2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】護(hù)理患者出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，首要的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.物理降溫B.立即使用鎮(zhèn)靜劑C.清除口腔分泌物D.保持呼吸道通暢【參考答案】D【詳細(xì)解析】高熱驚厥時(shí)，呼吸道分泌物可能因喉頭水腫或舌后墜阻塞，導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢是首要措施，確保有效吸痰并準(zhǔn)備氣管插管。其他選項(xiàng)如物理降溫雖重要，但需在呼吸道通暢后進(jìn)行；鎮(zhèn)靜劑使用需謹(jǐn)慎，可能延誤氣道管理。【題干2】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性者禁用此抗體B.皮試液濃度為0.1%馬血清蛋白C.陽(yáng)性者需脫敏注射D.陰性者可立即注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，需通過(guò)脫敏注射（分次稀釋注射）降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，而非直接禁用。選項(xiàng)C“陽(yáng)性者需脫敏注射”表述錯(cuò)誤，因陽(yáng)性者必須進(jìn)行脫敏，而非陰性者。【題干3】急性肺水腫患者限制飲水量應(yīng)控制在每日多少？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需嚴(yán)格限水，每日攝入量不超過(guò)500ml，以減輕肺間質(zhì)液體潴留。過(guò)量飲水會(huì)加重心臟負(fù)荷，加速病情惡化。其他選項(xiàng)均不符合臨床護(hù)理規(guī)范。【題干4】靜脈輸注氯化鉀時(shí)，需監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.鈉離子B.鈣離子C.鎂離子D.磷離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯化鉀靜脈輸注可能引發(fā)高鉀血癥，而低鈣血癥是高鉀血癥的典型表現(xiàn)之一（因高鉀血癥會(huì)抑制心肌細(xì)胞膜對(duì)鈣離子的攝取）。需監(jiān)測(cè)血鈣水平以評(píng)估電解質(zhì)平衡?！绢}干5】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱、盜汗伴體重下降，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口感染B.腸粘連C.肺栓塞D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低熱、盜汗、體重下降是切口感染的典型癥狀，尤其當(dāng)體溫持續(xù)38℃以上超過(guò)3天時(shí)需警惕。肺栓塞多表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛，而腸粘連表現(xiàn)為腹痛、腹脹?！绢}干6】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈輸注大量葡萄糖B.優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素后緩慢輸注葡萄糖D.監(jiān)測(cè)血糖和血酮體水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急救需先靜脈輸注生理鹽水以糾正脫水，隨后在胰島素治療中緩慢輸注葡萄糖（防止血糖驟降），同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和血酮體水平。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因需先補(bǔ)液而非直接輸糖?！绢}干7】胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率為100-120次/分，按壓深度5-6cm。選項(xiàng)B和D頻率過(guò)低或過(guò)高，均影響心臟泵血效率?！绢}干8】關(guān)于腰椎后路手術(shù)的體位擺放，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.俯臥位C-型臂透視定位B.側(cè)臥位雙臀墊高C.仰臥位頭低腳高位D.術(shù)后去枕平臥6小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎后路手術(shù)需采用俯臥位，配合C-型臂定位。仰臥位（尤其頭低腳高位）可能增加脊髓壓迫風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需去枕平臥防止腦脊液漏。選項(xiàng)C體位錯(cuò)誤?！绢}干9】患者術(shù)后出現(xiàn)醬油色尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.急性腎炎C.肝衰竭D.藥物過(guò)敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血液中膽紅素代謝異常（如溶血性貧血或藥物性肝損傷），與肝衰竭相關(guān)。肝性腦病表現(xiàn)為意識(shí)障礙，急性腎炎為蛋白尿伴水腫，藥物過(guò)敏多為皮疹或瘙癢?！绢}干10】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)胸骨左緣第4肋間B.I導(dǎo)聯(lián)連接右胸電極C.aVR導(dǎo)聯(lián)用于監(jiān)測(cè)心室電活動(dòng)D.II導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)胸骨中線第5肋間【參考答案】D【詳細(xì)解析】II導(dǎo)聯(lián)連接胸骨中線第5肋間（左胸電極），而非右胸。aVR導(dǎo)聯(lián)用于監(jiān)測(cè)右心室電活動(dòng)，V1位于胸骨左緣第4肋間，I導(dǎo)聯(lián)連接右胸電極（具體為胸骨右緣第2肋間）。【題干11】患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即實(shí)施？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.胸外心臟按壓C.電除顫D.給予地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是心臟電活動(dòng)完全紊亂，需立即進(jìn)行電除顫恢復(fù)竇性心律。胸外按壓適用于心動(dòng)過(guò)緩或無(wú)脈性電活動(dòng)（PEA），腎上腺素用于心室顫動(dòng)/撲動(dòng)，地塞米松用于過(guò)敏反應(yīng)。【題干12】關(guān)于深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.術(shù)后制動(dòng)C.腫瘤患者D.女性激素水平升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】女性激素水平升高（如妊娠、口服避孕藥）可增加血液高凝狀態(tài)，屬于危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期臥床、術(shù)后制動(dòng)和腫瘤患者因血流緩慢或高凝狀態(tài)，均為明確危險(xiǎn)因素?！绢}干13】患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，禁用以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.阿托品B.硫酸鎂C.煩躁患者使用鎮(zhèn)靜劑D.禁食禁水【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張時(shí)，硫酸鎂可加重胃內(nèi)容物渚留，甚至誘發(fā)腸梗阻。阿托品用于緩解平滑肌痙攣，鎮(zhèn)靜劑可控制躁動(dòng)，禁食禁水是基礎(chǔ)處理措施?！绢}干14】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性者直接脫敏注射B.皮試液含0.5%抗毒素C.陽(yáng)性者禁用此抗體D.陰性者無(wú)需注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者需進(jìn)行脫敏注射（分次稀釋注射），而非直接禁用。皮試液濃度為0.1%馬血清蛋白，陰性者仍需注射以獲得保護(hù)?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓，首選的擴(kuò)容藥物是？【選項(xiàng)】A.羥乙基淀粉B.碳酸氫鈉C.人血白蛋白D.普通晶體液【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓多因血容量不足，普通晶體液（如生理鹽水）可快速恢復(fù)血容量。羥乙基淀粉適用于脫水伴腎灌注不足，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，人血白蛋白用于低蛋白血癥?！绢}干16】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血鈉<130mmol/LD.堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，因脫水導(dǎo)致血液濃縮，血鈉通常升高（>145mmol/L），而非降低。典型表現(xiàn)為高血糖、高酮血癥、代謝性酸中毒?！绢}干17】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.腸梗阻D.術(shù)后血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示肺部感染（肺炎），尤其是下呼吸道感染。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，腸梗阻為腹脹、嘔吐，術(shù)后血栓多伴下肢腫脹疼痛?！绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)臥床B.患肢抬高20°-30°C.指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期需嚴(yán)格臥床（硬板床），但“絕對(duì)臥床”表述不準(zhǔn)確，因需在疼痛緩解后逐漸恢復(fù)活動(dòng)。選項(xiàng)B抬高患肢可減輕神經(jīng)根受壓，D術(shù)后早期活動(dòng)可預(yù)防并發(fā)癥?！绢}干19】關(guān)于急性腎損傷的少尿期處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.控制液體攝入C.使用速尿促進(jìn)利尿D.禁用祥利尿劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期（尿量<400ml/日）需限制蛋白質(zhì)（每日0.6g/kg）和液體（每日800-1000ml），以減少氮質(zhì)血癥。祥利尿劑（如呋塞米）可能加重電解質(zhì)紊亂，需謹(jǐn)慎使用。速尿（呋塞米）在嚴(yán)重情況下可小劑量使用。【題干20】關(guān)于破傷風(fēng)患者護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.隔離治療B.靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素C.肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素D.限制探視【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)為傳染病，需隔離治療（C型病房），但破傷風(fēng)抗毒素僅用于中和游離毒素，不能預(yù)防感染。抗毒素需皮試后肌注（非靜脈注射），靜脈注射可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。限制探視是常規(guī)措施。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)低血壓，最可能的原因是哪種藥物副作用？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.葡萄糖酸鈣C.硝酸甘油D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝酸甘油可擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管，過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)血壓下降，引發(fā)低血壓。其他選項(xiàng)中，硝苯地平擴(kuò)張血管但主要通過(guò)降低外周阻力起效，葡萄糖酸鈣用于拮抗洋地黃中毒，肝素抗凝作用與低血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是多少？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓深度為5-6cm，頻率100-120次/分。選項(xiàng)A和C為錯(cuò)誤深度，D為胸廓厚度，非按壓深度標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】破傷風(fēng)患者應(yīng)急處理應(yīng)首選哪種措施？【選項(xiàng)】A.青霉素注射B.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）C.高壓氧治療D.清創(chuàng)術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)緊急處理需TAT中和游離毒素，同時(shí)需清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織。青霉素用于細(xì)菌感染治療，高壓氧適用于一氧化碳中毒。【題干4】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴疼痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺栓塞B.深靜脈血栓（DVT）C.切口感染D.肌肉拉傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后DVT多因長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致靜脈血流淤滯，表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹疼痛。肺栓塞為DVT脫落栓子所致，切口感染與局部癥狀不符?！绢}干5】關(guān)于糖尿病足護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.保持足部干燥B.避免赤腳行走C.使用胰島素治療D.每日檢查足部皮膚【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理需預(yù)防感染、控制血糖，但胰島素治療屬于全身管理措施，非足部護(hù)理的直接操作。其他選項(xiàng)均為足部護(hù)理核心內(nèi)容?！绢}干6】抗生素使用原則中，正確的是？【選項(xiàng)】A.早期足量使用B.個(gè)體化給藥C.交替使用同類藥物D.無(wú)需考慮過(guò)敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗生素需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)個(gè)體化選擇，足量使用但非越早越好。交替用藥可能降低療效，過(guò)敏史是用藥禁忌因素?！绢}干7】新生兒肺炎護(hù)理，首要評(píng)估項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.體溫B.呼吸頻率C.體重D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，呼吸頻率異常是早期診斷關(guān)鍵。體溫可能正?；蛏?，體重和血糖與肺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】關(guān)于壓瘡分期，錯(cuò)誤描述的是？【選項(xiàng)】A.I期：皮膚完整無(wú)破損B.II期：表皮破損或淺表潰瘍C.III期：全層組織缺失D.IV期：骨骼或肌肉外露【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期壓瘡定義為全層組織缺失，但未累及骨骼或肌肉。IV期才出現(xiàn)骨或肌肉外露。其他選項(xiàng)分期標(biāo)準(zhǔn)符合教科書(shū)定義。【題干9】搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，哪種藥物不可靜脈推注？【選項(xiàng)】A.阿托品B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.硝普鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素用于室顫或無(wú)脈性室速，阿托品用于心動(dòng)過(guò)緩，碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。硝普鈉為血管擴(kuò)張劑，靜脈推注可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。【題干10】感染控制中，正確做法是？【選項(xiàng)】A.接觸隔離患者使用同一護(hù)目鏡B.穿刺針重復(fù)使用C.病區(qū)終末消毒后不記錄D.患者家屬探視無(wú)需更換口罩【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸隔離需使用專用防護(hù)設(shè)備，護(hù)目鏡不可重復(fù)使用。選項(xiàng)B違反無(wú)菌原則，C遺漏記錄環(huán)節(jié)，D未要求探視者更換口罩?！绢}干11】疼痛評(píng)估中，新生兒最適用的工具是？【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表（VAS）B.面部表情量表C.數(shù)字評(píng)分法D.自我報(bào)告法【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒無(wú)法自述疼痛，面部表情量表（如Wong-BakerFACES）是國(guó)際推薦工具。其他選項(xiàng)適用于意識(shí)清醒的成人或兒童?！绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖＞13.9mmol/LB.血鈉＞145mmol/LC.血酮＞3mmol/LD.碳酸氫鹽＞24mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖＞13.9mmol/L伴代謝性酸中毒，血酮＞3mmol/L和碳酸氫鹽＜18mmol/L也支持，但題目選項(xiàng)中A為最核心指標(biāo)。【題干13】關(guān)于化療藥物副作用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.5-FU導(dǎo)致黏膜炎B.環(huán)磷酰胺引起膀胱刺激C.長(zhǎng)春新堿致周圍神經(jīng)炎D.紫杉醇引起過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)春新堿主要副作用為外周神經(jīng)病變（如手指麻木），而紫杉醇常見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難）。選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤?！绢}干14】預(yù)防跌倒的評(píng)估工具不包括？【選項(xiàng)】A.Morse跌倒評(píng)估量表B.TimedUp-and-Go測(cè)試C.認(rèn)知功能篩查量表D.肌力測(cè)試量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】TimedUp-and-Go評(píng)估平衡能力，Morse量表綜合評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，肌力測(cè)試輔助判斷。認(rèn)知功能篩查（如MMSE）與跌倒無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干15】早產(chǎn)兒護(hù)理中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.保持體溫34-36℃B.避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音C.每日撫觸2次D.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒撫觸需在暖箱內(nèi)進(jìn)行，且需根據(jù)體重和病情調(diào)整頻率，通常每日1次。選項(xiàng)C頻率過(guò)高可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干16】術(shù)后疼痛評(píng)估中，數(shù)字評(píng)分法（NRS）的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.0分為無(wú)痛B.10分為無(wú)法忍受的劇痛C.患者自行評(píng)分D.需結(jié)合生命體征評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS為患者自評(píng)工具，評(píng)分范圍0-10分，無(wú)需結(jié)合生命體征。選項(xiàng)D描述不符合規(guī)范?！绢}干17】關(guān)于深靜脈血栓（DVT）預(yù)防，正確的是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床患者抬高下肢促進(jìn)回流B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.護(hù)士每日檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.使用彈力襪替代抗凝治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)（如下床活動(dòng)）是預(yù)防DVT的核心措施。選項(xiàng)A加重靜脈淤血，C為常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，D需配合藥物抗凝治療?！绢}干18】新生兒窒息復(fù)蘇中，首推的急救措施是？【選項(xiàng)】A.面罩加壓通氣B.胸外按壓C.靜脈注射腎上腺素D.清除呼吸道異物【參考答案】B【詳細(xì)解析】AHA指南明確將胸外按壓列為窒息復(fù)蘇第一步（除非明確無(wú)呼吸）。腎上腺素用于室顫或無(wú)脈性室速，清除異物適用于明確病因。【題干19】術(shù)后并發(fā)癥觀察中，屬于早期（24-72小時(shí)）的是？【選項(xiàng)】A.肺栓塞B.切口裂開(kāi)C.膈下膿腫D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞多發(fā)生于術(shù)后24-72小時(shí)，切口裂開(kāi)在5-7天，膈下膿腫在術(shù)后1-2周，感染性休克多為全身性反應(yīng)?！绢}干20】壓瘡護(hù)理中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每日溫水清洗B.使用氣墊床減壓C.避免直接熱敷D.保持床單清潔干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡創(chuàng)面需清潔干燥，但直接熱敷可能加重組織損傷。溫水清洗、氣墊床減壓和保持干燥均為正確操作。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】壓瘡的分期中，出現(xiàn)皮膚完整但局部出現(xiàn)紫色瘀斑且無(wú)破損屬于哪個(gè)階段？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】D【詳細(xì)解析】本題考查壓瘡分期知識(shí)。I期表現(xiàn)為皮膚完整但局部發(fā)紅；II期出現(xiàn)皮膚破損或潰瘍；III期皮膚全層缺失；IV期皮膚及深層組織嚴(yán)重?fù)p傷。紫色瘀斑提示皮膚全層破壞伴組織壞死，屬于IV期特征?！绢}干2】急救藥物阿托品的主要作用機(jī)制是阻斷哪種受體？【選項(xiàng)】A.N膽堿能受體B.M膽堿能受體C.鈣通道D.乙酰膽堿酯酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿托品為M膽堿能受體拮抗劑，通過(guò)阻斷M受體抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳及支氣管平滑肌收縮。N受體拮抗劑如筒箭毒堿作用與此無(wú)關(guān)，鈣通道阻滯劑如硝苯地平與急救無(wú)關(guān)，乙酰膽堿酯酶抑制劑用于有機(jī)磷中毒治療?！绢}干3】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于哪種感染類型？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.體液傳播C.空氣傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有體液傳播疾?。ㄈ缫腋?、HIV），要求隔離衣、手衛(wèi)生等通用措施?？諝鈧鞑ィㄈ绶谓Y(jié)核）需空氣隔離，血液傳播（如破傷風(fēng)）需接觸隔離，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不單獨(dú)針對(duì)特定傳播途徑?！绢}干4】術(shù)后患者疼痛評(píng)估使用Wong-Baker面部表情量表時(shí)，若患者皺眉、嘴唇緊閉且面部肌肉緊張，對(duì)應(yīng)哪個(gè)數(shù)字？【選項(xiàng)】A.1-2分B.3-4分C.5-6分D.7-10分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Wong-Baker量表：1-2分（無(wú)痛），3-4分（輕度疼痛），5-6分（中度疼痛，皺眉、肌肉緊張），7-10分（重度疼痛）。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)中度疼痛典型表現(xiàn)?！绢}干5】靜脈輸注青霉素G時(shí)需注意哪種藥物反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.硝基苯樣反應(yīng)C.健康人反應(yīng)D.阿司匹林樣反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G最嚴(yán)重不良反應(yīng)為過(guò)敏性休克（發(fā)生率約1/10萬(wàn)），典型癥狀為皮膚瘙癢、喉頭水腫、血壓下降。硝基苯樣反應(yīng)（皮膚色素沉著）見(jiàn)于苯妥英鈉，阿司匹林樣反應(yīng)（哮喘）為過(guò)敏體質(zhì)者。【題干6】急救時(shí)心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.50-60次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分，與胸廓按壓深度（5-6cm）共同構(gòu)成核心操作標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B為非標(biāo)準(zhǔn)范圍，C為呼吸頻率，D超出安全上限?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室特征是？【選項(xiàng)】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體＞3mmol/LC.碳酸氫鹽＜15mmol/LD.尿糖強(qiáng)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（＞13.9mmol/L）、高血酮（＞3mmol/L）、代謝性酸中毒（HCO3-＜16mmol/L）。選項(xiàng)A血糖值不準(zhǔn)確，選項(xiàng)D尿糖陽(yáng)性但非特異性?！绢}干8】心肺復(fù)蘇時(shí)發(fā)現(xiàn)患者無(wú)呼吸但無(wú)心跳，應(yīng)立即實(shí)施哪種急救措施？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈推注腎上腺素C.胸外按壓D.開(kāi)放氣道【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（CPR）流程為“檢測(cè)-呼救-開(kāi)放氣道-人工呼吸-胸外按壓”。當(dāng)確認(rèn)無(wú)呼吸無(wú)心跳時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓（30:2循環(huán)），腎上腺素需在除顫后使用，開(kāi)放氣道適用于呼吸抑制但無(wú)心跳的情況?！绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.術(shù)后疼痛C.腫瘤病史D.高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT高危因素包括制動(dòng)（如術(shù)后臥床）、腫瘤、高血壓、遺傳性凝血障礙等。術(shù)后疼痛本身不直接導(dǎo)致DVT，但可能延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間間接增加風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】急救藥物洛美沙星主要用于治療哪種感染？【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽(yáng)性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】洛美沙星為第三代喹諾酮類抗生素，對(duì)革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌）覆蓋廣譜，對(duì)陽(yáng)性菌效果較弱，對(duì)病毒無(wú)效。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C需用抗真菌藥（如氟康唑）?！绢}干11】標(biāo)準(zhǔn)洗胃液溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.20-30℃B.35-40℃C.40-50℃D.50-60℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】洗胃液溫度需接近體溫（35-40℃）以避免反射性嘔吐，但低于40℃可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B接近體溫但非最佳范圍，選項(xiàng)C-D過(guò)高可能灼傷消化道黏膜?！绢}干12】術(shù)后患者疼痛評(píng)分達(dá)4-6分時(shí)，應(yīng)采取哪種鎮(zhèn)痛措施？【選項(xiàng)】A.局部封閉B.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛C.肌肉注射非甾體抗炎藥D.口服阿片類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度疼痛（4-6分）需聯(lián)合鎮(zhèn)痛方案。持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛（如嗎啡泵）為金標(biāo)準(zhǔn)，口服阿片（如嗎啡）起效慢且個(gè)體差異大，局部封閉僅限淺表疼痛。選項(xiàng)C非甾體抗炎藥（如布洛芬）對(duì)神經(jīng)性疼痛效果差?！绢}干13】心肺復(fù)蘇時(shí)發(fā)現(xiàn)患者室顫，應(yīng)立即實(shí)施？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈推注腎上腺素C.電除顫D.開(kāi)放氣道【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是心臟停搏的緊急表現(xiàn)，處理流程為：1.立即電除顫（300J）；2.同步電復(fù)律；3.腎上腺素（3mg靜推）。選項(xiàng)B應(yīng)為電除顫后用藥，選項(xiàng)D在CPR流程中優(yōu)先于按壓?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液速度＞1000ml/hB.糾酸后暫停胰島素C.監(jiān)測(cè)血酮水平D.靜脈滴注生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療原則為：1.快速補(bǔ)液（生理鹽水＞1000ml/h）；2.糾正酸中毒（pH＜7.1時(shí)補(bǔ)碳酸氫鈉）；3.小劑量胰島素持續(xù)泵入（0.1U/kg/h）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，胰島素需持續(xù)使用以抑制酮體生成?！绢}干15】急救藥物地高辛主要用于治療哪種心律失常？【選項(xiàng)】A.室顫B.房顫伴快心室率C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.心室撲動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】地高辛為強(qiáng)心苷類，通過(guò)抑制Na+/K+ATP酶增強(qiáng)心肌收縮力，主要用于房顫/房撲伴快心室率（>100次/分）。選項(xiàng)A室顫需電除顫，選項(xiàng)C竇速首選β受體阻滯劑，選項(xiàng)D心室撲動(dòng)需同步電復(fù)律?！绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)首先采取？【選項(xiàng)】A.氧療B.強(qiáng)心苷類藥物C.硝普鈉D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫首選血管擴(kuò)張劑（如硝普鈉），通過(guò)降低前后負(fù)荷改善肺水腫。氧療僅緩解癥狀，強(qiáng)心苷（如地高辛）適用于慢性心衰，電解質(zhì)紊亂需待肺水腫緩解后處理?！绢}干17】心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的按壓/通氣比例？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA2020指南推薦按壓通氣比30:2（成人），兒童為30:2，嬰兒為15:2。選項(xiàng)B適用于兒童心肺復(fù)蘇（非成人），選項(xiàng)C、D為非標(biāo)準(zhǔn)比例?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液方案中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.最初2小時(shí)補(bǔ)液2000mlB.生理鹽水+5%葡萄糖C.暫停胰島素D.監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA補(bǔ)液方案：1.前2小時(shí)補(bǔ)液量2000ml（生理鹽水500ml+5%葡萄糖500ml）；2.后續(xù)按500ml/h維持。胰島素需持續(xù)使用（0.1U/kg/h），暫停胰島素會(huì)加重酮癥。【題干19】急救藥物腎上腺素主要用于哪種情況？【選項(xiàng)】A.心肺復(fù)蘇B.過(guò)敏性休克C.室顫D.竇性心動(dòng)過(guò)緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克（I型超敏反應(yīng)）的首選藥物，通過(guò)β受體激動(dòng)擴(kuò)張支氣管和血管，α受體收縮外周血管維持血壓。選項(xiàng)A心肺復(fù)蘇（CPR）使用腎上腺素需在除顫后，選項(xiàng)C室顫需電除顫而非藥物?！绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓（DVT），首選影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲多普勒B.CT血管造影C.MRID.D-二聚體檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DVT診斷首選超聲多普勒（無(wú)創(chuàng)、敏感），可顯示靜脈血栓形成及血流變化。CT血管造影（CTPA）為有創(chuàng)檢查，MRI適用于超聲無(wú)法確診的病例，D-二聚體檢測(cè)（敏感但特異度低）用于篩查而非確診。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性腎損傷（AKI）的病理生理機(jī)制中，最關(guān)鍵的因素是？【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降B.腎小管重吸收障礙C.腎間質(zhì)水腫D.腎血管收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷的核心病理生理機(jī)制是腎間質(zhì)水腫導(dǎo)致的腎組織缺血缺氧。選項(xiàng)A（腎小球?yàn)V過(guò)率下降）是結(jié)果而非根本原因，選項(xiàng)B（腎小管重吸收障礙）是繼發(fā)改變，選項(xiàng)D（腎血管收縮）可能加重缺血但非初始機(jī)制。腎間質(zhì)水腫會(huì)壓迫毛細(xì)血管，進(jìn)一步加劇腎單位損傷，因此正確答案為C?！绢}干2】關(guān)于抗生素的分類，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.青霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.復(fù)方新諾明是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C.多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素D.萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭氏陰性菌無(wú)抗菌活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A錯(cuò)誤，青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，復(fù)方新諾明（阿莫西林+克拉維酸鉀）中克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌（如金黃色葡萄球菌）和部分革蘭氏陰性菌（如銅綠假單胞菌）有效。選項(xiàng)C正確，多西環(huán)素是四環(huán)素類抗生素的代表藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用?！绢}干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最重要的處理措施是？【選項(xiàng)】A.氧療B.糖皮質(zhì)激素吸入C.糾正低鉀血癥D.立即行肺泡灌洗術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑控制急性炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A（氧療）適用于慢性低氧血癥患者，但急性加重期需優(yōu)先控制感染和氣道痙攣；選項(xiàng)C（糾正低鉀血癥）是并發(fā)癥處理；選項(xiàng)D（肺泡灌洗術(shù)）無(wú)明確適應(yīng)證。糖皮質(zhì)激素吸入可顯著降低急性加重頻率和嚴(yán)重程度?！绢}干4】室性心動(dòng)過(guò)速（VT）的心電圖特征不包括？【選項(xiàng)】A.QRS波群寬度＞0.12秒B.心室率100-250次/分鐘C.R波振幅在相鄰R波中最高D.多源性室早【參考答案】D【詳細(xì)解析】VT的典型心電圖表現(xiàn)為：QRS波群寬度＞0.12秒（A對(duì)），心室率100-250次/分鐘（B對(duì)），R波振幅在相鄰R波中最高（C對(duì)）。多源性室早（D）是房性心動(dòng)過(guò)速或室性心動(dòng)過(guò)速的鑒別點(diǎn)，VT通常為單源性。因此D是正確答案?！绢}干5】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實(shí)驗(yàn)室檢查，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.碳酸氫鹽＜18mmol/LD.血清鈉＜135mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA實(shí)驗(yàn)室特征包括：高血糖（A對(duì)）、酮體陽(yáng)性（B對(duì)）、代謝性酸中毒（碳酸氫鹽＜18mmol/L，C對(duì)）。血清鈉＜135mmol/L（D）多見(jiàn)于低滲性高滲性非酮癥糖尿病昏迷，而非DKA。DKA時(shí)血液濃縮可能導(dǎo)致暫時(shí)性高鈉血癥。【題干6】急性心肌梗死（AMI）的早期識(shí)別癥狀中，哪項(xiàng)最具有特異性？【選項(xiàng)】A.胸痛向左肩放射B.惡心伴嘔吐C.突發(fā)心悸伴暈厥D.疼痛持續(xù)＞30分鐘不緩解【參考答案】D【詳細(xì)解析】AMI特異性癥狀是胸痛持續(xù)＞30分鐘不緩解（D對(duì)）。選項(xiàng)A（放射痛）和B（惡心）是常見(jiàn)非特異性癥狀，選項(xiàng)C（心悸伴暈厥）多見(jiàn)于心律失常。胸痛持續(xù)≥20分鐘且含服硝酸甘油無(wú)效即可考慮AMI，疼痛性質(zhì)多為壓迫感或緊縮感?！绢}干7】關(guān)于深靜脈血栓形成（DVT）的易感因素，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床制動(dòng)B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.腫瘤患者D.妊娠晚期【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT的易感因素包括：長(zhǎng)期臥床制動(dòng)（A對(duì)）、腫瘤（C對(duì)）、妊娠晚期（D對(duì)）。術(shù)后早期下床活動(dòng)（B對(duì)）可預(yù)防DVT，屬于保護(hù)性因素。因此B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。【題干8】關(guān)于慢性心力衰竭（CHF）的藥物治療，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.β受體阻滯劑適用于所有心衰患者B.醋沙坦可拮抗RAAS系統(tǒng)C.米力農(nóng)適用于急性失代償性心衰D.萘迪生用于控制房顫心室率【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如美托洛爾）需在心衰穩(wěn)定期使用，急性失代償期禁用（A錯(cuò)）。選項(xiàng)B（醋沙坦）是血管緊張素受體拮抗劑（ARB），可抑制RAAS系統(tǒng)；選項(xiàng)C（米力農(nóng)）是磷酸二酯酶抑制劑，用于急性心衰；選項(xiàng)D（萘迪生）是鈣通道阻滯劑，用于房顫伴快速心室率。【題干9】關(guān)于腰椎間盤突出癥（LID）的影像學(xué)檢查，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.CT檢查可顯示椎間盤突出B.MRI是診斷金標(biāo)準(zhǔn)C.X線平片可排除椎間盤突出D.站立位側(cè)位片顯示椎間隙變窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片無(wú)法顯示椎間盤突出（C錯(cuò)），但可評(píng)估椎體骨折、退行性變等。MRI（B對(duì)）是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，CT（A對(duì)）可清晰顯示椎間盤形態(tài)。站立位側(cè)位片顯示椎間隙變窄（D對(duì)）提示椎間盤脫水?！绢}干10】關(guān)于高血壓危象的緊急處理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.立即使用硝普鈉降壓B.監(jiān)測(cè)血鉀濃度C.糾正電解質(zhì)紊亂D.確診后24小時(shí)內(nèi)停用降壓藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血壓危象需緊急降壓（A對(duì)），硝普鈉是首選藥物。監(jiān)測(cè)血鉀（B對(duì)）和糾正電解質(zhì)紊亂（C對(duì)）是必要步驟。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，確診后需逐步調(diào)整藥物，24小時(shí)內(nèi)停藥可能加重病情?！绢}干11】關(guān)于糖尿病足的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.使用胰島素治療C.選擇寬松透氣的鞋襪D.定期進(jìn)行神經(jīng)血管檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足預(yù)防包括足部檢查（A對(duì)）、選擇合適鞋襪（C對(duì)）、神經(jīng)血管評(píng)估（D對(duì)）。選項(xiàng)B（使用胰島素治療）是血糖控制手段，與足部預(yù)防無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.半臥位休息B.限制水分?jǐn)z入C.高流量吸氧D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位（A對(duì)），限制鈉鹽攝入而非單純限制水分（B對(duì)）。高流量吸氧（C錯(cuò)）會(huì)加重氧中毒，應(yīng)選擇低流量高濃度吸氧。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)（D對(duì)）可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。【題干13】關(guān)于慢性腎衰竭（CRF）的飲食管理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.補(bǔ)充活性維生素DC.高磷飲食D.控制鉀攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】CRF飲食需限制蛋白質(zhì)（A對(duì)）、控制鉀（D對(duì)）、補(bǔ)充活性維生素D（B對(duì)）。高磷飲食（C錯(cuò)）會(huì)加重腎性骨病，需嚴(yán)格限制磷攝入。【題干14】關(guān)于室顫的急救處理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.盡快恢復(fù)竇性心律B.電除顫是首選C.同步電復(fù)律適用于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定患者D.首次除顫能量為200焦耳【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫急救流程：除顫（B對(duì)）→電除顫（200焦耳，D對(duì)）→藥物（胺碘酮）→心律轉(zhuǎn)換。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，恢復(fù)竇性心律需通過(guò)藥物或后續(xù)治療，除顫后可能轉(zhuǎn)為室速或竇性心律?！绢}干15】關(guān)于燒傷休克期補(bǔ)液，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按體重計(jì)算B.可使用膠體液補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)液速度需維持靜脈輸注D.補(bǔ)液總量包括電解質(zhì)和葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷休克期補(bǔ)液計(jì)算需考慮體重（A對(duì)），膠體液（如晶體液）和晶體液聯(lián)合使用（B對(duì)）。補(bǔ)液速度需根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整，并非維持靜脈輸注（C錯(cuò)）。補(bǔ)液總量包括電解質(zhì)、葡萄糖和膠體液（D對(duì)）。【題干16】關(guān)于急性胰腺炎的禁食原則，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胰腺炎早期禁食B.禁食期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.禁食時(shí)間持續(xù)至淀粉酶正常D.禁食后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期需禁食（A對(duì)），通過(guò)靜脈維持水電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)（B對(duì)）。禁食時(shí)間通常持續(xù)至腹痛緩解和淀粉酶下降，而非等待淀粉酶正常（C錯(cuò)）。逐步恢復(fù)飲食（D對(duì)）可減少刺激。【題干17】關(guān)于腦卒中后吞咽功能障礙的護(hù)理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.盡量通過(guò)鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)B.采用坐位進(jìn)食C.使用吸管輔助進(jìn)食D.每日評(píng)估吞咽功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽功能障礙（dysphagia）需避免鼻飼（A錯(cuò)），以防止吸入性肺炎。正確護(hù)理包括坐位進(jìn)食（B對(duì)）、使用吸管（C對(duì)）和每日評(píng)估（D對(duì)）。鼻飼僅適用于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食且生命垂危的患者?！绢}干18】關(guān)于慢性支氣管炎的急性加重期治療，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入B.青霉素類抗生素治療C.祛痰藥聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑D.立即住院治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎急性加重期需使用支氣管擴(kuò)張劑（C對(duì)）和糖皮質(zhì)激素（A對(duì)）。抗生素（B對(duì)）僅用于合并細(xì)菌感染時(shí)，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇。是否住院（D對(duì)）取決于病情嚴(yán)重程度，如呼吸衰竭需立即住院?！绢}干19】關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變的護(hù)理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.定期檢查足部皮膚B.使用胰島素治療C.保持足部溫暖干燥D.避免自行修剪指甲【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病神經(jīng)病變護(hù)理包括足部檢查（A對(duì)）、保持足部干燥（C對(duì)）和避免自行修剪指甲（D對(duì)）。選項(xiàng)B（使用胰島素治療）是血糖控制手段，與神經(jīng)病變護(hù)理無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干20】關(guān)于急性冠脈綜合征（ACS）的再灌注治療，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.溶栓治療適用于STEMIB.直接PCI是首選再灌注方式C.溶栓后需監(jiān)測(cè)再灌注成功D.優(yōu)先選擇低分子肝素抗凝【參考答案】D【詳細(xì)解析】STEMI（A對(duì)）和NSTEMI（B對(duì)）的再灌注治療選擇不同。STEMI首選直接PCI（B對(duì)），溶栓后需監(jiān)測(cè)再灌注成功（C對(duì)）。抗凝治療首選肝素（D錯(cuò)），但需根據(jù)指南選擇低分子肝素或普通肝素，優(yōu)先選擇需結(jié)合患者具體情況。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-護(hù)理學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍是？【選項(xiàng)】A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分，過(guò)快或過(guò)慢均影響循環(huán)效率，解析需結(jié)合指南數(shù)據(jù)說(shuō)明正確選項(xiàng)?！绢}干2】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）使用前必須進(jìn)行的試驗(yàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)B.血清凝集試驗(yàn)C.肝功能檢測(cè)D.膽紅素測(cè)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】TAT為馬血清制品，存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，必須先做皮試確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，解析需強(qiáng)調(diào)“過(guò)敏反應(yīng)”與“皮試必要性”的邏輯關(guān)系?！绢}干3】急性肺水腫患者吸氧濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.<30%B.30%-40%C.40%-50%D.>50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者氧療需低濃度（30%-40%），過(guò)量吸氧可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)，解析需結(jié)合病理機(jī)制解釋濃度選擇依據(jù)。【題干4】術(shù)后早期活動(dòng)（PEA）的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染，解析需引用術(shù)后護(hù)理指南的時(shí)間節(jié)點(diǎn)說(shuō)明?！绢}干5】嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.支氣管哮喘B.嚴(yán)重肝功能不全C.頻繁嘔吐D.對(duì)阿片類藥物過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】嚴(yán)重肝功能不全者代謝嗎啡能力下降，易導(dǎo)致蓄積中毒，解析需結(jié)合藥物代謝途徑（肝酶CYP450）說(shuō)明禁忌依據(jù)?！绢}干6】中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是？【選項(xiàng)】A.4-12cmH?OB.8-12cmH?OC.12-16cmH?OD.16-20cmH?O【參考答案】A【詳細(xì)解析】CVP正常值為4-12cmH?O，反映右心房壓力，解析需區(qū)分CVP與PAWP（肺動(dòng)脈楔壓）的測(cè)量意義。【題干7】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型三聯(lián)征是？【選項(xiàng)】A.高血糖呼吸深快尿量增多B.血壓升高代謝性酸中毒肝功能異常C.皮膚干燥意識(shí)模糊體溫升高D.血鉀升高肌無(wú)力腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA核心表現(xiàn)為高血糖（血糖>250mg/dL）、呼吸深快（Kussmaul呼吸）和尿量增多（>3L/日），解析需結(jié)合病理生理機(jī)制排除干擾項(xiàng)?！绢}干8】糖皮質(zhì)激素治療時(shí)最易發(fā)生的副作用是？【選項(xiàng)】A.骨