臨床生化檢驗(yàn)技術(shù)考試題及答案2025版單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種物質(zhì)不屬于血糖的去路（）A.氧化供能B.合成糖原C.轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝.糖異生2.血清中含量最多的陽(yáng)離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?3.用于診斷心肌梗死的最特異性的酶是（）A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDH4.以下哪種脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL5.肝臟合成最多的血漿蛋白是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原6.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的最佳指標(biāo)是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸7.膽紅素主要來(lái)源于（）A.血紅蛋白的分解B.肌紅蛋白的分解C.細(xì)胞色素的分解D.過(guò)氧化物酶的分解8.下列哪種酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆?。ǎ〢.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶B.丙酮酸激酶C.己糖激酶D.磷酸果糖激酶9.心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是（）A.cTnB.CK-MBC.ASTD.LDH10.血清淀粉酶主要來(lái)自（）A.胰腺和腮腺B.肝臟C.腎臟D.小腸多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于肝功能檢測(cè)項(xiàng)目的有（）A.ALTB.ASTC.TBILD.DBILE.ALP2.影響血肌酐水平的因素包括（）A.肌肉量B.飲食中蛋白質(zhì)攝入量C.年齡D.性別E.運(yùn)動(dòng)3.脂蛋白包括（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL4.下列哪些指標(biāo)可反映血糖的長(zhǎng)期控制情況（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.糖化血清蛋白E.胰島素5.屬于心肌損傷標(biāo)志物的有（）A.cTnB.CK-MBC.ASTD.LDHE.Mb6.血清電解質(zhì)包括（）A.Na?B.K?C.Cl?D.Ca2?E.Mg2?7.參與脂代謝的酶有（）A.脂蛋白脂肪酶B.肝脂酶C.卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶D.激素敏感性脂肪酶E.胰脂肪酶8.下列哪些疾病可導(dǎo)致淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.腸梗阻E.急性膽囊炎9.反映腎小管功能的指標(biāo)有（）A.尿比重B.尿滲量C.尿β2-微球蛋白D.尿蛋白電泳E.尿氨基酸10.以下屬于腫瘤標(biāo)志物的有（）A.AFPB.CEAC.CA125D.CA153E.PSA判斷題（每題2分，共10題）1.空腹血糖濃度高于7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。（）2.血清總膽固醇水平越高，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)越低。（）3.CK-MB是診斷急性心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)。（）4.肝臟是人體物質(zhì)代謝的中心。（）5.血鉀濃度高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。（）6.糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去2-3周的平均血糖水平。（）7.淀粉酶只存在于胰腺和腮腺中。（）8.高密度脂蛋白被認(rèn)為是“好膽固醇”。（）9.血清白蛋白降低常見于肝臟疾病。（）10.內(nèi)生肌酐清除率可反映腎小管的重吸收功能。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血糖的來(lái)源和去路。-來(lái)源：食物消化吸收、肝糖原分解、糖異生。去路：氧化供能、合成糖原、轉(zhuǎn)變?yōu)橹炯捌渌翘俏镔|(zhì)、隨尿排出。2.簡(jiǎn)述心肌損傷標(biāo)志物的臨床意義。-用于急性心肌梗死的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)估等，不同標(biāo)志物出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。3.簡(jiǎn)述肝功能檢測(cè)項(xiàng)目的主要意義。-反映肝臟的合成、代謝、解毒、分泌等功能，有助于肝臟疾病的診斷、病情監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估，如轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損傷等。4.簡(jiǎn)述血脂檢測(cè)項(xiàng)目及其臨床意義。-項(xiàng)目有總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等?？稍u(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)心血管疾病防治。討論題（每題5分，共4題）1.討論急性胰腺炎時(shí)淀粉酶變化的特點(diǎn)及臨床意義。-發(fā)病后數(shù)小時(shí)血清淀粉酶開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)3-5天。尿淀粉酶升高稍晚，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?？奢o助診斷急性胰腺炎，但其升高程度與病情嚴(yán)重程度不一定平行。2.討論血糖檢測(cè)在糖尿病診斷和治療中的作用。-空腹血糖、餐后血糖用于糖尿病初步診斷。糖化血紅蛋白反映長(zhǎng)期血糖控制。血糖監(jiān)測(cè)可指導(dǎo)調(diào)整治療方案，使血糖維持在合理范圍，預(yù)防并發(fā)癥。3.討論血清蛋白電泳的臨床意義。-可將血清蛋白分為白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白等區(qū)帶。不同疾病時(shí)各區(qū)帶蛋白比例改變，有助于肝臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病的診斷和鑒別診斷。4.討論如何合理選擇臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。-根據(jù)患者癥狀、體征及病史初步判斷可能疾病，選擇針對(duì)性項(xiàng)目，如懷疑肝臟疾病選肝功能項(xiàng)目；也可進(jìn)行組合檢測(cè)提高診斷準(zhǔn)確性，同時(shí)考慮經(jīng)濟(jì)成本等因素。答案單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.D5.A6.C7.A8.A9.A10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE