護(hù)士管理辦法¨¨一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本公司/組織內(nèi)從事護(hù)理工作的護(hù)士，包括注冊護(hù)士、執(zhí)業(yè)護(hù)士等。（三）基本原則護(hù)士管理遵循依法管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障安全、促進(jìn)發(fā)展的原則。二、護(hù)士資格與注冊（一）護(hù)士資格取得1.護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，取得相應(yīng)的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。2.申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。3.有下列情形之一的，不得申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊：不符合本辦法第六條規(guī)定的條件；因健康原因不能從事護(hù)理工作；被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書期限未滿的。（二）注冊程序1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除本辦法第七條規(guī)定的情形外，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。2.申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定，對具備本辦法規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本辦法規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。3.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）一般規(guī)定1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。4.護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。5.護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。（二）護(hù)理工作規(guī)范1.護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照護(hù)理技術(shù)規(guī)范和護(hù)理常規(guī)開展護(hù)理工作，確保護(hù)理質(zhì)量。2.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者的反應(yīng)，及時向醫(yī)師報告患者的病情變化。3.護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理工作，滿足患者的基本生活需求和?？谱o(hù)理需求。4.護(hù)士應(yīng)當(dāng)參與臨床護(hù)理教學(xué)和科研工作，提高自身業(yè)務(wù)水平。（三）職業(yè)防護(hù)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供必要的衛(wèi)生防護(hù)用品，采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物或者疑似醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時處理。3.護(hù)士在接觸有毒有害物質(zhì)、放射性物質(zhì)等危險工作環(huán)境時，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定采取防護(hù)措施。四、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計劃1.公司/組織應(yīng)當(dāng)制定護(hù)士培訓(xùn)計劃，根據(jù)護(hù)士的崗位需求和職業(yè)發(fā)展，提供系統(tǒng)的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)當(dāng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能培訓(xùn)，包括護(hù)理操作規(guī)范、患者護(hù)理評估等。2.專科護(hù)理知識和技能培訓(xùn)，根據(jù)不同科室的護(hù)理需求進(jìn)行針對性培訓(xùn)。3.法律法規(guī)、職業(yè)道德培訓(xùn)，提高護(hù)士的法律意識和職業(yè)道德水平。4.溝通技巧、團(tuán)隊協(xié)作培訓(xùn)，提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。（三）繼續(xù)教育1.護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加繼續(xù)教育，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。2.繼續(xù)教育的形式包括學(xué)術(shù)講座、培訓(xùn)課程、在線學(xué)習(xí)等。3.公司/組織應(yīng)當(dāng)為護(hù)士參加繼續(xù)教育提供必要的支持和保障。五、考核與評價（一）考核標(biāo)準(zhǔn)1.制定科學(xué)合理的護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，包括工作業(yè)績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等方面。2.考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)明確具體，具有可操作性。（二）考核方式1.定期考核與不定期考核相結(jié)合，定期考核每年至少一次。2.考核方式包括自我評價、上級評價、同事評價、患者評價等。（三）評價結(jié)果應(yīng)用1.將考核評價結(jié)果作為護(hù)士晉升、獎勵、培訓(xùn)等的重要依據(jù)。2.對考核評價不合格的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行針對性的培訓(xùn)和輔導(dǎo)，如仍不合格，按照相關(guān)規(guī)定處理。六、獎勵與處罰（一）獎勵1.對在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出的護(hù)士，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽(yù)稱號、獎金、晉升等。（二）處罰1.護(hù)士有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本辦法第十七條的規(guī)定提出或者報告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件