急危重癥專業(yè)護(hù)理三基三嚴(yán)考試題庫(kù)參考50題(含答案)1.下列哪種心律失常最危急？A.竇性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。室性心動(dòng)過速時(shí)心室率較快，會(huì)嚴(yán)重影響心臟泵血功能，易導(dǎo)致低血壓、休克、暈厥甚至猝死，是最危急的心律失常之一。竇性心動(dòng)過速一般可由多種生理或病理因素引起，多數(shù)情況下危害相對(duì)較?。恍姆款潉?dòng)雖也會(huì)影響心臟功能，但相對(duì)室性心動(dòng)過速，其緊急程度稍低；一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不會(huì)引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變，病情相對(duì)穩(wěn)定。2.患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即采取的措施是？A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.開放氣道D.電除顫答案：C。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先要開放氣道，以保證氣體能順利進(jìn)入肺部，這是進(jìn)行有效呼吸支持的基礎(chǔ)。胸外心臟按壓是在開放氣道之后進(jìn)行，以維持血液循環(huán)；人工呼吸需在開放氣道后進(jìn)行；電除顫主要用于室顫等特定心律失常，并非呼吸驟停的首要處理措施。3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是？A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。疼痛是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常和心力衰竭是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，一般在疼痛發(fā)生后逐漸出現(xiàn)。4.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品化的指標(biāo)不包括？A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案：D。阿托品化的指標(biāo)包括瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等。阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，使心率加快，而不是減慢。5.張力性氣胸的急救處理是？A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C。張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，危及生命。急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣減壓，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。吸氧可改善缺氧癥狀，但不能解決根本問題；胸腔閉式引流是后續(xù)的治療措施；氣管插管主要用于呼吸功能嚴(yán)重障礙時(shí)的呼吸支持，不是張力性氣胸的急救首選。6.腦出血最常見的部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因?yàn)樵搮^(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，在血流沖擊下容易破裂出血。腦葉、腦干和小腦也可發(fā)生腦出血，但相對(duì)較少見。7.下列哪項(xiàng)不是休克的臨床表現(xiàn)？A.血壓下降B.心率增快C.尿量增多D.皮膚濕冷答案：C。休克時(shí)有效循環(huán)血量減少，腎灌注不足，會(huì)導(dǎo)致尿量減少，而不是增多。休克患者常表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、皮膚濕冷等。8.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)酒精的濃度是？A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B。急性肺水腫患者吸氧時(shí)，在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的酒精，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕呼吸困難。9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。最新的心肺復(fù)蘇指南建議胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分，以保證足夠的血液循環(huán)。按壓頻率過快或過慢都可能影響復(fù)蘇效果。10.一氧化碳中毒患者首選的治療方法是？A.高壓氧治療B.吸氧C.脫水治療D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物治療答案：A。高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)氧釋放和加速一氧化碳排出，可迅速糾正組織缺氧，是一氧化碳中毒患者首選的治療方法。吸氧也可改善缺氧，但效果不如高壓氧治療；脫水治療主要用于防治腦水腫；促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物治療是輔助治療措施。11.心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是？A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫答案：D。心跳驟停后，全身血液循環(huán)停止，腦組織對(duì)缺氧最為敏感，短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)生缺氧和腦水腫，這是心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化。肺水腫、急性腎衰竭和急性肝壞死也可能發(fā)生，但相對(duì)腦缺氧和腦水腫出現(xiàn)較晚。12.多器官功能障礙綜合征（MODS）最早受累的器官是？A.肺B.腎C.肝D.心臟答案：A。肺是MODS最早受累的器官，因?yàn)榉问侨盱o脈血的濾器，又是一個(gè)重要的代謝器官，在受到創(chuàng)傷、感染等打擊后，肺循環(huán)中的粒細(xì)胞、血小板等容易在肺內(nèi)聚集，釋放多種炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致肺損傷，出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等表現(xiàn)。13.患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是？A.立即通知醫(yī)生B.保持呼吸道通暢C.給予氧氣吸入D.防止受傷答案：B。抽搐時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)舌后墜、口腔分泌物增多等情況，導(dǎo)致呼吸道梗阻，引起窒息，因此首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢。立即通知醫(yī)生、給予氧氣吸入和防止受傷也是重要的護(hù)理措施，但應(yīng)在保持呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行。14.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常？A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。利多卡因是治療洋地黃中毒引起的室性心律失常的首選藥物，它可以抑制心肌細(xì)胞的自律性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，從而控制室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于心臟驟停、休克等的急救，不用于洋地黃中毒引起的室性心律失常的治療。15.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A。急性腎衰竭少尿期時(shí)，鉀排出減少，可導(dǎo)致高鉀血癥。高鉀血癥可引起嚴(yán)重的心律失常，甚至心臟驟停，是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒和氮質(zhì)血癥也會(huì)對(duì)患者造成危害，但相對(duì)高鉀血癥，其致死風(fēng)險(xiǎn)稍低。16.呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑的指征是？A.呼吸淺表、不規(guī)則B.意識(shí)障礙C.呼吸道通暢而呼吸抑制D.二氧化碳潴留答案：C。呼吸興奮劑主要通過刺激呼吸中樞或外周化學(xué)感受器，增加呼吸頻率和潮氣量，改善通氣。其使用指征是呼吸道通暢而呼吸抑制的患者。呼吸淺表、不規(guī)則和意識(shí)障礙可能是呼吸衰竭的表現(xiàn)，但不一定都適合使用呼吸興奮劑；二氧化碳潴留是呼吸衰竭的結(jié)果，使用呼吸興奮劑需在呼吸道通暢的前提下。17.下列哪項(xiàng)不屬于深昏迷的表現(xiàn)？A.全身肌肉松弛B.對(duì)各種刺激均無反應(yīng)C.生理反射存在D.生命體征不穩(wěn)定答案：C。深昏迷時(shí)患者全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)，生理反射消失，生命體征不穩(wěn)定。而生理反射存在是淺昏迷的表現(xiàn)之一。18.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，應(yīng)首先考慮？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血過程中最常見的不良反應(yīng)之一，多在輸血后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者可出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；溶血反應(yīng)常表現(xiàn)為頭痛、腰痛、醬油色尿等；細(xì)菌污染反應(yīng)可出現(xiàn)高熱、休克等嚴(yán)重癥狀。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛，防止病情進(jìn)一步惡化。防止感染蔓延、避免胃擴(kuò)張不是主要目的。20.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是？A.搶救生命B.包扎傷口C.固定骨折D.搬運(yùn)傷員答案：A。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳驟停、窒息、大出血等。包扎傷口、固定骨折和搬運(yùn)傷員等措施應(yīng)在保證患者生命安全的前提下進(jìn)行。21.患者出現(xiàn)低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？A.靜脈注射葡萄糖B.口服糖水C.靜脈滴注胰島素D.皮下注射腎上腺素答案：A。低血糖昏迷時(shí)患者意識(shí)障礙，不能口服糖水，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖，以迅速升高血糖，恢復(fù)意識(shí)。靜脈滴注胰島素會(huì)使血糖進(jìn)一步降低；皮下注射腎上腺素主要用于過敏性休克等的急救，不是低血糖昏迷的首選治療。22.下列哪項(xiàng)是判斷腦出血患者病情是否加重的重要指標(biāo)？A.血壓變化B.瞳孔變化C.體溫變化D.心率變化答案：B。瞳孔變化是判斷腦出血患者病情是否加重的重要指標(biāo)之一。當(dāng)腦出血患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，可導(dǎo)致瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失等變化。血壓、體溫和心率變化也可反映患者病情，但不如瞳孔變化敏感和重要。23.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒后？A.1-2天B.2-3周C.1-2個(gè)月D.2-3個(gè)月答案：B。急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒意識(shí)障礙恢復(fù)后2-3周，部分患者可出現(xiàn)精神意識(shí)障礙、錐體外系神經(jīng)障礙、錐體系神經(jīng)損害等表現(xiàn)。24.休克患者中心靜脈壓（CVP）低于5cmH?O，提示？A.血容量不足B.心功能不全C.血容量過多D.容量血管過度收縮答案：A。中心靜脈壓反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，其正常范圍為5-12cmH?O。CVP低于5cmH?O提示血容量不足，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。心功能不全時(shí)CVP可升高；血容量過多時(shí)CVP也會(huì)升高；容量血管過度收縮可導(dǎo)致CVP升高。25.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為？A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南推薦單人或雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例均為30:2，即進(jìn)行30次胸外心臟按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。26.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的典型臨床表現(xiàn)是？A.進(jìn)行性呼吸困難B.胸痛C.咳嗽、咳痰D.發(fā)熱答案：A。ARDS患者的典型臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率加快，且常規(guī)吸氧難以改善。胸痛、咳嗽、咳痰和發(fā)熱不是ARDS的典型表現(xiàn)。27.患者發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行？A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物治療答案：C。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，這是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本措施，但電除顫應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行；藥物治療可作為輔助治療。28.下列哪種藥物可用于解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀？A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷答案：A。阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，可解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐等。解磷定、氯磷定和雙復(fù)磷是膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除煙堿樣癥狀。29.顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高？A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B。顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°，有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。抬高角度過大或過小都可能影響效果。30.患者出現(xiàn)呼吸困難，三凹征明顯，應(yīng)首先考慮？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C。三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻，吸氣時(shí)氣體不能順利進(jìn)入肺內(nèi)，導(dǎo)致胸腔內(nèi)負(fù)壓增高所致。氣管異物可導(dǎo)致上呼吸道梗阻，出現(xiàn)明顯的三凹征。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺炎主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，一般無明顯的三凹征。31.急性腎衰竭多尿期的護(hù)理重點(diǎn)是？A.控制入水量B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.防止感染D.以上都是答案：D。急性腎衰竭多尿期患者尿量逐漸增多，但此時(shí)患者身體仍較虛弱，容易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)消耗大，抵抗力下降。因此護(hù)理重點(diǎn)包括控制入水量，防止脫水和電解質(zhì)失衡；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)；防止感染，避免病情反復(fù)。32.下列哪項(xiàng)是急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證？A.胸痛超過6小時(shí)B.血壓160/100mmHgC.近期有腦出血病史D.年齡大于70歲答案：C。近期有腦出血病史是急性心肌梗死患者溶栓治療的絕對(duì)禁忌證，因?yàn)槿芩ㄋ幬锟稍黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致再次腦出血。胸痛超過6小時(shí)不是絕對(duì)禁忌證，部分患者在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)仍可考慮溶栓；血壓160/100mmHg可在控制血壓后進(jìn)行溶栓；年齡大于70歲不是溶栓的禁忌，需綜合評(píng)估患者情況。33.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈注射地塞米松答案：A?；颊甙l(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停藥，讓患者平臥，以保證腦供血。然后皮下注射腎上腺素，它是治療過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等。吸氧和靜脈注射地塞米松等也是重要的治療措施，但應(yīng)在立即停藥和平臥的基礎(chǔ)上進(jìn)行。34.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期，提示？A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：C。中間清醒期是硬膜外血腫的典型表現(xiàn)，即患者受傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，隨后意識(shí)清醒或好轉(zhuǎn)，經(jīng)過一段時(shí)間后又再次出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦震蕩患者一般無中間清醒期，多表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失后很快恢復(fù)；腦挫裂傷患者意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；硬膜下血腫患者中間清醒期不明顯。35.急性膽囊炎患者出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性，提示？A.膽囊穿孔B.膽囊結(jié)石C.膽囊炎癥D.膽管炎答案：C。墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的重要體征，檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽(yáng)性，提示膽囊炎癥。膽囊穿孔、膽囊結(jié)石和膽管炎不一定有墨菲征陽(yáng)性表現(xiàn)。36.搶救大咯血窒息患者的關(guān)鍵措施是？A.立即輸血B.立即吸氧C.立即清除呼吸道內(nèi)血塊D.立即使用呼吸興奮劑答案：C。大咯血窒息是由于大量血液阻塞呼吸道所致，立即清除呼吸道內(nèi)血塊是搶救大咯血窒息患者的關(guān)鍵措施，可恢復(fù)呼吸道通暢，保證氣體交換。立即輸血主要用于糾正失血引起的貧血和休克；立即吸氧可改善缺氧，但不能解決呼吸道梗阻問題；立即使用呼吸興奮劑對(duì)呼吸道梗阻引起的窒息效果不佳。37.患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，心電圖的典型表現(xiàn)是？A.T波高尖B.ST段壓低C.P波增寬D.QRS波群增寬答案：A。高鉀血癥時(shí)，心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性增加，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的復(fù)極過程加速，心電圖表現(xiàn)為T波高尖。ST段壓低、P波增寬和QRS波群增寬等也可能在高鉀血癥時(shí)出現(xiàn)，但T波高尖是最典型的表現(xiàn)。38.急性左心衰竭患者咳痰的特點(diǎn)是？A.白色泡沫痰B.黃色膿痰C.粉紅色泡沫痰D.鐵銹色痰答案：C。急性左心衰竭患者由于肺淤血，肺泡和支氣管內(nèi)有漿液性或血性滲出，患者可咳出粉紅色泡沫痰。白色泡沫痰常見于慢性支氣管炎等；黃色膿痰多見于肺部感染；鐵銹色痰常見于大葉性肺炎。39.患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的藥物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、作用時(shí)間短等特點(diǎn)，可迅速控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉和卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。40.下列哪項(xiàng)是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的主要臨床表現(xiàn)？A.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)B.睡眠障礙C.注意力不集中D.以上都是答案：D。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。主要臨床表現(xiàn)包括反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)、噩夢(mèng)、閃回等；睡眠障礙、易激惹、注意力不集中等警覺性增高癥狀；回避與創(chuàng)傷有關(guān)的場(chǎng)景、話題等。41.患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，氣道壓力過高的原因不包括？A.氣道梗阻B.人機(jī)對(duì)抗C.潮氣量過小D.肺順應(yīng)性降低答案：C。氣道壓力過高的原因包括氣道梗阻，如痰液堵塞、氣管導(dǎo)管扭曲等；人機(jī)對(duì)抗，患者呼吸與呼吸機(jī)不同步；肺順應(yīng)性降低，如肺水腫、肺纖維化等。潮氣量過小一般不會(huì)導(dǎo)致氣道壓力過高，反而可能使氣道壓力降低。42.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎患者最典型的癥狀，約70%-80%的患者有此表現(xiàn)，即開始時(shí)疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱和腹瀉等也是急性闌尾炎的常見癥狀，但不是最典型的。43.患者發(fā)生中暑高熱時(shí)，降溫速度應(yīng)控制在每小時(shí)降低體溫？A.0.5-1℃B.1-1.5℃C.1.5-2℃D.2-2.5℃答案：B。中暑高熱時(shí)降溫速度應(yīng)控制在每小時(shí)降低體溫1-1.5℃，過快降溫可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血管收縮等不良反應(yīng)，影響降溫效果。44.下列哪項(xiàng)是判斷心臟驟停最迅速、最可靠的指標(biāo)？A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：B。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是判斷心臟驟停最迅速、最可靠的指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。意識(shí)喪失、呼吸停止和瞳孔散大等也可提示心臟驟停，但不如大動(dòng)脈搏動(dòng)消失準(zhǔn)確和及時(shí)。45.患者出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是？A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.心電圖改變答案：A。低鉀血癥時(shí)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是肌無力，一般先從四肢開始，逐漸延及軀干和呼吸肌，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)軟癱、呼吸困難等。腹脹、心律失常和心電圖改變等也可在低