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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(兒科護理學(xué)專項)——兒科護理學(xué)護理評估與監(jiān)測試題一、單選題1.小兒機體需要的總能量中,為小兒所特有的是()A.基礎(chǔ)代謝所需B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量答案:B解析:小兒對能量的需要包括5個方面,即基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、活動所需、生長所需及排泄的消耗,其中生長所需這部分能量為小兒所特需。2.嬰兒每日每千克體重需水的量為()A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml答案:D解析:嬰兒新陳代謝旺盛,水的需要量相對較多,每日每千克體重約需150ml,以后每增長3歲減少約25ml。3.小兒出生后,生長發(fā)育最快的階段是()A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案:B解析:嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期,體重在生后前3個月增長最快,約等于后9個月的增長值。4.正常小兒前囟閉合的時間是()A.6~8周B.3~4個月C.1~1.5歲D.2歲E.2~2.5歲答案:C解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在1~1.5歲時閉合。5.小兒乳牙出齊的時間是()A.1歲~1.5歲B.1.5歲~2歲C.2歲~2.5歲D.2.5歲~3歲E.3歲~3.5歲答案:C解析:人一生有兩副牙齒,即乳牙(共20個)和恒牙(共32個)。生后4~10個月乳牙開始萌出,約于2歲~2.5歲出齊。6.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是()A.出生時B.6個月C.1歲D.1歲半E.2歲答案:C解析:出生時頭圍相對較大,約33~34cm。1歲時頭圍約46cm,胸圍約46cm,此時頭圍與胸圍大致相等。7.小兒體重計算公式正確的是()A.1~6個月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)B.7~12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)C.2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8(kg)D.以上均正確E.以上均錯誤答案:D解析:小兒體重的推算公式為:1~6個月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg);7~12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg);2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8(kg)。8.下列關(guān)于小兒運動發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是()A.由上到下B.由近到遠C.由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)D.由精細到粗大E.由簡單到復(fù)雜答案:D解析:小兒運動發(fā)育遵循一定的規(guī)律,即由上到下、由近到遠、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)、由簡單到復(fù)雜、由粗到細的規(guī)律。9.小兒開始會爬的年齡是()A.3~4個月B.5~6個月C.7~8個月D.8~9個月E.10~11個月答案:D解析:小兒一般在8~9個月時可用雙上肢向前爬。10.小兒語言發(fā)育中能發(fā)出“爸爸”“媽媽”等復(fù)音,但無意識的年齡是()A.3~4個月B.5~6個月C.7~8個月D.9~10個月E.11~12個月答案:C解析:小兒7~8個月能發(fā)出“爸爸”“媽媽”等復(fù)音,但無意識。11.小兒卡介苗接種的時間是()A.出生后2~3天到2個月內(nèi)B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月答案:A解析:卡介苗初種時間是出生后2~3天到2個月內(nèi)。12.小兒脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種的時間是()A.出生后2個月、3個月、4個月B.3個月、4個月、5個月C.4個月、5個月、6個月D.1歲、2歲、3歲E.2歲、3歲、4歲答案:A解析:脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種時間是出生后2個月、3個月、4個月,4歲時復(fù)種。13.小兒百白破混合制劑接種的時間是()A.出生后3個月、4個月、5個月B.4個月、5個月、6個月C.5個月、6個月、7個月D.1歲、2歲、3歲E.2歲、3歲、4歲答案:A解析:百白破混合制劑初種時間是出生后3個月、4個月、5個月,1.5~2歲、7歲時加強。14.小兒麻疹疫苗接種的時間是()A.出生后8個月B.9個月C.10個月D.11個月E.12個月答案:A解析:麻疹疫苗初種時間是出生后8個月,7歲時復(fù)種。15.以下哪種情況應(yīng)暫緩預(yù)防接種()A.發(fā)熱B.輕度腹瀉C.有哮喘史D.有癲癇史E.以上均是答案:E解析:一般來說,發(fā)熱、各種急慢性傳染病、嚴重的心肝腎疾病、活動性肺結(jié)核、有哮喘史、有癲癇史等情況應(yīng)暫緩預(yù)防接種。16.小兒測量體溫最常用的方法是()A.口腔測溫B.腋下測溫C.肛門測溫D.耳溫槍測溫E.額溫槍測溫答案:B解析:小兒測量體溫常用的方法有口腔測溫、腋下測溫和肛門測溫,其中腋下測溫最常用,安全、方便。17.小兒正常腋下體溫范圍是()A.35℃~36℃B.36℃~37℃C.37℃~38℃D.38℃~39℃E.39℃以上答案:B解析:小兒正常腋下體溫范圍是36℃~37℃。18.小兒呼吸頻率隨年齡增長而逐漸減慢,新生兒呼吸頻率為()A.40~45次/分B.30~40次/分C.25~30次/分D.20~25次/分E.18~20次/分答案:A解析:新生兒呼吸頻率較快,約為40~45次/分,隨年齡增長逐漸減慢。19.小兒脈搏次數(shù)隨年齡增長而逐漸減慢,1~3歲小兒脈搏為()A.110~130次/分B.100~120次/分C.80~100次/分D.70~90次/分E.60~80次/分答案:B解析:1~3歲小兒脈搏為100~120次/分。20.小兒血壓計算公式正確的是()A.收縮壓(mmHg)=年齡×2+80B.舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3C.A和B均正確D.A和B均錯誤E.以上都不對答案:C解析:小兒收縮壓(mmHg)=年齡×2+80,舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3。二、多選題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括()A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異E.以上均是答案:ABCDE解析:小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性(由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級)以及個體差異等規(guī)律。2.小兒能量的需要包括()A.基礎(chǔ)代謝所需B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量答案:ABCDE解析:小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物特殊動力作用、活動所需和排泄損失能量這5個方面。3.小兒喂養(yǎng)方式包括()A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.固體食物喂養(yǎng)E.半固體食物喂養(yǎng)答案:ABC解析:小兒喂養(yǎng)方式有母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。固體食物和半固體食物是隨著小兒年齡增長添加的輔食,不屬于喂養(yǎng)方式。4.小兒輔食添加的原則包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.應(yīng)在小兒健康、消化功能正常時添加答案:ABCDE解析:小兒輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則,且應(yīng)在小兒健康、消化功能正常時添加。5.小兒預(yù)防接種的注意事項包括()A.嚴格掌握禁忌證B.接種前做好解釋工作C.接種后觀察小兒反應(yīng)D.嚴格執(zhí)行消毒制度E.以上均是答案:E解析:小兒預(yù)防接種要嚴格掌握禁忌證,接種前向家長做好解釋工作,接種后觀察小兒反應(yīng),嚴格執(zhí)行消毒制度,防止交叉感染等。6.小兒測量體溫的注意事項包括()A.測量前應(yīng)檢查體溫計是否完好B.測量體溫前30分鐘避免劇烈運動、進食、喝熱水等C.腋下測溫時應(yīng)將體溫計水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.口腔測溫時應(yīng)囑咐小兒閉口用鼻呼吸E.以上均是答案:E解析:小兒測量體溫時,測量前應(yīng)檢查體溫計是否完好,測量前30分鐘避免劇烈運動、進食、喝熱水等影響體溫的因素。腋下測溫要將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚;口腔測溫時囑咐小兒閉口用鼻呼吸。7.小兒測量呼吸的注意事項包括()A.在小兒安靜狀態(tài)下測量B.觀察腹部或胸部的起伏C.測量時間不少于1分鐘D.避免小兒哭鬧E.以上均是答案:E解析:測量小兒呼吸應(yīng)在其安靜狀態(tài)下進行,觀察腹部或胸部的起伏,測量時間不少于1分鐘,要避免小兒哭鬧,以免影響測量結(jié)果。8.小兒測量脈搏的注意事項包括()A.在小兒安靜狀態(tài)下測量B.可用食指、中指和無名指的指腹按在橈動脈處C.測量時間不少于1分鐘D.避免劇烈活動后馬上測量E.以上均是答案:E解析:測量小兒脈搏需在安靜狀態(tài)下,用食指、中指和無名指指腹按在橈動脈處,測量時間不少于1分鐘,避免小兒劇烈活動后馬上測量。9.小兒測量血壓的注意事項包括()A.測量前讓小兒安靜休息5~10分鐘B.袖帶寬度應(yīng)為上臂長度的2/3C.測量時血壓計零點、肱動脈與心臟應(yīng)在同一水平D.應(yīng)測量2~3次,取平均值E.以上均是答案:E解析:小兒測量血壓前讓其安靜休息5~10分鐘,袖帶寬度應(yīng)為上臂長度的2/3,測量時血壓計零點、肱動脈與心臟應(yīng)在同一水平,應(yīng)測量2~3次,取平均值。10.小兒健康評估的內(nèi)容包括()A.健康史B.身體評估C.心理社會評估D.生長發(fā)育評估E.以上均是答案:E解析:小兒健康評估內(nèi)容包括健康史(如個人史、既往史、家族史等)、身體評估(各系統(tǒng)檢查)、心理社會評估(情緒、行為、社會適應(yīng)等)以及生長發(fā)育評估(身高、體重、頭圍等)。三、案例分析題1.患兒,男,8個月,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天”入院。查體:體溫38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,精神萎靡,面色蒼白,口周發(fā)紺,三凹征明顯,雙肺可聞及大量細濕啰音。(1)該患兒目前最可能的診斷是什么?答案:根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,呼吸增快(50次/分),雙肺大量細濕啰音,考慮為支氣管肺炎。(2)該患兒目前存在的主要護理問題有哪些?答案:①氣體交換受損:與肺部炎癥導(dǎo)致的通氣/血流比例失調(diào)有關(guān);②清理呼吸道無效:與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有關(guān);③體溫過高:與肺部感染有關(guān);④潛在并發(fā)癥:心力衰竭、呼吸衰竭等。(3)針對該患兒應(yīng)采取哪些護理措施?答案:①保持呼吸道通暢:及時清除口鼻分泌物,遵醫(yī)囑給予霧化吸入,促進痰液排出;②改善呼吸功能:置患兒于半臥位或抬高床頭,遵醫(yī)囑吸氧,觀察吸氧效果;③監(jiān)測生命體征:密切觀察體溫、呼吸、心率、面色、精神狀態(tài)等變化,如有異常及時通知醫(yī)生;④控制體溫:采取物理降溫或遵醫(yī)囑給予藥物降溫;⑤嚴格控制輸液速度和量,防止發(fā)生心力衰竭;⑥做好心理護理,安撫患兒及家長情緒。2.患兒,女,1歲,因“腹瀉3天,伴嘔吐2天”入院?;純捍蟊忝咳?0余次,為黃色稀水樣便,量多,無膿血,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射性。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩及前囟凹陷,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。(1)該患兒目前最可能的診斷是什么?答案:根據(jù)患兒腹瀉、嘔吐癥狀,大便為黃色稀水樣便,考慮為小兒腹瀉病,結(jié)合患兒精神萎靡、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),診斷為小兒腹瀉伴脫水。(2)判斷該患兒脫水的程度和性質(zhì)。答案:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩及前囟凹陷,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少,符合中度脫水表現(xiàn)。因題干未提及血鈉等相關(guān)信息,暫無法判斷脫水性質(zhì)。(3)針對該患兒應(yīng)采取哪些護理措施?答案:①調(diào)整飲食:繼續(xù)喂養(yǎng),給予易消化食物,如米湯、面條等,少量多餐;②補充液體:遵醫(yī)囑給予口服補液鹽或靜脈補液,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂;③觀察病情:密切觀察大便的次數(shù)、性狀、量,以及嘔吐情況、生命體征、精神狀態(tài)等;④做好臀部護理:每次大便后用溫水清洗臀部,保持皮膚清潔干燥,防止發(fā)生臀紅;⑤嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。3.患兒,男,2歲,因“發(fā)熱、出疹3天”入院。患兒發(fā)熱3天,體溫最高達39℃,熱退后出疹,皮疹先從頸部、軀干開始,逐漸蔓延至四肢,為紅色斑丘疹,壓之褪色。查體:精神可,咽部充血,耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。(1)該患兒最可能的診斷是什么
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