臨床醫(yī)師考試題型及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種疾病最常出現(xiàn)杵狀指（趾）？（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺結(jié)核答案：B2.急性心肌梗死時，特異性最高的血清標(biāo)志物是（）。A.LDHB.α-HBDHC.SGOTD.cTnI答案：D3.正常成人血清鉀濃度為（）。A.1.0-2.5mmol/LB.2.0-3.0mmol/LC.3.5-5.5mmol/LD.4.0-6.0mmol/L答案：C4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）。A.補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素B.補(bǔ)堿C.糾正電解質(zhì)紊亂D.補(bǔ)液答案：A5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。A.胃大彎B.胃小彎近幽門側(cè)C.胃體D.胃底答案：B6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是（）。A.近端指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)答案：A7.下列哪種藥物不屬于降壓藥？（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.纈沙坦D.氫氯噻嗪答案：A8.臨床上判斷意識狀態(tài)的常用方法是（）。A.呼喚病人姓名B.壓迫眶上神經(jīng)C.問診D.痛覺刺激答案：A9.缺鐵性貧血最常見的病因是（）。A.慢性胃炎B.慢性失血C.慢性腹瀉D.慢性感染答案：B10.典型麻疹的出疹順序是（）。A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢B.先四肢，后軀干、面部C.先軀干，后四肢、面部D.先額部，后四肢、軀干答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）。A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴(kuò)張答案：ABC2.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.水腫D.高脂血癥答案：ABCD3.下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的有（）。A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大答案：ABCD4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有（）。A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘C.手術(shù)治療D.碘劑治療答案：ABC5.以下哪些是冠心病的危險因素？（）A.高血壓B.血脂異常C.吸煙D.肥胖答案：ABCD6.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)？（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：ABCD7.細(xì)菌性痢疾的臨床類型有（）。A.急性普通型B.急性輕型C.慢性遷延型D.中毒型答案：ABCD8.引起上消化道出血的常見病因有（）。A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌答案：ABCD9.再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.全血細(xì)胞減少B.一般無肝脾腫大C.骨髓增生減低D.除外其他全血細(xì)胞減少的疾病答案：ABCD10.以下哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素？（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰。（）答案：正確2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)面部蝶形紅斑。（）答案：正確3.霍亂患者的糞便為米泔水樣便。（）答案：正確4.正常成人的呼吸頻率為12-20次/分。（）答案：正確5.帕金森病患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩等。（）答案：正確6.十二指腸潰瘍較胃潰瘍更容易發(fā)生癌變。（）答案：錯誤7.急性腎小球腎炎多在感染后1-3周發(fā)病。（）答案：正確8.艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰傳播。（）答案：正確9.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)減少。（）答案：正確10.膽石癥患者的疼痛多位于右上腹。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答案：典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。右下腹有固定的壓痛，是重要的體征。2.簡述高血壓的分級標(biāo)準(zhǔn)。答案：高血壓1級（輕度）：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；高血壓2級（中度）：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；高血壓3級（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。3.簡述肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。同時進(jìn)行對癥治療，如退熱、止咳、祛痰等，以及支持治療，如休息、營養(yǎng)支持等。4.簡述慢性腎功能衰竭的分期。答案：慢性腎功能衰竭分為四期：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。五、討論題（每題5分，共4題）1.請討論糖尿病患者的飲食管理要點。答案：控制總熱量，根據(jù)體重、活動量等計算。碳水化合物占總熱量50%-65%，以粗糧為主。蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%，限制飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維攝入，定時定量進(jìn)餐。2.如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，合理使用抗生素，對患者進(jìn)行健康教育，提高患者免疫力等。3.請闡述腦梗死的治療措施。答案：急性期治療包括改善腦循環(huán)，如