預(yù)防醫(yī)學(xué)知識歷年試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象是（）A.個體B.群體C.個體和群體D.健康人答案：C。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科，它以個體和確定的群體為對象，目的是保護、促進和維護健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。2.下列哪項不是影響人群易感性升高的主要因素（）A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.預(yù)防接種答案：D。預(yù)防接種會使人群中免疫人口增加，從而降低人群易感性，而新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退都會使人群易感性升高。3.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.罹患率答案：B?，F(xiàn)況調(diào)查是在某一特定時間對某一定范圍內(nèi)的人群，以個人為單位收集和描述人群的特征以及疾病或健康狀況，主要分析指標(biāo)是患病率。4.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.回憶偏倚C.檢出癥候偏倚D.無應(yīng)答偏倚答案：B?；貞浧袑儆谛畔⑵校朐郝势?、檢出癥候偏倚、無應(yīng)答偏倚都屬于選擇偏倚。5.隊列研究中，暴露人群可以是（）A.特殊暴露人群B.一般人群C.有組織的人群團體D.以上都是答案：D。隊列研究中，暴露人群可以是特殊暴露人群（如接觸某種職業(yè)危害因素的人群）、一般人群、有組織的人群團體。6.病例對照研究中，病例的選擇最好是（）A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.現(xiàn)患病例和死亡病例答案：A。新發(fā)病例由于剛剛發(fā)病，對暴露史的回憶比較準(zhǔn)確，信息偏差較小，所以病例對照研究中病例的選擇最好是新發(fā)病例。7.實驗性研究中，實驗組與對照組的主要區(qū)別是（）A.處理因素不同B.樣本量不同C.觀察指標(biāo)不同D.研究目的不同答案：A。實驗性研究中，實驗組接受處理因素，對照組不接受處理因素，二者的主要區(qū)別是處理因素不同。8.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性職業(yè)病答案：D。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件，慢性職業(yè)病不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。9.我國居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的適宜比例為（）A.50%60%B.55%65%C.60%70%D.65%75%答案：B。我國居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的適宜比例為55%65%。10.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高（）A.大米B.牛奶C.雞蛋D.動物肝臟答案：D。動物肝臟中鐵以血紅素鐵的形式存在，生物利用率高，而大米、牛奶、雞蛋中鐵的生物利用率相對較低。11.飲用水的基本衛(wèi)生要求不包括（）A.感官性狀良好B.化學(xué)組成對人體有益無害C.水量充足，取用方便D.水中有一定的病原體答案：D。飲用水中不應(yīng)含有病原體，感官性狀良好、化學(xué)組成對人體有益無害、水量充足取用方便是飲用水的基本衛(wèi)生要求。12.下列哪種污染物不屬于大氣污染物中的一次污染物（）A.二氧化硫B.氮氧化物C.光化學(xué)煙霧D.顆粒物答案：C。光化學(xué)煙霧是由氮氧化物、碳氫化合物等一次污染物在陽光紫外線作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)生成的二次污染物，二氧化硫、氮氧化物、顆粒物屬于一次污染物。13.職業(yè)性有害因素按其來源可分為（）A.生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的、勞動過程中的和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素B.物理性、化學(xué)性和生物性有害因素C.生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲和振動D.以上都不是答案：A。職業(yè)性有害因素按其來源可分為生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的、勞動過程中的和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素；按性質(zhì)可分為物理性、化學(xué)性和生物性有害因素。14.矽肺是由于長期吸入哪種粉塵所致（）A.煤塵B.石棉塵C.游離二氧化硅粉塵D.水泥塵答案：C。矽肺是由于長期吸入游離二氧化硅粉塵所致，煤塵可導(dǎo)致煤工塵肺，石棉塵可導(dǎo)致石棉肺，水泥塵可導(dǎo)致水泥塵肺。15.下列不屬于醫(yī)源性感染的是（）A.醫(yī)院內(nèi)感染B.藥物不良反應(yīng)C.醫(yī)療事故D.預(yù)防接種引起的感染答案：B。醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染，包括醫(yī)院內(nèi)感染、醫(yī)療事故、預(yù)防接種引起的感染等，藥物不良反應(yīng)不屬于醫(yī)源性感染。16.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、季節(jié)分布B.年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C.時間、地區(qū)、人群分布D.地區(qū)、季節(jié)、人群分布答案：C。疾病的三間分布是指時間、地區(qū)、人群分布。17.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。18.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指（）A.局部紅腫、疼痛B.低熱C.暈厥D.以上都是答案：C。預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)，如暈厥；局部紅腫、疼痛、低熱屬于一般反應(yīng)。19.環(huán)境污染對健康影響的特點不包括（）A.影響范圍大B.作用時間長C.污染物濃度高D.多因素聯(lián)合作用答案：C。環(huán)境污染對健康影響的特點包括影響范圍大、作用時間長、多因素聯(lián)合作用、低劑量長期性等，污染物濃度不一定高。20.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素B1答案：B。維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，引起佝僂病，維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥等，維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病，維生素B1缺乏可導(dǎo)致腳氣病。21.土壤污染的主要來源不包括（）A.工業(yè)廢水和生活污水B.農(nóng)藥和化肥C.大氣污染物沉降D.植物的枯枝落葉答案：D。植物的枯枝落葉可自然分解回歸土壤，不屬于土壤污染的主要來源，工業(yè)廢水和生活污水、農(nóng)藥和化肥、大氣污染物沉降都會造成土壤污染。22.下列哪種噪聲屬于生產(chǎn)性噪聲（）A.交通噪聲B.生活噪聲C.工業(yè)噪聲D.建筑施工噪聲答案：C。生產(chǎn)性噪聲是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的噪聲，工業(yè)噪聲屬于生產(chǎn)性噪聲，交通噪聲、生活噪聲、建筑施工噪聲不屬于生產(chǎn)性噪聲。23.下列哪項不屬于職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容（）A.職業(yè)健康檢查B.建立健康監(jiān)護檔案C.職業(yè)衛(wèi)生教育D.職業(yè)病診斷答案：C。職業(yè)健康監(jiān)護包括職業(yè)健康檢查、建立健康監(jiān)護檔案、職業(yè)病診斷等，職業(yè)衛(wèi)生教育不屬于職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容。24.下列哪種疾病不屬于心腦血管疾病的危險因素（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高膳食纖維飲食答案：D。高膳食纖維飲食有利于預(yù)防心腦血管疾病，而高血壓、高血脂、高血糖是心腦血管疾病的危險因素。25.下列哪種抽樣方法不屬于概率抽樣（）A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.雪球抽樣答案：D。雪球抽樣屬于非概率抽樣，單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣屬于概率抽樣。26.流行病學(xué)實驗研究與隊列研究的主要區(qū)別是（）A.是否設(shè)立對照組B.是否人為施加干預(yù)措施C.是否進行隨訪觀察D.是否分析暴露與疾病的關(guān)系答案：B。流行病學(xué)實驗研究是人為施加干預(yù)措施，隊列研究是觀察自然暴露情況，二者主要區(qū)別是是否人為施加干預(yù)措施。27.下列哪種情況不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的基本原則（）A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)C.反應(yīng)及時，措施果斷D.加強合作，利益優(yōu)先答案：D。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的基本原則是預(yù)防為主，常備不懈；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)；反應(yīng)及時，措施果斷；依靠科學(xué)，加強合作，而不是利益優(yōu)先。28.下列哪種食物中含維生素C最豐富（）A.蘋果B.橙子C.香蕉D.葡萄答案：B。橙子等柑橘類水果中含維生素C較豐富，蘋果、香蕉、葡萄中維生素C含量相對較低。29.下列哪種職業(yè)性腫瘤與石棉暴露有關(guān)（）A.膀胱癌B.肺癌C.皮膚癌D.白血病答案：B。石棉暴露可導(dǎo)致肺癌和間皮瘤等職業(yè)性腫瘤，膀胱癌與芳香胺類物質(zhì)暴露有關(guān)，皮膚癌與紫外線等因素有關(guān)，白血病與苯等化學(xué)物質(zhì)暴露有關(guān)。30.下列哪種統(tǒng)計指標(biāo)可用于描述計量資料的離散程度（）A.均數(shù)B.中位數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)差D.率答案：C。標(biāo)準(zhǔn)差可用于描述計量資料的離散程度，均數(shù)和中位數(shù)用于描述計量資料的集中趨勢，率用于描述計數(shù)資料。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于二級預(yù)防措施的有（）A.定期健康檢查B.疾病篩查C.康復(fù)治療D.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療答案：ABD。二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，定期健康檢查、疾病篩查都有助于實現(xiàn)“三早”，康復(fù)治療屬于三級預(yù)防。2.隊列研究的優(yōu)點包括（）A.可直接計算發(fā)病率B.能確定暴露與疾病的因果關(guān)系C.適合研究罕見病D.可研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系答案：ABD。隊列研究可直接計算發(fā)病率，能確定暴露與疾病的因果關(guān)系，可研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系，但不適合研究罕見病，因為需要大量的研究對象。3.影響健康的因素包括（）A.環(huán)境因素B.行為生活方式因素C.生物遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素答案：ABCD。影響健康的因素包括環(huán)境因素（自然環(huán)境和社會環(huán)境）、行為生活方式因素（如吸煙、酗酒等）、生物遺傳因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。4.下列屬于食物中毒的特點的有（）A.潛伏期短B.有共同的飲食史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間不直接傳染答案：ABCD。食物中毒的特點包括潛伏期短、有共同的飲食史、臨床表現(xiàn)相似、人與人之間不直接傳染。5.職業(yè)性有害因素對婦女健康的特殊影響包括（）A.月經(jīng)異常B.不孕、流產(chǎn)C.胎兒發(fā)育異常D.乳腺疾病答案：ABCD。職業(yè)性有害因素可對婦女的生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等，還可能增加乳腺疾病的發(fā)生風(fēng)險。6.下列屬于大氣污染對健康的間接危害的有（）A.溫室效應(yīng)B.酸雨C.臭氧層破壞D.急性中毒答案：ABC。大氣污染對健康的間接危害包括溫室效應(yīng)、酸雨、臭氧層破壞等，急性中毒屬于直接危害。7.下列哪些是膳食纖維的生理功能（）A.促進腸道蠕動B.降低血膽固醇C.調(diào)節(jié)血糖D.增加飽腹感答案：ABCD。膳食纖維可促進腸道蠕動，預(yù)防便秘；降低血膽固醇；調(diào)節(jié)血糖；增加飽腹感，減少食物攝入量。8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的主要措施包括（）A.現(xiàn)場救援B.疫情控制C.醫(yī)療救治D.物資保障答案：ABCD。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的主要措施包括現(xiàn)場救援、疫情控制、醫(yī)療救治、物資保障等。9.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素的有（）A.侵入性診療操作B.抗菌藥物的不合理使用C.醫(yī)院環(huán)境因素D.患者自身免疫力低下答案：ABCD。侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障，抗菌藥物的不合理使用可導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，醫(yī)院環(huán)境因素可增加感染機會，患者自身免疫力低下易發(fā)生感染，這些都是醫(yī)院感染的危險因素。10.下列關(guān)于疾病監(jiān)測的描述，正確的有（）A.長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料B.分析疾病的分布和趨勢C.為制定預(yù)防控制策略和措施提供依據(jù)D.只針對傳染病進行監(jiān)測答案：ABC。疾病監(jiān)測是長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料，分析疾病的分布和趨勢，為制定預(yù)防控制策略和措施提供依據(jù)，疾病監(jiān)測不僅針對傳染病，也包括慢性病等其他疾病。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述三級預(yù)防的概念及主要措施。答：三級預(yù)防是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要策略，具體內(nèi)容如下：一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因所采取的措施。主要措施包括健康教育，提高人們的健康意識和自我保健能力；改善環(huán)境，包括自然環(huán)境和社會環(huán)境，如治理污染、改善勞動條件等；合理營養(yǎng)，提供平衡膳食；預(yù)防接種，提高人群免疫力；良好的生活方式，如戒煙限酒、適量運動等。二級預(yù)防：又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。主要措施有定期健康檢查、疾病篩查、設(shè)立?？崎T診等，以便早期發(fā)現(xiàn)疾病并及時進行診斷和治療。三級預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，是在疾病發(fā)生后，采取措施防止疾病惡化、促進康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。主要措施包括積極的治療，合理用藥，防止病情進展；康復(fù)治療，包括物理治療、心理治療等，促進患者功能恢復(fù)；做好殘疾的康復(fù)工作，提高患者生活質(zhì)量。2.簡述病例對照研究的優(yōu)缺點。答：病例對照研究是一種常用的觀察性研究方法，具有以下優(yōu)缺點：優(yōu)點：適用于罕見病的研究，因為不需要大量的研究對象。研究周期短，費用相對較低，節(jié)省人力、物力和時間?？梢酝瑫r研究多種暴露因素與一種疾病的關(guān)系?？梢栽谝淮握{(diào)查中得到多個因素與疾病的關(guān)聯(lián)情況。缺點：容易發(fā)生選擇偏倚和信息偏倚，如入院率偏倚、回憶偏倚等。不能直接計算發(fā)病率，只能計算比值比來估計相對危險度。難以確定暴露與疾病的時間先后順序，一般不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。3.簡述食物中毒的分類及常見的臨床表現(xiàn)。答：食物中毒可分為以下幾類及對應(yīng)的常見臨床表現(xiàn)：細菌性食物中毒：是最常見的食物中毒類型。常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌、葡萄球菌等。臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，一般起病較急，病程較短，預(yù)后較好。真菌及其毒素食物中毒：如霉變甘蔗中毒、赤霉病麥中毒等。臨床表現(xiàn)因毒素種類而異，可能有胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等。動物性食物中毒：如河豚中毒、貝類中毒等。河豚中毒主要表現(xiàn)為口唇、舌尖、肢端麻木，全身麻木、無力，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而死亡；貝類中毒可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、胃腸道癥狀等。植物性食物中毒：如毒蕈中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。毒蕈中毒臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可分為胃腸型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝腎損害型等，癥狀嚴(yán)重程度不一；發(fā)芽馬鈴薯中毒主要表現(xiàn)為咽喉部瘙癢、燒灼感，腹痛、腹瀉等?；瘜W(xué)性食物中毒：如亞硝酸鹽中毒、有機磷農(nóng)藥中毒等。亞硝酸鹽中毒主要表現(xiàn)為皮膚黏膜青紫、呼吸困難等高鐵血紅蛋白血癥的癥狀；有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀（如多汗、流涎、瞳孔縮小等）、煙堿樣癥狀（如肌束震顫等）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。四、論述題（每題20分，共20分）請論述環(huán)境污染對健康的危害。答：環(huán)境污染對健康的危害是多方面的，主要包括以下幾個方面：1.急性危害：煙霧事件：如倫敦?zé)熿F事件，由于大量煤煙和二氧化硫等污染物在大氣中積聚，導(dǎo)致短期內(nèi)人群出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀，甚至死亡。生產(chǎn)事故：如印度博帕爾農(nóng)藥廠毒氣泄漏事件，大量異氰酸甲酯泄漏，造成周圍居民急性中毒，出現(xiàn)眼痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，很多人死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥。核泄漏事故：如切爾諾貝利核事故，釋放出大量放射性物質(zhì)，導(dǎo)致周圍居民受到輻射傷害，出現(xiàn)急性放射病，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、脫發(fā)等，長期還可能增加患癌癥等疾病的風(fēng)險。2.慢性