(CPR+創(chuàng)傷)大賽理論考試題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成人胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點）D.劍突上方2cm答案：C2.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的深度和頻率應(yīng)為（）A.2-3cm，80-100次/分B.3-4cm，100-120次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分答案：C3.對于非目擊心臟驟停的成人患者，單人CPR時按壓與人工呼吸的比例是（）A.5:1B.15:2C.30:2D.連續(xù)按壓不吹氣答案：C4.使用自動體外除顫器（AED）時，電極片的正確放置位置是（）A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.左側(cè)腋中線和右側(cè)腋中線D.胸骨上段和下段答案：A5.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確方法是（）A.單掌根按壓，深度4cmB.雙指按壓（兩乳頭連線中點），深度約4cmC.雙手環(huán)抱胸部，拇指按壓胸骨，深度5cmD.單指按壓，深度2cm答案：B（注：嬰兒可用雙指或單手環(huán)抱法，雙指按壓時深度約為胸廓前后徑的1/3，約4cm）6.張力性氣胸的典型表現(xiàn)不包括（）A.單側(cè)呼吸音減弱或消失B.氣管向健側(cè)偏移C.頸靜脈怒張D.雙側(cè)胸廓對稱答案：D（張力性氣胸因患側(cè)胸腔壓力進行性增高，會出現(xiàn)患側(cè)胸廓膨隆，氣管偏移）7.開放性骨折的現(xiàn)場急救原則是（）A.立即將外露骨端復(fù)位，避免感染B.直接加壓包扎，不復(fù)位外露骨端C.用干凈紗布覆蓋傷口后，強行復(fù)位D.不處理傷口，直接固定答案：B（開放性骨折不可將外露骨端回納，以免污染深部組織）8.對懷疑脊柱損傷的患者進行搬運時，最安全的方法是（）A.一人背運B.兩人抬腋部和腿部C.三人平托法（軸向翻身）D.四人用軟擔(dān)架搬運答案：C（需保持脊柱中立位，避免扭曲）9.大靜脈出血的特點是（）A.血液呈噴射狀，顏色鮮紅B.血液緩慢流出，顏色暗紅C.血液滲出，顏色鮮紅D.血液呈泡沫狀，顏色淡紅答案：B（動脈血鮮紅、噴射狀；靜脈血暗紅、緩慢流出；毛細血管血滲出）10.止血帶使用的注意事項中，錯誤的是（）A.止血帶應(yīng)扎在近心端，盡量靠近傷口B.記錄止血帶綁扎時間，每30分鐘放松1-2分鐘C.止血帶與皮膚之間應(yīng)墊襯墊，避免壓傷D.上肢止血帶壓力應(yīng)維持在300-400mmHg答案：B（止血帶使用后應(yīng)盡量不放松，以免二次出血；若必須長時間使用，每1小時放松1-2分鐘，但需在轉(zhuǎn)運途中由專業(yè)人員操作）11.Ⅲ度燒傷的特征是（）A.局部紅腫、疼痛，無水皰B.水皰大、基底紅潤，疼痛明顯C.水皰小、基底蒼白，痛覺遲鈍D.皮膚焦黑、碳化，痛覺消失答案：D（Ⅰ度：紅斑；淺Ⅱ度：大水皰、劇痛；深Ⅱ度：小水皰、痛覺遲鈍；Ⅲ度：焦痂、無痛）12.對意識清醒的氣道異物梗阻患者（成人），正確的急救措施是（）A.立即行腹部沖擊法（海姆立克法）B.鼓勵患者用力咳嗽C.拍擊背部5次后再行腹部沖擊D.直接行氣管切開答案：B（意識清醒者應(yīng)優(yōu)先鼓勵咳嗽，僅當(dāng)咳嗽無效或呼吸困難加重時再用海姆立克法）13.心肺復(fù)蘇時，判斷頸動脈搏動的正確方法是（）A.用拇指按壓甲狀軟骨旁開2cm處B.用示指和中指按壓甲狀軟骨旁開2cm處C.用手掌按壓頸部中段D.用示指按壓喉結(jié)上方答案：B（中指和示指置于氣管旁溝，即甲狀軟骨旁開2cm的胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)）14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”（雙側(cè)眼瞼皮下淤血），提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.眶骨骨折答案：A（顱前窩骨折常累及篩板或額竇，導(dǎo)致腦脊液鼻漏和“熊貓眼征”）15.對失血性休克患者進行急救時，首要措施是（）A.快速補液B.控制活動性出血C.給予升壓藥D.保暖答案：B（休克的核心是有效循環(huán)血容量不足，控制出血是根本）16.嬰兒心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的潮氣量應(yīng)為（）A.5-10ml/kg（約40-60ml）B.10-15ml/kg（約80-120ml）C.15-20ml/kg（約120-160ml）D.20-25ml/kg（約160-200ml）答案：A（嬰兒潮氣量以可見胸廓抬起為度，約5-10ml/kg）17.張力性氣胸的緊急處理措施是（）A.立即胸腔閉式引流B.用粗針頭在患側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣C.面罩高流量吸氧D.靜脈注射利尿劑答案：B（現(xiàn)場無設(shè)備時，可用粗針頭穿刺減壓，為后續(xù)治療爭取時間）18.對心跳驟停患者進行CPR時，首次除顫后應(yīng)（）A.立即檢查脈搏B.繼續(xù)CPR2分鐘（約5個循環(huán)）后再評估C.調(diào)整電極片位置再次除顫D.給予腎上腺素后再除顫答案：B（AHA指南建議除顫后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后再評估心律）19.閉合性腹部損傷患者出現(xiàn)“板狀腹”（腹肌緊張如板），提示（）A.脾破裂B.肝破裂C.空腔臟器穿孔（如胃、腸）D.腎損傷答案：C（空腔臟器破裂導(dǎo)致消化液漏出，刺激腹膜引起劇烈腹肌緊張）20.對電擊傷患者進行急救時，首先應(yīng)（）A.立即心肺復(fù)蘇B.用手拉開患者與電源C.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線D.檢查有無燒傷答案：C（確保施救者安全是首要原則）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.瞳孔由大縮小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.觸及頸動脈搏動答案：ABCD2.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的“黃金四分鐘”原則涉及的關(guān)鍵步驟包括（）A.止血B.開放氣道C.固定骨折D.心肺復(fù)蘇答案：ABD（黃金四分鐘主要針對心跳驟停的CPR，同時需優(yōu)先處理氣道、出血等致命傷）3.關(guān)于AED的使用，正確的操作包括（）A.在患者胸部有水時，先擦干再貼電極片B.對嬰兒可使用兒童電極片或成人電極片減半能量C.除顫時確保所有人離開患者身體D.除顫后立即繼續(xù)CPR答案：ABCD4.脊柱損傷患者的搬運原則包括（）A.保持頭、頸、軀干在同一軸線上B.使用硬板擔(dān)架C.一人固定頭部，其余人協(xié)調(diào)搬運D.對頸椎損傷者需用頸托固定答案：ABCD5.燒傷現(xiàn)場急救的正確措施包括（）A.立即脫去燃燒的衣物B.用冷水沖洗燒傷部位20-30分鐘（水溫10-20℃）C.挑破大水皰以減輕張力D.覆蓋干凈無菌敷料答案：ABD（大水皰不可自行挑破，以免感染）6.胸外按壓的常見錯誤包括（）A.按壓位置過低（劍突處）B.按壓頻率過快（>120次/分）C.按壓后完全放松，手掌離開胸壁D.按壓時肘部彎曲答案：ABD（按壓后需讓胸廓充分回彈，但手掌不可離開胸壁）7.動脈出血的止血方法包括（）A.直接壓迫止血B.抬高傷肢C.止血帶止血D.填塞止血答案：ABCD（動脈出血需快速控制，以上方法均可結(jié)合使用）8.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的差異包括（）A.按壓深度（嬰兒約4cm，成人5-6cm）B.按壓方式（嬰兒可用雙指，成人用掌根）C.人工呼吸的潮氣量（嬰兒更?。〥.按壓與呼吸比（嬰兒單人CPR為30:2，成人同）答案：ABC（嬰兒與成人按壓呼吸比均為30:2，雙人CPR時嬰兒可為15:2）9.顱腦損傷患者的典型癥狀包括（）A.意識障礙（如昏迷、嗜睡）B.瞳孔不等大（一側(cè)散大）C.劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）D.肢體偏癱答案：ABCD10.對無反應(yīng)、無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）的患者，正確的處理流程是（）A.立即呼救并取AEDB.檢查脈搏（10秒內(nèi)完成）C.若未觸及脈搏，立即開始胸外按壓D.先人工呼吸2次，再開始按壓答案：AC（2020指南強調(diào)“快速按壓”，無需先吹氣，檢查脈搏不超過10秒，未觸及則立即按壓）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.對溺水導(dǎo)致的心跳驟停，應(yīng)先控水再進行CPR。（）答案：×（控水可能延誤CPR，應(yīng)立即開始CPR）2.止血帶應(yīng)標(biāo)注綁扎時間，如“止血帶時間：10:30”。（）答案：√（記錄時間可避免長時間缺血）3.胸外按壓時，為保證深度，可使用身體重量垂直下壓。（）答案：√（利用上半身重量，手臂伸直，垂直按壓）4.開放性氣胸的急救應(yīng)立即用不透氣敷料封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸。（）答案：√（防止縱隔擺動）5.嬰兒心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的吹氣量以可見胸廓抬起為度。（）答案：√6.對意識清醒的低血糖患者，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖。（）答案：×（意識清醒者可口服糖水或食物）7.骨折固定時，應(yīng)將骨折處上下兩個關(guān)節(jié)一同固定。（）答案：√（避免骨折端移動）8.張力性氣胸患者可出現(xiàn)血壓下降、休克表現(xiàn)。（）答案：√（胸腔壓力過高影響靜脈回流，導(dǎo)致休克）9.除顫儀提示“無電擊指征”時，應(yīng)立即繼續(xù)CPR。（）答案：√10.對誤吞異物的嬰兒（1歲以下），應(yīng)使用拍背-胸部沖擊法（5次拍背+5次胸部按壓）。（）答案：√（嬰兒禁用腹部沖擊法，以免損傷內(nèi)臟）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程（BLS步驟）。答案：①評估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼叫患者，判斷意識（5-10秒）；③若無意識，立即呼救并取AED；④檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），若無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，開始CPR；⑤胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2；⑥人工呼吸：開放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷用托頜法），每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑦使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，若需除顫則充電、確保無人接觸患者后放電，除顫后立即繼續(xù)CPR（2分鐘/5個循環(huán)）；⑧重復(fù)步驟⑤-⑦直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接管。2.列舉創(chuàng)傷止血的5種方法，并說明其適用場景。答案：①直接壓迫止血：適用于所有類型出血（首選），用無菌敷料覆蓋傷口后加壓；②抬高傷肢：適用于四肢非大動脈出血，減少血液回流；③填塞止血：適用于深而窄的傷口（如頸部、腋窩），用敷料填塞后加壓；④止血帶止血：適用于四肢大動脈出血（如肱動脈、股動脈），其他方法無效時使用；⑤加壓包扎止血：適用于靜脈或毛細血管出血，用繃帶環(huán)形加壓包扎。3.簡述燒傷的現(xiàn)場急救原則（“五字訣”）及具體措施。答案：“五字訣”為沖、脫、泡、蓋、送。①沖：用流動冷水沖洗燒傷部位20-30分鐘（水溫10-20℃），終止熱力損傷；②脫：在冷水沖洗后小心脫去衣物，避免撕拉皮膚；③泡：對Ⅱ度以上燒傷，繼續(xù)冷水浸泡10-20分鐘（嬰兒、大面積燒傷除外）；④蓋：用干凈無菌敷料或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，減少感染；⑤送：轉(zhuǎn)運至醫(yī)院，注意保暖，記錄燒傷時間、面積和深度。4.說明脊柱損傷患者的搬運方法及注意事項。答案：搬運方法：①三人或四人平托法：一人固定頭頸部（雙手托住下頜和枕部，保持中立位），其余人分別托住肩背部、腰臀部、雙下肢，同時用力將患者平移至硬板擔(dān)架；②若需翻身，采用軸向翻身法（保持頭、頸、軀干同步轉(zhuǎn)動）。注意事項：①禁止摟抱、背運或單人抬；②頸椎損傷者需佩戴頸托；③搬運過程中密切觀察患者呼吸、意識變化；④避免使用軟擔(dān)架或床單，防止脊柱彎曲。五、案例分析題（共20分）案例：男性，45歲，因車禍被方向盤撞擊腹部后意識喪失，現(xiàn)場目擊者呼叫急救。你作為第一施救者到達現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者仰臥位，無反應(yīng)，無自主呼吸，口鼻有血液流出，左上臂可見活動性出血（血液呈噴射狀，顏色鮮紅），左大腿變形、腫脹（疑似骨折）。問題：請結(jié)合現(xiàn)場情況，按優(yōu)先級列出你的急救步驟及依據(jù)。答案：1.評估環(huán)境安全（1分）：確認現(xiàn)場無二次傷害（如漏油、起火），確保自身安全后接近患者。2.快速判斷意識與呼吸（2分）：輕拍雙肩呼叫無反應(yīng)，觀察胸廓無起伏（無呼吸），確認心跳驟停。3.立即呼救并啟動急救系統(tǒng)（2分）：請周圍人撥打120，取AED（若現(xiàn)場有）。4.開放氣道并清理口鼻分泌物（3分）：患者口鼻有血液，需用紗布或手指清除異物（頭偏向一側(cè)防止誤吸），采用托頜法開放氣道（懷疑脊柱損傷時避免仰頭提頦）。5.優(yōu)先處理致命傷：控制左上臂動脈出血（4分）：血液噴射狀、鮮紅，為動脈出血，立即用直接壓迫法（無菌敷料覆蓋傷口后雙手加壓），若無效則在近心端（上臂中上1/3）使用止血帶（標(biāo)注時間），避免因失血加重休克。6.開始心肺復(fù)蘇（CPR）（4分）：患者無呼吸、無意識，