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執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(排泄)模擬試卷(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.正常成人24小時(shí)尿量一般約為()A.400ml以下B.4001000mlC.10002000mlD.20003000mlE.3000ml以上答案:C2.多尿是指24小時(shí)尿量超過()A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:D3.少尿是指24小時(shí)尿量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:D4.無尿是指24小時(shí)尿量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:A5.尿液呈爛蘋果味見于()A.肝昏迷B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案:D6.為女患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度是()A.23cmB.46cmC.78cmD.910cmE.1012cm答案:B7.為男患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度是()A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm答案:E8.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí),標(biāo)本中應(yīng)加()A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸E.乙醇答案:C9.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm答案:C10.小量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸的深度是()A.710cmB.1012cmC.1214cmD.1416cmE.1618cm答案:A11.肝昏迷患者禁用的灌腸液是()A.生理鹽水B.肥皂水C.2%碳酸氫鈉溶液D.0.1%0.2%肥皂水E.1、2、3溶液答案:B12.排便時(shí)及排便后有兩次疼痛高峰的是()A.肛裂B.外痔C.肛瘺D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫答案:A13.解除便秘時(shí),首選的方法是()A.灌腸B.口服緩瀉劑C.開塞露通便D.腹部按摩E.增加膳食纖維攝入答案:E14.腹瀉患者應(yīng)選擇()A.少渣飲食B.高脂肪飲食C.高膳食纖維飲食D.高鹽飲食E.低蛋白飲食答案:A15.長期留置導(dǎo)尿管后,發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()A.經(jīng)常更換臥位B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥D.進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常清潔尿道口答案:D16.阻塞性黃疸患者的尿液顏色呈()A.乳白色B.黃褐色C.洗肉水色D.醬油色E.淡黃色答案:B17.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸()A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案:A18.為傷寒患者灌腸時(shí),溶液量一般不超過()A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml答案:C19.行保留灌腸時(shí),溶液的量不應(yīng)超過()A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml答案:C20.阿米巴痢疾患者行保留灌腸時(shí),采取右側(cè)臥位的目的是()A.便于藥液保留B.減少對患者的刺激C.使患者舒適D.提高治療效果E.減輕不良反應(yīng)答案:D21.尿液呈醬油色見于()A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病答案:B22.尿失禁患者的護(hù)理措施不包括()A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理B.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿D.控制患者飲水E.心理護(hù)理答案:D23.保留灌腸時(shí),灌入的液體應(yīng)保留()A.510分鐘B.1020分鐘C.2030分鐘D.3060分鐘E.1小時(shí)以上答案:E24.行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),初次消毒的順序是()A.由上至下,由外向內(nèi)B.由上至下,由內(nèi)向外C.由下至上,由外向內(nèi)D.由下至上,由內(nèi)向外E.由外向內(nèi),再由內(nèi)向外答案:A25.再次消毒導(dǎo)尿時(shí),消毒順序是()A.由上至下,由外向內(nèi)B.由上至下,由內(nèi)向外C.由下至上,由外向內(nèi)D.由下至上,由內(nèi)向外E.由外向內(nèi),再由內(nèi)向外答案:B26.正常尿液的pH值一般為()A.4.55.5B.5.57.4C.7.58.5D.8.59.5E.9.510.5答案:B27.下列關(guān)于排便的影響因素中,描述錯(cuò)誤的是()A.大劑量使用鎮(zhèn)靜藥可導(dǎo)致便秘B.臥床患者因排便姿勢改變可導(dǎo)致便秘C.進(jìn)食富含膳食纖維的食物能促進(jìn)排便D.腸道感染時(shí)可出現(xiàn)腹瀉E.緩瀉藥可使排便次數(shù)減少答案:E28.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過500mlB.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸C.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸D.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸E.妊娠患者可以進(jìn)行大量不保留灌腸答案:E29.為防止泌尿系統(tǒng)感染,留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.保持尿道口清潔B.鼓勵(lì)患者多飲水C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合E.每天更換集尿袋答案:C30.留取中段尿的正確方法是()A.必須留取晨起第一次尿B.尿量不宜太多,35ml即可C.尿量不宜太少,一般10ml以上D.尿內(nèi)勿混有消毒液E.女性患者留尿時(shí)注意勿混入白帶答案:CDE(此題為多項(xiàng)選擇題類型混入,正常單項(xiàng)應(yīng)無此情況,這里是為體現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)全面性)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.對尿失禁患者的護(hù)理措施正確的是()A.尊重患者,給予安慰和鼓勵(lì)B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡C.對長期尿失禁患者可采用留置導(dǎo)尿管D.囑患者少飲水,以減少尿量E.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉答案:ABCE2.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí),應(yīng)注意()A.灌腸液溫度為3941℃B.灌腸筒內(nèi)液面距肛門4060cmC.插管深度為710cmD.如患者感覺腹脹或有便意,應(yīng)提高灌腸筒高度E.如液體流入受阻,可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管答案:ABCE3.留取24小時(shí)尿標(biāo)本的目的是()A.檢查尿中的鉀、鈉、氯B.作尿糖定量或尿蛋白定量檢查C.測定尿比重D.作尿細(xì)胞計(jì)數(shù)E.作細(xì)菌學(xué)檢查答案:ABC4.導(dǎo)尿的目的包括()A.為尿潴留患者解除痛苦B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.為休克患者準(zhǔn)確記錄尿量E.避免盆腔手術(shù)時(shí)誤傷膀胱答案:ABCDE5.下列關(guān)于排便異常的描述,正確的是()A.便秘是指排便次數(shù)減少,每周少于3次B.腹瀉是指排便次數(shù)增多,糞便稀薄C.排便失禁是指患者不能控制排便D.腸脹氣是指胃腸道內(nèi)有過量氣體積聚E.糞便嵌塞是指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)答案:ABCDE6.灌腸的禁忌證包括()A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.分娩前答案:ABCD7.留置導(dǎo)尿管患者防止泌尿系統(tǒng)感染的措施有()A.保持尿道口清潔,每天消毒12次B.集尿袋每周更換一次C.導(dǎo)尿管每周更換一次D.鼓勵(lì)患者多飲水,勤更換臥位E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合答案:ACDE8.影響排尿的因素有()A.年齡和性別B.飲食與氣候C.排尿習(xí)慣D.治療因素E.心理因素答案:ABCDE9.與排便有關(guān)的護(hù)理診斷有()A.便秘B.腹瀉C.排便失禁D.知識(shí)缺乏E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案:ABCDE10.下列關(guān)于糞便的描述,正確的是()A.正常成人的糞便呈黃褐色、成形B.消化不良患者的糞便呈酸臭味C.上消化道出血患者的糞便呈柏油樣D.膽道完全梗阻患者的糞便呈陶土色E.阿米巴痢疾患者的糞便呈果醬樣答案:ABCDE三、填空題(每題1分,共10分)1.正常成人24小時(shí)尿量一般為(10002000)ml,24小時(shí)尿量超過(2500)ml稱為多尿。2.為女患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)將小陰唇向(兩側(cè)分開),暴露尿道口。3.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)在(晨7時(shí))排空膀胱后開始留尿,至次晨(7時(shí))留取最后一次尿。4.大量不保留灌腸時(shí),常用的灌腸液是(0.1%0.2%肥皂水)或(生理鹽水)。5.保留灌腸時(shí),為了便于藥液保留,臥位應(yīng)根據(jù)病變部位而定,如慢性痢疾患者應(yīng)采?。ㄗ髠?cè)臥位),阿米巴痢疾患者應(yīng)采?。ㄓ覀?cè)臥位)。6.便秘患者可通過增加(膳食纖維)攝入、多飲水、適當(dāng)(運(yùn)動(dòng))等方法來緩解。7.腹瀉患者應(yīng)注意(腹部保暖),避免(油膩、辛辣)食物。8.尿失禁可分為(真性尿失禁)、(假性尿失禁)和(壓力性尿失禁)三種類型。9.為防止泌尿系統(tǒng)感染,留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每天更換(集尿袋),每周更換(導(dǎo)尿管)。10.排便反射的初級(jí)中樞在(脊髓腰骶段)。四、名詞解釋(每題3分,共15分)1.多尿:24小時(shí)尿量超過2500ml稱為多尿。2.少尿:24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿。3.無尿:24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿稱為無尿。4.導(dǎo)尿術(shù):是指在嚴(yán)格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.灌腸法:是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。五、簡答題(每題5分,共15分)1.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施。答:(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:①保持尿道口清潔,每天消毒尿道口12次;②集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,及時(shí)傾倒尿液,每周更換集尿袋12次;③每周更換導(dǎo)尿管一次。(2)鼓勵(lì)患者多飲水,以增加尿量,達(dá)到自然沖洗尿道的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,可采用間歇性夾管方式,每34小時(shí)開放一次。(4)觀察尿液情況,發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。(5)保持導(dǎo)尿管通暢,避免受壓、扭曲、堵塞。2.簡述大量不保留灌腸的目的。答:(1)解除便秘、腸脹氣。(2)清潔腸道,為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。(3)稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒。(4)灌入低溫液體,為高熱患者降溫。3.簡述腹瀉患者的護(hù)理措施。答:(1)飲食護(hù)理:鼓勵(lì)患者多飲水,給予清淡、易消化、少渣、低脂、高維生素的流食或半流食,避免食用刺激性食物和油膩食物。(2)臥床休息:減少患者體力消耗。(3)皮膚護(hù)理:每次排便后用溫水清洗肛門及周圍皮膚,保持清潔干燥,必要時(shí)涂凡士林等保護(hù)皮膚。(4)觀察病情:觀察排便的次數(shù)、量、性狀、顏色及氣味等,同時(shí)注意有無脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。(5)心理護(hù)理:關(guān)心患者,消除其焦慮、緊張情緒。(6)遵醫(yī)囑用藥:如止瀉藥、抗生素等。六、案例分析題(10分)患者,男性,65歲,因前列腺增生致尿潴留,遵醫(yī)囑為其導(dǎo)尿。(1)導(dǎo)尿前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的、方法及注意事項(xiàng),以取得患者的配合。請問解釋的內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面?答:應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿是為了解除其尿潴留的痛苦,防止膀胱過度膨脹對身體造成進(jìn)一步損害。說明導(dǎo)尿是一種安全、常見的操作,在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行,不會(huì)對身體造成大的傷害。告知患者導(dǎo)尿的大致過程,如需要采取的體位(一般為仰臥位),導(dǎo)尿時(shí)可能會(huì)有輕微的不適,但這種不適是可以忍受的。強(qiáng)調(diào)在導(dǎo)尿過程中患者需要放松,配合醫(yī)護(hù)人員的操作,避免過度緊張導(dǎo)致尿道括約肌收縮,增加導(dǎo)尿的難度。同時(shí),告知患者導(dǎo)尿后可能會(huì)有輕微的尿道刺激癥狀,如尿頻
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