2025年醫(yī)院感染業(yè)務(wù)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，以確保全面清潔。4.預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以有效去除手部的細(xì)菌和病毒，減少感染的傳播。5.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.穿刺針答案：C。高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、腹腔鏡、穿刺針等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。6.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)：消毒劑每（）一次，其細(xì)菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物。A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C。醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑生物監(jiān)測(cè)每月一次，其細(xì)菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物。7.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體，超過(guò)（）小時(shí)后不得使用。A.0.5B.1C.2D.4答案：C。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體，超過(guò)2小時(shí)后不得使用，以防止微生物滋生導(dǎo)致感染。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)是在醫(yī)院內(nèi)獲得的新感染。選項(xiàng)A、B、C均符合醫(yī)院感染的定義。9.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.新潔爾滅答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛。碘伏和酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播等。11.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。12.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于（）A.7%、8%、10%B.8%、9%、10%C.7%、9%、10%D.8%、10%、12%答案：A。100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%。13.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。14.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是（）A.包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.監(jiān)測(cè)對(duì)象是患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于10%答案：D。100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%，不是10%，選項(xiàng)A、B、C關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述均正確。15.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。（）A.正確B.錯(cuò)誤答案：A。治療室等場(chǎng)所的無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期需重新滅菌，且必須一人一用一滅菌，以防止交叉感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。2.醫(yī)院感染的形式有（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.隱性感染答案：ABC。醫(yī)院感染的形式有散發(fā)、暴發(fā)、流行。大流行一般用于描述傳染病在較大范圍的流行情況，醫(yī)院感染較少用大流行表述；隱性感染不屬于醫(yī)院感染的形式分類(lèi)。3.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)答案：ABD。選項(xiàng)A本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)C患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)E皮膚黏膜開(kāi)放性傷口有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.消化道傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊子傳播疾?。⑾纻鞑ィㄈ缤ㄟ^(guò)污染的食物、水傳播）等。5.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述，戴手套不能替代手衛(wèi)生。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括制定規(guī)劃和制度并組織實(shí)施、總結(jié)分析檢測(cè)資料并反饋公布、對(duì)醫(yī)院建設(shè)提出建設(shè)性意見(jiàn)、審定工作計(jì)劃并考評(píng)、建立會(huì)議制度解決相關(guān)問(wèn)題等。7.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，但不是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。8.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，對(duì)消毒供應(yīng)中心的要求是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度B.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌C.各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行D.供應(yīng)室應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，路線(xiàn)由污到潔，不得逆行E.對(duì)消毒、滅菌物品應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。消毒供應(yīng)中心應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；進(jìn)入人體無(wú)菌組織等的醫(yī)療用品必須無(wú)菌；治療等操作應(yīng)按清潔、感染、隔離傷口依次進(jìn)行；供應(yīng)室應(yīng)分區(qū)合理，路線(xiàn)由污到潔；對(duì)消毒、滅菌物品應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測(cè)B.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)C.危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)E.病原體監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括發(fā)病率監(jiān)測(cè)、漏報(bào)率監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)、病原體監(jiān)測(cè)等。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的敘述，正確的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.臨床醫(yī)師必須及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)院感染病例C.醫(yī)院感染管理科應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行定期分析D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)可分為綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的目的是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：ABCDE。醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，臨床醫(yī)師要及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告，醫(yī)院感染管理科要定期分析監(jiān)測(cè)資料，監(jiān)測(cè)可分為綜合性和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，目的是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，以及入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確。換藥前洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒可防止交叉感染。3.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，應(yīng)放在無(wú)菌容器內(nèi)，在4小時(shí)內(nèi)使用。（）答案：錯(cuò)誤。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。4.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，消毒供應(yīng)中心的無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)保持干燥通風(fēng)，溫度應(yīng)保持在20-25℃，相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%-70%。（）答案：正確。這樣的環(huán)境條件有利于無(wú)菌物品的保存。5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。（）答案：正確。對(duì)于這類(lèi)特殊污染的物品，先消毒可殺滅病原體，再進(jìn)行后續(xù)處理。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每季度召開(kāi)一次會(huì)議。（）答案：正確。定期召開(kāi)會(huì)議有利于研究、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了收集醫(yī)院感染的相關(guān)信息，而不是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，通過(guò)收集信息分析感染發(fā)生的原因和危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)措施。8.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。手套可能存在潛在污染，脫手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。9.對(duì)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。（）答案：正確。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例有助于采取防控措施。10.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）答案：正確。對(duì)于多重耐藥菌患者，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防結(jié)合接觸隔離可有效防止細(xì)菌傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸患者前后，包括在與患者進(jìn)行身體接觸操作前和操作后。例如在為患者進(jìn)行體格檢查、更換衣物等前后。（2）對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后，如進(jìn)行注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿等操作前后。（3）接觸患者體液或者分泌物后，像接觸患者的血液、痰液、尿液、糞便等之后。（4）摘掉手套后，因?yàn)槭痔卓赡芤驯晃廴?，摘手套后需進(jìn)行手衛(wèi)生。（5）接觸患者使用過(guò)的物品后，如接觸患者的床旁桌椅、醫(yī)療器械等之后。（6）從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，防止將污染部位的細(xì)菌帶到清潔部位。（7）進(jìn)行無(wú)菌操作前，如進(jìn)行手術(shù)、穿刺等無(wú)菌操作前必須嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生，以保證操作的無(wú)菌環(huán)境。（8）處理清潔或無(wú)菌物品之前，避免手部細(xì)菌污染清潔或無(wú)菌物品。（9）接觸不同患者之間，防止在不同患者之間傳播細(xì)菌。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)：臨床醫(yī)師和護(hù)士發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上同種同源感染病例等醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)，