《中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)》測(cè)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和辨證施護(hù)B.恒動(dòng)觀念和辨證論治C.整體觀念和辨證論治D.恒動(dòng)觀念和辨證施護(hù)答案：A解析：中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證施護(hù)。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證施護(hù)則是在辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同的證型采取相應(yīng)的護(hù)理措施。而恒動(dòng)觀念是中醫(yī)的一個(gè)重要思想，但不是中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)，辨證論治是中醫(yī)治療疾病的原則，故答案選A。2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)護(hù)理原則（）A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽C.三因制宜D.標(biāo)本緩急E.以毒攻毒答案：E解析：中醫(yī)護(hù)理原則包括扶正祛邪、調(diào)整陰陽、三因制宜、標(biāo)本緩急等。扶正祛邪是指扶助正氣，祛除邪氣；調(diào)整陰陽是使機(jī)體的陰陽恢復(fù)平衡；三因制宜是根據(jù)季節(jié)、地域、人的體質(zhì)等不同情況進(jìn)行護(hù)理；標(biāo)本緩急是根據(jù)病情的主次、輕重、緩急進(jìn)行護(hù)理。以毒攻毒主要是一種治療方法，而非護(hù)理原則，所以答案選E。3.五行中，木的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤下答案：A解析：五行的特性分別為：木曰曲直，具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木；火曰炎上，具有溫?zé)?、升騰等作用的事物，均歸屬于火；土爰稼穡，具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土；金曰從革，具有清潔、肅降、收斂等作用的事物，均歸屬于金；水曰潤下，具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)行等作用的事物，均歸屬于水。所以答案選A。4.下列情志相勝中，錯(cuò)誤的是（）A.驚勝怒B.恐勝喜C.怒勝思D.喜勝憂E.思勝恐答案：A解析：情志相勝理論源于《內(nèi)經(jīng)》，即怒勝思、思勝恐、恐勝喜、喜勝憂、憂勝怒。驚與怒之間不存在相勝關(guān)系，所以答案選A。5.患者面色蒼白，畏寒肢冷，神疲蜷臥，舌淡苔白，脈遲無力，其證屬（）A.表寒證B.里寒證C.虛寒證D.實(shí)寒證E.假寒證答案：C解析：面色蒼白，畏寒肢冷，神疲蜷臥，舌淡苔白，脈遲無力等表現(xiàn)提示機(jī)體陽氣虛衰，溫煦功能減退，屬于虛寒證。表寒證主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗等表證癥狀；實(shí)寒證多由寒邪直中臟腑等引起，以實(shí)證表現(xiàn)為主；假寒證是內(nèi)有真熱而外見假寒的證候；里寒證范圍較廣，虛寒證屬于里寒證的一種，但此題更準(zhǔn)確的診斷是虛寒證，所以答案選C。6.下列哪種食物屬于溫性食物（）A.西瓜B.綠豆C.羊肉D.梨E.香蕉答案：C解析：西瓜、綠豆、梨、香蕉均屬于寒性或涼性食物。西瓜有清熱解暑等作用；綠豆能清熱解毒；梨可潤肺清熱；香蕉有清熱潤腸等功效。羊肉性溫，具有益氣補(bǔ)虛、溫中暖下等作用，所以答案選C。7.針刺時(shí)，一般留針時(shí)間為（）A.5-10分鐘B.10-20分鐘C.20-30分鐘D.30-40分鐘E.40-50分鐘答案：B解析：一般情況下，針刺留針時(shí)間為10-20分鐘。根據(jù)病情、體質(zhì)、針刺部位等不同，留針時(shí)間可適當(dāng)調(diào)整，但通常在此范圍內(nèi)，所以答案選B。8.下列哪種情況不宜拔罐（）A.感冒B.腹痛C.皮膚過敏D.風(fēng)寒痹痛E.腰背痛答案：C解析：拔罐是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，適用于感冒、腹痛、風(fēng)寒痹痛、腰背痛等多種病癥。但皮膚過敏者皮膚較為敏感，拔罐可能會(huì)加重皮膚損傷，引起更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，所以不宜拔罐，答案選C。9.下列不屬于中醫(yī)康復(fù)護(hù)理原則的是（）A.形神共養(yǎng)B.調(diào)整陰陽C.調(diào)養(yǎng)氣血D.因人而異E.大量進(jìn)補(bǔ)答案：E解析：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理原則包括形神共養(yǎng)，注重身體和精神的全面調(diào)養(yǎng)；調(diào)整陰陽，使機(jī)體陰陽平衡；調(diào)養(yǎng)氣血，保證氣血充足和運(yùn)行正常；因人而異，根據(jù)不同個(gè)體的體質(zhì)、病情等制定康復(fù)護(hù)理方案。大量進(jìn)補(bǔ)不符合中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的原則，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理調(diào)養(yǎng)，避免過度進(jìn)補(bǔ)對(duì)身體造成不良影響，所以答案選E。10.患者咳嗽，咳痰清稀色白，伴惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊，其證屬（）A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)寒犯肺C.燥邪犯肺D.肺熱熾盛E.肺陰虛答案：B解析：咳嗽，咳痰清稀色白，惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊等表現(xiàn)符合風(fēng)寒犯肺證的特點(diǎn)。風(fēng)熱犯肺多表現(xiàn)為咳嗽、痰黃黏稠、發(fā)熱重、微惡風(fēng)等；燥邪犯肺以干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥等為主要表現(xiàn)；肺熱熾盛以高熱、咳嗽、氣喘、口渴等為主要癥狀；肺陰虛以干咳少痰、或痰中帶血、潮熱盜汗等為主要表現(xiàn)。所以答案選B。11.下列哪種中藥不宜與藜蘆同用（）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案：A解析：“十八反”中明確指出“諸參辛芍叛藜蘆”，人參屬于參類，不宜與藜蘆同用。黃芪、白術(shù)、山藥、甘草與藜蘆不存在配伍禁忌，所以答案選A。12.耳針治療失眠，常選用的穴位是（）A.神門、皮質(zhì)下、心B.肝、膽、脾C.肺、大腸、小腸D.胃、三焦、膀胱E.腎、命門、交感答案：A解析：耳針治療失眠時(shí)，神門具有鎮(zhèn)靜、安神的作用；皮質(zhì)下可調(diào)節(jié)大腦皮層的功能；心主神明，取心穴可寧心安神。所以常選用神門、皮質(zhì)下、心等穴位。而肝、膽、脾等穴位主要用于調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑的功能，與失眠的治療關(guān)系不密切，故答案選A。13.推拿手法中，具有開竅醒腦作用的手法是（）A.揉法B.按法C.拿法D.掐法E.摩法答案：D解析：掐法是用拇指指甲重刺穴位，具有較強(qiáng)的刺激作用，可起到開竅醒腦、回陽救逆等作用。揉法具有調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)等作用；按法有鎮(zhèn)靜止痛、開通閉塞等作用；拿法有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)等作用；摩法有和中理氣、消積導(dǎo)滯等作用。所以答案選D。14.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)護(hù)理的基本操作技術(shù)（）A.艾灸B.推拿C.靜脈輸液D.拔罐E.刮痧答案：C解析：艾灸、推拿、拔罐、刮痧均屬于中醫(yī)護(hù)理的基本操作技術(shù)。艾灸是用艾絨燃燒產(chǎn)生的溫?zé)岽碳ぱㄎ粊矸乐渭膊?；推拿是通過手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況；拔罐是利用罐內(nèi)負(fù)壓吸附在皮膚上以治療疾?。还勿鹗怯霉勿鹌骶咴隗w表進(jìn)行刮拭以疏通經(jīng)絡(luò)等。靜脈輸液是西醫(yī)的常見操作技術(shù)，不屬于中醫(yī)護(hù)理基本操作技術(shù)，所以答案選C。15.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)，其證屬（）A.肝陽上亢B.肝火熾盛C.肝腎陰虛D.肝陰虛E.肝血虛答案：A解析：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒等為肝陽上亢，氣血上逆的表現(xiàn)；腰膝酸軟為肝腎陰虛，筋骨失養(yǎng)的癥狀；頭重腳輕是上盛下虛之象；舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)為陰虛陽亢之征。綜合判斷為肝陽上亢證。肝火熾盛以口苦咽干、煩躁易怒、脅肋灼痛等實(shí)熱癥狀為主；肝腎陰虛以頭暈?zāi)垦?、耳鳴健忘、腰膝酸軟等陰虛癥狀為主，但無明顯的陽亢表現(xiàn)；肝陰虛主要表現(xiàn)為頭暈、目澀、脅痛等；肝血虛以眩暈、視力減退、肢體麻木等血虛癥狀為主。所以答案選A。二、多選題（每題3分，共30分）1.中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵包括（）A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性D.五臟一體觀E.形神一體觀答案：ABCDE解析：中醫(yī)整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。人體是一個(gè)有機(jī)的整體，包括五臟一體觀，即五臟相互關(guān)聯(lián)、相互協(xié)調(diào)；形神一體觀，即形體和精神相互依存。同時(shí)，人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中，必然受到自然和社會(huì)環(huán)境的影響，體現(xiàn)了人與自然環(huán)境、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。所以答案選ABCDE。2.下列屬于八綱辨證內(nèi)容的有（）A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.陰陽E.氣血答案：ABCD解析：八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法，包括表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽。表里辨證可判斷病變的部位和病勢(shì)的深淺；寒熱辨證可辨別疾病的性質(zhì)；虛實(shí)辨證可判斷邪正的盛衰；陰陽是八綱的總綱，可概括其他六綱。氣血辨證不屬于八綱辨證的內(nèi)容，所以答案選ABCD。3.下列情志因素中，易傷肝的有（）A.怒B.憂C.思D.悲E.郁答案：AE解析：在情志與五臟的關(guān)系中，怒傷肝，長期的憤怒情緒會(huì)導(dǎo)致肝氣上逆、肝失疏泄等病理變化。郁通常指肝郁，長期的情緒抑郁會(huì)使肝氣郁結(jié)，影響肝臟的正常功能。憂、悲易傷肺；思傷脾。所以答案選AE。4.中醫(yī)飲食護(hù)理的基本原則有（）A.飲食有節(jié)B.飲食衛(wèi)生C.辨證施食D.三因制宜E.調(diào)和四氣答案：ABCDE解析：中醫(yī)飲食護(hù)理的基本原則包括飲食有節(jié)，即合理控制飲食的量和時(shí)間；飲食衛(wèi)生，防止病從口入；辨證施食，根據(jù)不同的證型選擇合適的食物；三因制宜，根據(jù)季節(jié)、地域、人的體質(zhì)等因素調(diào)整飲食；調(diào)和四氣，使食物的寒、熱、溫、涼四氣相互協(xié)調(diào)。所以答案選ABCDE。5.針刺的注意事項(xiàng)包括（）A.患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺B.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺C.孕婦的腹部、腰骶部不宜針刺D.小兒囟門未閉時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺E.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺答案：ABCDE解析：針刺時(shí)需要注意多方面的問題?；颊哌^于饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí)，針刺可能會(huì)引起暈針等不良反應(yīng)；皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，針刺可能會(huì)加重局部損傷或?qū)е赂腥緮U(kuò)散；孕婦的腹部、腰骶部針刺可能會(huì)引起流產(chǎn)等不良后果；小兒囟門未閉時(shí)，頭頂部的腧穴針刺可能會(huì)損傷腦組織；常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，針刺可能會(huì)導(dǎo)致出血不止。所以答案選ABCDE。6.拔罐的作用有（）A.通經(jīng)活絡(luò)B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風(fēng)散寒E.清熱瀉火答案：ABCD解析：拔罐具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。通過罐內(nèi)負(fù)壓吸附在皮膚上，可使局部氣血通暢，改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，從而達(dá)到治療疾病的目的。清熱瀉火一般不是拔罐的主要作用，所以答案選ABCD。7.下列屬于中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方法的有（）A.運(yùn)動(dòng)康復(fù)B.飲食康復(fù)C.情志康復(fù)D.自然康復(fù)E.藥物康復(fù)答案：ABCDE解析：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方法包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)，如太極拳、八段錦等；飲食康復(fù)，根據(jù)患者的病情和體質(zhì)選擇合適的食物；情志康復(fù)，通過調(diào)節(jié)患者的情緒來促進(jìn)康復(fù)；自然康復(fù)，利用自然環(huán)境如陽光、空氣等進(jìn)行康復(fù)；藥物康復(fù)，運(yùn)用中藥進(jìn)行調(diào)理。所以答案選ABCDE。8.中藥用藥護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)有（）A.用藥劑量B.用藥時(shí)間C.用藥方法D.藥物的配伍禁忌E.藥物的不良反應(yīng)答案：ABCDE解析：在中藥用藥護(hù)理中，需要注意用藥劑量，根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等合理調(diào)整劑量；用藥時(shí)間，如飯前、飯后、睡前等不同時(shí)間用藥有不同的要求；用藥方法，如湯劑的煎煮方法、丸劑的服用方法等；藥物的配伍禁忌，避免藥物之間相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)觀察并處理患者用藥后出現(xiàn)的不適癥狀。所以答案選ABCDE。9.下列關(guān)于推拿的描述，正確的有（）A.推拿前應(yīng)修剪指甲，避免損傷患者皮膚B.推拿時(shí)應(yīng)注意手法的力度和頻率C.急性軟組織損傷早期，不宜進(jìn)行推拿D.孕婦的腹部、腰骶部不宜進(jìn)行推拿E.推拿后患者應(yīng)注意保暖，避免吹風(fēng)受寒答案：ABCDE解析：推拿前修剪指甲可防止刮傷患者皮膚；推拿時(shí)手法的力度和頻率要根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等合理掌握；急性軟組織損傷早期進(jìn)行推拿可能會(huì)加重局部出血和腫脹，不宜進(jìn)行；孕婦的腹部、腰骶部推拿可能會(huì)影響胎兒，不宜進(jìn)行；推拿后患者毛孔張開，應(yīng)注意保暖，避免吹風(fēng)受寒，以防外邪入侵。所以答案選ABCDE。10.下列屬于中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)的有（）A.中藥熏蒸B.穴位貼敷C.中藥灌腸D.子午流注針法E.五音療法答案：ABCDE解析：中藥熏蒸是利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜ψ饔糜谌梭w以治療疾??；穴位貼敷是將藥物貼敷在穴位上以調(diào)節(jié)機(jī)體功能；中藥灌腸是通過直腸給藥治療疾??；子午流注針法是根據(jù)時(shí)間和經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行規(guī)律進(jìn)行針刺；五音療法是運(yùn)用音樂來調(diào)節(jié)人的情志和臟腑功能。這些都屬于中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)，所以答案選ABCDE。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)護(hù)理中“三因制宜”的含義及具體內(nèi)容。答案：“三因制宜”即因時(shí)、因地、因人制宜，是中醫(yī)護(hù)理的重要原則，具體內(nèi)容如下：-因時(shí)制宜：根據(jù)不同季節(jié)、氣候的特點(diǎn)來制定護(hù)理措施。春季氣候溫暖多風(fēng)，萬物復(fù)蘇，人體陽氣也隨之升發(fā)，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意防風(fēng)，保持心情舒暢，促進(jìn)陽氣的升發(fā)；夏季氣候炎熱，暑氣當(dāng)令，護(hù)理上要注意防暑降溫，補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，避免中暑；長夏季節(jié)氣候潮濕，易傷脾胃，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意飲食清淡，避免濕邪內(nèi)生；秋季氣候干燥，燥邪易傷肺，護(hù)理上要注意潤肺生津，保持呼吸道濕潤；冬季氣候寒冷，陽氣內(nèi)藏，護(hù)理時(shí)要注意保暖，避免寒邪入侵，同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行滋補(bǔ)。-因地制宜：根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境、氣候條件、生活習(xí)慣等特點(diǎn)來制定護(hù)理措施。如西北地區(qū)氣候寒冷干燥，人體多腠理致密，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保暖，避免寒邪和燥邪的侵襲；東南地區(qū)氣候炎熱潮濕，人體多腠理疏松，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意防暑濕，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。此外，不同地區(qū)的飲食習(xí)慣也有所不同，護(hù)理時(shí)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐娘嬍程攸c(diǎn)進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)。-因人制宜：根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、病情等不同特點(diǎn)來制定護(hù)理措施。不同年齡的患者生理和病理特點(diǎn)不同，如小兒臟腑嬌嫩，病情變化較快，護(hù)理時(shí)要特別注意觀察病情；老年人臟腑功能衰退，身體抵抗力下降，護(hù)理時(shí)要注意保暖和營養(yǎng)支持。不同性別的患者在生理和心理上也存在差異，女性在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)后等特殊時(shí)期需要特殊的護(hù)理。體質(zhì)不同的患者對(duì)疾病的易感性和耐受性也不同，如陽虛體質(zhì)的患者怕冷，護(hù)理時(shí)要注意保暖；陰虛體質(zhì)的患者怕熱，護(hù)理時(shí)要注意滋陰清熱。病情不同的患者護(hù)理重點(diǎn)也不同，如急癥患者要密切觀察病情變化，及時(shí)采取搶救措施；慢性病患者要注重康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理。2.簡(jiǎn)述艾灸的護(hù)理要點(diǎn)。答案：艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法，其護(hù)理要點(diǎn)如下：-施灸前的護(hù)理：-向患者解釋艾灸的目的、方法、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的感覺，以取得患者的配合，消除其緊張情緒。-選擇合適的體位，要求患者體位舒適、便于操作，同時(shí)要充分暴露施灸部位。-檢查艾灸器具是否完好，艾絨的質(zhì)量是否合格。-施灸時(shí)的護(hù)理：-掌握好施灸的溫度和時(shí)間，避免燙傷皮膚。一般以患者感覺溫?zé)崾孢m、皮膚紅暈為度。對(duì)于皮膚感覺遲鈍或小兒患者，醫(yī)者可用手指放在施灸部位兩側(cè)，以感知溫度，防止?fàn)C傷。-施灸過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等不適癥狀，應(yīng)立即停止施灸，讓患者平臥，飲溫開水或糖水，一般可逐漸恢復(fù)。-施灸順序一般先上部后下部，先背部后腹部，先頭面后四肢，先陽經(jīng)后陰經(jīng)。-施灸后的護(hù)理：-施灸完畢后，應(yīng)將艾灰徹底熄滅，防止復(fù)燃引發(fā)火災(zāi)。-囑患者不要立即洗澡，避免吹風(fēng)受寒，一般施灸后2-4小時(shí)不宜洗澡。-觀察施灸部位的皮膚情況，如出現(xiàn)輕微紅暈，屬正?，F(xiàn)象，可自行消退；如出現(xiàn)水皰，小水皰可任其自然吸收，大水皰可用消毒針具挑破，放出皰液，再涂以燙傷油等，并用紗布包扎，以防感染。-施灸后要注意休息，避免勞累，飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。四、案例分析題（20分）患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，近1周來因工作勞累，出現(xiàn)頭痛眩暈，耳鳴如蟬，心悸失眠，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。1.請(qǐng)根據(jù)上述癥狀，判斷該患者的證型。答案：根據(jù)患者的癥狀，可判斷為肝腎陰虛、肝陽上亢證?；颊哂懈哐獕翰∈?，久病及腎，加之近1周工作勞累，耗傷肝腎之陰。頭