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文檔簡介

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試(外科護理學)題庫核心真題模擬考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(本部分共60題,每題1分,共60分。每題有四個選項,請選擇一個最符合題意的答案。)1.在外科護理工作中,哪項措施最能體現(xiàn)對患者個體化需求的關(guān)注?A.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,不擅自調(diào)整治療方案B.對所有患者采用統(tǒng)一的疼痛評估量表C.根據(jù)患者的文化背景和宗教信仰調(diào)整護理方式D.僅關(guān)注患者生理指標,忽略心理需求2.一位腹部手術(shù)后的患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,護士首先應(yīng)采取的措施是?A.立即給予止痛藥B.指導患者進行腹部按摩C.檢查患者胃腸減壓管引流情況D.讓患者多走動以促進排氣3.預防術(shù)后深靜脈血栓形成,以下哪項措施最為關(guān)鍵?A.患者臥床休息B.定期進行下肢肌肉收縮鍛煉C.持續(xù)使用彈力襪D.保持會陰部清潔干燥4.外科手術(shù)后患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴發(fā)熱,最可能的并發(fā)癥是?A.傷口感染B.血腫形成C.神經(jīng)損傷D.皮瓣壞死5.一位甲狀腺切除術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是?A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.喉返神經(jīng)損傷D.術(shù)后出血6.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士應(yīng)首先考慮?A.胃腸道功能紊亂B.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)C.顱內(nèi)壓增高D.藥物副作用7.使用呼吸機輔助呼吸的患者,護士應(yīng)重點監(jiān)測哪項指標?A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.體溫8.胸外科手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)立即采取的措施是?A.指導患者深呼吸B.檢查呼吸機參數(shù)C.給予吸氧D.準備氣管插管9.一位闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇,最可能的并發(fā)癥是?A.腸粘連B.腹腔膿腫C.切口裂開D.出血10.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口滲液,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.換藥并觀察B.給予抗生素C.拆線D.拔除引流管11.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)注意?A.吸痰管插入深度B.吸痰時間C.吸痰負壓D.以上都是12.預防壓瘡的關(guān)鍵措施是?A.定期更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是13.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮?A.疼痛B.意識障礙C.藥物副作用D.氣道阻塞14.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即采取的措施是?A.停止輸液B.按壓輸液管C.將患者置于左側(cè)頭低腳高位D.以上都是15.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.給予止痛藥B.行導尿術(shù)C.鼓勵患者多飲水D.按摩下腹部16.使用胰島素治療糖尿病時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.血糖變化B.低血糖反應(yīng)C.注射部位D.以上都是17.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,以下哪項措施最為重要?A.指導患者有效咳嗽B.保持呼吸道通暢C.使用霧化吸入D.以上都是18.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.立即用無菌紗布覆蓋B.建議患者平臥C.按醫(yī)囑給予抗生素D.聯(lián)系醫(yī)生進行縫合19.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察?A.引流液量B.引流液性質(zhì)C.患者胃腸道功能恢復情況D.以上都是20.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是?A.傷口感染B.敗血癥C.肺炎D.以上都是21.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.患者呼吸抑制B.皮膚過敏反應(yīng)C.嘔吐D.以上都是22.預防術(shù)后感染,以下哪項措施最為關(guān)鍵?A.手術(shù)前皮膚準備B.無菌操作C.手術(shù)時間控制D.以上都是23.一位術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)首先考慮?A.肺部并發(fā)癥B.心力衰竭C.藥物副作用D.以上都是24.使用呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)重點監(jiān)測?A.呼吸頻率B.呼吸模式C.呼吸機參數(shù)D.以上都是25.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,最典型的表現(xiàn)是?A.切口紅腫熱痛B.發(fā)熱C.白細胞計數(shù)升高D.以上都是26.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)避免?A.吸痰管過粗B.吸痰時間過長C.負壓過大D.以上都是27.預防壓瘡,以下哪項措施最為重要?A.定期更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是28.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮?A.疼痛B.意識障礙C.藥物副作用D.以上都是29.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即采取的措施是?A.停止輸液B.按壓輸液管C.將患者置于左側(cè)頭低腳高位D.以上都是30.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.給予止痛藥B.行導尿術(shù)C.鼓勵患者多飲水D.按摩下腹部31.使用胰島素治療糖尿病時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.血糖變化B.低血糖反應(yīng)C.注射部位D.以上都是32.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,以下哪項措施最為重要?A.指導患者有效咳嗽B.保持呼吸道通暢C.使用霧化吸入D.以上都是33.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.立即用無菌紗布覆蓋B.建議患者平臥C.按醫(yī)囑給予抗生素D.聯(lián)系醫(yī)生進行縫合34.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察?A.引流液量B.引流液性質(zhì)C.患者胃腸道功能恢復情況D.以上都是35.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是?A.傷口感染B.敗血癥C.肺炎D.以上都是36.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.患者呼吸抑制B.皮膚過敏反應(yīng)C.嘔吐D.以上都是37.預防術(shù)后感染,以下哪項措施最為關(guān)鍵?A.手術(shù)前皮膚準備B.無菌操作C.手術(shù)時間控制D.以上都是38.一位術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)首先考慮?A.肺部并發(fā)癥B.心力衰竭C.藥物副作用D.以上都是39.使用呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)重點監(jiān)測?A.呼吸頻率B.呼吸模式C.呼吸機參數(shù)D.以上都是40.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,最典型的表現(xiàn)是?A.切口紅腫熱痛B.發(fā)熱C.白細胞計數(shù)升高D.以上都是41.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)避免?A.吸痰管過粗B.吸痰時間過長C.負壓過大D.以上都是42.預防壓瘡,以下哪項措施最為重要?A.定期更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是43.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮?A.疼痛B.意識障礙C.藥物副作用D.以上都是44.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即采取的措施是?A.停止輸液B.按壓輸液管C.將患者置于左側(cè)頭低腳高位D.以上都是45.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.給予止痛藥B.行導尿術(shù)C.鼓勵患者多飲水D.按摩下腹部46.使用胰島素治療糖尿病時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.血糖變化B.低血糖反應(yīng)C.注射部位D.以上都是47.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,以下哪項措施最為重要?A.指導患者有效咳嗽B.保持呼吸道通暢C.使用霧化吸入D.以上都是48.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.立即用無菌紗布覆蓋B.建議患者平臥C.按醫(yī)囑給予抗生素D.聯(lián)系醫(yī)生進行縫合49.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察?A.引流液量B.引流液性質(zhì)C.患者胃腸道功能恢復情況D.以上都是50.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是?A.傷口感染B.敗血癥C.肺炎D.以上都是51.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注?A.患者呼吸抑制B.皮膚過敏反應(yīng)C.嘔吐D.以上都是52.預防術(shù)后感染,以下哪項措施最為關(guān)鍵?A.手術(shù)前皮膚準備B.無菌操作C.手術(shù)時間控制D.以上都是53.一位術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)首先考慮?A.肺部并發(fā)癥B.心力衰竭C.藥物副作用D.以上都是54.使用呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)重點監(jiān)測?A.呼吸頻率B.呼吸模式C.呼吸機參數(shù)D.以上都是55.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,最典型的表現(xiàn)是?A.切口紅腫熱痛B.發(fā)熱C.白細胞計數(shù)升高D.以上都是56.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)避免?A.吸痰管過粗B.吸痰時間過長C.負壓過大D.以上都是57.預防壓瘡,以下哪項措施最為重要?A.定期更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是58.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮?A.疼痛B.意識障礙C.藥物副作用D.以上都是59.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即采取的措施是?A.停止輸液B.按壓輸液管C.將患者置于左側(cè)頭低腳高位D.以上都是60.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先采取的措施是?A.給予止痛藥B.行導尿術(shù)C.鼓勵患者多飲水D.按摩下腹部二、填空題(本部分共20題,每題1分,共20分。請將答案填寫在橫線上。)1.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是__________。2.使用呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)重點監(jiān)測__________。3.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,以下哪項措施最為重要__________。4.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)首先采取的措施是__________。5.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察__________。6.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是__________。7.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注__________。8.預防術(shù)后感染,以下哪項措施最為關(guān)鍵__________。9.一位術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)首先考慮__________。10.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)避免__________。11.預防壓瘡,以下哪項措施最為重要__________。12.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮__________。13.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即采取的措施是__________。14.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先采取的措施是__________。15.使用胰島素治療糖尿病時,護士應(yīng)特別關(guān)注__________。16.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,以下哪項措施最為重要__________。17.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)首先采取的措施是__________。18.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察__________。19.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是__________。20.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注__________。三、判斷題(本部分共20題,每題1分,共20分。請判斷下列敘述的正誤,正確的請在括號內(nèi)打“√”,錯誤的請在括號內(nèi)打“×”。)1.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,一定是切口感染。(×)2.使用呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)重點監(jiān)測呼吸頻率和模式。(√)3.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,指導患者有效咳嗽是最為重要的措施。(√)4.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋。(×)5.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察引流液的性質(zhì)和量。(√)6.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是肺炎。(×)7.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注患者是否有呼吸抑制。(√)8.預防術(shù)后感染,手術(shù)前皮膚準備是最為關(guān)鍵的措施。(√)9.一位術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,護士應(yīng)首先考慮肺部并發(fā)癥。(√)10.使用電動吸引器吸痰時,護士應(yīng)避免吸痰管過粗。(√)11.預防壓瘡,定期更換體位是最為重要的措施。(√)12.一位術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安,護士應(yīng)首先考慮疼痛。(√)13.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞,護士應(yīng)立即停止輸液。(×)14.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應(yīng)首先鼓勵患者多飲水。(×)15.使用胰島素治療糖尿病時,護士應(yīng)特別關(guān)注注射部位。(√)16.預防術(shù)后肺部并發(fā)癥,保持呼吸道通暢是最為重要的措施。(√)17.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護士應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生進行縫合。(×)18.使用胃腸減壓時,護士應(yīng)重點觀察患者胃腸道功能恢復情況。(√)19.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,最常見的原因是敗血癥。(×)20.使用鎮(zhèn)靜藥時,護士應(yīng)特別關(guān)注患者是否有皮膚過敏反應(yīng)。(√)四、簡答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請簡要回答下列問題。)1.簡述預防術(shù)后肺部并發(fā)癥的主要措施有哪些?答:預防術(shù)后肺部并發(fā)癥的主要措施包括:指導患者進行有效咳嗽和深呼吸鍛煉、保持呼吸道通暢、使用霧化吸入、鼓勵患者盡早下床活動、保持室內(nèi)空氣流通等。2.簡述術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染時的典型表現(xiàn)。答:術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染的典型表現(xiàn)包括:切口紅腫熱痛、局部有膿性分泌物、患者伴有發(fā)熱、白細胞計數(shù)升高等。3.簡述預防壓瘡的主要措施有哪些?答:預防壓瘡的主要措施包括:定期更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、保持床單平整無皺褶、加強營養(yǎng)支持等。4.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞時的處理措施。答:靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞時的處理措施包括:立即停止輸液、將患者置于左側(cè)頭低腳高位、通知醫(yī)生進行緊急處理等。5.簡述術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留時的處理措施。答:術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留時的處理措施包括:給予止痛藥緩解疼痛、鼓勵患者多飲水、行導尿術(shù)、按摩下腹部等。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.C解析:個體化護理要求護士根據(jù)患者的具體情況進行針對性的護理,包括文化背景和宗教信仰等。選項C最能體現(xiàn)這一點。2.C解析:腹脹、腹痛可能是由于胃腸減壓管引流不暢導致的,檢查引流情況是首要措施。3.B解析:下肢肌肉收縮鍛煉可以有效促進血液回流,預防深靜脈血栓形成,是最關(guān)鍵的措施。4.A解析:紅腫熱痛伴發(fā)熱是切口感染的典型表現(xiàn)。5.C解析:聲音嘶啞可能是喉返神經(jīng)損傷導致的,這是甲狀腺切除術(shù)后常見的并發(fā)癥。6.A解析:惡心嘔吐可能是由于胃腸道功能紊亂引起的,應(yīng)首先考慮。7.C解析:使用呼吸機時,血氧飽和度是重要的監(jiān)測指標,可以反映患者的氧合狀況。8.B解析:呼吸困難可能是由于呼吸機參數(shù)設(shè)置不當,應(yīng)立即檢查參數(shù)。9.B解析:發(fā)熱、腹痛加劇可能是腹腔膿腫的表現(xiàn),這是闌尾炎術(shù)后常見的并發(fā)癥。10.A解析:切口滲液應(yīng)首先進行換藥并觀察,以判斷是否有感染。11.D解析:吸痰時需要注意吸痰管插入深度、吸痰時間和負壓,以上都是需要注意的。12.D解析:預防壓瘡需要綜合多種措施,包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。13.A解析:疼痛是術(shù)后患者躁動不安的常見原因,應(yīng)首先考慮。14.D解析:空氣栓塞時,應(yīng)立即停止輸液、按壓輸液管并將患者置于左側(cè)頭低腳高位。15.B解析:尿潴留時應(yīng)首先考慮行導尿術(shù),以緩解癥狀。16.D解析:使用胰島素時,需要關(guān)注血糖變化、低血糖反應(yīng)和注射部位,以上都是需要注意的。17.D解析:預防術(shù)后肺部并發(fā)癥需要綜合多種措施,包括有效咳嗽、保持呼吸道通暢和使用霧化吸入。18.A解析:切口裂開時應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋,以防止感染。19.D解析:使用胃腸減壓時,需要重點觀察引流液量、性質(zhì)和患者胃腸道功能恢復情況。20.A解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染。21.A解析:使用鎮(zhèn)靜藥時,應(yīng)特別關(guān)注患者是否有呼吸抑制,這是最危險的副作用。22.D解析:預防術(shù)后感染需要綜合多種措施,包括術(shù)前皮膚準備、無菌操作和手術(shù)時間控制。23.A解析:呼吸困難可能是由于肺部并發(fā)癥引起的,應(yīng)首先考慮。24.D解析:使用呼吸機時,需要重點監(jiān)測呼吸頻率、模式和參數(shù),以上都是需要注意的。25.D解析:切口感染的表現(xiàn)包括紅腫熱痛、發(fā)熱和白細胞計數(shù)升高。26.D解析:吸痰時需要注意吸痰管插入深度、吸痰時間和負壓,以上都是需要避免的。27.D解析:預防壓瘡需要綜合多種措施,包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。28.A解析:疼痛是術(shù)后患者躁動不安的常見原因,應(yīng)首先考慮。29.D解析:空氣栓塞時,應(yīng)立即停止輸液、按壓輸液管并將患者置于左側(cè)頭低腳高位。30.B解析:尿潴留時應(yīng)首先考慮行導尿術(shù),以緩解癥狀。31.D解析:使用胰島素時,需要關(guān)注血糖變化、低血糖反應(yīng)和注射部位,以上都是需要注意的。32.D解析:預防術(shù)后肺部并發(fā)癥需要綜合多種措施,包括有效咳嗽、保持呼吸道通暢和使用霧化吸入。33.A解析:切口裂開時應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋,以防止感染。34.D解析:使用胃腸減壓時,需要重點觀察引流液量、性質(zhì)和患者胃腸道功能恢復情況。35.D解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染。36.A解析:使用鎮(zhèn)靜藥時,應(yīng)特別關(guān)注患者是否有呼吸抑制,這是最危險的副作用。37.D解析:預防術(shù)后感染需要綜合多種措施,包括術(shù)前皮膚準備、無菌操作和手術(shù)時間控制。38.A解析:呼吸困難可能是由于肺部并發(fā)癥引起的,應(yīng)首先考慮。39.D解析:使用呼吸機時,需要重點監(jiān)測呼吸頻率、模式和參數(shù),以上都是需要注意的。40.D解析:切口感染的表現(xiàn)包括紅腫熱痛、發(fā)熱和白細胞計數(shù)升高。41.D解析:吸痰時需要注意吸痰管插入深度、吸痰時間和負壓,以上都是需要避免的。42.D解析:預防壓瘡需要綜合多種措施,包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。43.A解析:疼痛是術(shù)后患者躁動不安的常見原因,應(yīng)首先考慮。44.D解析:空氣栓塞時,應(yīng)立即停止輸液、按壓輸液管并將患者置于左側(cè)頭低腳高位。45.B解析:尿潴留時應(yīng)首先考慮行導尿術(shù),以緩解癥狀。46.D解析:使用胰島素時,需要關(guān)注血糖變化、低血糖反應(yīng)和注射部位,以上都是需要注意的。47.D解析:預防術(shù)后肺部并發(fā)癥需要綜合多種措施,包括有效咳嗽、保持呼吸道通暢和使用霧化吸入。48.A解析:切口裂開時應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋,以防止感染。49.D解析:使用胃腸減壓時,需要重點觀察引流液量、性質(zhì)和患者胃腸道功能恢復情況。50.D解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染。51.A解析:使用鎮(zhèn)靜藥時,應(yīng)特別關(guān)注患者是否有呼吸抑制,這是最危險的副作用。52.D解析:預防術(shù)后感染需要綜合多種措施,包括術(shù)前皮膚準備、無菌操作和手術(shù)時間控制。53.A解析:呼吸困難可能是由于肺部并發(fā)癥引起的,應(yīng)首先考慮。54.D解析:使用呼吸機時,需要重點監(jiān)測呼吸頻率、模式和參數(shù),以上都是需要注意的。55.D解析:切口感染的表現(xiàn)包括紅腫熱痛、發(fā)熱和白細胞計數(shù)升高。56.D解析:吸痰時需要注意吸痰管插入深度、吸痰時間和負壓,以上都是需要避免的。57.D解析:預防壓瘡需要綜合多種措施,包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊。58.A解析:疼痛是術(shù)后患者躁動不安的常見原因,應(yīng)首先考慮。59.D解析:空氣栓塞時,應(yīng)立即停止輸液、按壓輸液管并將患者置于左側(cè)頭低腳高位。60.B解析:尿潴留時應(yīng)首先考慮行導尿術(shù),以緩解癥狀。二、填空題答案及解析1.傷口感染解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染,應(yīng)首先考慮。2.呼吸頻率和模式解析:使用呼吸機時,需要重點監(jiān)測呼吸頻率和模式,以評估患者的呼吸狀況。3.指導患者有效咳嗽解析:有效咳嗽可以幫助患者保持呼吸道通暢,預防術(shù)后肺部并發(fā)癥。4.立即用無菌紗布覆蓋解析:切口裂開時應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋,以防止感染。5.引流液的性質(zhì)和量解析:使用胃腸減壓時,需要重點觀察引流液的性質(zhì)和量,以評估患者的胃腸道功能。6.傷口感染解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染,應(yīng)首先考慮。7.患者是否有呼吸抑制解析:使用鎮(zhèn)靜藥時,應(yīng)特別關(guān)注患者是否有呼吸抑制,這是最危險的副作用。8.手術(shù)前皮膚準備解析:手術(shù)前皮膚準備可以預防術(shù)后感染,是最為關(guān)鍵的措施。9.肺部并發(fā)癥解析:呼吸困難可能是由于肺部并發(fā)癥引起的,應(yīng)首先考慮。10.吸痰管過粗、吸痰時間過長、負壓過大解析:吸痰時需要注意吸痰管插入深度、吸痰時間和負壓,以上都是需要避免的。11.定期更換體位解析:預防壓瘡需要綜合多種措施,定期更換體位是最為重要的措施之一。12.疼痛解析:疼痛是術(shù)后患者躁動不安的常見原因,應(yīng)首先考慮。13.立即停止輸液、按壓輸液管、將患者置于左側(cè)頭低腳高位解析:空氣栓塞時,應(yīng)立即停止輸液、按壓輸液管并將患者置于左側(cè)頭低腳高位。14.行導尿術(shù)解析:尿潴留時應(yīng)首先考慮行導尿術(shù),以緩解癥狀。15.注射部位解析:使用胰島素時,需要特別關(guān)注注射部位,以避免局部感染。16.指導患者有效咳嗽解析:有效咳嗽可以幫助患者保持呼吸道通暢,預防術(shù)后肺部并發(fā)癥。17.立即用無菌紗布覆蓋解析:切口裂開時應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋,以防止感染。18.引流液的性質(zhì)和量解析:使用胃腸減壓時,需要重點觀察引流液的性質(zhì)和量,以評估患者的胃腸道功能。19.傷口感染解析:術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是傷口感染,應(yīng)首先考慮。20.患者是否有皮膚過敏反應(yīng)解析:使用鎮(zhèn)靜藥時,應(yīng)特別關(guān)注患者是否有皮膚過敏反應(yīng),以避免過敏反應(yīng)。三、判斷題答案及解析1.×解析:術(shù)后發(fā)熱不一定是切口感染,也可能是其他原因引起的,如肺炎、應(yīng)激反應(yīng)等。2.√解析:使用呼吸機時,需要重點監(jiān)測呼吸頻率和模式,以評估患者的呼吸狀況。3.√解析:有效咳嗽可以幫助患者保持呼吸道通暢,預防術(shù)后肺部并發(fā)癥。4.×解析

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