院感防控知識考試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象，感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。住院患者由于自身抵抗力相對較低、接受各種侵入性操作等原因，是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。門診、急診患者停留時(shí)間短，探視者一般不長期處于醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險(xiǎn)，但不是主要發(fā)生醫(yī)院感染的人群。3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案：D。住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以保證全面清潔手部各個(gè)部位。7.用洗手液正確洗手可以減少手部（）的細(xì)菌。A.10%B.40%C.60%D.90%答案：D。用洗手液正確洗手可以減少手部90%的細(xì)菌，能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手具有便捷和普遍適用的特點(diǎn)。9.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。10.護(hù)士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意（）A.口罩用后應(yīng)取下，將污染面向外對折B.一次性口罩使用時(shí)間不超過8小時(shí)C.紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次D.每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換口罩答案：D。每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換口罩，以避免感染。口罩用后應(yīng)取下，將清潔面向外對折；一次性口罩使用時(shí)間不超過4小時(shí)；紗布口罩應(yīng)每天更換、清洗和消毒。11.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口，這樣可以避免交叉感染，先處理清潔傷口，再處理相對污染的感染傷口，最后處理傳染性強(qiáng)的隔離傷口。12.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)（）A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加戴一副手套答案：C。無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)立即更換，以保證無菌操作的效果，防止污染。用無菌紗布包好、用膠布粘好或再加戴一副手套都不能從根本上解決手套破裂帶來的污染風(fēng)險(xiǎn)。13.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.合理使用抗生素C.只要做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染D.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識答案：C。雖然做好消毒隔離是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施，但僅靠消毒隔離不能杜絕醫(yī)院感染，還需要加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗生素、提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識等多方面的綜合措施。14.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。15.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.消毒B.滅菌C.清潔D.刷洗答案：B。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌，以確保無菌，防止感染。消毒不能達(dá)到完全殺滅所有微生物的要求，清潔和刷洗主要是去除污垢，不能替代滅菌。16.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。17.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.院長B.主管醫(yī)療工作的副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.護(hù)理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由院長擔(dān)任，以保證醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，能夠協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門共同做好醫(yī)院感染防控工作。18.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）A.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測B.制定并組織落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度C.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和總結(jié)D.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸答案：D。醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測、制定并組織落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和總結(jié)等。醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸一般由專門的后勤部門或相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。19.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.全院綜合性監(jiān)測應(yīng)每年開展一次C.目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染防控的重點(diǎn)開展D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢答案：B。全院綜合性監(jiān)測應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，并不是每年開展一次。醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測，目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染防控的重點(diǎn)開展，通過監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢，采取相應(yīng)的防控措施。20.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.普通內(nèi)科B.普通外科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護(hù)病房答案：D。重癥監(jiān)護(hù)病房的患者病情危重、抵抗力低，且通常接受較多的侵入性操作，如氣管插管、中心靜脈置管等，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?。普通內(nèi)科、普通外科、婦產(chǎn)科雖然也有醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，但相對重癥監(jiān)護(hù)病房來說，高危程度較低。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播（如通過醫(yī)療器械、輸血等）。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCD。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.嬰幼兒及老年人B.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者C.接受各種侵入性操作的患者D.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCD。嬰幼兒及老年人由于自身生理特點(diǎn)，抵抗力相對較弱；機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者對病原體的抵御能力下降；接受各種侵入性操作的患者破壞了身體的防御屏障；長期使用廣譜抗生素者會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；患者發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。5.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門是對醫(yī)院進(jìn)行宏觀管理和監(jiān)督的部門，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)院感染管理三級組織。6.消毒因子的作用水平分為（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：ABCD。消毒因子的作用水平分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。滅菌能殺滅一切微生物；高水平消毒能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用；中水平消毒能殺滅除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物；低水平消毒能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)采取的措施包括（）A.及時(shí)采取有效處理措施B.積極救治患者C.分析感染源、感染途徑D.及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)及時(shí)采取有效處理措施，積極救治患者，分析感染源、感染途徑，同時(shí)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，以便采取更全面的防控措施，控制感染的蔓延。8.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用，掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，以提高自身的醫(yī)院感染防控能力。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測等，通過全面監(jiān)測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的隱患，采取相應(yīng)的防控措施。10.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。預(yù)防和控制醫(yī)院感染需要采取綜合措施，包括加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立健全相關(guān)制度；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，減少交叉感染；合理使用抗生素，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，營造清潔的就醫(yī)環(huán)境。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間獲得的感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.只要做好消毒隔離工作，就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。做好消毒隔離工作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的發(fā)生受多種因素影響，如患者自身抵抗力、病原體的特性等，僅靠消毒隔離不能完全杜絕醫(yī)院感染。3.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確。為患者換藥前進(jìn)行洗手或手消毒可以防止將手上的細(xì)菌傳播給患者，避免交叉感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.抽出的藥液如未及時(shí)使用，可保存24小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。抽出的藥液須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。6.戴手套可以替代洗手。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能替代洗手，戴手套前后都需要進(jìn)行洗手或手消毒，因?yàn)槭痔卓赡軙?huì)有破損或污染，洗手能更全面地清潔手部。7.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理科的職責(zé)之一就是對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識和能力。8.一次性使用的醫(yī)療器械、器具可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)誤。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定一次性使用，不得重復(fù)使用，以防止交叉感染。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確?？諝鈧鞑サ亩x就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。10.對傳染病患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防相結(jié)合的措施。（）答案：正確。對傳染病患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防相結(jié)合的措施，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者，額外預(yù)防是根據(jù)傳染病的傳播途徑等特點(diǎn)采取的特殊防控措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的指征。重要性：-減少病原體傳播：醫(yī)務(wù)人員的手在醫(yī)療護(hù)理操作過程中頻繁接觸患者、醫(yī)療器械等，容易沾染各種病原體。通過手衛(wèi)生可以有效去除手上的細(xì)菌、病毒等病原體，減少病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境之間的傳播，降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。-保障患者安全：醫(yī)院內(nèi)的患者通常身體抵抗力較弱，更容易受到病原體的侵襲。醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生是保護(hù)患者免受