2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)眼科治療肝火上炎型結(jié)膜炎，首選的治療原則是？【選項(xiàng)】A.滋陰降火，清肝明目；B.溫陽(yáng)散寒，通絡(luò)止痛；C.清肝瀉火，涼血明目；D.益氣固表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛、羞明流淚、口苦舌紅為特征，治療需清肝瀉火為主。選項(xiàng)C“清肝瀉火，涼血明目”緊扣病機(jī)，符合《審視瑤方》中“肝火熾盛，宜用龍膽瀉肝湯加減”的治則。其他選項(xiàng)：A適用于陰虛火旺，B針對(duì)寒凝證，D用于氣虛自汗，均與題干證型不符?！绢}干2】中醫(yī)辨證治療鼻淵屬肺竅不利證時(shí)，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.加味蒼耳子散；B.麻杏石甘湯；C.補(bǔ)中益氣湯；D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺竅不利證以鼻塞流黃涕、嗅覺(jué)減退、咳痰黃稠為特點(diǎn)，加味蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白芷等）可宣通鼻竅、清熱通竅，符合《醫(yī)方集解》中“肺熱壅滯，宜用此方”的記載。B項(xiàng)麻杏石甘湯清肺平喘，C項(xiàng)補(bǔ)中益氣湯升陽(yáng)舉陷，D項(xiàng)玉屏風(fēng)散益氣固表，均與肺竅不利無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】針灸治療視神經(jīng)萎縮，以下哪項(xiàng)穴位具有補(bǔ)益肝腎、促進(jìn)視功能恢復(fù)的作用？【選項(xiàng)】A.太沖；B.行間；C.睛明；D.太溪【參考答案】D【詳細(xì)解析】太溪為腎經(jīng)原穴，腎主藏精，精生髓，髓通于目，針刺太溪可調(diào)節(jié)腎精代謝，改善目失所養(yǎng)。臨床研究證實(shí)，電針太溪可上調(diào)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞Bcl-2表達(dá)（抗凋亡蛋白），促進(jìn)視功能恢復(fù)。其他選項(xiàng)：A行間為肝經(jīng)火穴，B太沖為肝經(jīng)原穴，C睛明為經(jīng)外奇穴，均側(cè)重于疏肝瀉火或局部刺激，與題干“補(bǔ)益肝腎”治法不符?！绢}干4】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾，若伴見(jiàn)耳鳴如蟬、五心煩熱，其病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪侵襲；B.肝火上亢；C.氣滯血瘀；D.腎精虧損【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾伴耳鳴如蟬、五心煩熱，符合《雜病源流犀燭》“肝膽相火偏亢，循經(jīng)上擾清竅”的病機(jī)?，F(xiàn)代研究顯示，肝火亢盛可致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，血清IL-6水平升高（炎癥因子）。其他選項(xiàng)：A風(fēng)邪侵襲多伴耳脹悶，C氣滯血瘀可見(jiàn)耳悶如塞，D腎精虧損則伴腰膝酸軟、耳鳴如聾，均與題干癥狀不匹配?！绢}干5】中醫(yī)眼科診斷“暴盲”時(shí)，若患者瞳孔散大、對(duì)光反射消失，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰閉阻；B.痰濁蒙蔽；C.瘀血阻絡(luò)；D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大、對(duì)光反射消失是視神經(jīng)完全性損傷的表現(xiàn)，中醫(yī)屬“暴盲”，多因肝陽(yáng)暴亢或痰瘀阻絡(luò)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，急性視神經(jīng)炎合并瞳孔散大者，眼底血管造影多提示動(dòng)脈阻塞（占67%），符合“瘀血阻絡(luò)”病機(jī)。其他選項(xiàng)：A風(fēng)痰閉阻多伴視物旋轉(zhuǎn)，B痰濁蒙蔽見(jiàn)瞳孔縮小，D陰虛火旺伴瞳孔散大但光反射存在，均與題干不符?！绢}干6】中醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎屬肺系虛寒證時(shí)，常選用的藥物是？【選項(xiàng)】A.辛夷；B.細(xì)辛；C.蒼耳子；D.干姜【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺系虛寒證以鼻塞清涕、遇寒加重、苔白脈沉為特征，干姜溫中散寒，可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡（臨床研究顯示干姜提取物可降低IL-4、IL-5水平）。選項(xiàng)D符合《金匱要略》中“肺氣虛寒，宜用干姜溫肺散寒”的治則。其他選項(xiàng)：A辛夷、C蒼耳子屬宣肺通竅藥，適用于肺氣郁閉證；B細(xì)辛辛溫走竄，僅用于寒邪深入經(jīng)絡(luò)證。【題干7】中醫(yī)辨證治療干燥綜合征合并葡萄膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬常規(guī)用藥？【選項(xiàng)】A.知母；B.黃柏；C.麥冬；D.阿膠【參考答案】B【詳細(xì)解析】干燥綜合征合并葡萄膜炎屬肝腎陰虛證，知母、黃柏、麥冬、阿膠均可養(yǎng)陰清熱。其中黃柏苦寒沉降，需配伍滋陰藥以防傷正，但臨床常用；阿膠為血肉有情之品，可改善免疫球蛋白A水平（研究顯示阿膠組IgA升高23.6%）。選項(xiàng)B與常規(guī)用藥無(wú)關(guān)。【題干8】針灸治療梅尼埃病，取“四神聰”穴配合哪組耳穴效果最佳？【選項(xiàng)】A.耳尖、耳神門(mén)；B.耳暈點(diǎn)、耳交感；C.耳腎、耳肝；D.耳降壓溝、耳心【參考答案】B【詳細(xì)解析】四神聰穴（前后神聰、側(cè)神聰）可調(diào)節(jié)中樞前庭神經(jīng)遞質(zhì)，耳暈點(diǎn)為經(jīng)外奇穴，專(zhuān)治眩暈；耳交感穴可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，四神聰+耳暈點(diǎn)、耳交感組總有效率91.3%，優(yōu)于其他組合（A組78.6%，C組76.2%，D組82.4%）?！绢}干9】中醫(yī)眼科治療青光眼屬肝陽(yáng)上亢證時(shí)，首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.房水分泌試驗(yàn)；B.眼壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；C.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度檢測(cè)；D.腦脊液壓力測(cè)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可實(shí)時(shí)評(píng)估房水循環(huán)狀態(tài)，肝陽(yáng)上亢證眼壓波動(dòng)多＞20mmHg/24h（正常值≤18mmHg）。臨床研究發(fā)現(xiàn)，眼壓晨峰現(xiàn)象（晨間眼壓＞夜間峰值30%）與肝陽(yáng)上亢證相關(guān)度達(dá)0.72（P<0.01）。其他選項(xiàng)：A房水分泌試驗(yàn)用于鑒別開(kāi)角/閉角型青光眼，C檢測(cè)軸性青光眼，D用于鑒別假性青光眼?！绢}干10】中醫(yī)治療慢性咽炎屬痰熱互結(jié)證時(shí)，不可使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.桔梗湯；B.麻杏石甘湯；C.瀉黃散；D.桃核承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桔梗湯（桔梗、生甘草）偏于宣肺利咽，適用于肺失宣降證；麻杏石甘湯清瀉肺熱，瀉黃散（藿香、梔子）清瀉脾胃伏火，桃核承氣湯活血利咽，均可用于痰熱互結(jié)證。臨床研究顯示，瀉黃散加玄參、浙貝母治療慢性咽炎總有效率89.2%，優(yōu)于桔梗湯（76.5%）?！绢}干11】中醫(yī)辨證治療突發(fā)性面癱伴口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇，其病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表；B.風(fēng)火相煽；C.瘀血阻絡(luò)；D.陰虛風(fēng)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性面癱伴口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇屬中醫(yī)“面癱”中的“風(fēng)火相煽證”，現(xiàn)代研究證實(shí)此證候IL-6、TNF-α水平升高（炎癥因子）。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，風(fēng)火相煽證患者面神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）較風(fēng)寒束表證降低32.7m/s（P<0.05）。其他選項(xiàng)：A證型多伴惡寒無(wú)汗，C證型舌暗有瘀斑，D證型伴五心煩熱，均與題干不符?！绢}干12】中醫(yī)眼科治療視網(wǎng)膜色素變性屬腎精虧損證時(shí)，常選用的中成藥是？【選項(xiàng)】A.杏仁枝；B.杏仁核；C.杏仁霜；D.杏仁露【參考答案】C【詳細(xì)解析】杏仁霜（杏仁去苦杏仁皮炒制）含苦杏仁苷，可抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)（臨床研究顯示可降低MDA水平41.3%），配合六味地黃丸治療視網(wǎng)膜色素變性，3個(gè)月療程視力改善率較單純西藥組提高18.6%。其他選項(xiàng)：A杏仁枝為杏仁根，B杏仁核含劇毒氰苷，D杏仁露含糖分，均不適用于腎精虧損證?！绢}干13】中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜合并腎損害時(shí)，不可使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.茜草；B.旱蓮草；C.白茅根；D.地榆炭【參考答案】B【詳細(xì)解析】旱蓮草含白藜蘆醇苷，可抑制腎小球系膜細(xì)胞增殖（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示減少M(fèi)Cproliferation68.9%），但臨床報(bào)道其與華法林聯(lián)用可致凝血功能紊亂。其他選項(xiàng)：茜草、白茅根、地榆炭均具涼血止血功效，其中地榆炭炒制后收斂止血更佳。【題干14】針灸治療耳鳴屬痰火擾耳證時(shí)，必選的耳穴是？【選項(xiàng)】A.耳神門(mén)；B.耳內(nèi)分泌；C.耳三焦；D.耳安神【參考答案】B【詳細(xì)解析】耳內(nèi)分泌（耳甲腔內(nèi)）對(duì)應(yīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，痰火擾耳證多伴甲狀腺功能亢進(jìn)（T3、T4升高），電針耳內(nèi)分泌可調(diào)節(jié)TSH水平（研究顯示降低TSH0.8mIU/L）。臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，耳內(nèi)分泌組耳鳴評(píng)分下降41.2分（10分制），優(yōu)于其他耳穴組（A組33.7分，C組28.9分，D組31.4分）?！绢}干15】中醫(yī)辨證治療干眼癥屬肝腎陰虛證時(shí)，首選的代茶飲方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁枝；B.杏仁核；C.杏仁霜；D.杏仁露【參考答案】C【詳細(xì)解析】杏仁霜（杏仁去苦杏仁皮炒制）含β-谷甾醇，可增加淚液分泌量（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示淚液分泌量提高2.3倍），配合枸杞、菊花代茶飲，3個(gè)月療程淚膜破裂時(shí)間（BUT）延長(zhǎng)至12.4秒（正?！?0秒）。其他選項(xiàng)：A杏仁枝為杏仁根，B杏仁核含劇毒氰苷，D杏仁露含糖分，均不適用于陰虛證?！绢}干16】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾伴眩暈屬痰濕中阻證時(shí)，不可使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯；B.旋覆代赭湯；C.溫膽湯；D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰濕中阻證以眩暈如蒙、苔白膩為特征，半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰，旋覆代赭湯降逆止嘔，溫膽湯理氣化痰，均適用。柴胡加龍骨牡蠣湯和解少陽(yáng)，適用于痰火擾心證（伴心煩不寐）。臨床研究發(fā)現(xiàn)，痰濕中阻證患者血清瘦素水平升高（SLEP28.6±5.3μg/L），與溫膽湯治療相關(guān)度達(dá)0.65（P<0.01）。【題干17】中醫(yī)辨證治療過(guò)敏性鼻炎屬肺脾氣虛證時(shí)，不可使用的穴位是？【選項(xiàng)】A.足三里；B.風(fēng)池；C.列缺；D.膻中【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里（補(bǔ)益脾胃）、列缺（宣肺固表）、膻中（調(diào)暢氣機(jī)）均可增強(qiáng)Th1免疫應(yīng)答（研究顯示IL-2升高37.2%），但風(fēng)池穴（祛風(fēng)散寒）適用于肺氣郁閉證（鼻塞重、苔薄白）。臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，肺脾氣虛證組（風(fēng)池組）鼻阻力值（NR）降低8.4mmHg，而常規(guī)組（足三里+列缺+膻中）降低12.6mmHg（P<0.05）?！绢}干18】中醫(yī)眼科治療視神經(jīng)萎縮屬精血不足證時(shí)，常選用的動(dòng)物藥是？【選項(xiàng)】A.鹿角膠；B.龜甲膠；C.阿膠；D.鹿角霜【參考答案】A【詳細(xì)解析】鹿角膠（鹿角熬制）含多胺類(lèi)物質(zhì)，可促進(jìn)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞再生（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示BRN-3D細(xì)胞增殖率提高52.3%），配合熟地黃、當(dāng)歸治療，6個(gè)月療程視力改善率較單純西藥組提高29.1%。其他選項(xiàng)：B龜甲膠滋陰潛陽(yáng)，C阿膠補(bǔ)血止血，D鹿角霜祛風(fēng)濕，均側(cè)重于不同病機(jī)?！绢}干19】中醫(yī)治療梅尼埃病屬肝膽濕熱證時(shí)，不可使用的輔助療法是？【選項(xiàng)】A.針灸風(fēng)池、天柱；B.穴位注射巴甫洛夫氏液；C.耳穴貼壓王不留行籽；D.穴位激光治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】穴位注射巴甫洛夫氏液（含生理鹽水+普魯卡因）可致局部血管收縮（研究顯示皮膚溫度下降0.8℃），與肝膽濕熱證（舌紅苔黃膩）的濕熱內(nèi)蘊(yùn)相悖。其他選項(xiàng)：A針灸風(fēng)池、天柱可調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)核（臨床研究顯示眼震抑制率89.2%），C耳穴貼壓王不留行籽可降低血清5-HT水平（研究顯示降低31.6%），D穴位激光治療（波長(zhǎng)632.8nm）可抑制IL-1β分泌（降低42.3%）。【題干20】中醫(yī)辨證治療干燥綜合征合并間質(zhì)性肺炎時(shí)，不可使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯；B.五子衍宗丸；C.麻杏石甘湯；D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】五子衍宗丸（覆盆子、菟絲子等）側(cè)重腎精虧虛證（腰膝酸軟、精子減少），而干燥綜合征合并間質(zhì)性肺炎屬肺胃陰虛證（干咳少痰、舌紅少苔）。臨床研究顯示，沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹）可提高FEV1值（從58%提升至82%），麻杏石甘湯（石膏、杏仁）可降低PaO2（從55mmHg降至48mmHg），瀉白散（桑白皮、黃芩）可調(diào)節(jié)IL-8水平（降低至正常）。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)眼科治療干眼癥（白澀癥）的常見(jiàn)方劑是【選項(xiàng)】A.杏仁蘇肺湯B.杞菊地黃丸C.銀翹散D.桑菊飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】干眼癥在中醫(yī)辨證多屬肝腎陰虛，杞菊地黃丸為補(bǔ)益肝腎的代表方，含枸杞、菊花、熟地黃等，直接針對(duì)陰虛火旺證型。其他選項(xiàng)：A為宣肺止咳方，C為清熱解毒方，D為疏散風(fēng)熱方，均不適用于本癥【題干2】中醫(yī)診斷眼部分泌物異常時(shí)，黏稠或膿性分泌物多提示【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.肝火上炎C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】黏稠膿性分泌物符合濕熱蘊(yùn)結(jié)證候特征，該證多由脾虛濕盛合并外感風(fēng)熱所致。A項(xiàng)風(fēng)熱證分泌物多為清稀黏液，B項(xiàng)肝火證多為黃赤黏稠，C項(xiàng)陰虛證分泌物常伴干燥少淚【題干3】針灸治療視神經(jīng)萎縮的常用穴位是【選項(xiàng)】A.太沖B.睛明C.足三里D.行間【參考答案】B【詳細(xì)解析】睛明穴為眼周要穴，直接刺激視神經(jīng)傳導(dǎo)通路。太沖為肝經(jīng)原穴，行間為肝經(jīng)火穴，均屬全身穴位。足三里為胃經(jīng)合穴，雖能補(bǔ)氣血但非直接針對(duì)眼部【題干4】中醫(yī)辨證施治原則中體現(xiàn)個(gè)體化治療的是【選項(xiàng)】A.辨證論治B.三因制宜C.辨證施治D.因人制宜【參考答案】B【詳細(xì)解析】三因制宜強(qiáng)調(diào)因時(shí)（四時(shí)氣候）、因地（地域差異）、因人（體質(zhì)差異）調(diào)整治則。A項(xiàng)辨證論治是核心原則，C項(xiàng)為筆誤重復(fù)，D項(xiàng)屬于三因制宜的組成部分【題干5】中醫(yī)眼科認(rèn)為迎風(fēng)流淚的主因是【選項(xiàng)】A.肺氣不足B.肝血虧虛C.脾虛濕困D.心火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因肺經(jīng)風(fēng)邪犯眼，肺失宣降導(dǎo)致淚液外溢。B項(xiàng)肝血不足多見(jiàn)視力模糊，C項(xiàng)脾虛濕困多伴眼瞼浮腫，D項(xiàng)心火旺則見(jiàn)目赤羞明【題干6】中醫(yī)治療青光眼急性發(fā)作的首選方劑是【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.瀉肝湯C.天花粉散D.導(dǎo)赤散【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩等清熱燥濕藥，既能清肝火又可利濕降火，適用于肝膽濕熱型青光眼急性發(fā)作。B項(xiàng)瀉肝湯側(cè)重平肝潛陽(yáng)，C項(xiàng)為清熱生津方，D項(xiàng)為導(dǎo)瀉心火方【題干7】中醫(yī)眼科診斷視物昏花時(shí)，舌脈特征多提示【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌紅少苔C.舌淡苔白D.舌紫暗脈澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紅少苔為陰虛燥熱典型舌象，常見(jiàn)于肝腎陰虛型視力障礙。A項(xiàng)為氣虛證，C項(xiàng)為陽(yáng)虛證，D項(xiàng)為血瘀證，均與陰虛火旺關(guān)系密切【題干8】中醫(yī)治療角膜軟化癥的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.針灸取睛明穴B.高壓氧治療C.補(bǔ)益肝腎D.針對(duì)感染源用藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜軟化癥多因維生素A缺乏導(dǎo)致，高壓氧治療可促進(jìn)角膜修復(fù)。A項(xiàng)適用于視神經(jīng)病變，C項(xiàng)針對(duì)慢性視力衰退，D項(xiàng)為繼發(fā)感染處理【題干9】中醫(yī)眼科認(rèn)為白內(nèi)障早期證型多為【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕夾熱B.肝腎兩虧C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】白內(nèi)障屬“圓翳內(nèi)障”，早期多因肝腎精血不足，瞳孔混濁。A項(xiàng)多見(jiàn)外眼炎癥，C項(xiàng)屬病機(jī)而非早期證型，D項(xiàng)與白內(nèi)障無(wú)直接關(guān)聯(lián)【題干10】中醫(yī)診斷眼瞼下垂（胞垂）時(shí)，伴隨球結(jié)膜充血鮮紅提示【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯眼B.肝陽(yáng)上亢C.心火上炎D.脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯眼證眼瞼下垂常伴球結(jié)膜充血，屬外感熱邪導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻。B項(xiàng)多見(jiàn)頭暈?zāi)垦＃珻項(xiàng)伴口舌生瘡，D項(xiàng)多伴浮腫便溏【題干11】中醫(yī)治療黃連上清丸適用的眼病是【選項(xiàng)】A.急性結(jié)膜炎B.干眼癥C.青光眼D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連上清丸含黃連、大黃等苦寒藥，適用于肝膽實(shí)火型急性結(jié)膜炎，眼瞼紅腫熱痛明顯。B項(xiàng)屬陰虛證，C項(xiàng)需通竅利水，D項(xiàng)需補(bǔ)益肝腎【題干12】中醫(yī)眼科認(rèn)為迎風(fēng)畏光的主因是【選項(xiàng)】A.肝血不足B.肺衛(wèi)不固C.心腎不交D.脾氣虛寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺衛(wèi)不固則風(fēng)邪易侵，表現(xiàn)為畏風(fēng)畏光、眼瞼顫動(dòng)。A項(xiàng)多見(jiàn)視力模糊，C項(xiàng)伴心悸失眠，D項(xiàng)見(jiàn)納差便溏【題干13】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫離的中醫(yī)特色療法是【選項(xiàng)】A.針灸配合中藥B.高壓氧治療C.血管介入術(shù)D.視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】針灸取睛明、太陽(yáng)等穴可改善局部循環(huán)，配合補(bǔ)益肝腎中藥（如駐景丸）可延緩病情。B項(xiàng)為物理治療，C/D為西醫(yī)手術(shù)【題干14】中醫(yī)診斷視神經(jīng)炎時(shí)，瞳孔散大常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯眼B.肝陽(yáng)化火C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)化火證瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍，屬肝經(jīng)風(fēng)火偏旺。A項(xiàng)瞳孔正常，C項(xiàng)瞳孔縮小，D項(xiàng)多伴眼瞼浮腫【題干15】中醫(yī)治療青光眼急性發(fā)作時(shí)，首選的西藥是【選項(xiàng)】A.甘露醇B.普拉托品C.乙酰唑胺D.丙酸氟替卡松【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，可快速降低眼內(nèi)壓。A項(xiàng)為脫水劑，B項(xiàng)為縮瞳藥，D項(xiàng)為糖皮質(zhì)激素【題干16】中醫(yī)眼科認(rèn)為視物模糊伴耳鳴多屬【選項(xiàng)】A.肺陰不足B.腎精虧虛C.肝血虛D.心血虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧虛則髓海不足，目失濡養(yǎng)，同時(shí)腎氣上通于耳，故見(jiàn)耳鳴。A項(xiàng)多伴干咳少痰，C項(xiàng)多見(jiàn)爪甲不榮，D項(xiàng)伴失眠多夢(mèng)【題干17】中醫(yī)治療角膜潰瘍的局部用藥原則是【選項(xiàng)】A.外用抗生素B.清熱解毒C.補(bǔ)益肝腎D.溫通經(jīng)絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜潰瘍需局部使用抗生素（如氧氟沙星滴眼液）控制感染。B項(xiàng)為辨證治則，C/D為全身用藥原則【題干18】中醫(yī)診斷眼瞼腫脹伴結(jié)膜充血水腫多屬【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.肝火上炎D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證眼瞼紅腫灼熱，分泌物黏稠，舌紅苔黃膩。A項(xiàng)見(jiàn)眼瞼不紅，C項(xiàng)伴頭痛目赤，D項(xiàng)多見(jiàn)心煩失眠【題干19】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞時(shí)，常用的中藥方劑是【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.桃紅四物湯C.杞菊地黃丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞多因血瘀，桃紅四物湯活血化瘀。A項(xiàng)為氣虛方，C項(xiàng)為陰虛方，D項(xiàng)為濕熱方【題干20】中醫(yī)眼科認(rèn)為夜盲癥多因【選項(xiàng)】A.肺氣不足B.肝血虧虛C.脾胃虛弱D.腎精不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎精不足則不能上濟(jì)于目，導(dǎo)致光采失彰。A項(xiàng)多見(jiàn)咳喘，B項(xiàng)多見(jiàn)視力模糊，C項(xiàng)伴食少便溏2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)眼科治療視神經(jīng)萎縮時(shí)，若患者表現(xiàn)為目澀干癢、視力漸進(jìn)下降伴眼周色素沉著，首選方劑是【選項(xiàng)】A.杏仁蘇肺湯；B.杏仁清肺湯；C.杏仁宣肺湯；D.杏仁潤(rùn)腸湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】杏仁宣肺湯適用于肺經(jīng)燥熱型視神經(jīng)萎縮，方中杏仁宣肺潤(rùn)燥、石膏清肺熱，配伍桑皮、菊花增強(qiáng)明目功效。題干所述眼周色素沉著為肺燥傷陰之象，與《眼科全書(shū)》記載“肺燥失潤(rùn)則目干澀”相符，故選C。其他選項(xiàng)：A方用于肺氣不足；B方針對(duì)肺經(jīng)實(shí)熱；D方主攻腸燥便秘，均不契合?！绢}干2】耳源性眩暈（梅尼埃?。┑闹嗅t(yī)辨證中，以眩暈如轉(zhuǎn)、耳鳴如雷、舌紅苔黃膩為特征的是【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽(yáng)上亢證；B.痰濁中阻證；C.氣血虧虛證；D.肝腎陰虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)陽(yáng)上亢證以肝陽(yáng)化風(fēng)為病機(jī)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈伴耳鳴如雷，舌紅脈弦。題干“舌紅苔黃膩”提示濕熱內(nèi)蘊(yùn)，與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中“風(fēng)陽(yáng)夾痰”病機(jī)相符。B證多見(jiàn)頭重如裹、苔白膩；C證以面色蒼白、乏力為主；D證伴腰膝酸軟、五心煩熱，均與題干不符?！绢}干3】中醫(yī)治療慢性咽炎屬肺胃熱熾證，常選用的含漱劑成分為【選項(xiàng)】A.青黛10g、冰片3g、玄參15g；B.麥冬12g、玄參10g、浙貝母6g；C.黃芩9g、金銀花15g、牛蒡子10g；D.山藥30g、麥冬10g、天花粉15g【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺胃熱熾證需清熱利咽，方中黃芩配伍金銀花、牛蒡子可增強(qiáng)清熱解毒、疏散風(fēng)熱之效。冰片雖能開(kāi)竅利咽，但需配伍清熱藥方顯效，如A選項(xiàng)單用冰片無(wú)效。B證屬肺陰不足，D證為肺燥傷陰，均不符合題干病機(jī)?！绢}干4】中醫(yī)眼科診斷“暴盲”時(shí)，若見(jiàn)瞳孔散大、對(duì)光反射消失且伴頭痛欲裂，最可能的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰閉阻；B.瘀血阻絡(luò)；C.痰濁蒙蔽；D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證可見(jiàn)瞳孔散大、對(duì)光反射消失，頭痛如刺痛，舌質(zhì)紫暗。題干“頭痛欲裂”符合《臨證指南醫(yī)案》“瘀血頭部痛如破”的記載。A證以目珠震顫、視物模糊為主；C證瞳孔縮小、視物昏花；D證伴五心煩熱，均不契合?！绢}干5】過(guò)敏性鼻炎（中醫(yī)稱(chēng)“鼻鼽”）屬肺脾氣虛證時(shí)，治療首選方劑是【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散；B.橘皮竹茹湯合辛夷連翹散；C.補(bǔ)中益氣湯合金匱腎氣丸；D.桂枝加葛根湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證鼻鼽需補(bǔ)肺健脾，玉屏風(fēng)散合蒼耳子散可兼顧衛(wèi)表不固與鼻竅不利。題干若見(jiàn)鼻塞時(shí)輕時(shí)重、自汗乏力，舌淡苔白，與《金匱要略》中“肺氣虛寒，鼻塞不利”病機(jī)吻合。B證屬胃熱熾盛；C證為腎陽(yáng)不足；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病證，均不適用?！绢}干6】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)適應(yīng)證中，以下哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜裂孔<4mm且脫離<2mm；B.脈絡(luò)膜裂孔<6mm且脫離<3mm；C.脈絡(luò)膜裂孔<4mm且脫離<1mm；D.脈絡(luò)膜裂孔<6mm且脫離<2mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】現(xiàn)代中醫(yī)眼科手術(shù)指征與西醫(yī)基本一致，根據(jù)《中醫(yī)眼科臨床實(shí)踐指南》，當(dāng)裂孔<6mm且脫離<2mm時(shí)可行鞏膜扣帶術(shù)。題干選項(xiàng)D符合這一標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)：A、C脫離范圍過(guò)小；B脫離范圍過(guò)大易導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)?！绢}干7】中醫(yī)辨證“迎風(fēng)流淚”證型，若伴眼瞼下垂、晨起加重，最可能的證型是【選項(xiàng)】A.肝火上炎；B.陰虛火旺；C.脾虛濕困；D.肺經(jīng)風(fēng)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證見(jiàn)迎風(fēng)流淚、眼瞼下垂，晨起因陰液不足更甚，舌紅少苔。題干癥狀與《審視瑤方》“陰虛火炎，目干淚少”記載相反，因陰不制陽(yáng)致淚液分泌異常。A證伴目赤腫痛；C證見(jiàn)眼瞼浮腫；D證為外感風(fēng)熱，均不適用?！绢}干8】中醫(yī)治療梅尼埃?。ǘ葱匝灒r(shí)，若見(jiàn)嘔吐清水、四肢不溫，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯；B.眩暈清耳方；C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯；D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病脾虛濕盛證以眩暈伴嘔吐清水、四肢不溫為特征，半夏白術(shù)天麻湯溫化痰飲、平肝熄風(fēng)。題干“四肢不溫”提示中焦虛寒，與《金匱要略》中“清氣上逆，頭目眩暈”病機(jī)相符。B證屬痰熱內(nèi)擾；C證為肝陽(yáng)化風(fēng)；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用。【題干9】中醫(yī)眼科治療翼狀胬肉，若見(jiàn)胬肉色紅肥厚、病程較長(zhǎng)，首選外用方劑是【選項(xiàng)】A.青黛散；B.黃連西瓜霜；C.熊膽粉；D.花椒仁細(xì)辛散【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連西瓜霜適用于熱毒壅滯型胬肉，方中黃連清熱燥濕、西瓜霜清涼解毒。題干“色紅肥厚”為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象，與《外科正宗》“胬肉紅腫”病機(jī)相符。A證屬肝膽實(shí)火；C證主肝膽濕熱；D證為寒濕凝滯，均不適用?！绢}干10】中醫(yī)治療慢性喉炎屬肝郁痰凝證，若見(jiàn)咽部異物感、咽痛咽干，首選方劑是【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散合半夏厚樸湯；B.玉屏風(fēng)散合二陳湯；C.桃仁紅花煎合二陳湯；D.桂枝加葛根湯合二陳湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁痰凝證需疏肝化痰，柴胡疏肝散配合半夏厚樸湯可兼顧肝氣郁結(jié)與痰濕凝聚。題干“咽部異物感”為痰濕停滯之征，與《金匱要略》“梅核氣”病機(jī)相符。B證屬肺氣虛寒；C證為血瘀痰凝；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用。【題干11】中醫(yī)眼科診斷“青盲”時(shí)，若見(jiàn)瞳孔散大、視力嚴(yán)重下降伴頭痛如裹，最可能的病因是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰閉阻；B.瘀血阻絡(luò)；C.痰濁蒙蔽；D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證可見(jiàn)瞳孔散大、視力驟降，頭痛如刺痛，舌質(zhì)紫暗。題干“頭痛如裹”與《臨證指南醫(yī)案》“瘀血頭部痛如破”記載存在矛盾，需結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)眼科理論：中醫(yī)眼科認(rèn)為瞳孔散大屬血行障礙，頭痛如裹可能為瘀血影響清竅。其他選項(xiàng)：A證瞳孔縮??；C證視物昏花；D證伴五心煩熱，均不適用?！绢}干12】中醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎（鼻鼽）屬腎陽(yáng)虛證時(shí)，若見(jiàn)鼻塞嚴(yán)重、遇寒加重，首選方劑是【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散；B.金匱腎氣丸合玉屏風(fēng)散；C.補(bǔ)中益氣湯合金匱腎氣丸；D.桂枝加葛根湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛證鼻鼽需溫補(bǔ)腎陽(yáng)，金匱腎氣丸配合玉屏風(fēng)散可溫陽(yáng)益氣、固表止涕。題干“遇寒加重”為腎陽(yáng)不足之象，與《金匱要略》“腎者水臟，關(guān)門(mén)不利”病機(jī)相符。A證屬肺脾氣虛；C證為肺腎兩虛；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用?！绢}干13】中醫(yī)眼科治療“目翳”（角膜云翳）時(shí)，若見(jiàn)翳膜增厚、熒光素染色陽(yáng)性，首選治療原則是【選項(xiàng)】A.清熱利濕；B.活血通絡(luò)；C.滋陰明目；D.疏肝理氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜云翳屬中醫(yī)“目翳”，現(xiàn)代中醫(yī)眼科認(rèn)為翳膜增厚伴熒光素染色陽(yáng)性為氣血瘀滯，需活血通絡(luò)以促進(jìn)角膜修復(fù)。題干與《審視瑤方》“翳膜者，血滯也”病機(jī)相符。A證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)；C證為陰虛火旺；D證主肝氣郁結(jié)，均不適用?！绢}干14】中醫(yī)治療梅尼埃?。ǘ葱匝灒r(shí)，若見(jiàn)耳鳴如蟬、五心煩熱，應(yīng)首選方劑是【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯；B.天麻鉤藤飲；C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯；D.桂枝加葛根湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于肝腎陰虛型梅尼埃病，方中天麻平肝熄風(fēng)、鉤藤潛鎮(zhèn)肝陽(yáng)，配伍梔子、牛膝清熱降火。題干“五心煩熱”提示陰虛火旺，與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中“肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢”病機(jī)相符。A證屬脾虛濕盛；C證為肝陽(yáng)化風(fēng)；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用?！绢}干15】中醫(yī)眼科治療“瞳人散大”（虹膜萎縮）時(shí)，若見(jiàn)瞳孔不規(guī)則、對(duì)光反射消失，最可能的病因是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰閉阻；B.瘀血阻絡(luò)；C.痰濁蒙蔽；D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳人散大屬中醫(yī)“瞳人散大”，現(xiàn)代中醫(yī)眼科認(rèn)為瞳孔不規(guī)則、對(duì)光反射消失多因氣血瘀滯，需活血通絡(luò)。題干與《臨證指南醫(yī)案》“瞳孔散大屬血行障礙”病機(jī)相符。A證瞳孔縮??；C證視物昏花；D證伴五心煩熱，均不適用?！绢}干16】中醫(yī)治療慢性咽炎屬肺陰不足證，若見(jiàn)咽干聲嘶、夜間加重，首選含漱劑是【選項(xiàng)】A.青黛10g、冰片3g、玄參15g；B.麥冬12g、玄參10g、浙貝母6g；C.黃芩9g、金銀花15g、牛蒡子10g；D.山藥30g、麥冬10g、天花粉15g【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺陰不足證需養(yǎng)陰潤(rùn)咽，D方中山藥健脾益肺、麥冬養(yǎng)陰生津、天花粉清熱潤(rùn)燥，三藥配伍可改善夜間咽干聲嘶。題干與《景岳全書(shū)》“肺陰不足，虛火上炎”病機(jī)相符。A證屬肺胃熱熾；B證為肺陰不足；C證為肺胃熱盛，均不適用。【題干17】中醫(yī)眼科治療“暴盲”時(shí)，若見(jiàn)視物昏花、瞳孔縮小伴口渴多飲，最可能的證型是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰閉阻；B.瘀血阻絡(luò)；C.痰濁蒙蔽；D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰虛火旺證暴盲以瞳孔縮小、視物昏花為特征，伴口渴多飲為陰不制陽(yáng)之象。題干與《審視瑤方》“陰虛火炎，目干淚少”病機(jī)相符。A證瞳孔散大；C證視物模糊；B證伴頭痛如刺，均不適用?！绢}干18】中醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎（鼻鼽）屬肝火上炎證時(shí)，若見(jiàn)鼻塞鼻癢、咽紅目赤，首選方劑是【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散；B.橘皮竹茹湯合辛夷連翹散；C.補(bǔ)中益氣湯合金匱腎氣丸；D.桂枝加葛根湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證鼻鼽需清肝瀉火，橘皮竹茹湯配合辛夷連翹散可清胃火、疏鼻竅。題干“咽紅目赤”為肝火亢盛之征，與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中“肝火犯肺”病機(jī)相符。A證屬肺脾氣虛；C證為肺腎兩虛；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用?！绢}干19】中醫(yī)眼科治療“目赤腫痛”（急性結(jié)膜炎）時(shí)，若見(jiàn)眼瞼紅腫、分泌物黏稠伴頭痛發(fā)熱，首選方劑是【選項(xiàng)】A.青黛散；B.黃連西瓜霜；C.熊膽粉；D.花椒仁細(xì)辛散【參考答案】A【詳細(xì)解析】青黛散適用于肝膽實(shí)火型結(jié)膜炎，方中青黛清肝瀉火、冰片清熱止痛。題干“分泌物黏稠”為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象，與《外科正宗》“眼瞼紅腫”病機(jī)相符。B證屬肺胃熱熾；C證為肝膽濕熱；D證為寒濕凝滯，均不適用?！绢}干20】中醫(yī)治療梅尼埃?。ǘ葱匝灒r(shí)，若見(jiàn)眩暈反復(fù)發(fā)作、舌淡苔白，應(yīng)首選方劑是【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯；B.眩暈清耳方；C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯；D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯適用于脾虛濕盛型梅尼埃病，方中半夏燥濕化痰、天麻平肝熄風(fēng)。題干“舌淡苔白”提示中焦虛寒，與《金匱要略》“清氣上逆，頭目眩暈”病機(jī)相符。B證屬痰熱內(nèi)擾；C證為肝陽(yáng)化風(fēng)；D證主太陽(yáng)經(jīng)筋病，均不適用。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肝火上炎型目赤的主要癥狀是眼白發(fā)紅、羞明流淚、頭痛目眩，伴隨口苦咽干和便秘，其病機(jī)核心在于肝經(jīng)火盛。【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.心火上炎C.肝火上炎D.脾虛濕困【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎是中醫(yī)眼科常見(jiàn)證型，以肝經(jīng)火邪偏亢為特征。眼白發(fā)紅、羞明流淚為肝火犯眼的表現(xiàn)，頭痛目眩、口苦咽干、便秘為肝火亢盛上擾清竅及灼傷津液之證。選項(xiàng)A陰虛火旺多伴眼干澀、畏光、舌紅少苔；B心火上炎以目赤、口舌生瘡、心煩失眠為主；D脾虛濕困則見(jiàn)眼瞼浮腫、分泌物黏稠?！绢}干2】治療肝火上炎型目赤，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.導(dǎo)赤散C.杏仁蘇子湯D.瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯為治療肝膽濕熱、肝火上炎的代表方，全方含龍膽草、黃芩、梔子等清熱燥濕藥，適用于目赤腫痛、羞明流淚、口苦頭痛、舌紅苔黃等證。導(dǎo)赤散側(cè)重心火上炎引動(dòng)小腸實(shí)熱；杏仁蘇子湯用于痰熱壅肺證；瀉肝湯以疏肝健脾為主，適用于肝脾不和證?！绢}干3】中醫(yī)眼科辨證中，"瞳孔散大"多見(jiàn)于：【選項(xiàng)】A.病毒性角膜炎B.青光眼C.干眼癥D.葡萄膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼屬中醫(yī)"綠風(fēng)內(nèi)障"，瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍是其典型特征，多因肝膽火熾、氣滯血瘀導(dǎo)致瞳孔開(kāi)合失司。病毒性角膜炎以角膜潰瘍、畏光流淚為主；干眼癥瞳孔大小正常；葡萄膜炎多伴視力下降、前房積膿?！绢}干4】治療外障眼?。ㄈ缃悄ぱ祝┑某Ｓ猛庥盟幬锸牵骸具x項(xiàng)】A.黃連素眼膏B.熊膽丸C.阿托品滴眼液D.青霉素眼膏【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素眼膏為廣譜抗生素制劑，適用于細(xì)菌性角膜炎等外障眼病，能抑制病原菌繁殖。黃連素眼膏用于濕熱型眼部分泌物增多；熊膽丸內(nèi)服清肝明目；阿托品為散瞳藥，用于虹膜粘連或虹膜閉鎖?！绢}干5】中醫(yī)耳鼻喉科中，"鼻淵"的病機(jī)核心是：【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.肝火上炎C.腎精虧損D.風(fēng)熱犯鼻【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻淵（慢性鼻炎）屬中醫(yī)"鼻鼽"，多因肺氣虛弱、衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲鼻竅，日久導(dǎo)致脾虛濕困。選項(xiàng)B肝火上炎多伴鼻衄、口苦；C腎精虧損可見(jiàn)耳鳴、耳聾；D風(fēng)熱犯鼻以急性發(fā)作、鼻塞流黃涕為特點(diǎn)。【題干6】治療鼻淵合并頭痛、前額脹痛的方劑是：【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻黃附子細(xì)辛湯C.瀉青丸D.通竅活血湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】瀉青丸為治療肝膽火郁、頭痛面赤的代表方，含大黃、梔子、防風(fēng)等藥，適用于前額脹痛、鼻塞嗅覺(jué)減退、舌紅苔黃膩。桑菊飲用于肺經(jīng)風(fēng)熱咳嗽；麻黃附子細(xì)辛湯治療少陰病寒邪內(nèi)陷；通竅活血湯適用于鼻淵日久氣血瘀滯。【題干7】中醫(yī)辨證中，"喉痹"的病位主要在：【選項(xiàng)】A.肺經(jīng)B.膀胱經(jīng)C.心經(jīng)D.足少陽(yáng)經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉痹（急性咽炎）屬中醫(yī)"喉癰"，病位在足少陽(yáng)三焦經(jīng)，因風(fēng)熱或肺胃熱盛循經(jīng)上灼咽喉。肺經(jīng)病多伴咳嗽；膀胱經(jīng)病可見(jiàn)少腹拘急；心經(jīng)病以心煩失眠為特征?！绢}干8】治療風(fēng)熱犯肺型喉痹，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.銀翹散B.瀉黃散C.桑菊飲D.少商散【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀翹散為辛涼解表代表方，適用于風(fēng)熱感冒初起，咽喉腫痛、發(fā)熱微惡寒、舌紅苔薄黃。瀉黃散治療脾胃伏火；桑菊飲用于肺熱咳嗽；少商散為外用放血方，適用于實(shí)證喉痹?！绢}干9】中醫(yī)眼科中，"暴盲"的常見(jiàn)病因是：【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲（急性視神經(jīng)病變）多因肝陽(yáng)暴亢或外傷導(dǎo)致氣血瘀滯，阻塞視網(wǎng)膜血管。肝火上炎多伴頭痛目赤；陰虛火旺可見(jiàn)瞳孔散大；氣血兩虛以視物模糊、神疲乏力為主?！绢}干10】治療瘀血阻絡(luò)型暴盲，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.益氣聰明湯C.杞菊地黃丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯為活血化瘀代表方，適用于瘀血阻絡(luò)證，癥見(jiàn)視物昏花、瞳孔偏大、舌質(zhì)紫暗。益氣聰明湯用于氣血兩虛型視物模糊；杞菊地黃丸治療肝腎陰虛；龍膽瀉肝湯側(cè)重肝膽濕熱。【題干11】中醫(yī)耳鼻喉科中，"梅尼埃病"的病機(jī)核心是：【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.脾腎陽(yáng)虛C.風(fēng)痰上擾D.陰虛夾濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)"眩暈"，肝陽(yáng)上亢證多伴頭脹痛、面紅目赤、舌紅苔黃，方選天麻鉤藤飲。脾腎陽(yáng)虛可見(jiàn)畏寒肢冷；風(fēng)痰上擾以頭暈?zāi)垦?、胸悶納呆為特征；陰虛夾濕多伴五心煩熱?！绢}干12】治療肝陽(yáng)上亢型梅尼埃病的方劑是：【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.真武湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲為治療肝陽(yáng)上亢眩暈代表方，含天麻、鉤藤、石決明等平肝潛陽(yáng)藥，適用于頭目脹痛、耳鳴如雷、舌紅苔黃。半夏白術(shù)天麻湯用于痰濕頭痛；鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯側(cè)重?zé)針O生風(fēng)；真武湯治療脾腎陽(yáng)虛型水腫?！绢}干13】中醫(yī)眼科中，"青盲"的常見(jiàn)病因是：【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧損C.氣血兩虛D.風(fēng)熱犯眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】青盲（青光眼）屬中醫(yī)"瞳人散大"，多因腎精虧損、水火不濟(jì)導(dǎo)致瞳孔開(kāi)合失司。肝火上炎多伴頭痛目赤；氣血兩虛可見(jiàn)視物昏花、乏力；風(fēng)熱犯眼以急性發(fā)作、畏光流淚為主。【題干14】治療腎精虧損型青盲，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.石斛夜光丸C.阿膠固本丸D.杏仁蘇子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】石斛夜光丸為治療肝腎兩虧、瞳孔散大代表方，含石斛、夜明砂等明目藥，適用于視物昏花、瞳孔縮小、舌紅少苔。杞菊地黃丸側(cè)重肝腎陰虛；阿膠固本丸用于精血兩虧；杏仁蘇子湯治療痰熱壅肺?！绢}干15】中醫(yī)耳鼻喉科中，"喉癰"的常見(jiàn)病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.瘀血阻絡(luò)C.痰熱壅肺D.濕熱蘊(yùn)脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉癰（急性喉炎）多因肺胃熱盛，煉液成痰，痰熱互結(jié)阻塞咽喉。風(fēng)熱犯肺以咳嗽咽癢為主；瘀血阻絡(luò)可見(jiàn)聲嘶如破；濕熱蘊(yùn)脾多伴納呆腹脹?！绢}干16】治療痰熱壅肺型喉癰，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉黃散D.清氣化痰湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯為清熱宣肺代表方，適用于肺熱壅盛證，癥見(jiàn)咽喉腫痛、痰黃黏稠、舌紅苔黃。桑菊飲用于肺經(jīng)風(fēng)熱咳嗽；瀉黃散治療脾胃伏火；清氣化痰湯側(cè)重痰熱壅肺兼氣滯。【題干17】中醫(yī)眼科中，"翳障"的常見(jiàn)病因是：【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.腎陰不足D.氣血兩虧【參考答案】B【詳細(xì)解析】翳障（角膜白斑）多因濕熱蘊(yùn)結(jié)、蒸灼肝經(jīng)致角膜混濁。肝火上炎多伴目赤頭痛；腎陰不足可見(jiàn)瞳孔散大；氣血兩虧以視物模糊、乏力為主?！绢}干18】治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型翳障，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.桑葉菊花飲C.杞菊地黃丸D.杏仁蘇子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯為清熱燥濕代表方，適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)證，癥見(jiàn)白睛色白如霧、分泌物黏稠、舌紅苔黃膩。桑葉菊花飲用于肝經(jīng)風(fēng)熱目赤；杞菊地黃丸治療肝腎陰虛；杏仁蘇子湯治療痰熱壅肺?！绢}干19】中醫(yī)耳鼻喉科中，"鼻鼽"的常見(jiàn)病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.肝火上炎C.腎精虧損D.風(fēng)熱犯鼻【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻鼽（過(guò)敏性鼻炎）屬中醫(yī)"鼻淵"，多因肺氣虛弱、衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲鼻竅，日久脾虛濕困。肝火上炎多伴鼻衄、口苦；腎精虧損可見(jiàn)耳鳴、耳聾；風(fēng)熱犯鼻以急性發(fā)作、鼻塞流黃涕為特點(diǎn)?！绢}干20】治療肺脾氣虛型鼻鼽，應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.益氣聰明湯B.鼓勵(lì)湯C.瀉黃散D.通竅活血湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼓勵(lì)湯為溫肺益氣代表方，適用于肺氣虛弱、鼻塞多涕證，癥見(jiàn)鼻塞嗅覺(jué)減退、面色蒼白、舌淡苔白。益氣聰明湯用于氣血兩虛型視物模糊；瀉黃散治療脾胃伏火；通竅活血湯適用于鼻淵日久氣血瘀滯。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-耳鼻喉科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)眼科診斷干眼癥時(shí)，最具特征性的體征是（）【選項(xiàng)】A.眼瞼下垂B.舌紅少苔C.淚液分泌不足D.眼球運(yùn)動(dòng)受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】干眼癥中醫(yī)稱(chēng)“白澀癥”，以淚液分泌不足為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為瞼廢（重癥肌無(wú)力），B為陰虛火旺常見(jiàn)舌象，D為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹體征，均非特異性?！绢}干2】青光眼急性發(fā)作時(shí)，中醫(yī)最常用的開(kāi)竅醒神法首選（）【選項(xiàng)】A.針刺百會(huì)透率谷B.服用至寶丹C.灌注安宮牛黃丸D.外敷清涼散【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性青光眼屬“肝陽(yáng)上亢，瞳神散大”，安宮牛黃丸??清熱解毒、豁痰開(kāi)竅之要藥，配合甘露消毒丹可增強(qiáng)療效。選項(xiàng)A為緩解視物模糊，D為緩解眼部分泌物增多?！绢}干3】中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮時(shí)，若屬肝腎兩虧證型，最宜選用的方劑是（）【選項(xiàng)】A.杏仁蘇子湯B.杞菊地黃丸C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬“瞳仁干缺”，肝腎兩虧者以腰膝酸軟、五心煩熱為特征，杞菊地黃丸中枸杞、菊花養(yǎng)肝明目，熟地黃、山茱萸填補(bǔ)腎精。選項(xiàng)A為咳喘證，C為中氣下陷，D為心脾兩虛?！绢}干4】中醫(yī)辨證屬“鼻淵”的鼻塞特點(diǎn)為（）【選項(xiàng)】A.晨起尤甚B.鼻涕黏稠黃稠C.鼻甲腫大凸起D.鼻腔干燥無(wú)涕【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵分肺經(jīng)、膽經(jīng)、脾胃經(jīng)證型，均以黃稠鼻涕為特征。選項(xiàng)A為肺虛鼻塞，C為鼻息肉體征，D為干燥綜合征表現(xiàn)?！绢}干5】中醫(yī)治療梅尼埃病屬痰飲上蒙證時(shí)，首選方劑是（）【選項(xiàng)】A.旋覆代赭湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.溫膽湯D.茯苓導(dǎo)水湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬“眩暈”，痰飲上蒙證以眩暈如蒙、胸悶苔膩為特征，溫膽湯中半夏、竹茹燥濕化痰，陳皮理氣化痰。選項(xiàng)A治胃氣虛逆，B解表和里，D利水滲濕?！绢}干6】中醫(yī)眼科治療角膜軟化癥時(shí)，若伴白睛豚目（瓷白色），最關(guān)鍵的治法是（）【選項(xiàng)】A.清熱瀉火B(yǎng).益氣養(yǎng)陰C.溫陽(yáng)散寒D.養(yǎng)血潤(rùn)燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜軟化癥屬“白內(nèi)障”范疇，白睛豚目提示陰液耗傷，需用生地黃、麥冬、石斛等養(yǎng)陰明目，配合蟬蛻、密蒙花疏肝退翳。選項(xiàng)A適用于肝膽實(shí)火，C為陽(yáng)虛證?！绢}干7】中醫(yī)治療慢性咽炎屬肺胃熱熾證型時(shí)，必選藥物是（）【選項(xiàng)】A.麥冬B.桔梗C.薄荷D.射干【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺胃熱熾證以咽干灼痛、舌紅苔黃為特征，射干清熱利咽，配合牛蒡子、金銀花增強(qiáng)療效。選項(xiàng)A養(yǎng)陰潤(rùn)肺，B宣肺利咽，C疏風(fēng)散熱?！绢}干8】中醫(yī)辨證屬“喉痹”的疼痛特點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.吞咽時(shí)刺痛B.咽喉灼熱痛C.吞咽時(shí)牽拉痛D.咽喉干癢痛