2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的遺傳基礎(chǔ)主要基于哪種基因位點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.M-N基因B.ABO基因C.Rh基因D.Kell基因【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的遺傳由位于9號(hào)染色體的ABO基因決定，該基因包含A、B、O三個(gè)等位基因，其中A和B為顯性，O為隱性。M-N基因（A選項(xiàng)）與分泌型相關(guān)，Rh基因（C選項(xiàng)）和Kell基因（D選項(xiàng)）分別屬于其他血型系統(tǒng)，故正確答案為B?！绢}干2】Rh陰性血型個(gè)體在初次輸血后可能產(chǎn)生哪種抗體？【選項(xiàng)】A.anti-AB.anti-BC.anti-RhD.anti-K【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型（如Rh陰性）在接觸Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后（如輸血或妊娠），免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)D抗原產(chǎn)生抗D抗體（C選項(xiàng)）。此抗體屬于IgG型，可導(dǎo)致新生兒溶血病或溶血性輸血反應(yīng)，而anti-A/B（A/B選項(xiàng)）屬于ABO血型系統(tǒng)抗體，anti-K（D選項(xiàng)）屬于Kell血型系統(tǒng)抗體?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是什么？【選項(xiàng)】A.供血者紅細(xì)胞+受血者血清；B.受血者紅細(xì)胞+供血者血清；C.供血者血清+受血者紅細(xì)胞；D.供血者紅細(xì)胞+供血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需同時(shí)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清（主側(cè)）以及供血者血清與受血者紅細(xì)胞（次側(cè)）。若主側(cè)凝集，提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體不匹配；若次側(cè)凝集，提示供血者血清抗體與受血者紅細(xì)胞抗原不匹配（B選項(xiàng)描述次側(cè)檢測(cè)順序錯(cuò)誤）?！绢}干4】不規(guī)則抗體的檢測(cè)方法中，哪種屬于免疫擴(kuò)散技術(shù)？【選項(xiàng)】A.鹽水直接凝集試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.間接抗人球蛋白試驗(yàn)D.凝聚試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗人球蛋白試驗(yàn)（B選項(xiàng)）通過(guò)加入抗IgG抗體（如抗人球蛋白試劑），使已結(jié)合的不規(guī)則抗體與紅細(xì)胞表面IgG抗體結(jié)合，導(dǎo)致間接凝集。鹽水直接凝集試驗(yàn)（A選項(xiàng)）僅檢測(cè)IgM抗體，間接抗人球蛋白試驗(yàn)（C選項(xiàng)）需兩步操作，凝聚試驗(yàn)（D選項(xiàng)）用于檢測(cè)冷抗體。故B為正確答案?！绢}干5】ABO血型鑒定中，若血清與抗A、抗B血清均不凝集，該個(gè)體血型為？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】D【詳細(xì)解析】O型血的紅細(xì)胞無(wú)A和B抗原，血清含抗A和抗B抗體。若血清與抗A、抗B血清均不凝集（D選項(xiàng)），說(shuō)明紅細(xì)胞未結(jié)合任何抗體，符合O型血特征。AB型（C選項(xiàng)）血清無(wú)抗A/B抗體，但紅細(xì)胞同時(shí)有A/B抗原，與題干描述矛盾?！绢}干6】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原陰性者與D抗原陽(yáng)性者首次配血可能發(fā)生溶血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.可能發(fā)生B.一定不發(fā)生C.必然發(fā)生D.無(wú)需檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體（D抗原陰性）初次輸注Rh陽(yáng)性血液（D抗原陽(yáng)性）后，可能因接觸D抗原產(chǎn)生抗D抗體（IgG型）。若再次輸血時(shí)，抗D抗體攻擊Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血反應(yīng)（A選項(xiàng)正確）。但若供血者與受血者Rh血型相同（如均為陰性），則不會(huì)發(fā)生（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）。【題干7】血型鑒定卡中，若紅細(xì)胞區(qū)出現(xiàn)2條明顯沉淀線(xiàn)，血清區(qū)無(wú)沉淀線(xiàn)，提示？【選項(xiàng)】A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血【參考答案】C【詳細(xì)解析】血型鑒定卡采用抗A和抗B試劑。紅細(xì)胞區(qū)出現(xiàn)抗A和抗B兩條沉淀線(xiàn)（C選項(xiàng)），說(shuō)明紅細(xì)胞同時(shí)有A和B抗原，對(duì)應(yīng)AB型血。血清區(qū)無(wú)沉淀線(xiàn)（無(wú)抗A/B抗體）符合AB型血特征（O型血血清應(yīng)含抗A/B抗體）?！绢}干8】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)凝集提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.供血者血清中存在抗A/B抗體B.受血者紅細(xì)胞存在供血者抗原C.供血者紅細(xì)胞存在受血者抗原D.無(wú)溶血風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】次側(cè)檢測(cè)為受血者紅細(xì)胞+供血者血清。若次側(cè)凝集（A選項(xiàng)），說(shuō)明供血者血清中存在抗A或抗B抗體，與受血者紅細(xì)胞抗原不匹配（如供血者O型血給A型血者輸血）。主側(cè)凝集提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體不匹配，次側(cè)凝集提示供血者血清抗體與受血者紅細(xì)胞抗原不匹配。【題干9】冷抗體綜合征的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.靜脈穿刺困難B.輸血后發(fā)熱C.溶血性輸血反應(yīng)D.紅細(xì)胞聚集【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷抗體綜合征由抗IgG型冷抗體引起，在體溫較低時(shí)（如4℃冰箱保存的紅細(xì)胞）抗體結(jié)合紅細(xì)胞抗原，導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集（D選項(xiàng)）。輸血后發(fā)熱（B選項(xiàng)）多由非溶血性發(fā)熱反應(yīng)或細(xì)菌污染引起，溶血性輸血反應(yīng)（C選項(xiàng)）多由ABO或Rh血型不合或抗體直接作用導(dǎo)致?！绢}干10】ABO血型系統(tǒng)與Rh血型系統(tǒng)的交叉配血禁忌是？【選項(xiàng)】A.A型血給B型血者輸血B.Rh陰性血給Rh陽(yáng)性血者輸血C.O型血給AB型血者輸血D.Rh陰性血給Rh陰性血者輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血（D抗原陰性）給Rh陽(yáng)性血者（D抗原陽(yáng)性）輸血時(shí)，可能因受血者體內(nèi)存在抗D抗體（如曾輸注Rh陽(yáng)性血液或妊娠過(guò)Rh陽(yáng)性胎兒）導(dǎo)致溶血反應(yīng)（B選項(xiàng)）。O型血（C選項(xiàng)）可輸給AB型血者，因O型紅細(xì)胞無(wú)A/B抗原，但需注意Rh血型是否匹配?！绢}干11】不規(guī)則抗體篩查試驗(yàn)中，若血清與抗-IgG試劑凝集，提示？【選項(xiàng)】A.存在抗A或抗B抗體B.存在抗D抗體C.存在冷抗體D.需進(jìn)一步做抗體鑒定【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗-IgG試劑（抗人球蛋白試驗(yàn)）檢測(cè)的是已結(jié)合在紅細(xì)胞上的抗體（IgG型）。若血清與抗-IgG試劑凝集（D選項(xiàng)），提示存在抗A、抗B或抗D等不規(guī)則抗體，需進(jìn)一步通過(guò)抗體鑒定試驗(yàn)明確具體抗體類(lèi)型（如抗D抗體需結(jié)合鹽水介質(zhì)試驗(yàn)判斷）?！绢}干12】ABO血型系統(tǒng)中的H抗原缺失可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血【參考答案】D【詳細(xì)解析】O型血個(gè)體因ABO基因純合隱性（ii），紅細(xì)胞表面無(wú)A和B抗原，但H抗原仍存在（由Fyα基因表達(dá)）。若H抗原缺失（如由于Fyα基因突變），可能導(dǎo)致“O型血表型異常”，出現(xiàn)與A或B型血交叉配血不合，需通過(guò)抗-H試驗(yàn)確認(rèn)（D選項(xiàng)正確）。【題干13】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的弱陽(yáng)性（Du型）個(gè)體輸血時(shí)需要注意？【選項(xiàng)】A.僅限輸注Rh陰性血B.可輸注Rh陽(yáng)性血C.需檢測(cè)是否存在抗D抗體D.無(wú)特殊要求【參考答案】C【詳細(xì)解析】Du型（D抗原弱陽(yáng)性）個(gè)體可能因D抗原表達(dá)量低而產(chǎn)生抗D抗體，輸血前需檢測(cè)血清中是否存在抗D抗體（C選項(xiàng)）。若存在抗D抗體，應(yīng)避免輸注Rh陽(yáng)性血；若無(wú)抗體，可謹(jǐn)慎輸注Rh陽(yáng)性血（B選項(xiàng)可能不安全）?！绢}干14】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均不凝集提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.無(wú)溶血風(fēng)險(xiǎn)C.需重復(fù)檢測(cè)D.無(wú)需配血【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）均不凝集（B選項(xiàng)），表明供血者紅細(xì)胞與受血者血清抗體無(wú)反應(yīng)，供血者血清與受血者紅細(xì)胞無(wú)反應(yīng)，無(wú)溶血風(fēng)險(xiǎn)，可直接輸血（D選項(xiàng)錯(cuò)誤，仍需確認(rèn)血型）。【題干15】冷凝集試驗(yàn)中，若紅細(xì)胞在4℃時(shí)凝集，37℃時(shí)散開(kāi)，提示？【選項(xiàng)】A.A型血B.B型血C.冷抗體綜合征D.Rh血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷凝集試驗(yàn)用于檢測(cè)冷抗體綜合征（C選項(xiàng)）?？笰或抗B抗體在低溫（4℃）時(shí)與紅細(xì)胞抗原結(jié)合導(dǎo)致凝集，37℃體溫下抗體因熱變性而失去活性，紅細(xì)胞散開(kāi)。Rh血型不合（D選項(xiàng)）不會(huì)引起冷凝集現(xiàn)象?！绢}干16】ABO血型系統(tǒng)與Rh血型系統(tǒng)的交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供血者血清中存在抗D抗體D.無(wú)輸血禁忌【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體不匹配（如供血者A型血給B型血者輸血），次側(cè)不凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）說(shuō)明供血者血清抗體未與受血者紅細(xì)胞反應(yīng)（A選項(xiàng)正確）。Rh血型不合（B選項(xiàng)）需通過(guò)主側(cè)或次側(cè)凝集判斷?！绢}干17】不規(guī)則抗體篩查試驗(yàn)中，若血清與抗-IgM試劑凝集，提示？【選項(xiàng)】A.存在抗A或抗B抗體B.存在抗D抗體C.存在冷抗體D.需進(jìn)一步做抗體鑒定【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗-IgM試劑用于檢測(cè)血清中游離的IgM抗體（如抗A或抗B抗體）。若凝集（A選項(xiàng)），提示存在抗A或抗B抗體，需進(jìn)一步做抗體鑒定試驗(yàn)明確具體抗體類(lèi)型?？?D抗體（B選項(xiàng)）需通過(guò)抗-IgG試劑檢測(cè)?！绢}干18】Rh陰性血型個(gè)體的血清中，抗D抗體屬于哪種免疫球蛋白類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型個(gè)體接觸Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后，產(chǎn)生的抗D抗體為IgG型（B選項(xiàng)），能夠通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致新生兒溶血病。IgM抗體（A選項(xiàng)）在初次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生，但Rh血型系統(tǒng)初次接觸即可產(chǎn)生IgG抗體。【題干19】ABO血型系統(tǒng)中，O型血個(gè)體的紅細(xì)胞表面含有？【選項(xiàng)】A.A抗原B.B抗原C.H抗原D.D抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】O型血個(gè)體（基因型ii）的紅細(xì)胞表面無(wú)A和B抗原，但存在H抗原（由Fyα基因表達(dá)），H抗原是A和B抗原的precursor。D抗原（D選項(xiàng)）屬于Rh血型系統(tǒng)，與ABO無(wú)關(guān)?！绢}干20】交叉配血試驗(yàn)中，若次側(cè)凝集，主側(cè)不凝集，提示？【選項(xiàng)】A.供血者血清中存在抗A/B抗體B.受血者紅細(xì)胞存在供血者抗原C.供血者紅細(xì)胞存在受血者抗原D.無(wú)輸血禁忌【參考答案】A【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）提示供血者血清中存在抗A或抗B抗體（A選項(xiàng)），與受血者紅細(xì)胞抗原不匹配（如供血者B型血給A型血者輸血）。主側(cè)不凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）說(shuō)明供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體無(wú)反應(yīng)，但次側(cè)凝集已提示存在輸血禁忌。2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，決定血型抗原的等位基因是？【選項(xiàng)】A.A和BB.Ia和IbC.A和BD.IA和IB【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的抗原由IA和IB兩種等位基因控制，IA基因編碼A抗原，IB基因編碼B抗原，Ia和Ib為共顯性等位基因。其他選項(xiàng)混淆了顯性等位基因與抗原名稱(chēng)的關(guān)系。【題干2】Rh陰性血型人群的遺傳特點(diǎn)及全球分布比例？【選項(xiàng)】A.男性為顯性遺傳，全球占比2%B.女性為隱性遺傳，歐洲占比15%C.基因型為DD或Dd，亞洲占比8%D.母親為Rh陰性時(shí)，子女必為Rh陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型由D基因隱性遺傳，若母親為Rh陰性（dd），父親為Rh陽(yáng)性（Dd），子女有50%概率為Rh陰性。全球Rh陰性人群主要集中于歐洲（約15%），亞洲占比約8%，其他選項(xiàng)均與遺傳規(guī)律或分布數(shù)據(jù)不符?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)重點(diǎn)分別是什么？【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清，次側(cè)檢測(cè)受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞，次側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清C.主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞，次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者血清D.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者血清，次側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清中的抗體破壞，次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）檢測(cè)供血者血清中的抗體是否與受血者紅細(xì)胞反應(yīng)。其他選項(xiàng)混淆了主次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象。【題干4】急性溶血性輸血反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Kell血型抗體介導(dǎo)C.Rh血型不合D.酶缺陷型輸血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合是急性溶血反應(yīng)最常見(jiàn)原因（約占輸血反應(yīng)的90%），因供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血漿抗體發(fā)生凝集溶解。其他選項(xiàng)中Rh血型不合多引起遲發(fā)性溶血，Kell抗體反應(yīng)多見(jiàn)于妊娠期?！绢}干5】血型鑒定結(jié)果為“Rh陽(yáng)性”時(shí)，基因型可能為？【選項(xiàng)】A.DD或DdB.ddC.DdD.DD【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】Rh陽(yáng)性基因型包括DD（完全顯性）和Dd（雜合子），而dd為Rh陰性。選項(xiàng)B（dd）為Rh陰性，排除。其他選項(xiàng)均正確?！绢}干6】冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性提示哪種血型系統(tǒng)的問(wèn)題？【選項(xiàng)】A.ABOB.RhC.KellD.Duffy【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷凝集試驗(yàn)主要用于檢測(cè)抗A或抗B抗體，陽(yáng)性提示ABO血型不合或自身免疫性溶血性貧血。Rh血型系統(tǒng)抗體通常在37℃以上激活，而冷凝集試驗(yàn)在4℃進(jìn)行?！绢}干7】新生兒溶血病（HDN）最常見(jiàn)于哪種血型不合？【選項(xiàng)】A.ABOB.RhC.KellD.Duffy【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合（如母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性）是新生兒溶血病最常見(jiàn)原因，占HDN病例的80%以上。ABO血型不合通常不引起嚴(yán)重溶血?！绢}干8】輸血指征中，以下哪種情況必須立即輸血？【選項(xiàng)】A.Hb<70g/LB.血紅蛋白尿C.血小板<20×10?/LD.血容量不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】血容量不足（如大出血）需立即輸血以維持循環(huán)，而血紅蛋白尿（B）提示溶血，需根據(jù)溶血程度決定輸血。血小板<20×10?/L多見(jiàn)于血栓性血小板減少性紫癜，需輸注血小板?！绢}干9】直抗試驗(yàn)（抗人球蛋白試驗(yàn)）陽(yáng)性提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.自身免疫性溶血C.酶缺陷型溶血D.Rh血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】直抗試驗(yàn)陽(yáng)性提示受血者血漿中存在抗IgG抗體，見(jiàn)于自身免疫性溶血性貧血或近期輸血史。ABO血型不合需通過(guò)交叉配血試驗(yàn)檢測(cè)，Rh血型不合多引起遲發(fā)性溶血?！绢}干10】冷抗體綜合征的典型特征是？【選項(xiàng)】A.4℃時(shí)紅細(xì)胞凝集，37℃時(shí)正常B.37℃時(shí)凝集，4℃時(shí)散開(kāi)C.無(wú)論溫度如何均凝集D.僅在光照下凝集【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷抗體綜合征由抗IgG抗體引起，4℃時(shí)抗體結(jié)合紅細(xì)胞致凝集，37℃時(shí)抗體解離，紅細(xì)胞恢復(fù)懸浮。其他選項(xiàng)與冷抗體特性不符?！绢}干11】血型鑒定試劑失效的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.試劑瓶標(biāo)簽有效期已過(guò)B.試劑與紅細(xì)胞不顯色C.試劑與自身紅細(xì)胞反應(yīng)D.試劑與紅細(xì)胞反應(yīng)強(qiáng)度不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】試劑失效需通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證：①試劑與自身紅細(xì)胞反應(yīng)（C）應(yīng)陰性；②與標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞反應(yīng)（如A1細(xì)胞）應(yīng)顯示預(yù)期結(jié)果；③反應(yīng)強(qiáng)度不足（D）或無(wú)反應(yīng)均提示失效?！绢}干12】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.細(xì)菌污染C.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）D.免疫性血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染可導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)、甚至休克，是輸血后嚴(yán)重并發(fā)癥。TRALI（C）多表現(xiàn)為急性呼吸窘迫，血小板減少（D）多伴出血傾向?！绢}干13】血型鑒定結(jié)果為“Rh陰性”時(shí)，基因型可能為？【選項(xiàng)】A.DD或DdB.ddC.DdD.DD【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性基因型必須為dd，而Dd或DD為Rh陽(yáng)性。選項(xiàng)B（dd）為唯一正確答案?！绢}干14】輸血前核對(duì)“五查”不包括？【選項(xiàng)】A.患者身份B.供血者血型C.采血日期與有效期D.用藥史【參考答案】D【詳細(xì)解析】“五查”包括查患者身份、血型、血液種類(lèi)、采血日期與有效期、血液質(zhì)量。用藥史屬于用藥安全核查內(nèi)容，非輸血前核對(duì)范圍?！绢}干15】血型不合輸血后，最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.黃疸B.惡心嘔吐C.血紅蛋白尿D.意識(shí)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)早期癥狀為惡心、嘔吐、腰痛（因血紅蛋白尿），隨后出現(xiàn)黃疸（A）、腎功能衰竭等。意識(shí)障礙（D）多見(jiàn)于嚴(yán)重休克晚期?！绢}干16】血型鑒定流程中，需驗(yàn)證試劑效力的步驟是？【選項(xiàng)】A.鑒定標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞B.自身對(duì)照試驗(yàn)C.交叉配血試驗(yàn)D.輸血史調(diào)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身對(duì)照試驗(yàn)（B）用于驗(yàn)證試劑是否與自身紅細(xì)胞反應(yīng)（應(yīng)陰性）。標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（A）用于確認(rèn)試劑特異性，交叉配血（C）用于臨床配血，輸血史（D）屬病史采集。【題干17】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最應(yīng)排查的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血型復(fù)查B.血培養(yǎng)C.紅細(xì)胞沉降率D.血清鐵蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）多由供血者血漿中的抗中性粒細(xì)胞抗體引起，但細(xì)菌污染（B）是更緊急的致死性原因，需立即進(jìn)行血培養(yǎng)。【題干18】新生兒溶血病中，母親血清中檢測(cè)到哪種抗體最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.抗D抗體B.抗A抗體C.抗B抗體D.抗IgG抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親（dd）在妊娠期因胎兒Rh陽(yáng)性（D）紅細(xì)胞進(jìn)入母體，刺激產(chǎn)生抗D抗體（IgG型），可通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致新生兒溶血?！绢}干19】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.免疫性溶血C.酶缺陷型溶血D.血型鑒定錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）提示供血者紅細(xì)胞抗原被受血者血漿抗體破壞，次側(cè)不凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）排除供血者血漿抗體問(wèn)題，綜合判斷為ABO血型不合?！绢}干20】直抗試驗(yàn)（抗人球蛋白試驗(yàn)）陰性，但交叉配血試驗(yàn)主側(cè)凝集提示？【選項(xiàng)】A.酶缺陷型溶血B.Kell血型抗體C.母乳性黃膽D.輸血后免疫性溶血【參考答案】C【詳細(xì)解析】直抗試驗(yàn)陰性（無(wú)抗IgG抗體）但主側(cè)凝集，提示可能存在非IgG型抗體（如Kell抗體）或酶缺陷型溶血（C）。母乳性黃膽（C）因母親抗Kell抗體通過(guò)初乳進(jìn)入胎兒，導(dǎo)致新生兒溶血。2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，A抗原和B抗原同時(shí)存在的個(gè)體其基因型為（）【選項(xiàng)】A.AAB.BBC.ABD.OO【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的基因型由IA和IB基因控制，AB基因型表現(xiàn)為同時(shí)表達(dá)A抗原和B抗原，即共顯性遺傳。OO基因型（ii）表現(xiàn)為O型血，僅表達(dá)H抗原?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，Rh陽(yáng)性個(gè)體的基因型可能為（）【選項(xiàng)】A.RRB.RrC.rrD.Rr或rr【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陽(yáng)性為顯性遺傳，基因型包括RR（純合子）和Rr（雜合子），而rr為隱性純合子表現(xiàn)為Rh陰性?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集反應(yīng)提示（）【選項(xiàng)】A.受血者血清與供血者紅細(xì)胞凝集B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞凝集C.無(wú)凝集反應(yīng)D.需重復(fù)試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)為供血者血清與受血者紅細(xì)胞反應(yīng)，若主側(cè)凝集則存在溶血風(fēng)險(xiǎn)，需立即停止輸血。【題干4】血型鑒定中，抗A血清與紅細(xì)胞不凝集，抗B血清與紅細(xì)胞凝集，該紅細(xì)胞血型為（）【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗A血清（含抗A抗體）與紅細(xì)胞不凝集，說(shuō)明紅細(xì)胞無(wú)A抗原；抗B血清凝集提示存在B抗原，因此該血型為A型（A抗原陽(yáng)性，B抗原陰性）。【題干5】Rh陰性血型孕婦首次妊娠需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）【選項(xiàng)】A.孕婦血清抗體效價(jià)B.胎兒Rh陰性C.孕婦血紅蛋白水平D.胎兒血型【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦妊娠后可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞進(jìn)入母體致敏，產(chǎn)生抗Rh抗體，需定期檢測(cè)抗體效價(jià)，若效價(jià)≥1:64需考慮宮內(nèi)輸血或胎肝穿刺?！绢}干6】不規(guī)則抗體篩查試驗(yàn)中，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步進(jìn)行（）【選項(xiàng)】A.ABO血型鑒定B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.血型物質(zhì)測(cè)定D.Rh血型檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】不規(guī)則抗體篩查陽(yáng)性提示存在非ABO血型系統(tǒng)抗體，需通過(guò)抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）確認(rèn)是否存在IgG類(lèi)抗體，以排除假陽(yáng)性?！绢}干7】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.迅速出現(xiàn)黃疸B.皮膚黏膜蒼白C.血壓下降D.血清轉(zhuǎn)氨酶升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)為急性腎衰竭、醬油色尿、黃疸（因血紅蛋白分解）、寒戰(zhàn)、血壓下降及循環(huán)衰竭，但轉(zhuǎn)氨酶升高多見(jiàn)于慢性肝損傷或病毒性肝炎，非急性溶血直接表現(xiàn)?！绢}干8】血型鑒定卡上，若抗D血清與紅細(xì)胞凝集，則提示（）【選項(xiàng)】A.A型血B.Rh陽(yáng)性C.Rh陰性D.B型血【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗D血清（含抗D抗體）與紅細(xì)胞凝集，表明紅細(xì)胞表面存在D抗原，即Rh陽(yáng)性；若不凝集則為Rh陰性。【題干9】Rh陰性血型者輸血時(shí)，最關(guān)鍵的是（）【選項(xiàng)】A.輸注同型血B.輸注O型血C.輸注Rh陰性血D.輸注Rh陽(yáng)性血【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者體內(nèi)無(wú)D抗原，輸入Rh陽(yáng)性血會(huì)導(dǎo)致抗體產(chǎn)生，因此必須嚴(yán)格輸注Rh陰性血?！绢}干10】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)凝集反應(yīng)提示（）【選項(xiàng)】A.無(wú)輸血風(fēng)險(xiǎn)B.存在弱凝集C.需觀察24小時(shí)D.需更換供血者【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)）可能提示弱效抗體，需觀察24小時(shí)觀察是否發(fā)展為完全溶血反應(yīng)?！绢}干11】血型鑒定中，若紅細(xì)胞與抗A、抗B血清均不凝集，而抗H血清凝集，其血型為（）【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗H血清凝集提示存在H抗原（ABO血型系統(tǒng)的基礎(chǔ)抗原），而抗A、抗B不凝集說(shuō)明無(wú)A和B抗原，為O型血?！绢}干12】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿，最可能的診斷為（）【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.膿毒癥D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、腰痛（因血紅蛋白沉積于腎小管）、醬油色尿（血紅蛋白尿），需立即停止輸血并處理?！绢}干13】Rh陰性血型者外周血涂片中，D抗原的表達(dá)量為（）【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性B.弱陽(yáng)性C.陰性D.需結(jié)合血清學(xué)試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者外周血涂片中D抗原陰性，但部分弱陽(yáng)性者可能通過(guò)血清學(xué)試驗(yàn)（如抗D間接凝集試驗(yàn)）確診為Rh陰性?！绢}干14】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，提示（）【選項(xiàng)】A.可輸血B.需觀察24小時(shí)C.立即停止輸血D.需換血【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者血清致敏受血者紅細(xì)胞）提示存在抗體，次側(cè)不凝集（受血者血清不致敏供血者紅細(xì)胞）說(shuō)明供血者紅細(xì)胞安全，但主側(cè)凝集已存在溶血風(fēng)險(xiǎn)，需立即停止輸血?！绢}干15】血型鑒定卡上，若抗A血清與紅細(xì)胞凝集，抗B血清不凝集，則血型為（）【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗A凝集（A抗原陽(yáng)性）+抗B不凝集（B抗原陰性）=A型血?！绢}干16】Rh陰性血型者妊娠后，胎兒可能通過(guò)哪種途徑致敏（）【選項(xiàng)】A.經(jīng)胎盤(pán)B.經(jīng)陰道C.經(jīng)呼吸道D.經(jīng)皮膚【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞（因胎盤(pán)屏障破損）進(jìn)入母體血液循環(huán)，刺激母體產(chǎn)生抗D抗體，經(jīng)胎盤(pán)傳播至胎兒?！绢}干17】不規(guī)則抗體篩查試驗(yàn)中，若直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陽(yáng)性，提示（）【選項(xiàng)】A.存在IgM類(lèi)抗體B.存在IgG類(lèi)抗體C.血型鑒定錯(cuò)誤D.需重復(fù)試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性提示存在IgG類(lèi)抗體，此類(lèi)抗體可穿透胎盤(pán)引發(fā)胎兒溶血；IgM類(lèi)抗體（Coombs試驗(yàn)陰性）通常無(wú)臨床意義?！绢}干18】輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最常見(jiàn)的原因是（）【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.輸血后免疫反應(yīng)D.膿毒癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)（FNHTR）多由供血者白細(xì)胞或血小板成分引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，屬免疫反應(yīng)。【題干19】血型鑒定中，若紅細(xì)胞與抗A、抗B血清均凝集，則血型為（）【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗A和抗B均凝集（A和B抗原均陽(yáng)性）=AB型血。【題干20】Rh陰性血型者輸血時(shí)，若供血者Rh陽(yáng)性，最嚴(yán)重的后果是（）【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.輸血后免疫抑制D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞輸入Rh陰性者體內(nèi)，引發(fā)抗D抗體產(chǎn)生，導(dǎo)致供血者紅細(xì)胞被破壞，引發(fā)急性溶血反應(yīng)。2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，正定型結(jié)果為A型，反定型結(jié)果為O型，該個(gè)體的血型應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】A【詳細(xì)解析】正定型（供血者紅細(xì)胞與受血者血清）顯示A型，反定型（受血者紅細(xì)胞與供血者血清）顯示O型，符合A型血型特征。O型血清含抗A和抗B抗體，若反定型為O型則受血者紅細(xì)胞與O型血清（含抗A、抗B）無(wú)凝集，符合A型血型?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，Rh陰性個(gè)體若接受Rh陽(yáng)性血細(xì)胞懸液輸注，可能引發(fā)哪種輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.腦膜腦炎綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體缺乏D抗原，輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后可產(chǎn)生抗D抗體（IgG型），在再次輸血時(shí)與Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞發(fā)生免疫性溶血反應(yīng)。非免疫性溶血多由Rh陰性個(gè)體紅細(xì)胞破裂引起，過(guò)敏反應(yīng)為IgE介導(dǎo)，腦膜腦炎與抗D免疫球蛋白腦內(nèi)沉積相關(guān)。【題干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相合C.抗體篩查陽(yáng)性D.紅細(xì)胞破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）凝集提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體存在不相容，如ABO血型不合或Rh血型不合。次側(cè)凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）凝集表示相合。紅細(xì)胞破裂（溶血）需結(jié)合次側(cè)和主側(cè)結(jié)果綜合判斷?！绢}干4】臨床檢測(cè)不規(guī)則抗體時(shí)，常用的試驗(yàn)方法不包括？【選項(xiàng)】A.鹽水介質(zhì)直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.間接抗人球蛋白試驗(yàn)C.毫米板試驗(yàn)D.混凝集試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】鹽水介質(zhì)直接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗-D試驗(yàn)）用于檢測(cè)已致敏的抗體，間接試驗(yàn)（抗-IgG試驗(yàn)）用于篩查未致敏抗體。毫米板試驗(yàn)（微柱凝集試驗(yàn)）為半定量檢測(cè)，而凝集試驗(yàn)為常規(guī)操作，但“凝血集試驗(yàn)”表述不嚴(yán)謹(jǐn)，臨床常用術(shù)語(yǔ)為“凝集試驗(yàn)”?！绢}干5】ABO血型系統(tǒng)中，O型血個(gè)體的紅細(xì)胞表面抗原和血清抗體組合為？【選項(xiàng)】A.A抗原+抗A、抗BB.B抗原+抗A、抗BC.無(wú)抗原+抗A、抗BD.A抗原+抗B【參考答案】C【詳細(xì)解析】O型血紅細(xì)胞無(wú)A和B抗原，血清含抗A和抗B抗體（IgM型）。A型血為A抗原+抗B，B型血為B抗原+抗A，AB型血為A+B抗原，無(wú)抗A、抗B?！绢}干6】Rh陰性孕婦首次妊娠為Rh陽(yáng)性胎兒，分娩后檢測(cè)母體血清抗D抗體，最可能出現(xiàn)在產(chǎn)后？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2-4周C.4-8周D.8-12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】母體初次接觸Rh陽(yáng)性胎兒紅細(xì)胞（如分娩時(shí)）后，抗D抗體（IgG型）需2-4周完成初次免疫應(yīng)答。若胎兒為Rh陽(yáng)性且母體為Rh陰性，首次免疫后抗D抗體滴度在分娩后2-4周可達(dá)1:128以上，提示致敏狀態(tài)?！绢}干7】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)，最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.免疫性血小板減少D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合是急性溶血反應(yīng)最常見(jiàn)原因（發(fā)生率約0.0004%），因供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體（如抗A/抗B）直接結(jié)合導(dǎo)致溶血。Rh血型不合多引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)以皮膚癥狀為主?！绢}干8】血型鑒定正反定型均為陰性的個(gè)體，其血型可能為？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】D【詳細(xì)解析】正反定型均陰性（紅細(xì)胞與血清均無(wú)凝集）提示無(wú)紅細(xì)胞抗原（A/B抗原）且血清無(wú)抗體（抗A/抗B），符合O型血特征。AB型血反定型必為陽(yáng)性（O型血清與AB型紅細(xì)胞凝集），而正定型陰性則提示A/B抗原缺失?！绢}干9】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)凝集反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相合C.抗體篩查陽(yáng)性D.紅細(xì)胞破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）提示供血者血清中抗體（如抗A、抗B）與受血者紅細(xì)胞抗原相合。若主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）而次側(cè)不凝集，則血型不合。需注意主次側(cè)結(jié)果需同時(shí)滿(mǎn)足“主側(cè)凝集+次側(cè)不凝集”為安全輸血?！绢}干10】臨床檢測(cè)Rh陰性個(gè)體時(shí)，需特別注意？【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.D抗原是否存在C.抗D免疫球蛋白滴度D.紅細(xì)胞形態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性核心問(wèn)題是D抗原缺失，需通過(guò)抗D試驗(yàn)確認(rèn)?？笵免疫球蛋白滴度（如1:128）反映致敏程度，但檢測(cè)前提是確認(rèn)D抗原陰性。ABO血型需單獨(dú)鑒定，紅細(xì)胞形態(tài)異常（如異形紅細(xì)胞）屬次要檢測(cè)項(xiàng)目。【題干11】輸血前交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相合C.抗體篩查陽(yáng)性D.輸血反應(yīng)已發(fā)生【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體存在不相容（如ABO或Rh不合），次側(cè)不凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）則支持血型不合。若主側(cè)凝集且次側(cè)不凝集，禁止輸血。【題干12】鹽水介質(zhì)直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.已致敏的抗體存在D.血清蛋白異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】直接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗-D試驗(yàn)）陽(yáng)性（2-3滴抗球蛋白）提示已致敏，存在抗D抗體（IgG型），可能由輸血或妊娠致敏引起。ABO不合需通過(guò)反定型確認(rèn)，Rh不合需結(jié)合D抗原檢測(cè)。【題干13】臨床檢測(cè)不規(guī)則抗體時(shí)，若鹽水介質(zhì)試驗(yàn)（1%鹽水）陽(yáng)性，但抗球蛋白試驗(yàn)（抗-IgG）陰性，提示？【選項(xiàng)】A.IgM型抗體B.IgG型抗體C.抗體篩查陽(yáng)性D.需進(jìn)一步檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】鹽水介質(zhì)（1%NaCl）可裂解紅細(xì)胞，釋放IgM型抗體（如抗A、抗B），導(dǎo)致鹽水試驗(yàn)陽(yáng)性。抗球蛋白試驗(yàn)（含抗IgG）僅能檢測(cè)IgG型抗體，若鹽水試驗(yàn)陽(yáng)性但抗球蛋白試驗(yàn)陰性，提示存在IgM型抗體（如抗A1、抗K等）。需結(jié)合抗球蛋白試驗(yàn)結(jié)果綜合判斷。【題干14】Rh陰性孕婦第二次妊娠為Rh陽(yáng)性胎兒，若母體抗D抗體1:64，提示？【選項(xiàng)】A.未致敏B.已致敏C.需注射抗D免疫球蛋白D.無(wú)需處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗D抗體1:64（≥1:32）提示致敏，第二次妊娠時(shí)胎兒紅細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生更高滴度抗體。需在妊娠28周及分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白（單次劑量），以預(yù)防胎兒溶血病（HDN）?！绢}干15】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)凝集且次側(cè)凝集，提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相合C.抗體篩查陽(yáng)性D.輸血反應(yīng)已發(fā)生【參考答案】D【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）提示血型不合，次側(cè)凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）提示供血者血清抗體與受血者紅細(xì)胞抗原相合，兩者同時(shí)存在提示輸血反應(yīng)已發(fā)生（如ABO亞型不合或弱D型血）。需重新鑒定血型或更換供血者。【題干16】ABO血型系統(tǒng)中，弱A型血個(gè)體的反定型結(jié)果可能為？【選項(xiàng)】A.陰性B.弱陽(yáng)性C.陽(yáng)性D.需結(jié)合臨床【參考答案】B【詳細(xì)解析】弱A型血（A抗原量少）的反定型（A型血清+弱A紅細(xì)胞）可能顯示弱陽(yáng)性（1-2滴凝集），因A型血清含抗A抗體（IgM型），與少量A抗原反應(yīng)。若反定型陰性，需考慮A抗原缺失（如ABO亞型或假A型）?！绢}干17】Rh陰性個(gè)體接受Rh陽(yáng)性血細(xì)胞懸液輸注后，首次產(chǎn)生抗D抗體的時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.輸血后立即B.輸血后1-2周C.輸血后4-8周D.輸血后12周以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】初次免疫應(yīng)答需1-2周時(shí)間，輸血后1-2周內(nèi)檢測(cè)抗D抗體（IgM型）陰性，2-4周后若抗體滴度≥1:128則提示致敏。若未致敏，抗D抗體仍為陰性?！绢}干18】臨床檢測(cè)不規(guī)則抗體時(shí)，若間接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗-IgG）陽(yáng)性，提示？【選項(xiàng)】A.IgM型抗體B.IgG型抗體C.抗體篩查陽(yáng)性D.需進(jìn)一步檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗-IgG試驗(yàn)）陽(yáng)性（2-3滴抗球蛋白）提示存在IgG型抗體（如抗E、抗C等），可結(jié)合鹽水試驗(yàn)（抗-D試驗(yàn)）判斷抗體類(lèi)型。若鹽水試驗(yàn)陰性，提示非抗D抗體（如抗E、抗c等）?！绢}干19】ABO血型系統(tǒng)中，AB型血個(gè)體的紅細(xì)胞和血清抗原抗體組合為？【選項(xiàng)】A.A抗原+抗A、抗BB.B抗原+抗A、抗BC.A+B抗原+抗A、抗BD.A+B抗原+抗B【參考答案】C【詳細(xì)解析】AB型血紅細(xì)胞同時(shí)表達(dá)A和B抗原，血清中無(wú)抗A和抗B抗體（因抗原刺激）。A型血為A抗原+抗B，B型血為B抗原+抗A，O型血為無(wú)抗原+抗A、抗B?！绢}干20】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)不凝集但次側(cè)凝集，提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相合C.抗體篩查陽(yáng)性D.需重復(fù)試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)不凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）提示無(wú)抗原-抗體不相容，次側(cè)凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）提示供血者血清抗體與受血者紅細(xì)胞抗原相合，兩者結(jié)合符合血型相合。但需注意主側(cè)不凝集可能因供血者紅細(xì)胞抗原量不足（如弱型血），需結(jié)合反定型確認(rèn)。2025年綜合類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，若父親為O型血，母親為AB型血，其子女可能的血型是？【選項(xiàng)】A.A型或B型B.A型或AB型C.B型或AB型D.O型或AB型【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)遵循隱性遺傳規(guī)律。父親為O型（基因型ii），母親為AB型（基因型IAIB）。子女從父親處必遺傳i基因，從母親處可能遺傳IA或IB，因此子女可能的基因型為IAi（A型）或IBi（B型），或IAIB（AB型）。AB型血是顯性表型，故答案選B?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，Rh陰性血型在亞洲人群中的發(fā)生率約為？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.0.5%-1%C.10%-20%D.2%-5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型（基因型DD、Dd、dd）在亞洲人群中的自然頻率較低，約為0.5%-1%。該血型多見(jiàn)于北歐和西歐，亞洲人群中的Rh陰性比例顯著低于歐美地區(qū)，因此答案選B?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)是指供血者紅細(xì)胞與受血者血清的配合試驗(yàn)，次側(cè)是指供血者血清與受血者紅細(xì)胞的配合試驗(yàn)，此描述是否正確？【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)和次側(cè)：主側(cè)為供血者紅細(xì)胞+受血者血清，次側(cè)為供血者血清+受血者紅細(xì)胞。主側(cè)用于檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否與受血者血清發(fā)生凝集，次側(cè)用于檢測(cè)供血者血清中是否存在抗紅細(xì)胞抗體，因此描述正確?！绢}干4】血型鑒定時(shí)，抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）主要用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)是否存在抗Kell抗體（如新生兒溶血?。?，而ABO和Rh血型系統(tǒng)的抗體檢測(cè)需通過(guò)抗A抗B和抗D試劑完成，因此答案選C。【題干5】Rh陰性血型個(gè)體首次接受Rh陽(yáng)性血細(xì)胞輸注后，可能不會(huì)立即產(chǎn)生Rh抗體，但后續(xù)懷孕時(shí)若胎兒為Rh陽(yáng)性，可能引發(fā)溶血反應(yīng)，原因是什么？【選項(xiàng)】A.Rh陰性血型個(gè)體體內(nèi)已存在天然抗體B.初次接觸Rh陽(yáng)性抗原后產(chǎn)生免疫記憶C.胎兒通過(guò)胎盤(pán)直接輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞D.母體未進(jìn)行Rh(D)血型篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型個(gè)體初次接觸Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后（如輸血或流產(chǎn)），免疫系統(tǒng)會(huì)建立免疫記憶。若再次接觸相同抗原（如胎兒Rh陽(yáng)性），會(huì)迅速產(chǎn)生大量抗體，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞被破壞，因此答案選B。【題干6】ABO血型不合引起的胎兒溶血病最常見(jiàn)于哪種母胎血型組合？【選項(xiàng)】A.母親O型，胎兒A型B.母親A型，胎兒B型C.母親AB型，胎兒O型D.母親B型，胎兒AB型【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合的胎兒溶血病多見(jiàn)于母親為O型（基因型ii），胎兒為A型（IAi）或B型（IBi）的情況。母親O型血中含抗A和抗B抗體，若胎兒從父親處遺傳IA或IB基因，易引發(fā)母胎血型不合，因此答案選A?！绢}干7】冷凝集試驗(yàn)主要用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Kell和Duffy血型系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷凝集試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)抗Kell抗體（抗K抗體）判斷是否存在Kell血型不合，而Rh血型系統(tǒng)需通過(guò)抗D試劑檢測(cè)，因此答案選C?！绢}干8】Rh血型系統(tǒng)的遺傳遵循顯性遺傳規(guī)律，Rh陽(yáng)性表型由哪個(gè)顯性基因控制？【選項(xiàng)】A.IAB.IBC.DD.S【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)由D抗原決定，Rh陽(yáng)性表型由顯性D基因（DD或Dd）控制，Rh陰性表型由隱性dd基因控制，因此答案選C。【題干9】交叉配血試驗(yàn)結(jié)果為主側(cè)凝集、次側(cè)不凝集，此時(shí)應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即輸血B.需進(jìn)一步檢測(cè)C.可輸血D.禁止輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集表示供血者紅細(xì)胞與受血者血清存在抗體，次側(cè)不凝集表明供血者血清中無(wú)抗受血者紅細(xì)胞抗體。若主側(cè)凝集為弱凝集（如1+），且次側(cè)不凝集，經(jīng)充分洗滌后仍可輸血，因此答案選C。【題干10】ABO血型鑒定中，若抗A抗B試劑在37℃孵育后失效，可能是什么原因？【選項(xiàng)】A.抗血清濃度不足B.溫度未達(dá)到抗原抗體結(jié)合最佳條件C.試劑保存不當(dāng)D.