2025年眼科11月N1級(jí)護(hù)士理論考試試卷有答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.正常成人眼壓范圍是（）A.5-15mmHgB.10-21mmHgC.15-25mmHgD.20-30mmHg答案：B2.角膜的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于（）A.房水、淚液、角膜緣血管網(wǎng)B.虹膜血管C.脈絡(luò)膜血管D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈答案：A3.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.局部使用抗生素滴眼液B.包扎患眼以減少感染擴(kuò)散C.避免與他人共用毛巾D.指導(dǎo)患者勿揉眼答案：B4.白內(nèi)障患者術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.眼內(nèi)炎B.后發(fā)性白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜水腫答案：B5.青光眼患者禁用的藥物是（）A.毛果蕓香堿滴眼液B.噻嗎洛爾滴眼液C.阿托品滴眼液D.布林佐胺滴眼液答案：C6.眼外傷患者出現(xiàn)“前房積血”時(shí)，正確的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位（患側(cè)在下）C.半臥位D.俯臥位答案：C7.檢查遠(yuǎn)視力時(shí)，患者應(yīng)距離視力表（）A.2米B.3米C.5米D.6米答案：C8.淚道沖洗時(shí)，沖洗液自下淚點(diǎn)注入，從上淚點(diǎn)反流，且無(wú)分泌物，提示（）A.淚小管阻塞B.淚總管阻塞C.鼻淚管阻塞D.淚囊無(wú)阻塞答案：B9.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底表現(xiàn)是（）A.硬性滲出B.軟性滲出C.微動(dòng)脈瘤D.視網(wǎng)膜出血答案：C10.視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)前護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.減少活動(dòng)B.指導(dǎo)患者保持正確體位（裂孔處于最低位）C.避免用力咳嗽D.常規(guī)使用散瞳劑答案：D11.滴眼藥時(shí)，正確的操作是（）A.直接將藥液滴在角膜上B.滴藥后立即壓迫淚囊區(qū)1-2分鐘C.先滴患眼，再滴健眼D.藥液滴入下穹窿部，每次3-4滴答案：B12.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的典型癥狀不包括（）A.劇烈眼痛伴頭痛B.視力急劇下降C.虹視D.眼壓降低答案：D13.病毒性角膜炎最常見(jiàn)的類型是（）A.單純皰疹病毒性角膜炎B.帶狀皰疹病毒性角膜炎C.腺病毒性角膜炎D.巨細(xì)胞病毒性角膜炎答案：A14.眼內(nèi)異物取出的關(guān)鍵原則是（）A.盡早取出B.待炎癥控制后取出C.先藥物治療再手術(shù)D.根據(jù)異物性質(zhì)決定答案：A15.嬰幼兒先天性淚囊炎最常用的治療方法是（）A.淚道探通術(shù)B.淚囊鼻腔吻合術(shù)C.局部滴抗生素滴眼液D.淚囊區(qū)按摩答案：D16.眼球穿通傷的緊急處理中，錯(cuò)誤的是（）A.立即用清水沖洗傷口B.覆蓋無(wú)菌紗布保護(hù)眼球C.避免擠壓眼球D.迅速送醫(yī)答案：A17.弱視的最佳治療年齡是（）A.1-2歲B.3-6歲C.7-10歲D.11-14歲答案：B18.翼狀胬肉的好發(fā)部位是（）A.顳側(cè)球結(jié)膜B.鼻側(cè)球結(jié)膜C.上方球結(jié)膜D.下方球結(jié)膜答案：B19.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的急救黃金時(shí)間是（）A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)答案：C20.玻璃體腔注藥術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.觀察眼壓變化B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免洗臉D.立即使用散瞳劑答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.以下屬于青光眼高危人群的是（）A.有青光眼家族史者B.高度近視患者C.糖尿病患者D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者答案：ABCD2.白內(nèi)障患者術(shù)前需完善的檢查包括（）A.視力及矯正視力B.眼壓測(cè)量C.眼部B超D.角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)答案：ABCD3.眼化學(xué)傷的急救處理原則包括（）A.立即用大量清水沖洗B.沖洗時(shí)間至少15分鐘C.沖洗時(shí)翻轉(zhuǎn)眼瞼暴露穹窿部D.沖洗后立即滴用中和劑答案：ABC4.視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.根據(jù)裂孔位置保持正確體位B.避免劇烈咳嗽C.觀察視力及眼壓變化D.指導(dǎo)患者1個(gè)月內(nèi)避免低頭取物答案：ABCD5.急性虹膜睫狀體炎的典型體征有（）A.睫狀充血B.房水閃輝C.角膜后沉著物（KP）D.瞳孔散大答案：ABC6.淚囊炎患者的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)淚囊區(qū)按摩方法B.局部使用抗生素滴眼液C.避免擠壓淚囊區(qū)D.告知手術(shù)治療的必要性答案：ABCD7.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的健康指導(dǎo)包括（）A.嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂B.定期進(jìn)行眼底檢查C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.出現(xiàn)視力下降及時(shí)就診答案：ABCD8.眼部熱敷的禁忌證包括（）A.急性結(jié)膜炎B.麥粒腫早期（未化膿）C.眼內(nèi)出血急性期D.角膜潰瘍答案：AC9.兒童斜視的危害包括（）A.影響外觀B.導(dǎo)致弱視C.影響立體視覺(jué)發(fā)育D.引發(fā)心理問(wèn)題答案：ABCD10.眼科手術(shù)前需進(jìn)行的準(zhǔn)備包括（）A.剪眼睫毛B.結(jié)膜囊沖洗C.術(shù)前散瞳或縮瞳（根據(jù)手術(shù)類型）D.抗生素滴眼液滴眼3天答案：ABCD三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.角膜無(wú)血管，其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自（房水）、（淚液）和（角膜緣血管網(wǎng)）。答案：房水、淚液、角膜緣血管網(wǎng)2.正常瞳孔直徑為（2-5）mm，對(duì)光反射（靈敏）。答案：2-5、靈敏3.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的首要治療是（降低眼壓），常用藥物為（毛果蕓香堿滴眼液）和（甘露醇靜脈滴注）。答案：降低眼壓、毛果蕓香堿滴眼液、甘露醇靜脈滴注4.視網(wǎng)膜脫離按病因分為（孔源性）、（牽拉性）和（滲出性）三類。答案：孔源性、牽拉性、滲出性5.眼外傷根據(jù)致傷原因分為（機(jī)械性）和（非機(jī)械性）兩大類，其中（眼球穿通傷）屬于機(jī)械性眼外傷。答案：機(jī)械性、非機(jī)械性、眼球穿通傷四、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.為結(jié)膜炎患者滴眼藥水時(shí)，應(yīng)先滴患側(cè)再滴健側(cè)。（×）答案：×（應(yīng)先健側(cè)后患側(cè)，避免交叉感染）2.青光眼患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，每日飲水量不低于2000ml。（×）答案：×（應(yīng)限制一次性大量飲水，避免眼壓升高）3.白內(nèi)障患者術(shù)后1周內(nèi)可正常洗頭、洗澡。（×）答案：×（術(shù)后1周內(nèi)避免洗頭洗澡，防止污水入眼）4.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者可通過(guò)眼球按摩降低眼壓，促進(jìn)血管擴(kuò)張。（√）答案：√5.淚道沖洗時(shí)，沖洗液全部反流伴大量膿性分泌物，提示鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。（√）答案：√6.角膜移植術(shù)后患者需避免揉眼，防止植片移位。（√）答案：√7.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需每年進(jìn)行1次眼底檢查。（×）答案：×（需每3-6個(gè)月檢查1次，根據(jù)病變程度調(diào)整）8.眼內(nèi)異物患者可通過(guò)CT檢查明確異物位置及性質(zhì)。（√）答案：√9.弱視治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，年齡越小效果越好。（√）答案：√10.急性虹膜睫狀體炎患者需使用散瞳劑，防止虹膜后粘連。（√）答案：√五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述滴眼藥的正確操作步驟。答案：①核對(duì)患者姓名、藥名、濃度、劑量；②患者取坐位或仰臥位，頭稍后仰，眼向上看；③用棉簽或手指輕拉下瞼，暴露下穹窿部；④將藥液滴入下穹窿部1-2滴，避免直接滴在角膜上；⑤輕提上瞼覆蓋眼球，閉眼1-2分鐘；⑥若滴用兩種以上眼藥水，間隔5-10分鐘；⑦滴用毒性藥物（如阿托品）后，壓迫淚囊區(qū)1-2分鐘，防止吸收中毒。2.列舉急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)。答案：①劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛；②視力急劇下降，甚至僅存光感；③虹視（看燈光周?chē)胁噬鈺灒?；④眼壓升高（常?0mmHg）；⑤結(jié)膜混合充血；⑥角膜水腫呈霧狀；⑦前房淺，房角關(guān)閉；⑧瞳孔散大呈豎橢圓形，對(duì)光反射消失。3.簡(jiǎn)述眼化學(xué)傷的急救處理流程。答案：①立即脫離致傷源，爭(zhēng)分奪秒沖洗：用大量清水或生理鹽水沖洗，沖洗時(shí)間至少15分鐘；②沖洗方法：翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹窿部，確保徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)殘留化學(xué)物質(zhì)；③沖洗后評(píng)估：檢查有無(wú)化學(xué)物質(zhì)殘留、角膜損傷程度；④送醫(yī)進(jìn)一步處理：根據(jù)化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)（酸性或堿性）使用中和劑，給予抗生素、促進(jìn)角膜修復(fù)藥物，必要時(shí)行前房穿刺。4.簡(jiǎn)述白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答案：①體位：術(shù)后取平臥位或健側(cè)臥位，避免術(shù)眼受壓；②觀察：監(jiān)測(cè)眼壓、視力變化，注意有無(wú)眼痛、頭痛、惡心嘔吐（警惕眼壓升高）；③用藥：遵醫(yī)囑滴用抗生素、激素滴眼液，注意無(wú)菌操作；④活動(dòng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)、低頭取物、揉眼、用力咳嗽或打噴嚏；⑤飲食：清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢；⑥健康教育：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免洗頭洗澡（可擦?。?，定期復(fù)查（術(shù)后1天、1周、1個(gè)月）。5.列舉視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)前的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：①體位指導(dǎo)：根據(jù)裂孔位置選擇體位（如裂孔在顳側(cè)取側(cè)臥位，上方裂孔取半臥位），使裂孔處于最低位，減少視網(wǎng)膜脫離范圍擴(kuò)大；②活動(dòng)限制：減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰、提重物；③心理護(hù)理：緩解焦慮，解釋手術(shù)必要性及注意事項(xiàng)；④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用散瞳劑（根據(jù)手術(shù)方式），監(jiān)測(cè)眼壓；⑤飲食指導(dǎo)：清淡飲食，保持大便通暢，避免用力排便；⑥術(shù)前準(zhǔn)備：完善眼部B超、眼壓、心電圖等檢查，術(shù)前清潔結(jié)膜囊、剪睫毛。六、案例分析題（共1題，10分）患者，女，65歲，因“右眼脹痛伴頭痛、惡心2小時(shí)”就診。既往有“遠(yuǎn)視眼”病史。查體：右眼視力0.1（矯正無(wú)提高），眼壓58mmHg，結(jié)膜混合充血，角膜霧狀水腫，前房淺，瞳孔散大呈豎橢圓形，對(duì)光反射消失。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要護(hù)理措施。答案：1.診斷：右眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作期。2.護(hù)理措施：①立即降眼壓：遵醫(yī)囑使用毛果蕓香堿滴眼液（每5分鐘1次，共4次，后每30分鐘1次至瞳孔縮?。?，靜脈滴注20%甘露醇250m