2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者男，32歲，發(fā)熱3天，右下肺叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺炎C.肺結(jié)核D.氣胸【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎早期多表現(xiàn)為肺浸潤(rùn)影，叩診濁音提示肺組織實(shí)變，濕啰音由肺泡腔內(nèi)滲出液或膿液刺激支氣管引起，符合肺炎的典型體征。肺氣腫叩診呈過清音，肺結(jié)核多伴慢性過程，氣胸叩診呈鼓音。【題干2】關(guān)于肺部聽診的體位影響，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.仰臥位聽診心音更清晰B.右側(cè)臥位可減輕心臟濁音C.坐位聽診肺底啰音更明顯D.俯臥位聽診縱隔呼吸音更佳【參考答案】D【詳細(xì)解析】俯臥位因重力作用使肺泡充分?jǐn)U張，縱隔隨呼吸移動(dòng)減少，縱隔呼吸音減弱而非更佳。右側(cè)臥位時(shí)心臟濁音區(qū)縮小，坐位因重力作用肺底啰音更易出現(xiàn)，仰臥位心臟在肋弓下更易聽診?！绢}干3】患者女，55歲，慢性咳嗽伴咳痰，胸片顯示雙肺散在斑片狀陰影，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺纖維化C.間質(zhì)性肺炎D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺纖維化典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，與肺泡壁增厚有關(guān)。支氣管擴(kuò)張多呈柱狀或囊狀透亮影，肺氣腫呈過度膨脹的肺野外帶，間質(zhì)性肺炎陰影更細(xì)小且分布均勻?！绢}干4】關(guān)于叩診異常的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.濁音提示肺組織實(shí)變B.過清音見于肺氣腫C.鼓音見于氣胸D.支氣管呼吸音見于肺炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎實(shí)變時(shí)叩診呈濁音，支氣管呼吸音提示肺大皰或空洞，支氣管擴(kuò)張癥可能出現(xiàn)支氣管呼吸音。鼓音是肺空洞或氣胸的特征，過清音見于肺氣腫或肺纖維化晚期?！绢}干5】患者男，40歲，突發(fā)胸痛伴呼吸困難，聽診雙肺聞及哮鳴音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺栓塞B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管哮喘典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)，肺栓塞多伴胸痛、呼吸急促及下肢腫脹，肺炎以濕啰音為主，肺結(jié)核多呈慢性過程。【題干6】關(guān)于X線胸片表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫呈肺野外帶透亮影B.肺結(jié)核空洞呈厚壁偏心性C.肺炎浸潤(rùn)影位于肺尖部D.肺栓塞呈多發(fā)性楔形陰影【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞多表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)楔形陰影，基底位于胸膜，頂部垂直接觸胸壁。肺結(jié)核空洞多偏心、厚壁，肺炎浸潤(rùn)影多位于肺野外帶，肺氣腫呈均勻透亮影。【題干7】患者女，28歲，晨起刺激性干咳，胸片示上葉尖后段小斑片影，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段，胸片表現(xiàn)為小斑片影伴鈣化灶，急性肺膿腫多伴高熱、膿痰及空洞影，肺栓塞多見于深靜脈血栓患者。【題干8】關(guān)于聽診濕啰音的定位，正確的是？【選項(xiàng)】A.上葉病變濕啰音在鎖骨下區(qū)B.中葉病變濕啰音在肩胛間區(qū)C.下葉病變濕啰音在肩胛下區(qū)D.全肺病變濕啰音在背部【參考答案】C【詳細(xì)解析】下葉病變濕啰音多位于肩胛下區(qū)，中葉因支氣管位置靠前，濕啰音在鎖骨中線第2-3肋間，上葉病變?cè)诩珉伍g區(qū)。全肺病變濕啰音分布廣泛，但背部因體位影響更易發(fā)現(xiàn)?！绢}干9】患者男，50歲，吸煙史30年，胸片示肺門部支氣管擴(kuò)張，伴曲霉菌球，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥常見于繼發(fā)感染或免疫缺陷，曲霉菌球多見于曲霉菌感染后支氣管擴(kuò)張，肺癌多表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大或腫塊，肺氣腫呈均勻透亮影。【題干10】關(guān)于叩診深度的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.叩診胸骨角時(shí)需用中指B.叩診背部用食指指腹C.叩診前胸用拇指D.叩診后胸用中指【參考答案】D【詳細(xì)解析】叩診背部需用中指指腹，以避免肋骨傳導(dǎo)干擾；前胸叩診用拇指，后胸用中指。胸骨角叩診需用食指，但此操作臨床較少單獨(dú)使用?！绢}干11】患者女，60歲，活動(dòng)后氣促，胸片示肺野外帶網(wǎng)狀陰影，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺纖維化C.肺結(jié)核D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫典型表現(xiàn)為肺野外帶均勻透亮影，肺纖維化呈網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀，肺結(jié)核多位于上葉及下葉背段，肺栓塞呈楔形陰影?！绢}干12】關(guān)于聽診支氣管呼吸音的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.見于肺大皰B.位置固定C.深吸氣時(shí)增強(qiáng)D.傳導(dǎo)比肺泡呼吸音強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管呼吸音常見于肺大皰或空洞，傳導(dǎo)較強(qiáng)，深吸氣時(shí)隨肺泡擴(kuò)張而增強(qiáng)，但位置可隨體位改變而變化，并非固定。【題干13】患者男，35歲，突發(fā)咯血伴胸痛，聽診可聞及濕啰音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺栓塞D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥易因感染導(dǎo)致咯血，胸痛多不顯著，濕啰音持續(xù)存在。肺結(jié)核咯血伴低熱盜汗，肺栓塞咯血多伴呼吸困難，肺炎咯血多急性起病伴高熱?！绢}干14】關(guān)于叩診音異常的鑒別，正確的是？【選項(xiàng)】A.濁音+濕啰音=肺炎B.過清音+哮鳴音=哮喘C.鼓音+支氣管呼吸音=氣胸D.濁音+支氣管呼吸音=肺纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣胸典型表現(xiàn)為鼓音+支氣管呼吸音，哮喘呈過清音+哮鳴音，肺纖維化呈濁音+支氣管呼吸音，肺炎為濁音+濕啰音?！绢}干15】患者女，45歲，反復(fù)發(fā)熱，胸片示上葉空洞伴衛(wèi)星灶，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核空洞多偏心、厚壁，伴衛(wèi)星灶（周圍小陰影），肺癌空洞多為偏心、薄壁，肺膿腫空洞多單發(fā)伴液平，肺炎空洞較少見?！绢}干16】關(guān)于聽診的體位影響，正確的是？【選項(xiàng)】A.仰臥位聽診心音更清晰B.右側(cè)臥位聽診心音向左移位C.坐位聽診肺底啰音更明顯D.俯臥位聽診縱隔呼吸音更清晰【參考答案】C【詳細(xì)解析】坐位因重力作用使肺底在肋間更易接觸聽診器，俯臥位縱隔隨呼吸移動(dòng)減少，心音向左移位見于右側(cè)臥位。【題干17】患者男，30歲，胸痛伴呼吸困難，聽診雙肺聞及哮鳴音，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO248mmHg，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺栓塞B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘伴代謝性酸中毒（PaCO2升高），肺栓塞多伴低氧血癥，肺炎以呼吸性酸中毒為主，肺結(jié)核pH正常。【題干18】關(guān)于叩診深度的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.叩診胸骨角用中指B.叩診背部用食指指腹C.叩診前胸用拇指D.叩診后胸用中指【參考答案】D【詳細(xì)解析】叩診背部需用中指，前胸用拇指，胸骨角叩診用食指，此選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?！绢}干19】患者女，70歲，活動(dòng)后氣促，胸片示肺紋理增粗伴肺氣腫征象，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺纖維化C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、肺野外帶透亮影及肺氣腫征象，肺纖維化呈網(wǎng)狀陰影，支氣管擴(kuò)張多伴感染征象。【題干20】關(guān)于聽診濕啰音的聽診方法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.聽診器緊貼胸壁B.深吸氣時(shí)更易發(fā)現(xiàn)C.濕啰音持續(xù)存在D.體位改變可出現(xiàn)或消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕啰音多出現(xiàn)在深吸氣相，體位改變可出現(xiàn)或消失（如晨起坐位），但濕啰音一旦形成（如肺實(shí)變）則持續(xù)存在。肺炎濕啰音可隨病變進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)，但選項(xiàng)描述不嚴(yán)謹(jǐn)。2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者男，56歲，吸煙史30年，因刺激性干咳伴胸痛就診，聽診雙肺背部聞及局限性支氣管擴(kuò)張音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺氣腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】刺激性干咳伴胸痛是肺癌典型癥狀，聽診支氣管擴(kuò)張音提示管腔狹窄或阻塞，與中央型肺癌的體征相符。肺結(jié)核多伴低熱盜汗，肺炎呈散在濕啰音，肺氣腫聽診無特異性音。【題干2】胸膜摩擦音最常出現(xiàn)在哪種體位？【選項(xiàng)】A.坐位前傾B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸膜摩擦音在深呼吸時(shí)更明顯，坐位前傾時(shí)胸膜接觸面積增大，易被察覺。仰臥位因重力作用摩擦聲減弱，側(cè)臥位僅單側(cè)胸膜接觸，俯臥位受身體壓迫影響傳導(dǎo)?！绢}干3】X線上顯示肺野透亮度增高且邊緣模糊，提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.肺大皰B.肺氣腫C.肺不張D.肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣腫特征為肺野透亮度普遍增高，肺紋理稀疏，邊緣呈波浪狀。肺大皰透亮度增高但邊界清晰，肺不張呈均勻致密陰影，肺水腫可見KerleyB線?！绢}干4】痰涂片找到抗酸桿菌可確診哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎克雷伯菌肺炎D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗酸桿菌為結(jié)核分枝桿菌特異性標(biāo)志，痰涂片陽性結(jié)合影像學(xué)（如浸潤(rùn)影）可確診肺結(jié)核。肺炎鏈球菌肺炎痰涂片為革蘭氏陽性球菌，克雷伯菌為革蘭氏陰性桿菌，肺癌痰檢可見脫落細(xì)胞。【題干5】患者女性，35歲，反復(fù)咯血伴低熱，聽診右下肺可聞及濕啰音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張癥B.肺膿腫C.肺栓塞D.肺曲霉病【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥典型表現(xiàn)為反復(fù)咯血、低熱、濕啰音，痰多呈膿性。肺膿腫起病急，高熱伴膿臭痰，聽診濁音伴支氣管呼吸音。肺栓塞多突發(fā)胸痛、呼吸困難，無濕啰音?！绢}干6】Pancoast綜合征最常累及的肺門淋巴結(jié)組是？【選項(xiàng)】A.上葉尖段B.下葉背段C.中葉B段D.下葉前段【參考答案】A【詳細(xì)解析】Pancoast綜合征由肺門上淋巴結(jié)（如尖后段）腫大壓迫喉返神經(jīng)和交感神經(jīng)引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳血、聲嘶、上肢疼痛。中葉B段淋巴結(jié)腫大多見于肺炎或支氣管炎?！绢}干7】胸膜腔穿刺抽得透明液體，最可能的疾病是？【選項(xiàng)】A.結(jié)核性胸膜炎B.肺癌性胸水C.惡性胸水D.低蛋白血癥性胸水【參考答案】D【詳細(xì)解析】低蛋白血癥（如肝硬化）導(dǎo)致胸腔漏出液，為淡黃色透明液體，蛋白含量低于30g/L。結(jié)核性胸水為草黃色，膠凍狀；肺癌性及惡性胸水為血性，蛋白含量＞40g/L。【題干8】患者男，40歲，活動(dòng)后氣促，聽診心音遙遠(yuǎn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音，提示哪種心臟?。俊具x項(xiàng)】A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈高壓D.房間隔缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血液反流至肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣雜音，心音遙遠(yuǎn)。肺動(dòng)脈高壓可直接引起肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音，但雜音性質(zhì)為隆隆樣而非吹風(fēng)樣?！绢}干9】X線上見雙肺野分布均勻的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，邊緣清晰，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.間質(zhì)性肺炎B.肺泡性肺炎C.肺轉(zhuǎn)移瘤D.肺氣腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】間質(zhì)性肺炎（如病毒性肺炎）表現(xiàn)為雙肺散在網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，伴細(xì)網(wǎng)狀紋理增強(qiáng)，邊緣清晰。肺泡性肺炎（如肺炎鏈球菌）呈大葉實(shí)變，肺轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)圓形陰影，肺氣腫呈蜂窩狀透亮區(qū)?！绢}干10】患者女，50歲，刺激性干咳伴痰中帶血，痰細(xì)胞學(xué)檢查顯示鱗狀上皮細(xì)胞異型增生，最可能的病變是？【選項(xiàng)】A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.早期肺癌D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】鱗狀上皮細(xì)胞異型增生是肺癌早期細(xì)胞學(xué)改變，痰中帶血提示中央型肺癌可能。慢性支氣管炎痰中主要為柱狀上皮細(xì)胞，肺結(jié)核痰涂片抗酸桿菌陽性，肺炎痰細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主?！绢}干11】聽診肺氣腫患者時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.哮鳴音B.濕啰音C.管狀呼吸音D.語音震顫減弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺泡內(nèi)壓增高，呼氣時(shí)小支氣管開放受限，形成特征性管狀呼吸音。哮喘為彌漫性哮鳴音，濕啰音提示肺泡腔積液，語音震顫減弱是肺氣腫結(jié)果而非直接體征?！绢}干12】患者男，60歲，吸煙史，胸痛伴吞咽困難，喉返神經(jīng)麻痹征陽性，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.食管癌B.喉癌C.肺癌D.反流性食管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】中央型肺癌壓迫喉返神經(jīng)可致聲嘶（喉返神經(jīng)麻痹征陽性），胸痛為腫瘤侵犯胸壁表現(xiàn)。食管癌侵犯喉返神經(jīng)較少見，喉癌直接累及喉部，反流性食管炎無神經(jīng)癥狀?！绢}干13】痰培養(yǎng)檢出銅綠假單胞菌，最可能的肺部感染是？【選項(xiàng)】A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.銅綠假單胞菌肺炎D.厭氧菌肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染（醫(yī)院獲得性肺炎），好發(fā)于慢性阻塞性肺疾病、人工氣道患者。社區(qū)獲得性肺炎常見病原菌為肺炎鏈球菌，厭氧菌多見于混合感染。【題干14】聽診肺實(shí)變時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.語音傳導(dǎo)增強(qiáng)B.支氣管呼吸音C.叩診鼓音D.濕啰音【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺實(shí)變時(shí)，叩診呈實(shí)音，語音傳導(dǎo)增強(qiáng)（如語音震顫、支氣管呼吸音），但無濕啰音。肺氣腫叩診鼓音，肺炎實(shí)變叩診實(shí)音伴濕啰音?！绢}干15】患者女，30歲，低熱、盜汗、體重減輕，痰涂片抗酸桿菌（+），最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎克雷伯菌肺炎D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型“三聯(lián)征”為低熱、盜汗、體重減輕，痰涂片抗酸桿菌陽性結(jié)合胸片浸潤(rùn)影可確診。肺炎鏈球菌肺炎高熱、膿痰，克雷伯菌肺炎多見于免疫低下者?！绢}干16】X線上顯示“大葉性實(shí)變”最常見于哪種病原體感染？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.結(jié)核分枝桿菌D.流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎最常引起大葉實(shí)變（如右中葉），典型病理為“大葉實(shí)變，葉間胸膜增厚”?？死撞窝锥喑识喟l(fā)性實(shí)變，結(jié)核分枝桿菌引起浸潤(rùn)影，流感病毒為小葉性實(shí)變?！绢}干17】患者男，70歲，慢性咳嗽伴喘息，聽診雙肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.慢性支氣管炎B.哮喘C.肺氣腫D.肺纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難，聽診雙肺彌漫性哮鳴音，夜間或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。慢性支氣管炎哮喘型有類似表現(xiàn)，但肺功能檢查呼氣流量下降＞20%。肺氣腫為持續(xù)性喘息，肺纖維化聞及濕啰音。【題干18】胸膜腔積液復(fù)查時(shí)，若蛋白含量＞40g/L且細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10?/L，提示哪種性質(zhì)？【選項(xiàng)】A.漏出液B.滲出液C.血性胸水D.感染性胸水【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲出液蛋白＞30g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10?/L，常見于結(jié)核、腫瘤等。漏出液蛋白＜30g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)＜500×10?/L。血性胸水以紅細(xì)胞為主，感染性胸水多伴發(fā)熱。【題干19】聽診肺氣腫患者時(shí)，最易被忽略的體征是？【選項(xiàng)】A.語音震顫減弱B.呼吸音減弱C.哮鳴音D.支氣管擴(kuò)張音【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺容積增大，肺組織彈性下降，語音傳導(dǎo)減弱（震顫、呼吸音、支氣管呼吸音均減弱）。支氣管擴(kuò)張音多見于支氣管擴(kuò)張癥?！绢}干20】患者男，45歲，胸痛、刺激性干咳，痰中帶血絲，痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查顯示小細(xì)胞癌特征，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌（oatcellcarcinoma）起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查可見小細(xì)胞特征（細(xì)顆粒狀核，胞質(zhì)透明）。鱗癌多見于中央型肺癌，痰涂片為角化珠，腺癌以黏液栓為主。2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】在肺部聽診中，濕啰音最常見于以下哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺實(shí)變C.支氣管擴(kuò)張D.肺纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕啰音是由于肺泡內(nèi)液體增多或滲出液滴入肺泡腔后振動(dòng)產(chǎn)生的，多見于肺實(shí)變（如肺炎、肺膿腫）或肺間質(zhì)炎癥（如肺水腫）。肺氣腫因肺泡壁破壞、肺泡融合，通常聽診無濕啰音；支氣管擴(kuò)張癥因黏液潴留可能出現(xiàn)濕啰音，但不如肺實(shí)變典型；肺纖維化早期可能聞及捻發(fā)音，而非濕啰音?！绢}干2】肺實(shí)變的叩診特征表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.鼓音B.過清音C.濁音D.鈹音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺實(shí)變時(shí)肺組織致密，叩診呈濁音，甚至出現(xiàn)叩診痛。鼓音見于肺氣腫或空洞型肺結(jié)核；過清音提示肺氣腫或肺大皰；鈹音為胸膜增厚或粘連的體征?！绢}干3】關(guān)于氣胸的叩診描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.氣胸側(cè)叩診呈過清音B.氣胸側(cè)叩診呈鼓音C.氣胸側(cè)叩診呈濁音D.氣胸側(cè)叩診無改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣胸時(shí)氣體占據(jù)胸膜腔，叩診呈鼓音。若合并胸腔積液（如血胸），可在氣胸側(cè)叩診出濁音或?qū)嵰?。過清音多見于肺氣腫，濁音提示肺實(shí)變或胸腔積液。【題干4】聽診肺氣腫患者時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.支氣管哮鳴音B.肺泡呼吸音減弱C.肺泡呼吸音消失D.濕啰音【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣腫患者因肺泡壁破壞、肺泡融合擴(kuò)大，肺泡呼吸音減弱且分布不均。支氣管哮喘時(shí)以哮鳴音為主，肺泡呼吸音可能減弱但無消失；肺實(shí)變或胸腔積液時(shí)肺泡呼吸音消失?！绢}干5】在胸部X光片中，肺尖部出現(xiàn)“雪片狀”陰影提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺氣腫D.肺膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺尖部“雪片狀”陰影是肺結(jié)核的典型X光表現(xiàn)，尤其是原發(fā)綜合征或肺尖部浸潤(rùn)。肺炎多表現(xiàn)為大片狀實(shí)變影，肺氣腫呈透亮區(qū)，肺膿腫早期類似肺炎，慢性期可見液氣平面?！绢}干6】肺不張時(shí)X光檢查最常顯示？【選項(xiàng)】A.肺野外帶透亮度增高B.肺野透亮度均勻增高C.肺門陰影擴(kuò)大D.肺野外帶密度增高【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺不張時(shí)肺組織塌陷，致肺野外帶密度增高（“白肺”），肺門陰影因肺組織壓縮而向內(nèi)側(cè)移位。選項(xiàng)A描述為肺氣腫，選項(xiàng)B為均勻性肺氣腫，選項(xiàng)C見于肺氣腫或肺纖維化?！绢}干7】聽診肺纖維化患者時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.捻發(fā)音B.肺泡呼吸音減弱C.支氣管擴(kuò)張音D.濕啰音【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺纖維化時(shí)肺泡壁增厚致密，肺泡腔縮小，聽診肺泡呼吸音減弱，并因肺組織彈性降低出現(xiàn)捻發(fā)音（類似捻發(fā)聲音）。支氣管擴(kuò)張癥有特征性支氣管擴(kuò)張音，濕啰音見于肺水腫或?qū)嵶??！绢}干8】關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥的聽診特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.可聞及連續(xù)性哮喘樣呼吸音B.支氣管擴(kuò)張音最常見于上葉C.濕啰音位于病變支氣管分布區(qū)D.捻發(fā)音提示肺纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥的支氣管擴(kuò)張音多見于下葉（因重力影響分泌物積聚），上葉因位置較高較少見。選項(xiàng)A正確（類似哮喘音），選項(xiàng)C正確（濕啰音在病變區(qū)），選項(xiàng)D正確（捻發(fā)音為肺纖維化）?！绢}干9】肺膿腫的典型X光表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.空洞內(nèi)有液氣平面B.肺尖部“雪片狀”陰影C.肺野透亮度均勻增高D.肺門陰影增大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫形成膿腔后可見空洞影，空洞內(nèi)因氣體和液體并存呈現(xiàn)液氣平面。選項(xiàng)B為肺結(jié)核，選項(xiàng)C為均勻性肺氣腫，選項(xiàng)D見于肺氣腫或肺纖維化?！绢}干10】聽診肺結(jié)核患者時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.捻發(fā)音C.支氣管擴(kuò)張音D.肺泡呼吸音消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核早期因干酪樣變致肺組織纖維化，聽診可聞及捻發(fā)音。濕啰音多見于肺實(shí)變或肺水腫，支氣管擴(kuò)張音見于支氣管擴(kuò)張癥，肺泡呼吸音消失見于肺實(shí)變或胸腔積液?！绢}干11】關(guān)于胸腔積液的叩診描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.積液側(cè)叩診呈鼓音B.積液側(cè)叩診呈濁音C.積液側(cè)叩診無改變D.積液側(cè)叩診呈過清音【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸腔積液時(shí)液體占據(jù)胸膜腔，叩診呈濁音，大量積液可呈實(shí)音。鼓音見于肺氣腫，過清音提示肺氣腫，叩診無改變見于氣胸?！绢}干12】肺尖部聽診出現(xiàn)“叩診鼓音”最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.胸膜腔積液C.肺纖維化D.胸腔積氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺尖部叩診鼓音提示胸膜腔積氣（如氣胸），因氣體占據(jù)胸膜腔使叩診呈鼓音。肺氣腫叩診過清音，胸膜腔積液呈濁音，肺纖維化叩診濁音或叩診痛。【題干13】聽診肺大皰時(shí)，最典型的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.捻發(fā)音C.支氣管擴(kuò)張音D.肺泡呼吸音增強(qiáng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺大皰破裂后形成局限性肺氣腫，聽診該區(qū)肺泡呼吸音增強(qiáng)（類似叩診鼓音），因肺泡擴(kuò)大導(dǎo)致振動(dòng)增強(qiáng)。濕啰音見于實(shí)變或肺水腫，捻發(fā)音為肺纖維化，支氣管擴(kuò)張音見于支氣管擴(kuò)張癥?！绢}干14】關(guān)于肺氣腫的聽診特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺泡呼吸音減弱B.過清音C.濕啰音D.哮鳴音【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣腫聽診肺泡呼吸音減弱且分布不均，過清音是叩診特征，濕啰音見于合并感染或?qū)嵶?。支氣管哮喘以哮鳴音為特征，但肺氣腫本身不產(chǎn)生哮鳴音。【題干15】胸部X光檢查中，肺門部“鳥嘴樣”改變提示？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺門部“鳥嘴樣”改變是肺結(jié)核的典型X光表現(xiàn)，因肺門淋巴結(jié)腫大和支氣管播散形成。肺氣腫時(shí)肺門陰影縮小，肺膿腫可見空洞液氣平面，支氣管擴(kuò)張癥肺門陰影增大。【題干16】聽診肺栓塞患者時(shí)，最可能出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.肺泡呼吸音消失C.叩診痛D.哮鳴音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力增高，聽診叩診痛陽性；肺泡呼吸音可減弱或消失（若大塊栓塞），但典型體征為叩診痛。濕啰音見于肺實(shí)變或肺水腫，哮鳴音見于哮喘或支氣管擴(kuò)張癥?！绢}干17】關(guān)于肺氣腫的X光表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺野透亮度增高B.肺門陰影縮小C.肺尖部“雪片狀”陰影D.橫膈肌位置降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫X光表現(xiàn)為肺野透亮度增高（過清音）、肺門陰影縮小、橫膈肌位置降低。選項(xiàng)C是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，選項(xiàng)A、B、D均為肺氣腫特征?！绢}干18】聽診肺纖維化時(shí)，最可能出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.捻發(fā)音C.支氣管擴(kuò)張音D.肺泡呼吸音增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺纖維化因肺泡壁增厚致密，肺泡呼吸音減弱，同時(shí)因肺組織彈性降低產(chǎn)生捻發(fā)音。濕啰音見于實(shí)變或肺水腫，支氣管擴(kuò)張音見于支氣管擴(kuò)張癥，肺泡呼吸音增強(qiáng)見于肺大皰?！绢}干19】肺膿腫的聽診特征不包括？【選項(xiàng)】A.肺泡呼吸音減弱B.濕啰音C.捻發(fā)音D.叩診痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺膿腫聽診肺泡呼吸音減弱，濕啰音因感染或?qū)嵶?，叩診痛因胸膜炎癥。捻發(fā)音見于肺纖維化，故選項(xiàng)C不正確?！绢}干20】關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥的影像學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.高分辨率CT（HRCT）可顯示支氣管擴(kuò)張B.X光平片可明確診斷C.支氣管碘油造影是金標(biāo)準(zhǔn)D.胸部MRI有輔助作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管碘油造影曾是金標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)已被HRCT取代（選項(xiàng)A正確）。X光平片無法明確診斷支氣管擴(kuò)張癥（選項(xiàng)B錯(cuò)誤），胸部MRI主要用于評(píng)估并發(fā)癥或合并癥。HRCT和MRI均為影像學(xué)檢查手段，但HRCT更敏感（選項(xiàng)C錯(cuò)誤，碘油造影已非金標(biāo)準(zhǔn)）。2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在叩診中，叩診音呈過清音最可能提示的疾病是？【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變B.氣胸C.胸腔積液D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣胸時(shí)，肺泡被氣體擴(kuò)張，叩診音呈過清音，此為典型體征。肺實(shí)變叩診呈濁音，胸腔積液叩診呈實(shí)音，肺不張叩診音減弱但非過清音?！绢}干2】聽診時(shí)，濕啰音最常見于哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.肺炎D.胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕啰音由肺泡腔內(nèi)液體或滲出物振動(dòng)引起，常見于肺炎、肺膿腫等肺組織感染性病變。肺結(jié)核多表現(xiàn)為捻發(fā)音，支氣管哮喘以哮鳴音為主，胸腔積液聽診無濕啰音。【題干3】X線上顯示“大葉性肺炎”典型影像的是？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗伴斑片狀陰影B.肺野透亮度增高C.肺葉邊緣不整的云絮狀陰影D.支氣管擴(kuò)張的管狀影【參考答案】C【詳細(xì)解析】大葉性肺炎早期呈肺紋理增粗，后期出現(xiàn)肺葉邊緣不整的云絮狀陰影，融合后呈“大葉實(shí)變”征象。選項(xiàng)B為肺氣腫表現(xiàn)，D為支氣管擴(kuò)張?zhí)卣??！绢}干4】患者突發(fā)高熱伴單側(cè)呼吸音消失，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.氣胸C.胸膜炎D.支氣管炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)單側(cè)呼吸音消失伴高熱提示張力性氣胸，肺受壓萎陷，縱隔移位，導(dǎo)致患側(cè)呼吸音消失。肺炎以發(fā)熱、咳嗽、濕啰音為主，胸膜炎伴胸痛，支氣管炎多為急性上呼吸道感染?！绢}干5】X線上肺膿腫的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺葉實(shí)變伴空洞形成B.肺紋理增強(qiáng)C.肺野透亮度增高D.支氣管壁增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫實(shí)變區(qū)域常伴膿腔形成，X線上表現(xiàn)為肺葉實(shí)變并可見含氣液平的空洞。肺炎實(shí)變無空洞，肺氣腫透亮度增高，支氣管壁增厚見于支氣管擴(kuò)張癥?！绢}干6】叩診時(shí)，叩診音呈鼓音提示？【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變B.胸膜增厚C.胸腔積液D.肺氣腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺泡擴(kuò)張、肺組織彈性下降，叩診呈鼓音。肺實(shí)變叩診呈濁音，胸膜增厚或胸腔積液叩診呈實(shí)音?！绢}干7】聽診肺氣腫患者時(shí)，最突出的體征是？【選項(xiàng)】A.肺泡呼吸音減弱B.支氣管哮鳴音C.捻發(fā)音D.語音共振增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫患者因肺泡擴(kuò)大、肺組織彈性減弱，肺泡呼吸音減弱，并伴呼氣延長(zhǎng)。支氣管哮喘以哮鳴音為主，肺結(jié)核出現(xiàn)捻發(fā)音，語音共振增強(qiáng)提示肺實(shí)變。【題干8】患者有慢性咳嗽、咳痰，聽診聞及“低調(diào)吹風(fēng)音”，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.胸膜炎D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】低調(diào)吹風(fēng)音是肺氣腫的典型聽診體征，因肺泡擴(kuò)張、肺組織順應(yīng)性增加導(dǎo)致呼吸音減弱。肺炎出現(xiàn)濕啰音，胸膜炎伴胸痛，支氣管擴(kuò)張以持續(xù)濕啰音為主?！绢}干9】X線上顯示“肺不張”的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺野透亮度增高B.肺葉體積縮小，肺紋理增粗C.肺實(shí)變伴空洞D.支氣管擴(kuò)張的管狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不張時(shí)肺葉體積縮小，肺紋理因牽拉延長(zhǎng)增粗，X線上呈“V”字形切跡。肺氣腫透亮度增高，肺實(shí)變伴空洞為肺膿腫，支氣管擴(kuò)張呈管狀影?！绢}干10】患者叩診呈濁音，聽診濕啰音密集，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺氣腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺實(shí)變叩診呈濁音，密集濕啰音提示廣泛的肺泡滲出，見于急性肺炎。肺結(jié)核濕啰音較局限，胸腔積液叩診呈實(shí)音，肺氣腫叩診過清音?！绢}干11】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，聽診最突出的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.哮鳴音C.捻發(fā)音D.語音共振減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣導(dǎo)致呼氣性哮鳴音，為典型體征。濕啰音見于感染性病變，捻發(fā)音提示結(jié)核，語音共振減弱見于肺不張?！绢}干12】患者有咯血史，聽診聞及捻發(fā)音，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】捻發(fā)音由干酪樣物質(zhì)摩擦引起，見于肺結(jié)核。肺炎以濕啰音為主，肺氣腫無此體征，胸腔積液聽診無異常?！绢}干13】叩診時(shí)，叩診音呈實(shí)音提示？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺實(shí)變C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺實(shí)變時(shí)肺組織致密，叩診呈實(shí)音。肺氣腫叩診過清音，胸膜增厚或胸腔積液叩診呈實(shí)音，但后者需結(jié)合其他體征鑒別?！绢}干14】患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，叩診右肺叩診音消失，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.氣胸C.胸膜炎D.支氣管炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)單側(cè)叩診音消失伴胸痛提示氣胸，尤其是張力性氣胸。肺炎多伴發(fā)熱、咳嗽，胸膜炎伴胸痛但無叩診異常，支氣管炎多見于上呼吸道?！绢}干15】聽診肺紋理增粗伴管狀呼吸音，提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫D.胸膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥因支氣管壁增厚、管腔擴(kuò)張，聽診肺紋理增粗伴管狀呼吸音。肺炎以濕啰音為主，肺氣腫無此表現(xiàn)，胸膜炎無管狀呼吸音?！绢}干16】X線上顯示“肺結(jié)核”的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺葉實(shí)變B.空洞形成C.肺野透亮度增高D.支氣管壁增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型表現(xiàn)為空洞形成，尤其是上葉尖后段或下葉背段，伴衛(wèi)星灶。肺葉實(shí)變?yōu)榉窝?，肺氣腫透亮度增高，支氣管壁增厚見于支氣管擴(kuò)張癥?！绢}干17】患者有長(zhǎng)期吸煙史，聽診聞及“低調(diào)吹風(fēng)音”，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.胸膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期吸煙者肺氣腫風(fēng)險(xiǎn)高，低調(diào)吹風(fēng)音為肺氣腫典型體征。肺炎以濕啰音為主，肺結(jié)核出現(xiàn)捻發(fā)音，胸膜炎伴胸痛?！绢}干18】叩診右肺下野叩診音減弱，聽診濕啰音，提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.胸腔積液C.肺氣腫D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎時(shí)受累肺葉叩診音減弱伴濕啰音，因肺泡滲出液使叩診音減弱。胸腔積液叩診實(shí)音，肺氣腫叩診過清音，肺不張叩診音減弱但無濕啰音?！绢}干19】肺栓塞患者聽診最可能出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.濕啰音B.哮鳴音C.胸膜摩擦音D.語音共振減弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞可引起胸腔積液或胸膜受累，聽診胸膜摩擦音。肺炎以濕啰音為主，哮喘以哮鳴音為特征，語音共振減弱提示肺不張?！绢}干20】患者有糖尿病史，X線上顯示“肺結(jié)核”典型表現(xiàn)，最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病是肺結(jié)核好發(fā)因素，X線上空洞形成符合肺結(jié)核特征。肺炎無空洞，肺氣腫透亮度增高，支氣管擴(kuò)張呈管狀影。2025年綜合類-診斷學(xué)-肺部檢查歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患者男性，58歲，慢性咳嗽伴漸進(jìn)性呼吸困難，胸片顯示肺野透亮度增高，叩診呈過清音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.胸膜腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣腫的典型表現(xiàn)為胸廓膨隆、呼吸音減弱、叩診過清音，且肺野透亮度增高符合題干描述。肺炎多伴濕啰音，支氣管擴(kuò)張可見杵狀指，胸膜腔積液叩診呈實(shí)音。【題干2】叩診肺下界下移且叩診音減低，見于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腔積液時(shí)，液體積聚在胸膜腔導(dǎo)致叩診音減低，同時(shí)因肺組織受壓下移出現(xiàn)肺下界下移。肺不張叩診實(shí)音，肺炎叩診濁音伴局部叩診痛，氣胸叩診過清音?！绢}干3】聽診發(fā)現(xiàn)雙肺廣泛哮鳴音，伴呼氣延長(zhǎng)，提示哪種病理生理改變？【選項(xiàng)】A.肺炎B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.胸膜摩擦音【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘典型聽診特征為雙肺彌漫性哮鳴音，且呼氣延長(zhǎng)。肺炎多出現(xiàn)濕啰音，肺結(jié)核聽診呼吸音減弱伴局部濕啰音，胸膜摩擦音為blowing-in聲?！绢}干4】叩診肺尖部出現(xiàn)過清音，最常見于？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺大皰C.肺氣腫D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺泡內(nèi)氣體增多，肺尖部叩診過清音是其典型表現(xiàn)。肺大皰過大可能引起氣胸征象，肺炎叩診濁音伴局部叩診痛，胸膜增厚叩診實(shí)音?！绢}干5】患者女性，發(fā)熱伴右下肺濕啰音，叩診濁音，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺炎早期叩診濁音，隨炎癥進(jìn)展可能出現(xiàn)叩診痛；濕啰音提示肺泡腔內(nèi)滲出液。肺膿腫伴臭味痰液，支氣管擴(kuò)張聽診持續(xù)濕啰音，肺栓塞聽診無特異性?！绢}干6】叩診發(fā)現(xiàn)肺野叩診音呈“破鼓音”，提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.胸膜腔積液D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】破鼓音是肺氣腫典型叩診特征，表現(xiàn)為叩診音強(qiáng)而共鳴時(shí)間長(zhǎng)。肺炎叩診濁音，胸腔積液叩診音減低，胸膜增厚叩診實(shí)音?！绢}干7】聽診發(fā)現(xiàn)左肺底濕啰音，叩診濁音，提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸膜腔積液D.肺氣腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎早期叩診濁音，濕啰音提示肺泡內(nèi)滲出液。肺結(jié)核聽診呼吸音減弱伴局部濕啰音，胸腔積液叩診音減低，肺氣腫叩診過清音?！绢}干8】患者男性，吸煙史，聽診雙肺散在爆裂音，提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣腫聽診可聞及散在爆裂音（Precordial-pulmonarysounds），由肺泡破裂引起。肺炎聽診濕啰音，支氣管擴(kuò)張聽診持續(xù)濕啰音，肺結(jié)核聽診呼吸音減弱。【題干9】叩診發(fā)現(xiàn)肝界上移，提示？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣胸時(shí)肺組織被壓縮，叩診肝界上移（氣胸征）。肺氣腫叩診過清音，肺不張叩診實(shí)音，胸腔積液叩