2025醫(yī)院招聘護(hù)士考試題題庫(+答案)一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.操作前半小時(shí)，停止清掃地面B.治療室每日用紫外線消毒C.操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩D.取出的無菌物品未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。解析：取出的無菌物品未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染容器內(nèi)物品。2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，其胃管插入的深度為（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B。解析：成人鼻飼時(shí)胃管插入的深度為45～55cm，即前額發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。3.下列哪種患者禁用冷療（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮膚紫紺D.急性踝關(guān)節(jié)扭傷答案：C。解析：局部血液循環(huán)明顯不良時(shí)，用冷會加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而變性壞死，局部皮膚紫紺提示局部血液循環(huán)不良，禁用冷療。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止漱口，所以不需準(zhǔn)備吸水管。5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm。6.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）A.端坐位B.左側(cè)臥位，頭低足高C.右側(cè)臥位，頭低足高D.半坐臥位答案：B。解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位，頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。7.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。8.護(hù)士在為患者輸血前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，“八對”不包括（）A.姓名、床號B.血袋號、血型C.劑量、用法D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：C。解析：“八對”包括姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。不包括用法。9.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧。10.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D。解析：強(qiáng)腐蝕性毒物（如濃硫酸、強(qiáng)堿等）中毒時(shí)禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。二、多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于體溫的描述，正確的有（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.午后1～6時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可略高于成人答案：ABCD。解析：人體體溫在一晝夜之間有周期性的波動，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高；女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，在月經(jīng)前期體溫可輕度升高；兒童由于新陳代謝旺盛，體溫可略高于成人。2.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.長期臥床患者答案：ABCD。解析：昏迷患者、長期臥床患者由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡；肥胖患者體重過重，局部壓力大，也容易發(fā)生壓瘡；老年人皮膚松弛、干燥，皮下脂肪減少，抗壓能力減弱，也是壓瘡的高危人群。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察患者的反應(yīng)和輸液情況；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生。4.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.消化道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病答案：ABCD。解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病，如鼠疫、霍亂等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如肺結(jié)核、流行性感冒等；消化道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、痢疾等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述，正確的有（）A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史C.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明D.皮試后20分鐘觀察結(jié)果答案：ABCD。解析：皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥物的效價(jià)和安全性；皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史，避免發(fā)生過敏反應(yīng)；皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明，以便醫(yī)護(hù)人員知曉；皮試后20分鐘觀察結(jié)果，判斷皮試是否陽性。三、判斷題1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：√。解析：為防止污染無菌容器內(nèi)物品，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.鼻飼管插入長度為鼻尖至耳垂再至劍突的距離。（）答案：√。解析：成人鼻飼管插入長度為前額發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，一般為45～55cm。3.冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血和出血。（）答案：√。解析：冷療可使局部血管收縮，血流減慢，從而減輕局部充血和出血。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從門齒開始，由內(nèi)向外擦拭。（）答案：×。解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒開始，由外向內(nèi)擦拭。5.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39～41℃。（）答案：√。解析：大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39～41℃，降溫時(shí)可用28～32℃，中暑患者可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。6.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。（）答案：√。解析：不同年齡、病情和藥物性質(zhì)對輸液速度有不同要求，如年老體弱、兒童、心肺功能不全者輸液速度宜慢；脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可稍快；高滲溶液、含鉀藥物、升壓藥等輸液速度宜慢。7.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。（）答案：√。解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。8.傳染病房的污染區(qū)是指患者直接接觸或間接接觸的區(qū)域，如病房、患者洗手間等。（）答案：√。解析：傳染病房的污染區(qū)是指患者直接接觸或間接接觸的區(qū)域，包括病房、患者洗手間、浴室等。9.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培養(yǎng)管。（）答案：×。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入培養(yǎng)管，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以防止血液凝固影響檢驗(yàn)結(jié)果。10.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。（）答案：√。解析：為防止患者缺氧，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。四、簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期：-淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。此期的護(hù)理要點(diǎn)是去除致病原因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，保持床鋪平整、干燥、無碎屑，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激。-炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。此期的護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。-淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者感覺疼痛。此期的護(hù)理要點(diǎn)是應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面，每日1～2次，每次10～15分鐘，照射后以外科無菌換藥法處理瘡面。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。此期的護(hù)理要點(diǎn)是清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。2.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者，通過輸液補(bǔ)充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。-輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物治療中毒等。-補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收障礙的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，通過輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要。-輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，消除水腫。如甘露醇等脫水劑可用于治療腦水腫等疾病。3.簡述氧氣吸入的適應(yīng)證。答：氧氣吸入的適應(yīng)證主要包括以下幾方面：-呼吸系統(tǒng)疾患：如哮喘、肺氣腫、肺炎等，這些疾病可導(dǎo)致患者通氣或換氣功能障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，需要吸氧以提高血氧分壓和氧飽和度，改善呼吸功能。-心功能不全：如冠心病、心力衰竭等，心臟功能減退會導(dǎo)致心輸出量減少，組織器官供血、供氧不足，吸氧可增加血氧含量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難等癥狀。-各種中毒引起的呼吸困難：如一氧化碳中毒、巴比妥類藥物中毒等，中毒可影響氧氣的攝取、運(yùn)輸或利用，導(dǎo)致機(jī)體缺氧，吸氧可糾正缺氧狀態(tài)。-昏迷患者：如腦血管意外、顱腦損傷等引起的昏迷，患者呼吸中樞受到抑制，呼吸功能減弱，吸氧有助于維持呼吸功能，保證大腦等重要器官的氧氣供應(yīng)。-其他：如某些外科手術(shù)后患者、大出血休克患者、分娩時(shí)產(chǎn)程過長或胎兒宮內(nèi)窘迫等，吸氧可提高機(jī)體的氧儲備，促進(jìn)患者康復(fù)。五、案例分析題患者，女，58歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：該患者目前存在的主要護(hù)理問題有：-氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞、分泌物過多和肺泡呼吸面積減少有關(guān)。依據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病病史，目前有咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀，動脈血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y和高碳酸血癥。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力、氣道痙攣等有關(guān)?；颊哂锌忍蛋Y狀，雙肺可聞及散在濕啰音，提示痰液排出不暢。-低效性呼吸型態(tài)：與氣道阻力增加、胸廓活動受限有關(guān)?；颊哂型盃钚?，呼吸音減弱，提示呼吸功能受損，呼吸型態(tài)發(fā)生改變。-活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關(guān)?；颊咭蚝粑щy，活動時(shí)會加重缺氧，導(dǎo)致活動耐力下降。-焦慮：與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等有關(guān)?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難，且病情加重，會對疾病的預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)憂，從而出現(xiàn)焦慮情緒。2.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？答：針對該患者的護(hù)理措施如下：-氣體交換受損的護(hù)理措施：-休息與體位：協(xié)助患者取舒適的體位，如半坐臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。-吸氧護(hù)理：給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以提高血氧分壓，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能?？s唇呼吸方法是閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍；腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，患者取立位、平臥位或半臥位，雙手分別放于前胸部和上腹部，用鼻緩慢吸氣時(shí)，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不動，抑制胸廓運(yùn)動；呼氣時(shí)，腹肌收縮，膈肌松弛，膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬，推動肺部氣體排出，胸部手仍原位不動。-病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及發(fā)紺程度，定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治?，了解病情變化?清理呼吸道無效的護(hù)理措施：-指導(dǎo)患者有效咳嗽：患者取坐位或立位，身體稍前傾，雙肩放松，屈膝，用力做幾次深呼吸后，在深吸氣末屏氣3～5秒，然后縮唇，緩慢呼氣，再深吸一口氣后屏氣3～5秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2～3次短促有力的咳嗽，咳嗽同時(shí)收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。-霧化吸入：遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。-胸部叩擊：協(xié)助患者取側(cè)臥位或坐位，護(hù)士手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者胸壁，邊拍邊鼓勵患者咳嗽，以促進(jìn)痰液排出。-吸痰：對于痰液黏稠、無力咳出的患者，可在必要時(shí)給予吸痰，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。-低效性呼吸型態(tài)的護(hù)理措施：-指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練：同氣體交換受損的呼吸訓(xùn)練措施。-保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，避免氣道阻塞。-觀察呼吸情況：密切觀察患者的呼吸頻率、