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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時,首選的實驗室檢查項目是?【選項】A.血清肌酐B.血清鈉C.血清尿素氮D.血腦脊液屏障功能檢測【參考答案】D【詳細解析】血清鈉(B)和血清肌酐(A)主要用于評估電解質紊亂和腎功能,而血腦脊液屏障功能檢測(D)可直接反映腦水腫程度,是妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀時的關鍵指標。血清尿素氮(C)與腎功能障礙相關,非首選?!绢}干2】產后出血的緊急處理原則中,哪項不正確?【選項】A.立即止血B.補充血容量C.控制感染D.預防產褥期感染【參考答案】D【詳細解析】預防產褥期感染(D)屬于長期管理措施,而緊急處理應優(yōu)先止血(A)和補液(B),控制感染(C)需在出血控制后進行。產褥期感染預防需通過衛(wèi)生指導實現(xiàn),非緊急處理核心?!绢}干3】羊水栓塞患者的首要急救措施是?【選項】A.立即剖宮產B.高流量吸氧C.靜脈注射腎上腺素D.多學科聯(lián)合搶救【參考答案】D【詳細解析】羊水栓塞(A)屬于多系統(tǒng)受累的急癥,需多學科協(xié)作(D)包括產科(控制出血)、麻醉科(循環(huán)支持)、ICU(呼吸衰竭)等。腎上腺素(C)僅針對過敏性休克,剖宮產(A)需權衡風險收益,吸氧(B)為輔助措施?!绢}干4】胎膜早破超過24小時且無感染征象時,應如何處理?【選項】A.立即分娩B.每日監(jiān)測胎心C.使用抗生素預防D.延長潛伏期【參考答案】C【詳細解析】胎膜早破(PROM)超過24小時屬延長潛伏期,需預防性抗生素(C)降低感染風險。立即分娩(A)僅適用于感染或胎心異常,監(jiān)測胎心(B)為常規(guī)措施,延長潛伏期(D)需評估母嬰安全性?!绢}干5】關于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項正確?【選項】A.孕早期隨機血糖檢測B.孕中期餐后2小時血糖檢測C.孕晚期糖耐量試驗D.孕前糖化血紅蛋白檢測【參考答案】C【詳細解析】妊娠期糖尿?。℅DM)篩查標準為孕晚期(36-38周)進行75gOGTT(C)。孕早期(A)血糖異常多與妊娠劇吐相關,孕中期(B)餐后2小時血糖≥7.8mmol/L需結合OGTT確診,孕前糖化血紅蛋白(D)反映基礎血糖控制?!绢}干6】產后嚴重感染時,首選的抗生素是?【選項】A.頭孢曲松B.青霉素GC.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】頭孢曲松(A)為第三代頭孢菌素,對產褥期常見病原菌(如鏈球菌、葡萄球菌)覆蓋率高,且可穿透胎盤屏障。青霉素G(B)對青霉素敏感菌有效,但對耐藥菌效果差;慶大霉素(C)為氨基糖苷類,易引發(fā)耳腎毒性;多西環(huán)素(D)適用于非耐藥性細菌感染?!绢}干7】關于新生兒缺氧缺血性腦病的診斷,哪項不正確?【選項】A.Apgar評分≤3分B.頭顱CT早期顯示低密度灶C.腦脊液壓力增高D.腦電圖出現(xiàn)慢波【參考答案】C【詳細解析】腦脊液壓力增高(C)常見于腦脊膜炎癥(如腦膜炎),而非缺氧缺血性腦?。℉IE)。HIE診斷依據(jù)包括Apgar評分(A≤3或5分鐘≤6分)、頭顱CT(B)早期低密度灶、腦電圖(D)慢波改變及臨床神經癥狀?!绢}干8】產后宮縮乏力導致出血時,首選的縮宮素類似物是?【選項】A.麥角新堿B.垂體后葉素C.縮宮素D.硫酸鎂【參考答案】C【詳細解析】縮宮素(C)為首選,可通過刺激子宮平滑肌收縮止血。麥角新堿(A)對子宮體作用強,但易引發(fā)血管收縮;垂體后葉素(B)含縮宮素和血管加壓素,后者可能加重高血壓;硫酸鎂(D)用于控制子癇,非縮宮素替代藥?!绢}干9】關于產后抑郁癥的預防,哪項不正確?【選項】A.孕期心理干預B.哺乳期避免使用抗抑郁藥C.家庭支持D.產后6周復查【參考答案】B【詳細解析】哺乳期使用抗抑郁藥(B)需權衡利弊,如氟西汀可通過乳汁分泌,可能影響新生兒。正確措施包括孕期心理干預(A)、家庭支持(C)及產后6周篩查(D),藥物使用需在醫(yī)生指導下進行。【題干10】關于前置胎盤的期待治療,下列哪項不正確?【選項】A.禁止性生活B.避免增加腹壓C.靜臥保胎D.每日監(jiān)測胎心【參考答案】C【詳細解析】前置胎盤(PROM)期待治療需絕對臥床(C錯誤,應限制活動而非完全靜臥),禁止性生活(A)、避免增加腹壓(B)及監(jiān)測胎心(D)為正確措施。完全靜臥可能增加血栓風險,需在醫(yī)生指導下調整活動強度?!绢}干11】關于胎動減少的緊急處理,哪項正確?【選項】A.立即引產B.靜脈注射硫酸鎂C.胎心監(jiān)護觀察D.立即行剖宮產【參考答案】C【詳細解析】胎動減少(FGR)需評估病因和胎兒安危,首選胎心監(jiān)護觀察(C)。硫酸鎂(B)用于子癇控制,非直接處理胎動異常;剖宮產(D)需在確認胎兒死亡或危及母體時實施,非緊急措施?!绢}干12】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的典型臨床表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.皮膚瘙癢B.羊水胎脂過多C.肝功能異常D.新生兒黃疸【參考答案】B【詳細解析】ICP典型表現(xiàn)包括皮膚瘙癢(A)、肝功能異常(C)及新生兒黃疸(D)。羊水胎脂過多(B)多見于胎兒營養(yǎng)過?;蛏窠浌芑?,與ICP無直接關聯(lián)?!绢}干13】產后感染性疾病中,最常見病原體是?【選項】A.大腸桿菌B.B型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】產褥期感染以B型鏈球菌(B)最常見,占感染病例的20%-30%。大腸桿菌(A)多見于泌尿生殖系統(tǒng)感染,金黃色葡萄球菌(C)多見于皮膚軟組織感染,白色念珠菌(D)多見于免疫抑制患者?!绢}干14】關于產后出血量評估,下列哪項正確?【選項】A.產后2小時出血量>400mlB.產后24小時出血量>500mlC.產后72小時出血量>1000mlD.產后1小時出血量>1000ml【參考答案】A【詳細解析】產后出血分級標準:產后2小時出血量>400ml(A)為嚴重;24小時>500ml(B)為中度;72小時>1000ml(C)為輕度。1小時>1000ml(D)屬特別嚴重,需立即搶救。【題干15】關于羊水栓塞的病理生理機制,哪項錯誤?【選項】A.胎膜破裂導致羊水進入血液循環(huán)B.免疫反應引發(fā)凝血功能障礙C.羊水成分直接損傷心肺D.羊水中的胎兒皮脂導致過敏反應【參考答案】D【詳細解析】羊水栓塞(A)主要機制為羊水成分(C)直接損傷心肺血管內皮,引發(fā)播散性凝血障礙(B)。胎兒皮脂(D)過敏反應不屬主要病理機制,過敏反應多見于羊水栓塞合并胎兒母親血型不合時?!绢}干16】關于產褥期感染性疾病的高危因素,哪項不正確?【選項】A.活躍期產程超過12小時B.胎膜早破>24小時C.剖宮產手術史D.孕期未規(guī)律產檢【參考答案】C【詳細解析】剖宮產手術史(C)本身不增加感染風險,但手術創(chuàng)傷可能成為感染入口。高危因素包括活躍期產程延長(A)、胎膜早破>24小時(B)及孕期營養(yǎng)不良或未規(guī)范產檢(D)?!绢}干17】關于妊娠期高血壓疾病并發(fā)子癇前期時,下列哪項錯誤?【選項】A.血壓持續(xù)≥140/90mmHgB.尿蛋白≥300mg/24hC.血清肌酐<106μmol/LD.血腦脊液屏障通透性增加【參考答案】C【詳細解析】子癇前期(A)診斷標準包含血壓持續(xù)≥140/90mmHg(A)、尿蛋白≥300mg/24h(B)及血腦脊液屏障通透性增加(D)。血清肌酐(C)升高提示腎功能損害,但非子癇前期必備指標,需結合尿蛋白和血生化綜合判斷?!绢}干18】關于產后尿潴留的病因,哪項不正確?【選項】A.產程延長B.剖宮產C.硫酸鎂使用D.宮頸撕裂【參考答案】D【詳細解析】產后尿潴留常見病因包括產程延長(A)導致排尿反射抑制,剖宮產(B)術后麻醉或疼痛影響排尿,硫酸鎂(C)導致膀胱松弛。宮頸撕裂(D)多引起出血,與尿潴留無直接關聯(lián)?!绢}干19】關于新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)的病因,哪項正確?【選項】A.胎膜早破>24小時B.胎盤早剝C.胎兒肺表面活性物質缺乏D.羊水胎便污染【參考答案】C【詳細解析】NRDS主要因胎兒肺表面活性物質(PS)缺乏(C),導致肺不張。胎膜早破(A)可能增加感染風險,胎盤早剝(B)影響胎兒供氧,羊水胎便污染(D)與吸入綜合征相關?!绢}干20】關于產后子宮復舊不良的典型表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.惡露量多且持續(xù)時間長B.子宮復舊差(惡露>6周)C.腹部壓痛D.惡露有臭味【參考答案】C【詳細解析】產后子宮復舊不良(A)表現(xiàn)為惡露量多且持續(xù)時間長(A、B),惡露有臭味(D)提示感染。腹部壓痛(C)多見于子宮肌炎或感染,非復舊不良直接表現(xiàn),需結合超聲檢查確認子宮復舊情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿時,尿液中哪種成分顯著升高?【選項】A.葡萄糖B.尿酸C.腎素D.胎兒DNA【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病患者尿液中腎素顯著升高,反映腎臟血管阻力增加和腎血流量減少。葡萄糖(A)升高多見于糖尿??;尿酸(B)與痛風相關;胎兒DNA(D)在羊水穿刺中檢測?!绢}干2】關于胎動計數(shù),下列哪項描述正確?【選項】A.孕早期胎動減少需立即就醫(yī)B.每日早中晚各1小時計數(shù)C.胎動減少提示胎兒窘迫D.單次胎動持續(xù)超過30分鐘正?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】胎動計數(shù)建議每日早中晚各1小時(B),連續(xù)5天計算平均值。孕早期胎動減少未必異常(A錯誤);胎動減少需結合其他指標評估(C不嚴謹);單次胎動超30分鐘屬異常(D錯誤)?!绢}干3】羊水栓塞的急救措施不包括:【選項】A.立即建立兩條靜脈通路B.阻斷宮縮使用硫酸鎂C.盡快使用肝素D.胎心監(jiān)護顯示胎動減少【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂(B)用于預防子癇前期,羊水栓塞急救需肝素抗凝(C正確)。胎心監(jiān)護(D)雖不直接治療但需監(jiān)測,建立靜脈通路(A)是基礎措施?!绢}干4】產后抑郁的評估工具不包括:【選項】A.EPDS量表B.漢密爾頓抑郁量表C.孕產期抑郁量表D.腦電圖檢查【參考答案】D【詳細解析】腦電圖(D)用于神經系統(tǒng)疾病,不用于抑郁評估。EPDS(A)和孕產期抑郁量表(C)為專用于孕產婦工具,漢密爾頓量表(B)需專業(yè)人員解讀?!绢}干5】高危妊娠篩查中,下列哪項不屬于孕前評估內容?【選項】A.疾病史B.體重指數(shù)C.營養(yǎng)狀況D.甲狀腺功能【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺功能(D)屬孕早期篩查項目。孕前評估包括體重指數(shù)(B)、疾病史(A)和營養(yǎng)狀況(C),甲狀腺問題需孕后專項檢測?!绢}干6】關于產后出血定義,正確的是:【選項】A.陰道出血量>1000mlB.出血時間>24小時C.出血量>500mlD.出血量>800ml且持續(xù)>2小時【參考答案】D【詳細解析】產后出血標準為出血量>800ml或持續(xù)>2小時(D)。1000ml(A)為失血性休克臨界值;500ml(C)為產后出血觀察閾值?!绢}干7】產程管理中,活躍期延長指:【選項】A.活動期>14小時B.活動期>12小時C.活動期>20小時D.活動期>24小時【參考答案】A【詳細解析】活躍期(0-4cm)延長定義為>14小時(A)?;钴S期>12小時(B)為活躍期延長早期,>20小時(C)需評估剖宮產指征?!绢}干8】新生兒肺炎的病原體中,最常見的是:【選項】A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】A【詳細解析】細菌(A)尤其是大腸桿菌和肺炎鏈球菌為新生兒肺炎主要病原體。病毒(B)多致間質性肺炎;支原體(D)多見于早產兒;真菌(C)屬機會感染?!绢}干9】關于高危胎兒的產后隨訪,正確的是:【選項】A.隨訪時間至產后42天B.隨訪包括心理評估C.隨訪頻率為每周1次D.隨訪對象僅限早產兒【參考答案】B【詳細解析】高危胎兒隨訪需至產后42天(A正確),包含生理和心理評估(B)。頻率按風險程度調整(C不絕對);對象包括早產兒及出生窒息等高危兒(D錯誤)?!绢}干10】產后尿潴留的護理措施不包括:【選項】A.指導產婦排尿B.膀胱按摩C.導尿術D.指導哺乳【參考答案】D【詳細解析】指導哺乳(D)與尿潴留護理無關。膀胱按摩(B)和導尿術(C)為常用措施,指導產婦排尿(A)需結合盆底肌訓練。【題干11】關于妊娠期糖尿病的篩查,正確的是:【選項】A.孕24-28周進行OGTTB.空腹血糖>5.3mmol/LC.OGTT2小時血糖>11.1mmol/LD.糖尿病家族史者無需篩查【參考答案】C【詳細解析】OGTT2小時血糖>11.1mmol/L(C)為妊娠期糖尿病診斷標準。孕24-28周(A)為篩查時間窗,空腹血糖>5.3mmol/L(B)提示糖代謝異常,糖尿病家族史(D)需加強篩查?!绢}干12】關于產后感染的高危因素,下列哪項不正確?【選項】A.破膜>12小時B.順產且無會陰撕裂C.產程延長D.產后24小時內未排尿【參考答案】B【詳細解析】順產且無會陰撕裂(B)為低危因素。破膜>12小時(A)、產程延長(C)和產后24小時未排尿(D)均增加感染風險?!绢}干13】新生兒黃疸的光照療法適用于:【選項】A.膽紅素>20mg/dLB.膽紅素>12mg/dLC.體重<2000gD.膽紅素>18mg/dL且持續(xù)72小時【參考答案】D【詳細解析】光照療法指征為膽紅素>18mg/dL且持續(xù)72小時(D)。>20mg/dL(A)需結合風險分層;>12mg/dL(B)屬觀察指標;體重<2000g(C)需加強監(jiān)測?!绢}干14】關于產后出血的緊急處理,正確的是:【選項】A.首選縮宮素B.首選宮腔填塞C.優(yōu)先控制出血量>1000mlD.立即行子宮切除術【參考答案】D【詳細解析】產后出血量>1000ml(C錯誤)需緊急處理。首選措施為子宮切除術(D),縮宮素(A)和宮腔填塞(B)適用于非活動性出血?!绢}干15】高危妊娠的篩查項目不包括:【選項】A.甲狀腺功能B.血液系統(tǒng)檢查C.腦電圖檢查D.肝功能檢測【參考答案】C【詳細解析】腦電圖(C)不屬于高危妊娠篩查項目。甲狀腺功能(A)、血液系統(tǒng)(B)和肝功能(D)均需常規(guī)檢測?!绢}干16】關于胎膜早破的護理,錯誤的是:【選項】A.暫停性生活B.每日沖洗陰道C.絕對臥床休息D.監(jiān)測宮縮情況【參考答案】B【詳細解析】陰道沖洗(B)可能增加感染風險。正確措施包括暫停性生活(A)、絕對臥床(C)和監(jiān)測宮縮(D)?!绢}干17】產后抑郁的藥物治療不包括:【選項】A.帕羅西汀B.萘普生C.舍曲林D.萘丁美酮【參考答案】D【詳細解析】舍曲林(C)和帕羅西?。ˋ)為抗抑郁藥,萘普生(B)屬非甾體抗炎藥,萘丁美酮(D)為COX-2抑制劑?!绢}干18】關于妊娠期高血壓疾病的管理,錯誤的是:【選項】A.每日監(jiān)測血壓B.限制鹽攝入量C.首選硝苯地平D.禁用硫酸鎂【參考答案】C【詳細解析】硝苯地平(C)可能引發(fā)劇烈頭痛,首選藥物為拉貝洛爾。硫酸鎂(D)用于預防子癇前期,每日監(jiān)測血壓(A)和限鹽(B)為常規(guī)措施?!绢}干19】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)不包括:【選項】A.氧飽和度<85%B.Apgar評分<7分C.腦脊液壓力升高D.腦電圖異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】腦脊液壓力升高(C)與腦水腫相關,但非直接診斷標準。氧飽和度(A)、Apgar評分(B)和腦電圖(D)均為診斷依據(jù)?!绢}干20】關于產后42天復查,不包括的內容是:【選項】A.體溫監(jiān)測B.傷口愈合情況C.恢復性體檢D.指導避孕方法【參考答案】A【詳細解析】產后42天復查需評估體溫(A錯誤)、傷口愈合(B)、恢復性體檢(C)和避孕指導(D)。體溫監(jiān)測在產后24小時內完成。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時,首選的實驗室檢查項目是?【選項】A.血清肌酐B.尿蛋白定量C.血清鉀濃度D.血腦脊液屏障通透性【參考答案】B【詳細解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標,持續(xù)≥300mg/24h提示病情進展。血清肌酐用于評估腎功能,血鉀濃度與電解質紊亂相關,而血腦脊液屏障通透性檢測(如腦脊液蛋白)雖可間接反映病情,但非首選檢查?!绢}干2】關于產后出血的病因,哪項不屬于第一產程因素?【選項】A.宮縮乏力B.胎盤植入C.胎位異常D.產程延長【參考答案】B【詳細解析】胎盤植入屬于第三產程或產后因素,第一產程主要與宮縮乏力(A)、產程延長(D)及胎位異常(C)相關。胎盤植入需通過影像學或手術探查確診,與產程過程無直接關聯(lián)?!绢}干3】產后42天復查時,發(fā)現(xiàn)子宮復舊不良(子宮直徑>10cm),最可能的原因是?【選項】A.缺鐵性貧血B.產程延長C.多胎妊娠D.產后感染【參考答案】C【詳細解析】多胎妊娠(尤其≥3胎)因子宮過度擴張導致復舊延遲。產程延長(B)可能影響子宮收縮,但主要與產時出血相關。感染(D)可導致子宮復舊不全,但需結合體溫、惡露情況綜合判斷?!绢}干4】關于早產的處理原則,下列哪項正確?【選項】A.立即終止妊娠B.盡量延長孕周至34周C.使用糖皮質激素促進胎兒肺成熟D.篩查宮內感染【參考答案】C【詳細解析】早產(<37周)處理需平衡母胎風險。糖皮質激素(C)是唯一被證實可延長孕周的措施,但需在孕32周前使用。終止妊娠(A)適用于胎兒已成熟或母體病情危重。篩查宮內感染(D)是必要步驟,但非首選處理?!绢}干5】關于剖宮產術后再次妊娠的子宮瘢痕妊娠風險因素,哪項不正確?【選項】A.剖宮產史B.胎盤植入C.瘢痕處感染D.上次妊娠孕周≥35周【參考答案】C【詳細解析】瘢痕處感染(C)可導致子宮瘢痕愈合不良,但非獨立風險因素。胎盤植入(B)與瘢痕位置相關,但需影像學確診。上次妊娠孕周(D)與瘢痕厚度無關,但高齡產婦(≥35歲)妊娠風險增加。【題干6】關于產后抑郁的篩查,下列哪項不屬于推薦工具?【選項】A.漢密爾頓抑郁量表B.愛丁堡產后抑郁量表C.簡明精神狀態(tài)檢查D.孕產期抑郁量表【參考答案】C【詳細解析】簡明精神狀態(tài)檢查(MMSE)用于評估認知功能,而非抑郁特異性量表。愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)和孕產期抑郁量表(PSI)是臨床常用工具,漢密爾頓抑郁量表(HAMD)適用于重性抑郁障礙評估?!绢}干7】關于妊娠期糖尿病的產后隨訪,下列哪項正確?【選項】A.僅在產后6周復查血糖B.持續(xù)監(jiān)測至產后1年C.首次復查在產后6個月D.需篩查肥胖及代謝綜合征【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿?。℅DM)產婦糖代謝異常可持續(xù)至產后1年,需定期隨訪(如產后6周、3個月、6個月)。肥胖及代謝綜合征篩查(D)是必要內容,但首次復查應在產后6周而非6個月。【題干8】關于產后出血的緊急處理,哪項不正確?【選項】A.立即按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.等待胎盤自然剝離D.胎盤娩出后縫合子宮切口【參考答案】C【詳細解析】胎盤未完全剝離時強行牽拉(C)可導致二次出血。正確流程為按摩子宮(A)→靜脈注射縮宮素(B)→人工剝離胎盤→縫合子宮(D)。若胎盤殘留需行清宮術?!绢}干9】關于胎膜早破(PROM)的處理,下列哪項正確?【選項】A.立即使用糖皮質激素B.期待療法至37周C.立即終止妊娠D.需篩查生殖道感染【參考答案】B【詳細解析】PROM的處理需根據(jù)孕周及母嬰狀況決定。孕周<37周且胎兒存活可采取期待療法(B),需監(jiān)測感染及胎兒情況。糖皮質激素(A)用于延長孕周,但需在明確診斷后使用。立即終止妊娠(C)適用于孕周≥37周或存在感染?!绢}干10】關于剖宮產術式選擇的指征,下列哪項不正確?【選項】A.胎兒臀位B.剖宮產史C.剖宮產瘢痕子宮D.羊水過少【參考答案】A【詳細解析】臀位(A)可通過產程觀察或臀位助產解決,非剖宮產指征。剖宮產瘢痕子宮(C)、羊水過少(D)及多次剖宮產史(B)是再次剖宮產指征。胎兒窘迫、頭盆不稱等才是絕對指征?!绢}干11】關于產褥感染的高危因素,下列哪項不正確?【選項】A.惡露異味B.母親妊娠期高血壓疾病C.產程延長D.母親年齡>35歲【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾?。˙)與子癇前期相關,但產褥感染主要與產程延長(C)、會陰撕裂、剖宮產史及惡露異常(A)相關。母親年齡(D)是間接高危因素,但非直接病原學因素?!绢}干12】關于新生兒溶血病的診斷,下列哪項不正確?【選項】A.Coombs試驗陽性B.直接抗人球蛋白試驗陽性C.抗D免疫球蛋白水平檢測D.臍血膽紅素濃度>257μmol/L【參考答案】C【詳細解析】新生兒溶血?。℉DN)診斷需結合母胎血型不合(如ABO或Rh血型)、Coombs試驗陽性(A)、直接抗人球蛋白試驗陽性(B)及臍血膽紅素水平(D)。抗D免疫球蛋白檢測(C)用于預防性注射評估,而非診斷依據(jù)?!绢}干13】關于產后尿潴留的護理措施,下列哪項不正確?【選項】A.鼓勵自主排尿B.熱敷下腹部C.保留導尿管至排尿恢復D.指導盆底肌訓練【參考答案】C【詳細解析】導尿管保留(C)僅適用于無法自主排尿者,否則可能加重尿潴留。熱敷(B)可促進血液循環(huán),盆底肌訓練(D)及鼓勵排尿(A)是主要護理措施。導尿管留置需嚴格掌握適應癥?!绢}干14】關于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,下列哪項正確?【選項】A.孕早期免費篩查TSHB.孕晚期篩查甲狀腺抗體C.僅需篩查高危人群D.需聯(lián)合篩查甲狀腺過氧化物酶抗體【參考答案】A【詳細解析】我國指南要求孕早期(11-13周)對高危人群(如自身免疫病史)免費篩查TSH(A)。甲狀腺抗體(如TPOAb)篩查(D)可輔助評估患病風險,但非常規(guī)項目。孕晚期(B)篩查意義較小?!绢}干15】關于產后子宮復舊不良的病因,下列哪項不正確?【選項】A.剖宮產史B.嚴重貧血C.多胎妊娠D.產程延長【參考答案】B【詳細解析】嚴重貧血(B)可能導致子宮收縮乏力,但非直接導致復舊不良的主因。剖宮產史(A)、多胎妊娠(C)及產程延長(D)均可影響子宮復舊。感染(未提及)也是常見病因?!绢}干16】關于早產胎膜未破的處理,下列哪項正確?【選項】A.立即使用糖皮質激素B.等待胎膜自然破裂C.胎心監(jiān)護每4小時一次D.需排除生殖道感染【參考答案】C【詳細解析】早產胎膜未破(PPROM)處理需平衡母胎風險。胎心監(jiān)護(C)是必要監(jiān)測措施,糖皮質激素(A)用于延長孕周,但需在明確診斷后使用。生殖道感染篩查(D)是處理前提,但非處理措施?!绢}干17】關于剖宮產術后再次妊娠的子宮瘢痕妊娠,下列哪項不正確?【選項】A.影像學檢查確診B.首選藥物治療C.需排除宮腔粘連D.手術指征為出血或妊娠繼續(xù)【參考答案】B【詳細解析】瘢痕妊娠需通過超聲或MRI確診(A)。藥物治療(B)適用于早期未生育者,但需嚴格評估胚胎存活及出血風險。手術指征(D)包括出血或妊娠繼續(xù),宮腔粘連(C)需術前評估?!绢}干18】關于產后尿失禁的康復訓練,下列哪項不正確?【選項】A.Kegel運動B.漸進式盆底肌收縮C.避免久站久坐D.持續(xù)導尿管留置【參考答案】D【詳細解析】導尿管留置(D)可能加重尿潴留,與尿失禁康復無關。Kegel運動(A)及盆底肌訓練(B)是核心康復措施。避免久站久坐(C)可減少腹壓增加,但非直接康復手段?!绢}干19】關于妊娠期高血壓疾病并發(fā)子癇前期,下列哪項不正確?【選項】A.母胎水腫B.胎盤早剝C.腎功能損害D.母親血壓>140/90mmHg【參考答案】B【詳細解析】子癇前期(SPE)特征為母胎水腫(A)、腎功能損害(C)及高血壓(D)。胎盤早剝(B)是子癇前期并發(fā)癥,但非特征表現(xiàn)。需注意與妊娠期高血壓疾病鑒別?!绢}干20】關于新生兒寒冷綜合征的預防,下列哪項正確?【選項】A.母親孕前補充維生素DB.父親避免接觸高溫環(huán)境C.孕中期篩查甲狀腺功能D.產后6周注射破傷風疫苗【參考答案】A【詳細解析】新生兒寒冷綜合征(NCS)與母親甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性相關,需孕早期篩查(C)。父親接觸高溫環(huán)境(B)與NCS無關。維生素D補充(A)可預防低鈣血癥,破傷風疫苗(D)屬常規(guī)免疫項目。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】產后出血最常見的原因是?【選項】A.胎盤滯留B.宮頸裂傷C.宮縮乏力D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細解析】宮縮乏力是產后出血的首要原因(占65%-80%),因子宮收縮不足無法有效止血。胎盤滯留(A)多見于第三產程延長,宮頸裂傷(B)屬于間接原因,凝血功能障礙(D)多見于彌散性血管內凝血(DIC)。【題干2】妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時需監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.尿蛋白C.血清鉀D.血清鈉【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂治療需警惕呼吸抑制和腎功能損害,尿蛋白≥3g/24h是Magnesiumsulfatetoxicity的早期預警指標。血糖(A)與妊娠糖尿病相關,血清鉀(C)多見于低鉀血癥,血清鈉(D)與電解質紊亂相關?!绢}干3】新生兒出生后阿氏評分(APGAR)4分鐘評分≤3分提示?【選項】A.正常新生兒B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】D【詳細解析】APGAR評分4分鐘≤3分為重度窒息,需立即進行心肺復蘇。評分4-6分為輕度窒息(B),7-10分為正常(A)。中度窒息(C)通常評分4-6分且持續(xù)至10分鐘?!绢}干4】關于胎膜早破(PROM)的描述錯誤的是?【選項】A.孕周≥37周且胎兒成熟可期待自然分娩B.孕周<37周需積極保胎C.細菌性PROM需抗生素治療D.破膜后常規(guī)使用縮宮素【參考答案】D【詳細解析】破膜后是否使用縮宮素需根據(jù)胎兒成熟度和感染風險評估,常規(guī)使用縮宮素(D)無循證依據(jù)。細菌性PROM(C)需經驗性抗生素治療,孕周<37周(B)需評估胎兒肺成熟度?!绢}干5】關于產后抑郁癥的流行病學特征正確的是?【選項】A.發(fā)病率約10%-15%B.產后6周內達高峰C.首次妊娠女性風險更高D.男性發(fā)病率是女性的2倍【參考答案】A【詳細解析】產后抑郁癥(PPD)發(fā)病率約10%-15%(A),高峰期在產后2-6周(B)。首次妊娠女性風險略高(C),但男性發(fā)病率僅為女性的1/5(D)?!绢}干6】關于胎心監(jiān)護異常中“胎心晚期減速”的描述正確的是?【選項】A.病因與臍帶受壓無關B.持續(xù)時間≥2分鐘提示嚴重胎兒窘迫C.常見于枕后位胎頭【參考答案】B【詳細解析】胎心晚期減速(Aldrichdeceleration)多由胎兒臍帶受壓引起(A錯誤)。持續(xù)時間≥2分鐘提示胎兒嚴重缺氧(B正確)。枕后位(C)易導致胎頭受壓引發(fā)胎心變異減速而非晚期減速?!绢}干7】關于宮頸癌篩查的推薦起始年齡是?【選項】A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】B【詳細解析】WHO建議25歲以上女性開始宮頸癌篩查(CIN2或以上的細胞學異?;騂PV陽性)。20歲(A)篩查可能過度,30歲(C)后HPV感染率顯著升高。【題干8】產后感染性休克最常見的病原體是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.產褥期鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌【參考答案】C【詳細解析】產褥期鏈球菌(C)是產后感染性休克的主要病原體(占50%-70%),其次為金黃色葡萄球菌(A)。大腸桿菌(B)多見于泌尿生殖道感染,B型流感嗜血桿菌(D)多見于新生兒?!绢}干9】關于妊娠期糖尿?。℅DM)的產后隨訪建議正確的是?【選項】A.母親無需隨訪B.兒童隨訪至2歲C.母親隨訪至產后6個月D.空腹血糖≥5.6mmol/L需終止隨訪【參考答案】C【詳細解析】GDM母親需產后6個月隨訪(C),包括口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和胰島素檢測。兒童隨訪至2歲(B)是國際標準??崭寡恰?.6mmol/L(D)為糖尿病診斷標準,但非隨訪終止指標。【題干10】關于剖宮產術后并發(fā)癥“腸粘連”的預防措施錯誤的是?【選項】A.術后早期下床活動B.使用廣譜抗生素C.避免術后早期進食產氣食物D.行子宮雙角縫合【參考答案】D【詳細解析】子宮雙角縫合(D)可能增加術后粘連風險,推薦子宮單角或縱切口縫合。術后早期下床(A)、避免產氣食物(C)和廣譜抗生素(B)均為有效預防措施?!绢}干11】關于前置胎盤的產后處理錯誤的是?【選項】A.胎盤娩出后立即止血B.產后24小時監(jiān)測陰道出血C.出血量>1000ml需輸血D.陰道出血伴胎心異常立即行剖宮產【參考答案】A【詳細解析】前置胎盤產后出血時,應首先壓迫子宮體止血(A正確),而非立即娩出胎盤。出血量>1000ml(C)需輸血,但胎心異常(D)需緊急評估胎兒狀況。【題干12】關于早產的定義是?【選項】A.孕周≥20周且<28周B.孕周≥28周且<37周C.孕周≥37周D.孕周<20周【參考答案】A【詳細解析】早產(pretermbirth)定義為孕周≥20周且<28周(A)。孕周≥28周且<37周為晚期早產(B),孕周≥37周為足月(C),<20周為極早產(D)?!绢}干13】關于產后子宮復舊不全的典型癥狀是?【選項】A.腹痛劇烈B.陰道持續(xù)少量出血C.子宮底高度>臍下2指D.惡露有臭味【參考答案】C【詳細解析】子宮復舊不全表現(xiàn)為子宮底高度>臍下2指(C),持續(xù)>6周。劇烈腹痛(A)多見于子宮破裂,惡露有臭味(D)提示感染,少量出血(B)需排除胎盤殘留?!绢}干14】關于新生兒溶血病的診斷依據(jù)錯誤的是?【選項】A.母親血型不合B.母嬰Rh血型不合C.新生兒黃疸進行性加重D.Coombs試驗陽性【參考答案】B【詳細解析】Rh血型不合(B)多見于第一胎,ABO血型不合(A)更常見。新生兒黃疸進行性加重(C)和Coombs試驗陽性(D)是典型表現(xiàn)?!绢}干15】關于宮頸癌的HPV感染類型錯誤的是?【選項】A.HPV16B.HPV18C.HPV31D.病毒攜帶者無需隨訪【參考答案】D【詳細解析】高危型HPV包括HPV16(A)、18(B)、31(C)等。HPV感染后需定期隨訪,病毒攜帶者(D)仍需細胞學篩查。【題干16】關于產后尿潴留的緊急處理措施是?【選項】A.靜脈注射阿托品B.熱敷下腹部C.導尿D.立即行剖宮產【參考答案】C【詳細解析】產后尿潴留首選導尿(C)解除梗阻。阿托品(A)用于尿頻或尿失禁,熱敷(B)無效。剖宮產(D)與尿潴留無直接關聯(lián)?!绢}干17】關于妊娠期缺鐵性貧血的預防措施錯誤的是?【選項】A.孕早期補充葉酸B.增加動物肝臟攝入C.孕中晚期補充鐵劑D.禁止食用菠菜【參考答案】D【詳細解析】菠菜含草酸影響鐵吸收(D錯誤),孕中晚期需補充鐵劑(C)。動物肝臟(B)是鐵的良好來源,但需注意維生素A過量?!绢}干18】關于胎位異常的處理原則錯誤的是?【選項】A.孕36周后胎頭位置異常需剖宮產B.胎臀位可自然分娩C.橫位需行剖宮產D.胎頭位置異??墒址ǔC正【參考答案】B【詳細解析】胎臀位(A)在孕36周后仍無法轉為頭位需剖宮產(A正確)。橫位(C)無法自然分娩需剖宮產。胎頭位置異常(D)可通過B超引導手法矯正。【題干19】關于產后抑郁的藥物治療首選是?【選項】A.萘普替尼B.帕羅西汀C.丙咪嗪D.奧氮平【參考答案】A【詳細解析】萘普替尼(A)是產后抑郁的一線藥物,帕羅西?。˙)和丙咪嗪(C)次選,奧氮平(D)因代謝抑制不推薦?!绢}干20】關于剖宮產術后感染的高危因素錯誤的是?【選項】A.產程延長>12小時B.羊水污染C.術中出血>1000mlD.術后早期下床活動【參考答案】D【詳細解析】產程延長(A)、羊水污染(B)和術中出血(C)均為術后感染高危因素。術后早期下床(D)可降低感染風險,非錯誤選項。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是()【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.子癇前期D.胎位不正【參考答案】C【詳細解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病的進展階段,可發(fā)展為子癇和胎盤早剝,是孕產婦死亡的主要原因。胎盤早剝雖嚴重但多繼發(fā)于子癇前期或嚴重高血壓;胎膜早破與子癇無直接關聯(lián);胎位不正屬于分娩困難而非妊娠期并發(fā)癥?!绢}干2】分娩機制中,第一階段的標志是()【選項】A.宮頸擴張至10cmB.胎頭進入骨產道C.病人出現(xiàn)規(guī)律宮縮D.產婦開始用力【參考答案】A【詳細解析】分娩第一階段(宮口擴張期)以宮口完全擴張至10cm為標志,平均時長約14小時。胎頭進入骨產道屬第二階段(胎兒娩出期)特征;規(guī)律宮縮是分娩啟動信號;產婦用力屬第三階段(胎盤娩出期)行為?!绢}干3】下列哪種情況屬于剖宮產的絕對指征()【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.胎位不正C.羊水過少D.破水超過12小時【參考答案】B【詳細解析】胎位不正(如臀位、橫位)屬于絕對剖宮產指征,可避免產程停滯和胎兒窘迫。妊娠期高血壓疾病屬緊急手術指征但非絕對;羊水過少需結合其他指征;破水超過12小時多因感染風險增加。【題干4】產后出血最常見的原因是()【選項】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.產程過長【參考答案】A【詳細解析】胎盤滯留占產后出血首位(約23%),因剝離不完整或植入異常導致。凝血功能障礙多見于產程過長的產婦,但發(fā)生率低于15%;宮頸撕裂多伴隨胎盤因素。【題干5】宮頸癌早期最常見的癥狀是()【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.排尿困難C.晚期消瘦D.陰道分泌物增多【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌早期(ⅠA-ⅠB期)典型表現(xiàn)為絕經后不規(guī)則陰道出血(占90%),年輕患者可能出現(xiàn)接觸性出血。排尿困難屬中晚期壓迫尿道表現(xiàn);消瘦和分泌物增多多見于晚期。【題干6】診斷異位妊娠最可靠的檢查是()【選項】A.B超檢查B.血β-hCG定量C.腹腔鏡D.宮頸黏液檢查【參考答案】B【詳細解析】血β-hCG定量聯(lián)合B超是診斷金標準:β-hCG升高>50mIU/mL結合宮腔空虛無孕囊,可確診異位妊娠。腹腔鏡屬侵入性檢查,用于確診困難病例。【題干7】產后感染的主要病原體是()【選項】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】A組鏈球菌(GBS)是產后感染最常見病原體(占15-30%),易引發(fā)子宮內膜炎和敗血癥。大腸桿菌多見于泌尿生殖道感染;金黃色葡萄球菌多見于產褥期皮膚感染?!绢}干8】新生兒缺氧缺血性腦病的危險因素不包括()【選項】A.胎盤早剝B.建議母親吸煙C.臍帶纏繞D.羊水胎糞污染【參考答案】B【詳細解析】母親吸煙(二手煙)會通過胎盤影響胎兒腦發(fā)育,但非直接導致缺氧缺血性腦?。ˋOGD)的急性危險因素。胎盤早剝、臍帶纏繞、羊水胎糞污染均可致胎兒急性缺氧。【題干9】下列哪項是急性盆腔炎的典型體征()【選項】A.附件區(qū)壓痛B.宮頸舉痛C.腹股溝淋巴結腫大D.腹膜刺激征【參考答案】B【詳細解析】宮頸舉痛(Cervixmotiontenderness)是急性盆
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