2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道合輯-單選題)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】牙本質(zhì)敏感最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)暴露和牙髓神經(jīng)敏感B.牙釉質(zhì)脫礦C.牙齦萎縮D.牙周袋形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感由牙本質(zhì)暴露后,外界刺激(冷、熱、機(jī)械)通過(guò)牙本質(zhì)小管直接刺激牙髓神經(jīng)末梢引起。選項(xiàng)B牙釉質(zhì)脫礦是齲病早期表現(xiàn),選項(xiàng)C和D與牙齦或牙周組織病變相關(guān),但非敏感主因。【題干2】急性牙髓炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.龜裂斑B.梭桿菌屬C.放線(xiàn)菌屬D.鏈球菌屬【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性牙髓炎多為細(xì)菌感染,梭桿菌屬(如中間型梭桿菌)是牙髓炎的主要致病菌,其產(chǎn)酸和蛋白酶分解組織的能力強(qiáng),導(dǎo)致髓腔壓力升高和疼痛。選項(xiàng)A為齲病生物膜,選項(xiàng)C和D多見(jiàn)于慢性感染或特定病原體相關(guān)疾病。【題干3】牙周探診的深度標(biāo)準(zhǔn)中,正常牙周袋深度為?【選項(xiàng)】A.≤3mmB.3-4mmC.4-5mmD.≥5mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周探診正常袋深度為3mm以?xún)?nèi),超過(guò)3mm提示牙周支持組織破壞。選項(xiàng)B為淺牙周袋,C為中度牙周炎,D為重度牙周炎。探診同時(shí)需結(jié)合attachmentloss判斷。【題干4】根管預(yù)備中,用于疏通彎曲根管的首選器械是?【選項(xiàng)】A.K型銼B.H型銼C.N型銼D.ProTaper系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】K型銼因橫截面積小、抗旋轉(zhuǎn)性強(qiáng),適用于彎曲根管初始疏通。H型銼(H型銼)和N型銼(N型銼)適用于直線(xiàn)根管,ProTaper系統(tǒng)為鎳鈦鎳鈦合金系統(tǒng),需配合器械組合使用?!绢}干5】正畸治療中,控制前牙轉(zhuǎn)矩的主要方法是?【選項(xiàng)】A.前傾牽引B.后退牽引C.面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)D.阻抗板【參考答案】C【詳細(xì)解析】面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)通過(guò)調(diào)整頜位關(guān)系改變牙齒轉(zhuǎn)矩,前牙轉(zhuǎn)矩控制需結(jié)合頜位關(guān)系調(diào)整。前傾牽引(A)用于上頜前牙前突,后退牽引(B)用于反頜,阻抗板(D)用于限制側(cè)方運(yùn)動(dòng)?!绢}干6】種植體周?chē)椎闹饕虏【牵俊具x項(xiàng)】A.流感嗜血桿菌B.放線(xiàn)菌屬C.梭桿菌屬D.鏈球菌屬【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體周?chē)滓苑啪€(xiàn)菌屬(如衣氏放線(xiàn)菌)感染為主,其生物膜形成和產(chǎn)酶能力導(dǎo)致骨結(jié)合破壞。選項(xiàng)A為呼吸道致病菌,C和D與齲病或牙周炎相關(guān)。【題干7】齲病好發(fā)于牙體的哪個(gè)部位?【選項(xiàng)】A.頸1/3B.頸2/3C.頸3/3D.合面【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病好發(fā)于牙體頸1/3處,因此處釉牙本質(zhì)交界處結(jié)構(gòu)薄弱,且唾液流速低,易滯留菌斑。選項(xiàng)B為牙齦上緣,C和D為齲易發(fā)區(qū)域但非最常見(jiàn)。【題干8】牙體預(yù)備的線(xiàn)角處理不包括?【選項(xiàng)】A.頸緣圓角B.頰面線(xiàn)角C.咬合面線(xiàn)角D.頰舌尖線(xiàn)角【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙體預(yù)備要求所有線(xiàn)角圓鈍,避免銳邊。咬合面線(xiàn)角(C)需保留一定銳度以恢復(fù)接觸點(diǎn),而頰舌尖線(xiàn)角(D)為咬合面鄰面線(xiàn)角,需圓鈍處理。頸緣(A/B)均需圓角?!绢}干9】牙周非手術(shù)治療的局部用藥不包括?【選項(xiàng)】A.氟化鈉糊劑B.米諾環(huán)素微球C.酚醛液D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周非手術(shù)常用藥物包括氟化鈉(A)、米諾環(huán)素(B)和酚醛液(C),糖皮質(zhì)激素(D)需口服或注射,局部使用可能抑制成纖維細(xì)胞活性?!绢}干10】正畸矯治器中,用于關(guān)閉拔牙間隙的是?【選項(xiàng)】A.BionatorB.TwinBlockC.HyraxD.Frankel【參考答案】B【詳細(xì)解析】TwinBlock為雙力矯治器,通過(guò)前后牙弓聯(lián)動(dòng)關(guān)閉拔牙間隙。Bionator(A)為高角病例矯治,Hyrax(C)為固定矯治器,F(xiàn)rankel(D)為舌側(cè)矯治器。【題干11】口腔頜面部間隙感染的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.青霉素GD.克拉維酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜面部間隙感染常合并厭氧菌感染,頭孢曲松(B)可覆蓋革蘭氏陰性菌和部分厭氧菌。阿莫西林(A)需聯(lián)合甲硝唑,青霉素G(C)對(duì)厭氧菌效果差,克拉維酸(D)為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。【題干12】牙體修復(fù)的粘接類(lèi)型中,需避免使用粘接劑的情況是?【選項(xiàng)】A.磨牙體修復(fù)B.前牙修復(fù)C.齲損修復(fù)D.牙本質(zhì)敏感區(qū)修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感區(qū)修復(fù)需避免使用含氟粘接劑,因其可能刺激牙髓。磨牙(A/C)和前牙(B)修復(fù)均可選擇合適粘接劑?!绢}干13】根管再治療適應(yīng)癥中,正確的是?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.根尖周慢性炎癥C.術(shù)后牙冠劈裂D.牙髓壞死伴根尖透射影【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療適用于根尖周慢性炎癥(B),術(shù)后牙冠劈裂(C)需冠修復(fù),牙髓鈣化(A)難以疏通,牙髓壞死(D)可嘗試再治療但需嚴(yán)控適應(yīng)癥?!绢}干14】正畸中調(diào)整咬合關(guān)系的常用方法是?【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)擴(kuò)弓B.后牙區(qū)擴(kuò)弓C.前牙區(qū)減弓D.頜間咬合紙調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】咬合調(diào)整需通過(guò)咬合紙(D)檢查早接觸點(diǎn),配合調(diào)磨。前牙擴(kuò)弓(A)或減弓(C)影響頜間垂直關(guān)系,后牙擴(kuò)弓(B)多用于頜平面調(diào)整?!绢}干15】牙周手術(shù)適應(yīng)癥中,正確的是?【選項(xiàng)】A.慢性齦炎B.牙齦出血伴探診出血C.牙槽骨水平吸收≥3mmD.活動(dòng)性牙周袋【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周手術(shù)適用于牙槽骨吸收≥3mm(C)或深牙周袋(D)。慢性齦炎(A)和探診出血(B)屬非手術(shù)適應(yīng)癥?!绢}干16】牙槽骨吸收的主要原因是?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.牙結(jié)石C.齲病D.正畸應(yīng)力【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦炎是牙槽骨吸收(A)的主因,牙結(jié)石(B)為繼發(fā)因素,齲?。–)影響牙髓但非直接導(dǎo)致骨吸收,正畸應(yīng)力(D)可能加速吸收但非根本原因?!绢}干17】牙體預(yù)備的咬合面設(shè)計(jì)不包括?【選項(xiàng)】A.鄰面接觸點(diǎn)B.頰舌尖斜面C.頸緣聚合度D.咬合平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合面設(shè)計(jì)需考慮接觸點(diǎn)(A)、舌尖斜面(B)和咬合平面(D),頸緣聚合度(C)屬牙體軸面設(shè)計(jì)要素。【題干18】正畸牽引力的方向要求是?【選項(xiàng)】A.與牙根長(zhǎng)軸平行B.與牙根長(zhǎng)軸呈30°C.與牙根長(zhǎng)軸呈45°D.與牙根長(zhǎng)軸垂直【參考答案】A【詳細(xì)解析】牽引力應(yīng)沿牙根長(zhǎng)軸方向(A)以減少根折風(fēng)險(xiǎn)。30°(B)或45°(C)用于支抗控制,垂直(D)多用于深覆頜調(diào)整。【題干19】根管充填材料中,不可直接接觸根尖孔的是?【選項(xiàng)】A.iRootSPB.MTAC.iRootBPD.糊劑加碘仿【參考答案】D【詳細(xì)解析】糊劑加碘仿(D)需配合棉捻隔離后使用,直接接觸根尖孔可致碘仿緩慢釋放引起根尖周反應(yīng)。iRootSP(A/C)和MTA(B)可直接充填?!绢}干20】牙周探診的深度標(biāo)準(zhǔn)中,深牙周袋定義為?【選項(xiàng)】A.3-4mmB.4-5mmC.5-6mmD.≥6mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】深牙周袋深度≥6mm(D),4-5mm(B)為中度牙周炎,5-6mm(C)需結(jié)合attachmentloss判斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】牙釉質(zhì)最堅(jiān)硬的原因是?【選項(xiàng)】A.有機(jī)質(zhì)含量高B.羥基磷灰石晶體結(jié)構(gòu)C.唾液淀粉酶作用D.氟化物沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙釉質(zhì)的主要成分是羥基磷灰石晶體,其高結(jié)晶度和致密結(jié)構(gòu)賦予其極佳的抗壓強(qiáng)度和耐磨性。有機(jī)質(zhì)含量極低(<1%),且唾液淀粉酶和氟化物沉積并非決定硬度的主要因素?!绢}干2】急性根尖周炎的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.枯草芽孢桿菌B.變異鏈球菌C.放線(xiàn)菌D.梭菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】變異鏈球菌是根尖周炎的主要致病菌,其生物膜形成能力導(dǎo)致牙根表面齲壞,進(jìn)而引發(fā)感染。其他細(xì)菌多見(jiàn)于口腔其他部位的感染。【題干3】牙本質(zhì)敏感最常見(jiàn)的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)小管內(nèi)鈣離子流動(dòng)C.唾液pH變化D.牙齦炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感源于牙本質(zhì)小管內(nèi)鈣離子流動(dòng)引發(fā)神經(jīng)末梢去極化。唾液pH變化和牙齦炎癥是誘因而非直接機(jī)制,牙釉質(zhì)脫礦僅導(dǎo)致早期敏感?!绢}干4】深覆頜最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.頜位關(guān)系異常B.牙列擁擠C.磨牙缺失D.唇腭裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙列擁擠導(dǎo)致前牙覆蓋過(guò)深,是深覆頜的常見(jiàn)病因。頜位異常多伴隨其他畸形,磨牙缺失和唇腭裂與深覆頜關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干5】齲壞早期最典型的病理改變是?【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)小管形成B.白堊斑C.牙髓炎D.牙石形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】白堊斑是早期齲的典型表現(xiàn),由局部脫礦和再礦化異常導(dǎo)致。牙本質(zhì)小管形成是發(fā)育期結(jié)構(gòu),牙髓炎和牙石形成屬于晚期或繼發(fā)病變?!绢}干6】根管治療后繼發(fā)齲最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.唾液浸潤(rùn)B.根管封閉不嚴(yán)C.牙髓壞死D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管封閉不嚴(yán)允許微生物再侵入,是繼發(fā)齲最常見(jiàn)原因。唾液浸潤(rùn)和咬合創(chuàng)傷是局部因素,牙髓壞死與繼發(fā)齲無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】固定正畸托槽的生物相容性最佳的材料是?【選項(xiàng)】A.金屬B.陶瓷C.塑料D.玻璃離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】陶瓷托槽具有高透明度和生物相容性,粘結(jié)強(qiáng)度接近金屬且刺激反應(yīng)小。金屬托槽易引起牙齦染色,塑料易磨損且粘結(jié)力不足。【題干8】阻生智齒最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.口腔衛(wèi)生差B.頜骨發(fā)育不足C.遺傳因素D.營(yíng)養(yǎng)缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致牙冠萌出空間不足是阻生智齒主因??谇恍l(wèi)生差和營(yíng)養(yǎng)缺乏可能間接影響頜骨發(fā)育,但非直接原因?!绢}干9】牙本質(zhì)敏感的治療首選是?【選項(xiàng)】A.抗炎藥物B.脫敏牙膏C.激光治療D.唾液刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫敏牙膏通過(guò)氟化物和氯化鍶沉積封閉牙本質(zhì)小管,是基礎(chǔ)治療。激光治療適用于頑固病例,抗炎藥物僅緩解癥狀?!绢}干10】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性B.夜間加重C.自發(fā)且持續(xù)D.局部刺激痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛為自發(fā)、持續(xù)性,夜間因溫度變化和體位改變加重。陣發(fā)性疼痛多見(jiàn)于慢性牙髓炎,局部刺激痛提示牙本質(zhì)敏感?!绢}干11】正畸支抗中,哪種類(lèi)型的支抗效率最高?【選項(xiàng)】A.前牙支抗B.后牙支抗C.頜骨支抗D.顳弓支抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜骨支抗通過(guò)改變頜骨位置提供強(qiáng)阻力,適用于復(fù)雜病例。前牙支抗易受咬合干擾,后牙支抗受萌出順序影響?!绢}干12】?jī)和檠栏苤委煹倪m應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.牙髓壞死B.可復(fù)性牙髓炎C.深齲D.牙周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】可復(fù)性牙髓炎可保留乳牙功能至替換期。牙髓壞死需根管治療,但乳牙牙髓再生能力強(qiáng),治療以安撫為主?!绢}干13】口腔頜面部間隙感染中最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.梭菌C.混合菌群D.革蘭氏陰性菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】間隙感染多由外傷或拔牙后混合菌群感染引起,鏈球菌和梭菌為常見(jiàn)病原體,但混合感染占多數(shù)。【題干14】removable義齒修復(fù)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.全口牙列缺失B.前牙區(qū)牙槽骨吸收C.頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.唾液分泌過(guò)多【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致義齒固位困難,需關(guān)節(jié)修復(fù)后才能安裝。全口牙列缺失和前牙區(qū)吸收是適應(yīng)癥,唾液過(guò)多可通過(guò)吸附劑改善。【題干15】種植牙手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.糖尿病B.吸煙C.骨密度低D.慢性牙周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病血糖控制不佳者骨愈合能力差,種植失敗率顯著升高。吸煙、骨密度低可通過(guò)骨增量手術(shù)改善,牙周炎需控制后種植。【題干16】牙槽骨吸收的最早臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙齦出血B.牙齦退縮C.牙松動(dòng)D.牙槽嵴高度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙齦退縮是牙槽骨吸收的直接表現(xiàn),牙松動(dòng)和牙槽嵴降低是進(jìn)展期表現(xiàn)。牙齦出血多見(jiàn)于齦炎或牙周炎?!绢}干17】固定橋修復(fù)的基牙選擇原則是?【選項(xiàng)】A.牙冠完整B.牙根長(zhǎng)度>10mmC.牙齦無(wú)炎癥D.鄰牙無(wú)齲壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙根長(zhǎng)度需>10mm以保證固位力,牙冠完整和牙齦健康是基本要求,鄰牙齲壞需先治療。【題干18】?jī)和锓例x的推薦劑量是?【選項(xiàng)】A.每周1次B.每月1次C.每年2次D.每年1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和锓例x需每年2次,每次含氟牙膏刷牙(0.5mg氟/次)或?qū)I(yè)涂氟(9-12月齡)。單次或每月劑量不足?!绢}干19】口腔頜面部腫瘤中,哪種最常見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.鱗癌B.骨肉瘤C.乳突瘤D.腮腺混合瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔鱗癌占頜面部惡性腫瘤的80%以上,多見(jiàn)于吸煙者。骨肉瘤罕見(jiàn),乳突瘤為良性腫瘤,腮腺混合瘤多見(jiàn)于40-60歲。【題干20】義齒修復(fù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.咀嚼功能恢復(fù)B.頜位關(guān)系紊亂C.咀嚼肌疼痛D.牙齦炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】義齒佩戴不當(dāng)易引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為紅腫、出血。咀嚼肌疼痛多因咬合不平衡,頜位紊亂需調(diào)頜解決。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)脫位急性期的首選處理措施是()【選項(xiàng)】A.局部熱敷加速?gòu)?fù)位B.物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.手法復(fù)位并固定D.鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)脫位急性期應(yīng)避免過(guò)早復(fù)位導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊損傷,此時(shí)以物理治療(如超短波、紅外線(xiàn))促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹,為后續(xù)復(fù)位創(chuàng)造條件。手法復(fù)位適用于48小時(shí)內(nèi)未發(fā)生軟組織損傷的情況,而熱敷可能加重炎癥。【題干2】深齲近髓時(shí)最適宜的充填材料是()【選項(xiàng)】A.復(fù)合樹(shù)脂B.玻璃離子水門(mén)汀C.銀汞合金D.聚氨酯樹(shù)脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí)需兼顧生物相容性和滲透性控制,玻璃離子水門(mén)汀具有釋放氟離子抑制齲損進(jìn)展、封閉性強(qiáng)且對(duì)髓腔溫度影響小的特點(diǎn),而復(fù)合樹(shù)脂滲透性過(guò)高易導(dǎo)致術(shù)后敏感。銀汞合金因?qū)嵝圆钜驯惶蕴!绢}干3】種植體周?chē)追鞘中g(shù)治療的核心是()【選項(xiàng)】A.水激光去除牙石B.聚焦超聲清潔C.阿莫西林聯(lián)合甲硝唑局部沖洗D.水門(mén)汀修復(fù)基臺(tái)【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體周?chē)仔栳槍?duì)厭氧菌和兼性厭氧菌進(jìn)行抗生素控制,阿莫西林覆蓋β-內(nèi)酰胺酶敏感菌,甲硝唑抑制厭氧菌,聯(lián)合沖洗可顯著降低pocketdepth和出血指數(shù)。水激光適用于輕中度炎癥,但無(wú)法替代抗生素?!绢}干4】固定正畸中控制前牙轉(zhuǎn)矩的主要支抗類(lèi)型是()【選項(xiàng)】A.Nance弓B.唇弓C.頜間支抗絲D.顳牙槽支抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳牙槽支抗(如TAD)通過(guò)種植體或骨釘提供垂直向控制力,可有效防止前牙轉(zhuǎn)矩旋轉(zhuǎn)。Nance弓主要用于空間維持,唇弓適用于頜前突病例,頜間支抗絲對(duì)轉(zhuǎn)矩控制力較弱?!绢}干5】根尖周炎急性期首選的抗生素是()【選項(xiàng)】A.頭孢呋辛B.左氧氟沙星C.甲硝唑D.阿莫西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎多為混合感染,甲硝唑?qū)捬蹙ㄈ缢髼U菌)覆蓋更全面,聯(lián)合青霉素可覆蓋需氧菌。左氧氟沙星雖為廣譜抗生素,但無(wú)法穿透根尖孔道形成有效濃度?!绢}干6】全冠修復(fù)牙體缺損時(shí),軸壁聚合度一般為()【選項(xiàng)】A.0°-5°B.5°-10°C.10°-15°D.15°-20°【參考答案】A【詳細(xì)解析】全冠軸壁聚合度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致咬合接觸面積減少和邊緣微滲漏,0°-5°的聚合度既能保證固位力,又可維持冠邊緣封閉性,減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干7】牙髓鈣化最常見(jiàn)的原因是()【選項(xiàng)】A.牙髓感染B.牙周膜纖維化C.牙髓細(xì)胞退行性變D.牙釉質(zhì)發(fā)育不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓鈣化多因慢性炎癥導(dǎo)致髓室封閉,形成鈣化團(tuán)塊,而非單純感染或牙周膜病變。牙釉質(zhì)發(fā)育不全與牙髓鈣化無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】牙周探針測(cè)量齦下袋深度的正確方法是()【選項(xiàng)】A.探針尖端進(jìn)入袋底B.探針側(cè)緣接觸袋壁C.探針末端抵于齦緣D.探針側(cè)緣與袋底平行【參考答案】D【詳細(xì)解析】規(guī)范操作要求探針側(cè)緣與袋壁平行進(jìn)入,尖端輕觸袋底,記錄探針進(jìn)入深度。若尖端直接探入袋底可能低估實(shí)際深度,側(cè)緣接觸袋壁則無(wú)法準(zhǔn)確判斷袋內(nèi)牙石厚度?!绢}干9】正畸拔牙病例中,磨牙近中根萌出方向異常多見(jiàn)于()【選項(xiàng)】A.AngleI類(lèi)錯(cuò)頜B.AngleII類(lèi)磨牙前突C.AngleIII類(lèi)反頜D.深覆頜【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleII類(lèi)磨牙前突患者常伴磨牙近中根萌出方向內(nèi)傾,導(dǎo)致遠(yuǎn)中鄰面齲和牙冠短小,需通過(guò)拔除第一雙尖牙或磨牙建立正常咬合關(guān)系。【題干10】removablepartialdenture(可摘局部義齒)基托材料首選()【選項(xiàng)】A.丙烯酸樹(shù)脂B.聚碳酸酯C.硅橡膠D.水門(mén)汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅橡膠具有高彈性和耐磨性,能均勻分散咬合力,減少基托斷裂風(fēng)險(xiǎn)。聚碳酸酯脆性較大,丙烯酸樹(shù)脂易吸附色素,水門(mén)汀無(wú)法調(diào)節(jié)應(yīng)力分布?!绢}干11】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型檢查結(jié)果是()【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)區(qū)壓痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口度<40mmD.咀嚼肌觸診誘發(fā)疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)區(qū)壓痛是關(guān)節(jié)滑膜炎癥的直接表現(xiàn),彈響多見(jiàn)于退行性關(guān)節(jié)病變。張口度過(guò)小可能與肌痙攣相關(guān),咀嚼肌觸診疼痛提示肌筋膜綜合征而非關(guān)節(jié)問(wèn)題?!绢}干12】前牙外傷應(yīng)急處理中,避免()【選項(xiàng)】A.清潔冠面污漬B.冷敷減少腫脹C.活動(dòng)義齒暫時(shí)修復(fù)D.立即調(diào)磨咬合【參考答案】D【詳細(xì)解析】前牙外傷后咬合早接觸可能加重牙根縱裂風(fēng)險(xiǎn),需待24-48小時(shí)后再評(píng)估咬合關(guān)系。冷敷可抑制炎癥反應(yīng),清潔冠面污漬預(yù)防繼發(fā)感染?!绢}干13】根管治療后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,最可能的原因是()【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.牙本質(zhì)敏感C.感染根管未清理D.牙周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后持續(xù)疼痛伴叩痛多為根管再感染,牙本質(zhì)敏感通常表現(xiàn)為短暫冷熱刺激痛。牙周炎疼痛與進(jìn)食無(wú)直接關(guān)聯(lián),叩痛局限于牙周袋區(qū)?!绢}干14】牙周非手術(shù)治療中,齦下刮治適用于()【選項(xiàng)】A.探診深度4-5mmB.牙齦出血指數(shù)≥30%C.牙結(jié)石覆蓋>50%D.深度<4mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】齦下刮治適用于牙結(jié)石覆蓋超過(guò)50%的病例,此時(shí)牙周探診深度通常>4mm,但需結(jié)合牙齦出血情況綜合判斷。深度<4mm時(shí)以齦上潔治為主?!绢}干15】咬合調(diào)整的適應(yīng)癥不包括()【選項(xiàng)】A.正畸后咬合早接觸B.磨牙癥伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C.義齒修復(fù)后咬合不平衡D.前牙反頜伴深覆頜【參考答案】D【詳細(xì)解析】咬合調(diào)整主要用于解除早接觸和咬合不平衡,前牙反頜伴深覆頜需通過(guò)正畸或頜面外科改善,單純咬合調(diào)整無(wú)法解決牙弓突度問(wèn)題?!绢}干16】透明自鎖托槽的特點(diǎn)不包括()【選項(xiàng)】A.托槽底板可拆卸B.磨牙直立效果顯著C.預(yù)加載設(shè)計(jì)減少摩擦力D.可更換托槽底板【參考答案】B【詳細(xì)解析】透明自鎖托槽通過(guò)預(yù)加載鋼絲提供初始摩擦力,磨牙直立需依賴(lài)附件輔助,與普通托槽效果相當(dāng)。托槽底板可拆卸設(shè)計(jì)是其專(zhuān)利技術(shù),但更換頻率限制為6個(gè)月?!绢}干17】牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.深齲露髓但冷熱測(cè)試無(wú)反應(yīng)B.牙髓炎急性期C.牙髓鈣化伴牙冠變色D.冠折近髓且敏感明顯【參考答案】A【詳細(xì)解析】深齲露髓但無(wú)活力測(cè)試反應(yīng)時(shí),直接蓋髓可保留活髓并促進(jìn)再礦化。牙髓炎急性期疼痛劇烈,需根管治療;牙髓鈣化無(wú)法恢復(fù)髓腔血運(yùn);冠折近髓敏感多為牙髓壞死?!绢}干18】吸附性義齒的固位主要依靠()【選項(xiàng)】A.冠外附著體B.頜側(cè)附件C.舌側(cè)吸附D.頜前牙義齒連接體【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸附性義齒通過(guò)義齒與牙體表面形成真空吸附,舌側(cè)吸附設(shè)計(jì)可增強(qiáng)抗旋轉(zhuǎn)能力。冠外附著體需額外固位體,頜側(cè)附件適用于多牙缺失,頜前牙連接體影響吸附效果?!绢}干19】牙本質(zhì)敏感最常見(jiàn)的主因是()【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙釉質(zhì)脫礦D.牙周膜萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感多因牙釉質(zhì)脫礦導(dǎo)致tubule開(kāi)放,冷熱刺激經(jīng)tubule傳導(dǎo)至牙本質(zhì)小管末梢神經(jīng)。牙周炎和牙髓炎疼痛機(jī)制與牙本質(zhì)敏感不同。【題干20】種植體手術(shù)的絕對(duì)禁忌是()【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<80g/LB.血壓>160/100mmHgC.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.糖尿病血糖控制穩(wěn)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)提示凝血功能障礙,是種植手術(shù)的絕對(duì)禁忌。血紅蛋白<80g/L需術(shù)前糾正,高血壓需控制至140/90mmHg以下,穩(wěn)定期糖尿病可耐受手術(shù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】下頜阻生智齒拔除術(shù)前需常規(guī)拍攝哪種影像學(xué)檢查以評(píng)估鄰牙及骨密度?【選項(xiàng)】A.全口CBCTB.牙片C.牙齦探針測(cè)量D.頜骨CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】全口CBCT可清晰顯示鄰牙位置、牙根形態(tài)及頜骨結(jié)構(gòu),為復(fù)雜阻生齒拔除提供三維解剖信息。牙片僅能顯示局部結(jié)構(gòu),牙齦探針用于牙周評(píng)估,頜骨CT雖詳細(xì)但輻射量較高,臨床優(yōu)先選擇CBCT?!绢}干2】急性牙髓炎最常見(jiàn)的疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.觸痛明顯C.夜間痛為主D.張口受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓炎因牙髓神經(jīng)末梢缺血性壞死導(dǎo)致疼痛,夜間牙髓血運(yùn)恢復(fù)時(shí)疼痛加劇。持續(xù)性鈍痛多見(jiàn)于牙本質(zhì)敏感或根尖周炎,觸痛明顯見(jiàn)于早期齲壞,張口受限與顳下頜關(guān)節(jié)相關(guān)?!绢}干3】深部齲壞牙的治療首選?【選項(xiàng)】A.烤瓷冠修復(fù)B.牙髓塑化治療C.牙體預(yù)備+間接蓋髓D.活髓切斷術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層且接近牙髓時(shí),活髓保存治療以牙髓塑化術(shù)為主。間接蓋髓適用于淺齲或早中齲,活髓切斷術(shù)用于近髓或已露髓的深齲,烤瓷冠適用于大面積缺損或需美學(xué)修復(fù)的病例?!绢}干4】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴面部腫脹,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.根尖周炎C.頜間隙感染D.牙齦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后感染擴(kuò)散至頜間隙可導(dǎo)致面部腫脹、張口受限及發(fā)熱,需影像學(xué)確認(rèn)感染范圍。牙髓再感染表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,根尖周炎以局部腫脹為主,牙齦炎無(wú)面部癥狀?!绢}干5】固定義齒修復(fù)牙體缺損的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.牙體缺損超過(guò)50%B.牙齦健康C.鄰牙無(wú)松動(dòng)D.牙槽骨吸收不超過(guò)1/3【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定義齒需剩余牙體組織足夠支撐修復(fù)體,缺損超過(guò)50%時(shí)建議選擇活動(dòng)義齒或種植修復(fù)。牙齦健康、鄰牙無(wú)松動(dòng)及牙槽骨吸收≤1/3是適應(yīng)癥,但牙體缺損比例是關(guān)鍵限制因素。【題干6】正畸治療中,哪種情況需暫停托槽佩戴?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.托槽脫落C.骨性齙突D.牙根吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙根吸收超過(guò)1mm/月需暫停正畸,因可能影響牙根健康及矯正效果。托槽脫落需重新粘接但可繼續(xù)治療,骨性齙突需通過(guò)頜骨手術(shù)改善,牙齦炎可通過(guò)局部治療控制?!绢}干7】種植牙修復(fù)的骨結(jié)合失敗主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.高血壓C.血糖控制不佳D.長(zhǎng)期服用激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙者骨結(jié)合成功率降低50%,因尼古丁抑制成骨細(xì)胞活性及影響局部血液循環(huán)。高血壓需控制穩(wěn)定但非絕對(duì)禁忌,血糖控制不佳(尤其糖尿?。┘伴L(zhǎng)期激素治療可影響骨代謝?!绢}干8】牙周炎患者行齦下刮治后,哪種指標(biāo)應(yīng)顯著改善?【選項(xiàng)】A.牙齦出血指數(shù)B.牙菌斑指數(shù)C.牙結(jié)石厚度D.牙槽骨水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】齦下刮治主要機(jī)械清除牙結(jié)石及菌斑,可顯著降低牙結(jié)石厚度及牙菌斑指數(shù),但對(duì)牙齦出血指數(shù)改善有限(需配合藥物治療)。牙槽骨水平需通過(guò)系統(tǒng)治療或手術(shù)改善?!绢}干9】磨牙牙冠發(fā)育缺陷最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.齒冠短小B.齒尖缺損C.齒根短小D.齒列擁擠【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙因萌出早、咬合壓力大,最常見(jiàn)發(fā)育缺陷為齒冠短?。s15%),易引發(fā)鄰面齲。齒尖缺損多見(jiàn)于外傷,齒根短小多因根管治療,齒列擁擠屬頜骨發(fā)育問(wèn)題。【題干10】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的疼痛特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.開(kāi)口受限B.夜間痛C.張口彈響D.顳部壓痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)彈響、張口受限及顳部壓痛是典型癥狀,夜間痛多見(jiàn)于牙髓炎或張口型異常。關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛與開(kāi)口運(yùn)動(dòng)相關(guān),非持續(xù)性夜間痛。【題干11】全口義齒修復(fù)的基托材料首選?【選項(xiàng)】A.丙烯酸樹(shù)脂B.硅橡膠C.聚碳酸酯D.聚乙烯【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙烯酸樹(shù)脂(如藻酸鹽)具有高彈性、快速取模特性,是基托最常用材料。硅橡膠(D)用于特殊區(qū)域修復(fù),聚碳酸酯(C)脆性大,聚乙烯(B)多用于可摘局部義齒。【題干12】根尖周炎的典型疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛B.觸痛C.夜間痛D.張口痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】根尖周炎因牙根尖周組織炎癥導(dǎo)致持續(xù)性跳痛,夜間因體位改變加重。觸痛多見(jiàn)于牙髓炎早期,張口痛與關(guān)節(jié)問(wèn)題相關(guān)?!绢}干13】種植體周?chē)椎木呓M成以哪種為主?【選項(xiàng)】A.齦下菌斑B.齦上菌斑C.腐生菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體頸部易堆積齦上菌斑(占70%以上),其中具核梭桿菌、具核放線(xiàn)菌等厭氧菌是主要致病菌。齦下菌斑多與牙周炎相關(guān),腐生菌及真菌感染較少見(jiàn)。【題干14】?jī)和槟パ例x壞最常見(jiàn)的好發(fā)部位是?【選項(xiàng)】A.鄰面B.頰面C.頰側(cè)邊緣嵴D.額面【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳磨牙鄰面齲多因窩溝封閉失敗,頰側(cè)邊緣嵴因清潔困難(約60%病例)最易發(fā)生齲壞,額面齲較少見(jiàn)。【題干15】固定橋修復(fù)的橋體牙預(yù)備要求不包括?【選項(xiàng)】A.鄰面?zhèn)涑鲂ㄐ螠螧.鄰面磨除2mmC.非功能牙合面磨除3mmD.頰舌徑減少1mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】橋體牙鄰面需備出2mm肩臺(tái),非功能牙合面磨除3mm,頰舌徑減少1mm以分散咬合力。鄰面?zhèn)湫ㄐ螠峡稍黾涌剐D(zhuǎn)能力?!绢}干16】急性智齒冠周炎的緊急處理不包括?【選項(xiàng)】A.抗生素B.固定鄰牙C.沖洗袋腔D.牙冠修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期需抗炎(A)、固定鄰牙(B)、沖洗袋腔(C),牙冠修復(fù)需炎癥控制后進(jìn)行。冠周炎不涉及牙冠結(jié)構(gòu),修復(fù)需待3個(gè)月以上?!绢}干17】正畸拔牙設(shè)計(jì)中最關(guān)鍵考慮因素是?【選項(xiàng)】A.齙突程度B.牙弓長(zhǎng)度C.頜骨間隙D.前牙覆蓋【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙弓長(zhǎng)度與頜弓長(zhǎng)度不匹配是拔牙正畸首要考慮因素,需通過(guò)間隙分析確定需拔除的牙齒數(shù)量及位置。齙突程度(A)需結(jié)合牙弓突度調(diào)整,頜骨間隙(C)影響整體咬合平面?!绢}干18】磨牙牙根吸收最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.頰根B.舌根C.近中根D.遠(yuǎn)中根【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙頰根因咬合壓力集中(約75%病例)及根管彎曲易發(fā)生吸收,舌根吸收較少見(jiàn)。近中根多因鄰牙缺失導(dǎo)致受力異常,遠(yuǎn)中根吸收多見(jiàn)于磨牙遠(yuǎn)中移位?!绢}干19】義齒修復(fù)后出現(xiàn)咬合不平衡,最常見(jiàn)原因?【選項(xiàng)】A.基托邊緣不密合B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C.修復(fù)體固位差D.牙槽嵴吸收【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托邊緣不密合(約60%病例)導(dǎo)致局部壓力集中,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(B)多為單側(cè)癥狀,修復(fù)體固位差(C)多見(jiàn)于可摘義齒,牙槽嵴吸收(D)逐漸出現(xiàn)。【題干20】?jī)和嫜榔谌檠涝缡ё罾硐氲男迯?fù)方式是?【選項(xiàng)】A.活體窩溝封閉B.固定冠修復(fù)C.活體樹(shù)脂充填D.活體間接蓋髓【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳牙早失需優(yōu)先保留繼承恒牙胚,活體間接蓋髓(D)可促進(jìn)牙髓健康,為后續(xù)窩溝封閉(A)及冠修復(fù)(B)創(chuàng)造條件。樹(shù)脂充填(C)僅適用于深齲但無(wú)法保留牙髓的情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】深齲近髓時(shí),首選的充填材料是?【選項(xiàng)】A.復(fù)合樹(shù)脂B.玻璃離子水門(mén)汀C.銀汞合金D.聚氨酯樹(shù)脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí)需考慮生物相容性及邊緣封閉性,玻璃離子水門(mén)汀具有釋放氟離子及緩慢固化特性,可減少術(shù)后敏感和繼發(fā)齲,為首選。銀汞合金收縮率高易導(dǎo)致微滲漏,復(fù)合樹(shù)脂固化時(shí)間短易產(chǎn)生術(shù)后敏感,聚氨酯樹(shù)脂強(qiáng)度不足?!绢}干2】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管未預(yù)備B.根尖孔未嚴(yán)密封閉C.細(xì)胞肉芽腫形成D.感染菌群耐藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗多因根尖周組織形成不可逆的細(xì)胞肉芽腫,導(dǎo)致根尖孔永久性閉合或鈣化,阻礙藥液滲透。根管未預(yù)備(A)或根尖孔未封閉(B)可通過(guò)再治療糾正,耐藥菌群(D)可通過(guò)抗生素控制。【題干3】種植牙修復(fù)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.單顆牙缺失B.前牙美學(xué)區(qū)缺失C.前牙區(qū)骨高度不足D.骨密度<50g/cm3【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨密度<50g/cm3屬于嚴(yán)重骨缺損,需行骨增量手術(shù)后再種植,不屬于直接適應(yīng)癥。前牙美學(xué)區(qū)缺失(B)和骨高度不足(C)可通過(guò)即刻種植或骨增量聯(lián)合種植實(shí)現(xiàn),單顆牙缺失(A)是種植牙典型適應(yīng)癥?!绢}干4】急性頜面部間隙感染的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即切開(kāi)引流B.全身使用廣譜抗生素C.局部熱敷D.病因治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性間隙感染需在腫脹未超過(guò)咬肌附著線(xiàn)前行徹底切開(kāi)引流,配合全身抗生素(B)和抗炎治療(C)。局部熱敷(C)會(huì)加重腫脹,病因治療(D)需在感染控制后進(jìn)行?!绢}干5】牙髓鈣化最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.前牙B.磨牙C.前磨牙D.乳磨牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓鈣化多見(jiàn)于磨牙,因其牙髓腔大且鈣化后仍能維持牙根發(fā)育。前牙(A)牙髓體積小易早萌,前磨牙(C)鈣化多導(dǎo)致牙根停止發(fā)育,乳磨牙(D)鈣化與乳牙替換相關(guān)?!绢}干6】根管治療術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.根管再感染B.牙髓碎屑?xì)埩鬋.根尖周炎D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后持續(xù)性疼痛多因根管內(nèi)殘留牙髓碎屑或細(xì)菌引發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng)。根尖周炎(C)表現(xiàn)為定位性跳痛,牙本質(zhì)敏感(D)為短暫冷熱刺激痛,根管再感染(A)需結(jié)合影像學(xué)判斷?!绢}干7】牙槽骨吸收的最早表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.牙齦退縮B.牙松動(dòng)C.牙齦出血D.牙槽嵴高度降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦退縮是牙槽骨吸收的最早臨床表現(xiàn),隨后出現(xiàn)牙槽嵴高度降低(D)和牙松動(dòng)(B)。牙齦出血(C)多見(jiàn)于齦炎,與牙槽骨吸收無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】固定橋修復(fù)的基牙選擇原則不包括?【選項(xiàng)】A.牙體完整B.牙齦健康C.牙槽骨吸收D.牙根長(zhǎng)度≥10mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】基牙牙槽骨吸收(C)會(huì)降低固定橋的固位力,需行骨增量術(shù)。牙根長(zhǎng)度(D)是基牙選擇的關(guān)鍵指標(biāo),牙齦健康(B)和牙體完整(A)是基本要求?!绢}干9】急性根尖周炎疼痛放射至?【選項(xiàng)】A.對(duì)頜磨牙B.同側(cè)下頜C.頸部D.對(duì)側(cè)耳部【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性根尖周炎疼痛常放射至同側(cè)下頜區(qū)域,嚴(yán)重時(shí)可向頸部(C)或?qū)?cè)(D)擴(kuò)散。對(duì)頜(A)疼痛多見(jiàn)于牙髓炎或牙根尖周膿腫?!绢}干10】牙釉質(zhì)最堅(jiān)硬的成分是?【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.磷酸三鈣C.氟磷灰石D.蛋白質(zhì)基質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙釉質(zhì)含90%以上氟磷灰石晶體,其高結(jié)晶度賦

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