2024年院感相關(guān)理論知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；選項D本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較弱，且接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機會較多。4.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針等。體溫表屬于中度危險性物品。5.關(guān)于消毒與滅菌的概念，下列哪項是錯誤的（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞C.消毒不能殺滅芽胞D.滅菌一定可以達到消毒的目的答案：C。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理，一般不能殺滅細菌芽胞；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞。滅菌一定可以達到消毒的目的，但消毒不一定能達到滅菌的效果。不過有些高效消毒劑在一定條件下也可以殺滅芽胞。6.目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（）A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道答案：D。目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是呼吸道，這與患者的呼吸活動、醫(yī)院環(huán)境中的空氣污染以及患者自身抵抗力等因素有關(guān)。7.下列不屬于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施的是（）A.手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.常規(guī)進行空氣消毒D.對所有患者進行隔離答案：D。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、做好環(huán)境清潔與消毒（如常規(guī)進行空氣消毒等）等。對所有患者進行隔離是不現(xiàn)實也是不必要的，只有對于具有傳染性的患者才需要根據(jù)情況進行隔離。8.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.洗手的時間不少于5秒答案：D。洗手的時間不少于15秒，而不是5秒。選項A、B、C對手衛(wèi)生相關(guān)概念的描述是正確的。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離答案：A。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）主要通過接觸傳播，所以感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施，以防止病原體通過直接或間接接觸傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。11.關(guān)于口罩的使用，下列說法錯誤的是（）A.佩戴醫(yī)用防護口罩時應(yīng)進行密合性測試B.外科口罩應(yīng)一次性使用C.紗布口罩可用于預(yù)防醫(yī)院感染D.佩戴口罩應(yīng)遮蓋口鼻部答案：C。紗布口罩不能有效過濾病原體，不能用于預(yù)防醫(yī)院感染。選項A佩戴醫(yī)用防護口罩時進行密合性測試可確保防護效果；選項B外科口罩應(yīng)一次性使用，避免重復(fù)使用導(dǎo)致污染；選項D佩戴口罩應(yīng)遮蓋口鼻部，以起到防護作用。12.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.2小時；24小時C.4小時；36小時D.6小時；48小時答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。13.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋給有關(guān)部門和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學依據(jù)B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測應(yīng)每年開展一次D.目標性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測答案：C。全面綜合性監(jiān)測應(yīng)持續(xù)進行，而不是每年開展一次。選項A對醫(yī)院感染監(jiān)測的定義描述正確；選項B醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測；選項D目標性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測。14.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。15.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放置在耐刺、防滲漏的專用利器盒中C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：D。醫(yī)療廢物必須分類收集，銳器應(yīng)放置在耐刺、防滲漏的專用利器盒中，醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時，醫(yī)療廢物嚴禁與生活垃圾混放，以防止病原體傳播和環(huán)境污染。16.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品可保留24小時D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗答案：C。無菌包一經(jīng)打開，如未污染，有效期為24小時，但剩余物品必須按照無菌操作原則妥善保存，若在操作過程中被污染則不能再使用。選項A、B、D都是無菌技術(shù)操作原則的正確描述。17.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在（）A.單人病房B.雙人間病房C.三人間病房D.普通病房答案：A?？諝鈧鞑ゼ膊』颊邞?yīng)安置在單人病房，以防止病原體通過空氣傳播給其他患者，減少交叉感染的風險。18.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，下列哪項是錯誤的（）A.嚴格掌握導(dǎo)尿指征，避免不必要的導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則C.應(yīng)保持尿道口清潔，每日用消毒劑進行膀胱沖洗D.應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C。預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，應(yīng)嚴格掌握導(dǎo)尿指征，避免不必要的導(dǎo)尿；導(dǎo)尿時嚴格遵守無菌操作原則；保持尿道口清潔，但不主張常規(guī)使用消毒劑進行膀胱沖洗，因為這可能破壞膀胱的正常生理環(huán)境，增加感染風險；應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管。19.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測的說法，正確的是（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測住院患者B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測有癥狀的患者C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測應(yīng)包括所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測手術(shù)后患者答案：C。醫(yī)院感染病例監(jiān)測應(yīng)包括所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員，因為醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院環(huán)境中也可能感染病原體并傳播給患者，而不僅僅局限于住院患者、有癥狀患者或手術(shù)后患者。20.關(guān)于多重耐藥菌的管理，下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)B.多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取單間隔離，如條件不允許，可將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.與多重耐藥菌感染患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計等不需要專用D.應(yīng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施接觸隔離措施答案：C。與多重耐藥菌感染患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計等應(yīng)專用，或在每次使用后進行清潔和消毒，以防止病原體傳播。選項A、B、D對多重耐藥菌管理的描述是正確的。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.患者自身因素B.侵入性診療操作C.抗菌藥物的不合理使用D.醫(yī)院環(huán)境因素答案：ABCD。患者自身因素如年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫功能等會影響其對病原體的易感性；侵入性診療操作破壞了人體的正常防御屏障，增加了感染的機會；抗菌藥物的不合理使用可導(dǎo)致細菌耐藥和菌群失調(diào)，引發(fā)醫(yī)院感染；醫(yī)院環(huán)境因素如空氣質(zhì)量、物體表面清潔程度等也與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)。2.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCD。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后仍需要進行手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播和生物媒介傳播（如蚊蟲等傳播疾?。?.下列物品中屬于高度危險性物品的有（）A.心臟導(dǎo)管B.植入物C.喉鏡D.支氣管鏡答案：AB。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如心臟導(dǎo)管、植入物等。喉鏡、支氣管鏡屬于中度危險性物品。6.醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度包括（）A.及時報告B.逐級報告C.詳細記錄D.后續(xù)追蹤答案：ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度包括及時報告，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象應(yīng)立即報告相關(guān)部門；逐級報告，按照規(guī)定的流程向上級部門報告；詳細記錄，對暴發(fā)事件的相關(guān)信息進行詳細記錄；后續(xù)追蹤，對暴發(fā)事件的處理情況和結(jié)果進行追蹤。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.縮短患者術(shù)前住院時間B.正確準備手術(shù)部位皮膚C.合理使用抗菌藥物D.嚴格遵守無菌操作原則答案：ABCD。縮短患者術(shù)前住院時間可減少患者在醫(yī)院環(huán)境中暴露于病原體的機會；正確準備手術(shù)部位皮膚可減少皮膚表面的細菌數(shù)量；合理使用抗菌藥物可預(yù)防手術(shù)部位感染；嚴格遵守無菌操作原則是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。8.關(guān)于醫(yī)療廢物的分類，下列說法正確的有（）A.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物B.病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等C.損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器D.藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品答案：ABCD。選項A、B、C、D對醫(yī)療廢物分類的描述都是正確的。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的有（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.傳染病隔離是指將處于傳染期的傳染病患者、可疑傳染病患者及病原攜帶者安置在指定的地點，與一般人群暫時分離，縮小污染范圍，減少傳染病傳播機會C.保護性隔離是指為保護某些抵抗力低下的患者，使其免受來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染D.隔離病室應(yīng)有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色答案：ABCD。隔離分為傳染病隔離和保護性隔離；傳染病隔離的目的是縮小污染范圍，減少傳染病傳播機會；保護性隔離是為保護抵抗力低下的患者；隔離病室的標志中，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。10.醫(yī)院感染管理委員會的職責包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施B.定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題C.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評D.組織對全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會的職責包括制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評；組織對全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)生的感染。（×）解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.消毒能殺滅一切微生物，包括細菌芽胞。（×）解析：消毒一般不能殺滅細菌芽胞，滅菌能殺滅一切微生物包括細菌芽胞。3.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法。（√）解析：正確洗手、進行衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等手衛(wèi)生措施可以有效減少手部的病原體，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）解析：手套可能會在使用過程中被污染，即使手套沒有破，在脫手套后也需要進行手衛(wèi)生，不能認為手套沒破就不會污染到手。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施。（√）解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施，防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。7.所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入黃色垃圾袋中。（×）解析：損傷性廢物應(yīng)放入耐刺、防滲漏的專用利器盒中，而不是黃色垃圾袋，其他感染性、病理性、藥物性等醫(yī)療廢物一般放入黃色垃圾袋。8.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在負壓病房。（√）解析：空氣傳播疾病患者安置在負壓病房可有效防止病原體通過空氣擴散到病房外，減少交叉感染的風險。9.為了預(yù)防手術(shù)部位感染，應(yīng)在手術(shù)前一天剃除手術(shù)部位毛發(fā)。（×）解析：一般應(yīng)在手術(shù)當天或手術(shù)前即刻剃除手術(shù)部位毛發(fā)，手術(shù)前一天剃除毛發(fā)會增加皮膚損傷和感染的機會。10.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關(guān)注住院患者，不需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員。（×）解析：醫(yī)院感染監(jiān)測應(yīng)包括所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院環(huán)境中也可能感染病原體并傳播給患者。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常接觸患者和各種醫(yī)療物品，容易沾染病原體。手衛(wèi)生可以有效去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，減少手部暫居菌和常居菌的數(shù)量，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法。正確的手衛(wèi)生還可以保護醫(yī)務(wù)人員自身免受病原體的侵襲。洗手的正確方法：（1）濕：在流動水下，使雙手充分淋濕。（2）搓：取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫，認真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：-掌心相對，手指并攏，相互揉搓；-手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；-掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；-彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；-右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；-將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。（3）沖：在流動水下徹底沖凈雙手。（4）干：用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手，也可用干手器烘干。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程和處理措施。報告流程：（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)