2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100道合輯-單選題)_第1頁(yè)
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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100道合輯-單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生以皮膚黃疸為特征的疾病,最常見(jiàn)的原因是【選項(xiàng)】A.母體血型不合;B.胎兒紅細(xì)胞破壞過(guò)多;C.病毒感染;D.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒黃疸最常見(jiàn)原因?yàn)楦蚊赶到y(tǒng)發(fā)育不成熟(尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶),導(dǎo)致膽紅素代謝能力不足。選項(xiàng)A為母體血型不合導(dǎo)致的溶血性黃疸,多發(fā)生在出生后72小時(shí);選項(xiàng)B為新生兒溶血病特征,表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸;選項(xiàng)C病毒感染黃疸較少見(jiàn)且病程較長(zhǎng)?!绢}干2】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化吸入;B.糖皮質(zhì)激素口服;C.色甘酸鈉鼻噴霧;D.丙酸倍氯米松吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑,可快速解除支氣管平滑肌痙攣,是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。選項(xiàng)B適用于長(zhǎng)期控制,但起效較慢;選項(xiàng)C為預(yù)防用藥;選項(xiàng)D為糖皮質(zhì)激素,需聯(lián)合使用。【題干3】?jī)和悄虿★嬍彻芾碇?,最關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)原則是【選項(xiàng)】A.限制碳水化合物;B.低糖低脂高蛋白;C.增加膳食纖維;D.適量補(bǔ)充維生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和悄虿⌒柰ㄟ^(guò)低糖(控制升糖指數(shù))低脂高蛋白飲食(占總熱能40%-50%)實(shí)現(xiàn)血糖穩(wěn)定。選項(xiàng)A過(guò)度限制易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良;選項(xiàng)C可能加重高脂血癥;選項(xiàng)D為輔助措施。【題干4】?jī)和邿狍@厥時(shí),首要的護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.物理降溫;B.保持呼吸道通暢;C.記錄驚厥持續(xù)時(shí)間;D.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥可能引發(fā)誤吸導(dǎo)致窒息,保持呼吸道通暢(頭偏向一側(cè)、清理口腔分泌物)是首要措施。選項(xiàng)A降溫需在驚厥停止后進(jìn)行;選項(xiàng)C需在控制驚厥后記錄;選項(xiàng)D需謹(jǐn)慎評(píng)估禁忌癥?!绢}干5】苯妥英鈉毒性反應(yīng)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.血清鉀濃度;B.血藥濃度;C.尿蛋白定量;D.血清鈉水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯妥英鈉治療窗窄(10-20μg/mL),需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。選項(xiàng)A與低血鈣相關(guān);選項(xiàng)C提示腎損傷;選項(xiàng)D與電解質(zhì)紊亂無(wú)關(guān)?!绢}干6】?jī)和窝缀喜⑿乃r(shí),氧療最適宜的方式是【選項(xiàng)】A.高濃度吸氧;B.頭孢克肟靜脈滴注;C.面罩給氧;D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和窝缀喜⑿乃r(shí),氧療需控制吸氧濃度(<40%)和流量(≤2L/min),頭罩給氧可避免過(guò)度通氣。選項(xiàng)A加重缺氧;選項(xiàng)B為抗生素治療;選項(xiàng)D氧流量不足。【題干7】?jī)和逝职Y的首選干預(yù)措施是【選項(xiàng)】A.藥物治療;B.行為干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng);C.限制脂肪攝入;D.家庭環(huán)境改造【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和逝指深A(yù)以行為干預(yù)(飲食指導(dǎo)、作息調(diào)整)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)(每日60分鐘中高強(qiáng)度活動(dòng))為主,藥物僅用于BMI≥40或嚴(yán)重代謝異常者。選項(xiàng)A為二線治療;選項(xiàng)C易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良?!绢}干8】疫苗接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的禁忌癥是【選項(xiàng)】A.水腫;B.脫屑;C.嚴(yán)重喉頭水腫;D.低熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫苗接種禁忌癥包括嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如喉頭水腫、過(guò)敏性休克),需立即終止接種并搶救。選項(xiàng)A為局部反應(yīng);選項(xiàng)B為常見(jiàn)皮疹;選項(xiàng)D為輕微反應(yīng)?!绢}干9】?jī)和療齻娣e估算最簡(jiǎn)便的方法是【選項(xiàng)】A.手掌面積法;B.體重比例法;C.比例圖法;D.火焰接觸時(shí)間法【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌面積法(每手掌面積≈9%)適用于四肢燒傷估算,兒童燒傷面積計(jì)算需結(jié)合手掌法(占體表面積18%)和頭頸部(占9%)比例。選項(xiàng)B適用于成人;選項(xiàng)C需專業(yè)圖譜;選項(xiàng)D無(wú)科學(xué)依據(jù)?!绢}干10】哮喘緩解期管理的核心藥物是【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇吸入;B.糖皮質(zhì)激素吸入;C.色甘酸鈉霧化;D.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘緩解期需持續(xù)使用吸入型糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)以維持氣道高反應(yīng)性,沙丁胺醇為急性發(fā)作期藥物。選項(xiàng)C為預(yù)防用藥;選項(xiàng)D僅用于感染合并癥?!绢}干11】缺鐵性貧血兒童護(hù)理中,口服補(bǔ)鐵劑的最佳時(shí)間是【選項(xiàng)】A.餐前1小時(shí);B.餐后1小時(shí);C.隨餐服用;D.睡前服用【參考答案】A【詳細(xì)解析】餐前1小時(shí)服用可減少胃酸對(duì)鐵吸收的抑制,同時(shí)避免與鈣劑、抗酸藥同服。選項(xiàng)B可能因食物干擾吸收;選項(xiàng)C與鈣結(jié)合降低吸收率;選項(xiàng)D影響睡眠質(zhì)量?!绢}干12】新生兒肺炎首選的抗生素是【選項(xiàng)】A.頭孢克肟;B.青霉素;C.紅霉素;D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎病原體以細(xì)菌為主(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌),頭孢克肟(覆蓋革蘭氏陽(yáng)性及陰性菌)為首選。選項(xiàng)B易被β-內(nèi)酰胺酶破壞;選項(xiàng)C易引起耐藥;選項(xiàng)D對(duì)革蘭氏陰性菌效果差?!绢}干13】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒急救的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.立即胰島素注射;B.靜脈補(bǔ)液;C.糾正電解質(zhì)紊亂;D.監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急救需先快速補(bǔ)充生理鹽水(500-1000ml/h),糾正脫水、低血容量及代謝性酸中毒,再根據(jù)血糖調(diào)整胰島素劑量。選項(xiàng)A過(guò)早使用易加重低血糖?!绢}干14】?jī)和X挫裂傷后護(hù)理重點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.保持呼吸道通暢;B.觀察意識(shí)狀態(tài);C.控制顱內(nèi)壓;D.訓(xùn)練肢體功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦挫裂傷后需密切觀察意識(shí)狀態(tài)(如意識(shí)由清醒→嗜睡→昏迷提示顱內(nèi)壓升高),優(yōu)先排除顱內(nèi)血腫。選項(xiàng)A適用于呼吸道梗阻;選項(xiàng)C需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估;選項(xiàng)D為康復(fù)期重點(diǎn)?!绢}干15】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),支氣管擴(kuò)張劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥依據(jù)是【選項(xiàng)】A.支氣管平滑肌不可逆收縮;B.炎癥介質(zhì)釋放減少;C.支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng);D.血管通透性降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)(如白三烯、前列腺素)釋放減輕氣道炎癥,與支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)聯(lián)用可快速緩解癥狀。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(支氣管痙攣可逆);選項(xiàng)C與排痰相關(guān);選項(xiàng)D為激素作用之一?!绢}干16】新生兒硬腫癥最常見(jiàn)病因是【選項(xiàng)】A.體溫不升;B.缺鐵性貧血;C.肝脾腫大;D.先天性感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多因早產(chǎn)、寒冷導(dǎo)致體溫不升(核心體溫<36℃),引發(fā)皮膚及皮下脂肪凝固。選項(xiàng)B為代謝性疾?。贿x項(xiàng)C與感染相關(guān);選項(xiàng)D較少見(jiàn)?!绢}干17】?jī)和哐獕涸\斷標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓)是【選項(xiàng)】A.≥120mmHg;B.≥130mmHg;C.≥140mmHg;D.≥150mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和哐獕涸\斷標(biāo)準(zhǔn)為靜息狀態(tài)下收縮壓≥130mmHg(1/3兒童≥120mmHg為高血壓前期)。選項(xiàng)A為正常上限;選項(xiàng)C為成人標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)D為嚴(yán)重高血壓?!绢}干18】?jī)和窝缀喜⑿乃r(shí),靜脈注射的藥物是【選項(xiàng)】A.多巴胺;B.磷酸二酯酶抑制劑;C.硝普鈉;D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】磷酸二酯酶抑制劑(如米力農(nóng))可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心衰癥狀。選項(xiàng)A適用于休克;選項(xiàng)C為強(qiáng)效擴(kuò)血管藥;選項(xiàng)D為鈣通道阻滯劑?!绢}干19】?jī)和悄虿∽悴孔o(hù)理中,每日必須進(jìn)行的檢查是【選項(xiàng)】A.血糖監(jiān)測(cè);B.足部感覺(jué)檢查;C.足部創(chuàng)面換藥;D.足部血管超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理重點(diǎn)為預(yù)防神經(jīng)性潰瘍,每日檢查足部感覺(jué)(如溫度、觸覺(jué))可早期發(fā)現(xiàn)缺血或神經(jīng)病變。選項(xiàng)A為基礎(chǔ)護(hù)理;選項(xiàng)C需視創(chuàng)面情況;選項(xiàng)D為評(píng)估手段?!绢}干20】?jī)和颊呓逃校鑿?qiáng)調(diào)的長(zhǎng)期管理措施是【選項(xiàng)】A.每日定時(shí)吸氧;B.每周2次沙丁胺醇吸入;C.每日記錄癥狀日記;D.每月1次肺功能檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】癥狀日記(記錄發(fā)作頻率、誘因、用藥效果)是指導(dǎo)長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵,肺功能檢查(每3-6個(gè)月)為評(píng)估工具。選項(xiàng)A非哮喘治療;選項(xiàng)B用藥頻率錯(cuò)誤;選項(xiàng)D為定期檢查。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素水平超過(guò)多少值需進(jìn)行光療治療?【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療指征為血清總膽紅素(STBIL)≥15mg/dL(257μmol/L),尤其對(duì)早產(chǎn)兒或存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)者需及時(shí)干預(yù)。選項(xiàng)A(12mg/dL)為輕度黃疸標(biāo)準(zhǔn),C(18mg/dL)和D(20mg/dL)為重度黃疸閾值,但光療啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)以15mg/dL為分界點(diǎn),需注意不同指南的細(xì)微差異?!绢}干2】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),首選的支氣管舒張劑是?【選項(xiàng)】A.茶堿類B.β2受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和毙园l(fā)作需快速緩解支氣管痙攣,β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)為一線藥物,起效快且安全性高。茶堿類(A)適用于長(zhǎng)期控制,抗膽堿能藥物(C)用于聯(lián)合治療,腎上腺素(D)適用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)伴支氣管痙攣,非哮喘首選?!绢}干3】5歲兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)高熱、皮疹,應(yīng)首先考慮的疾病是?【選項(xiàng)】A.疫苗反應(yīng)B.麻疹C.風(fēng)疹D.幽門螺桿菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱(≥38.5℃)、皮疹及局部反應(yīng)屬正常免疫反應(yīng)。麻疹(B)和風(fēng)疹(C)具有傳染性,發(fā)熱出疹時(shí)間早且伴結(jié)膜炎等特征,幽門螺桿菌(D)與消化道癥狀相關(guān)。需結(jié)合病程判斷,首診應(yīng)優(yōu)先排除疫苗反應(yīng)?!绢}干4】新生兒肺炎的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.大腸桿菌D.乳酶生【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中,大腸桿菌(C)占比最高(約30-40%),其次為肺炎鏈球菌(A)和葡萄球菌。乳酶生(D)為益生菌,肝炎病毒(B)多引起肝損害而非肺炎。需注意早產(chǎn)兒肺炎中真菌感染率較高(約15-20%)?!绢}干5】?jī)和悄虿∫葝u素注射的禁忌部位是?【選項(xiàng)】A.腹部B.大腿外側(cè)C.叞部D.足背【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和葝u素注射部位需輪換使用,腹部(A)吸收最快但易受脂肪厚度影響,大腿外側(cè)(B)和臀部(C)為經(jīng)典部位,足背(D)因神經(jīng)血管密集且易磨損,禁止用于胰島素注射?!绢}干6】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.嗜睡B.肺動(dòng)脈高壓C.臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.呼吸暫?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)早產(chǎn)兒因肺血管壓力低,易導(dǎo)致左向右分流,表現(xiàn)為持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓(B)。臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱(C)提示腸系膜動(dòng)脈壓迫,呼吸暫停(D)多與呼吸窘迫綜合征相關(guān)?!绢}干7】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病(ALL)的化療方案中,必須包含的藥物是?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.長(zhǎng)春新堿D.羥基脲【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL標(biāo)準(zhǔn)方案(如COAP方案)包含環(huán)磷酰胺(A)、長(zhǎng)春新堿(C)、阿糖胞苷(AC)等。順鉑(B)用于實(shí)體瘤,羥基脲(D)屬細(xì)胞周期特異性藥物,非ALL核心用藥?!绢}干8】新生兒硬腫癥早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.體溫<35℃B.血清膽紅素升高C.血清鈉異常D.血清鈣降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期表現(xiàn)為體溫不升(A),通常<35℃且隨病情加重。血清鈉(C)和鈣(D)異常多見(jiàn)于其他疾病,膽紅素(B)升高提示黃疸可能,但非診斷核心依據(jù)。【題干9】?jī)和徑庠囼?yàn)的有效藥物是?【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑B.短期β2受體激動(dòng)劑C.腎上腺素D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘緩解試驗(yàn)需使用短效β2受體激動(dòng)劑(B,如沙丁胺醇),口服或吸入劑型需驗(yàn)證15-30分鐘內(nèi)癥狀緩解≥50%。白三烯拮抗劑(A)用于長(zhǎng)期控制,腎上腺素(C)用于急性重癥,抗組胺藥(D)無(wú)直接支氣管舒張作用?!绢}干10】新生兒肺炎易合并的感染性并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌敗血癥B.葡萄球菌骨髓炎C.真菌性腦膜炎D.肺膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎因免疫力低下,易合并革蘭氏陽(yáng)性菌感染,肺炎鏈球菌敗血癥(A)最常見(jiàn)。葡萄球菌骨髓炎(B)多見(jiàn)于嬰兒期,真菌性腦膜炎(C)多見(jiàn)于早產(chǎn)兒,肺膿腫(D)多由厭氧菌引起?!绢}干11】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室特征是?【選項(xiàng)】A.血糖<200mg/dLB.尿酮體++C.血清鈉升高D.血碳酸氫鹽降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒(DKA)實(shí)驗(yàn)室特征為高血糖(常>250mg/dL)、高血酮(尿酮體++)、代謝性酸中毒(血碳酸氫鹽降低)。血糖(A)輕度升高可能為早期表現(xiàn),血清鈉(C)可正?;蚪档??!绢}干12】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺動(dòng)脈高壓C.肺纖維化D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS主要因肺表面活性物質(zhì)(PS)缺乏導(dǎo)致肺不張,早產(chǎn)兒PS合成不足(<30mgs/L)是核心病理機(jī)制。肺動(dòng)脈高壓(B)和肺纖維化(C)多見(jiàn)于其他慢性肺病,肺水腫(D)與心功能不全相關(guān)?!绢}干13】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血尿伴蛋白尿B.水腫伴高血壓C.尿毒癥表現(xiàn)D.血管神經(jīng)性水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和毙阅I炎(AGN)特征為血尿(+++以上)伴蛋白尿(++-+++),水腫多見(jiàn)于眼瞼和面部。高血壓(B)和尿毒癥(C)多見(jiàn)于慢性腎小球腎炎,血管神經(jīng)性水腫(D)常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜?!绢}干14】新生兒敗血癥的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.B型流感嗜血桿菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸桿菌(B)最常見(jiàn)(50-60%),其次為葡萄球菌(A)和凝固酶陰性葡萄球菌。B型流感嗜血桿菌(C)多導(dǎo)致腦膜炎,真菌(D)感染率約3-5%。【題干15】?jī)和宰枞苑渭膊。–OPD)的病因中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.空氣污染C.腫瘤D.過(guò)敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疌OPD(如支氣管哮喘)主要病因包括吸煙(A)、空氣污染(B)和職業(yè)粉塵暴露。腫瘤(C)和過(guò)敏(D)非主要誘因,需注意兒童吸煙率低,但二手煙暴露需重視?!绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦病的神經(jīng)影像學(xué)檢查首選是?【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦部CTC.腦部MRID.腦血管造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒HIE早期(<6小時(shí))首選MRI(C)顯示T2加權(quán)像異常,CT(B)對(duì)早期診斷敏感性低。腦電圖(A)用于評(píng)估癲癇風(fēng)險(xiǎn),腦血管造影(D)用于排除血管畸形?!绢}干17】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項(xiàng)】A.伴瘀點(diǎn)B.伴高熱C.伴關(guān)節(jié)痛D.伴血尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型皮疹為紫癜(針尖大?。┌槌鲅云ふ睿蕦?duì)稱分布,常見(jiàn)于四肢。高熱(B)多見(jiàn)于細(xì)菌感染,關(guān)節(jié)痛(C)和血尿(D)是常見(jiàn)并發(fā)癥而非皮疹特征?!绢}干18】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.肺動(dòng)脈高壓C.持續(xù)呼吸困難D.肝脾腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)指征為保守治療失敗后持續(xù)呼吸困難(C),超聲顯示PDA直徑>2mm且肺動(dòng)脈壓力梯度<20mmHg。臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱(A)提示腸缺血,肝脾腫大(D)多因右向左分流導(dǎo)致。【題干19】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即停用胰島素B.補(bǔ)液首選生理鹽水C.糾酸首選碳酸氫鈉D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA處理流程:補(bǔ)液(B,生理鹽水500ml/h)→降糖(小劑量胰島素靜脈泵入)→糾酸(C,碳酸氫鈉僅用于pH<7.1且血鈉<130mmol/L時(shí))→營(yíng)養(yǎng)支持。停用胰島素(A)和輸葡萄糖(D)為錯(cuò)誤操作。【題干20】新生兒肺炎合并呼吸衰竭的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.多巴胺C.納洛酮D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并呼吸衰竭首選糖皮質(zhì)激素(D,如地塞米松)減輕肺水腫、改善通氣。碳酸氫鈉(A)用于代謝性酸中毒,多巴胺(B)用于休克,納洛酮(C)用于阿片類中毒。需注意激素可能加重感染風(fēng)險(xiǎn),但控制炎癥反應(yīng)為關(guān)鍵。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】新生兒肺炎的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢克肟C.慶大霉素D.阿莫西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎首選頭孢克肟,因其對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體覆蓋率高,且新生兒肝腎功能未發(fā)育完善,慶大霉素易導(dǎo)致耳毒性和腎毒性,青霉素類易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),阿莫西林抗菌譜較窄。【題干2】?jī)和邿狍@厥時(shí),首要的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立即給予退燒藥B.保持呼吸道通暢C.物理降溫D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥時(shí)首要措施為側(cè)臥位并清理口腔分泌物,防止窒息。物理降溫需在驚厥停止后進(jìn)行,退燒藥無(wú)法快速控制驚厥,電解質(zhì)紊亂為后續(xù)處理?!绢}干3】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)易導(dǎo)致的主要并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.臍炎C.敗血癥D.代謝性酸中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腸道發(fā)育不成熟,喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)壞死性小腸結(jié)腸炎,導(dǎo)致代謝性酸中毒。肺炎、臍炎和敗血癥多為繼發(fā)感染,非直接喂養(yǎng)并發(fā)癥?!绢}干4】?jī)和呙缃臃N后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)痛,最可能的診斷為?【選項(xiàng)】A.輕度感染B.頓挫熱C.過(guò)敏反應(yīng)D.疫苗相關(guān)疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)痛為頓挫熱,屬于常見(jiàn)非嚴(yán)重反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為蕁麻疹或喉頭水腫,疫苗相關(guān)疾病多為嚴(yán)重異常反應(yīng)?!绢}干5】早產(chǎn)兒體溫維持于36-36.5℃屬于?【選項(xiàng)】A.體溫不升B.體溫正常C.體溫偏高D.體溫過(guò)低【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常體溫范圍應(yīng)為36-36.5℃,低于36℃為體溫不升,高于37℃為體溫偏高?!绢}干6】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血尿伴浮腫B.尿量減少伴高血壓C.尿頻尿急D.多尿伴口渴【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為持續(xù)性血尿(尤其是變形紅細(xì)胞尿)、水腫和高血壓,尿量減少為繼發(fā)表現(xiàn)。尿頻尿急多見(jiàn)于泌尿系感染,多尿口渴為尿崩癥表現(xiàn)?!绢}干7】新生兒硬腫癥的治療關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.加溫復(fù)溫B.輸注葡萄糖C.補(bǔ)充維生素DD.靜脈注射抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥核心治療為復(fù)溫,需在輻射暖箱中逐步升溫至36-37℃,糾正低體溫和凝血功能障礙。維生素D用于防治佝僂病,抗生素針對(duì)繼發(fā)感染?!绢}干8】?jī)和逝职Y的干預(yù)措施中,不屬于行為干預(yù)的是?【選項(xiàng)】A.控制飲食B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)C.家庭環(huán)境改造D.藥物治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】行為干預(yù)包括飲食、運(yùn)動(dòng)和家校協(xié)同,藥物治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,屬于醫(yī)療干預(yù)范疇?!绢}干9】新生兒黃疸的光照療法適用于?【選項(xiàng)】A.輕度黃疸B.中度黃疸C.重度黃疸D.先天性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療適用于血清膽紅素水平12-20mg/dL(中度黃疸)或更高,但需警惕光毒性反應(yīng)。重度黃疸需結(jié)合換血治療,先天性黃疸需病因治療?!绢}干10】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖升高+酮體陽(yáng)性B.血糖降低+電解質(zhì)紊亂C.尿糖陽(yáng)性+酸中毒D.尿酮體陽(yáng)性+脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒特征為高血糖(>13.9mmol/L)、酮體陽(yáng)性(+~++)、代謝性酸中毒(pH<7.3),脫水為伴隨表現(xiàn)。血糖降低多見(jiàn)于糖尿病飲食控制不當(dāng)。【題干11】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.早期喂養(yǎng)C.避免使用不必要抗生素D.控制感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括母乳喂養(yǎng)、早期喂養(yǎng)(生后24小時(shí)內(nèi))、避免不必要抗生素和感染控制,但抗生素使用需權(quán)衡利弊?!绢}干12】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.肝功能異常C.骨髓抑制D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制為常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少,肝功能異常多由藥物直接損傷引起?!绢}干13】新生兒呼吸窘迫綜合征的病理生理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺發(fā)育不全B.胎盤早剝C.臍帶纏繞D.缺氧缺血【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸窘迫綜合征(RDS)因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張,與胎兒肺成熟度相關(guān),非缺氧直接引起。【題干14】?jī)和毙院硌椎牡湫团R床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞+犬吠樣咳嗽B.咳嗽+發(fā)熱C.呼吸急促+三凹征D.腹瀉+脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎以聲嘶和犬吠樣咳嗽為特征,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和三凹征??人院桶l(fā)熱為常見(jiàn)伴隨癥狀,腹瀉與感染類型相關(guān)?!绢}干15】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估B.腦電圖檢查C.聽力篩查D.視力篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期篩查包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育(如抓握、翻身)、視聽篩查和神經(jīng)行為評(píng)估,腦電圖用于癲癇或神經(jīng)系統(tǒng)異常的進(jìn)一步檢查?!绢}干16】?jī)和^(guò)敏性紫癜的治療原則是?【選項(xiàng)】A.抗過(guò)敏+糖皮質(zhì)激素B.抗生素+免疫抑制劑C.防止出血+補(bǔ)液D.抗病毒+支持治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜治療重點(diǎn)為防止出血(如消化道出血)和維持血容量,糖皮質(zhì)激素用于控制過(guò)敏反應(yīng),抗生素針對(duì)合并感染?!绢}干17】新生兒肺炎合并心衰的典型體征是?【選項(xiàng)】A.肝肋下1cmB.頸靜脈怒張C.腹脹明顯D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰時(shí)體循環(huán)靜脈回流增加,頸靜脈怒張為典型體征,肝肋下1cm為右心負(fù)荷過(guò)重的表現(xiàn),腹脹多見(jiàn)于腸梗阻?!绢}干18】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.氯化鉀靜脈注射D.糖皮質(zhì)激素治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】緊急處理包括補(bǔ)液(500ml/h)、糾正酸中毒(碳酸氫鈉)和胰島素治療,糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染或應(yīng)激狀態(tài)?!绢}干19】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.高糖血癥管理B.光照療法C.氧療D.眼底篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的預(yù)防為出生后3-4周開始行眼底篩查,光療用于治療黃斑病變,氧療需控制濃度避免視網(wǎng)膜缺氧?!绢}干20】?jī)和毙阅I小球腎炎的禁忌行為是?【選項(xiàng)】A.曬太陽(yáng)B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.多飲水D.高鹽飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎需限制鹽攝入(每日<2g)以減輕水腫,多飲水促進(jìn)排尿,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腎臟負(fù)擔(dān),曬太陽(yáng)無(wú)禁忌。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒硬腫癥的主要病理機(jī)制與哪種因素直接相關(guān)?【選項(xiàng)】A.血液黏稠度增高B.抗體水平低下C.腎上腺皮質(zhì)激素缺乏D.體溫調(diào)節(jié)中樞受損【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥的發(fā)生與早產(chǎn)、低體重、寒冷暴露等因素相關(guān),導(dǎo)致全身毛細(xì)血管收縮,血液黏稠度增高,微循環(huán)障礙。選項(xiàng)C(腎上腺皮質(zhì)激素缺乏)是錯(cuò)誤干擾項(xiàng),該病與激素水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干2】小兒肺炎合并心力衰竭時(shí),首選的氧療方式是?【選項(xiàng)】A.高壓氧療B.高流量鼻導(dǎo)管吸氧C.氧氣霧化吸入D.鼻咽部持續(xù)低流量給氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】合并心衰時(shí),過(guò)高的氧濃度會(huì)加重組織缺氧,需采用低流量吸氧(1-2L/min),避免氧中毒。選項(xiàng)B(高流量)和C(霧化)可能加劇心臟負(fù)荷,選項(xiàng)A不適用于常規(guī)治療。【題干3】3月齡以下嬰兒的肺炎病原體以哪種微生物為主?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.金黃色葡萄球菌D.軍團(tuán)菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】3月齡以下嬰兒肺炎90%以上由肺炎支原體引起,其他病原體占比極低。選項(xiàng)A和B易混淆,但支原體感染占絕對(duì)主導(dǎo)地位?!绢}干4】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí),哪種藥物是禁用?【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.磷酸苯二氮?【參考答案】D【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物為地西泮或苯巴比妥,丙戊酸鈉用于長(zhǎng)期控制癲癇。選項(xiàng)D(磷酸苯二氮?)是地西泮的代謝產(chǎn)物,不可直接使用?!绢}干5】新生兒生理性體重下降的允許范圍是?【選項(xiàng)】A.5%-10%B.8%-12%C.3%-7%D.10%-15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常新生兒出生后前3天因攝入少、水分丟失可下降6%-10%(生理性),超過(guò)10%或持續(xù)超過(guò)1周為病理性。選項(xiàng)B和D為常見(jiàn)錯(cuò)誤范圍?!绢}干6】輪狀病毒腹瀉重型患兒出現(xiàn)脫水的最早表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.口唇干燥B.尿量減少C.眼窩凹陷D.四肢濕冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫水早期表現(xiàn)為尿量減少(<1ml/kg/h),隨后出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷等。選項(xiàng)D(四肢濕冷)是低血壓表現(xiàn),屬于晚期癥狀?!绢}干7】小兒糖尿病的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.體重下降C.皮膚感染D.視力模糊【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病典型三聯(lián)征為多飲、多尿、多食,體重下降為長(zhǎng)期消耗表現(xiàn)。視力模糊多見(jiàn)于酮癥酸中毒或長(zhǎng)期高血糖并發(fā)癥,非特異性早期表現(xiàn)?!绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.每周眼科檢查B.高膽紅素血癥治療C.避免早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查D.控制血糖穩(wěn)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查是早產(chǎn)兒常規(guī)檢查項(xiàng)目,選項(xiàng)C(避免篩查)明顯錯(cuò)誤。高膽紅素治療、血糖控制、定期眼科檢查均為預(yù)防措施?!绢}干9】小兒癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)立即采取哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.物理降溫B.靜脈注射地塞米松C.清除口腔異物D.側(cè)臥位防止誤吸【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇發(fā)作時(shí)首要措施是保護(hù)性體位(側(cè)臥位),防止舌根后墜和誤吸。選項(xiàng)A(降溫)適用于高熱驚厥,選項(xiàng)B(地塞米松)無(wú)急救指征?!绢}干10】5歲以下兒童接種麻疹疫苗的最佳年齡是?【選項(xiàng)】A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻疹疫苗初免為8月齡(部分國(guó)家推薦12月齡),復(fù)免在1.5-2歲。選項(xiàng)B(8月齡)是常見(jiàn)錯(cuò)誤答案,需注意不同國(guó)家的免疫程序差異。【題干11】新生兒黃疸治療中,光療首選波長(zhǎng)為?【選項(xiàng)】A.紫外線(400-410nm)B.紅光(630-670nm)C.黃光(540-570nm)D.紫光(400-450nm)【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光(410-450nm)可轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光破壞膽紅素,但紅光(630-670nm)透皮率最高,常用于治療高膽紅素血癥。選項(xiàng)D(紫光)描述不準(zhǔn)確?!绢}干12】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí),氧療濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.<30%B.35%-40%C.50%-60%D.70%-80%【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸衰竭氧療目標(biāo)為維持SpO288%-92%,氧濃度35%-40%可減少呼吸抑制。選項(xiàng)C(50%-60%)可能加重二氧化碳潴留?!绢}干13】小兒急性腎小球腎炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.高熱B.皮膚瘀斑C.頻繁尿末滴瀝D.血尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿常規(guī)顯示腎小球源性血尿(呈細(xì)塵樣或顆粒狀)是診斷關(guān)鍵。選項(xiàng)B(皮膚瘀斑)多見(jiàn)于狼瘡性腎炎,選項(xiàng)C(尿末滴瀝)提示尿路感染?!绢}干14】新生兒敗血癥的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒期凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)最常見(jiàn),但B族鏈球菌是出生24小時(shí)內(nèi)敗血癥的主要病原體。選項(xiàng)D(金黃色葡萄球菌)多見(jiàn)于較大嬰兒?!绢}干15】小兒急性喉炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.聲音嘶啞C.三凹征D.肺部濕啰音【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎典型表現(xiàn)為“三凹征”(鎖骨上窩、胸骨上窩、劍突下窩凹陷),伴犬吠樣咳嗽。選項(xiàng)B(聲音嘶啞)是上呼吸道感染常見(jiàn)表現(xiàn)。【題干16】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的確診方法是?【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.腹部X線D.胸部CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖可清晰顯示動(dòng)脈導(dǎo)管血流頻譜,是確診金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C(腹部X線)可能顯示“動(dòng)脈導(dǎo)管征”,但特異性較低?!绢}干17】小兒糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室改變是?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體升高C.血鈉<130mmol/LD.血鈣<2.2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒特征為血糖>16.7mmol/L、血酮體升高、代謝性酸中毒。選項(xiàng)A(血糖低)不符合,選項(xiàng)C(低鈉)多見(jiàn)于高滲狀態(tài)。【題干18】新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.提高室內(nèi)溫度至30℃B.母乳早期喂養(yǎng)C.腎上腺皮質(zhì)激素替代D.硅膠貼片預(yù)防【參考答案】B【詳細(xì)解析】母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)腸道成熟,降低RDS發(fā)生率。選項(xiàng)A(高溫)可能加重體溫不均,選項(xiàng)C(激素)無(wú)預(yù)防作用?!绢}干19】小兒病毒性腦炎的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.腺病毒B.腦膜炎球菌C.鉤端螺旋體D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】腺病毒是小兒病毒性腦炎最常見(jiàn)病原體,占30%-50%。選項(xiàng)B(腦膜炎球菌)多引起化膿性腦膜炎。【題干20】小兒先天性心臟病合并肺炎時(shí),首選的氧療方式是?【選項(xiàng)】A.高壓氧療B.氧氣霧化吸入C.鼻咽部持續(xù)低流量給氧D.面罩給氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性心臟病患兒肺血管壓力增高,低流量吸氧(1-2L/min)可避免氧中毒。選項(xiàng)D(面罩)可能提供>30%氧濃度,加重肺損傷。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未排尿,首要考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.新生兒急性腎衰竭C.腎動(dòng)脈狹窄D.唾液黏稠堵塞尿道【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)無(wú)尿是急性腎衰竭的典型表現(xiàn),需立即排查腎功能障礙、尿路梗阻或先天性畸形。其他選項(xiàng)如嗜鉻細(xì)胞瘤多見(jiàn)于嬰兒期,腎動(dòng)脈狹窄多見(jiàn)于生后數(shù)周,唾液黏稠堵塞尿道屬于罕見(jiàn)病因,均非首要考慮?!绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺泡壁肺泡隔發(fā)育不良C.肺血容量不足D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理機(jī)制是肺表面活性物質(zhì)嚴(yán)重缺乏,導(dǎo)致肺泡萎縮、肺不張。B選項(xiàng)描述的是先天性肺發(fā)育不良,C選項(xiàng)與早產(chǎn)兒肺血容量不足相關(guān)但非直接病因,D選項(xiàng)屬于妊娠并發(fā)癥與RDS無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干3】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的首發(fā)癥狀是?【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.惡心嘔吐C.呼吸深快D.疲乏無(wú)力【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)早期以胃腸道癥狀(惡心、嘔吐)為首發(fā)表現(xiàn),隨后出現(xiàn)呼氣有爛蘋果味(酮味)、深大呼吸(Kussmaul呼吸)及代謝性酸中毒表現(xiàn)。多飲多尿是糖尿病典型癥狀但非急性危重表現(xiàn),D選項(xiàng)為慢性并發(fā)癥常見(jiàn)癥狀?!绢}干4】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.磷酸苯妥英鈉D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選藥物為苯二氮?類藥物,地西泮(安定)具有快速鎮(zhèn)靜、控制抽搐及預(yù)防腦損傷作用。苯巴比妥鈉適用于非持續(xù)驚厥或預(yù)防復(fù)發(fā),磷酸苯妥英鈉用于非驚厥性癲癇,阿米替林為抗抑郁藥,與驚厥治療無(wú)關(guān)?!绢}干5】新生兒硬腫癥最易累及的部位是?【選項(xiàng)】A.四肢B.面部C.軀干D.會(huì)陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多因產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致低體溫、低血糖及凝血功能障礙,四肢末梢循環(huán)障礙最易引發(fā)皮膚及皮下組織僵硬,表現(xiàn)為“蠟燭樣”皮膚。面部、軀干硬腫多見(jiàn)于嚴(yán)重感染或敗血癥,會(huì)陰硬腫較少見(jiàn)?!绢}干6】小兒肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物的首選劑量是?【選項(xiàng)】A.0.05mg/kgB.0.1mg/kgC.0.2mg/kgD.0.3mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物需謹(jǐn)慎給藥,首次劑量推薦0.05mg/kg(可重復(fù)劑量需根據(jù)血藥濃度調(diào)整),過(guò)量易引發(fā)中毒。0.1mg/kg為常規(guī)劑量用于慢性心衰,0.2-0.3mg/kg為快速洋地黃化劑量,適用于急性肺水腫?!绢}干7】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病理進(jìn)展順序是?【選項(xiàng)】A.微血管障礙→玻璃體出血→青光眼→視神經(jīng)萎縮B.微血管障礙→青光眼→玻璃體出血→視神經(jīng)萎縮C.玻璃體出血→青光眼→微血管障礙→視神經(jīng)萎縮D.青光眼→微血管障礙→玻璃體出血→視神經(jīng)萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)典型進(jìn)展為:①微血管障礙期(血管發(fā)育異常)→②玻璃體出血期(血液滲入玻璃體)→③青光眼期(眼壓升高)→④視神經(jīng)萎縮期(不可逆視力損害)。B選項(xiàng)順序錯(cuò)誤,C、D選項(xiàng)混淆了病因與病理發(fā)展順序?!绢}干8】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.血尿、蛋白尿、管型尿B.尿量減少、水腫、高血壓C.乏力、多飲多尿、皮膚蒼白D.畏寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積引起,典型“三聯(lián)征”包括:①發(fā)熱(鏈球菌感染)→②皮疹(環(huán)形紅斑或紫癜)→③關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎。A選項(xiàng)為尿常規(guī)異常,B選項(xiàng)為腎衰竭表現(xiàn),C選項(xiàng)為糖尿病或尿崩癥表現(xiàn)。【題干9】?jī)和^(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最早出現(xiàn)異常的是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.白細(xì)胞升高C.肝功能異常D.腎功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜實(shí)驗(yàn)室檢查特征:①血小板減少(因免疫消耗)→②血尿(腎小球受累)→③肝功能異常(嚴(yán)重者)→④白細(xì)胞升高(感染時(shí))。其他選項(xiàng)中,B選項(xiàng)為感染或炎癥反應(yīng),C選項(xiàng)多見(jiàn)于藥物性肝損害,D選項(xiàng)為紫癜后期表現(xiàn)。【題干10】新生兒缺氧缺血性腦病的腦水腫治療中,首選用藥是?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.甘油果糖C.地塞米松D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)腦水腫治療:①甘露醇為一線藥物,通過(guò)滲透壓降低腦水腫;②甘油果糖適用于甘露醇禁忌者(如嚴(yán)重脫水);③地塞米松用于預(yù)防或治療腦水腫但非首選;④葡萄糖酸鈣可加重腦水腫?!绢}干11】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí),氧療首選模式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩給氧C.氧濃度60%+PEEPD.高壓氧艙治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和匕Y肺炎合并呼吸衰竭的氧療原則:①避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒→②使用PEEP(呼氣末正壓)改善肺順應(yīng)性。選項(xiàng)C(氧濃度60%+PEEP)符合《兒童肺炎防治指南》推薦方案,其他選項(xiàng)A、B為常規(guī)氧療方式,D選項(xiàng)高壓氧艙不適用于常規(guī)急救?!绢}干12】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,維持體溫的適宜環(huán)境溫度是?【選項(xiàng)】A.26℃B.28℃C.30℃D.32℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒(<32周)體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,需維持體溫在36-37℃。不同體重

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