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文檔簡介

2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及參考答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.患者行青霉素皮試后20分鐘,局部皮膚出現(xiàn)紅暈直徑1.5cm,周圍有偽足,伴瘙癢,無其他不適。此時應(yīng)首先采取的措施是:A.報告醫(yī)生,準(zhǔn)備急救藥物B.繼續(xù)觀察,無需處理C.給予抗組胺藥物D.局部冷敷緩解瘙癢答案:A2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,錯誤的操作是:A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.擦洗后直接用吸水管喂水答案:D3.某患者體溫持續(xù)在39~40℃,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃,此熱型為:A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案:B4.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是:A.傾斜輸液瓶,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液面下降至所需高度B.更換輸液管C.夾閉滴管上端輸液管,打開滴管下端調(diào)節(jié)孔放液D.直接擠壓茂菲滴管至液面合適答案:A5.關(guān)于壓瘡分期的描述,正確的是:A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失,可見骨骼、肌腱B.Ⅱ期壓瘡為表皮或真皮受損,出現(xiàn)水皰或淺潰瘍C.Ⅲ期壓瘡為局部皮膚完整,出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑D.Ⅳ期壓瘡為皮下組織受損,未達(dá)筋膜層答案:B6.患者因急性左心衰竭入院,護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助其采取的體位是:A.平臥位B.頭低足高位C.端坐位,雙腿下垂D.側(cè)臥位答案:C7.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括:A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D8.胰島素最常見的不良反應(yīng)是:A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案:A9.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為:A.30:2(單、雙人)B.15:2(單人),30:2(雙人)C.5:1(單、雙人)D.20:2(單人),30:2(雙人)答案:A10.某患者診斷為“消化性潰瘍”,護(hù)士健康指導(dǎo)中錯誤的是:A.避免進(jìn)食辛辣、過冷食物B.疼痛時可自行服用阿司匹林止痛C.戒煙戒酒D.規(guī)律飲食,少量多餐答案:B11.破傷風(fēng)患者的病室環(huán)境要求不包括:A.保持安靜,避免聲光刺激B.溫濕度適宜(溫度18~22℃,濕度50%~60%)C.定期空氣消毒D.光線充足,便于觀察病情答案:D12.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是:A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴(kuò)張D.防止嘔吐答案:B13.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理,錯誤的是:A.生理性黃疸無需特殊處理,可自行消退B.病理性黃疸需藍(lán)光照射時應(yīng)保護(hù)患兒眼睛C.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)D.觀察黃疸進(jìn)展時,需從顏面部開始,逐步至軀干、四肢答案:C14.患者行氣管插管后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是:A.尿量B.血氧飽和度C.血糖D.肝功能答案:B15.燒傷患者補(bǔ)液時,第一個24小時晶體液與膠體液的比例為:A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案:B16.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,消毒外陰的順序是:A.由內(nèi)向外,自上而下B.由外向內(nèi),自上而下C.由內(nèi)向外,自下而上D.由外向內(nèi),自下而上答案:B17.患者診斷為“腦出血”,出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙加重,應(yīng)首先考慮:A.腦疝B.腦水腫C.顱內(nèi)感染D.再出血答案:A18.糖尿病患者足部護(hù)理錯誤的是:A.每日用溫水清洗雙腳,水溫≤40℃B.修剪指甲時應(yīng)橫向修剪C.選擇寬松、透氣的鞋襪D.避免赤足行走答案:B19.某孕婦孕38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎頭S-1,胎膜未破。此時正確的護(hù)理措施是:A.每2小時聽胎心1次B.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進(jìn)食C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力加速產(chǎn)程D.立即行人工破膜答案:B20.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院,護(hù)士為其洗胃時,洗胃液應(yīng)選擇:A.1:5000高錳酸鉀溶液(對硫磷中毒禁用)B.2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲中毒禁用)C.生理鹽水D.以上均正確答案:D二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.屬于特級護(hù)理的適用對象有:A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.生活完全不能自理者D.維持生命的搶救患者答案:ABD2.關(guān)于靜脈輸血的注意事項,正確的有:A.輸血前需兩人核對患者信息及血液制品B.輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢(20滴/分)C.庫存血可加入葡萄糖溶液稀釋D.輸血后血袋需保留24小時答案:ABD3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括:A.保持氣道通暢(A)B.建立呼吸(B)C.維持循環(huán)(C)D.藥物治療(D)答案:ABCD4.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括:A.絕對臥床休息1~3天B.給予高流量吸氧(4~6L/min)C.保持大便通暢,避免用力排便D.疼痛時立即使用嗎啡止痛答案:ABCD5.關(guān)于隔離原則,正確的有:A.接觸傳染病患者后應(yīng)嚴(yán)格洗手B.患者的衣物、書籍需經(jīng)消毒后方可帶出病房C.隔離病室門口應(yīng)設(shè)隔離標(biāo)志,備消毒用品D.傳染性分泌物三次培養(yǎng)陰性可解除隔離答案:ABCD6.屬于醫(yī)院感染的情況有:A.入院時無感染,住院48小時后發(fā)生的肺炎B.新生兒在分娩過程中獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在工作中獲得的感染答案:ABD7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)包括:A.怕熱多汗B.食欲亢進(jìn)但體重下降C.心動過緩D.手顫答案:ABD8.閉合性骨折的早期并發(fā)癥有:A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性肌攣縮答案:AB9.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,正確的有:A.第三產(chǎn)程及時協(xié)助胎盤娩出B.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察子宮收縮及陰道出血量C.對有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦提前建立靜脈通道D.胎兒娩出后立即注射麥角新堿答案:ABC10.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括:A.呼吸深快,有爛蘋果味B.意識障礙C.血糖顯著升高(16.7~33.3mmol/L)D.血pH值升高答案:ABC三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答案:立即停止輸液,通知醫(yī)生;取左側(cè)頭低足高位,使空氣進(jìn)入右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口;高流量吸氧(6~8L/min);監(jiān)測生命體征,必要時行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣;心理安撫患者及家屬。2.列出慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療原則及依據(jù)。答案:原則:低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧;依據(jù):COPD患者長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?的敏感性降低,主要依賴低氧刺激呼吸,高濃度吸氧會抑制呼吸,加重CO?潴留。3.簡述新生兒暖箱的使用注意事項。答案:入箱前清潔暖箱,檢查溫濕度控制功能;根據(jù)患兒體重、日齡設(shè)定箱溫(體重<1000g者34~36℃,1000~1500g者32~34℃,>1500g者30~32℃);保持箱內(nèi)濕度55%~65%;嚴(yán)格無菌操作,接觸患兒前洗手;每2小時監(jiān)測箱溫并記錄,患兒體溫穩(wěn)定后可每4小時監(jiān)測;出箱前逐步降低箱溫,過渡至室溫;定期消毒暖箱,避免交叉感染。4.簡述化療藥物外滲的處理步驟。答案:立即停止輸液,保留針頭,回抽外滲藥物;抬高患肢,避免局部受壓;根據(jù)藥物性質(zhì)選擇解毒劑(如長春新堿外滲用透明質(zhì)酸酶,蒽環(huán)類用右雷佐生);局部冷敷(除奧沙利鉑外)或熱敷(如植物堿類);50%硫酸鎂濕敷或喜遼妥軟膏外敷;密切觀察局部皮膚顏色、溫度及患者主訴,必要時請外科會診。5.列出壓瘡的預(yù)防措施。答案:定期翻身(每2小時1次),使用氣墊床或減壓貼;保持皮膚清潔干燥,及時處理大小便失禁;加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白、高維生素飲食;評估患者皮膚情況,使用Braden量表動態(tài)評分;避免摩擦力和剪切力(如抬高床頭≤30°,協(xié)助翻身時避免拖、拉);促進(jìn)局部血液循環(huán)(溫水擦浴,按摩受壓部位)。四、案例分析題(每題15分,共2題)案例1:患者男,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院。既往有高血壓病史10年,吸煙史30年。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,痛苦面容,大汗,心前區(qū)壓榨性疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油未緩解。心電圖示:V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)列出主要護(hù)理措施。答案:(1)診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。(2)護(hù)理措施:①絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜;②持續(xù)吸氧(4~6L/min),監(jiān)測血氧飽和度;③心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律及ST段變化;④迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛、硝酸酯類擴(kuò)冠、抗血小板(如阿司匹林、氯吡格雷)及抗凝治療;⑤密切觀察生命體征,注意有無心律失常(如室顫)、心力衰竭等并發(fā)癥;⑥心理護(hù)理,緩解患者焦慮;⑦指導(dǎo)患者避免用力排便,必要時給予緩瀉劑;⑧準(zhǔn)備急診PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)或溶栓治療,做好術(shù)前準(zhǔn)備。案例2:患者女,28歲,孕39周,規(guī)律宮縮10小時,宮口開全2小時,胎頭S+3,胎心100次/分,宮縮弱(20秒/5~6分鐘)。陰道檢查:胎頭矢狀縫與骨盆出口前后徑一致,大囟門在恥骨聯(lián)合下方。問題:(1)該產(chǎn)婦存在哪些異常?(2)列出針對性護(hù)理措施。答案:(1)異常:①第二產(chǎn)程延長(初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>2小時);②胎心減慢(正常110~160次/分);③宮縮乏力(宮縮持續(xù)時間短、間隔時間長);④胎方位可能為持續(xù)性枕后位(大囟門在恥骨聯(lián)合下方提示胎頭俯

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