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文檔簡介

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(外科護(hù)理學(xué))題庫案例預(yù)測考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分。在每小題列出的四個選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號內(nèi)。)1.一位患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,術(shù)前準(zhǔn)備階段出現(xiàn)心悸、手抖、出汗等癥狀加重,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.術(shù)前飲食不足B.術(shù)前藥物使用不當(dāng)C.焦慮情緒影響D.甲狀腺功能進(jìn)一步惡化2.腹外疝病人術(shù)后,出現(xiàn)切口感染,護(hù)士在觀察病情時,應(yīng)特別注意()A.病人體溫變化B.切口滲液情況C.病人疼痛程度D.腹脹情況3.一位患有胃潰瘍的病人,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍炎癥加重D.胃潰瘍癌變4.肺癌病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人飲水情況B.病人嘔吐物性質(zhì)C.病人皮膚完整性D.病人情緒變化5.一位患有乳腺癌的病人,術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意()A.患側(cè)上肢血液循環(huán)B.患側(cè)上肢活動情況C.患側(cè)上肢皮膚完整性D.患側(cè)上肢體溫變化6.一位患有前列腺增生的病人,進(jìn)行導(dǎo)尿時,出現(xiàn)尿道出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.導(dǎo)尿管型號不合適B.病人尿道損傷C.導(dǎo)尿操作不當(dāng)D.病人凝血功能障礙7.一位患有下肢深靜脈血栓的病人,進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人出血情況B.病人下肢腫脹情況C.病人體溫變化D.病人疼痛程度8.一位患有糖尿病的病人,進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.胰島素用量不足B.胰島素用量過多C.飲食控制不當(dāng)D.運(yùn)動量過大9.一位患有腎結(jié)石的病人,進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人排尿情況B.病人疼痛程度C.病人腎功能變化D.病人血尿情況10.一位患有闌尾炎的病人,進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.引流液的性質(zhì)B.引流量的變化C.引流管的位置D.病人腹部體征11.一位患有膽囊炎的病人,進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人膽道引流情況B.病人腹痛變化C.病人黃疸情況D.病人惡心嘔吐情況12.一位患有胰腺炎的病人,進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人水化情況B.病人營養(yǎng)狀況C.病人疼痛程度D.病人心理狀態(tài)13.一位患有脾破裂的病人,進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人血壓變化B.病人心率變化C.病人血型匹配D.病人體溫變化14.一位患有骨肉瘤的病人,進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.病人血小板計(jì)數(shù)C.病人血紅蛋白水平D.病人骨髓象變化15.一位患有腦出血的病人,進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.引流液的性質(zhì)B.引流量的變化C.引流管的位置D.病人意識狀態(tài)16.一位患有腦震蕩的病人,進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人神經(jīng)系統(tǒng)體征B.病人認(rèn)知功能變化C.病人情緒變化D.病人睡眠情況17.一位患有頸椎病的病人,進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人頸托佩戴情況B.病人頸部活動情況C.病人疼痛程度D.病人心理狀態(tài)18.一位患有腰椎間盤突出的病人,進(jìn)行牽引治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人牽引重量B.病人牽引時間C.病人疼痛程度D.病人皮膚完整性19.一位患有膝骨關(guān)節(jié)炎的病人,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人假體位置B.病人關(guān)節(jié)活動情況C.病人疼痛程度D.病人心理狀態(tài)20.一位患有髖關(guān)節(jié)置換的病人,進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人假體位置B.病人關(guān)節(jié)活動情況C.病人疼痛程度D.病人心理狀態(tài)21.一位患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,進(jìn)行放射性碘治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人甲狀腺功能變化B.病人體重變化C.病人情緒變化D.病人輻射防護(hù)情況22.一位患有甲狀腺功能減退的病人,進(jìn)行左甲狀腺素鈉片治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人甲狀腺功能變化B.病人體重變化C.病人情緒變化D.病人藥物不良反應(yīng)23.一位患有糖尿病的病人,進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.胰島素用量不足B.胰島素用量過多C.飲食控制不當(dāng)D.運(yùn)動量過大24.一位患有高血壓的病人,進(jìn)行藥物降壓治療期間,出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是()A.血壓控制不佳B.藥物不良反應(yīng)C.焦慮情緒影響D.腦血管痙攣25.一位患有冠心病的病人,進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人心電圖變化B.病人胸痛變化C.病人穿刺點(diǎn)情況D.病人心理狀態(tài)26.一位患有心力衰竭的病人,進(jìn)行利尿治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人尿量變化B.病人電解質(zhì)變化C.病人水腫情況D.病人呼吸困難情況27.一位患有慢性阻塞性肺疾病的病人,進(jìn)行氧療治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人血氧飽和度B.病人呼吸困難情況C.病人氧流量D.病人心理狀態(tài)28.一位患有呼吸衰竭的病人,進(jìn)行機(jī)械通氣治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.病人呼吸道分泌物情況C.病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.病人心理狀態(tài)29.一位患有腎衰竭的病人,進(jìn)行血液透析治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人血壓變化B.病人電解質(zhì)變化C.病人透析液溫度D.病人心理狀態(tài)30.一位患有肝衰竭的病人,進(jìn)行人工肝支持治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意()A.病人凝血功能B.病人膽紅素水平C.病人肝性腦病情況D.病人心理狀態(tài)二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題列出的五個選項(xiàng)中,有多項(xiàng)是最符合題目要求的,請將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號內(nèi)。每小題全部選對得2分,部分選對得1分,有錯選或漏選的不得分。)1.一位患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,術(shù)前準(zhǔn)備階段,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些事項(xiàng)?()A.心率變化B.體溫變化C.體重變化D.焦慮情緒E.手抖情況2.腹外疝病人術(shù)后,出現(xiàn)切口感染,護(hù)士在觀察病情時,應(yīng)注意哪些方面?()A.體溫變化B.切口滲液情況C.疼痛程度D.腹脹情況E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.一位患有胃潰瘍的病人,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,護(hù)士應(yīng)首先考慮哪些可能?()A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍炎癥加重D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍梗阻4.肺癌病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.飲水情況B.嘔吐物性質(zhì)C.皮膚完整性D.情緒變化E.食欲情況5.一位患有乳腺癌的病人,術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.患側(cè)上肢血液循環(huán)B.患側(cè)上肢活動情況C.患側(cè)上肢皮膚完整性D.患側(cè)上肢體溫變化E.患側(cè)上肢腫脹程度6.一位患有前列腺增生的病人,進(jìn)行導(dǎo)尿時,出現(xiàn)尿道出血,護(hù)士應(yīng)首先考慮哪些可能?()A.導(dǎo)尿管型號不合適B.病人尿道損傷C.導(dǎo)尿操作不當(dāng)D.病人凝血功能障礙E.病人尿道炎癥7.一位患有下肢深靜脈血栓的病人,進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.出血情況B.下肢腫脹情況C.體溫變化D.疼痛程度E.肢體顏色變化8.一位患有糖尿病的病人,進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮哪些可能?()A.胰島素用量不足B.胰島素用量過多C.飲食控制不當(dāng)D.運(yùn)動量過大E.胰島素質(zhì)量9.一位患有腎結(jié)石的病人,進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.排尿情況B.疼痛程度C.腎功能變化D.血尿情況E.腎區(qū)叩擊痛10.一位患有闌尾炎的病人,進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.引流液的性質(zhì)B.引流量的變化C.引流管的位置D.病人腹部體征E.引流管通暢情況11.一位患有膽囊炎的病人,進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.膽道引流情況B.腹痛變化C.黃疸情況D.惡心嘔吐情況E.膽囊收縮功能12.一位患有胰腺炎的病人,進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.水化情況B.營養(yǎng)狀況C.疼痛程度D.心理狀態(tài)E.電解質(zhì)平衡13.一位患有脾破裂的病人,進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.血壓變化B.心率變化C.血型匹配D.體溫變化E.輸血速度14.一位患有骨肉瘤的病人,進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白水平D.骨髓象變化E.病人感染情況15.一位患有腦出血的病人,進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.引流液的性質(zhì)B.引流量的變化C.引流管的位置D.病人意識狀態(tài)E.引流管通暢情況16.一位患有腦震蕩的病人,進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.神經(jīng)系統(tǒng)體征B.認(rèn)知功能變化C.情緒變化D.睡眠情況E.頭痛情況17.一位患有頸椎病的病人,進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.頸托佩戴情況B.頸部活動情況C.疼痛程度D.心理狀態(tài)E.頸部腫脹情況18.一位患有腰椎間盤突出的病人,進(jìn)行牽引治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.牽引重量B.牽引時間c.疼痛程度D.皮膚完整性E.病人舒適度19.一位患有膝骨關(guān)節(jié)炎的病人,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.假體位置B.關(guān)節(jié)活動情況C.疼痛程度D.心理狀態(tài)E.術(shù)后并發(fā)癥20.一位患有髖關(guān)節(jié)置換的病人,進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面?()A.假體位置B.關(guān)節(jié)活動情況C.疼痛程度D.心理狀態(tài)E.術(shù)后并發(fā)癥三、判斷題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。請判斷下列敘述的正誤,正確的填“√”,錯誤的填“×”。)1.腹外疝病人術(shù)后,出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并停止手術(shù)。(×)2.一位患有胃潰瘍的病人,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,可能是胃潰瘍穿孔。(√)3.肺癌病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,屬于化療的常見副作用。(√)4.乳腺癌病人術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,可能是由于淋巴回流受阻。(√)5.前列腺增生病人進(jìn)行導(dǎo)尿時,出現(xiàn)尿道出血,可能是由于導(dǎo)尿管型號不合適。(√)6.下肢深靜脈血栓病人進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)密切觀察病人出血情況。(√)7.糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即給予高糖食物。(√)8.腎結(jié)石病人進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)鼓勵病人多飲水以促進(jìn)結(jié)石排出。(√)9.闌尾炎病人進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)觀察引流液的性質(zhì)和量。(√)10.膽囊炎病人進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)密切觀察病人膽道引流情況。(√)11.胰腺炎病人進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)確保病人充足的水分?jǐn)z入。(√)12.脾破裂病人進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)控制輸血速度以防過敏反應(yīng)。(×)13.骨肉瘤病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)預(yù)防感染和出血。(√)14.腦出血病人進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)保持引流管通暢以防腦疝形成。(√)15.腦震蕩病人進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)關(guān)注病人的認(rèn)知功能變化。(√)16.頸椎病病人進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)確保病人正確佩戴頸托。(√)17.腰椎間盤突出病人進(jìn)行牽引治療期間,護(hù)士應(yīng)觀察病人的疼痛程度和皮膚完整性。(√)18.膝骨關(guān)節(jié)炎病人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療期間,護(hù)士應(yīng)鼓勵病人進(jìn)行早期功能鍛煉。(√)19.髖關(guān)節(jié)置換病人進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)預(yù)防深靜脈血栓形成。(√)20.甲狀腺功能亢進(jìn)的病人進(jìn)行放射性碘治療期間,護(hù)士應(yīng)告知病人避免接觸孕婦和兒童。(√)四、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,簡要回答問題。)1.簡述腹外疝病人術(shù)后切口感染的觀察要點(diǎn)。答:護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的體溫變化,切口是否有紅腫、熱痛、滲液等感染跡象,以及病人是否出現(xiàn)煩躁、食欲不振等全身癥狀。同時,應(yīng)定期檢查切口敷料,觀察引流液的性質(zhì)和量,并及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。2.簡述肺癌病人進(jìn)行化療期間,惡心、嘔吐的護(hù)理措施。答:護(hù)士應(yīng)首先評估病人的惡心、嘔吐程度,并遵醫(yī)囑給予止吐藥物。同時,應(yīng)指導(dǎo)病人少食多餐,避免油膩、刺激性食物,保持室內(nèi)空氣流通,并給予心理支持,減輕病人的焦慮情緒。此外,應(yīng)密切觀察病人的水化情況,必要時給予靜脈補(bǔ)液。3.簡述乳腺癌病人術(shù)后患側(cè)上肢水腫的護(hù)理措施。答:護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行患側(cè)上肢的主動和被動活動,促進(jìn)淋巴回流。同時,應(yīng)避免患側(cè)上肢測量血壓、抽血等操作,并指導(dǎo)病人穿彈力襪,限制患側(cè)上肢的負(fù)重。此外,應(yīng)密切觀察患側(cè)上肢的腫脹程度、皮膚顏色和溫度,并及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。4.簡述糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,低血糖的預(yù)防和處理措施。答:護(hù)士應(yīng)教育病人識別低血糖的癥狀,并隨身攜帶糖果或餅干。同時,應(yīng)指導(dǎo)病人按時按量注射胰島素,并監(jiān)測血糖變化。若病人出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即給予高糖食物,并密切觀察病人的病情變化,必要時給予靜脈注射葡萄糖。5.簡述腦出血病人進(jìn)行腦室外引流時的護(hù)理要點(diǎn)。答:護(hù)士應(yīng)保持引流管通暢,防止引流管扭曲、受壓或脫落。同時,應(yīng)密切觀察引流液的性質(zhì)、量和顏色,并記錄引流液的變化。此外,應(yīng)監(jiān)測病人的意識狀態(tài)、生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征,并及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。五、案例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分。請根據(jù)題目要求,結(jié)合所學(xué)知識進(jìn)行分析和回答。)1.某病人因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇,腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評估和處理?答:護(hù)士應(yīng)首先評估病人的生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。同時,應(yīng)詳細(xì)詢問病人的癥狀,如腹痛的性質(zhì)、部位和程度,以及有無惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此外,應(yīng)進(jìn)行腹部檢查,觀察有無壓痛、反跳痛和肌緊張等腹膜炎體征。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即報告醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給予抗生素、止痛藥等治療。同時,應(yīng)密切觀察病人的病情變化,必要時進(jìn)行腹腔穿刺,以明確診斷。2.某病人因股骨骨折入院,行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第3天,病人出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,活動受限。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評估和處理?答:護(hù)士應(yīng)首先評估病人的患肢腫脹程度、疼痛程度和活動受限程度。同時,應(yīng)觀察患肢的皮膚顏色、溫度和毛細(xì)血管充盈時間,以及有無靜脈曲張或血栓形成等跡象。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即報告醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給予抗凝藥物、消腫藥物等治療。同時,應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行患肢的主動和被動活動,促進(jìn)淋巴回流,并抬高患肢,以減輕腫脹和疼痛。此外,應(yīng)密切觀察病人的病情變化,必要時進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,以明確診斷。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析:該病人出現(xiàn)心悸、手抖、出汗等癥狀加重,可能是由于術(shù)前藥物使用不當(dāng),如抗甲狀腺藥物停用過快或過多,導(dǎo)致甲狀腺功能波動所致。2.B解析:腹外疝病人術(shù)后,切口感染最常見的表現(xiàn)是切口滲液,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察切口滲液的性質(zhì)、量和顏色,以及有無膿性分泌物,以判斷感染的程度。3.B解析:該病人出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,可能是由于胃潰瘍穿孔,導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和腹膜炎,需要緊急處理。4.B解析:肺癌病人進(jìn)行化療期間,惡心、嘔吐是常見的副作用,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察嘔吐物的性質(zhì)和量,以及有無脫水等并發(fā)癥。5.A解析:乳腺癌病人術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,可能是由于手術(shù)導(dǎo)致淋巴回流受阻,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察患側(cè)上肢的血液循環(huán)情況。6.B解析:導(dǎo)尿時出現(xiàn)尿道出血,可能是由于病人尿道損傷,護(hù)士應(yīng)首先考慮尿道損傷的可能性,并采取相應(yīng)的措施。7.A解析:下肢深靜脈血栓病人進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人出血情況,如皮膚黏膜出血、牙齦出血等,以防止出血并發(fā)癥。8.B解析:糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,可能是由于胰島素用量過多,護(hù)士應(yīng)首先考慮胰島素用量過多的可能性,并采取相應(yīng)的措施。9.A解析:腎結(jié)石病人進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人排尿情況,如尿量、尿色和有無血尿等,以判斷結(jié)石排出的情況。10.B解析:闌尾炎病人進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察引流量的變化,以判斷腹腔內(nèi)感染和滲出的情況。11.A解析:膽囊炎病人進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人膽道引流情況,如引流液的性質(zhì)、量和顏色,以判斷膽道是否有梗阻或感染。12.A解析:胰腺炎病人進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人水化情況,以防止脫水等并發(fā)癥。13.A解析:脾破裂病人進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人血壓變化,以判斷出血是否得到控制。14.A解析:骨肉瘤病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人白細(xì)胞計(jì)數(shù),以預(yù)防感染。15.B解析:腦出血病人進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人意識狀態(tài)的變化,以判斷腦出血的程度和預(yù)后。16.B解析:腦震蕩病人進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人的認(rèn)知功能變化,如記憶力、注意力等,以評估康復(fù)效果。17.A解析:頸椎病病人進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人頸托佩戴情況,以確保固定效果。18.C解析:腰椎間盤突出病人進(jìn)行牽引治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人的疼痛程度,以評估牽引效果。19.B解析:膝骨關(guān)節(jié)炎病人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人的關(guān)節(jié)活動情況,以評估手術(shù)效果和康復(fù)情況。20.A解析:髖關(guān)節(jié)置換病人進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人假體位置,以預(yù)防假體松動或移位。21.A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的病人進(jìn)行放射性碘治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人甲狀腺功能變化,如甲狀腺激素水平等,以評估治療效果。22.A解析:甲狀腺功能減退的病人進(jìn)行左甲狀腺素鈉片治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人甲狀腺功能變化,如甲狀腺激素水平等,以評估治療效果。23.B解析:糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,可能是由于胰島素用量過多,護(hù)士應(yīng)首先考慮胰島素用量過多的可能性,并采取相應(yīng)的措施。24.B解析:高血壓病人進(jìn)行藥物降壓治療期間,出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀,可能是由于血壓控制不佳,導(dǎo)致腦部供血不足,護(hù)士應(yīng)首先考慮血壓控制不佳的可能性,并調(diào)整藥物劑量。25.C解析:冠心病病人進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人穿刺點(diǎn)情況,以預(yù)防出血或感染等并發(fā)癥。26.A解析:心力衰竭病人進(jìn)行利尿治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人尿量變化,以評估治療效果和防止脫水。27.A解析:慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人血氧飽和度,以評估氧療效果。28.A解析:呼吸衰竭病人進(jìn)行機(jī)械通氣治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,以確保呼吸機(jī)與病人需求匹配。29.A解析:腎衰竭病人進(jìn)行血液透析治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人血壓變化,以防止低血壓等并發(fā)癥。30.D解析:肝衰竭病人進(jìn)行人工肝支持治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人心理狀態(tài),以提供心理支持,減輕病人的焦慮和恐懼。二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的病人術(shù)前準(zhǔn)備階段,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意心率變化、體溫變化、焦慮情緒和手抖情況,這些都是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),需要密切觀察。2.ABCD解析:腹外疝病人術(shù)后,出現(xiàn)切口感染,護(hù)士在觀察病情時,應(yīng)注意體溫變化、切口滲液情況、疼痛程度和腹脹情況,這些都是切口感染的常見表現(xiàn),需要密切觀察。3.ABDE解析:一位患有胃潰瘍的病人,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,可能是胃潰瘍出血、胃潰瘍穿孔、胃潰瘍梗阻或胃潰瘍癌變,需要密切觀察,以便及時診斷和治療。4.ABCD解析:肺癌病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意飲水情況、嘔吐物性質(zhì)、皮膚完整性和情緒變化,這些都是化療的常見副作用,需要密切觀察和護(hù)理。5.ABCE解析:乳腺癌病人術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點(diǎn)注意患側(cè)上肢血液循環(huán)、患側(cè)上肢活動情況、患側(cè)上肢皮膚完整性和患側(cè)上肢腫脹程度,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。6.ABC解析:前列腺增生病人進(jìn)行導(dǎo)尿時,出現(xiàn)尿道出血,可能是由于導(dǎo)尿管型號不合適、病人尿道損傷或?qū)虿僮鞑划?dāng),需要密切觀察和護(hù)理。7.ABCD解析:下肢深靜脈血栓病人進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意出血情況、下肢腫脹情況、體溫變化和疼痛程度,這些都是抗凝治療的常見副作用和并發(fā)癥,需要密切觀察和護(hù)理。8.ABCD解析:糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮胰島素用量不足、胰島素用量過多、飲食控制不當(dāng)和運(yùn)動量過大,需要密切觀察和護(hù)理。9.ABCDE解析:腎結(jié)石病人進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意排尿情況、疼痛程度、腎功能變化、血尿情況和腎區(qū)叩擊痛,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。10.ABCDE解析:闌尾炎病人進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意引流液的性質(zhì)、引流量的變化、引流管的位置、病人腹部體征和引流管通暢情況,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。11.ABCDE解析:膽囊炎病人進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意膽道引流情況、腹痛變化、黃疸情況、惡心嘔吐情況和膽囊收縮功能,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。12.ABCD解析:胰腺炎病人進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意水化情況、營養(yǎng)狀況、疼痛程度和心理狀態(tài),這些都是禁食治療的常見副作用和并發(fā)癥,需要密切觀察和護(hù)理。13.ABCD解析:脾破裂病人進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意血壓變化、心率變化、血型匹配和體溫變化,這些都是輸血治療的常見副作用和并發(fā)癥,需要密切觀察和護(hù)理。14.ABCDE解析:骨肉瘤病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平、骨髓象變化和病人感染情況,這些都是化療的常見副作用和并發(fā)癥,需要密切觀察和護(hù)理。15.ABCDE解析:腦出血病人進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意引流液的性質(zhì)、引流量的變化、引流管的位置、病人意識狀態(tài)和引流管通暢情況,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。16.ABCDE解析:腦震蕩病人進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意神經(jīng)系統(tǒng)體征、認(rèn)知功能變化、情緒變化、睡眠情況和頭痛情況,這些都是康復(fù)治療的重要指標(biāo),需要密切觀察和護(hù)理。17.ABCDE解析:頸椎病病人進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意頸托佩戴情況、頸部活動情況、疼痛程度、心理狀態(tài)和頸部腫脹情況,這些都是術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),需要密切觀察和護(hù)理。18.ABCDE解析:腰椎間盤突出病人進(jìn)行牽引治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意牽引重量、牽引時間、疼痛程度、皮膚完整性和病人舒適度,這些都是牽引治療的重要指標(biāo),需要密切觀察和護(hù)理。19.ABCDE解析:髖關(guān)節(jié)置換病人進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意假體位置、關(guān)節(jié)活動情況、疼痛程度、心理狀態(tài)和術(shù)后并發(fā)癥,這些都是康復(fù)治療的重要指標(biāo),需要密切觀察和護(hù)理。20.ABCDE解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的病人進(jìn)行放射性碘治療期間,護(hù)士應(yīng)告知病人避免接觸孕婦和兒童,因?yàn)榉派湫缘饪赡軙μ汉蛢和斐捎绊?,需要密切觀察和護(hù)理。三、判斷題1.×解析:腹外疝病人術(shù)后,出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,但不需要停止手術(shù),需要根據(jù)感染的程度采取相應(yīng)的治療措施。2.√解析:一位患有胃潰瘍的病人,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部板硬,可能是胃潰瘍穿孔,需要緊急處理。3.√解析:肺癌病人進(jìn)行化療期間,惡心、嘔吐是常見的副作用,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察嘔吐物的性質(zhì)和量,以及有無脫水等并發(fā)癥。4.√解析:乳腺癌病人術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,可能是由于手術(shù)導(dǎo)致淋巴回流受阻,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察患側(cè)上肢的血液循環(huán)情況。5.√解析:導(dǎo)尿時出現(xiàn)尿道出血,可能是由于病人尿道損傷,護(hù)士應(yīng)首先考慮尿道損傷的可能性,并采取相應(yīng)的措施。6.√解析:下肢深靜脈血栓病人進(jìn)行抗凝治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人出血情況,如皮膚黏膜出血、牙齦出血等,以防止出血并發(fā)癥。7.√解析:糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療期間,出現(xiàn)低血糖癥狀,可能是由于胰島素用量過多,護(hù)士應(yīng)首先考慮胰島素用量過多的可能性,并采取相應(yīng)的措施。8.√解析:腎結(jié)石病人進(jìn)行體外沖擊波碎石治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人排尿情況,如尿量、尿色和有無血尿等,以判斷結(jié)石排出的情況。9.√解析:闌尾炎病人進(jìn)行術(shù)后引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察引流量的變化,以判斷腹腔內(nèi)感染和滲出的情況。10.√解析:膽囊炎病人進(jìn)行ERCP治療后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人膽道引流情況,如引流液的性質(zhì)、量和顏色,以判斷膽道是否有梗阻或感染。11.√解析:胰腺炎病人進(jìn)行禁食治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人水化情況,以防止脫水等并發(fā)癥。12.×解析:脾破裂病人進(jìn)行輸血治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人血壓變化,以防止出血是否得到控制,而不是輸血速度。13.√解析:骨肉瘤病人進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人白細(xì)胞計(jì)數(shù),以預(yù)防感染。14.√解析:腦出血病人進(jìn)行腦室外引流時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人意識狀態(tài)的變化,以判斷腦出血的程度和預(yù)后。15.√解析:腦震蕩病人進(jìn)行康復(fù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人的認(rèn)知功能變化,如記憶力、注意力等,以評估康復(fù)效果。16.√解析:頸椎病病人進(jìn)行頸托固定治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察病人頸托佩戴情況,以確保固定效果

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