(nèi)，防止?fàn)C傷。（）22.患者的床單位應(yīng)保持整潔、干燥、舒適。（）23.測(cè)量血壓時(shí)，若患者剛運(yùn)動(dòng)完，應(yīng)休息30分鐘后再測(cè)量。（）24.對(duì)腹瀉患者，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，防止脫水。（）25.無(wú)菌盤鋪好后，有效期為4小時(shí)。（）26.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后方可注入鼻飼液。（）27.老年人的睡眠特點(diǎn)是睡眠時(shí)間短，易醒。（）28.骨折患者的固定應(yīng)包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。（）29.灌腸時(shí)，若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止灌腸。（）30.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法之一。（）31.對(duì)糖尿病患者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖變化。（）32.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，應(yīng)改用聽(tīng)診器聽(tīng)診。（）33.為患者進(jìn)行冷熱療法時(shí)，應(yīng)注意觀察患者皮膚情況，防止凍傷或燙傷。（）34.昏迷患者的口腔護(hù)理應(yīng)每天進(jìn)行2-3次。（）35.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，專人管理。（）36.協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量。（）37.為患者進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者梳理頭發(fā)、剃須等。（）38.測(cè)量體溫時(shí)，腋溫的正常范圍是36.3-37.2℃。（）39.對(duì)咳嗽、咳痰患者，應(yīng)指導(dǎo)其有效咳嗽，促進(jìn)痰液排出。（）40.穿脫隔離衣時(shí)，應(yīng)避免將隔離衣的外面污染內(nèi)面。（）試卷答案及解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.答案：B解析：晨晚間護(hù)理的核心是觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，確?；颊甙踩?。洗漱、整理床單位等屬于基礎(chǔ)操作，需在病情觀察后進(jìn)行。2.答案：A解析：腋溫測(cè)量時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩頂部，確保與皮膚充分接觸，避免測(cè)量誤差。3.答案：D解析：月經(jīng)期女性盆腔充血，熱水坐浴可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，且可能引起經(jīng)血量增多。肛裂、痔瘡術(shù)后等情況則可通過(guò)坐浴促進(jìn)血液循環(huán)和愈合。4.答案：B解析：正常成人靜息脈搏為60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。5.答案：C解析：體重較重的患者需兩人協(xié)助翻身，避免單人操作導(dǎo)致護(hù)理員或患者受傷。拖、拉、推等動(dòng)作易損傷皮膚，需避免。6.答案：C解析：皮膚清潔干燥是預(yù)防壓瘡的措施，而非壓瘡發(fā)生的原因。壓瘡的主要原因包括局部受壓、血液循環(huán)障礙和營(yíng)養(yǎng)不良。7.答案：B解析：鼻飼液溫度應(yīng)控制在38-40℃，接近人體體溫，避免過(guò)熱燙傷或過(guò)冷刺激胃腸道。8.答案：A解析：氧氣吸入時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量再插管，防止高流量氧氣直接沖擊呼吸道。若先插管后調(diào)節(jié)流量，可能導(dǎo)致患者不適或黏膜損傷。9.答案：D解析：靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎等。高血壓通常與輸液速度或藥物無(wú)關(guān)，屬于全身性疾病。10.答案：B解析：女性尿道較短（約4-6cm），導(dǎo)尿管插入深度以見(jiàn)尿后再插入1-2cm為宜，確保尿管進(jìn)入膀胱。11.答案：A解析：袖帶松緊度以能放入1指為宜，過(guò)緊會(huì)使血壓偏高，過(guò)松則偏低。12.答案：B解析：病情觀察屬于醫(yī)療觀察范疇，不屬于基本生活護(hù)理。基本生活護(hù)理包括飲食、排泄、皮膚護(hù)理等。13.答案：C解析：半坐臥位可減少食物反流，降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)利于消化。平臥位或側(cè)臥位可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。14.答案：C解析：糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，因其直接影響血糖水平。蛋白質(zhì)和脂肪的攝入需適量，維生素一般無(wú)需特殊限制。15.答案：D解析：無(wú)菌操作中，手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)，避免污染。操作前需洗手，無(wú)菌物品應(yīng)保持密閉，潮濕的無(wú)菌包視為污染，需重新滅菌。16.答案：B解析：口腔護(hù)理通常使用6-8個(gè)棉球，每個(gè)棉球用于不同部位（如牙齒內(nèi)、外側(cè)面、頰部等），避免重復(fù)使用導(dǎo)致交叉感染。17.答案：C解析：心力衰竭患者心功能差，盆浴可能加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)急性肺水腫。術(shù)后恢復(fù)期患者若生命體征平穩(wěn)，可在協(xié)助下進(jìn)行盆浴。18.答案：B解析：脈搏計(jì)數(shù)時(shí)間通常為30秒，結(jié)果乘以2即為每分鐘脈搏數(shù)。若脈搏不規(guī)律（如房顫），需計(jì)數(shù)1分鐘。19.答案：D解析：高熱患者大量飲用冷飲可能引起胃腸道痙攣，且可能導(dǎo)致體溫驟降，引發(fā)不適。應(yīng)鼓勵(lì)患者少量多次飲用溫水。20.答案：C解析：傷口消毒應(yīng)從中心向周圍擴(kuò)散（由近及遠(yuǎn)），避免將周圍細(xì)菌帶入傷口。若傷口有滲出或感染，可從清潔區(qū)域向污染區(qū)域消毒。21.答案：C解析：協(xié)助患者坐起前，需先固定床輪，防止病床滑動(dòng)，確保操作安全。隨后搖高床頭，幫助患者移向床沿。22.答案：C解析：急救物品“五定”包括定數(shù)量品種、定人保管、定點(diǎn)放置、定期消毒滅菌、定期檢查維修。“定時(shí)更換”不屬于五定內(nèi)容。23.答案：C解析：成人胸外按壓深度為5-6cm，確保足夠的胸腔壓力變化，維持血液循環(huán)。按壓過(guò)淺無(wú)法有效泵血，過(guò)深可能導(dǎo)致肋骨骨折。24.答案：A解析：溺水急救的首要措施是清除口鼻異物，開(kāi)放氣道，避免堵塞。隨后進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，若心跳呼吸驟停，需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇（CPR）。25.答案：C解析：包扎時(shí)應(yīng)露出指（趾）端，便于觀察末梢血液循環(huán)。包扎方向應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端，松緊適度，避免影響肢體血運(yùn)。26.答案：B解析：霧化器與患者面部距離以10-15cm為宜，確保藥物顆粒有效吸入，同時(shí)避免過(guò)近刺激眼睛或過(guò)遠(yuǎn)影響療效。27.答案：C解析：老年人消化功能減退，胃蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)消化不良。代謝減慢、感官功能減退和免疫功能下降均為老年人常見(jiàn)生理特點(diǎn)。28.答案：D解析：長(zhǎng)期屈膝屈髖會(huì)增加下肢靜脈壓力，促進(jìn)血栓形成。預(yù)防深靜脈血栓應(yīng)鼓勵(lì)患者活動(dòng)、定時(shí)翻身和按摩下肢。29.答案：A解析：測(cè)量呼吸時(shí)，手應(yīng)輕放于患者胸部，通過(guò)胸廓起伏判斷呼吸頻率和深度。避免告知患者，防止其刻意控制呼吸。30.答案：D解析：穿隔離衣時(shí)，先系領(lǐng)口，再系袖口和腰帶；脫隔離衣時(shí)，先解腰帶，再解袖口和領(lǐng)口，避免污染內(nèi)面。31.答案：B解析：靜脈采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方4-6cm，過(guò)近易導(dǎo)致血管塌陷，過(guò)遠(yuǎn)則回血困難。32.答案：C解析：昏迷患者感覺(jué)遲鈍，熱水袋易導(dǎo)致?tīng)C傷，應(yīng)禁忌使用。老年人和嬰幼兒使用時(shí)需嚴(yán)格控制水溫（≤50℃），并加強(qiáng)觀察。33.答案：C解析：制定治療方案屬于醫(yī)生職責(zé)，護(hù)理員的心理護(hù)理包括傾聽(tīng)、安慰、緩解焦慮等，需與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作。34.答案：A解析：臨終護(hù)理的核心是減輕患者痛苦，提高生命質(zhì)量。延長(zhǎng)生命或促進(jìn)康復(fù)已非主要目標(biāo)，需尊重患者意愿。35.答案：C解析：搬運(yùn)患者時(shí)，多人動(dòng)作需協(xié)調(diào)一致，避免用力不均導(dǎo)致患者不適或損傷。骨折患者需先固定再搬運(yùn)，頭部應(yīng)保持中立位。36.答案：C解析：進(jìn)食后，口腔溫度可能升高，需間隔30分鐘再測(cè)量體溫，確保結(jié)果準(zhǔn)確。37.答案：D解析：導(dǎo)尿的目的包括解除尿潴留、收集尿標(biāo)本、監(jiān)測(cè)尿量等。預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染并非導(dǎo)尿的直接目的，反而可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。38.答案：B解析：昏迷患者吞咽反射減弱，口腔護(hù)理時(shí)需避免棉球遺留，防止誤吸。開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，不可強(qiáng)行撬開(kāi)門齒。39.答案：B解析：口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘，腋溫為10分鐘，肛溫為3分鐘。選項(xiàng)中僅B正確。40.答案：A解析：協(xié)助下床活動(dòng)前，需先評(píng)估患者的活動(dòng)能力、肌力及平衡能力，避免跌倒。隨后協(xié)助穿好鞋子，逐步進(jìn)行站立和行走訓(xùn)練。41.答案：D解析：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，如骶尾部、肩胛部、足跟部等。面部因血液循環(huán)豐富，且不易長(zhǎng)期受壓，較少發(fā)生壓瘡。42.答案：B解析：腹瀉患者腸道功能紊亂，應(yīng)給予清淡、易消化飲食（如米粥、面條），避免油膩、辛辣或高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。43.答案：D解析：無(wú)菌盤需保持干燥，潮濕后視為污染。鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)，使用前需檢查滅菌日期，不可隨意添加物品。44.答案：B解析：鼻飼量每次不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，避免胃內(nèi)壓力過(guò)高導(dǎo)致反流或嘔吐。45.答案：B解析：袖帶過(guò)寬會(huì)使測(cè)量值偏低，因袖帶壓力分散，需更大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流。袖帶過(guò)窄則導(dǎo)致測(cè)量值偏高。46.答案：D解析：護(hù)理記錄需客觀、真實(shí)，避免主觀描述。及時(shí)、準(zhǔn)確、完整是記錄的基本要求。47.答案：A解析：指導(dǎo)患者有效咳嗽（深吸氣后用力咳出）可促進(jìn)痰液排出，減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。劇烈咳嗽或按壓傷口可能加重不適或?qū)е绿弁础?8.答案：B解析：輪椅與便器呈45°角放置，便于患者轉(zhuǎn)移，同時(shí)避免碰撞。角度過(guò)大或過(guò)小均可能增加操作難度。49.答案：B解析：靜脈輸液應(yīng)遵循“由遠(yuǎn)心端到近心端、由細(xì)到粗、交替使用”的原則，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。由細(xì)到粗并非標(biāo)準(zhǔn)原則，需根據(jù)血管條件選擇。50.答案：C解析：冷熱療法持續(xù)時(shí)間一般為15-30分鐘。時(shí)間過(guò)短效果不佳，過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致皮膚損傷（如凍傷或燙傷）。51.答案：B解析：洗手時(shí)需使用肥皂或洗手液，搓揉時(shí)間不少于15秒，重點(diǎn)清潔指尖、指縫、手腕等部位。毛巾需定期消毒，避免二次污染。52.答案：B解析：糖尿病患者修剪趾甲時(shí)，應(yīng)沿甲緣平齊修剪，避免剪至甲溝，防止甲溝炎。甲溝處皮膚破損后易感染且難愈合。53.答案：B解析：脈搏短絀（脈率<心率）常見(jiàn)于房顫患者，需兩人同時(shí)測(cè)量，一人測(cè)脈搏，一人測(cè)心率，記錄為“心率/脈率”。54.答案：D解析：骨折部位早期禁止按摩，以免加重?fù)p傷或?qū)е鹿钦垡莆?。?yīng)妥善固定、抬高患肢，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。55.答案：B解析：灌腸液溫度通常為38-40℃，接近體溫，可減少腸道刺激。過(guò)熱可能燙傷腸黏膜，過(guò)冷則引起腸痙攣。56.答案：D解析：血壓測(cè)量值受袖帶尺寸、測(cè)量體位、患者情緒等因素影響。身高與血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但肥胖可能間接導(dǎo)致血壓升高。57.答案：A解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)用彎止血鉗夾取棉球，一次一個(gè)，避免脫落。棉球蘸水不宜過(guò)多，防止患者嗆咳。擦拭牙齒外側(cè)時(shí)，應(yīng)由上向下。58.答案：B解析：昏迷患者頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸，流入氣管導(dǎo)致窒息。同時(shí)利于口腔分泌物引流，降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。59.答案：C解析：醫(yī)療廢物包括感染性、病理性、藥物性和化學(xué)性廢物。生活垃圾不屬于醫(yī)療廢物，但需分類處理。60.答案：A解析：晨間護(hù)理應(yīng)在患者起床后、早餐前進(jìn)行，包括洗漱、整理床單位、觀察病情等，為患者提供舒適的晨間環(huán)境。二、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.答案：√解析：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程是醫(yī)療安全的基礎(chǔ)，可有效防止差錯(cuò)事故發(fā)生。2.答案：×解析：測(cè)量血壓前，患者需休息5-10分鐘，避免運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等因素影響結(jié)果。3.答案：√解析：壓瘡一旦發(fā)生，治療難度大，因此預(yù)防更為重要，需通過(guò)定時(shí)翻身、保持皮膚清潔等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：×解析：協(xié)助進(jìn)食時(shí)，應(yīng)先喂食物，再喂水，避免水稀釋胃液影響消化。若患者嗆咳，需先停止喂食，待緩解后再繼續(xù)。5.答案：√解析：無(wú)菌物品污染后，微生物可能通過(guò)接觸傳播，需立即更換，確保操作安全。6.答案：×解析：溶液不滴時(shí)，應(yīng)先檢查針頭是否堵塞、導(dǎo)管是否扭曲，或調(diào)整穿刺部位，而非立即拔針。若確認(rèn)針頭脫出，再重新穿刺。7.答案：√解析：老年人消化功能減退，清淡、易消化飲食可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免油膩食物引起消化不良或血脂升高。8.答案：×解析：體溫計(jì)破碎后，水銀珠需用硬紙板收集，避免用手直接接觸。水銀蒸氣有毒，需開(kāi)窗通風(fēng)，并聯(lián)系專業(yè)人員處理。9.答案：√解析：物理降溫時(shí)，枕后、耳廓、陰囊等部位皮膚較薄，易凍傷，需避開(kāi)。可選擇前額、頸部、腋窩等部位冰敷。10.答案：√解析：導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作可降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。女性尿道短而直，更需注意消毒順序和深度。11.答案：×解析：心理狀態(tài)可影響患者的依從性和康復(fù)效果。積極的心理護(hù)理（如安慰、鼓勵(lì)）有助于促進(jìn)康復(fù)。12.答案：√解析：搬運(yùn)方法需根據(jù)患者病情（如骨折、昏迷）和體重選擇，確保安全。例如，骨折患者需使用擔(dān)架，體重較重者需多人協(xié)作。13.答案：√解析：急救時(shí)應(yīng)遵循“先救命，后治傷”原則。例如，心肺復(fù)蘇（CPR）優(yōu)先于傷口處理，需在心跳呼吸恢復(fù)后再處理外傷。14.答案：√解析：長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身一次，可緩解局部壓力，預(yù)防壓瘡。翻身時(shí)需觀察皮膚情況，必要時(shí)使用減壓敷料。15.答案：×解析：穿隔離衣時(shí)，內(nèi)面應(yīng)保持清潔，避免污染。隔離衣的外面為污染面，需避免接觸清潔區(qū)域。16.答案：√解析：霧化吸入時(shí)若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能是藥物過(guò)敏或氣道痙攣，需立即停止治療，并通知醫(yī)生處理。17.答案：×解析：測(cè)量呼吸時(shí)，應(yīng)避免告知患者，防止其刻意控制呼吸頻率和深度，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確?？赏ㄟ^(guò)觀察胸廓起伏間接判斷。18.答案：√解析：臨終患者的合理需求（如情感、舒適、尊嚴(yán)）應(yīng)盡量滿足，以提高其生命質(zhì)量，體現(xiàn)人文關(guān)懷。19.答案：√解析：靜脈采血后，按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘可有效止血，防止皮下血腫。凝血功能異常者需延長(zhǎng)按壓時(shí)間。20.答案：×解析：牙關(guān)緊閉患者不可強(qiáng)行使用開(kāi)口器，以免損傷牙齒或口腔黏膜?？蓮木数X處緩慢插入，或使用毛巾墊于上下齒之間。21.答案：√解析：熱水