氣管插管的醫(yī)護(hù)配合第一頁(yè)，共25頁(yè)。病例120急救出車(chē),男性,40歲,呼之不應(yīng)，口唇面色紫紺，呈提氣樣呼吸，心率快(140-150次/分)。

缺氧開(kāi)放氣道簡(jiǎn)易呼吸器氣管插管第二頁(yè)，共25頁(yè)。氣管插管前的氣道管理開(kāi)放氣道簡(jiǎn)易呼吸器給氧清理呼吸道第三頁(yè)，共25頁(yè)。開(kāi)放氣道的標(biāo)準(zhǔn)：下頜角與耳垂的連線與地面垂直按額抬頸按額托頜開(kāi)放氣道的方法托下頜法第四頁(yè)，共25頁(yè)。適用于多數(shù)患者按額托頜第五頁(yè)，共25頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器出氣閥魚(yú)嘴活瓣進(jìn)氣閥第六頁(yè)，共25頁(yè)。第七頁(yè)，共25頁(yè)。儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥第八頁(yè)，共25頁(yè)。雙手(CE手法)固定面罩單手(CE手法)固定面罩CE第九頁(yè)，共25頁(yè)。

氣管插管術(shù)中的配合（一）醫(yī)生：予以簡(jiǎn)易呼吸

器高流量給氧護(hù)士：各項(xiàng)準(zhǔn)備

第十頁(yè)，共25頁(yè)。氣管導(dǎo)管

型號(hào):成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長(zhǎng)度：6.5mm：29cm

7.0mm：31cm7.5mm：32cm8.0mm：33cm物品準(zhǔn)備（preparation）第十一頁(yè)，共25頁(yè)。檢查氣囊有無(wú)漏氣（Why）漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用？管芯置入導(dǎo)管注意哪些？將氣管導(dǎo)管彎曲成魚(yú)鉤狀潤(rùn)滑導(dǎo)管前端備用第十二頁(yè)，共25頁(yè)。喉鏡選擇大小合適的喉鏡片檢查鏡片的光源第十三頁(yè)，共25頁(yè)。吸引器、簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣裝置、搶救車(chē)、呼吸機(jī)第十四頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（二）

護(hù)士用手分開(kāi)病人的口唇，防止醫(yī)生放喉鏡的過(guò)程中，引起口唇損傷，并有利于充分暴露口腔。第十五頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（三）將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生，必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處，以便于更好的暴露聲門(mén)準(zhǔn)備好吸痰裝置，隨時(shí)吸痰第十六頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（四）當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門(mén)1～2cm左右時(shí)，護(hù)士拔出管芯，防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害第十七頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（五）護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球醫(yī)生聽(tīng)診肺部呼吸音雙側(cè)呼吸音對(duì)稱(chēng)方可如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱(chēng)調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽(tīng)診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱(chēng)方可第十八頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（六）醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管護(hù)士用注射器打氣囊5～10ml左右思考題：氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜？第十九頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（七）醫(yī)生手持氣管導(dǎo)管和喉鏡護(hù)士放入牙墊后，醫(yī)生撤出喉鏡安放牙墊時(shí)，牙墊缺口朝向?qū)Ч艿诙?yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（八）醫(yī)生：簡(jiǎn)易呼吸球輔助通氣護(hù)士：予以氣管導(dǎo)管固定（兩條膠帶）寸帶加強(qiáng)固定松緊適宜（伸進(jìn)兩手指）第二十一頁(yè)，共25頁(yè)。醫(yī)護(hù)配合（九）護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能，遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療醫(yī)生調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)后，予以呼吸機(jī)應(yīng)用雙方共同觀察呼吸的情況第二十二頁(yè)，共25頁(yè)。氣管插管第二十三頁(yè)，共25頁(yè)。小結(jié)：