2020-2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力提升試卷A卷附答案_第1頁
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文檔簡介

2020-2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力提升試卷A卷附答案

單選題(共500題)1、患者,女,30歲,陰道分泌物增加,白帶呈豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢,應(yīng)考慮為以下哪一種疾病A.陰道念珠菌病B.衣原體性宮頸炎C.陰道毛滴蟲病D.細(xì)菌性陰道病E.淋菌性宮頸炎【答案】A2、下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn)A.腸結(jié)核B.慢性菌痢C.阿米巴痢疾D.腸易激綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】A3、下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味A.胃潴留B.腸梗阻C.急性中毒D.幽門梗阻E.十二指腸淤滯【答案】B4、關(guān)于溶血的概念,錯誤的是A.溶血是指紅細(xì)胞壽命縮短,破壞加速B.有溶血存在,不一定有黃疸C.有溶血存在,就一定有貧血D.溶血有血管內(nèi)與血管外之分E.紅細(xì)胞本身正常也會發(fā)生溶血【答案】C5、患者,男,56歲。糖尿病病史10年。5天前背部脹痛,4天前局部腫硬。2天前,腫硬加重,并有多個膿點,發(fā)熱,T38.5℃。此患者應(yīng)診斷為A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒【答案】C6、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時以上,會發(fā)生下列哪種變化A.抗菌效能及過敏反應(yīng)均無變化B.抗菌效能及過敏反應(yīng)均增加C.抗菌效能降低,過敏反應(yīng)增加D.抗菌效能及過敏反應(yīng)均降低E.抗菌效能增加,過敏反應(yīng)減少【答案】C7、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.病史較長B.懷疑惡變C.伴有壓迫癥狀D.伴有功能亢進(jìn)E.胸骨后甲狀腺腫【答案】A8、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素,下列哪種說法恰當(dāng)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是個遺傳性疾病B.感染因子通過某些途徑影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展C.已證實有直接感染因子,如病毒、支原體、細(xì)菌D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳無關(guān)E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無遺傳易感性基礎(chǔ)【答案】B9、小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為A.首選化療+放療B.首選放療+手術(shù)C.首選化療+手術(shù)D.盡快手術(shù)治療E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法【答案】A10、患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B11、急性心肌梗死患者,突然感呼吸困難,發(fā)紺明顯,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,檢查心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部聽到全收縮期(2~3)/6雜音,診斷應(yīng)首先考慮為A.支氣管肺炎B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.心肌梗死后綜合征【答案】C12、患者,男性,70歲。有糖尿病史2年,右側(cè)肢體乏力2小時就診。查體:神清,BP180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力2級,右偏身感覺減退,右側(cè)巴氏征(+),R80次/分,律整,未聞及雜音,凝血功能正常,血小板150×10A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A13、男,65歲,無自覺癥狀,右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié),肝在肋下1cm觸及,脾在肋下2cm觸及。查:WBC25×10A.強(qiáng)的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療,繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療【答案】B14、孕28周以后的檢測項目是A.胎兒胎盤功能檢測B.妊娠糖尿病篩查C.肝功能檢測D.乙肝五項檢測E.血尿常規(guī)檢查【答案】A15、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐,檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(-)A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血【答案】D16、患者,男性,67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個月入院,伴消瘦約5kg,查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)地較硬,無壓痛,不能推動,Hb95g/L。A.直接擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.少見轉(zhuǎn)移到其他部位【答案】B17、停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛、大量陰道流血伴肉樣組織排出,子宮如孕6周大小A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.流產(chǎn)感染【答案】C18、患兒女,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D19、患者,女,60歲。平素身體健康。近1年來漸顯記憶下降,與家人關(guān)系漸疏遠(yuǎn)?;顒由?,多顯愁眉苦臉,入睡困難,有時有悲觀厭世想法,入院治療。A.阿爾茨海默病B.腦血管性癡呆C.路易體癡呆D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙E.抑郁癥【答案】D20、小兒腸道的解剖生理特點不包括A.腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細(xì)菌或腸內(nèi)毒素易于吸收入血,造成或加重中毒B.相對于成人,腸道短C.腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高D.升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發(fā)生腸套疊E.相對于成人,小兒消化面積大【答案】B21、絕經(jīng)前期A.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止,要連續(xù)閉經(jīng)12個月,同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因B.絕經(jīng)前的整個生殖期C.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間D.從絕經(jīng)前一段時間,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后12個月E.指最后一次月經(jīng)后的時期,至生命的終結(jié)【答案】B22、患者女性,60歲,46歲停經(jīng),腰背痛4年,身高縮短6cm,2日前于室內(nèi)摔倒,右手撐地,腕關(guān)節(jié)疼痛明顯。X線檢查見:右橈骨遠(yuǎn)端骨折。雙能X線骨密度檢查示:骨密度較正常年輕人平均值降低的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)為2.70s。A.Ⅰ型:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.Ⅱ型:老年性的骨質(zhì)疏松癥C.Ⅲ型:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥D.廢用性骨質(zhì)疏松癥E.特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥【答案】A23、關(guān)于宮頸癌的病理變化,下列哪項是錯誤的A.糜爛型易早期發(fā)現(xiàn)B.以鱗狀上皮癌多見C.內(nèi)生型宮頸光滑者不易早期發(fā)現(xiàn)D.原位癌局限于宮頸E.鏡下早期浸潤癌,浸潤深度不超過5mm【答案】D24、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血鉀6.9mmol/LB.血肌酐1532μmmol/LC.血鈣1.8mmol/LD.尿素氮31.2mnol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】A25、患者,女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有"卵石樣"充盈缺損及"線樣征"。最可能的診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】B26、患者,女,35歲。平時喜甜食,不喜運動,視力下降,身高1.55m,體重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未見異常。為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病,醫(yī)生告知的注意事項中,哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C27、病例-對照研究的主要用途是A.探索疾病的病因B.證實疾病的病因C.評價人群干預(yù)措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.評價藥物療效【答案】B28、患者男性,62歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四",說過的話就忘,放的東西找不到。2年前有時外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時半夜起來東摸西摸,把桌椅搬來搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無明顯構(gòu)音障礙,語言尚流利,但明顯找詞困難,有錯語。計算力下降(100-7=?)。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C29、某市2001年人口數(shù)是100萬,共登記報告肝癌患者117例,其中99例是本年新登記患者,18例是以往的老患者。該市肝癌的患病率為A.11.7/10萬B.9.9/10萬C.117/10萬D.18/10萬E.1.8/10萬【答案】A30、胃潰瘍不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.惡性貧血D.癌變E.梗阻【答案】C31、反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A.某病病死率、死亡率B.某病死亡率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率E.某病患病率、發(fā)病率【答案】C32、藥物性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】A33、輕度窒息是指出生1分鐘Apgar評分A.0~3B.3~5C.4~7D.8~10E.7~10【答案】C34、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同,其差別是A.研究對象B.禁忌證C.發(fā)展基礎(chǔ)D.適應(yīng)證E.以上都不是【答案】D35、患者男性,70歲,有2年高血壓病史。文化程度大專,職業(yè)工程師。主訴記憶力減退四年,出現(xiàn)幻覺一個月。檢查:BP150/90mmHg,神志清楚,語言流利,遠(yuǎn)、近記憶明顯減退,空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級,病理反射陰性。MRI檢查僅見中顳葉萎縮。A.尼莫地平B.腦活素C.他可林D.哈伯因E.達(dá)納康【答案】D36、長吸氣呼吸的損害水平A.延髓B.中腦C.腦橋D.間腦E.脊髓【答案】C37、男性,28歲,四肢多處腫物,腫物圓形或類圓形,大小不一,大者有分葉,柔軟可推動,與皮膚無粘連。該患者應(yīng)診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.淋巴結(jié)炎C.神經(jīng)纖維瘤病D.皮脂腺囊腫E.多發(fā)纖維瘤【答案】A38、潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的主要表現(xiàn)為A.縱行或匍行性潰瘍B.血管模糊C.膿性分泌物D.黏膜連續(xù)性、彌漫性充血、水腫和多發(fā)性小潰瘍E.黏膜細(xì)顆粒狀【答案】D39、35歲女性患者,3年來在唇、舌、軟腭部出現(xiàn)一至數(shù)個潰瘍,1周左右自愈,反復(fù)發(fā)作,應(yīng)考慮診斷為A.皰疹性口炎B.球菌性口炎C.口瘡性口炎D.輕型口瘡E.腺周口瘡【答案】D40、下列關(guān)于相對數(shù)的說法錯誤的是A.計算相對數(shù)尤其是率時分母應(yīng)足夠大B.分析大樣本數(shù)據(jù)時可用構(gòu)成比代替率C.計算合計率時,分子與分母應(yīng)分別求和D.相對數(shù)的比較應(yīng)注意其可比性E.比較樣本率或構(gòu)成比時應(yīng)作假設(shè)檢驗【答案】B41、腦卒中偏癱病人,肢體運動功能訓(xùn)練中要改善痙攣模式要注意A.增強(qiáng)肌張力B.增加關(guān)節(jié)活動度C.改善伸肌與屈肌的平衡D.減低肌張力E.注意多保持功能位【答案】C42、確定社區(qū)健康問題重點是根據(jù)A.社區(qū)的能力B.社區(qū)的社會條件C.社區(qū)的環(huán)境條件D.社區(qū)的需要E.社區(qū)的資源【答案】D43、急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因為石炭酸甘油A.僅有止痛作用B.沒有抗生素水溶液效果佳C.對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用D.油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳E.上述都不是【答案】C44、42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。A.家庭支持不力B.病人知識不足C.用藥過于復(fù)雜D.醫(yī)患關(guān)系不良E.經(jīng)濟(jì)因素【答案】B45、人體實驗的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()A.人體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益B.人體實驗應(yīng)該以不損害人們的健康為前提C.人體實驗的危險應(yīng)該是很小的D.人體實驗應(yīng)該是沒有風(fēng)險的E.人體實驗應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險和預(yù)期的價值【答案】A46、患者男性,18歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次/日,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。發(fā)病前有受涼和不潔食物史。糞便常規(guī)檢查:WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP,膿液(++)。A.肝炎B.腸炎C.胃炎D.腸癌E.霍亂【答案】B47、某患者,聚餐食入大量魚蝦,同時飲酒,半小時后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán),發(fā)生和消退均較快,伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.藥疹B.急性胰腺炎C.急性蕁麻疹D.痢疾E.胃腸炎【答案】C48、實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果,實驗首先要確定樣本量,說法不正確的是A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小,檢驗效能偏低,所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進(jìn)行計算【答案】C49、殘疾是指因為A.外傷造成身、心功能障礙B.疾病造成身、心功能障礙C.發(fā)育缺陷造成明顯的身、心功能障礙D.外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身、心功能障礙E.外傷、疾病、精神因素造成身、心功能障礙【答案】D50、下列哪項不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷,并有助于與再生障礙性貧血作出鑒別:A.酸溶血試驗陽性B.尿含鐵血黃素試驗陽性C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D.骨髓增生減低,骨髓中巨核細(xì)胞減少E.抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)【答案】D51、腦橋梗死A.交叉癱瘓B.三偏綜合征C.腦膜刺激征D.共濟(jì)失調(diào)E.眩暈及眼震【答案】A52、女,29歲,哺乳期,右乳房腫痛2天,無發(fā)熱,體檢:右乳房腫脹,內(nèi)象限有壓痛,無波動感。A.炎性乳腺癌B.乳房皮膚感染C.急性乳腺炎D.肋軟骨炎E.乳房囊性增生病【答案】C53、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎【答案】A54、一婦女,停經(jīng)80天,3天前陰道流血少量,不伴腹痛。今日流血驟然增加,量多,下腹陣痛難忍。檢查子宮口開一指,胎膜突在宮口稍下方。下項除哪項處理外均恰當(dāng)A.立即刮宮B.備血待用C.輸液D.手術(shù)時出血多不能用宮縮劑E.刮宮術(shù)后預(yù)防感染【答案】D55、以下哪項是陰虱的傳播途徑A.握手B.公共游泳池游泳C.性接觸D.公共座椅E.共餐【答案】C56、女性,60歲,既往有慢性支氣管炎的病史20年,近日發(fā)現(xiàn)血壓高21.3/13kPa(160/100kPa),且有心絞痛發(fā)作,入院首選何種藥物為佳A.噻嗪類利尿劑B.鈣拮抗劑C.外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】B57、死亡率的定義是A.在所有死亡者中死于某病的比例B.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率C.一定時期內(nèi),總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比D.一定時期內(nèi),在所有疾病患者中死于該病患者的頻率E.特殊原因引起的某病患者死亡【答案】C58、前囟閉合時間延遲的常見原因不包括A.佝僂病、腦積水和克汀病B.營養(yǎng)不良和嚴(yán)重脫水C.佝僂病、腦積水D.佝僂病、腦積水E.克汀病和某些中毒情況【答案】B59、男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時。檢查:左眼視力為眼前手動,角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見A.測眼壓B.眼部超聲檢查C.眼電生理檢查D.結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)E.間接眼底鏡檢查【答案】B60、超短波對早期急性炎癥治療,顯著水腫或血液循環(huán)障礙的部位,治療劑量應(yīng)選擇A.高熱量B.微熱量C.無熱量D.溫?zé)崃縀.熱量【答案】C61、股骨頸骨折,最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C62、患兒男,1歲,10kg。腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.1/2~2/3張含鈉液,液體量50~100ml/kgB.1/2~2/3張含鈉液,液體量120~150ml/kgC.1/2~2/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgD.1/4~1/5張含鈉液,液體量100~150ml/kgE.1/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgF.2:1等張含鈉液,液體量100~150ml/kg【答案】B63、患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個說法是正確的()A.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實B.醫(yī)生的說法是正確的C.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排D.醫(yī)生的做法是錯誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度E.以上都不對【答案】D64、男性,患者,50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,體重80kg,從事輕體力勞動,其飲食總熱量應(yīng)為A.25~30kcal/kgB.30~35kcal/kgC.35~40kcal/kgD.40~45kcal/kgE.45~50kcal/kg【答案】A65、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的主要相關(guān)因素不包括A.動脈血栓形成B.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎C.視網(wǎng)膜動脈硬化或痙攣D.動脈炎癥E.血液黏稠度升高【答案】B66、患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.1~2天B.3~5天C.6~9天D.10~12天E.13~15天【答案】B67、一患者昨晚突然出現(xiàn)腹痛腸鳴,瀉下臭如敗卵,脘腹脹滿,不思飲食,噯腐酸臭,舌苔厚膩,脈滑。治宜選用A.良附丸B.保和丸C.香蘇散D.良附丸合生姜湯E.良附丸合香蘇散【答案】B68、女,41歲,孕1產(chǎn)0,孕檢各項指標(biāo)正常,由于高齡初產(chǎn),列為高危管理的范圍A.羊水細(xì)胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況E.妊娠糖尿病篩查【答案】A69、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是A.鼻分泌物性質(zhì)B.頭痛程度C.有無鼻音D.對血管收縮劑1%麻黃素的反應(yīng)E.有無咽痛【答案】D70、不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素,醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】A71、哪一類人群易患口腔黏膜白斑A.內(nèi)分泌紊亂的中年以上女性B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期應(yīng)用抗生素者E.患有胃腸道疾病【答案】B72、全科醫(yī)生在收集臨床資料中與??漆t(yī)生不同的是A.對心理、社會資料的采集B.實驗室檢查C.病史的采集D.查體E.儀器檢查【答案】A73、48歲男性,身高174cm,體重80kg,既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小時血糖11.8mmol/L,目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.二甲雙胍治療B.格列本脲治療C.胰島素治療D.飲食療法E.運動療法【答案】D74、信度是指該指標(biāo)A.可重復(fù)性好B.有效性好C.敏感度好D.特異性好E.以上都對【答案】A75、患者,男,28歲。不慎落入河水中,被人救起時昏迷,皮膚蒼白、發(fā)紺,四肢冰冷,呼吸停止,腹脹。A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.頭朝下倒水C.背部叩擊D.手拳腹部沖擊法E.器械取異物【答案】D76、腦癱患兒要想取得較好的療效,要在幾歲前進(jìn)行康復(fù)治療A.2歲以內(nèi)B.6歲以內(nèi)C.1歲以內(nèi)D.10歲以內(nèi)E.3歲以內(nèi)【答案】B77、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動脈造影:股動脈血管不規(guī)則、狹窄,胭動脈壁不光滑。血管彩超:右股動脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,胭動脈信號消失。A.內(nèi)膜剝脫術(shù)B.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用,如妥拉唑啉等C.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.溶栓療法,如尿激酶等【答案】D78、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長期不愈B.數(shù)個月C.,1個月D.1~2周E.2~3天【答案】D79、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A80、關(guān)于家庭角色的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素B.家庭角色的改變與社會潮流、文化背景有關(guān)C.家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置D.良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能E.全科醫(yī)生應(yīng)對家庭角色有良好的判斷能力【答案】D81、患者,男性,18歲,咳嗽,咽痛,發(fā)熱。查體:血壓,心肺正常,咽紅,扁桃體腫大I度,上有膿性分泌物。A.氣管炎B.咽炎C.急性化膿性扁桃體炎E.咽峽炎F.鼻竇炎【答案】C82、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實踐性表現(xiàn)在()A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步【答案】C83、影響老年人記憶的因素不包括A.心理訓(xùn)練B.軀體健康狀況C.社會環(huán)境因素D.生理因素E.精神狀況【答案】A84、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.丘疹樣蕁麻疹E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】A85、Bobath方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者,通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動,同時抵制過強(qiáng)的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者,利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法,用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】B86、生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)A.簡單包扎后到??漆t(yī)院治療B.大量清水沖洗C.先去除表面石灰,再用大量清水沖洗D.用酸性中和液沖洗E.立即涂抹燒傷藥【答案】C87、男性,49歲,尿色變深3個月,同時皮膚漸發(fā)黃,糞便顏色變淡,偶有微熱。體檢:鞏膜、皮膚明顯黃染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、無壓痛,膽囊于肝下可觸及,張力大,無壓痛。診斷為壺腹部腫瘤。A.黃疸時輕時重B.有無寒戰(zhàn)、高熱C.尿色深D.糞顏色變淡E.疼痛否【答案】A88、學(xué)齡期兒童家庭的特點是A.子女長大成人,逐漸離開家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力【答案】C89、以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點的是A.以病人為導(dǎo)向的服務(wù)B.以老年人為導(dǎo)向的服務(wù)C.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)D.以重點保健人群為導(dǎo)向的服務(wù)E.以健康人群為導(dǎo)向的服務(wù)【答案】C90、引起猩紅熱的病原體是A.A組α鏈球菌B.B組α鏈球菌C.A組β鏈球菌D.B組β鏈球菌E.金黃色葡萄球菌【答案】C91、女,39歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳包塊,無痛。3年前因肺結(jié)核住院治療。體檢:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮膚稍皺褶,局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,邊界欠清,可活動,左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)。胸透示陳舊性結(jié)核灶。A.乳房腫塊切除術(shù)B.乳癌根治切除術(shù)C.腫塊外敷藥物D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)E.姑息性乳癌切除術(shù)+化學(xué)治療【答案】B92、對生活在交通不便、經(jīng)濟(jì)落后、廣播電視覆蓋率較低的山區(qū)農(nóng)村居民通過廣播電視來宣傳"億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動",這種傳播策略不符合選擇傳播媒介的A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D93、正態(tài)分布曲線下,橫軸上,從均數(shù)到均數(shù)+1.96倍標(biāo)準(zhǔn)差的面積為總面積的A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%【答案】D94、下列哪項不是四分位數(shù)間距的特點A.適用條件同中位數(shù)B.反映數(shù)值變量資料的離散趨勢C.較極差穩(wěn)定D.考慮了每個變量值的變異情況E.不受兩端極大值、極小值的影響【答案】D95、區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是A.鞏膜B.手掌C.角膜D.皮膚E.口腔黏膜【答案】A96、在常規(guī)臨床工作中測得的RF類型是A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE【答案】D97、什么是康復(fù)A.疾病痊愈B.減輕殘疾C.恢復(fù)健康D.療養(yǎng)E.體療理療【答案】B98、對于傳染的概念,哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.傳染包括機(jī)會性感染B.是病原體對人體的一種寄生過程C.傳染又稱感染D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜,不定項選擇題僅是表現(xiàn)之一【答案】D99、肝臟嚴(yán)重受損時,血中蛋白質(zhì)的主要改變是A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對升高E.白蛋白和球蛋白含量都正?!敬鸢浮緿100、下述哪種藥物不屬于SSRls類A.氟伏沙明B.舍曲林C.氟西汀D.萬拉法新E.西酞普蘭【答案】D101、患者,男性,45歲。左下腹脹痛,膿血便2個月,伴大便變細(xì),查體無異常。A.直腸指診B.CT檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇灌腸E.X線全程鋇餐【答案】A102、患兒女,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D103、1.5歲女孩,平時易煩,多汗,前額突出,胸部串珠。腕部X線片見干骺端呈毛刷狀改變。血磷、鈣均略降低,堿性磷酸酶升高。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】A104、在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中,分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進(jìn)行A.社會學(xué)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷【答案】C105、急性腦病綜合征常見癥狀為A.人格障礙B.意識障礙C.情緒障礙D.睡眠障礙E.記憶障礙【答案】B106、"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的全球目標(biāo)之一是A.建立足夠的大醫(yī)院B.人人都得到醫(yī)療保險C.人人不得病D.人人都得到基本藥物E.人人都得到全民免費醫(yī)療【答案】D107、下列關(guān)于疾病年齡分布的描述正確的是A.確定疾病的高危人群,需要采取預(yù)防措施的重點對象B.有助于評價疾病的年齡分布長期變化趨勢C.有利于了解疾病的流行規(guī)律D.評價治療效果E.有助于社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】A108、58歲女患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),來住院檢查。作OGTT,餐后2小時血糖8.4mmol/L(150mg/L),關(guān)于診斷恰當(dāng)?shù)氖茿.空腹血糖過高B.非糖尿病C.糖耐量異常D.糖尿病E.須長期隨訪【答案】C109、絲蟲性肉芽腫典型的臨床表現(xiàn)是A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液【答案】D110、WHO認(rèn)為,一個有代表性的社區(qū),其社區(qū)面積在A.5~50平方公里B.100~200平方公里C.50~100平方公里D.1~5平方公里E.200~500平方公里【答案】A111、以下哪項不是氣管異物的臨床表現(xiàn)A.嗆咳,心率快B.頸部聲門下撞擊感C.頸部聲門下拍擊感D.雙肺呼吸音不對稱E.缺氧癥狀【答案】D112、心源性哮喘的特點是A.夜間陳發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咳泡沫痰B.夜間陳發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C.晨起面部水腫D.頸靜脈怒張,肝頸回流陽性E.下垂性雙下肢對稱性水腫【答案】A113、霍亂屬于甲類傳染病,對人類危害很大,歷史上在1817~1923年間霍亂已出現(xiàn)多次?;魜y多次流行,但發(fā)源于同一個國家,它是A.日本B.巴西C.印度D.中國E.美國【答案】C114、男孩9歲。1天前進(jìn)食簡單沖洗后的瓜果。今日出現(xiàn)腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規(guī)白細(xì)胞11×10^9/L,N0.90,L0.10,大便常規(guī):膿液(++),紅細(xì)胞8個/HP,白細(xì)胞12個/HP。最可能的診斷是A.食物中毒B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.腸傷寒【答案】C115、幼兒每日所需能量為A.100~120kcal/kgB.90~100kcal/kgC.120~140kcal/kgD.140~150kcal/kgE.150~200kcal/kg【答案】B116、患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)E.變形桿菌【答案】A117、毛發(fā)紅糠疹應(yīng)與下列哪種疾病鑒別A.花斑癬B.1期梅毒疹C.銀屑病D.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.神經(jīng)性皮炎【答案】C118、尿中出現(xiàn)何種異常有助于診斷急性腎小球腎炎A.紅細(xì)胞管型B.上皮膚細(xì)胞管型C.大量蛋白尿D.透明管型E.白細(xì)胞管型【答案】A119、關(guān)于幽門螺桿菌檢測的描述不正確的是A.可用快速尿素酶試驗栓檢測B.可用組織學(xué)檢查檢測C.可用幽門螺桿菌培養(yǎng)檢測D.必須通過胃鏡檢查檢測E.近期應(yīng)用抗生素會使檢測呈假陰性【答案】D120、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計數(shù)22×10A.中性粒細(xì)胞數(shù)以核象變化B.外周血單核細(xì)胞比例C.外周血淋巴細(xì)胞比例D.有無異常淋巴細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)【答案】A121、某男,40歲,職員,近幾日情緒低落,失眠,入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常,興奮躁動,胡言亂語,錯認(rèn),檢查不配合,追溯病史,20多年嗜好飲酒,每日半斤多,因單位不開工資,近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分,共濟(jì)失調(diào),輕微震顫,走路不穩(wěn)。A.麻痹性癡呆B.柯薩可夫綜合征C.癔病性精神障礙D.匹克病E.精神分裂癥衰退期【答案】B122、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.血ADA40U/LB.ESR45mm/hC.痰涂片找抗酸桿菌陽性D.PPD皮試呈弱陽性反應(yīng)(8mm)E.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野斑片狀密度欠均勻陰影【答案】C123、患者男性,30歲,近日感腦內(nèi)大量涌現(xiàn)無現(xiàn)實意義的問題而工作效率明顯下降。A.強(qiáng)迫性思維B.焦慮體驗C.思維奔逸D.意志活動增強(qiáng)E.強(qiáng)制性思維【答案】A124、空腹及餐后血糖未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn),又懷疑有糖尿病時需做A.糖化血紅蛋白B.胰島素釋放試驗C.葡萄糖耐量試驗(OGTT)D.C肽濃度測定E.血乳酸測定【答案】C125、患者,男性,65歲。主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史30余年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】D126、對幫助判斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是否為缺血性的最有價值檢查項目是A.視力B.視野C.眼底OCTD.熒光素眼底血管造影E.視覺電生理【答案】D127、產(chǎn)生耐藥性的原因是A.先天性的機(jī)體敏感性降低B.后天性的機(jī)體敏感性降低C.該藥被酶轉(zhuǎn)化而本身是酶促劑D.該藥被酶轉(zhuǎn)化而合用了酶促劑E.以上都不對【答案】B128、對癔癥本質(zhì)的錯誤看法是A.癔癥與精神因素有關(guān)B.癔癥發(fā)作與不良性格有關(guān)C.癔癥是詐病D.女性多發(fā)E.癔癥性癱瘓為非器質(zhì)性病變所致【答案】C129、26歲的女子被送到急診室,煩躁,體溫40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,惡心,嘔吐,腹瀉。其母代訴:既往曾患甲亢,3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A.甲亢B.甲亢+急性肺炎C.甲亢+上呼吸道感染D.甲狀腺危象E.甲狀腺危象前期【答案】D130、切口疝最常發(fā)生在哪種切口A.麥?zhǔn)锨锌贐.肋緣下切口C.經(jīng)腹直肌切口D.正中切口E.旁正中切口【答案】C131、下列哪個不屬于物理治療因子A.電、光B.磁、冷C.化療D.水、力E.聲、熱【答案】C132、社區(qū)某男性病人,18歲,自兒時起就有哮喘反復(fù)發(fā)作史。前一天上午病人因受涼感冒而導(dǎo)致哮喘的再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動。雖經(jīng)口服磺胺類藥、氨茶堿、麻黃堿等,癥狀仍未控制。第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,你認(rèn)為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.心源性哮喘【答案】D133、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個/HP。A.做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭氏陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報告后處理D.先做腎臟B超和腎功能檢查E.先給抗革蘭陽性球菌藥物【答案】A134、描述計數(shù)資料的指標(biāo)主要為A.中位數(shù)B.相對數(shù)C.平均數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)【答案】B135、非霍奇金病累及胃腸道最常見的部位是A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸E.結(jié)腸【答案】D136、患者,男性,58歲,因"漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年"入院?;颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時較明顯,活動不靈活,表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫,給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉(zhuǎn),近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多,活動欠靈活?;颊呒韧w健,否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時可見4~5次/分震顫,雙手指鼻試驗正常,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.體位性低血壓患者應(yīng)減少水和鹽攝入B.有泌尿障礙時可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥C.便秘時增加飲水量和高纖維含量食物D.有認(rèn)知功能障礙和癡呆時可用膽堿酯酶抑制劑E.有嚴(yán)重精神癥狀經(jīng)調(diào)藥無效時可加用抗精神病【答案】A137、下面哪項不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征A.是在臨床場所執(zhí)行的B.是一種群體預(yù)防C.主要針對慢性病D.對象是健康人和"無癥狀"患者E.是一級和二級預(yù)防的結(jié)合【答案】B138、男性,38歲,發(fā)熱38℃~39.5℃,疲倦,盜汗伴咳嗽,少量痰半個月。既往體健。肺部體檢:右上實變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺膿腫【答案】C139、女性,30歲,右眼-12.00D矯正視力0.3,左眼-11.00D矯正視力0.4,近2天發(fā)現(xiàn)右眼前黑影浮動A.避免對眼球施加壓力B.避免過強(qiáng)光線照射C.避免散瞳孔D.避免縮瞳孔E.避免血壓升高【答案】A140、正常小兒后囟閉合最遲在A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月【答案】B141、女,62歲,右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查:眼壓:右60mmHg,左17mmHg,右角膜水腫,瞳孔直徑6mm,對光反射消失。房角:右窄Ⅳ,左窄Ⅳ。本病人應(yīng)診斷為A.右急性閉角型青光眼B.雙急性閉角型青光眼,右急性發(fā)作期,左臨床前期C.雙急性閉角型青光眼,右慢性期,左先兆期D.雙開角型青光眼E.右慢性閉角型青光眼【答案】B142、以下是預(yù)防齲病發(fā)生的方法,除外A.控制菌斑B.多食纖維素性食物C.定期口腔檢查D.多食碳水化合物的食物E.正確使用牙線【答案】D143、患者,男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗陰性,枕墻距為0,胸廓活動度可。A.風(fēng)濕抗體B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂關(guān)節(jié)磁共振E.C反應(yīng)蛋白【答案】D144、腫物位于頸前線,囊性,隨伸舌活動上下移動A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】A145、在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣【答案】B146、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪點是不對的A.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響B(tài).治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個病人D.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好【答案】B147、以下哪一項不是導(dǎo)致急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難的常見原因A.喉嚨異物B.喉頭水腫C.慢性支氣管炎D.白喉E.急性咽后壁膿腫【答案】C148、某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。A.是違背知情同意原則的B.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用C.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對病人的一種欺騙E.是違背人道主義原則的【答案】C149、全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點是A.是將各個學(xué)科知識和技術(shù)疊加或集合,知識范圍較廣B.服務(wù)范圍寬泛,滿足所有病人的需求C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域D.統(tǒng)一各地域的健康問題E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求【答案】C150、5個月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時體健,3天前突然流涕,輕咳,今晨熱退,呼吸急促,體檢:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脈搏150次/分,兩肺呼氣延長,聞及干性啰音。A.鼻咽分泌物脫落細(xì)胞檢測B.全血細(xì)胞計數(shù)C.動脈血氣分析D.胸部X線透視E.特異性抗體檢查【答案】C151、某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果【答案】B152、下列哪項研究不屬于描述性研究A.現(xiàn)況調(diào)查B.現(xiàn)場試驗C.公共衛(wèi)生事件暴發(fā)調(diào)查D.生態(tài)學(xué)研究E.篩檢【答案】B153、急性腎小球腎炎可出現(xiàn)A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.脂肪管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟狀管型【答案】A154、男性,43歲,因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;灒貉R?guī)Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。A.骨髓檢查B.Ham試驗C.Coombs試驗D.自身抗體檢測E.紅細(xì)胞壽命測定F.染色體檢查【答案】A155、受傷達(dá)24小時的膝關(guān)節(jié)開放性傷口,應(yīng)采取A.清創(chuàng),一期縫合B.清創(chuàng),延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)【答案】B156、在下列軟組織損傷中,哪項不屬于開放性損傷A.擦傷B.挫傷C.切傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷【答案】B157、患兒8個月,平時經(jīng)常腹瀉,近2個月面色蒼白,食欲不振,喜吃土,精神不活潑。體檢:口唇結(jié)膜蒼白,皮膚無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.白細(xì)胞數(shù)升高B.血小板減少C.出凝血時間延長D.血紅蛋白明顯下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高【答案】D158、軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯誤的是A.主訴多種軀體障礙至少兩年B.不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋C.不存在軀體障礙的癥狀D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個系統(tǒng)E.癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦【答案】C159、治療因膽汁反流引起的B型胃炎,應(yīng)首選A.復(fù)方鋁碳酸鎂B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸櫞酸鉍【答案】A160、胎兒成熟度的各項輔助檢查中,不包括下列哪一項A.羊水泡沫振蕩實驗B.羊水磷脂測定C.羊水含脂細(xì)胞檢查D.羊水的重量、滲透壓E.胎兒參數(shù)一系列的超聲波測量【答案】D161、鑒別原發(fā)性肝癌與阿米巴肝膿腫最有價值的是A.肝掃描B.肝區(qū)壓痛點穿刺C.白細(xì)胞計數(shù)與分類D.癥狀、體征E.A型超聲波【答案】B162、當(dāng)顳骨骨折繼發(fā)中耳出血時,應(yīng)該A.上述都不是B.沖洗掉血凝塊避免留下感染病灶C.適于立即外科手術(shù)D.行鼓膜切開術(shù),避免中耳內(nèi)壓力過強(qiáng)E.癥狀可自然消退,因而不必理睬【答案】D163、確診宮頸癌的可靠檢查為A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗C.陰道鏡檢查D.子宮頸活體組織檢查E.后穹窿涂片檢查【答案】D164、下列哪項是脊髓損傷最常見的并發(fā)癥A.壓瘡B.肩痛C.吞咽障礙D.深靜脈血栓E.失語【答案】A165、患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎",囑胸片檢查。該病典型的影像表現(xiàn)為A.以肺葉為邊界的大片致密影,內(nèi)見充氣支氣管B.兩肺散在片狀陰影,沿肺紋理走行分布C.以肺葉為邊界的大片致密影,體積縮小,葉間裂移位D.以肺葉為邊界的大片致密影,中央見類圓形透亮區(qū)E.以上均不是【答案】A166、根據(jù)(),器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B167、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開始她的第一份工作,這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間,她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4~5天。隨后是典型的3~4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便,發(fā)熱,體重減輕,或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細(xì)胞計數(shù)是正常的,紅細(xì)胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D168、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一。理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正確運用(每種方法各有其優(yōu)缺點),??蛇_(dá)到較好治療效果。A.等張型、等長型和等速型B.向心型、離心型和等速型C.開放鏈型、閉合鏈型和抗阻力型D.等張型、閉合鏈型和抗阻力型E.等長型、等速型和抗阻力型【答案】A169、對于家庭功能敘述恰當(dāng)?shù)氖茿.家庭功能具有廣泛性B.家庭功能具有多樣性、獨立性C.家庭必須具備滿足個人和社會的全部功能D.家庭最基本的功能是滿足社會E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大【答案】B170、32歲男性,有潰瘍病史,5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛,逐漸發(fā)展至右下腹,仍以劍下為重。查體;T37.3℃,P88次/分,半臥屈曲位,面色蒼白,腹部"板樣"硬,壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.輸尿管結(jié)石C.胃潰瘍惡變D.胃潰瘍穿孔E.原發(fā)性腹膜炎【答案】D171、男性,30歲,3小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。查體:舟狀腹,呼吸運動受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失。初步診斷A.闌尾穿孔、腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎C.膽囊穿孔、腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎【答案】B172、男性,48歲,低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余,左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),觸壓無疼痛,脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。A.ABVD方案B.CHOP方案C.MOPP方案D.COP方案E.TAC方案F.ESHAP方案【答案】B173、分泌性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】A174、大葉性肺炎的表現(xiàn)是屬于A.鐵銹色痰B.爛桃樣痰C.漿液性粉紅色泡沫樣血痰D.巧克力色濃痰E.痰中帶血絲【答案】A175、下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿.糊劑--有毛發(fā)部位禁用B.洗劑--用前搖勻,可日涂多次C.粉劑--表皮糜爛及滲液處禁用D.酊劑或醑劑--適用于腔口附近黏膜處E.硬膏--急性亞急性皮炎及糜爛滲出時禁用【答案】D176、新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點為A.大便顏色B.膽紅素的動態(tài)變化C.肝功能變化D.黃疸程度E.肝臟質(zhì)地【答案】A177、一位師傅不慎被機(jī)器絞傷右前臂,傷口有活動出血,傷肢活動受限,傷員感心悸、口渴。A.上止血帶B.加壓包扎止血C.指壓止血D.填塞止血E.止血鉗止血【答案】B178、稽留熱常見于下列哪種疾病A.風(fēng)濕熱B.瘧疾C.斑疹傷寒D.布魯菌病E.滲出性胸膜炎【答案】C179、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運動受限,B超右肝實質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.慢性活動性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B180、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。該指標(biāo)的分母為A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】D181、女,48歲,右腹股溝下方有一半球型腫物,平臥時腫物縮小,站立時腫塊復(fù)出且局部有脹感。A.Bassini修補術(shù)B.Halsted修補術(shù)C.Ferguson修補術(shù)D.McVay修補術(shù)E.疝成型術(shù)【答案】D182、關(guān)于調(diào)查表設(shè)計的原則,下列哪一項說法是錯誤的A.用語力求簡練、準(zhǔn)確,避免籠統(tǒng)含糊的問題B.語句應(yīng)盡可能使用專業(yè)術(shù)語C.有關(guān)的項目一項不能少,無關(guān)的項目一項也不列D.盡量使用客觀和定量的指標(biāo)E.項目排列先易后難,先一般后敏感【答案】B183、急性牙髓炎主要表現(xiàn)是劇烈的疼痛,其疼痛特點下列哪項是不正確的A.溫度刺激加重B.夜間比白天重C.坐位比臥位重D.自發(fā)性陣發(fā)性痛E.不能定位【答案】C184、共濟(jì)失調(diào)呼吸的損害水平A.腦橋B.中腦C.間腦D.延髓E.脊髓【答案】D185、患者有輕度的性格改變和行為異常為A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】A186、非語言交流不包括A.副語言B.身體語言C.情感交流D.個人空間E.個人嗜好【答案】C187、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病B.提供以疾病為中心、針對健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)C.在團(tuán)隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中,需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)E.滿足病人各種要求【答案】C188、眩暈的病理可概括為哪四個方面A.氣、血、痰、食B.氣、火、痰、瘀C.風(fēng)、痰、瘀、虛D.風(fēng)、痰、火、虛E.痰、氣、火、風(fēng)【答案】D189、下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A.腫瘤性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.炎性腸梗阻E.粘連性腸梗阻【答案】C190、男性,40歲,因胸悶、氣短逐漸加重月余來診。發(fā)現(xiàn)右胸腔中等量積液。此時最合適的處理是A.肺CT掃描B.超聲檢查C.攝X線胸片D.右胸腔穿刺E.平臥位攝X線胸片【答案】D191、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元A.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診B.沒有什么問題,不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診C.沒有什么問題,當(dāng)時睛況可以轉(zhuǎn)診D.錯誤,違反首診負(fù)責(zé)帶崾求,給病人造成嚴(yán)重傷害E.沒有什么問題,風(fēng)險太大時首先要保護(hù)好自己【答案】D192、患者,男性,45歲。左下腹脹痛,膿血便2個月,伴大便變細(xì),查體無異常。A.急性出血性壞死性小腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴痢疾E.大腸癌【答案】A193、病人女性,54歲,自幼右耳流膿,反復(fù)發(fā)作,近1周流膿減少,頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。為明確診斷最重要的檢查是A.瘺管試驗B.電測聽檢查及阻抗測聽檢查C.乳突X光片或CTD.血常規(guī)化驗E.前庭功能檢查【答案】C194、對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列記述哪一項是錯誤的A.成年多于兒童B.主要累及大關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出漿液及纖維蛋白E.反復(fù)發(fā)作易致關(guān)節(jié)畸形【答案】A195、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A.先惡心,后低熱,再右下腹痛B.先低熱.幾小時后有右下腹痛,嘔吐C.先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛D.先上腹痛,然后惡心后嘔吐,右下腹痛E.沒有明顯的順序【答案】D196、惡性貧血患者的治療維持時間是A.酌情停藥B.完全消失C.無原發(fā)病D.終生E.半年到1年【答案】D197、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運動受限,B超右肝實質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.慢性活動性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B198、在老年膳食保健中以下說法不正確的是A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有優(yōu)質(zhì)動物蛋白,脂肪含量很少,適合老年人食用C.豬肉脂肪的含量達(dá)到40%~60%,老年人盡量少吃為宜D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等,老年人可以不限制攝入量E.老年人應(yīng)成比例地攝入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸【答案】D199、下列關(guān)于Her-2/neu陽性乳腺癌患者的說法中錯誤的是A.預(yù)后較差B.應(yīng)用TAMC.對CMF方案耐藥D.應(yīng)用含蒽環(huán)類或紫杉類聯(lián)合化療E.治療中加入曲妥珠單抗可降低死亡率【答案】B200、較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)最為常見的是A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.誘發(fā)哮喘D.水楊酸反應(yīng)E.以上都不是【答案】A201、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著,從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案例反映出的突出問題應(yīng)除外A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突B.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷D.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾【答案】D202、一例68歲慢性咳喘病患者氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。A.胸部叩診音,呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.頸靜脈充盈E.心界大小,心音、心律、心率【答案】A203、男孩,15歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者,丙型肝炎B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎,丙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶,丙型肝炎E.被動獲得丙型肝炎抗體,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎【答案】C204、女性,23歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.絕對臥床休息觀察B.口服葉酸及維生素EC.立即行剖腹探查術(shù)D.保胎治療E.行吸刮宮術(shù),將刮出物送病理F.輸抗炎止血藥物【答案】C205、為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機(jī)抽查了其中的132名男子,問,假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是A.被研究對象的學(xué)歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型【答案】D206、下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是A.倫理義務(wù)是個人對社會或他人所負(fù)的道德責(zé)任B.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感C.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的D.倫理義務(wù)是自覺履行的E.護(hù)理人員應(yīng)對社會盡義務(wù)【答案】C207、患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,PA.補充堿性藥物B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣C.機(jī)械通氣治療D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E.靜脈滴注尼可剎米【答案】B208、幼兒急疹的皮疹特點是A.玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身B.紅色斑丘疹,融合成片,中間有正常皮膚,出疹時熱更高C.玫瑰色斑丘疹,高熱退后出疹D.斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時存在E.稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退【答案】C209、遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是A.重大自然災(zāi)害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育D.進(jìn)行季節(jié)性傳染病宣傳教育E.指導(dǎo)肺結(jié)核病人學(xué)會如何正確處理痰液【答案】A210、兒童三浴鍛煉指A.水浴、日光浴和空氣浴B.陽光浴、空氣浴和溫水浴C.寒冷浴、空氣浴和日光浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空氣浴和日光浴【答案】A211、女性,26歲,右下腹隱痛日久,伴低熱、盜汗、乏力、腹瀉、消瘦。應(yīng)考慮的疾病是A.腸道易激綜合征B.結(jié)腸癌C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.慢性闌尾炎【答案】C212、血液檢查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判斷A.健康人B.正常紅細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血【答案】D213、一例68歲慢性咳喘病患者氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。A.胸腔插管排氣B.氣管插管機(jī)械通氣C.靜脈注射氨茶堿和吸入βD.抗生素E.靜脈滴注氫化可的松【答案】A214、食管燒傷,懷疑有食管穿孔者禁止服用的是A.激素B.瀉藥C.食醋D.氫氧化鋅凝膠E.氫氧化鈉【答案】A215、10個月嬰兒因面色蒼白,食欲不振,懶動,多汗1個月住院。體檢:皮膚黏膜蒼白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可觸及。驗血:Hb70g/L,RBC3.5×10A.硫酸亞鐵+葉酸:3周B.葡萄糖亞鐵+維生素BC.鐵劑注射+高蛋白飲食:1個月D.硫酸亞鐵+維生素C:2個月E.硫酸亞鐵+維生素B【答案】D216、女,50歲,2歲患百日咳后咳嗽,晨起黃痰,持續(xù)多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鮮血一次,約100ml。首先考慮的診斷是A.間質(zhì)性肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎E.大葉性肺炎【答案】B217、下列食品中,嘌呤含量很低的是A.動物內(nèi)臟B.雞蛋C.豬肉D.鴨子E.面包【答案】B218、腦血栓形成的常見病因是A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動脈硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動脈瘤【答案】B219、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石【答案】C220、患者女,23歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年,近2年服用中藥及布洛芬治療,病情從未完全緩解,近2周來,左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點,直徑1cm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mm×6mm大小,不規(guī)則應(yīng)做以下哪項處理A.不需特殊處理B.應(yīng)積極治療,是使用糖皮質(zhì)激素的指征C.應(yīng)使用抗感染的眼藥水D.應(yīng)轉(zhuǎn)眼科處理E.繼續(xù)使用目前藥物【答案】B221、關(guān)于藥疹的治療,哪項是錯誤的A.給抗過敏藥B.可給維生素C.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素E.可用鈣劑【答案】D222、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.病史較長B.懷疑惡變C.伴有壓迫癥狀D.伴有功能亢進(jìn)E.胸骨后甲狀腺腫【答案】A223、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國是常見病、多發(fā)病,病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時、如何進(jìn)行康復(fù)治療,對于殘疾的預(yù)防和使病人盡早康復(fù)、重返社會非常重要A.從急性期開始,盡早開始主動訓(xùn)練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.病人出院后應(yīng)盡早到康復(fù)科開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療C.不管病情如何都應(yīng)盡早開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療D.病人急性期治療結(jié)束后應(yīng)盡早開始主動訓(xùn)練離床等康復(fù)治療E.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動訓(xùn)練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征【答案】A224、患者,男性,37歲,反復(fù)發(fā)作性眩暈1周,眩暈與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),查體:頸后部無明顯壓痛,雙上肢感覺肌力反射正常對稱,椎動脈扭曲試驗(+)。A.頸椎骨質(zhì)增生情況B.椎管矢狀徑大小C.韌帶肥厚或骨化情況D.脊髓是否變性E.椎間盤突出程度【答案】D225、患者,女,67歲。既往高血壓20余年。近來勞動后出現(xiàn)頭暈頭痛,右上肢麻木,肌力下降。此時應(yīng)做進(jìn)一步檢查為A.頭CTB.腦血流C.頸椎片D.血鉀測定E.ECG【答案】A226、全身性皮膚瘙癢中,下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.甲狀腺功能低下者一般不會出現(xiàn)皮膚瘙癢B.急性腎炎皮膚瘙癢劇烈C.霍奇金病的瘙癢是發(fā)病的最初癥狀D.糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比E.黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行【答案】C227、下列指標(biāo)中不屬于數(shù)值變量的是A.男嬰呼吸頻率B.脈搏數(shù)C.血壓D.男嬰出生比例E.紅細(xì)胞計數(shù)【答案】D228、上消化道出血糞便隱血試驗陽性最少出血量為A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml【答案】B229、子宮頸口開,子宮大小與孕周相符的是A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】D230、女,74歲,患腦栓塞左側(cè)偏癱,臥病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2℃,呼之鈍應(yīng),血壓25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端輕度發(fā)紺,雙肺散在濕鳴及哮鳴音,被動體位,左側(cè)偏癱,雙側(cè)巴賓斯基征陽性。ECG示房顫,心肌缺血。A.慎用中樞性鎮(zhèn)咳劑B.鼓勵吃流質(zhì)C.鼓勵吃糊狀物D.坐位進(jìn)食,食后2小時不要臥床E.加強(qiáng)口腔護(hù)理【答案】B231、等間隔多劑量給藥,達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度需經(jīng)過幾個半衰期A.1~3個B.2~4個C.3~5個D.4~6個E.以上都不對【答案】C232、男性病人,57歲,主因頸后疼痛,右上肢放射痛2天就診,查血壓180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ級,既往無高血壓病史,常有雙肩酸痛,頸后不適,尤以長時低頭工作后明顯A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.混合型頸椎病E.腔隙性腦梗死【答案】A233、男性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛二年,常在秋季發(fā)作,發(fā)作時表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴(yán)重的鉆痛,每次發(fā)作持續(xù)1~2小時,神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血,頭顱MRI檢查正常。A.偏頭痛B.低顱壓性頭痛C.緊張性頭痛D.腦炎性頭痛E.血管性頭痛【答案】A234、屬疾病防治中的二級預(yù)防的是A.流感流行期間主動接受預(yù)防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓患者堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期患者以臨終關(guān)懷【答案】D235、某醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見異常。A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,暫不用網(wǎng)絡(luò)直報B.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報C.12小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報D.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.24小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施【答案】B236、藥疹治療的首要措施是A.立即應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素B.輸血促進(jìn)藥物排泄C.停用致敏或可疑致敏性藥物D.應(yīng)用激素并同時用抗生素E.以上都不是【答案】C237、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲,由于等候時間太長,導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。護(hù)理對象的什么權(quán)益被侵犯A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.求償權(quán)D.自主權(quán)E.知情權(quán)【答案】A238、當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時,應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()A.病情嚴(yán)重的人B.年齡大的患者C.經(jīng)濟(jì)條件好的人D.經(jīng)濟(jì)條件差的患者E.生命質(zhì)量高、價值大的人【答案】A239、患者,女,32歲。因半年來胸悶不適,近1周昏厥發(fā)作3次來門診。A.PR間期0.32秒B.持續(xù)性快速室性心動過速達(dá)6秒C.發(fā)作性心室顫動D.頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D240、女性,26歲,突發(fā)意識不清,頭痛伴噴射樣嘔吐,血壓:120/80mmHg,體溫38℃,嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體:瞳孔等大,光反應(yīng)消失,頸部

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