2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)試題一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種手法不屬于推拿手法中的擺動(dòng)類(lèi)手法（）A.滾法B.揉法C.一指禪推法D.搓法答案：D。解析：擺動(dòng)類(lèi)手法包括滾法、揉法、一指禪推法等，搓法屬于摩擦類(lèi)手法。2.艾灸的作用不包括（）A.溫通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和氣血C.消腫散結(jié)D.清熱解毒答案：D。解析：艾灸主要有溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒等作用，并無(wú)清熱解毒功效。3.拔罐法中，適用于面積較大、肌肉豐厚部位的是（）A.留罐法B.閃罐法C.走罐法D.刺絡(luò)拔罐法答案：C。解析：走罐法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。4.以下哪種中藥不屬于解表藥（）A.麻黃B.桂枝C.黃芩D.薄荷答案：C。解析：黃芩屬于清熱藥，麻黃、桂枝、薄荷均為解表藥。5.針灸治療面癱，選取的主要經(jīng)脈是（）A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)C.手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)答案：A。解析：面癱主要取手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主，因?yàn)殛?yáng)明經(jīng)多氣多血，與面部氣血運(yùn)行密切相關(guān)。6.小柴胡湯的藥物組成不包括（）A.柴胡B.黃芩C.人參D.石膏答案：D。解析：小柴胡湯由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗組成，石膏不在其列。7.推拿治療小兒驚風(fēng)，常用的穴位不包括（）A.人中B.印堂C.涌泉D.關(guān)元答案：D。解析：治療小兒驚風(fēng)常用人中、印堂、涌泉等穴位開(kāi)竅醒神，關(guān)元一般用于調(diào)理虛證等，并非治療小兒驚風(fēng)常用穴位。8.下列哪種病癥適合用三棱針點(diǎn)刺放血治療（）A.虛寒性胃痛B.氣血虧虛頭痛C.實(shí)證高熱D.風(fēng)寒感冒答案：C。解析：三棱針點(diǎn)刺放血主要適用于實(shí)證、熱證、瘀血等病癥，實(shí)證高熱可通過(guò)放血瀉熱。虛寒性胃痛、氣血虧虛頭痛、風(fēng)寒感冒一般不適合用此法。9.以下屬于中藥炮制中“炒法”的是（）A.水飛B.煅淬C.清炒D.提凈答案：C。解析：炒法包括清炒、加輔料炒等，水飛是礦物藥的一種炮制方法，煅淬是煅法的一種，提凈是利用藥物在水中的溶解性能進(jìn)行炮制的方法。10.針灸治療痛經(jīng)實(shí)證，應(yīng)選取的主穴是（）A.中極、次髎、地機(jī)、三陰交B.關(guān)元、氣海、足三里、三陰交C.腎俞、命門(mén)、關(guān)元、三陰交D.肝俞、脾俞、血海、三陰交答案：A。解析：痛經(jīng)實(shí)證主穴為中極、次髎、地機(jī)、三陰交，中極可通調(diào)沖任，次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴，地機(jī)能行氣活血止痛，三陰交可調(diào)理肝脾腎。二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于中醫(yī)外治法的有（）A.中藥熏蒸B.中藥灌腸C.穴位貼敷D.推拿按摩答案：ABCD。解析：中藥熏蒸、中藥灌腸、穴位貼敷、推拿按摩都屬于中醫(yī)外治法的范疇，通過(guò)不同的方式作用于人體以達(dá)到治療疾病的目的。2.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均勻D.柔和答案：ABCD。解析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透的治療效果。3.艾灸的種類(lèi)有（）A.艾炷灸B.艾條灸C.溫針灸D.天灸答案：ABC。解析：艾灸主要包括艾炷灸、艾條灸、溫針灸等，天灸是用對(duì)皮膚有刺激性的藥物貼敷于穴位或患處，使局部皮膚自然充血、潮紅或起泡的治療方法，不屬于艾灸。4.以下中藥具有清熱解毒作用的有（）A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉答案：ABCD。解析：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉均為常用的清熱解毒中藥。5.針灸治療失眠，可選取的穴位有（）A.神門(mén)B.三陰交C.安眠D.涌泉答案：ABCD。解析：神門(mén)為心經(jīng)原穴，可寧心安神；三陰交可調(diào)理肝脾腎，養(yǎng)血安神；安眠是治療失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴；涌泉可交通心腎，對(duì)失眠也有一定作用。6.中藥的配伍關(guān)系包括（）A.相須B.相使C.相畏D.相反答案：ABCD。解析：中藥的配伍關(guān)系有相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六種。7.小兒推拿的特定穴位特點(diǎn)包括（）A.多分布在頭面B.多呈線(xiàn)狀分布C.多與經(jīng)絡(luò)不相關(guān)D.特定穴位作用較單一答案：AB。解析：小兒推拿特定穴位多分布在頭面，且多呈線(xiàn)狀分布；小兒特定穴位與經(jīng)絡(luò)也有一定聯(lián)系；其特定穴位作用并非單一，往往有多種功效。8.拔罐的禁忌證包括（）A.皮膚過(guò)敏B.潰瘍破損C.大血管部位D.孕婦腹部答案：ABCD。解析：皮膚過(guò)敏、潰瘍破損處拔罐易加重病情；大血管部位拔罐可能導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)；孕婦腹部拔罐可能影響胎兒，均為拔罐禁忌證。9.以下屬于方劑組成變化的有（）A.藥味加減變化B.藥量加減變化C.劑型更換變化D.服藥時(shí)間變化答案：ABC。解析：方劑的組成變化包括藥味加減變化、藥量加減變化、劑型更換變化，服藥時(shí)間變化不屬于方劑組成的變化。10.針刺的輔助手法有（）A.循法B.彈法C.刮法D.搖法答案：ABCD。解析：針刺的輔助手法有循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法等。三、判斷題1.推拿治療時(shí)，手法刺激量越大，治療效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：推拿手法的刺激量應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情等因素合理調(diào)整，并非刺激量越大效果越好，過(guò)度刺激可能會(huì)損傷患者身體。2.艾灸時(shí)，艾灰可以不清理，一直累積在艾炷上。（）答案：錯(cuò)誤。解析：艾灸時(shí)應(yīng)及時(shí)清理艾灰，以免影響艾灸的熱力傳導(dǎo)和燃燒效果，還可能導(dǎo)致艾灰掉落燙傷皮膚。3.所有的中藥都可以進(jìn)行穴位貼敷。（）答案：錯(cuò)誤。解析：并非所有中藥都適合穴位貼敷，一些刺激性過(guò)強(qiáng)、過(guò)敏率高或不適宜皮膚吸收的中藥不適合，且穴位貼敷還需根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選擇藥物。4.針刺得氣是指針刺部位產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺(jué)，只有患者有感覺(jué)，醫(yī)者無(wú)感覺(jué)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：針刺得氣時(shí)，醫(yī)者手下也會(huì)有沉緊等感覺(jué)，并非只有患者有酸、麻、脹、重等感覺(jué)。5.小建中湯是在桂枝湯的基礎(chǔ)上倍用芍藥并加飴糖而成。（）答案：正確。解析：小建中湯由桂枝湯倍用芍藥加飴糖組成，具有溫中補(bǔ)虛、和里緩急的功效。6.小兒推拿中，推法的方向一般是從遠(yuǎn)端向近端。（）答案：錯(cuò)誤。解析：小兒推拿推法方向因穴位而異，有的是從遠(yuǎn)端向近端，有的是從近端向遠(yuǎn)端，還有的是特定的方向。7.拔罐后皮膚出現(xiàn)水皰，說(shuō)明拔罐效果好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：拔罐后皮膚出現(xiàn)水皰可能是拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、負(fù)壓過(guò)大等原因?qū)е拢灰欢ㄕf(shuō)明拔罐效果好，還可能對(duì)皮膚造成損傷。8.中藥炮制的目的之一是降低或消除藥物的毒性或副作用。（）答案：正確。解析：中藥炮制可通過(guò)多種方法降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后毒性降低。9.針灸治療面癱，在急性期應(yīng)盡早使用電針刺激。（）答案：錯(cuò)誤。解析：面癱急性期不宜過(guò)早使用電針刺激，以免加重局部炎癥和水腫，一般在恢復(fù)期可適當(dāng)使用電針。10.三棱針點(diǎn)刺放血后，應(yīng)立即用清水清洗針孔。（）答案：錯(cuò)誤。解析：三棱針點(diǎn)刺放血后針孔處不宜立即清洗，以免感染，可待其自然愈合。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述推拿手法中滾法的操作要領(lǐng)及臨床應(yīng)用。操作要領(lǐng)：-用小魚(yú)際側(cè)及手背近小指?jìng)?cè)部著力于治療部位。-肘關(guān)節(jié)微屈，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。-滾動(dòng)頻率每分鐘約120-160次。臨床應(yīng)用：-適用于頸、肩、背、腰及四肢等肌肉豐厚的部位。-常用于治療頸椎病、肩周炎、腰腿痛等病癥，有舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉痙攣等作用。2.簡(jiǎn)述艾灸的分類(lèi)及各自特點(diǎn)。艾灸分為艾炷灸、艾條灸和溫針灸。-艾炷灸：又分直接灸和間接灸。直接灸包括瘢痕灸和無(wú)瘢痕灸，瘢痕灸會(huì)使皮膚起皰化膿，留有瘢痕，刺激作用強(qiáng)；無(wú)瘢痕灸皮膚不起皰化膿，不留瘢痕，刺激相對(duì)較弱。間接灸是在艾炷與皮膚之間隔墊某種物品進(jìn)行施灸，如隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等，分別具有溫胃止嘔、解毒殺蟲(chóng)、回陽(yáng)救逆等特點(diǎn)。-艾條灸：包括溫和灸、回旋灸、雀啄灸。溫和灸使患者有溫?zé)岫鵁o(wú)灼痛，適用于各種虛寒性病癥；回旋灸使皮膚有溫?zé)岣卸蛔仆?，適用于面積較大的穴位；雀啄灸艾條像鳥(niǎo)雀啄食一樣移動(dòng)施灸，熱感較其他灸法強(qiáng)烈。-溫針灸：是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，即在留針過(guò)程中，將艾絨搓團(tuán)捻裹于針柄上點(diǎn)燃，使溫?zé)嵬ㄟ^(guò)針身傳入體內(nèi)，適用于既需要留針又需施灸的病癥。3.簡(jiǎn)述中藥配伍中“相須”和“相使”的區(qū)別。相須：是指兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃與桂枝配伍，能明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用；石膏與知母配合，能顯著增強(qiáng)清熱瀉火的功效。相須的兩味藥一般功效相近，在方劑中地位相當(dāng)。相使：是指以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用，茯苓為輔藥。相使中兩藥有主次之分。4.簡(jiǎn)述針刺的基本手法及操作方法。針刺的基本手法主要有提插補(bǔ)瀉和捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉。提插補(bǔ)瀉：-補(bǔ)法：先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主。-瀉法：先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，以上提用力為主。捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：-補(bǔ)法：捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時(shí)間短，結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)）為主。-瀉法：捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)合拇指向后、食指向前（右轉(zhuǎn)）為主。5.簡(jiǎn)述小兒推拿的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。特點(diǎn)：-療效顯著：對(duì)小兒常見(jiàn)病癥如感冒、咳嗽、泄瀉、積滯等有較好的療效。-安全可靠：不用藥物，避免了藥物的毒副作用。-簡(jiǎn)便易學(xué)：手法和穴位相對(duì)簡(jiǎn)單，易于掌握。-患兒易于接受：以手法按摩為主，痛苦小。注意事項(xiàng)：-醫(yī)者要修剪指甲，避免損傷患兒皮膚。-操作時(shí)要注意手法的輕重、快慢，根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)、病情等調(diào)整。-室內(nèi)溫度要適宜，避免患兒著涼。-操作前可在患兒皮膚上涂抹適量的介質(zhì)，如滑石粉、爽身粉等，以保護(hù)皮膚和增強(qiáng)手法效果。-患兒過(guò)饑、過(guò)飽時(shí)不宜立即進(jìn)行推拿。五、論述題1.論述針灸治療中風(fēng)的選穴原則及具體配穴方法，并說(shuō)明其理論依據(jù)。選穴原則：-醒腦開(kāi)竅：中風(fēng)病位在腦，醒腦開(kāi)竅是關(guān)鍵，可改善腦部氣血運(yùn)行，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。-疏通經(jīng)絡(luò)：中風(fēng)后肢體經(jīng)絡(luò)氣血阻滯，疏通經(jīng)絡(luò)可恢復(fù)肢體功能。-調(diào)和氣血：調(diào)整全身氣血運(yùn)行，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。具體配穴方法：-中經(jīng)絡(luò)：-主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心神，疏通氣血；水溝可醒腦開(kāi)竅，調(diào)神導(dǎo)氣；三陰交滋補(bǔ)肝腎；極泉、尺澤、委中疏通肢體經(jīng)絡(luò)氣血。-配穴：肝陽(yáng)暴亢配太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐隆；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風(fēng)動(dòng)配太溪、風(fēng)池。-中臟腑：-閉證：水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。水溝醒腦開(kāi)竅；十二井點(diǎn)刺放血可開(kāi)竅啟閉；太沖平肝息風(fēng)；豐隆化痰；勞宮清心瀉熱。-脫證：關(guān)元、神闕。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可大補(bǔ)元?dú)?；神闕用隔鹽灸，有回陽(yáng)固脫之功。理論依據(jù)：-從經(jīng)絡(luò)理論來(lái)看，中風(fēng)與心、腦及經(jīng)絡(luò)氣血密切相關(guān)。所選穴位多分布在心、肝、脾、腎等經(jīng)脈上，通過(guò)針刺這些穴位可調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑功能，改善腦部氣血供應(yīng)。-從氣血理論來(lái)說(shuō)，中風(fēng)多因氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)阻滯所致，針刺穴位可調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)氣血的正常運(yùn)行。如內(nèi)關(guān)、水溝等穴位可調(diào)理心神，使氣血運(yùn)行有序；三陰交滋補(bǔ)肝腎之陰，使肝陽(yáng)不亢，氣血平和。2.論述中藥方劑的組方原則及舉例說(shuō)明。中藥方劑的組方原則包括君、臣、佐、使。-君藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的藥物。例如麻黃湯中麻黃為君藥，麻黃辛溫，發(fā)汗解表，宣肺平喘，針對(duì)外感風(fēng)寒表實(shí)證的主證發(fā)揮主要治療作用。-臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。如麻黃湯中桂枝為臣藥，助麻黃發(fā)汗解表，增強(qiáng)君藥治療主證的作用。-佐藥：有三種意義。一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物。如麻黃湯中杏仁為佐助藥，降利肺氣，與麻黃配伍，一宣一降，增強(qiáng)平喘之功。二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物。三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。-使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物。二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。如麻黃湯中炙甘草為使藥，既能調(diào)和麻黃、桂枝之峻烈，又能調(diào)和諸藥，使藥力均勻發(fā)揮。3.論述推拿治療小兒積滯的基本治法、常用穴位及操作方法?；局畏ǎ合硨?dǎo)滯，健脾和胃。常用穴位：-中脘：位于上腹部，前正中線(xiàn)上，當(dāng)臍中上4寸。-天樞：位于腹中部，距臍中2寸。-脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。-胃俞：在