術(shù)中輸血考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的輸血不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷2.輸血前檢查應(yīng)有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型B.交叉配血試驗(yàn)C.抗體篩選D.以上均是3.大量輸血是指（）A.3小時(shí)內(nèi)輸入25%全身血容量B.24小時(shí)內(nèi)輸入75%全身血容量C.1小時(shí)內(nèi)輸入50%全身血容量D.24小時(shí)內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量4.輸血時(shí)主要考慮（）A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.受血者紅細(xì)胞不被供血者血漿所凝集D.受血者紅細(xì)胞不被供血者紅細(xì)胞所凝集5.多次輸血的貧血病人輸血時(shí)用（）A.全血B.紅細(xì)胞C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞6.洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)證不包括（）A.對(duì)血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高鉀血癥及肝腎功能障礙者D.老人或兒童7.懸浮紅細(xì)胞的保存溫度是（）A.2-6℃B.4-8℃C.6-10℃D.8-12℃8.輸血相關(guān)移植物抗宿主病主要受損器官不包括（）A.皮膚B.肝臟C.腎臟D.胃腸道9.一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L10.新生兒溶血病換血治療時(shí)，應(yīng)首選（）A.新鮮全血B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞答案：1.A2.D3.D4.B5.C6.D7.A8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應(yīng)證有（）A.急性失血B.慢性貧血C.血小板減少或功能異常D.凝血因子缺乏E.嚴(yán)重感染2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.提高療效B.減少輸血不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸E.降低醫(yī)療費(fèi)用3.以下屬于輸血傳播疾病的有（）A.艾滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙肝E.丙肝4.紅細(xì)胞懸液輸注的適應(yīng)證有（）A.各種急性失血的輸血B.各種慢性貧血C.高鉀血癥D.肝、腎、心功能障礙者E.小兒、老年人5.血小板輸注的禁忌證包括（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血小板功能障礙D.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥E.彌散性血管內(nèi)凝血6.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.致熱原B.免疫反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.過敏體質(zhì)E.血型不合7.以下哪些屬于血漿蛋白制品（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子D.冷沉淀E.紅細(xì)胞8.輸血時(shí)防止發(fā)生過敏反應(yīng)的措施有（）A.對(duì)有過敏史患者，輸血前給予抗過敏藥物B.供血者在采血前4小時(shí)應(yīng)禁食C.嚴(yán)格篩選供血者D.輸血速度不宜過快E.輸洗滌紅細(xì)胞9.大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)超負(fù)荷B.出血傾向C.酸堿平衡失調(diào)D.枸櫞酸中毒E.低體溫10.全血輸注的缺點(diǎn)包括（）A.大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷B.易產(chǎn)生同種免疫，不良反應(yīng)多C.不能同時(shí)提高攜氧能力和補(bǔ)充凝血因子D.保存期短E.成分單一答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.AD6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）2.血小板輸注主要用于血小板減少或功能障礙所致的出血。（）3.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，立即停止輸血并更換輸血器。（）4.濃縮紅細(xì)胞比全血含鉀量低，更適合于心、腎、肝功能不全患者。（）5.只要血型相同，就可以放心輸血，無需其他檢查。（）6.輸血相關(guān)急性肺損傷是一種可預(yù)防的輸血不良反應(yīng)。（）7.冷沉淀主要用于補(bǔ)充纖維蛋白原和凝血因子Ⅷ。（）8.白細(xì)胞去除可以有效預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。（）9.輸血量越多，患者恢復(fù)越快。（）10.新生兒溶血病換血療法可糾正貧血，防止膽紅素腦病。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。答案：成分輸血針對(duì)性強(qiáng)，可提高療效；能減少輸血不良反應(yīng)；節(jié)約血液資源；便于保存和運(yùn)輸；還可降低醫(yī)療費(fèi)用。2.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施。答案：輕度反應(yīng)減慢輸血速度，給予抗過敏藥物；中重度反應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路，給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述大量輸血的并發(fā)癥。答案：有循環(huán)超負(fù)荷、出血傾向、酸堿平衡失調(diào)、枸櫞酸中毒、低體溫等并發(fā)癥，還可能出現(xiàn)高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。4.輸血前需要進(jìn)行哪些檢查？答案：受血者ABO血型正反向定型、Rh血型鑒定，交叉配血試驗(yàn)，抗體篩選，供血者血型復(fù)查及傳染病篩查等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何在臨床中合理用血。答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，能用其他方法解決問題就不輸血；優(yōu)先選擇成分輸血；評(píng)估患者病情和實(shí)際需求，精準(zhǔn)確定輸血量；加強(qiáng)輸血過程監(jiān)測(cè)，避免不必要的輸血以保障患者安全、節(jié)約血液資源。2.談?wù)剬?duì)輸血不良反應(yīng)防范的認(rèn)識(shí)。答案：輸血前嚴(yán)格篩選供血者、完善相關(guān)檢查；規(guī)范輸血操作流程；密切觀察患者輸血過程反應(yīng)；對(duì)有輸血不良反應(yīng)史患者提前預(yù)防，準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)措施，以減少不良反應(yīng)發(fā)生。3.討論在緊急情況下無同型血時(shí)的輸血策略。答案：可遵循一定原則，如O型紅細(xì)胞可少量輸給其他血型患者，但要謹(jǐn)慎。同時(shí)盡快聯(lián)系