2025醫(yī)院三基考試試題預(yù)測(cè)(奪冠)附答案詳解一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的（）A.4%-5%B.5%-6%C.6%-7%D.7%-8%E.8%-9%答案：D詳解：正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%-8%。例如，一個(gè)體重60kg的成年人，其血液總量大約為4200-4800ml。這一比例對(duì)于維持人體正常的生理功能至關(guān)重要，血液在運(yùn)輸氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝廢物等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：E詳解：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。比如，當(dāng)人體血壓升高時(shí)，通過一系列的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制，使血壓下降，恢復(fù)到正常水平，從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。而正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變，一般不能維持穩(wěn)態(tài)，如血液凝固、分娩等過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但它們都可通過負(fù)反饋機(jī)制來維持穩(wěn)態(tài)。3.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高（）A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素答案：C詳解：快速靜脈滴注生理鹽水可使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高。腎交感神經(jīng)興奮、注射大量腎上腺素會(huì)使腎血管收縮，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低。靜脈滴注高滲葡萄糖液主要影響腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收，對(duì)抗利尿激素的分泌有一定影響，但對(duì)腎小球?yàn)V過率影響不大。注射抗利尿激素主要作用于腎小管和集合管，促進(jìn)水的重吸收，對(duì)腎小球?yàn)V過率無明顯影響。4.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少答案：D詳解：藥物的首過效應(yīng)是指口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。例如硝酸甘油口服后，大部分在肝被代謝，生物利用度低，所以臨床上常采用舌下含服的方式給藥，避免首過效應(yīng)。藥物進(jìn)入血液循環(huán)后與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少，這是藥物的血漿蛋白結(jié)合現(xiàn)象；藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)是藥物的藥理效應(yīng)；肌注給藥一般不經(jīng)過肝臟的首過代謝；舌下給藥可避免首過效應(yīng)。5.青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.腹瀉、惡心、嘔吐C.聽力減退D.二重感染E.肝、腎損害答案：A詳解：青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、過敏性休克等。其中過敏性休克是最嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，若不及時(shí)搶救，可危及生命。腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)相對(duì)較少見；青霉素一般不會(huì)導(dǎo)致聽力減退；二重感染多見于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的情況；青霉素對(duì)肝、腎損害相對(duì)少見，除非大劑量使用或患者本身有肝腎功能不全。6.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該（）A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)D.剖胸探查E.氣管切開答案：C詳解：張力性氣胸時(shí)，胸膜腔內(nèi)的氣體不斷增多，壓力持續(xù)升高，壓迫肺組織和縱隔，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。因此，急救處理首先應(yīng)該立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)，可使用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔，排出氣體。氣管內(nèi)插管輔助呼吸主要用于呼吸功能衰竭等情況；輸血、輸液治療休克是在糾正氣胸的基礎(chǔ)上進(jìn)行的支持治療；剖胸探查一般用于有嚴(yán)重的肺損傷、血管損傷等情況；氣管切開主要用于氣道梗阻等情況。7.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是（）A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低B.手術(shù)前住院時(shí)間越長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性越低C.手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性越大D.手術(shù)室氣溫越高感染危險(xiǎn)性越大E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間越長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性越低答案：C詳解：手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)部位暴露時(shí)間越久，細(xì)菌污染的機(jī)會(huì)增加，感染危險(xiǎn)性越大。手術(shù)部位剃毛會(huì)損傷皮膚，增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，比剪毛的感染危險(xiǎn)性高；手術(shù)前住院時(shí)間越長(zhǎng)，患者接觸醫(yī)院環(huán)境中病原菌的機(jī)會(huì)增多，感染危險(xiǎn)性越高；手術(shù)室氣溫應(yīng)保持在適宜范圍，過高或過低都會(huì)影響手術(shù)操作和患者的生理狀態(tài)，但不是感染的主要危險(xiǎn)因素；手術(shù)前不合理使用抗生素時(shí)間越長(zhǎng)，可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，反而增加感染的危險(xiǎn)性。8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C詳解：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，一般在疼痛之后出現(xiàn)。胃腸道癥狀如惡心、嘔吐等也可在急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)，但不是最突出的癥狀。9.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.肺部濕啰音D.下肢水腫E.惡心、食欲不振答案：C詳解：肺部濕啰音是左心衰竭的臨床表現(xiàn)，左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)濕啰音。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫等癥狀，胃腸道淤血可導(dǎo)致惡心、食欲不振等。10.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌E.膽道出血答案：A詳解：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。潰瘍侵蝕周圍血管可導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血多見于肝硬化患者，出血量較大，病情兇險(xiǎn)；急性胃黏膜病變常由應(yīng)激、藥物等因素引起；胃癌出血一般為慢性、少量出血；膽道出血相對(duì)少見。11.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A.呼吸加深加快B.皮膚黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼氣有爛蘋果味答案：E詳解：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體生成增多，呼氣有爛蘋果味，這是其特征性表現(xiàn)。呼吸加深加快是為了排出體內(nèi)過多的二氧化碳，以代償代謝性酸中毒；皮膚黏膜干燥是脫水的表現(xiàn)；昏迷是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)；二氧化碳結(jié)合力下降提示代謝性酸中毒，但不是特征性表現(xiàn)。12.小兒高熱驚厥的緊急處理，錯(cuò)誤的是（）A.驚厥發(fā)作時(shí)立即搬至搶救室進(jìn)行搶救B.及時(shí)清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征、瞳孔及神志改變D.專人守護(hù)，防止墜床和碰傷E.立即止驚答案：A詳解：小兒高熱驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)就地?fù)尵?，避免過多搬動(dòng)患兒，防止驚厥加重。同時(shí)應(yīng)及時(shí)清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征、瞳孔及神志改變，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；專人守護(hù)，防止墜床和碰傷；立即采取措施止驚，如使用地西泮等藥物。13.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4-8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D詳解：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免體溫上升過快導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。一般輕癥患兒可在6-12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫，重癥患兒應(yīng)在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。迅速?gòu)?fù)溫、先快后慢等方式都可能對(duì)患兒造成不良影響。14.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是（）A.大腸桿菌B.產(chǎn)氣莢膜桿菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧性鏈球菌E.白色念珠菌答案：D詳解：引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是厭氧性鏈球菌，它存在于女性生殖道內(nèi)，在分娩等情況下容易引發(fā)感染。大腸桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起產(chǎn)褥感染，但相對(duì)較少見；白色念珠菌主要引起霉菌性陰道炎等，一般不是產(chǎn)褥感染的主要病原菌。15.慢性宮頸炎最常見的病理改變是（）A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：A詳解：慢性宮頸炎最常見的病理改變是宮頸糜爛，表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎等也是慢性宮頸炎的病理表現(xiàn)，但相對(duì)宮頸糜爛來說，發(fā)病率較低。16.下列不屬于物理滅菌法的是（）A.熱力滅菌法B.紫外線滅菌法C.濾過除菌法D.環(huán)氧乙烷滅菌法E.電離輻射滅菌法答案：D詳解：環(huán)氧乙烷滅菌法屬于化學(xué)滅菌法，它通過環(huán)氧乙烷與微生物的蛋白質(zhì)、核酸等發(fā)生反應(yīng)，達(dá)到滅菌的目的。熱力滅菌法、紫外線滅菌法、濾過除菌法、電離輻射滅菌法都屬于物理滅菌法。熱力滅菌法是利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)、核酸等變性而死亡；紫外線滅菌法是通過紫外線破壞微生物的核酸；濾過除菌法是通過過濾除去液體或空氣中的微生物；電離輻射滅菌法是利用高能射線破壞微生物的核酸和蛋白質(zhì)。17.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者E.陪護(hù)人員答案：C詳解：醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院環(huán)境中停留時(shí)間較長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接受各種侵入性操作等，容易受到病原菌的感染。門診患者和急診患者在醫(yī)院停留時(shí)間相對(duì)較短，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較少；探視者和陪護(hù)人員一般不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象，但他們可能攜帶病原菌，增加醫(yī)院感染的傳播風(fēng)險(xiǎn)。18.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無須閉合E.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：B詳解：手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次，以保證其無菌狀態(tài)。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗連同容器一起搬移，不能持無菌持物鉗速去速回；取無菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合；使用無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)向下，不可跨越無菌區(qū)域。19.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案：A詳解：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)階段。評(píng)估階段的內(nèi)容是收集分析資料，了解患者的健康狀況、疾病史、心理社會(huì)狀況等。確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段的內(nèi)容；制定護(hù)理計(jì)劃也是計(jì)劃階段的工作；實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段的任務(wù)；評(píng)價(jià)護(hù)理效果是評(píng)價(jià)階段的工作。20.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將液體滴到患者的衣服上，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.立即向患者道歉B.裝作沒看見，繼續(xù)輸液C.讓患者自己處理D.等輸液結(jié)束后再處理E.怪患者沒有配合好答案：A詳解：護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將液體滴到患者的衣服上，應(yīng)立即向患者道歉，表達(dá)對(duì)患者的尊重和歉意，同時(shí)采取積極的措施處理，如幫助患者擦拭或更換衣服等。裝作沒看見、讓患者自己處理、等輸液結(jié)束后再處理等做法都可能引起患者的不滿；怪患者沒有配合好是不合理的，會(huì)影響護(hù)患關(guān)系。21.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B詳解：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使袖帶內(nèi)的壓力分布不均勻，需要更高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，從而使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低；袖帶的寬窄對(duì)脈壓差一般沒有直接影響。22.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C詳解：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起患者嘔吐、腹脹等不適。鼻飼量過多可能導(dǎo)致胃部負(fù)擔(dān)過重，影響消化功能。23.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類D.硫酸E.氰化物答案：D詳解：硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔、食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類、氰化物等中毒時(shí)，在明確中毒時(shí)間和毒物性質(zhì)的情況下，可根據(jù)情況進(jìn)行洗胃。24.患者因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，護(hù)士應(yīng)將患者送入（）A.普通病房B.觀察室C.急診手術(shù)室D.專科病房E.監(jiān)護(hù)室答案：C詳解：患者因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，應(yīng)將患者送入急診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。普通病房、觀察室、?？撇》恳话悴痪邆渚o急手術(shù)的條件；監(jiān)護(hù)室主要用于對(duì)病情危重患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療，在手術(shù)前應(yīng)先進(jìn)行手術(shù)。25.臨終關(guān)懷的目的是（）A.延長(zhǎng)患者的生命B.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量C.緩解患者的疼痛D.治愈患者的疾病E.節(jié)約衛(wèi)生資源答案：B詳解：臨終關(guān)懷的目的是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳?shù)囟冗^。臨終關(guān)懷不追求延長(zhǎng)患者的生命，也不能治愈患者的疾?。痪徑饣颊叩奶弁词桥R終關(guān)懷的重要內(nèi)容之一，但不是最終目的；節(jié)約衛(wèi)生資源不是臨終關(guān)懷的主要目的。26.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食E.高蛋白飲食答案：C詳解：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食、高蛋白飲食等都屬于治療飲食，是根據(jù)患者的病情需要而制定的特殊飲食。27.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者常翻身B.保持皮膚清潔干燥C.定期按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床E.全身營(yíng)養(yǎng)狀況不受影響答案：E詳解：長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生壓瘡，預(yù)防壓瘡需要采取多種措施。鼓勵(lì)患者常翻身可以減少局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚損傷和感染；定期按摩受壓部位可促進(jìn)血液循環(huán)；應(yīng)用氣墊床可以減輕局部壓力。而患者的全身營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)壓瘡的發(fā)生有重要影響，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使皮膚的抵抗力下降，容易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持。28.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時(shí)及時(shí)執(zhí)行答案：B詳解：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，不能根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時(shí)向醫(yī)生提出；醫(yī)囑與病情不符時(shí)也應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑；醫(yī)囑正確無誤時(shí)應(yīng)及時(shí)執(zhí)行。29.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者反應(yīng)等E.輸完血后及時(shí)將輸血器、血袋等物品丟棄答案：E詳解：輸完血后，輸血器、血袋等物品應(yīng)保留24小時(shí)，以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)和查找原因，不能及時(shí)丟棄。輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)，確保輸血安全；輸血前先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器；輸血后輸入少量生理鹽水，將輸血器內(nèi)的血液全部輸入患者體內(nèi)；在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者反應(yīng)等，以便觀察和記錄患者的輸血情況。30.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E詳解：本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。31.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防E.易感人群增加答案：A詳解：嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防、易感人群增加等都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。32.關(guān)于洗手的指征，錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.接觸血液、體液和被污染的物品前后E.處理清潔物品后不必洗手答案：E詳解：處理清潔物品后也可能需要洗手，如處理清潔物品后又要接觸患者或進(jìn)行無菌操作等。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸血液、體液和被污染的物品前后都需要洗手，以防止交叉感染。33.關(guān)于紫外線消毒，錯(cuò)誤的是（）A.紫外線燈管有灰塵、油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦拭B.紫外線光源應(yīng)直接照射物品表面C.紫外線消毒的適宜溫度是20-40℃D.紫外線消毒的適宜相對(duì)濕度是40%-60%E.照射時(shí)間應(yīng)從燈亮后開始計(jì)時(shí)答案：E詳解：紫外線消毒時(shí)，照射時(shí)間應(yīng)從燈亮5-7分鐘后開始計(jì)時(shí)，因?yàn)樽贤饩€燈管需要一定的時(shí)間才能達(dá)到穩(wěn)定的輸出強(qiáng)度。紫外線燈管有灰塵、油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦拭，以保證紫外線的穿透效果；紫外線光源應(yīng)直接照射物品表面，以提高消毒效果；紫外線消毒的適宜溫度是20-40℃，適宜相對(duì)濕度是40%-60%。34.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次E.懷疑無菌物品被污染時(shí)，不可再使用答案：C詳解：無菌物品取出后未用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌容器內(nèi)的物品。操作前30分鐘停止清掃地面，可減少空氣中的塵埃；操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上，可避免污染無菌區(qū)域；一份無菌物品僅供一位患者使用一次，可防止交叉感染；懷疑無菌物品被污染時(shí)，不可再使用，以保證無菌操作的安全性。35.下列關(guān)于鋪無菌盤的操作，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.鋪無菌盤的區(qū)域應(yīng)清潔干燥C.無菌巾鋪好后，上層半幅應(yīng)扇形折疊，開口向內(nèi)D.無菌盤鋪好后應(yīng)注明鋪盤時(shí)間E.有效期不超過4小時(shí)答案：C詳解：無菌巾鋪好后，上層半幅應(yīng)扇形折疊，開口向外，以方便取用無菌物品。操作前洗手、戴口罩是為了保證操作的無菌性；鋪無菌盤的區(qū)域應(yīng)清潔干燥，防止污染無菌巾；無菌盤鋪好后應(yīng)注明鋪盤時(shí)間，有效期不超過4小時(shí)，以保證無菌盤的有效性。36.關(guān)于戴手套的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.戴手套前應(yīng)洗手B.戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面觸及任何非無菌物品C.脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免手套外面接觸皮膚D.戴無菌手套的手不可觸及另一只手套的內(nèi)面E.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)立即用膠布粘貼好答案：E詳解：戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)立即更換手套，而不是用膠布粘貼好，因?yàn)槟z布粘貼不能保證手套的無菌性。戴手套前應(yīng)洗手，以保證手部清潔；戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面觸及任何非無菌物品，防止污染；脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免手套外面接觸皮膚；戴無菌手套的手不可觸及另一只手套的內(nèi)面，以保證手套的無菌性。37.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.隔離病室門外應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離患者的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理D.凡患者接觸過的物品應(yīng)視為污染物品E.嚴(yán)密隔離患者的排泄物應(yīng)直接排入下水道答案：E詳解：嚴(yán)密隔離患者的排泄物應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，不能直接排入下水道，以免污染環(huán)境和傳播疾病。隔離病室門外應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志，提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員注意；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，以防止將污染物帶入清潔區(qū)；隔離患者的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，凡患者接觸過的物品應(yīng)視為污染物品，都需要進(jìn)行消毒。38.關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.掌握正確的采集方法D.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢E.采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后進(jìn)行答案：E詳解：采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前進(jìn)行，以保證標(biāo)本中細(xì)菌的活性，提高培養(yǎng)的陽(yáng)性率。按醫(yī)囑采集標(biāo)本、做好采集前的準(zhǔn)備工作、掌握正確的采集方法、標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢等都是標(biāo)本采集的基本原則。39.關(guān)于尿標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入防腐劑B.尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取清晨第一次尿C.尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取中段尿D.留取12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)從晚上7點(diǎn)開始留尿至次晨7點(diǎn)E.尿標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢答案：D詳解：留取12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)從晚上8點(diǎn)開始留尿至次晨8點(diǎn)，而不是晚上7點(diǎn)。留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入防腐劑，以防止尿液變質(zhì)；尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取清晨第一次尿，此時(shí)尿液濃縮，成分相對(duì)穩(wěn)定；尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取中段尿，以減少污染；尿標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。40.關(guān)于糞便標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)標(biāo)本應(yīng)取中央部分或黏液、膿血部分B.寄生蟲及蟲卵標(biāo)本應(yīng)取不同部位的糞便C.隱血標(biāo)本應(yīng)在檢查前3天禁食肉類、動(dòng)物血等食物D.檢查蟯蟲時(shí)應(yīng)在睡前或清晨未起床前，用透明膠帶貼于肛門周圍E.培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)將糞便置于清潔容器內(nèi)答案：E詳解：培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)將糞便置于無菌容器內(nèi)，而不是清潔容器內(nèi)，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。常規(guī)標(biāo)本應(yīng)取中央部分或黏液、膿血部分；寄生蟲及蟲卵標(biāo)本應(yīng)取不同部位的糞便，以提高檢查的陽(yáng)性率；隱血標(biāo)本應(yīng)在檢查前3天禁食肉類、動(dòng)物血等食物，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果；檢查蟯蟲時(shí)應(yīng)在睡前或清晨未起床前，用透明膠帶貼于肛門周圍，因?yàn)橄u蟲常在夜間爬出肛門產(chǎn)卵。41.關(guān)于痰標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳B.留取痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口C.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入防腐劑D.痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取深部咳出的痰液E.痰標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢答案：C詳解：留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，一般不需要加入防腐劑。留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳，此時(shí)痰液較多且容易咳出；留取痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口，以減少口腔細(xì)菌的污染；痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取深部咳出的痰液，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性；痰標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，以防止痰液中的細(xì)菌死亡。42.關(guān)于血標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱時(shí)采集D.生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集E.血標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢答案：C詳解：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前、寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)采集，而不是在發(fā)熱時(shí)采集。血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血，因?yàn)槿苎獣?huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果；全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管，以防止血液凝固；生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性；血標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，以防止血液中的成分發(fā)生變化。43.關(guān)于靜脈輸液的目的，錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)E.輸入高滲溶液，利尿脫水答案：E詳解：輸入高滲溶液，利尿脫水一般是通過靜脈注射的方式，而不是靜脈輸液的主要目的。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)、輸入藥物，治療疾病、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)等。44.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)E.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針，不需要按壓穿刺點(diǎn)答案：E詳解：輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針，并按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘，以防止出血和淤血。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、注意藥物的配伍禁忌、輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視、輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)都是靜脈輸液的注意事項(xiàng)。45.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血速度應(yīng)先快后慢答案：E詳解：輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和輸血目的等調(diào)節(jié)，一般開始時(shí)應(yīng)緩慢滴注，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)情況調(diào)整速度，而不是先快后慢。輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入，以保證輸血安全；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)；輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，以防止兩袋血之間發(fā)生反應(yīng)。46.關(guān)于霧化吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.霧化吸入前應(yīng)先漱口B.霧化吸入時(shí)應(yīng)深呼吸C.霧化吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D.霧化器使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒E.霧化吸入過程中如出現(xiàn)喘息應(yīng)加快霧化速度答案：E詳解：霧化吸入過程中如出現(xiàn)喘息應(yīng)減慢霧化速度或停止霧化，而不是加快霧化速度。霧化吸入前應(yīng)先漱口，以減少口腔細(xì)菌的污染；霧化吸入時(shí)應(yīng)深呼吸，以提高霧化效果；霧化吸入后應(yīng)及時(shí)漱口，以防止藥物在口腔內(nèi)殘留；霧化器使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒，以防止細(xì)菌滋生。47.關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況C.氧氣筒內(nèi)的氧氣應(yīng)盡量用盡后再更換D.濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)定期更換E.停氧時(shí)應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：C詳解：氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全是吸氧的基本要求；吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況，及時(shí)調(diào)整吸氧流量；濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)定期更換，以防止細(xì)菌滋生；停氧時(shí)應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以防止患者發(fā)生不適。48.關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則C.每次吸痰時(shí)間不超過15秒D.吸痰管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E.吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺應(yīng)繼續(xù)吸痰答案：E詳解：吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧等處理，以改善患者的缺氧狀況。吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能，確保其正常工作；吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以免引起患者缺氧；吸痰管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗，以保持吸痰管的通暢。49.關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度要適宜C.如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)保持引流通暢答案：C詳解：如誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是立即拔出重新插入，以防止污染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、導(dǎo)尿管插入深度要適宜、對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml、留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)保持引流通暢等都是導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)。50.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.灌腸前應(yīng)向患者解釋灌腸的目的和方法B.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cmC.