基孔肯雅熱防控清積水、滅成蚊、防叮咬前言廣東佛山因境外輸入引發(fā)基孔肯雅熱本地疫情，累計(jì)確診超5158例，全市啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，防控聚焦滅蚊消殺與中醫(yī)藥治療。目錄基孔肯雅熱最新進(jìn)展基孔肯雅熱事件脈絡(luò)一般癥狀及影響重癥情況及并發(fā)癥01020304高危人群05個(gè)人和家庭如何防蚊滅蚊？06常見蚊媒孳生地如何清理？07基孔肯雅熱最新進(jìn)展第一部分截至7月30日，全省累計(jì)確診5158例，其中佛山占93%（超4800例），無(wú)重癥及死亡病例，治愈率62%（3224例出院）。佛山市啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)，覆蓋53個(gè)鎮(zhèn)街，重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤缥?、病例隔離及社區(qū)管控，醫(yī)療資源擴(kuò)容至7220張防蚊隔離床位。廣東佛山啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)響應(yīng)基孔肯雅熱事件脈絡(luò)第二部分7月8日：順德區(qū)發(fā)現(xiàn)首例境外輸入病例（巴基斯坦返回人員），病毒基因與巴基斯坦流行株高度同源。7月15日：佛山通報(bào)累計(jì)確診478例，疫情集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn)。7月23日：順德區(qū)病例增至3317例，單日新增383例，部分患者需多次轉(zhuǎn)院。7月26日：全省累計(jì)確診4824例，新增病例擴(kuò)散至廣州、中山等地。7月29日：佛山啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)，重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化滅蚊及社區(qū)管控。7月30日：全省累計(jì)確診5158例，試點(diǎn)科技滅蚊技術(shù)，預(yù)測(cè)8月10日后新增病例將顯著下降。一般癥狀及影響第三部分發(fā)熱：患者通常會(huì)突然出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39℃以上，持續(xù)1-7天，部分患者會(huì)出現(xiàn)“雙峰熱”，即3天高熱后短暫緩解，再次發(fā)熱。關(guān)節(jié)疼痛：這是基孔肯雅熱最突出的癥狀，多累及手腕、腳踝、手指等小關(guān)節(jié)，也可波及膝、肩等大關(guān)節(jié)，疼痛劇烈，呈游走性，活動(dòng)時(shí)加劇，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失，影響患者的正?；顒?dòng)，如行走、握拳等，部分患者的關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。皮疹：發(fā)病2-5天后，約50%-80%患者在軀干、四肢伸側(cè)出現(xiàn)斑丘疹或紫癜，可伴瘙癢，數(shù)天后消退，可伴脫屑。其他癥狀：還可能伴有頭痛、惡心、嘔吐、肌肉疼痛、結(jié)膜充血等癥狀，這些癥狀一般在發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛緩解后逐漸消失。重癥情況及并發(fā)癥第四部分神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：如腦炎、腦膜炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)等，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嗜睡、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥：心血管疾病患者感染后，可能出現(xiàn)心肌炎、心衰、心律失常等，表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟功能衰竭。出血傾向：部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等，危及生命。多器官衰竭：在極少數(shù)情況下，基孔肯雅熱可引發(fā)多器官衰竭，如急性腎損傷、肝衰竭等，患者可能出現(xiàn)尿量減少、黃疸等癥狀，死亡率較高。高危人群第五部分嬰幼兒：尤其是<1歲的嬰兒，身體各器官發(fā)育尚未完善，感染基孔肯雅熱后，病情可能進(jìn)展迅速，容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。老年人：>65歲的老年人，身體機(jī)能衰退，免疫力下降，清除病毒的能力較弱，感染后容易誘發(fā)或加重基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，增加重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。慢性病患者：患有高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病的人群，感染基孔肯雅熱后，病情可能較為復(fù)雜，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，且治療難度較大。免疫抑制者：如器官移植、HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，免疫系統(tǒng)功能受到抑制，感染基孔肯雅熱后，病毒在體內(nèi)更容易大量繁殖，病情可能較為嚴(yán)重。個(gè)人和家庭如何防蚊滅蚊?第六部分疫點(diǎn)周邊或蚊蟲活躍區(qū)域，居民應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，出門穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲減少皮膚暴露，必要時(shí)使用驅(qū)蚊液、驅(qū)蚊貼等產(chǎn)品。室內(nèi)可安裝紗門紗窗，夜間睡眠時(shí)使用蚊帳。（一）個(gè)人防護(hù)。水培植物如富貴竹應(yīng)每3—5天徹底換水，同時(shí)沖洗容器內(nèi)壁和植物根部，也可投放滅蚊幼劑或采用物理隔斷方式防蚊。定期檢查飲水機(jī)水槽、冰箱底部水盤等隱蔽處防止積水。（二）室內(nèi)積水管理。屋頂反墚、排水槽等應(yīng)定期疏通，避免堵塞積水。陽(yáng)臺(tái)、天臺(tái)、庭院內(nèi)的花盆、泡沫箱、廢棄瓶罐等容器應(yīng)及時(shí)清理，閑置容器應(yīng)倒扣放置，儲(chǔ)水容器如水缸應(yīng)加蓋，廢棄容器徹底清除。竹筒、樹洞應(yīng)進(jìn)行封堵或改造，蓮花池養(yǎng)魚防蚊?？照{(diào)冷凝水應(yīng)及時(shí)排凈，廢棄輪胎在底部打孔或避免露天放置。下水井進(jìn)行防蚊封堵，有條件的建議將明溝改為暗渠。（三）天臺(tái)、陽(yáng)臺(tái)及門前屋后積水管理。室內(nèi)可使用合格的殺蟲氣霧劑、蚊香液、盤香等減少蚊蟲叮咬。使用發(fā)煙滅蚊片或全屋用殺蟲氣霧劑施藥時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉門窗，施藥后人員離開，30分鐘后再開窗徹底通風(fēng)后方可進(jìn)入。室內(nèi)如發(fā)現(xiàn)有成蚊滋擾時(shí)，應(yīng)及時(shí)開展室內(nèi)滅蚊。此外，蚊蟲較多區(qū)域，可配合使用電蚊拍、滅蚊燈等物理滅蚊工具。（四）室內(nèi)滅蚊。常見蚊媒孳生地如何清理？第七部分（一）家庭及個(gè)人工作場(chǎng)所重點(diǎn)關(guān)注水生植物、花盆托盤、水桶、閑置瓶罐、儲(chǔ)水缸、院內(nèi)排水溝等，主要采取翻盆倒罐、加蓋、水培改為沙土種植植物、疏通水溝、投放滅蚊幼劑等方式。（二）小區(qū)、單位、工地

等公共區(qū)域?qū)κ覂?nèi)外孳生地進(jìn)行清理，重點(diǎn)關(guān)注綠化帶、停車場(chǎng)、垃圾或雜物暫存點(diǎn)、地下車庫(kù)集水井、排水溝、樓梯間、樓房反墚及雨水溝、建筑物凹陷處等，主要采取清理衛(wèi)生死角、翻盆倒罐、沙土填埋、投放滅蚊幼劑等方式。（三）公共場(chǎng)所及外環(huán)境重點(diǎn)關(guān)注綠化帶、公共停車場(chǎng)、垃圾或雜物堆放點(diǎn)、廢棄輪胎、市政管網(wǎng)的管道井、集水井、排水溝、樓梯間、樓房反梁及雨水溝、建筑物凹陷處等，主要采取清理衛(wèi)生死角、翻盆倒罐、疏通和清除淤積、沙土填埋、投放滅蚊幼劑等方式。（四）其