2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)大全附答

案（基礎(chǔ)題）

第I部分單選題（50題）

1.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：肺癌（中央型）

B：肺膿腫

C：周圍型肺癌

D：細(xì)支氣管肺泡癌

答案：C

2.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法，其主要特點(diǎn)是

A：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

B：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

C：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

D：只能以人為被研究對(duì)象

答案：C

3.27歲，初產(chǎn)婦，足月分娩，胎兒娩出30分鑰后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1）此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A：胎盤植入

B：胎盤嵌頓

C：胎盤粘連

D：胎盤殘留

答案：B

4.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：20分鐘

B：1分鐘

C:5分鐘

D：60分鐘

答案：C

5.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難，

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：尿中磷分解產(chǎn)物檢測(cè)

B：血液膽堿酯酶活力

C：血?dú)夥治?/p>

D：血電解質(zhì)

答案：B

6.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于400米。查體:右膝關(guān)

節(jié)屈曲攣縮畸形，活動(dòng)受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)

節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：骨關(guān)節(jié)炎

B：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

C：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

D：化膿性關(guān)節(jié)炎

答案：A

7.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量

A：糖類

B：淀粉類

C：維生素類

D：脂肪類

答案：C

8.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa（150/90mmHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野,顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

B：隱匿性腎炎

C：慢性腎炎，急性發(fā)作

D：急性腎炎

答案：C

9.男，28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50nimHg。神志清楚，面色蒼

白，左側(cè)肢體不敢活動(dòng)，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨和

脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：骨髓炎

B：墜積性肺炎

C:休克

D：神經(jīng)損傷

答案：C

10.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診；查體:神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：急性腎小球腎炎

B：急性腎盂腎炎

C：急進(jìn)性腎小球腎炎

D：腎病綜合征

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急性腎炎

B：急進(jìn)型腎炎

C：慢性腎炎急性發(fā)作

D：流行性出血熱

答案：B

15.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：6~7天

B：7?9天

C：4?5天

D：10~12天

答案：C

16.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺膿腫

B：肺結(jié)核

C：支氣管擴(kuò)張癥

D：肺炎

答案：A

17.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

B：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

C：情緒因素作用的觀點(diǎn)

D：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案：A

18.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本率

B：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

C：計(jì)算樣本均值

D：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

答案：D

19.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即清宮

B：立即抗感染

C：輸血

D：按摩子宮

答案:A

20.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：腎上腺與甲狀腺功能減退

B：性腺功能減退

C：腎上腺皮質(zhì)功能減退

D：甲狀腺功能減退

答案：B

21.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：積極進(jìn)取，保證安全

B：耐心傾聽，正確弓導(dǎo)

C：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

D：平等相待，廉潔奉公

答案：C

22.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

B：使牛奶不含活菌

C：殺滅牛奶中的所有微生物

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

23.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：潛伏性感染

B：隱性感染

C：顯性感染

D：機(jī)會(huì)性感染

答案：A

24.女，28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：立即抗感染

C：立即清宮

D：輸血

答案：C

25.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見異常，血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：膽道閉鎖

B：新生兒ABO溶血病

C：生理性黃疸

D：敗血癥

答案：C

26.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：1、5、9點(diǎn)

B：3、7、9點(diǎn)

C：3、7、H點(diǎn)

D：3、5、10點(diǎn)

答案：C

27.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

B：升高血鈣、血鉀濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

答案：A

28.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：脊髓血管病

B：亞急性脊髓聯(lián)合變性

C：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

D：帕金森病

答案：D

29.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：15日內(nèi)

B：24小時(shí)內(nèi)

C：48小時(shí)內(nèi)

D：30日內(nèi)

答案：C

30.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)

腹瀉，排黏液便，無膿血，欽灌腸檢查可見腸嬤。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A：結(jié)腸鏡檢查

B：糞便潛血試驗(yàn)

C：血常規(guī)

D：血沉

答案：A

31.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

B：對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

C：特異性感染以破，‘夯風(fēng)多見，結(jié)核病相對(duì)少見

D：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

答案：C

32.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A：縮短心房有效不應(yīng)期

B：降低浦肯野纖維的自律性

C：直接降低心房的興奮性

D：減慢房室傳導(dǎo)

答案：D

33.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

B：盡早為嬰兒添加輔食

C：對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

D：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

答案：B

34.年輕女性，持續(xù)發(fā)熱10天，于9月5日來診，體溫逐漸升高，伴乏力，

納差。查體:T39.5cC,P80次/分，精神萎靡，腹部可見6個(gè)充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.4X109/L。此患者所患

疾病的主要病理特點(diǎn)是

A：全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

B：基本病變是小血管炎

C：主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺

D：小腸黏膜蒼白、水腫

答案：A

35.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：C

36.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來

可以認(rèn)為是

A：有效的安慰劑

B：廣義心理治療

C：做好思想工作

D：集體心理治療

答案：B

37.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)

A：呼吸困難與發(fā)給

B：呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

C：神經(jīng)精神癥狀

D：呼吸頻率增快

答案：A

38.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，有肛

門排氣，開始進(jìn)流食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無蠕動(dòng)波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：遠(yuǎn)端空腸梗阻

B：近端空腸逆流

C：吻合口水腫

D：殘胃蠕動(dòng)功能障礙

答案：D

39.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：結(jié)核性腹膜炎

B：急性闌尾炎穿孔

C：胃十二指腸穿孔

D：絞窄性腸梗阻

答案：D

40.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：精氨酸

B：亮氨酸

C：賴氨酸

D：苯丙氨酸

答案：D

41.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)彎腰拾東西

B：會(huì)拍手

C：會(huì)自己坐起來

D：會(huì)騎三輪車

答案：D

42.男，45歲，發(fā)締，咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血，痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A：組織細(xì)胞

B：大單核細(xì)胞

C：塵細(xì)胞

D：心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

答案：D

43.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A：肺栓塞

B：胸膜炎

C：心絞痛

D：自發(fā)性氣胸

答案：D

44.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A：正中神經(jīng)

B：尺神經(jīng)

C：肌皮神經(jīng)

D：腋神經(jīng)

答案：D

45.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性貧血

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C：病毒性心肌炎

D：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

46.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：CML

B：ALL

C：AML

D：AMLL

答案：A

47.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來癥狀加重入院。查體：神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右助下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：心血管擴(kuò)張劑

B：強(qiáng)心劑

C：利尿劑

D：抗生素

答案：D

48.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則

流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG（+）,胸片見右肺

有1cm直徑的兩