2025年安徽省淮北市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試試題含答案一、A1型題（每題1分，共60分）1.牙本質(zhì)過敏癥的主要發(fā)病機(jī)制是A.體液學(xué)說B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說C.活體學(xué)說D.液體動(dòng)力學(xué)說E.蛋白溶解學(xué)說答案：D解析：液體動(dòng)力學(xué)說被廣泛接受，該學(xué)說認(rèn)為牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體受外界刺激時(shí)會(huì)發(fā)生流動(dòng)，這種流動(dòng)刺激了牙髓神經(jīng)末梢，引起疼痛，是牙本質(zhì)過敏癥的主要發(fā)病機(jī)制。體液學(xué)說、化學(xué)細(xì)菌學(xué)說、活體學(xué)說、蛋白溶解學(xué)說與牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制無關(guān)。2.下列哪種細(xì)胞不是多形性腺瘤中肌上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)的形態(tài)A.漿細(xì)胞樣細(xì)胞B.梭形細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.透明肌上皮細(xì)胞E.上皮樣細(xì)胞答案：C解析：多形性腺瘤中肌上皮細(xì)胞可表現(xiàn)為漿細(xì)胞樣細(xì)胞、梭形細(xì)胞、透明肌上皮細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞不是多形性腺瘤中肌上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)的形態(tài)。3.正常情況下，最易引起牙本質(zhì)敏感癥的釉牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)為A.少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面B.多量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離E.以上都不是答案：D解析：當(dāng)牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離時(shí)，牙本質(zhì)直接暴露于口腔環(huán)境中，外界刺激容易直接作用于牙本質(zhì)小管，引起牙本質(zhì)敏感癥。少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面、多量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面、牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接時(shí)，牙本質(zhì)相對(duì)不易暴露，引起牙本質(zhì)敏感癥的可能性較小。4.下列關(guān)于咀嚼黏膜的描述，錯(cuò)誤的是A.上皮較厚，表層有角化B.固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)C.有黏膜下層D.可承受較大咀嚼壓力E.包括牙齦和硬腭黏膜答案：C解析：咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜，上皮較厚，表層有角化，固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)，可承受較大咀嚼壓力。咀嚼黏膜無黏膜下層，而是借固有層直接附著在骨膜上。5.氟牙癥的病理變化是A.牙本質(zhì)礦化不良B.牙釉質(zhì)礦化不良C.牙骨質(zhì)礦化不良D.牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)同時(shí)礦化不良E.牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)同時(shí)礦化不良答案：B解析：氟牙癥主要是在牙發(fā)育期間攝入過量氟導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化不良。一般牙本質(zhì)礦化不受明顯影響，牙骨質(zhì)礦化也基本正常。所以主要病理變化是牙釉質(zhì)礦化不良。6.下列哪項(xiàng)不是成釉細(xì)胞瘤的來源A.成釉器B.牙源性囊腫襯里上皮C.口腔黏膜上皮D.Malassez上皮剩余E.Serres上皮剩余答案：C解析：成釉細(xì)胞瘤可來源于成釉器、牙源性囊腫襯里上皮、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余等牙源性上皮?？谇火つど掀づc成釉細(xì)胞瘤的發(fā)生無關(guān)。7.下列關(guān)于根管系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是A.根管側(cè)支是發(fā)自根管的細(xì)小分支，常與根管呈接近垂直角度B.根尖分歧是根管在根尖分出的細(xì)小分支，多見于前磨牙和磨牙C.副根管是發(fā)自髓室底至根分叉處的管道D.管間吻合是相鄰根管間的交通支，多見于磨牙E.根管系統(tǒng)是指根管、根管側(cè)支、根尖分歧、副根管和管間吻合等答案：B解析：根尖分歧是根管在根尖分出的細(xì)小分支，多見于前牙。前磨牙和磨牙主要是根分叉處的根管分支情況，而不是根尖分歧多見。根管側(cè)支常與根管呈接近垂直角度；副根管發(fā)自髓室底至根分叉處；管間吻合多見于磨牙；根管系統(tǒng)包括根管、根管側(cè)支、根尖分歧、副根管和管間吻合等描述均正確。8.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A.消炎止痛B.開髓引流C.針刺止痛D.安撫治療E.局麻止痛答案：B解析：急性牙髓炎時(shí)，髓腔內(nèi)壓力急劇升高，引起劇烈疼痛。開髓引流可以迅速降低髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛，是最有效的應(yīng)急處理方法。消炎止痛、針刺止痛、安撫治療、局麻止痛雖然也能在一定程度上緩解癥狀，但不能從根本上解決髓腔內(nèi)壓力高的問題。9.牙骨質(zhì)齲屬于A.淺齲B.中齲C.深齲D.繼發(fā)齲E.猛性齲答案：A解析：牙骨質(zhì)齲是發(fā)生在牙骨質(zhì)的齲病，一般局限于牙骨質(zhì)表層，相當(dāng)于淺齲。中齲病變已達(dá)牙本質(zhì)淺層；深齲病變已達(dá)牙本質(zhì)深層；繼發(fā)齲是在已修復(fù)過的牙上再次發(fā)生的齲病；猛性齲是一種進(jìn)展迅速的齲病。10.下列關(guān)于口腔黏膜防御機(jī)制的描述，錯(cuò)誤的是A.上皮屏障B.唾液屏障C.免疫細(xì)胞屏障D.免疫球蛋白屏障E.神經(jīng)調(diào)節(jié)屏障答案：E解析：口腔黏膜的防御機(jī)制包括上皮屏障、唾液屏障、免疫細(xì)胞屏障和免疫球蛋白屏障等。神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是調(diào)節(jié)口腔的感覺和運(yùn)動(dòng)等功能，不屬于口腔黏膜的防御機(jī)制。11.下列哪種疾病不屬于牙源性囊腫A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.鼻腭管囊腫D.角化囊腫E.萌出囊腫答案：C解析：牙源性囊腫是由牙源性上皮剩余發(fā)展而來，含牙囊腫、根尖周囊腫、角化囊腫、萌出囊腫都屬于牙源性囊腫。鼻腭管囊腫是由鼻腭管殘余上皮發(fā)展而來，屬于非牙源性囊腫。12.釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲的區(qū)別是A.釉質(zhì)表面缺損B.色素沉著C.探診時(shí)損害部位硬而光滑D.患者無癥狀E.釉質(zhì)表面有白堊斑答案：C解析：釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)，探診損害部位硬而光滑，這是與淺齲的重要區(qū)別，淺齲探診時(shí)齲損部位質(zhì)地軟。釉質(zhì)表面缺損、色素沉著、患者無癥狀、釉質(zhì)表面有白堊斑在釉質(zhì)發(fā)育不全和淺齲中都可能出現(xiàn)，不是兩者的鑒別要點(diǎn)。13.下列關(guān)于牙髓組織的描述，錯(cuò)誤的是A.牙髓是一種疏松結(jié)締組織B.牙髓含有豐富的血管和神經(jīng)C.牙髓的主要功能是形成牙本質(zhì)D.牙髓的增齡性變化表現(xiàn)為細(xì)胞成分減少E.牙髓在受到刺激時(shí)，不能產(chǎn)生疼痛感覺答案：E解析：牙髓是一種疏松結(jié)締組織，含有豐富的血管和神經(jīng)，其主要功能是形成牙本質(zhì)。隨著年齡增長(zhǎng)，牙髓的細(xì)胞成分減少。牙髓內(nèi)有豐富的神經(jīng)末梢，在受到刺激時(shí)，會(huì)產(chǎn)生疼痛感覺。14.下列哪項(xiàng)不是口腔頜面部感染的特點(diǎn)A.口腔、鼻腔與外界相通，細(xì)菌易侵入B.口腔頜面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力強(qiáng)C.口腔頜面部有多個(gè)潛在間隙，感染易擴(kuò)散D.口腔頜面部感染不易形成膿腫E.感染可經(jīng)血液循環(huán)引起顱內(nèi)感染答案：D解析：口腔頜面部感染容易形成膿腫，因?yàn)榭谇弧⒈乔慌c外界相通，細(xì)菌易侵入，且口腔頜面部有多個(gè)潛在間隙，感染易擴(kuò)散，當(dāng)細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)時(shí)，容易形成膿腫?？谇活M面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力強(qiáng)，但也容易使感染經(jīng)血液循環(huán)引起顱內(nèi)感染。15.下列關(guān)于下頜骨髁突的描述，錯(cuò)誤的是A.呈橢圓形B.內(nèi)外徑長(zhǎng)，前后徑短C.側(cè)面觀，有一橫嵴將其分為前斜面和后斜面D.髁突頸部較細(xì)，是下頜骨骨折的好發(fā)部位之一E.髁突頭的上面與關(guān)節(jié)盤的前帶相關(guān)節(jié)答案：E解析：髁突頭的上面與關(guān)節(jié)盤的中間帶相關(guān)節(jié)，而不是前帶。髁突呈橢圓形，內(nèi)外徑長(zhǎng)，前后徑短，側(cè)面觀有一橫嵴將其分為前斜面和后斜面，髁突頸部較細(xì)，是下頜骨骨折的好發(fā)部位之一。二、A2型題（每題2分，共20分）1.患者，男，25歲。左上后牙遇冷熱刺激痛1周。檢查：左上第一磨牙咬合面深齲洞，探診敏感，未穿髓，叩診（-），冷測(cè)一過性敏感。該患者的診斷為A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.深齲E.牙本質(zhì)過敏癥答案：A解析：患者遇冷熱刺激痛，冷測(cè)一過性敏感，探診敏感但未穿髓，叩診（-），符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)相對(duì)緩和；深齲一般無明顯的牙髓癥狀；牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為刺激去除后疼痛立即消失，一般無冷測(cè)一過性敏感的特點(diǎn)。2.患者，女，30歲。左下后牙自發(fā)痛2天。檢查：左下第一磨牙咬合面深齲洞，探診疼痛明顯，穿髓孔小，有膿血滲出，叩診（++），松動(dòng)Ⅰ度。該患者的診斷為A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：C解析：患者有自發(fā)痛，深齲洞穿髓，有膿血滲出，叩診（++），提示牙髓已有炎癥且處于急性發(fā)作狀態(tài)，結(jié)合病史推測(cè)可能是慢性牙髓炎急性發(fā)作?？蓮?fù)性牙髓炎無自發(fā)痛；急性牙髓炎一般無叩痛或叩痛輕微；急性根尖周炎有明顯的咬合痛，松動(dòng)度較大；慢性根尖周炎一般無明顯的自發(fā)痛。3.患者，男，40歲。右上后牙反復(fù)腫痛1年。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診不敏感，叩診（±），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，有瘺管。X線片顯示根尖區(qū)有低密度影像。該患者的診斷為A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.急性根尖周炎答案：D解析：患者右上后牙反復(fù)腫痛，有瘺管，X線片顯示根尖區(qū)有低密度影像，符合慢性根尖周炎的表現(xiàn)。深齲無根尖區(qū)病變表現(xiàn)；可復(fù)性牙髓炎無根尖病變及瘺管；慢性牙髓炎一般無瘺管和明顯的根尖區(qū)病變；急性根尖周炎疼痛劇烈，無反復(fù)腫痛病史。4.患者，女，22歲。右下后牙進(jìn)食時(shí)疼痛1個(gè)月。檢查：右下第一磨牙咬合面齲洞，探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙。該患者的治療方案為A.直接充填B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除患牙答案：A解析：患者齲洞探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙，說明牙髓活力正常，可直接去除齲壞組織后進(jìn)行充填治療。間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓的情況；活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙的部分冠髓牙髓炎；根管治療術(shù)適用于牙髓病變或根尖周病變；該患牙無拔牙指征，不應(yīng)拔除。5.患者，男，50歲。左下頜后牙自發(fā)痛3天。檢查：左下頜第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診疼痛明顯，穿髓孔大，有大量膿血滲出，叩診（+++），松動(dòng)Ⅱ度。該患者應(yīng)急處理的最佳方法是A.開髓引流B.消炎止痛C.安撫治療D.調(diào)（牙合）磨改E.拔除患牙答案：A解析：患者左下頜第一磨牙有自發(fā)痛，穿髓孔大，有大量膿血滲出，叩診（+++），松動(dòng)Ⅱ度，說明牙髓炎癥嚴(yán)重，髓腔內(nèi)壓力高，應(yīng)急處理的最佳方法是開髓引流，以迅速降低髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛。消炎止痛只是輔助治療；安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；調(diào)（牙合）磨改主要用于咬合創(chuàng)傷等情況；該患牙在急性炎癥期一般不主張拔除。6.患者，女，35歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞痛2周。檢查：右上第一前磨牙近中邊緣嵴處有齲洞，探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙。該患者的診斷為A.淺齲B.中齲C.深齲D.可復(fù)性牙髓炎E.急性牙髓炎答案：B解析：患者右上后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞痛，齲洞位于近中邊緣嵴處，探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙，符合中齲的表現(xiàn)。淺齲一般無明顯癥狀；深齲有較深的齲洞，可能有冷熱刺激痛；可復(fù)性牙髓炎有冷熱刺激一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛等癥狀。7.患者，男，60歲。右下后牙咀嚼無力1年。檢查：右下第一磨牙咬合面重度磨損，牙本質(zhì)暴露，探診敏感，冷測(cè)（-），叩診（-），松動(dòng)Ⅰ度。該患者的診斷為A.牙本質(zhì)過敏癥B.磨損C.楔狀缺損D.牙隱裂E.牙周炎答案：B解析：患者右下第一磨牙咬合面重度磨損，牙本質(zhì)暴露，探診敏感，但冷測(cè)（-），叩診（-），主要表現(xiàn)為咀嚼無力，符合磨損的診斷。牙本質(zhì)過敏癥主要以刺激痛為主；楔狀缺損多發(fā)生在牙頸部；牙隱裂一般有咬合痛等癥狀；牙周炎有牙齦炎癥、牙周袋形成等表現(xiàn)。8.患者，女，28歲。左下后牙遇冷熱刺激痛2天。檢查：左下第一磨牙咬合面深齲洞，探診敏感，未穿髓，叩診（-），冷測(cè)一過性敏感。該患者的治療方法為A.直接充填B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除患牙答案：B解析：患者深齲洞，探診敏感，未穿髓，冷測(cè)一過性敏感，提示牙髓處于可復(fù)性炎癥狀態(tài)，可采用間接蓋髓術(shù)，以保護(hù)牙髓，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。直接充填可能會(huì)刺激牙髓；活髓切斷術(shù)適用于部分冠髓牙髓炎；根管治療術(shù)適用于牙髓病變或根尖周病變；該患牙無拔牙指征，不應(yīng)拔除。9.患者，男，45歲。右上后牙自發(fā)痛3天，夜間加重。檢查：右上第一磨牙近中鄰面深齲洞，探診疼痛明顯，穿髓孔小，有少量膿血滲出，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ度。該患者的治療原則是A.保存活髓B.保存患牙C.拔除患牙D.調(diào)（牙合）磨改E.消炎止痛答案：B解析：患者右上第一磨牙有自發(fā)痛，穿髓，有膿血滲出，說明牙髓已有炎癥，但患牙仍有保留價(jià)值，治療原則是保存患牙，一般采用根管治療等方法去除感染的牙髓，消除炎癥。保存活髓已不適合該患者情況；該患牙無拔牙指征，不應(yīng)拔除；調(diào)（牙合）磨改主要用于咬合創(chuàng)傷等情況；消炎止痛只是治療過程中的輔助措施。10.患者，女，32歲。左上后牙進(jìn)食時(shí)疼痛1周。檢查：左上第一磨牙咬合面齲洞，探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙。X線片顯示齲洞近髓。該患者的治療方案為A.直接充填B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除患牙答案：B解析：患者齲洞探診敏感，未穿髓，冷測(cè)同對(duì)照牙，但X線片顯示齲洞近髓，為保護(hù)牙髓，應(yīng)采用間接蓋髓術(shù)，然后再進(jìn)行充填。直接充填可能會(huì)刺激牙髓；活髓切斷術(shù)適用于部分冠髓牙髓炎；根管治療術(shù)適用于牙髓病變或根尖周病變；該患牙無拔牙指征，不應(yīng)拔除。三、B1型題（每題1分，共20分）（1-3題共用備選答案）A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.縮余釉上皮E.Malassez上皮剩余1.形成牙本質(zhì)的是答案：B解析：牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，所以形成牙本質(zhì)的是牙乳頭。2.形成牙釉質(zhì)的是答案：A解析：成釉器形成牙釉質(zhì)，因此形成牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)是成釉器。3.形成牙骨質(zhì)的是答案：C解析：牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和固有牙槽骨，故形成牙骨質(zhì)的是牙囊。（4-6題共用備選答案）A.急性漿液性根尖周炎B.急性化膿性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙髓壞死E.可復(fù)性牙髓炎4.患牙有咬合痛，叩診（+），根尖部牙齦輕度紅腫，X線片無明顯異常，最可能的診斷是答案：A解析：急性漿液性根尖周炎主要表現(xiàn)為咬合痛，叩診（+），根尖部牙齦輕度紅腫，早期X線片無明顯異常。5.患牙有劇烈的自發(fā)痛、跳痛，叩診（+++），松動(dòng)Ⅲ度，根尖部牙齦紅腫明顯，有波動(dòng)感，最可能的診斷是答案：B解析：急性化膿性根尖周炎疼痛劇烈，有跳痛，叩診（+++），松動(dòng)明顯，根尖部牙齦紅腫有波動(dòng)感。6.患牙無明顯自覺癥狀，X線片顯示根尖區(qū)有低密度影像，最可能的診斷是答案：C解析：慢性根尖周炎一般無明顯自覺癥狀，X線片可顯示根尖區(qū)有低密度影像。（7-9題共用備選答案）A.釉質(zhì)發(fā)育不全B.氟牙癥C.四環(huán)素牙D.牙本質(zhì)過敏癥E.齲病7.牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素類藥物引起的牙齒變色是答案：C解析：四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素類藥物，藥物結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙齒變色。8.牙齒在發(fā)育期間攝入過量氟引起的牙釉質(zhì)發(fā)育不全是答案：B解析：氟牙癥是由于牙齒發(fā)育期間攝入過量氟，導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化不良，出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全的表現(xiàn)。9.由于全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙等原因?qū)е碌难烙再|(zhì)結(jié)構(gòu)異常是答案：A解析：釉質(zhì)發(fā)育不全可由全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙等原因引起，導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。（10-12題共用備選答案）A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.鼻腭管囊腫E.鰓裂囊腫10.屬于牙源性囊腫，囊壁襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮，可見角化現(xiàn)象的是答案：A解析：牙源性角化囊腫囊壁襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮，可見角化現(xiàn)象。11.屬于牙源性囊腫，囊壁包繞一個(gè)未萌出牙的牙冠，多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)的是答案：B解析：含牙囊腫囊壁