2025年中級護師考試題庫及答案本文借鑒了近年相關經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、A1型題（最佳選擇題）1.一位妊娠32周的孕婦，因胎膜早破入院，護士應采取的首要措施是：A.立即給予抗生素B.立即給予宮縮劑C.安置患者于頭低臀高位D.立即進行陰道檢查E.立即給予糖皮質(zhì)激素2.護理一位心源性哮喘的患者，下列措施哪項是錯誤的：A.患者采取半臥位B.給予吸氧C.靜脈推注毛花苷CD.給予嗎啡緩解疼痛E.密切觀察生命體征3.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)：A.呼吸深快，有爛蘋果味B.血糖明顯升高C.尿酮體陽性D.意識障礙E.皮膚黏膜干燥4.護理一位腦出血患者，為防止壓瘡發(fā)生，應采取的體位是：A.仰臥位B.側臥位C.半臥位D.頭高腳低位E.平臥位5.下列哪項不是急性胰腺炎的并發(fā)癥：A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.肺部感染D.彌散性血管內(nèi)凝血E.胰性糖尿病6.護理一位化療患者，出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應采取的護理措施是：A.給予止吐藥B.保持環(huán)境安靜C.鼓勵患者多喝水D.給予營養(yǎng)支持E.以上都是7.下列哪項不是圍手術期患者的護理措施：A.術前訪視B.術中監(jiān)護C.術后并發(fā)癥觀察D.患者出院指導E.患者心理護理8.護理一位肝硬化患者，出現(xiàn)腹水，護士應采取的護理措施是：A.限制鈉鹽攝入B.定期測量腹圍和體重C.臥床休息D.給予利尿劑E.以上都是9.下列哪項不是心力衰竭的護理措施：A.限制水鈉攝入B.給予洋地黃類藥物C.采取半臥位D.給予利尿劑E.給予嗎啡緩解疼痛10.護理一位呼吸衰竭患者，應采取的體位是：A.仰臥位B.側臥位C.半臥位D.頭高腳低位E.平臥位二、A2型題（病例選擇題）1.一位65歲男性患者，因高血壓腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，右側肢體偏癱，應立即采取的護理措施是：A.立即給予甘露醇B.立即給予止血藥C.立即進行頭部按摩D.立即給予吸氧E.立即進行肢體功能鍛煉2.一位28歲女性患者，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，有爛蘋果味，應立即采取的護理措施是：A.立即給予胰島素B.立即給予碳酸氫鈉C.立即進行靜脈輸液D.立即進行口腔護理E.立即進行皮膚護理3.一位45歲女性患者，因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，應立即采取的護理措施是：A.立即給予止痛藥B.立即進行腹部按摩C.立即進行胃腸減壓D.立即進行靜脈輸液E.立即進行腹腔穿刺4.一位70歲男性患者，因心力衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應立即采取的護理措施是：A.立即給予吸氧B.立即給予利尿劑C.立即進行心臟按摩D.立即進行氣管插管E.立即進行胸腔穿刺5.一位32歲女性患者，因胎膜早破入院，護士發(fā)現(xiàn)患者羊水呈黃綠色，應立即采取的護理措施是：A.立即給予抗生素B.立即進行陰道檢查C.立即進行胎心監(jiān)護D.立即進行羊水置換E.立即進行剖宮產(chǎn)三、A3型題（病例組選擇題）（1-3題共用題干）一位55歲女性患者，因高血壓心臟病入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。1.護士首先應采取的護理措施是：A.立即給予吸氧B.立即給予利尿劑C.立即進行心臟按摩D.立即進行氣管插管E.立即進行胸腔穿刺2.護士應密切觀察患者的：A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫E.以上都是3.護士應給予患者的飲食指導是：A.低鹽低脂飲食B.高蛋白高熱量飲食C.高鹽高脂飲食D.低蛋白低熱量飲食E.以上都不是（4-6題共用題干）一位28歲女性患者，因妊娠32周，胎膜早破入院，護士發(fā)現(xiàn)患者焦慮不安，宮縮規(guī)律。4.護士應采取的護理措施是：A.安撫患者情緒B.立即進行陰道檢查C.立即進行胎心監(jiān)護D.立即進行剖宮產(chǎn)E.立即進行產(chǎn)程誘導5.護士應密切觀察患者的：A.胎心B.宮縮C.體溫D.脈搏E.以上都是6.護士應給予患者的健康教育是：A.保持臥床休息B.預防感染C.避免劇烈運動D.以上都是E.以上都不是四、B型題（配伍選擇題）1.A.胰島素B.碳酸氫鈉C.甘露醇D.止血藥E.洋地黃類藥物（1）糖尿病酮癥酸中毒（2）高血壓腦出血（3）心力衰竭（4）急性胰腺炎（5）呼吸衰竭2.A.仰臥位B.側臥位C.半臥位D.頭高腳低位E.平臥位（1）腦出血患者（2）心力衰竭患者（3）呼吸衰竭患者（4）急性胰腺炎患者（5）妊娠晚期孕婦五、X型題（多項選擇題）1.護理一位糖尿病酮癥酸中毒的患者，應采取的護理措施包括：A.立即給予胰島素B.立即進行靜脈輸液C.立即進行口腔護理D.立即進行皮膚護理E.立即進行心理護理2.護理一位心力衰竭的患者，應采取的護理措施包括：A.限制水鈉攝入B.給予洋地黃類藥物C.采取半臥位D.給予利尿劑E.給予嗎啡緩解疼痛3.護理一位呼吸衰竭的患者，應采取的護理措施包括：A.立即給予吸氧B.立即進行機械通氣C.立即進行口腔護理D.立即進行皮膚護理E.立即進行心理護理4.護理一位妊娠期高血壓疾病的患者，應采取的護理措施包括：A.限制鈉鹽攝入B.給予降壓藥C.采取左側臥位D.給予硫酸鎂E.立即進行剖宮產(chǎn)5.護理一位急性胰腺炎的患者，應采取的護理措施包括：A.立即給予止痛藥B.立即進行胃腸減壓C.立即進行靜脈輸液D.立即進行腹腔穿刺E.立即進行心理護理六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。2.簡述心力衰竭的護理措施。3.簡述呼吸衰竭的護理措施。4.簡述妊娠期高血壓疾病的護理措施。5.簡述急性胰腺炎的護理措施。七、論述題1.試述圍手術期患者的護理措施。2.試述壓瘡的預防及護理措施。3.試述臨終患者的護理措施。4.試述母乳喂養(yǎng)的護理措施。5.試述新生兒窒息的搶救措施。答案及解析一、A1型題1.C解析：胎膜早破時，應采取頭低臀高位，以減少臍帶受壓的風險。2.D解析：嗎啡會抑制呼吸，不適合用于心源性哮喘的患者。3.B解析：糖尿病酮癥酸中毒時，血糖可能升高，也可能正常或降低。4.B解析：側臥位可以減少壓瘡的發(fā)生。5.B解析：胰腺癌不是急性胰腺炎的并發(fā)癥。6.E解析：化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應采取綜合的護理措施，包括給予止吐藥、保持環(huán)境安靜、鼓勵患者多喝水、給予營養(yǎng)支持等。7.B解析：術中監(jiān)護屬于手術過程中的護理，不屬于圍手術期患者的護理。8.E解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應采取綜合的護理措施，包括限制鈉鹽攝入、定期測量腹圍和體重、臥床休息、給予利尿劑等。9.E解析：嗎啡會抑制呼吸，不適合用于心力衰竭的患者。10.C解析：半臥位可以改善呼吸，減輕呼吸困難。二、A2型題1.A解析：高血壓腦出血患者應立即給予甘露醇，以降低顱內(nèi)壓。2.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應立即給予胰島素，以降低血糖。3.C解析：急性胰腺炎患者應立即進行胃腸減壓，以減少胰液分泌。4.A解析：心力衰竭患者應立即給予吸氧，以改善缺氧。5.C解析：胎膜早破時，應立即進行胎心監(jiān)護，以了解胎兒情況。三、A3型題1.A解析：心力衰竭患者呼吸困難，應立即給予吸氧。2.E解析：心力衰竭患者應密切觀察血壓、呼吸、脈搏、體溫等生命體征。3.A解析：心力衰竭患者應采取低鹽低脂飲食。4.A解析：胎膜早破時，應安撫患者情緒。5.E解析：胎膜早破時，應密切觀察胎心、宮縮、體溫、脈搏等。6.D解析：胎膜早破時，應采取綜合的健康教育措施。四、B型題1.（1）B（2）C（3）E（4）A（5）E2.（1）B（2）C（3）C（4）B（5）C五、X型題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,E六、簡答題1.糖尿病酮癥酸中毒的護理措施包括：密切觀察生命體征、尿量、血糖、尿酮體等。立即給予胰島素治療。立即進行靜脈輸液，以糾正脫水和高滲狀態(tài)。給予吸氧，以改善缺氧。給予口腔護理，以保持口腔衛(wèi)生。給予皮膚護理，以預防壓瘡。給予心理護理，以安撫患者情緒。2.心力衰竭的護理措施包括：限制水鈉攝入。給予洋地黃類藥物，以增強心肌收縮力。采取半臥位，以減輕呼吸困難。給予利尿劑，以減輕水腫。密切觀察生命體征、尿量、水腫情況等。3.呼吸衰竭的護理措施包括：立即給予吸氧，以改善缺氧。必要時進行機械通氣。給予口腔護理，以保持口腔衛(wèi)生。給予皮膚護理，以預防壓瘡。給予心理護理，以安撫患者情緒。4.妊娠期高血壓疾病的護理措施包括：限制鈉鹽攝入。給予降壓藥，以控制血壓。采取左側臥位，以改善子宮胎盤血流灌注。給予硫酸鎂，以預防和控制子癇發(fā)作。必要時進行剖宮產(chǎn)。5.急性胰腺炎的護理措施包括：立即給予止痛藥，以緩解疼痛。立即進行胃腸減壓，以減少胰液分泌。立即進行靜脈輸液，以糾正脫水和高滲狀態(tài)。給予吸氧，以改善缺氧。給予心理護理，以安撫患者情緒。七、論述題1.圍手術期患者的護理措施包括：術前訪視：了解患者病情、心理狀態(tài)、既往史等，進行術前準備，如皮膚準備、腸道準備等。術中監(jiān)護：密切觀察患者生命體征、血氧飽和度、尿量等，確保手術安全。術后并發(fā)癥觀察：密切觀察患者生命體征、傷口情況、引流液情況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理術后并發(fā)癥，如感染、出血、肺栓塞等?；颊叱鲈褐笇В合蚧颊呒凹覍僦v解術后注意事項、飲食指導、用藥指導、康復指導等，幫助患者順利康復。2.壓瘡的預防及護理措施包括：定期翻身：對于長期臥床的患者，應每2-3小時翻身一次，以減輕局部受壓。使用減壓設備：對于高風險患者，應使用減壓設備，如氣墊床、減壓墊等。保持皮膚清潔干燥：定期清洗皮膚，保持皮膚清潔干燥，預防皮膚感染。加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，以促進皮膚修復。密切觀察：密切觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理壓瘡。3.臨終患者的護理措施包括：緩解疼痛：根據(jù)患者疼痛程度，給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，以緩解疼痛。改善呼吸：對于呼吸困難的患者，應給予吸氧，必要時進行機械通氣。保持舒適：保持患者身體清潔干燥，預防壓瘡等并發(fā)癥。心理支持：給予患者心理支持，幫助患者面對死亡，減少恐懼和焦慮。告別：在患者去世后，應給予家屬適當?shù)陌参亢椭С?，幫助他們度過悲傷期。4.母乳喂養(yǎng)的護理措施包括：產(chǎn)后立即進行母嬰接觸：產(chǎn)后立即將嬰兒放在母親胸前，進行母嬰接觸，以促進母乳分泌。指導正確的哺乳姿勢：指導母親正確的哺乳姿勢，以保證嬰兒能夠有效地吸吮乳汁。定期進行乳房按摩：定期進行乳房按摩，以預防乳房脹痛和乳腺炎。加強營養(yǎng)：給予母親高蛋白、高維生素飲食，以保證乳汁的質(zhì)量。心理支持：給予母親心理支持，幫助她們克服哺乳過程中的困難。5.新生兒窒息的搶救措施包括：清理呼吸道：立即清除新生兒口鼻咽部的分泌物，