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欠薪仲裁協(xié)議書甲方(勞動者):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(用人單位):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方與乙方之間存在勞動爭議,涉及乙方拖欠甲方工資事宜,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下仲裁協(xié)議:一、爭議事項乙方拖欠甲方自____年__月至____年__月期間的工資,共計人民幣______元。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利要求乙方足額支付拖欠的工資。按照本協(xié)議約定及相關法律法規(guī)規(guī)定,參與仲裁程序,維護自身合法權益。2.義務如實向乙方及仲裁機構陳述與爭議相關的事實。提供真實、有效的證據(jù)材料以支持其主張。遵守仲裁程序的各項規(guī)定,配合仲裁機構及乙方進行相關工作。(二)乙方權利與義務1.權利在法律允許的范圍內,對甲方的仲裁請求進行答辯和反駁。要求甲方提供合理的證據(jù)以證明其主張。2.義務承認拖欠甲方工資的事實,并按照本協(xié)議約定支付拖欠工資。積極配合仲裁機構的工作,按時提交相關材料和文件。承擔因拖欠工資給甲方造成的合理損失,如利息等(如有)。三、支付方式與時間乙方應在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內,向甲方支付拖欠工資的______%,即人民幣______元。剩余工資人民幣______元,乙方應在____年__月__日前一次性支付完畢。乙方應將工資支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、違約責任(一)甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或提供虛假證據(jù),導致仲裁結果對乙方不利,甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于乙方支付的仲裁費用、律師費用等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付工資,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。2.若乙方拒絕履行本協(xié)議約定的支付義務,甲方有權通過法律途徑追究乙方的法律責任,乙方應承擔甲方因此產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于仲裁費用、律師費用、差旅費等。同時,乙方還應按照拖欠工資總額的____%向甲方支付賠償金。五、爭議解決方式1.雙方同意將因本協(xié)議引發(fā)的爭議提交至[具體仲裁機構名稱]進行仲裁。2.仲裁裁決是終局的,對雙方均具有約束力。雙方應自覺履行仲裁裁決結果。六、其他條款(一)保密條款雙方應對在仲裁過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。(二)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若一方提出解除協(xié)議,需提前______天書面通知對方,并經(jīng)對方書面同意。協(xié)議解除后,雙方應按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定處理相關事宜。(三)通知與送達1.雙方在本協(xié)議中填寫的地址為各自有效的送達地址。任何一方變更送達地址的,應提前______天書面通知對方。2.一方按照對方填寫的送達地址發(fā)送相關通知、文件等,若因地址錯誤或其他原因導致未能送達的,視為已送達。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:____年__月__日乙方(簽字/蓋章):__________________日期:_

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